第一篇：冀兆魁主任醫(yī)生講解白血病應(yīng)該做哪些檢查

北京三院血液科

1.血液生化

特別在化療期間，血清尿酸濃度增高。尿中尿酸排泄量增加，甚至出現(xiàn)尿酸結(jié)晶。患者發(fā)生DIC時可出現(xiàn)凝血機制障礙。急性單核細(xì)胞白血病血清和尿溶菌酶活性增高，急粒白血病不增高，而急淋白血病常降低。出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時，腦脊液壓力增高，白細(xì)胞數(shù)增多(>;0.01×109/L)，蛋白質(zhì)增多(>;450mg/L)。而糖定量減少。涂片中可找到白血病細(xì)胞。腦脊液清濁度隨所含的細(xì)胞數(shù)而異。

2.粒-單系祖細(xì)胞(CFU-GM)半固體培養(yǎng)

急非淋白血病骨髓CFU-GM集落不生成或生成很少，而集簇數(shù)目增多;緩解時集落恢復(fù)生長，復(fù)發(fā)前集落又減少。

3.染色體和基因改變

白血病常伴有特異的染色體和基因改變。例如

M3t(15;17)(q22;q21)系15號染色體上的PML(早幼粒白血病基因)與17號染色體上RARa(維A酸受體基因)形成PML/RARa融合基因。這是M3發(fā)病及用維A酸治療有效的分子基因。此外，某些急性白血病尚有N-ras癌基因點突變、活化。抑癌基因P53、Rb失活。

4.免疫學(xué)檢查

根據(jù)白血病細(xì)胞免疫學(xué)標(biāo)志，不僅可將急淋與急非淋白血病區(qū)別;而且可將T細(xì)胞和B細(xì)胞急淋白血病加以區(qū)別。單克隆抗體還可將急淋白血病分為若干亞型。

5.骨髓穿刺

多數(shù)病例骨髓象有核細(xì)胞顯著增多，主要是白血病性原始細(xì)胞，占非紅系細(xì)胞的30%以上，而較成熟中間階段細(xì)胞缺如，并殘留少量成熟粒細(xì)胞，形成所謂“裂孔”現(xiàn)象。正常的幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少。約有10%急非淋白血病骨髓增生低下稱為低增生性急性白血病。雖然骨髓中有核細(xì)胞增生低下，但白血病性原始細(xì)胞仍占非紅系細(xì)胞的30%以上。

白血病性原始細(xì)胞形態(tài)常有異常改變，如胞體較大、核漿比例增加、核的形態(tài)異常(如切跡、凹陷、分葉等)、染色質(zhì)粗糙、排列紊亂、核仁明顯等。Auer小體較常見于急粒白血病細(xì)胞漿中，急性單核細(xì)胞白血病和急性粒-單核細(xì)胞白血病細(xì)胞漿中有時亦可見到，但不見于急淋白血病。因而Auer小體有助于鑒別急淋和急非淋白血病。

6.血常規(guī)

大多數(shù)患者白細(xì)胞數(shù)增多，疾病晚期增多更顯著。最高者可超過100×109/L，稱為高白細(xì)胞性白血病。也有不少患者的白細(xì)胞計數(shù)在正常水平或減少，低者可<;1.0×109/L，稱為白細(xì)胞不增多性白血病。

血片分類檢查原始和(或)幼稚細(xì)胞一般占30%～90%，甚至可高達(dá)95%以上，但白細(xì)胞不增多型病例血片上很難找到原始細(xì)胞。

第二篇：冀兆魁大夫介紹兒童白血病如何護(hù)理

兒童白血病可以從以下幾個方面護(hù)理

1、定期觀察：首先兒童白血病的護(hù)理得有一定的計劃，要對白血病患者進(jìn)行定期的觀察。如果患者出現(xiàn)一些異常情況，一定要盡快采取有效的措施進(jìn)行處理，每天要檢查患者的咽喉及口腔是否有發(fā)炎癥狀，有無異常狀況出現(xiàn)。

2、家庭護(hù)理：其次白血病的護(hù)理還需要家庭的格外注意護(hù)理，這是一項必須的條件護(hù)理。應(yīng)該減少家庭室內(nèi)的環(huán)境污染，保持兒童的居室空氣流通。家長應(yīng)該讓兒童遠(yuǎn)離微波輻射，盡量的減少接觸手機、電腦、電視的時間等。家長還應(yīng)該注意食品的安全，禁止兒童食用防腐劑。還要注意蔬菜水果中殘存的農(nóng)藥，家長應(yīng)該選用綠色食品。

3、隔離護(hù)理：再次白血病的護(hù)理還需要特別注意隔離護(hù)理，由于白血病是因為感染所患得的，所以要對兒童白血病進(jìn)行保護(hù)性隔離，這樣做能夠避免其它病毒的感染。白血病患者最好與其他疾病患者進(jìn)行分室治療，這樣做主要是為了避免其他病毒入侵體內(nèi)，造成交叉感染。

4、心理護(hù)理：最后白血病的治療還需要患者進(jìn)行良好的心理有利于病情的控制，因此消除心理障礙是兒童白血病的護(hù)理一個很重要的護(hù)理措施。保持樂觀的心態(tài)能夠有效的控制病情的發(fā)展，患者存在過大的壓力，會影響治療，甚至?xí)共∏閻夯?/p>

第三篇：早泄應(yīng)該做哪些檢查？

早泄相關(guān)檢查

SW陰莖超聲血流檢測是通過測量橈動脈、陰莖背動脈、背深動脈1，背深動脈2，綜合判斷陰莖供血情況。SW陰莖超聲血流檢測用于判斷陽萎、早泄的嚴(yán)重程度及治療是否有效。

?采用高分辨力實時灰階超聲和彩色多普勒血流成像(CDI)

技術(shù)，可用于陰莖多種疾病的檢查。目前 ?

早泄應(yīng)該做哪些檢查？

體格檢查和實驗室檢查在診斷早泄上不如病史詢問重要。早泄患者在行體格檢查和實驗室檢查時，檢查結(jié)果通常都是正常的。盡管如此，簡單的外生殖器檢查還是很有必要的，如果病人除了早泄表現(xiàn)外同時還有勃起功能障礙的表現(xiàn)，則應(yīng)按照器質(zhì)性勃起功能障礙進(jìn)行必要的輔助檢查，如性激素檢查、神經(jīng)肌電圖檢查及陰莖血管檢查等，以便找到勃起功能障礙的確切病因，有針對性的進(jìn)行治療。很多早泄和勃起功能障礙共存的患者，一旦勃起功能障礙得到有效治療，病人維持勃起的信心和能力就會增強，早泄的問題也會隨之解決。

第四篇：巨細(xì)胞病毒感染應(yīng)該做哪些檢查

巨細(xì)胞病毒感染應(yīng)該做哪些檢查

一、病毒分離

最好用唾液、尿液、生殖道分泌物、乳汁和白細(xì)胞，接種到人的成纖維細(xì)胞內(nèi)繁殖和分離，細(xì)胞病變效應(yīng)(CPE)在1天或數(shù)周后出現(xiàn)，經(jīng)固定和HE染色后可觀察到巨細(xì)胞，核內(nèi)有內(nèi)包涵體，核周暈圈及嗜酸性胞漿內(nèi)包涵體，很象“貓頭鷹眼”(owl′s eye)亦可用單克隆或多克隆抗體的熒光染色等方法檢查。

二、血清抗體檢測

最常用的有補體結(jié)合試驗(CF)、間接免疫熒光試驗(IIF)、免疫酶試驗(EIA)、間接血凝試驗(IHA)和放射免疫試驗(RIA)等檢測CMV-IgG和IgM抗體。當(dāng)單份血清標(biāo)本已確定既往有CMV感染時，應(yīng)當(dāng)立即留血清標(biāo)本，以及間隔2周、4周、8周再留血清標(biāo)本，結(jié)合病毒分離可作原發(fā)感染診斷。

三、DNA探針

已廣泛應(yīng)用于檢測CMV，其中以32P標(biāo)記的探針敏感性最高，對某些標(biāo)本來說，雜交方法可能比病毒分離更敏感。

四、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

第五篇：女性懷孕初期應(yīng)該做哪些檢查

女性懷孕初期應(yīng)該做哪些檢查

孕育生命是女性這一生最為艱巨的任務(wù)，每個期待孩子的母親都會希望自己的孩子能夠平安順利的降生。對于剛剛懷孕的母親來說，一切新鮮的事物都顯得特別陌生，總會出現(xiàn)手足無措的時候，不知道哪些檢查是必不可少的。

女性在懷孕初期的檢查大致可分為五個階段，針對不同階段，醫(yī)生會安排女性做不同的檢查，以便于準(zhǔn)媽媽更好的了解自己以及胎兒的發(fā)育過程：

0—5周孕期檢查

首先要確定是否懷孕，如果超過一周月經(jīng)沒來，就有懷孕的可能。準(zhǔn)媽即可馬上算出預(yù)產(chǎn)期。有妊娠可能性的女性，要注意藥物的服用和X光線的照射，事先告知醫(yī)生已有妊娠的可能性，不可以任意服用市面上所賣的成藥。月經(jīng)比平常來得少，也可作為判別懷孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出現(xiàn)，就要注意，有些人會誤以為是下一次月經(jīng)的來潮。

5—6周孕期檢查

當(dāng)女性懷孕5—6周時，可以通過超聲波檢查，大致能看到胚囊在子宮內(nèi)的位置，若仍未看到，則要懷疑是否有宮外孕的可能。如無陰道出血的情況，僅需看看胚囊著床的位置。若有陰道出血時，通常是“先兆性流產(chǎn)”，這段時間若有一些組織從陰道中掉出來，就要考慮是否真的流產(chǎn)。另外，在孕期5—8周間，還可以看到胚胎數(shù)目，以確定是否孕育了雙胞胎!

6—8周孕期檢查

當(dāng)女性懷孕6—8周時，可看到胎兒心跳、卵黃囊，準(zhǔn)媽媽在此期間做超聲波檢查時，可看到胚胎組織在胚囊內(nèi)，若能看到胎兒心跳，即代表胎兒目前處于正常狀態(tài)。此外，在超聲波的掃瞄下，還可以看到供給胎兒12周前營養(yǎng)所需的卵黃囊，這可是胎兒自己所帶的一個“小便當(dāng)”啊!若未看到胎兒心跳，準(zhǔn)媽媽可以隔上幾天或1周，再赴醫(yī)院做超聲波檢查。

9—11周孕期檢查

當(dāng)女性懷孕9—11周時，就需要做絨毛膜采樣若孕婦家族本身有遺傳性疾病，可在這個時間段做“絨毛膜采樣”。但是，此項檢查具有侵入性，常會造成孕婦流產(chǎn)以及胎兒受傷，做之前要仔細(xì)聽從醫(yī)生的建議。

12周孕期檢查

當(dāng)女性懷孕12周時，胎兒已經(jīng)處于一個相當(dāng)穩(wěn)定的階段，第1次正式產(chǎn)檢領(lǐng)取“孕婦健康手冊”做各項基本檢查，大多數(shù)準(zhǔn)媽媽在孕12周左右開始進(jìn)行第1次產(chǎn)檢。由于此時已經(jīng)進(jìn)入相對穩(wěn)定的階段，一般醫(yī)院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”，上面會有更加詳細(xì)的孕期注意事項。

溫馨提示：孕期一定要聽醫(yī)生的指導(dǎo)，及時的做好檢查。