第一篇：目前美國各州對處方中藥并未正式立法

目前美國各州對處方中藥并未正式立法，僅對針灸有較完整的立法。本文所指的中醫執照主要指針灸執照。

美國針灸執照的規定

美國各州均有各自的法律，因而各州針對針灸執照的規定也有不同。但大致有如下幾項必備要求：

1.通過針灸專業考試：自1985年起，全國針灸和東方醫學委員會(NCCAOM)每年進行2－3次針灸師資格認定考試，美國目前有34個州承認NCCAOM的考試，作為申請各州針灸執照的必備條件之

一。而有少數州如加州則自行命題考試。

2.通過潔針訓練和考試：1991年開始，每個執照申請者均必需經過潔針訓練和考試。

3.接受正規中醫針灸教育（見下文）。

4.簽署遵守職業道德保證書，并有兩名推薦人。

參加NCCAOM針灸考試資格

要申請參加美國NCCAOM針灸考試，首先要有參加NCCAOM針灸考試的資格，資格規定參加者須已接受正規針灸教育。正規全日制中醫針灸學院畢業，教育學時不少于1,725小時，至少已完成1,000小時的培訓和500小時的臨床實習，完成學業、獲得畢業證書。中國教育部屬下正規中醫學院的臨床專業本科畢業生以及前述美國全國針灸及中醫院校資格鑒定委員會承認的30所中醫學院的畢業生，均可按此項規定獲得考試資格。從2001年開始，接受正規針灸教育已成為美國唯一可獲得針灸考試資格的途徑。

1.學徒：由各州認可的專業中醫導師教授理論和實踐課總計不少于4,000小時，總時間至少3年，不超過6年。在此學徒訓練期間，每年至少診治100個不同的病人、診治次數至少500次以上。

2.專業針灸實踐：每年至少要診治100個不同的病人，作過至少500次的針灸治療，至少要有4年的記錄并提供證明。

3.以上三項的綜合：若以上三項單項均不合要求，還可以三項綜合，總計綜合評分達40分以上即可。執照考試

獲得針灸執照必須同時通過NCCAOM針灸考試和潔針考試。

1.NCCAOM針灸考試：

1985年3月，NCCAOM開始進行針灸考試，1989年考試內容增加了穴位定位（在活人身上點穴位），1991年潔針考試開始實施。目前針灸考試分為理論考試和穴位定位兩部分：

1.1 理論考試：

考試時間為5小時，總共要完成200個選擇題。主要內容為中醫基礎理論、中醫診斷學、經絡學、腧穴學、針灸治療學。深度基本上以中國中醫高等教育統編教材為限，包涵許多具體病例分析。

1.2 穴位定位：

1989年剛開始實行時，考試方法是在人體模特兒身上點認15個穴位，時間15分鐘。1999年改為在計算機圖譜上進行，2000年開始又改為在紙質彩色圖譜上進行。

考試可以任選英文、中文或韓文進行。若用非英文進行考試，尚需考托福，托福要求550分以上。近年來，為了提高針灸師的整體素質，不斷有些州相繼要求只有用英文進行考試者方可申請執照。在麻州中醫學會的大力推動下，麻州政府醫學委員會于2000年開始立法實行英文考試制度。

2.潔針考試：

首先必需閱讀《針灸師潔針技術》（Clean Needle Technique － Manual for Acupuncturists），然后參加一個為期半天的潔針理論課程和訓練。考試先完成20題選擇題（理論部分），通過理論考試后，再考實踐操作，在考官面前完成無菌條件下的扎針過程。兩項均通過即可獲得潔針證書。

通過針灸考試和潔針考試后，即可按照前述美國針灸執照的規定向所在州政府醫學委員會申請針灸執照，開業行醫。目前雖然美國各州對中藥和東方按摩未開始立法，1995年NCCAOM開始實行中藥資格考試，1997年NCCAOM增加了東方按摩資格考試項目。相信這方面的立法會很快產生。

10月下旬，在留學市場出現的兩個“新動向”無疑給遠渡重洋的留學生帶來福音。海外的中醫專業成為留學生的新寵，另外，炙手可熱的國外職業教育將是留學生走出國門的新選擇。

●留學專業新熱點：國外學府設立中醫專業

近年來，在我國中醫學院門下的“洋徒弟”頗多，中國傳統的中醫吸引了越來越多的外國人，在西方主流醫學界早已名聲大振。如今，國外“中醫熱”再度升溫。國外高等學府在專業設置上也把中醫專業納入旗下。據不完全統計，在歐洲和美國所創辦的中醫高等教育機構已經超過半數以上。此外，美國知名學府60%的醫學院開設“替代醫學”課程，其內容也涉及中醫。那么，我國傳統中醫為何在國外如此“走熱”呢？走進國外中醫專業的學府需要什么條件呢？

●國外的“中醫熱”將給留學生帶來契機

一方面，國外社會需求催生“中醫熱”。據英國《地平線》雜志報道：“英國五分之一的人口經常使用中醫藥或其他傳統醫學做醫療保健，每年在中醫等傳統醫療方面的消費開支達1.3億英鎊。使用中醫做保健醫療，已經成為英國公共利益和社會需求的一部分。”北京澳際出國留學公司加拿大部經理、資深專家劉詩民告訴記者，現在的社會更注意綠色環保，中醫藥正是符合了這種社會需求，因為中藥都是些植物、動物等為原料，污染少，副作用小。在國外的醫療保健市場上，對于傳統中醫被越來越多的國外消者費者所看重是其保健的功效。劉詩民認為，由于市場上的供求關系，國外對中醫保健理療的需求呈現不斷上升態勢。這就要求國外醫療保健市場提供給消費者更全面以及高質量的中醫保健服務。在國外社會需求的催生下，使中醫在國外不斷升溫。

另一方面，國外中醫專業入標準因校方而定。對于國外中醫專業入學標準大都由校方而定，一般說來其申請者要達到學校的最低學術要求方可被錄取。以澳大利亞某大學申請中醫碩士為例，首先，申請中醫專業的學生必須在該校完成相關的學士或證書課程，并至少在最后一年的學習中成績優良。另外，申請者還要提供從事過相關工作實踐經驗的證據，而且所有的申請者還要具備很強的中醫背景。最后，申請國外中醫專業最適合于致力投身中醫事業的學生。而且，要有一定中醫藥學習、工作背景以及優秀的英文成績和交流能力。

●對國外中醫專業前景引發不同聲音

聲音一：國外中醫專業將“持續升溫”

調查顯示：在美國范圍內，已有超過80所的中醫高等教育機構。這些教育機構所設的中醫專業設置的規模較大，學生人數達400或500以上。此外，在歐洲范圍內，法國和西班牙是較早提供中醫課程的國家，其中在法國僅私人中醫學校就超過30所。歐洲其他國家諸如英國、德國、意大利、挪威、芬蘭等，也紛紛開辦形式不

一、規模不等的中醫教育活動，而且培養許多相關人才達到數千人。目前在國外從事中醫的人數很少，但是需求量卻很大。近幾年來中醫在國外呈現增長的態勢，而且外國人對中醫的看法不再感覺是很稀奇的醫術，慢慢地對中醫的興趣在升溫。各國高等學府火熱地

設立中醫專業，對于中醫在國外的發展態勢很樂觀。這不僅是東方與西方在醫學領域的交融，更重要的是中國傳統的中醫得到世界認可，以及為東方文化的傳播提供很好的平臺。

聲音二：學透中醫還需在中國深造

國外中醫專業的授課教師一般都是從中國的合作院校聘請的教授。如果出國讀中醫專業，對于簽證官來說是比較難理解的問題，出國讀書通常都去學習那個國家比較領先的技術。相信中醫藥學還是在中國比較發達，其中的辨證論治、陰陽五行、子午流注恐怕很難理解了。本國具有學習的優勢為何還要到國外申請中醫專業學習呢？

雖然中醫近些年在其他國家也逐漸有些市場，尤其針灸和按摩發展得比較快，學生到國外研究一段時間，考取資格證書后就業前景雖好，但是對于有些中醫的精髓外國人能掌握的還很少。最好學生可以在中國學習傳統的中醫，把中醫的精髓得以領會并很好地繼承發展下去。

●選擇國外中醫專業需注意

首先，學生應該對自己所要申請的國外大學相關信息有充分的了解，主要看學校是否需要中醫藥的背景或是其他專業背景。其次，申請者要分清是授課還是研究性質的學歷，因為不同的學歷申請過程完全不同。最后，北京澳際出國留學公司市場總監曹紅補充道，選擇到國外讀中醫專業，對于中國學生來說，多少應該抱著中醫與西醫對比研究的心態去學習。畢竟中醫藥學的鼻祖是中國人，到國外對比研究后，也許能夠更好地領悟中醫的精髓所在。并且，在國內學好了中醫，在國外又深入研究并有了一定的工作經驗，取得相應的職稱后，在一些國家確實可以有不錯的發展空間。

●出國留學新出路：國外職業學校

暑期留學熱潮隱退，秋后職業教育留學風暴席卷留學市場。記者從各個留學機構了解到，隨著社會對實用技能型的人才需求日益旺盛，國外職業教育開始受到高考落榜生和一些大中專學生的追捧。因為，國外職業教育的入學要求相對較低，由此成為不少學生的留學新選擇。

●好就業易移民

選擇到國外進行職業教育培訓對于留學生未來就業前景十分可觀。隨著社會發展逐漸對實用技能型人才需求量上升，經過職業技能培訓的學生正好與社會需求接軌，更加容易就業。韓志軍表示，隨著奧運會、世博會的腳步臨近，技能類的專業留學人才需求與日俱增，如翻譯、護理、汽車修理、空調技師、西餐師、設計等。服務與技能性的留學人才未來更容易找到工作，而且就業前景很可觀。選擇到國外職業教育機構就讀能夠成為留學生獲得移民資格的有利“跳板”。經過國外職業教育培訓后符合實用技能型人才要求的學生未來工作概率大，更加容易獲得移民資格。韓志軍說，如澳大利亞是一個移民國家，根據澳大利亞的最新移民政策，學生畢業后需要找到相關工作才有機會申請移

民。所以，準備出國學習職業教育的學生選擇專業的時候需慎重。此外，對當地而言職業教育屬于緊缺專業，所以頗受有移民意愿學生的歡迎。

●國外職業教育：對于“三校生”是新選擇

國外職業教育對于高考落榜生、中專生、職業高中畢業生最適宜。由于留學國外職業教育學校的入學門檻相對較低，而且各個國家職業教育學校對學生的語言成績較之其他類別學校申請要求不高。另外，國外職業學校對學生錄取標準寬松。

據劉詩民介紹，對于高中、中專以及職業高中畢業的學生選擇國外職業學校就讀是出國留學的新選擇。由于，國外職業學校的入學門檻相對較低，尤其對申請者的語言要求不高，如加拿大職業學校施行“雙錄取”制度，一方面學生有能力通過雅思6.5分考試方可錄取，另一方面沒有語言成績也可以被錄取，學生將獲得預錄取通知書。學生可以在申請學校或是學校指定的語言培訓機構學習達到所申請專業的語言成績。

此外，澳大利亞高等職業技術學校的錄取標準是：只要申請人擁有中國政府所承認的相當于高中畢業水平的證書即可，如中專畢業證書、職高畢業證書。

●國外職業教育：入學門檻低成為有利優勢

由于國外一些企業的重要崗位對實用技能人才需求很大，職業學校成為社會崗位需求與學生就業要求對接的有利橋梁。同時，對于學生最有利的優勢在于國外職業教育入學門檻低，便于學生踏入國外職業教育的大門，掌握一技之長在未來擁有更大的發展以及上升空間。

據劉詩民透露，澳大利亞的職業教育課程較為突出，以此為例總結職業教育課程有幾大優勢利于學生。首先，國外職業教育學習費用較低。國外職業教育課程的學習費用只相當于普通大學學費的一半左右，對于學生來說無疑是最大的實惠。

此外，國外職業教育所學的知識更加實用。國外職業教育課程相比普通大學畢業生就業率略高，由于職業教育機構非常注重學生動手能力以及技術水平的培養，提供給學生很多實習的機會。同時，國外部分職業教育學院與工業界擁有很好的合作關系，許多公司針對他們所急缺崗位直接到職業教育學校錄用符合條件的畢業生。而且，根據國外一些現行的移民條例，留學生在讀完某職業學校二年制的職業教育課程以后，就可以申請移民。

最后，總結指出，職業教育課程進修時間短，學生只需要用三年時間就可以完成學士學位。同時，學生在職業教育學校完成相應學分以后，不用參加考試就可以直接進入與職業教育學院有協議的澳大利亞的大學完成剩余課程。

第二篇：美國財產申報立法實踐及對我們的啟示

美國財產申報立法實踐及對我們的啟示

1978年美國國會通過的《政府行為道德法》對財產申報問題作了全面系統的規定。它對推動美國廉政建設、凈化社會風氣起到不可低估的作用。國家公職人員財產申報制度作為一項廉政建設措施,在我國施行已達 10年之久 ,卻至今未能發揮其高效反腐的作用 ,反腐敗斗爭的形勢依然嚴峻。究其原因在于我國公職人員財產申報制度本身存在諸多不完善之處 ,導致該制度無法發揮其應有的作用 ,嚴重阻礙了我國廉政監督建設的進程。至此 ,中國監察部副部長、國家預防腐敗局副局長屈萬祥 ,去年 9月 13日在國家預防腐敗局成立新聞發布會上表示 ,中紀委監察部一直在抓緊研究財產公開申報制度 ,在適當時候將建立財產公開申報制度。筆者認為 ,在抓緊研究財產公開申報制度之時 ,應當積極借鑒美國的立法經驗 ,結合近年來我國廉政建設的有益嘗試,對我國現行的財產申報制度予以規范化和法制化 ,盡快建立具有我國特色的國家公職人員財產申報制度。

美國財產申報制度的立法實踐

美國的官員財產申報制度 ,是特殊歷史事件下的產物。1974年, “水門事件”東窗事發 ,時任總統尼克松被迫辭職。此后 ,美國政壇掀起了一股廉政風潮 ,針對尼克松執政時期出現的大量腐敗濫權現象 ,一系列的制度改革應運而生。從此 ,凡擔任公職的人員(包括候選人)必須接受包括財產申報的各種嚴格審查。1978年美國國會頒布了《政府行為道德法》(1989年修訂為《道德改革法》),正式確立了官員財產申報制度。在該法實施前 ,美國也有官員財產申報制度 ,但官員只需向各機構內部申報,因此不能有效地起到監督作用。新的《政府行為道德法》則對財產申報問題作了全面而系統的規定。其主要特點是 :

第一 ,申報主體廣泛。根據《政府行為道德法》的規定,所有在立法、行政、司法部門之官員必須公開本人、配偶及受撫養子女的財產狀況。具體內容是 :其一 ,被批準提名或參選總統、副總統職位的候選人;其二 ,由總統提名需經參議院批準的任職人員;其三 ,新當選或在任總統、副總統;其四 ,職薪高于 GS—15級以上的高級官員和雇員 ,薪俸為 0-7級或以上的軍職人員 ,廉政署確定屬于或同等于 GS-15級的人員;其五 ,行政法院法官;其六 ,特殊行業從事秘密工作或具有制訂政策性質工作的雇員;其七 ,郵政總局局長、基本薪金相當于 GS—15級的郵政總局和郵資委員會的官員和雇員;其八,廉政署署長及各行政單位任命的廉政官;其九 ,政府特別雇員 ,即臨時雇員在上一實際工作超過 60天的。

第二 ,申報內容具體翔實。主要由以下七大部分構成:其一 ,官員本人、配偶及受撫養子女的所有財產及這些財產所帶來的收益。主要包括證券、債券、退休金、撫恤金、避稅年金、個人儲蓄、互助基金、房地產、自產糧食、牲畜、用于出售和投資的收藏品以及任伺用于投資或產生收入的財產。其二 ,官員本人、配偶及受撫養子女的房地產、證券、互助基金股票及其它證券的買賣和交換情況;其三 ,官員本人、配偶及受撫養子女所接受的食宿行樂方面的饋贈和款待、各種補償及其他有價值的饋品;其四 ,官員本人、配偶及受撫養子女任何超過 1萬美元的債務。其五 ,官員本人未來任職協議或安排、以及過去延續下來的安排 ,如繼續參加養老金計劃等。其六 ,官員在政府工作之外的兼職收入。其七 ,初次任職者要報告前兩因個人服務而獲得的 5000美元以上補償的來源 ,必須注明款源的姓名和地址以及服務的性質。

第三 ,申報種類及時間科學嚴謹。在美國 ,財產申報人員是分層次、有重點、有區別的 ,聯邦政府 250萬雇員中,約 2萬名政務官員的財產采取公開申報方式。他們的財產申報表一式三份 ,分別在本部門、道德署和白宮存檔 ,任何公民都可申請查閱 ,但查詢結果不得用于商業用途。秘密申報方式的材料不予公開 ,由各單位內部掌握 ,所填表格只存道德署備查。適用于大約 25萬名中、下級官員和雇員。主要指那些從事工程合同、物資采購、執照發放、獎金管理、企業監管、行政執法以及對非聯邦實體產生經濟影響的人員。一般公務員不申報財產。按照為聯邦政府服務的時限 ,財產申報又分為任職申報、在職申報和離職申報三種 :即任何將要擔任法定需申報財產職位的人員 ,在任職后 30天之內必須申報本人、配偶以及所撫養子女的財產狀況;在職官員和雇員每年 5月 15日之前 ,需要申報上一個個人、配偶和撫養子女的財產狀況;離職官員和雇員 ,則需在離職 30天內遞交離職財產報告 ,申報表上的簽字和填報日必須為離職之后。

第四 ,受理機構權威性高。總統、副總統候選人、由總統提名參議院批準的官員向國會提名審查委員會和廉政公署申報;總統、副總統、獨立檢察官及其任命的人員、各單位廉政官向廉政公署申報;其他官員和雇員向本單位廉政辦公室申報。在美國 ,廉政公署直接受總統領導 ,其主要職責是管理政府官員的財產審報事務和監督政府官員的道德行為 ,并向國會報告工作。

第五 ,處罰力度大。美國《政府道德法》對違反利益沖突規定的行為和財產申報中的違規行為規定了嚴厲的處罰措施。對拒不申報、謊報、漏報、無故拖延申報者 ,各單位可對當事人直接進行處罰。司法部可對當事人提出民事訴訟 ,法院可判處 1萬美元以下的罰款。對故意提供虛假信息的人 ,可提出刑事訴訟 ,判處最高 25萬美元的罰款或 5年監禁。違反利益沖突法的規定、參與與其經濟利益有關系的事項的行為 ,判處 1萬美元以下的處罰或 2年以下的監禁 ,或兩項并處。

給我們的啟示

早在 1994年 ,第八屆全國人大常委會就將《財產申報法》正式列入立法規劃,1995年 4月 20日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳聯合發布了《關于黨政機關縣(處)級以上領導干部收入申報的規定》(以下簡稱《規定》)。2001年中央紀委和中央組織部又頒布了《關于省部級現職領導干部報告家庭財產的規定(試行)等。但這些規定實際上是把官員的財產申報作為一種組織匯報 ,并不對公眾公開 ,沒有起到應有的預防和監督的作用。筆者認為 ,借鑒美國的立法實踐 ,我國目前出臺官員財產申報法 ,應著力解決以下四個方面的問題 ,即 :如何申報、如何公開、如何監督、違法如何懲罰等。本文對此提出以下幾點參考意見 :

第一 ,擴大財產申報的主體和內容 ,解決如何申報問題。按照《規定》要求 ,目前我國官員收入申報的主體和內容都很狹窄。從主體上看 ,僅包括黨政機關、事業單位、社會團體縣處級以上領導干部及國有大中型企業負責人。而現在實際上能撈到“灰色”收入的公職人員不只是縣處級干部 ,有些與經濟活動聯系密切或者在某方面有一點實權的公務員 ,很可能沒有任何級別 ,也有機會受賄。所以,財產申報的主體不僅要包括所有國家公務員 ,而且要包括所有國家工作人員以及參照公務員標準掌握一定公共權力和利益資源的司法機關、政黨組織、國有事業單位的工作人員。從內容上看 ,《規定》要求的財產申報內容僅限于官員本人的工資、獎金、津貼以及稿酬等勞動所得 ,這些僅僅是官員公開的合法經濟收入情況 ,官員的灰色收入和黑色收入根本無法從這 4項收入中反映出來。應考慮強化兩方面內容 :一是申報的內容應當是國家工作人員所擁有的財產而非僅僅是收入;二是申報的范圍不僅包括個人所擁有的財產 ,還包括家庭共有的財產。具體包括財產申報人的近親屬(父母、岳父母、妻子、子女以及與其共同生活的其他家庭成員)的財產 ,如果按照《民法通則》界定的“財產”范疇 ,就是要將官員個人及其近親屬的動產、不動產、債權、債務等一并納人申報范圍。申報時也該寫明財產名稱、價值、位置 ,還須注明來源、估價方法、變更情況等。

第二 ,需要設計科學的申報種類和時間 ,解決如何公開問題。按照《規定》的要求 ,目前財產申報材料報送相應的上級組織人事部門備案即可 ,這實際上是向組織匯報 ,而不是報告公眾。從美國的財產申報情況來看 ,財產申報制度是一個 “陽光法案 ” ,立法的目的是要讓公務員的收入公之于眾。所以 ,我國財產申報的種類和時間安排應當設計得科學、嚴密。首先 ,財產申報表公開應當分層次、有重點、有區別的對待。對于擔任領導職務的公務員和直選官員 ,其財產申報表應完全公開 ,即 :由受理機關置于法定場所,公眾辦理相關登記手續后即可查詢、復印 ,也可以在當地的政府網上發布或者通過官方報紙刊載。一般公務員的財產申報 ,無需向公眾公開 ,所填表格只存受理機關備查。其次 ,按照公職人員服務的時限 ,財產申報可分為任職申報、在職申報和離職申報三種 :任職申報需在任職后 30天之內;在職官員應在每年 12月 31日之前;離任官員不僅要接受離任審計 ,而且必須接受家庭財產核查 ,則需在離職 30天內遞交離職財產報告表。

第三 ,增強受理申報機關的權威性和健全執行機制 ,解決如何監督問題。按照《規定》要求 ,各單位組織人事部門負責接受本單位申報人的收入申報 ,并報送相應的上級組織人事部門備案。這樣 ,一方面 ,申報受理部門缺乏權威性;另一方面 ,因為沒有相對獨立的負責財產申報制度的執行監督機關 ,各個行政機構自行其事 ,缺乏統一性。如此一來 ,監督難免流于形式。財產申報制度要想成為一項行之有效的預防機制 ,必須增強財產申報受理機關的權威性和執行力。目前可考慮建立一個規范的、獨立的受理和執行監督機構 ,即在國家預防腐敗局下設一個“預防貪污腐敗中心”專門負責財產申報的受理和執行監督。比如 ,被人大提名的官員 ,都必須填寫好財產申報表接受 “預防貪污腐敗中心”的調查核實,確無利益沖突或已解決好利益沖突問題者 ,才會獲得正式提名。在這個過程中 , “預防貪污腐敗中心”的工作是合作性、建設性的。人大審查通過正式任命該官員后 , “預防貪污腐敗中心”還要跟蹤監督其履行承諾的情況。

第四 ,加大處罰力度 ,解決違法如何處罰問題。按照《規定》 ,官員不申報或不如實申報財產情況 ,所面臨的只是批評教育或一般的黨紀政紀處分 ,處罰力度之輕使財產申報制度的權威性蕩然無存。建立健全官員財產申報制度 ,就是要增加官員不申報和不如實申報的成本。具體而言 ,對拒不申報、謊報、漏報、無故拖延申報者,各單位可對當事人直接進行處罰 ,即納入考核和職務晉升考核標準。檢察院可對當事人提出民事公訴 ,法院可判處 1萬元以下的罰款;對故意提供虛假信息的人 ,可提出刑事訴訟 ,對此《刑法》中應增設不如實申報財產罪。