第一篇：全省消除瘧疾督導檢查試題--

全省消除瘧疾督導檢查試題

一、單選題

1、治療重癥瘧疾時，應注意（C）

A患者的飲食B患者的氧分壓C患者的綜合狀況D患者的談吐

2、下列關于經輸血感染瘧原蟲的描述中，屬于不正確的是（C）A沒有復發B不通過紅外期C不會增殖D可以有再燃

3、瘧疾對孕婦的主要危害是（B）

A引發難產B流產、早產和死胎C高血壓D水腫

4、瘧疾病例隔離治療的要求是（B）

A沒有要求B需防蚊措施C需戴口罩，防呼吸道傳播D要穿隔離衣，防接觸傳播

5、瘧疾是以周期性等癥狀和脾腫大、貧血等體征為特點的寄生蟲病（D）A發熱、發冷、發抖B發熱、發冷、抽搐

C發冷、發熱、退熱D發冷、發熱、出汗

6、瘧疾的確診依據是（D）

A患者有獨特的臨床表現B患者體內有抗瘧原蟲抗體

C患者有流行病學史D患者體內有瘧原蟲或蟲體

7、既可以引起復發又可以引起再燃的瘧原蟲種類包括（C）

A、間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲B三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲

C、間日瘧原蟲和卵形瘧原蟲D惡性瘧原蟲和三日瘧原蟲

8、各型瘧疾中最常見的血液病理現象是（B）

A、貧血B、溶血

C、血小板減少D、以上都不是

9、對成年的間日瘧病人，在服藥的第4天，應該提供的氯喹與氨喹的片數分別是（A）

A、氯喹0片伯氨喹3片B、氯喹0片伯氨喹3片

C、氯喹4片伯氨喹3片D、氯喹0片伯氨喹4片

10、治療瘧疾時，G6PD缺乏癥患者服用下列藥物中，易產生溶血現象的藥物是（D）

A氯喹B青蒿琥酯C哌喹D伯氨喹

二、多項選擇題（每題4分，共計40分）

1、瘧疾潛伏期的長短取決于（ABCDE）

A、瘧原蟲種株的生物學特性B、機體免疫力C、感染瘧原蟲的方式

D、感染瘧原蟲的種類數E、是否服過抗瘧藥

2、輸血性瘧疾的特點是（ACD）

A、是輸入含瘧原蟲的血液引起的感染B、體溫波動大，熱型不規則

C、潛伏期的長短與輸入的原蟲數目和受血者的易感性有關

D、庫存血儲存時間短于6天者最危險E、易發展成兇險型瘧疾

3、瘧原蟲的感染方式有（ABCE）

A、經受污染的手術器械感染B、裂殖體經輸血感染C、經胎盤感染胎兒

D、配子體經輸血感染E、子孢子由媒介按蚊叮咬經皮膚感染

4、我國輸入性瘧疾主要疫源地有（C D）

A、西亞B、中亞C、東南亞D、非洲E、北歐

5、瘧疾患者脾腫大的原因有（ABD）

A、脾充血B、單核巨噬細胞增生C、纖維組織增生

D、瘧原蟲破壞脾細胞E、瘧疾的免疫反應

6、兇險性瘧疾可能出現的臨床表現有（ABCDE）

A、持續性高熱B、抽搐昏迷C、黃疸

D、腎功能衰竭E、肺水腫

7、瘧疾的傳染源包括（AC）

A、現癥病人B、感冒病人C、帶蟲者

D、昏迷病人E、發熱病人

8、造成瘧疾患者貧血的原因是（ABCE）

A、脾功能亢進B、紅內期瘧原蟲直接破壞紅細胞C、免疫病理機制引起溶血D、紅外期瘧原蟲破壞肝細胞E、骨髓中紅細胞生成障礙

9、瘧疾治療藥物伯氨喹可用于（AE）

A、防止瘧疾復發和傳播B、病因性預防

C、控制癥狀D、抑制蚊體內瘧原蟲的有性繁殖

E、作用于繼發性紅細胞外期瘧原蟲及人體血液中各型瘧原蟲的配子體

10、重癥瘧疾的治療宜選用（ABE）

A、蒿甲醚注射劑B、青蒿琥酯注射劑C、氯喹片

D、氯喹加伯氨喹E、咯萘啶注射劑

三、病例分析（40分）

患者，X男，40歲，農民，湖南XX縣人。于2013年5月2日突起發熱、畏寒、寒戰、出汗，伴全身酸痛，食欲下降，尿黃等癥狀，自測體溫39.5,自服感冒藥后，癥狀有所好轉。3日晚上患者病情加重，出現神志不清，頭痛劇烈，并有嘔吐，茶色樣尿等癥狀；4日在XX醫院就診。入院時檢查：神清，失語，查體不合作，理解能力差，雙瞳孔等大等圓，光反應靈敏，伸舌不合作，嘴角不歪。T37.2，P106/分，R21次/分，BP160/120mmhg。血常規檢查，RBC2.28×10的12次冪，WBC6.9×10的9次冪／L，PLT27×10的9次冪／L，HGB97克/L。患者于2012年7月-12月在幾內亞務工，曾出現過類似癥狀。

問題：

1、請對患者做出初步診斷并寫出診斷依據

2、如要確診，還應做哪些檢查？

3、治療該病的用藥原則有哪些？

4、寫出該病例的治療方案（2種以上）

（一）初步診斷：

1、瘧疾復發，腦型；

2、腎性高血壓;

3、貧血

診斷依據：

1、有瘧疾流行季節在流行地區務工（接觸史），2、臨床癥狀：畏寒、寒戰、發熱、出汗，神志不清，頭痛劇烈，并有嘔吐，失語、查體不合作；

3、實驗室：P:106次/分，BP:160/120mmHg,RBC:PLT,HGB

（二）檢查項目：

1、血找瘧原蟲;

2、瘧原蟲抗原檢查

3、其他查腎功能等；

（三）治療用藥原則：

1、抗瘧原蟲治療；應安全、有效、合理和規范的原則；根據流行地區的瘧原蟲蟲種及其對抗瘧藥的敏感性和患者的臨床表現，合理選擇藥物，嚴格掌握劑量、療程和給藥途徑，以保治療效果和延緩抗藥性的產生。

2、對癥治療：降壓、護腦、維持水電解質平衡

治療方案：

1、柏安喹+氯喹：氯喹口服總劑量1200mg，第一日600mg,頓服，或分兩次服，300mg/次；第2、3日、300mg/次，頓服。伯氨喹

口服總量180mg.從服用氯喹的第一人起，同時服用伯氨喹，22.5mg/次/天，連用8天。

2、柏安喹+氯喹：柏安喹3#，頓服，用7天；氯喹0.25×4片，頓服，1次；

3、伯氨喹：3片，頓服，連用8天。

第二篇：2013年消除瘧疾工作督導檢查用表

2013年消除瘧疾工作督導檢查用表

（衛生管理人員消除瘧疾知識問卷調查表）

姓名性別年齡職務/職稱工作單位

1.我國政府提出到年在全國范圍內消除瘧疾；我省到年全省實現消除瘧疾目標。孝感市年，安陸市年。

2.瘧疾的主要癥狀是周期性、、。

3.“三熱”病人是指、、。

4.“全國瘧疾日”月日。

5.診斷瘧疾有效的方法是。

第三篇：安平縣2011年消除瘧疾督導總結

安平縣疾控中心

2011年消除瘧疾工作督導總結

今年是我縣消除瘧疾工作的啟動年，為全面了解我縣消除瘧疾工作開展情況，中心組織相關人員于2011年11月28-29日對我縣人民醫院、安平二院、馬店衛生院、子文衛生院、何莊衛生院5個單位的消除瘧疾工作進行了督導檢查。

本次檢查主要按照《衡水市消除瘧疾工作實施方案(2011-2015)》、《安平縣消除瘧疾工作實施方案（2011-2015）》內容檢查，重點是血檢醫療機構培訓、血檢情況，鄉鎮衛生院培訓、健康教育開展情況。

通過本次檢查發現，我縣各相關單位按照《安平縣消除瘧疾工作實施方案（2011-2015）》的要求開展消除瘧疾工作的情況總體較好，但存在血片質量差、門診登記與血檢登記等資料不規范、不完整等問題。

下一步要求個相關單位繼續嚴格按照《衡水市消除瘧疾工作實施方案(2011-2015)》、《安平縣消除瘧疾工作實施方案（2011-2015）》內容及上級的要求做好明年消除瘧疾的各項工作，收集整理消除瘧疾開展以來的相關資料，嚴要求進行規范化整理歸檔，以確保我縣2015年達到消除瘧疾目標。

第四篇：縣級消除瘧疾工作總結

*年*市瘧疾防治工作總結

根據《中國消除瘧疾行動計劃（2010-2020年）》的目標，及《福建省消除瘧疾行動計劃（2010-2015年）》（閩衛疾控【2010】78號）的要求，結合南平市疾控中心文件精神要求，我市2011年瘧疾防治工作總結如下：

一、技能培訓 1、3月30日我市派1名專業技術人員參加了省疾控召開的消除瘧疾工作要求培訓會議。

2、日常會議對全市防疫專職人員，開展了瘧疾防治知識技能及消除瘧疾工作要求的培訓。

二、發熱病人瘧原蟲血檢。

在轄市內醫療單位開展發熱病人瘧原蟲鏡檢工作，采集就診發熱病人靜脈血，涂制血膜，每張玻片涂制一個薄血膜和一個厚血膜，經吉姆薩染色后鏡檢。2011年我市共開展血檢人數為1554，發現陽性2例，1例為間日瘧，1例為惡性虐，達到總人口2‰以上。其中5-10月血片有1502張，占96.65% 市疾控中心年底復核轄區內318張陰性血片和2片陽性血片，復核率達到20.59%。年底對全市鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開展瘧疾防治工作督導1次，要求各單位對存在問題進行整改。

三、病例處置和疫點處置

1、病例處置

2011年網絡直報共報告3例瘧疾病例，其中2例為本地報告，1例為外地報告，其中1例為間日瘧，1例為惡性虐，1例為未分型。對本地報告2例瘧疾病例并送南平市疾控中心進行鏡檢核實，并確診。3例病例均按時完成流行病學個案調查，全程跟蹤服藥，填寫瘧疾個案流調表和調查報告報南平市疾控中心。對2010年1例間日瘧病例和2例未分型瘧疾病例進

行隨訪根治治療。

2、疫點處置。

（1）要求全市加強疫情監測，密切注視疫情動態，發現可疑病例及時報告。

（2）加強媒介控制，對患者家庭及周邊環境用菊酯類殺蟲劑進行消殺，或采用持效性菊酯類殺蟲劑噴灑滅蚊。在有條件的家庭，提倡養魚，控制孳生地幼蟲。

（3）開展愛國衛生運動，清理洼地積水、疏通溝渠等有針對性的環境治理措施，減少按蚊幼蟲孳生。

（4）廣泛開展衛生知識宣傳活動，引導群眾改善室內通風條件，改變室外露宿習慣。加強個人防護，防止蚊蟲叮咬，提倡使用紗門、紗窗、蚊香等防蚊措施，對野外露宿的人員，應使用驅避劑，避免蚊蟲叮咬。

四、健康教育。

在“4.26”瘧疾宣傳日，由市疾控中心牽頭，開展“全國瘧疾日”防治宣傳活動。市疾控中心醫生在市疾控中心計免門診門口開展瘧疾防治宣傳咨詢活動，圍繞今年主題和口號，利用圖片展覽，張貼宣傳畫，發放宣傳單，免費咨詢等多種形式，向過往的群眾發布瘧疾防治宣傳核心信息及瘧疾防治背景知識，希望全社會廣泛重視，加強防控，完成我國政府對國際社會作出的“2020年全國消除瘧疾”的承諾。整個宣傳活動共發放宣傳單1000多份，出宣傳欄2期，為實施福建省消除瘧疾行動奠定基礎，對于保護人民群眾健康、增強國民身體素質具有重大意義。

*市疾控中心

2011年12月20日

第五篇：2012消除瘧疾工作總結

沙市區人民醫院2012年消除瘧疾工作總結

根據《荊州市消除瘧疾行動計劃2010-2012年實施方案》和《荊州市沙市區人民醫院關于開展發熱病人瘧原蟲血片鏡檢及管理工作的通知》的文件精神要求，我院實際情況結合，逐項落實了各項工作任務。

一、加強組織管理

2012年1月全院召開了一次宣傳動員大會，會議強調由預防保健科負責具體實施。預防保健科根據相關要求制定了《沙市區人們醫院關于開展發熱病人瘧原蟲血片鏡檢及管理工作的通知》，并下發到各個科室，明確了承擔此項工作的主體科室及相關職責、任務，并將此項工作納入季度考核。

二、具體落實情況

1、完成任務。2012年1月1日--2012年12月31日共完成460人次。

2、開展培訓。預防保健科于2012年4月組織全院的醫務人員開展一次關于瘧疾知識的培訓，是每個醫務人員能夠熟練的掌握瘧疾的相關知識。

3、開展宣傳。一是在中山中心利用電子顯示屏滾動播放瘧疾相關知識，二是在2012年4月26日在中山中心健康教育室對轄區病人現場宣教。

4、加強考核。每季度預防保健科對兒科、中山中心、檢驗中心進行督導檢查，主要內容涉及“三熱病人”、血鏡質量、任務完成情況、登記情況、上報情況、物質管理，針對工作中出現的問題認真整改。

5、資料整理。根據要求做好了門診登記、血片鏡檢登記工作，并按要求做好了資料保管、整理工作。

沙市區人民醫院預防保健科 二0一二年十二月三十一日