第一篇：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：，男，漢族，年 月 日出生，職業(yè)，住。電話：請(qǐng)求事項(xiàng)：

請(qǐng)求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。

事實(shí)和理由：

2009年3月11日20時(shí)許，被告 駕駛著車主系 和西安藍(lán)宇科工貿(mào)有限公司的 號(hào)車，沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門(mén)，適逢 推自行車沿人行橫道由西向東橫過(guò)道路，駕車與 相撞，碰撞后 號(hào)車因避讓不當(dāng)駛?cè)雽?duì)向機(jī)動(dòng)車道，與 號(hào)車相撞，兩車受損，受傷，造成交通事故。事故發(fā)生后，原告被送往西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院救治，診斷為：急性閉合性顱腦損傷：

1、右額葉腦挫裂傷，2、顱底骨折，3、左枕部硬膜外血腫；雙側(cè)感音神經(jīng)性聾。于2009年3月12日入住該醫(yī)院治療，于 年 月 日出院共 天；出院醫(yī)囑：

1、繼續(xù)用藥治療；

2、注意休息，避免勞累；

3、耳鼻喉科門(mén)診復(fù)查，不適隨診。出院后原告遵醫(yī)囑先后數(shù)次復(fù)查，診斷為：雙耳神經(jīng)性聾(聽(tīng)力損失60dB)，顱腦損傷所致精神障礙。申請(qǐng)人為治療事故造成的傷害，花費(fèi)了大量的費(fèi)用，至今還經(jīng)常感到各種不適癥狀，需要進(jìn)一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》和《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》之規(guī)定，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向人民法院申請(qǐng)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確

定申請(qǐng)人的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。此致

法院

申請(qǐng)人：

第二篇：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人： 被申請(qǐng)人：

申請(qǐng)事項(xiàng)

申請(qǐng)鑒定：

1、傷殘等級(jí)鑒定

2、護(hù)理時(shí)限

3、誤工時(shí)限

4、營(yíng)養(yǎng)時(shí)限

5、后續(xù)治療費(fèi)

事實(shí)與理由

貴院依法受理的申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人提出的申請(qǐng)事項(xiàng)進(jìn)行鑒定。

此致 人民法院

申請(qǐng)人：

****年**月**日

第三篇：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：XXX，男，漢族，年 月 日生，住：XX省XX市XXXXXX，身份證號(hào)：XXXXXXXXXXX

申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定

事實(shí)與理由

貴院依法受理的申請(qǐng)人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

此致

XXX市人民法院

申請(qǐng)人：

年 月 日

第四篇：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

被申請(qǐng)人：

申請(qǐng)事項(xiàng)：

申請(qǐng)鑒定：

1、對(duì)申請(qǐng)人的損傷程度進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

2、對(duì)申請(qǐng)人的后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行評(píng)估。

事實(shí)與理由：

貴院受理的申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人交通事故損害賠償一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)進(jìn)行鑒定和評(píng)估。

此致

………人民法院

申請(qǐng)人： 2018年

月

日

第五篇：傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人：王某，男，某年某月某日出生，漢族，工人，住某市某路號(hào)某樓，電話****。

被申請(qǐng)人：****，男，現(xiàn)羈押于****市看守所。

申請(qǐng)事項(xiàng)

請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)作出司法鑒定。

事實(shí)和理由

2011年4月27日，申請(qǐng)人對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行了故意傷害的犯罪行為。造成申請(qǐng)人左小腿骨折、等多處受傷，并住院治療。現(xiàn)申請(qǐng)人已治療終結(jié)，為了案件能夠順利、公正的審理，特申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)事項(xiàng)中的內(nèi)容做出鑒定，望批準(zhǔn)。

此

致 ****人民法院

申請(qǐng)人： 2014年7月7日