第一篇：急診科醫患關系現狀調查分析與對策

急診科醫患關系現狀調查分析與對策

護患關系是人際關系的一種，是指以護理工作者為一方，以患者為另一方之間的人際關系。此中關系應該是一種雙向、雙贏、互動的良性關系。正確處理此種關系，是維持醫院正常工作秩序的基本條件，也是保證和提高醫療服務質量的基礎。急診科是醫院的一個重要窗口，全天侯對外開放，是院內搶救急、危重患者的主戰場，也是病人和醫護人員之間最易產生矛盾，引起醫療糾紛和投訴的場所。因此，探討急診科影響醫患關系的因素并針對具體情況采取防范措施，將有利于建立良好的醫患關系，提高醫療護理質量。護患關系現狀分析

護理方面 以患者為中心的服務意識不強

急診病人起病急、病情重。病人普遍存在急躁、恐懼、不安、慌亂心理，病

人入院后對接診醫護人員服務態度十分敏感，醫護人員言談、舉止對病人心理產

生很大影響。如果服務態度冷淡、說話生硬、動作遲緩、懶散或無人接待，即引

起病人反感。現在隨著我國法律制度的健全，人們已經能夠運用法律武器來保護

自己的權益，已成為一種趨勢。在這種情勢下，如果護理人員無意識地侵犯了

病人的某些權利，均可能遭到投訴，目前，醫患間矛盾起因針對服務態度的占首位。

護理工作量大

急診護士工作繁重而緊張，常常出現急診患者多而護士少的情況，使急診護

理工作處于超負荷的運轉，在這種情況下，護士可能只顧及對患者疾病的救治而

忽略了對患者及其家屬的焦急心情的安撫，從而影響護患關系。業務素質

急診科病人多、病情急、病情重，急診護士如何保證病人能處于接受治療的最佳身心狀態，這本身就是一項學問。急診護理工作體現在一個“急字，要求護

士要有敏銳的觀察力和敏捷的思考能力，遇事冷靜而不慌張，分清主次，以生命

為第一。目前急診科護理隊伍普遍存在年輕化，缺乏對復雜病情的判斷能力，缺

乏處理特殊事件的應急能力，缺乏與病人及家屬的溝通能力專業知識掌握不扎

實，知識面窄，缺乏人文方面的知識；操作技術不過硬；所有這些都影響了護患

關系。

溝通交流能力

通過有效的溝通和交流，可使病人產生信任感，促進護患關系。而缺乏人際

關系、社會學等邊緣學科知識，缺乏與病人溝通交流能力，缺乏溝通交流技巧；

在急救中護士通常注重疾病搶救，忽略了與病人的交流，往往會影響護患關系。

患者方面 知識缺乏

急診病人或家屬都渴望看到醫護人員對病人表現出高度重視、予以全力以赴的搶救，但大多數病人及家屬又缺乏相應的醫學知識，僅僅根據自己的經驗或從

醫護人員的表情言談舉止中作出對疾病的判斷，如果急救的預期結果不符合自己的主觀愿望即對醫療、護理技術產生懷疑。比如通常把靜脈穿刺技術的“一針見

血”作為衡量護理技術質量的標準，護士稍有閃失，則可能引起病人及家屬的不

滿，影響護患關系，甚至導致護理糾紛的發生。制度約束

急診科有嚴格的管理制度，而急于求診的病人或家屬常因不了解急診科規章

制度，或者不遵守醫院規章制度和管理條例，過度強調自身利益提出不當的要求，一旦急診科不能滿足其要求時，患方易產生誤解而導致糾紛。其它方面 服務設施

急診病人流量大病種復雜，病情變化快，床位周轉快對急診科的搶救設備的要求高。如果因服務設備數量少、醫務人員數量不足等問題常常會引來病人或家屬的抱怨，被投訴為“急診不急”，如果這時醫護人員忙于搶救重病人無暇顧及其他病人的要求又沒有及時給予解釋，更易引發誤會，這是急診科護患矛盾常見的原因。

布局不當

急診科雖設有自己的搶救室、處置室、觀察室，備有重癥搶救監護儀器藥品、物品等搶救設備和院內搶救系統，但急診科工作運轉還需要檢驗科、放射科藥房、收款處等輔助科室，部門多、環節多、發生醫患摩擦機會也相應增加，如候診、劃價、交費取藥時間長，檢查報告未能及時取回，找不到檢查科室等任何一個環

節梗阻，均可能會增長病人及家屬的不良情緒。社會因素

急診工作的突出特點是搶救生命，而所收治的病人多數是病情急，變化快，常常需要就地搶救形成了開放式醫療環境。隨著病人及家屬自我保護意識的提高，對在搶救治療中出現的一些問題，或者一些不理解的行為，都希望有個說法。特別是近年來在市場經濟的影響下，人們看待醫患關系時，把醫療服務活動視為單純的經濟交往，即商品關系，使得醫療活動與病人的健康權益、經濟利益密切相關。當醫療的效果與病人的期望效果相背馳時，即發生投訴或糾紛，甚至借助新聞媒體，想從中謀求高額經濟補償更加惡化了護患之間的關系，改善護患關系的對策

轉變觀念

護理工作者要樹立高尚的職業道德情操，培養良好的醫德醫風；加強政治思

想教育，樹立“以患者為中心”的服務意識，堅持工作原則和科學的工作態度；提高服務意識和自我保護意識；護理人員只有認清醫療改革的形式，主動更新觀念，提高服務意識，對待病人一視同仁，一切為病人著想，從病人需要出發，盡可能提供方便，幫助解決問題，才能在醫療服務市場競爭贏得病人的信賴，建立起良

好的醫患關系。強化業務培訓

提高急診醫護人員專業素質是保證急診工作質量的關鍵。為提高全員專業素質，應狠抓業務技術質量管理，對急診醫護人員，采用命題復習、講課、業務查房、晨間提問、急救技術綜合應用操作示范練兵、看錄像等方式方法，定期進行急救知識考核和技術操作訓練，使全員熟練掌握，更好的服務于病人。并且醫護人員還要注意與病人接觸中的職業藝術和修養，了解急診病人常規心理，協調醫 患關系。加強溝通能力

正確運用語言，掌握好語音語調：語言應清晰、文雅、通俗易懂,不要過多使用專業術語或方言，語調應平穩、柔和,語速應流暢而不太快,真正體現出對患者的關心，以避免產生生硬難以接受或消極、怠慢、不重視感。語言溝通過程中，配合相應的動作、表情、手勢等形體語言，如撫摸、攙扶等來表達對患者的關愛,強化溝通效果，建立融洽的護患關系。比如搶救病人時醫護人員一方面應迅速熟練有條

不紊，不遺余力救治護理，減輕病人肉體上的痛苦，另一方面注意家屬心理反應，如對急重病人在技術搶救無效時，根據家屬心理需要進行“感情搶救”，使家屬心里有一段適應過程，能夠承受不幸消息打擊。

加強軟、硬環境建設

為病人創造清潔、舒適、溫馨、秩序井然的環境，科內各種標示醒目、清晰、指向明確，設公用電話，提供優質服務，重病人的掛號、檢查、取藥辦理住院手續，陪送住院等全程有醫護人員協助解決。

加大法制宣傳教育，完善規章制度：

隨著我國法制建設的發展，人們的法律意識不斷提高，醫療糾紛的法律處理已廣泛開展，法律本身對醫護、對病人都是要保護其合法權益，護理人員應積極主動地用法律來維護自身的權益。并且配合不斷完善的規章制度，加大對患者和家屬進行法制宣傳教育的力度，培養正確規范的就醫行為和道德，積極主動配合醫護人員進行診療活動，遵守就醫程序和醫院有關管理制度。護理管理部門要及時調整和補充護理人員，確保臨床一線護理工作質量到位，避免人員缺額導致護理工作不落實，甚至侵犯患者權益的事件發生。

姓名：王云

單位：鎮江第四人民醫院急診科

郵編：212002

固定電話：88773302

移動電話：***

E-mail:qhf21cn@sina.com

第二篇：醫患關系現狀與對策

醫患關系現狀與對策

醫患關系現狀與對策 醫患關系是指以醫療職業為基礎,以道德為核心,并在醫療實踐活動中產生和發生的一種人際關系。狹義的醫患關系是指病人與醫生的關系，廣義的醫患關系是指以醫生為主體的人群與病人為中心的人群之間的關系。醫患關系按照診治實施的有無分為技術方面和非技術方面，前者是指在實施措施的決定和執行中醫患雙方的關系;后者是指實施醫療過程中醫務人員與患者及其家屬相互交流而涉及的倫理學、心理學方面的關系。從醫患關系的基本屬性來看，一表現為平等的民事法律關系，二表現為一種特殊的消費關系。

一、醫患關系的現狀

目前從整個社會的大環境來看，醫患間的關系基本上還是融洽的，但近年來，醫患關系緊張，醫療糾紛上升，已成為不爭的事實。據上海醫科大學醫院管理處對全國7所醫院582份問卷調查結果顯示，醫患關系緊張的占29．72％；據中國消協的資料顯示，1996年醫療投訴月均發生數為2．64件，1997年10．17件，1998年為11．75件，1999年為22．25件，在3年多的時間里，其增長幅度接近10倍，中華醫學會2000年對全國326家醫院的調查顯示，發生醫療糾紛的占98％ ；上海市衛生局一項調查顯示，今年醫療糾紛以11％的速度遞增。與此同時，相關醫療糾紛事件也屢見報端。另外，據統計，1998年～2001年，僅北京市71家二級以上醫院，就發生患者影響醫院診療秩序的事件1567起，醫務人員被打事件502起，其中被打傷殘者90人。2005年八月份，福建發生了一起患者殺害經治醫師的惡性事件，由此醫患關系的惡化發展到了極端。

醫患關系的現狀歸結起來可以從患者的角度和醫療機構、醫務人員的角度來分析。

從患者方面問題有：（1）病人對自已所享有的權利不清楚。病人的權利包括：擁有疾病獲得救治服務的權利，有獲得受到尊重的、公正的、費用節省的醫療服務的權利，有知情并參與做出診治決策的權利，有保密權和隱私權。病人的權利是一個消費者權利的體現，但目前法律對其保護作用極其脆弱；病人往往處于被動的弱勢地位。病人對醫院有時處于既離不開又無奈的境地，常常不能獲得有效的保護。（2）解決醫療糾紛有“幾難”：病人找醫院交涉難，醫療事故鑒定難，打官司難，勝訴更難，由此導致一些病人不能理性

對待。醫患關系及矛盾突出的原因主要在于，隨著社會的進步和法制的健全，病人就醫的思維模式，在單純追求疾病的過程中，融入了許多的心理、精神因素及對環境要求的主動行為，越來越重視自已應享有權利；病人的自我保護意識逐漸增強，病人對醫療服務質量的要求在不斷提高。

從醫療機構和醫務人員的角度有以下問題：（1）醫療機構改革相對滯后，到目前為止，大多數醫院還缺乏根據市場和社會需求去調整供給和內部結構的自覺性和主動性，還沒有形成有效的自我約束和自我激勵的機制，面對市場經濟做的卻是計劃經濟的事。醫療服務質量難以滿足人民群眾看病就醫的需要，而且還引發諸多醫患矛盾，造成醫患之間的關系惡化;（2）醫療對象物化與非人格化，現在，主要由醫患直接交往為前提的傳統醫患關系發生了變化，由于科技的發展，大量的第三者物質性媒介的介入，使得醫生同第三者的“ 交流” 多于同患者的交流，形成醫生看病只針對疾病的本身，而忽視了患病的人，醫患雙方在感情、思想上的交流日趨減少，最終造成醫患關系的物化;（3）醫患之間民主化的滯后，在中國這個具有悠久文化傳統的國家里，家長式的倫理思想仍根深蒂固，并充分反映到醫患關系中，主要表現為主動－被動型的關系，患者對醫生是絕對服從的。但是隨著社會的進步，人們對于民主的意識在逐漸增強并開始逐漸影響醫患之間的關系。近年來，傳統的家長制思想與醫患關系民主化思想不斷地發生沖突正是人們開始懂得如何運用自己權利去保護自己的利益的反映[4]。

二、影響醫患關系的因素

影響醫患的關系的因素總體上來說可以歸納為社會因素，經濟因素，法律法規因素，人文道德因素以及技術因素。

（一）社會因素目前，社會上有一種觀點，認為醫療系統服務質量不高，收費卻很高，此外由于媒體對醫療系統的負面報到過多，導致一部分人對醫院及醫務人員有了一種先入為主的看法。這部分人生病就醫本身就懷著敵視情緒，一旦病情沒得到及時控制更是印證了之前的觀點，必然不利于建立良好的醫患關系。

（二）經濟因素市場經濟體制的確立，不僅推動著我國社會生產力的發展，也對醫患關系產生深刻的影響。特別是我們目前正處于新舊觀念更替的變革時期，在各項政策措施沒有完全配套，市場經濟不十分發達，社會風氣還有缺陷的情況下，醫務人員從一個封閉的王國突然闖入一個講究價值規律和競爭的商品世界，置身于一種多元的經濟利益交錯之中，必然要衍生出各種矛盾和沖突，有些人難免會被金錢和物質利益所誘惑。反映在醫院方面，主要表現在下達承包任務時，強化經濟目標，弱化質量目標，導致了開大處方，濫檢查、亂收費等唯利是圖的不良行為，使整體醫療服務質量下降。反映在醫務人員身上，少數人產

生了拜金主義思想，導致工作中不負責任，對病人冷漠，以職謀私，誘使病人送“ 紅包”，甚至勒索病人錢財。這些情況將最終導致醫患關系的嚴重惡化，從而產生醫患矛盾與沖突[4]。

（三）人文道德因素包括整個社會大環境的認知水平及道德標準、觀念。只有整個社會的認知水平和道德觀念提高到一定的層次才能從根本上緩解當前醫患關系緊張的局勢。只有醫者真正把救死扶傷當成自己的天職，真正意識到生命的可貴才會以高度的責任心去面對病人，就不會出現因為醫務人員語言粗俗、不拘小節、對病人答非所問，三言兩語應付了事，或在為病人做診療時說笑、打鬧，導致病人對診療的操作規程、效果產生懷疑；一旦病情變化發生意外，病人首先想到的是醫務人員的失職，難免發生糾紛。對病人來說文化素質提高了，認識水平上升了，道德觀念改變了，就醫時就以平常心對待，對醫生就會多一份理解，當然就有利于醫患關系的和諧發展。當然我們遠遠還沒到這個階段。

（四）法律法規因素隨著社會主義市場經濟體制的不斷完善，醫療衛生制度的不斷深化改革等，法規制度的建立和健全需要一個過程，而對法規的宣傳執行和監督也需要一個過程。因此，目前還不能將所有的醫患問題都規范。

（五）專業技術因素有的醫務人員專業技術不夠過硬，致使病人的病情拖延甚至惡化或是增加了病人的經濟負擔，導致病人及其家屬與醫務人員關系僵化。與之相比，一些臨床經驗豐富、技術高明的醫生能夠在短期內解除或緩解病人的病痛，通常受到病人的愛戴，醫患關系十分和諧。

三、如何建立和諧的醫患關系

（一）在醫療活動中將病人放在中心地位：醫學的最終受益者是病人。讓病人充分知情，積極參與；對病人的愿望需求應答準確迅速；加強醫患雙方的交流；向病人和親屬提供咨詢與幫助；維護病人的尊嚴；鼓勵病人和親屬反饋信息，并認真聽取他們的意見；當不良反應發生時需直言相告；給予病人扶助支持—這些都是“以病人為中心”的醫療模式的實質內容，也是眾多醫務工作者孜孜以求的目標。當前醫患關系緊張，沖突不斷，很重要的一個原因就是由部分醫護人員的服務意識差，服務不到位造成的。因此，加強醫護人員的服務意識，強化服務觀念顯得尤為重要。首先要強化及時服務觀念，提高服務工作效率。其次，要強化“應答”服務觀念，提高服務工作的嚴密性。再次，加強“謹慎”服務態度，提高服務工作的科學性。

（二）建立并健全相應的法律法規 當前在醫療行業中還存在許多不良的風氣，影響了整個醫療隊伍的形象，也間接破壞了醫生與患者間的關系。因此有必要制定相應的法規或規章制度，來約束、糾正醫療行業的不正之風，重塑醫生形象。

（三）努力鉆研，提升專業技術 醫生的職責是為病患解除病痛，這就需要深厚的理論功底和高超的臨床技能作為基礎。而這些又只能通過努力鉆研獲得。擁有了高明的醫術就可以為患者解除病痛，而作為患者恢復了健康必然對經治醫生充滿了感激，這對于建立和諧的醫患關系是非常有利的。

（四）加強醫德醫風教育 作為醫務人員不僅要醫術高明，還要有高尚的醫德醫風，所謂大醫精誠是也。患者信任醫德醫風高尚的醫師，依從性也好，這樣不僅有利于診療措施的開展，也有利于良好醫患關系的建立。故有必要在醫療隊伍中開展醫德醫風教育，樹立典型模范，并開展醫療行業不正之風監察工作。醫患之間的關系是人與人之間的關系，要建立一個和諧的醫患關系，除了處于醫患關系中主導地位的醫務人員以病人為中心開展服務并約束自身的言行舉止外，還要患者以及整個社會的共同努力。作為醫務工作者，我們應該認識到構建一個和諧的醫患關系是構建和諧社會的一個重要內容，所以讓我們共同付出努力！

第三篇：我國醫患關系現狀與對策淺析

我國醫患關系現狀和對策淺析

摘要：醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。由于各種原因，在當今社會，我國醫患關系又發生了一些新的變化，構建和諧醫患關系是構建和諧社會的重要組成部分。正確認識醫患關系的現狀，挖掘其中的關鍵問題，從而建立新型的良性互動的醫患關系，已成為擺在人們尤其是醫務工作者面前的重要課題。筆者力圖從社會醫患關系現狀出發，總結前人研究成果，分析制約和影響醫患關系的關鍵因素，探索改善醫患關系的有效途徑，為構造和諧醫患關系提出可行性方案。

關鍵詞：醫患關系醫療過程和諧社會醫務人員

1論文的選題背景

2013年4月29日晚，河北館陶縣人民醫院，一名女醫生王某從三樓墜下后不治身亡。醫院醫務人員稱，王某疑為受患者家屬過激行為驚嚇而墜樓。

2013年6月20日晚8時許，三兄妹因占道經營打傷兩名執法城管隊員，被帶到西長安街派出所接受調查。在此期間，其中一名女子稱“不適”撥打120要求送往醫院。因送醫問題，其兄用煙頭偷襲醫生，致其頸部燙傷。

2014年2月17日上午10時左右，位于黑龍江省齊齊哈爾市富拉爾基區的北滿特鋼醫院耳鼻喉科主任孫東濤在出診過程中，被突然沖來的一名男子用鈍器猛擊頭部，經搶救無效死亡。

2014年3月5日中午，廣東省潮州市中心醫院發生一起醫患糾紛。因一名患者飲酒嘔吐后在醫院搶救無效死亡，死者親友糾集數十人到醫院“討說法”，一度包圍值班醫生。

根據2015年5月最高人民法院公布的數據，2014年，全國法院共審結暴力殺醫、傷醫等犯罪案件155件。《中國醫師執業狀況白皮書》中提到，2014 年調研結果顯示，59.79%的醫務人員受到過語言暴力，13.07%的醫務人員受到過身體上的傷害，僅有27.14%的醫務人員未遭遇過暴力事件。

2選題的意義

傳統的醫患關系中，醫者以為患者謀利益為己任，醫務工作者享有較高的社會地位。他們為患者解除痛苦，捍衛生命，被施救的患者往往懷著感恩的心態對待治療自己的醫生。醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵，構建和諧醫患關系成為當今構建和諧社會的重要組成部分。近幾年來，患者或其家屬沖擊、打砸醫院，毆打及殺害醫務人員的惡性事件在各地時有發生，且呈現出上升的趨勢，有些地方的少數醫患矛盾急劇升級，有向暴力事件演變的趨勢。醫患關系的愈演愈烈，對醫療質量也會產生一定程度的負面影響[1]。正確認識醫患關系的現狀，挖掘其中的關鍵問題，努力建立新型的良性互動的醫患關系，已成為擺在人們尤其是醫務工作者面前的重要課題。

3論文的創新點

醫患關系愈演愈烈，其原因是多方面的，本論文重點從醫療機構的因素，患者自身的因素和社會方面的因素分析了醫患關系緊張度的原因，它們互相聯系和沖突，致使醫患關系緊張 [2]。有研究表明，非醫療因素已成為影響醫患關系的最主要因素，醫療費用和醫患溝通的問題也十分突出[3]。

在分析如何緩解醫患關系緊張上，本論文從增加衛生經費投入，優化資源配置、建立并完善醫患關系法律制度、加強醫德醫風建設，促進醫患有效溝通、加強教育，提升全民道德素質，重塑醫患信任橋梁這四個方面提出了解決問題的方法。醫患關系緊張的原因

3.1醫學作為自然科學的特殊性

現代醫學的發展突飛猛進，分子醫學、基因醫學、克隆技術的飛速發展，使得不少醫學難題都迎刃而解。但現階段醫學未攻克的難題還很多，被譽為21世紀瘟疫的愛滋病，人類對其仍還沒有有效對策，同時科學技術的發展，社會壓力的劇增，也給人們帶來了一些不可預知的疾病……因此，醫療領域中充滿著未知數和變數。加上醫務人員的醫療技術水平也存在差異，即使在醫學飛速發展的今天，國內外一致承認醫療確診率也只有70%左右，各種急重癥搶救成功率在70%～80%左右，相當一部分疾病原因不明、診斷困難，甚至存在較高的誤診率、治療無望。

作為醫療對象的人，是千差萬別的復雜體，有社會性屬性，也有自然屬性。就是一些常見病、多發病在有些人身上，也出現向復雜性轉變的可能，這是醫學的無奈。因此，任何醫院和醫生都不可能包治百病，疾病的治療過程和結果始終存在著成功與失敗兩種可能，很多患者及其家屬不了解醫學的特殊性和無奈，對醫療效果期望過高，因而一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認為是醫院或醫生的問題，這也是造成醫患關系愈演愈烈的重要原因。

3.2醫療機構的自身因素

3.2.1醫療活動商業化，部分醫療行為畸形

在市場經濟的沖擊下，醫療活動具有商業色彩。某些醫療機構片面追求經濟效益，而與社會效益背道而馳。醫療活動中部分醫療工作者喪失了職業操守，價值取向發生偏差，最終被金、權所俘虜。藥品制造商和經銷商為醫務人員追求“高效益”起了催化劑的作用。醫藥掛鉤、開單提成成了部分醫院獲得利潤的“工具”，于是黨風廉政建設，行風整改、反腐敗活動，警鐘長鳴!3.2.2醫療活動中將病人“物化”，治療機械

隨著科學技術的迅猛發展，醫療器械如雨后春筍般出現，這無疑帶動了醫學的發展，在一定程度上減少了病人的痛苦，然而，部分醫療工作者在診治過程中，注重儀器檢查，沒有耐心傾聽病人的主訴，治療機械，治療過程像流水線一樣“呆板”，沒有“因人而異”，對癥下藥。儀器是醫療活動的輔助手段，有著重要的醫學價值，而絕非起決定性作用。

3.2.3部分醫務人員醫療技術水平差，違規操作

我國在醫療領域，已經得到突飛猛進的發展，但仍然與國外存在著差距。國內的醫療水平更是參差不齊，加之一些醫務人員在醫療活動中沒有按照醫療常規做事，造成患者的不信任，對醫患關系僵化起到“推波助瀾”的作用。3.2.4醫患溝通不夠，缺乏人文關懷

在高風險、高壓力的工作環境中，部分醫務人員對工作失去了熱情，他們對工作消極，對病患態度冷淡，語言生硬，沒有耐心，缺乏換位思考，面對忍受疾病折磨的患者，沒有將心比心，而是熟視無睹，司空見慣。

3.3患者的自身因素

3.3.1醫患關系物質化

由于我國從計劃經濟體制向市場經濟體制轉變，醫院也逐漸由“福利”型機構轉變為向社會提供醫療保健服務的特殊經營者，廣大患者也從原來的享受福利到現在的出錢買健康買服務。既然花了錢，肯定是要把病看好的，“等價交換”，在大多數老百姓的思想中根深蒂固，看病也不例外。3.3.2就醫期望值的提高

隨著生活水平的提高，人們的健康意識越來越強，越來越關注自身和家人的健康狀況，對疾病的預防和早期診治都更加重視，由此對疾病的治療效果預期更高。同時，現在的患者更加注重“就醫感受”，希望能在輕松愉快的環境和心境下治療。

3.3.3 信息化發展及信任危機對醫患關系的沖擊

當今社會的資訊發達，使患者更方便地了解到與疾病相關的訊息，患者要求更多地了解自己的治療方案、用藥及預后。病人自主及參與意識的覺醒是不可逆轉的文明進步潮流，知情同意也是患者的重要權利，是患者得到尊重的重要體現。但一些網絡上不權威的信息，往往成為了患者不相信醫生、不尊重醫生的“科學”依據，嚴重擾亂了正常的醫療秩序，進一步激發醫患之間的信任危機和醫患矛盾。3.3.4 患者維權意識增強

在社會飛速發展的今天，法律知識滲透到各個領域，維權意識更是在廣大的患者們的心中生根發芽，用法律知識來維護自己的合法利益，早已在中國大地上開花結果，在醫療活動中，當患者的切身利益受到傷害時，患者便會拿起“法律武器”來捍衛自己的權利。

3.4社會原因

3.4.1政府投入不足

政府醫療衛生支出占GDP的比重，發達國家一般在5%～7%，美國2003年為16%。2002年中國衛生總費用（包含政府支出、企業支出和個人支出）雖已達到GDP的5.42%，但中央財政投入的衛生經費和公費醫療僅占衛生總費用的15.2%，社會衛生支出占26.5%；居民個人衛生支出占58.3%。

近幾年，隨著我國社會主義市場經濟體制的完善，我國醫療衛生體制改革也進行了很大的變革;醫院已經定位為服務行業，許多醫院運轉的大部分經費需自行從給病人提供服務中收取，而患者付出錢，得到醫療服務。大多數人群對于自己花錢看病的模式心理承受能力較低，在社會醫療保險報銷比例不夠的情況下，自己掏得越多，也同時意味著對醫療服務期望值和要求的不斷增高，認為花錢購買了醫療服務就應該得到健康，往往很難接受病情未能治愈甚至是惡化的現實。3.4.2醫療體制不健全 高風險，低收入，使部分醫務工作者工作重心發生偏移，淡化了對病人的服務質量。醫藥市場的混亂，醫院管理的松懈，使部分醫務工作者收受商業賄賂，影響了醫務人員的形象。商業賄賂為醫務人員追求經濟高效益起了推波助瀾的作用，使得醫學技術的生命倫理價值發生畸變，醫務工作失去人文關懷的道義方向，醫患關系的情感距離拉大。3.4.3媒體負面導向

隨著傳媒業市場化競爭的日益加劇，各媒體為了維持和增加本媒體的聽眾、觀眾和讀者，競相推出大眾感興趣的熱點新聞，以達到擴大市場占有率的目的。隨著經濟高速發展而社會發展的相對滯后，治安、環境、教育、醫療等方面出現了許多問題，其中以醫療問題涉及面最廣，受眾面最寬，炒作醫療問題所產生的政治風險最小而成為媒體報導的首選對象。

醫生和患者原本是站在同一陣線，一起對付共同的敵人——疾病。在媒體過度炒作中，醫生和患者被人為劃成對立的兩面。由于公眾對醫學知識的相對缺乏，對醫療工作高風險和局限性的不理解，加上部分媒體片面的把醫患關系矛盾理解為商業流通中的消費行為關系，強調患方的弱勢群體地位，放大部分醫生的收紅包拿回扣現象，媒體試圖扮演鋤強扶弱角色以喚起大眾的共鳴，對醫患沖突直接起著推波助瀾的作用。緩解醫患關系現狀的對策

4.1增加衛生經費投入，優化資源配置

經濟基礎決定上層建筑，要改善醫患關系，就必須有物質基礎保障，這就要求應進一步完善財政補償機制，保證定項補助經費的到位，以支持醫療機構持續健康的發展；要解決病房病床少、醫療設備落后、福利待遇低等矛盾，努力提高醫務人員的社會地位；同時，衛生行政部門也要加強宏觀調控。按照《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》，積極實施區域規劃，調整存量，控制增量，堅持以需求方為導向的資源配置原則，構建合理的三級醫療服務體系，使醫療服務市場供求關系平衡。

4.2建立并完善醫患關系法律制度

雖然醫患關系法律制度受到極大關注，但我國現行法律法規多從保護患方利益出發，把患方當做弱勢群體來保護，保護醫方利益的法律法規比較缺失。而醫患關系是一個特殊的人際關系，它的多變性、技術性都十分復雜，人體的個體差異也很大，依照現行的法律法規在解決醫患糾紛時顯得蒼白無力[4]。應建立健全與國情相適應的相關法規，提高依法調處的效力。即規范醫方的醫療行為，保障患方的權益;亦規范患方的行為，維護醫方的合法權益。因為只有真正的公正、公平才能保證醫療行為中的正常診療秩序和正常的醫患關系，確保醫學科學技術水平的正常發揮，體現為廣大人民群眾健康服務，促進醫患關系和諧[5]。

4.3加強醫德醫風建設，促進醫患有效溝通

目前少數醫方工作人員職業道德缺失，一切向“錢”看，個別醫務人員收受“紅包”、“回扣”等，扭曲了醫患關系。因此，每位醫務工作者只有熱愛自己的崗位，堅持高尚的道德追求，自覺抵制不正之風，把至真至善的醫護精神和忠誠執著的敬業精神落到實處，才能促進醫德醫風建設的健康發展。醫務工作者只有首先具備了良好的醫德醫風，才能富有同情心，才能體諒患者的疾苦，架起與患者之間的愛的橋梁，才能實現和諧的醫患關系[6]。

4.4加強教育，提升全民道德素質，重塑醫患信任橋梁

道德修養是雙向的，醫生要講醫德，患者也要講就醫道德。作為醫生，不僅要為病人解決病痛，更應該理解患者心理，消除患者的心理陰影。構建和諧的醫患關系，關鍵在于培養醫務人員的道德素質，提高醫務人員的醫德醫風，變“以病為中心”為“以人為中心”，保持對生命的敬畏感，把人的價值放在第一位，尊重患者的尊嚴和人格，從病理上、社會環境上和心理狀況上全面了解患者[7]。

患者是建立良好醫患關系的重要方面，擁有自主權，患者要理解醫學的高風險性和探索性，尊重醫務人員，當診療出現意外時，應通過法律程序來解決[8]。患者應尊重醫務人員、遵守醫院規章制度；積極配合治療、恢復和保持健康；支持醫學發展[9]。

參考文獻

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第四篇：醫患關系現狀分析

醫患關系現狀分析

來源：《中外健康文摘》2013年第19期

作者：劉虎子

【摘要】目前醫患關系緊張，醫患矛盾也在逐步升級，本文旨在通過對醫患關系緊張的原因進行分析，包括醫方因素、患方因素和社會因素，找出矛盾存在的根源，并加以分析，并提出解決辦法，以化解醫患矛盾，解決醫患糾紛，改善醫患關系緊張的局面，構建和諧社會。【關鍵詞】醫患關系

醫患糾紛

醫患矛盾

近年來，我國醫患糾紛頻發，雙方沖突頻繁且部分走向極端化，從正常的醫患關系走到言語暴力、肢體沖突甚至發生惡性事件，醫患矛盾逐步升級。

哈爾濱醫科大學附屬第一醫院發生患者捅死一人、致傷三人事件后，某網站設置 “讀完這篇文章后，您心情如何”的投票欄結果顯示：6161投票人次中有4018人次選擇了“高興”，占到了的65%。據報道，2006年我國內地共發生9831起嚴重擾亂醫療秩序事件，打傷醫務人員5519人，醫院財產損失超過兩億元。其他資料也顯示我國醫患關系正面臨一個前所未有的境地，成為了一種社會問題。

目前醫患關系緊張的原因包括以下三個方面，一是醫方因素，二是患方因素，三是社會因素。

一、醫方因素 1.醫務人員自身問題

1)人是社會的人，人在社會上生存，必須要有經濟作為支撐，沒錢是不能生存下去的，各個行業中都有人在“逐利”，醫務人員也是人，所以存在個別醫務人

員有“逐利”現象，所以存在“亂開藥、亂檢查、過度醫療”等問題，導致患方認為醫務人員是為了經濟利益給自己看病，一旦結果不好，勢必釀成糾紛。2)醫療信息不對等，醫務人員都是受過多年醫學教育，見過很多的疾病和患者，而患方可能僅僅是因為有了本次的患病經歷，才來就醫，才來和醫務人員打交道。對雙方來講，都是陌生人，是因為疾病把雙方聯系在一起，如果沒有疾病，雙方可能永遠不會有交集，所以只有對疾病的認識達成共識，才能建立互信關系。而個別醫務人員在與患方溝通中沒有做到充分的告知、溝通，導致患方未能從醫方獲得足夠的關于自身疾病的資料，而是通過其他渠道，如熟人（可能是醫務人員）、網絡等，這樣獲得的知識往往是片面的，一旦與醫務人員的解釋有出入，勢必增加對醫方的不信任，處處提防。

3)患者首先是人，其次才是“病”人，醫學模式已經從傳統生物醫學模式向生物—心理—社會醫學模式轉變了，一個疾病的救治，除了醫療干預外，心理干預也尤為重要。患者從一個正常的社會人變成了一名需要儀器檢查、藥物甚至手術治療的患者，而患者家屬則從一個正常的社會人變成了一名陪侍人，脫離了原來工作崗位，每天在醫院跑來跑去，取結果、取藥、買飯、喂飯，還得承擔各種各樣的風險簽字義務，心態會有很大的變化，此時，醫務人員如果對患方人文關懷不夠，不能通過及時有效地溝通、安慰、安撫來化解心理“心理”危機，如果再有言行不慎，無異于火上澆油，引發危機。4)醫務人員首先是人，其次才是醫務人員，是人就會犯錯誤，但是由于醫務人員面對的是活生生的生命，所以他們的錯誤被視為“零容忍”，就是說一點錯誤都不能犯。一點點的錯誤對患者來講可能就是致殘、致死的通知書，也是醫患糾紛的導火索。【精歐醫管專業提供最具互動價值的醫患溝通培訓】

2.醫學本身局限性和風險性問題

醫學是個不完善的學科，它永遠跟在疾病的身后，注定了它的滯后，注定了它的局限和由之而來的風險。醫學就是一把雙刃劍，在治病的同時又造成新的損傷、副作用乃至于死亡，但是人們往往忽略了這個道理。醫學研究的是復雜的、存在許多未知信息的人, 而每個人的個體差異很大，經常會出現不可預料的結果。

醫學發展的過程是一個不斷完善的過程，一個醫生的成長過程也是不斷充實，日趨全面的過程，可是人們卻要醫生成為完人，不能出錯。作為醫生，面對了大多數人的生老病死，他們更知道生命的價值。自然規律注定死亡是必然的，不可抗拒的，但是患者把不想死亡的希望或者說是重擔壓在了醫生身上，這就就需要醫生做 “逆天而行的事情”，這肯定是不可能的。

二、患方因素 1.維權意識增強

隨著社會的進步，法制的進一步健全，信息化的推進，患者的維權意識在不斷加強，當他們認為自己權益受到損害時，就會積極維權，保護自身的各項權益，但是由于各種因素所致，他們維權的手段不是法律武器，而是采取極端的或是原始的方法，形成各種各樣的不良事件。2.“仇富”心理

中國人幾千年都在追求的“等貴賤，均貧富”，當有些人把自己的財富張揚于世時，人們對他們會出現以仇視為主的復雜心態。現在，患方從各種渠道獲得的信息都是醫院有錢、醫生富有，更何況隨著社會經濟的發展，物價上漲，各種費用，包括住院費、檢查費、藥費等都在增長，患者，尤其是危重患者，在醫院必定會

花費一筆不菲的費用，更加劇了“醫院有錢、醫生富有”的觀念。在患方眼中，醫方就是他們眼中的那個“富”，對財富的眼紅是一種心態的存在，只是人們往往會自覺地找到平衡這種心態的理由。而在醫患關系中，一旦醫方出現問題，“貧富差距”、“均貧富”的思想就會冒出來，患方就會出來要錢。曾經有一起糾紛，患者家屬就說：“你們醫院那么有錢，就是你們沒問題，給我們一點能咋地？” 3.求財心理

現在社會上老人倒了，路人怕被訛詐，不敢攙扶，導致延誤救治，甚至死亡。這是過去人們舉手之勞的事情，為什么會出現這種情況呢？答案是：個別人心理扭曲，為求錢財，不擇手段。“我知道你們醫院沒有錯誤，但是就得給我點錢。“醫”生沒錯，我不找他，就找醫院。“要的少了，當時應當多要點。”“就給了這點錢，虧”大了。”多么不合邏輯，多么荒謬，但是這就是事實。

原先多數糾紛患方都是要討個說法，醫方也往往是對患方做出解釋，最多給予當事醫務人員行政和經濟處罰了事，而現在，患方多數不拿到經濟賠償決不罷休。通過辱罵、動手打人、設靈堂、放哀樂、聚眾鬧事甚至砍殺等手段。有的人陳尸醫院，以剛剛死去的親人為籌碼，給醫方施加壓力，“我知道，一旦拉走就要不下錢了。“我們老家有個人在醫院死了，就給了十萬。””將悲痛化成了“要錢”的力量，此時，求財壓倒了親情，索賠占了上風。先不說醫院有無過錯，患方此種做法實在是可悲，我們的孝道在此蕩然無存。

三、社會因素

1.媒體宣傳偏差，負面報道導向

大量針對某個行業、某個人群報道負面新聞，會使民眾對這個行業、人群失去信心，甚至仇視。負面新聞信息的破壞、瓦解、煽情功能非同一般。有的節目

內容，不是你家著火，就是他家撞車，要么兄弟反目，要么夫妻成仇，均是負面新聞，但是收視率很高。

近年來，關于醫療行業的負面新聞屢見報端，主要原因是媒體也需要生存，負面報道更能吸引讀者眼球，更能引起轟動效應，媒體在事件中無形中起到了炒作的作用，有的媒體不尊重醫療衛生規律，妄下結論，給公眾造成錯覺，使得公眾認知出現了偏差、失實。另外，有少數媒體為求利益，甚至出現虛假報道。

醫療事件負面報道強勁的沖擊力和影響力已經導致民眾對醫療行業的對立，甚至是敵對，不然就不會出現前面提到的65%。2.處置力度不夠，做“壞人”成本較低

現在雖然出臺了多項規定來合理處置醫患糾紛，但是由于個別部門在具體操作時處理不當，想采取息事寧人的方法，但往往是只站在患方角度出發，而對醫方考慮較少，在一定程度上助長了患方的“氣焰”，反而不利于事情的解決。

患方在采取的不理智行為對醫院的正常秩序和聲譽造成了不可估量的損害，但是醫院在事后得不到彌補，患方也往往得不到追究。長此以往，患方寧愿做“壞人”，因為他的成本低，一旦鬧事成功，就會得到數目不菲的補償、賠償，大鬧大賠，小鬧小賠，不鬧不賠，而即使最后患方“無功而返”，也往往只要不十分“出格”，就不用擔心被追究。

3.“醫鬧”隊伍形成，專業人員指點

隨著醫患糾紛的增加，“醫鬧”作為一種奇怪、扭曲的行業也出現在我們面前。“醫鬧”并不是患者本人或家屬，而是借炒作醫患糾紛進行商業運作獲利的第三方，他們受雇于患方，采取各種方法，以嚴重妨礙醫療秩序、擴大事態、給醫院造成負面影響的形式給醫院施加壓力，從中牟利。他們往往是醫患矛盾的導火索，許多醫院的院門口，尤其是太平間門口，活動著一些人，他們一見到有人哭訴，便會上前打聽，挑起患者家屬怨氣，從中漁利。他們是社會的陰暗面，是社會不穩定因素之一。

據說，“醫鬧”分為承包制和提成制，承包制就是患方的期望值以上的部分歸“醫鬧”所有，提成制就是在所獲得的金額中提成。“醫鬧”也在不斷地專業化，有如此為生的群落存在，醫患糾紛何嘗不越演越烈呢？ 4.補償機制不足

好多糾紛患者家庭都比較貧困，借錢來醫院看病，不管病情如何，期望值很高。一旦出現不好的結果，往往不為患方所接受，其實由于醫學的局限性，這種結局是在所難免的。

從處理糾紛中可以發現，部分患者家屬其實他們心里很清楚患者的出路，他們并不是接受不了患者死亡的結局，而是接受不了人財兩空的后果，“投入”未獲得“產出”，錢花了，人沒了，對于許多家庭來講，即使醫保、新農合等給了相關補償，結果還是已經傾家蕩產，因病致貧、因病返貧，沒有出路，只好抓住醫院，能得一點是一點。

“我沒有錢了，你們說咋辦？”振振有詞，醫院能咋辦？治唄。治好了還好說，治不好麻煩就更多了。有一起糾紛，患者車禍入院，肇事方逃逸，患者家屬把患者扔到醫院，揚長而去，結果醫院墊資將患者救治成功，這時候家屬來了，說效果不好，向醫院索賠，此種行徑，于理何容。

不管我們愿不愿意面對，醫患矛盾已經成為不可回避的社會問題。2009年全國醫療機構（不包括村衛生所）接診36億人次，近年來更是不斷增加，這就意味著全國平均每人要到醫療機構3-4次，如此龐大的人群中如果有65%的人對

醫療機構不滿意，那會是多么可怕的一件事情。既然是社會問題，那就不是一方所能解決，而是醫患雙方以及全社會應當齊心協力，才能從根本上緩解，甚至是杜絕醫患糾紛。在許多國家，也會出現醫患糾紛，但是在糾紛發生后，患方不會找醫院，而是直接去找第三方合情、合理、合法地來解決。【精歐醫管專業提供最具互動價值的醫患溝通培訓】

要想解決目前醫患關系緊張現狀，要做到以下幾點：

首先，醫務人員要自律，不斷提高業務能力，提高解決問題的水平，做好向患方告知、與患方溝通的工作，及時發現問題，及時解決，及時化解糾紛。

其次，堅持正確的輿論導向，加強榮辱觀教育，緩解醫患雙方的對立情緒，樹立醫學事業的神圣感和崇高感，提高醫務人員的社會地位，不要再將醫患矛盾這一正常社會現象歪曲和夸大。

最后，要加大對此類事件的處置力度，多部門（醫療、公安、民政、保險、媒體等）協作，最好是能成立一個相關機構進行聯動，做到及時合理地處理，從而有效地將糾紛化解在萌芽之中，構建和諧社會。

第五篇：醫患關系現狀分析

醫患關系現狀分析

2010-09-19 09:22:03 責任編輯：海峽醫界網主編 來源： 瀏覽次數：19565

近年來，醫患關系頗為緊張，患方敲詐、辱罵、毆打醫務人員，圍攻醫院，有甚者故意將醫務人員致殘、致死??一幕幕暴力惡性事件在全國頻頻“上演”，性質極其惡劣，如何改善醫患關系，維護醫療服務行業秩序，已不僅僅是衛生部門的責任，而是全民的責任，因為醫患關系是社會問題，需要全民群策群力!筆者現就醫患關系的現狀及應對措施淺析如下。現狀分析

1.1 院方因素

1.1.1 醫療活動商業化，部分醫療行為畸形 在市場經濟的沖擊下，醫療活動具有商業色彩。某些醫療機構片面追求經濟效益，而與社會效益背道而馳。醫療活動中部分醫療工作者喪失了職業操守，價值取向發生偏差，最終被金、權所俘虜。藥品制造商和經銷商為醫務人員追求“高效益”起了催化劑的作用。醫藥掛鉤、開單提成成了部分醫院獲得利潤的“工具”，于是黨風廉政建設，行風整改、反腐敗活動，警鐘長鳴!

1.1.2 醫療活動中將病人“物化”，治療機械 隨著科學技術的迅猛發展，醫療器械如雨后春筍般出現，這無疑帶動了醫學的發展，在一定程度上減少了病人的痛苦，然而，部分醫療工作者在診治過程中，注重儀器檢查，沒有耐心傾聽病人的主訴，治療機械，治療過程像流水線一樣“呆板”，沒有“因人而異”，對癥下藥。儀器是醫療活動的輔助手段，有著重要的醫學價值，而絕非起決定性作用。

1.1.3 醫務人員部分缺乏人文素養，沒有換位思考 在高風險、高壓力的工作環境中，部分醫務人員對工作失去了熱情，他們對工作消極，對病患態度冷淡，語言生硬，沒有耐心，缺乏換位思考，面對忍受疾病折磨的患者，沒有將心比心，而是熟視無睹，司空見慣。

1.1.4 漠視病人的權利 病人作為社會的特殊人群，其在心理、生理上相對脆弱，此時的他們更需要關心與理解，更需要得到尊重。醫患關系的緊張，一部分來自醫務人員在從事醫療活動中，缺乏對病人的疾病認知權、知情同意權、隱私權等權利的尊重，漠視了這些權利的存在。

1.1.5 醫療技術差，違規操作 我國在醫療領域，已經得到突飛猛進的發展，但仍然與國外存在著差距。國內的醫療水平更是參差不齊，加之一些醫務人員在醫療活動中沒有按照醫療常規做事，造成患者的不信任，對醫患關系僵化起到“推波助瀾”的作用。

1.2 患方因素

1.2.1 醫患關系物化 由于我國從計劃經濟體制向市場經濟體制轉變，醫院也逐漸由“福利”型機構轉變為向社會提供醫療保健服務的特殊經營者，廣大患者也從原來的享受福利到現在的出錢買健康買服務[2]。既然花了錢，肯定是要把病看好的，“等價交換”，在大多數老百姓的思想中根深蒂固，看病也不例外。

1.2.2 患者維權意識增強 在社會飛速發展的今天，法律知識滲透到各個領域，維權意識更是在廣大的患者們的心中生根發芽，用法律知識來維護自己的合法利益，早已在中國大地上開花結果，在醫療活動中，當患者的切身利益受到傷害時，患者便會拿起“法律武器”來捍衛自己的權利。

1.3 醫學因素

現代醫學的發展，人類已經攻克了許多醫學難題，受益于人類本身。然而在充滿未知數和變數的醫療領域，還有許多疑問等待著醫學精英去探討。醫學領域還有很多盲區，人體生理、病理的復雜性、多樣性和個體差異性，決定了現代醫學總是在不斷探索中發展，在很多情況下，疾病的治療效果和預后只是一個總體概率，醫方難以向患者傳遞足夠的、準確的醫學信息[3]。被稱為“超級癌癥”和“世紀瘟疫” 的“艾滋病”，至今國際醫學界還沒有防治的有效藥和療法，在非洲大陸又出現了更加神秘、令人毛骨悚然的“埃博拉”瘟疫。

1.4 社會因素

1.4.1 醫療體制不健全 高風險，低收入，使部分醫務工作者工作重心發生偏移，淡化了對病人的服務質量。醫藥市場的混亂，醫院管理的松懈，使部分醫務工作者收受商業賄賂，影響了醫務人員的形象。商業賄賂為醫務人員追求經濟高效益起了推波助瀾的作用，使得醫學技術的生命倫理價值發生畸變，醫務工作失去人文關懷的道義方向，醫患關系的情感距離拉大。

1.4.2 社會輿論的偏激報道 具有中國特色的社會主義特點的新聞信息媒體系統，是社會主義精神文明的重要組成部分，是社會主義先進文化的重要組成部分，起著非常重要的輿論導向作用，然而部分媒體為了吸引大眾眼球，獲取暴利，有悖于職業操守，違背事實，對“醫患糾紛”進行片面報道，“升華”矛盾，將患者與醫務人員置于對立位置，使醫患關系惡化。

1.4.3 醫患信息的不對稱 信息不對稱(asymmetric information)指信息在相互對應的經濟個體之間呈不均勻、不對稱的分布狀態，即有些人對關于某些事情的信息比另外一些人掌握得多一些。醫患信息的不對稱，在現實生活中顯得尤為突出。醫方有著專業的醫學理論知識，豐富的臨床經驗，而患方對醫療知識知之甚少或一知半解，在醫生沒有做好告之義務，而治療又沒有達到預期效果時，患者便會產生敵對情緒。

醫患關系應對措施應對措施

2.1 尊重科學，以人為本

醫學是一門探究性很強的學科，充滿著無數的未知數和變數，不是一成不變的等式，面對疾病，醫務人員和患者都必須以事實為依據，尊重科學，依靠科學。醫務工作者在診斷治療疾病時，應耐心傾聽患者的主訴，而患者則不應“諱疾忌醫”，應該將病情全面的告之醫生，以便使醫生對病情全面了解，進行更有效的治療。面對醫患關系中的信息不對稱現狀，醫患之間應當共同努力，加強理解和溝通，努力緩解信息不對稱現象。新醫改中提出，醫療衛生機構及機關、學校、社區、企業等要大力開展健康教育，充分利用各種媒體，加強健康、醫藥衛生知識的傳播，努力緩解信息不對稱現象。在醫療活動中，醫務人員還應學習實踐科學發展觀，以人為本。注重自身人文素質的培養，尊重病人的權利，尊重生命的尊嚴，履行自己的責任與義務，使患者得到尊重，而患者也應對醫方信任。醫患關系,是一種配合與合作的關系，它建立在患者對醫生的信賴和對生命健康的渴望基礎上，只有彼此溝通理解、相互信任，醫患雙方才能共同參與診療活動，共同完成對疾病的診療過程。只有有效地醫患溝通才能真正體現醫學的整體意義和完整價值，實現醫學事實與醫學價值、醫學知識和人性目的的和諧統一,形成良好的醫患氛圍。和諧的執醫環境，相互信任的醫患關系，有利于醫務人員更好地治療疾病，攻克醫學上的疑難雜癥，更有利于疾病的恢復。醫改中強調，優化醫

務人員執業環境和條件，保護醫務人員的合法權益，調動醫務人員改善服務和提高效率的積極性。在全社會形成尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作者、尊重患者的良好風氣。

2.2 健全醫療體制，加強醫德醫風建設

醫療市場的正常運行，必須有健全的醫療體制為準繩。醫改中指出，建立基本藥物的生產供應保障體系，基本藥物實行公開招標采購，統一配送，減少中間環節，保障群眾基本用藥。國家制定基本藥物零售指導價格。規范藥品采購，堅決治理醫藥購銷中的商業賄賂。加強醫德醫風建設。重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育，大力弘揚救死扶傷精神。

2.3 提高醫務人員的業務水平和心理素質

醫療行業是一個高風險行業，作為醫務工作者，要熟練地掌握專業知識和技術操作，不斷更新醫學知識儲備，攝取法律等多方面的知識，能融會貫通，還要有較強的心理素質，以應對臨床上出現的各種變故。醫改提出，建立可持續發展的醫藥衛生科技創新機制和人才保障機制。把醫藥衛生科技創新作為國家科技發展的重點，努力攻克醫藥科技難關，為人民群眾健康提供技術保障。廣泛開展國際衛生科技合作交流，加強醫藥衛生人才隊伍建設，加大醫學教育投入，大力發展面向農村、社區的高等醫學本專科教育，采取定向免費培養等多種方式，為貧困地區農村培養實用的醫療衛生人才。

2.4 發揮社會輿論的積極作用

新聞信息媒體起著輿論導向作用，具有廣泛性和透明性，也具有號召力，是社會主義精神文明重要組成部分，正是因為如此，媒體更應本著“實事求是，尊重科學”的原則進行報道。醫改中還強調，加強宣傳，正確引導。深化醫藥衛生體制改革需要社會各界和廣大群眾的理解、支持和參與。要堅持正確的輿論導向，廣泛宣傳改革的重大意義和主要政策措施，積極引導社會預期，增強群眾信心，使這項惠及廣大人民群眾的重大改革深入人心，為深化改革營造良好的輿論環境。

2.5 普及醫療責任保險

醫療責任保險制度是由醫療機構或醫務人員向商業保險機構購買醫療責任保險，在發生保險范圍內的醫療損害時，依法由保險公司賠償的制度。醫學是一門探究性學科，有著無數的不

可知，對于從事醫療衛生行業的醫務工作者來說，將風險分散，減少醫療機構的風險，普及醫療責任保險已是大勢所趨。醫改中提出，完善醫療執業保險，開展醫務社會工作，完善醫療糾紛處理機制，增進醫患溝通。臺灣享譽30年的以道德教育為本的“忠信高級工商學校”校長高震東曾說過，“天下興亡，我的責任”，而我現在要說“醫院興亡，我的責任”。醫患關系的改善，關系到我們每個人的切身利益，我們應該群策群力，為改善醫患關系，促進社會主義和諧社會的構建獻良計。新醫改的提出，無疑對改善醫患關系，促進和諧社會發展起到了很好的引航作用，它給予醫療領域新的發展方向，新的契機，我們拭目以待!