第一篇:公務(wù)員體檢通用標(biāo)準(zhǔn)
公務(wù)員體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)
第一條 心臟
風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者,合格。
遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴(yán)掌握);
(三)心率每分鐘50-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓
血壓在下列范圍內(nèi),合格:
收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。
第三條 血液
血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四條 結(jié)核
結(jié)核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;
(二)肺外結(jié)核病:腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等,臨床治愈后2年無復(fù)發(fā),經(jīng)專科醫(yī)院檢查無變化者。
第五條 支氣管
慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘,不合格。
第六條 胃腸
嚴(yán)重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內(nèi)無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥者,合格。
第七條 肝炎
各種急慢性肝炎,不合格。
第八條 腫瘤、肝硬化
各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
第九條 腎
急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條 內(nèi)分泌
糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不合格。甲狀腺功能亢進(jìn)治愈后1年無癥狀和體征者,合格。
第十一條 神經(jīng)
有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者,不合格。
第十二條 各種炎癥
紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病,大動(dòng)脈炎,不合格。
第十三條 血吸蟲病
晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。
第十四條 顱腦
顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。
第十五條 骨髓炎
嚴(yán)重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條 甲狀腺
三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條 結(jié)石
有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。
第十八條 性病
淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。第十九條 視功能
雙眼矯正視力均低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。第二十條 聽覺功能
雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者,不合格。第二十一條 其他
未納入體檢標(biāo)準(zhǔn),影響正常履行職責(zé)的其他嚴(yán)重疾病,不合格。
用體檢要在錄用主管機(jī)關(guān)指定的縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院進(jìn)行。醫(yī)院要切實(shí)負(fù)起責(zé)任,選拔業(yè)務(wù)精湛、作風(fēng)過硬的醫(yī)務(wù)人員從事體檢工作。主檢醫(yī)師應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。負(fù)責(zé)體檢的醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)持原則,嚴(yán)格執(zhí)行體檢標(biāo)準(zhǔn)。主檢醫(yī)生要根據(jù)體檢情況作出體檢結(jié)論。體檢醫(yī)院要加蓋公章。
在體檢中遇到疑難問題時(shí),各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)和承擔(dān)體檢工作的醫(yī)院要妥善處理。對(duì)于難以確診的疾病,醫(yī)院可組織專家做進(jìn)一步的檢查。用人單位和考生對(duì)體檢結(jié)論有疑問時(shí),允許提出復(fù)檢要求。復(fù)檢要求應(yīng)在接到體檢結(jié)論通知之日起七日內(nèi)提出。復(fù)檢只能進(jìn)行一次。體檢結(jié)果以復(fù)檢結(jié)論為準(zhǔn)。
各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)要高度重視公務(wù)員錄用體檢工作,錄用主管機(jī)關(guān)和衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)體檢工作的指導(dǎo)協(xié)調(diào)和監(jiān)督,加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn)工作。用人單位和體檢醫(yī)院要按照規(guī)定的程序和要求做好體檢工作,并對(duì)考生的體檢結(jié)果保密。對(duì)于體檢中違反操作規(guī)程、弄虛作假、徇私舞弊、瀆職失職,造成不良后果的人員,按照有關(guān)規(guī)定給予處分。參加體檢的考生應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫相關(guān)信息并回答有關(guān)詢問。對(duì)于弄虛作假,或者隱瞞真實(shí)情況,致使體檢結(jié)果失實(shí)的考生,不予錄用或取消錄用。
各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)對(duì)身體條件有特殊要求的職位的體檢項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由錄用主管機(jī)關(guān)會(huì)同同級(jí)衛(wèi)生行政部門另行規(guī)定或批準(zhǔn)。
具體體檢項(xiàng)目操作細(xì)則詳見《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》
編輯本段疑惑解答
性病
2005年6月,廣東最新公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)開始正式試行,新標(biāo)準(zhǔn)將原來“艾滋病及其病毒攜帶者,不合格”的標(biāo)準(zhǔn)刪去了“及其病毒攜帶者”內(nèi)容,成為全國(guó)范圍內(nèi)第一個(gè)取消“艾滋病毒攜帶者不能錄用為公務(wù)員”就業(yè)歧視規(guī)定的省份,也是第一個(gè)將公務(wù)員錄用標(biāo)準(zhǔn)與憲法、勞動(dòng)法等相符合的省份。
肝炎
根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項(xiàng)目維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》稱,乙肝表面抗原攜帶者不得從事特警、民航空勤人員、血站業(yè)務(wù)工作人員等崗位。
視力
按照《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》,任何一眼的視力(裸眼視力或矯正視力)能夠達(dá)到4.9(0.8),即為視力合格,但若患有明顯的視功能損害眼病,則按不合格處理。明顯的視功能損害眼病是指反復(fù)發(fā)作、進(jìn)行性發(fā)展、治療困難、預(yù)后差、最終可導(dǎo)致視力合格眼矯正視力<4.9(0.8)的眼病,主要見于以下3種情況:
(1)一眼矯正視力合格,而另一眼患病且以后可能波及視力合格眼(如交感性眼炎),或因病程進(jìn)展,視力合格眼也會(huì)隨后發(fā)病,從而視力進(jìn)一步下降(如青光眼、Vogt-小柳原田綜合征、Behcet病、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎及視網(wǎng)膜色素變性等)。
(2)僅一眼視力合格,而該眼自身卻患有可使視力繼續(xù)下降的器質(zhì)性眼病。例如受檢者一眼矯正視力4.9,但同時(shí)伴早期單純皰疹病毒性角膜炎,另一眼視力4.8,應(yīng)按不合格處理。臨床上可致單眼視功能明顯受損的眼病很多,可歸納為角膜病、色素膜病、玻璃體病、眼底病、視神經(jīng)病等幾大類。通過裂隙燈、檢眼鏡檢查一般多能發(fā)現(xiàn)并作出初步診斷。
(3)雙眼視力均合格,但發(fā)現(xiàn)與全身疾病相關(guān)的眼部病變,如糖尿病性眼部并發(fā)癥,特別是糖尿病性視網(wǎng)膜病變,應(yīng)結(jié)合全身疾病情況作出體檢結(jié)論。
第二篇:公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)專題
公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)
試行期的《通用標(biāo)準(zhǔn)》共分22條,分別在心、腦、肺、肝、腎、胃、血壓、血液等身體各個(gè)方面的公務(wù)員健康標(biāo)準(zhǔn)做出明確限定,以規(guī)范國(guó)家公務(wù)員錄用體檢工作,維護(hù)用人部門和考生的合法權(quán)益,在22條《通用標(biāo)準(zhǔn)》中并未對(duì)考生的身高作出明確限定。
《通用標(biāo)準(zhǔn)》還特別強(qiáng)調(diào),急性肝炎恢復(fù)后,肝功能指標(biāo)持續(xù)正常半年以上者;慢性肝炎恢復(fù)后,肝功能指標(biāo)持續(xù)正常2年以上者,均為合格錄用標(biāo)準(zhǔn);乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標(biāo)志物呈陽性,但肝功能正常者,也不能被任何用人部門拒錄。《通用標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定不能被錄用為國(guó)家公務(wù)員的病癥
●患有風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病(經(jīng)手術(shù)治愈者除外)等器質(zhì)性心臟病者;
●嚴(yán)重的低血壓、高血壓或血液病患者;
●肺結(jié)核、慢性支氣管炎伴阻塞肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘患者;●嚴(yán)重慢性胃、腸疾病患者;
●各種惡性腫瘤和肝硬化患者;
●慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全者;
●糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和克山病患者;●有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者;
●紅斑狼瘡、皮肌炎或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病患者;
●晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿者;
●顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征者;
●嚴(yán)重慢性骨髓炎者,三度單純性甲狀腺腫患者;
●反復(fù)發(fā)作或經(jīng)檢查有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石患者;
●大動(dòng)脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病患者;
●淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者;
●雙眼矯正視力低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者;●雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者;未納入體檢標(biāo)準(zhǔn),影響正常履行職責(zé)的其他嚴(yán)重疾病。
附:公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)
第一條風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質(zhì)性心臟病,不合格。先天性心臟病經(jīng)手術(shù)治愈者,合格。
遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴(yán)掌握);
(三)心率每分鐘5O-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條血壓在下列范圍內(nèi),合格:
收縮壓12.00-18.66Kpa(90mmHg-140mmHg);
舒張壓8.00-12.00Kpa(60mmHg-90mmHg)。
第三條嚴(yán)重血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四條結(jié)核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發(fā)型肺結(jié)核、浸潤(rùn)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變
化者;
(二)肺外結(jié)核病:腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等,臨床治愈后2年無復(fù)發(fā),經(jīng)專科醫(yī)院檢查無變化者。
第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘,不合格。
第六條嚴(yán)重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內(nèi)無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥者,合格。
第七條急性肝炎恢復(fù)后,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)持續(xù)正常半年以上者;慢性肝炎恢復(fù)后,ALT和AST持續(xù)正常2年以上者,均合格。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)或丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、丙型肝炎病毒RNA(HCV RNA),但ALT、AST正常者,合格。
第八條各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
第九條慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。急性腎炎、急性腎盂腎炎經(jīng)治愈后達(dá)1年,無癥狀和體征、尿蛋白陰性,尿鏡檢正常者,合格。
第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和克山病等,不合格。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)治愈后1年無癥狀和體征者,合格。
第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者,不合格。
第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病,不合格。
第十三條晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。第十四條顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。第十五條嚴(yán)重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條(本文權(quán)屬文秘之音所有,更多文章請(qǐng)登陸查看)反復(fù)
發(fā)作或經(jīng)檢查有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。
第十八條大動(dòng)脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病,不合格。
第十九條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者,不合格。
第二十條雙眼矯正視力低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十一條雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者,不合格。
第二十二條未納入體檢標(biāo)準(zhǔn),影響正常履行職責(zé)的其他嚴(yán)重疾病,不合格。
第三篇:公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)(試行)
第一條風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者,合格。
遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴(yán)掌握);
(三)心率每分鐘50-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條血壓在下列范圍內(nèi),合格:
收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。
第三條血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四條結(jié)核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;
(二)肺外結(jié)核病:腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等,臨床治愈后2年無復(fù)發(fā),經(jīng)專科醫(yī)院檢查無變化者。
第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘,不合格。
第六條嚴(yán)重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內(nèi)無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥者,合格。
第七條各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經(jīng)檢查排除肝炎的,合格。
第八條各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
第九條急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不合格。甲狀腺功能亢進(jìn)治愈后1年無癥狀和體征者,合格。
第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者,不合格。
第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病,大動(dòng)脈炎,不合格。
第十三條晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有象皮腫或有乳糜尿,不合格。第十四條顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。第十五條嚴(yán)重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。
第十八條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
第十九條雙眼矯正視力均低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十條雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者,不合格。
第二十一條未納入體檢標(biāo)準(zhǔn),影響正常履行職責(zé)的其他嚴(yán)重疾病,不合格。
各省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會(huì)保障(人事)廳(局)、公務(wù)員局、衛(wèi)生廳(局),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人事局、衛(wèi)生局,國(guó)務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)人事(干部)部門:
按照國(guó)務(wù)院要求,人力資源社會(huì)保障部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項(xiàng)目維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》(人社部發(fā)[2010]12號(hào))。根據(jù)文件規(guī)定,現(xiàn)就修訂《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、將《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第七條“各種急慢性肝炎,不合格。乙肝病原攜帶者,經(jīng)檢查排除肝炎的,合格。”修訂為“各種急慢性肝炎,不合格”。
二、修訂《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”的內(nèi)容(具體見附件)。
三、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第2篇“體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程”中第1.3.5條3)“甲狀腺腫大的分度:Ⅰ度,不能看出腫大但能觸及者;Ⅱ度,能看到腫大也能觸及但不超出胸鎖乳突肌前緣者;Ⅲ度,甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌前緣者。”修訂為“甲狀腺腫大的分度:Ⅰ度,不能看出腫大但能觸及者;Ⅱ度,能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;Ⅲ度,超過胸鎖乳突肌外緣者。”
四、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第2篇“體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于參考值上限1倍以上”修訂為“血清ALT超過參考值上限2倍以上”。
五、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第2篇“體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程”中7.2第3)條“暫時(shí)不作結(jié)論:一般是指需要做進(jìn)一步檢查,”修訂為“暫時(shí)不作結(jié)論:一般是指需要復(fù)檢,或做進(jìn)一步檢查,”。
六、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》實(shí)施細(xì)則”中1.1.6第4)第(14)“偶發(fā)良性早搏”修訂為“偶發(fā)早搏”。
七、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》實(shí)施細(xì)則”中1.1.6第4)第(20)第五行“伴有心動(dòng)過速史的預(yù)激綜合征等”修訂為“預(yù)激綜合征等”。
八、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》實(shí)施細(xì)則”中10.3.3“本《手冊(cè)》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.7-6.9mmol/L”修訂為“本《手冊(cè)》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.6-6.9mmol/L”。
各地各部門要認(rèn)真執(zhí)行修訂后的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》,切實(shí)做好公務(wù)員錄用體檢工作。
第四篇:公務(wù)員通用體檢標(biāo)準(zhǔn)
7.1條文解釋
肝臟和人體其他部位一樣,也可以因?yàn)楦鞣N原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細(xì)胞壞死,表現(xiàn)在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)水平顯著升高。引起肝炎的病因很多,臨床上最常見的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎,此外還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。肝炎對(duì)人體健康危害很大,特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病,后期有可能發(fā)展成為肝硬化,因此,各種類型的現(xiàn)癥肝炎患者,無論是急性或慢性,一經(jīng)診斷,均作不合格結(jié)論。
7.1.1病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的常見傳染病,具有傳染性較強(qiáng)、流行面廣泛、發(fā)病率高等特點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大及肝細(xì)胞損害,部分患者可有黃疸、發(fā)熱。按致病病毒的不同,病毒性肝炎可分為多種類型,目前國(guó)際上公認(rèn)的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。其中甲型、戊型肝炎臨床上多表現(xiàn)為急性經(jīng)過,屬于自限性疾病,經(jīng)過治療多數(shù)患者在3~6個(gè)月恢復(fù),一般不轉(zhuǎn)為慢性肝炎;而乙型、丙型和丁型肝炎易演變成為慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝炎后肝硬化,極少數(shù)呈重癥經(jīng)過。慢性乙型、丙型肝炎與原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。
7.1.2其他肝炎包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等,簡(jiǎn)述如下:
1)酒精性肝炎:由于長(zhǎng)期大量飲酒所致的肝臟損害。除酒精本身可直接損害肝細(xì)胞外,酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞也有明顯毒性作用,因而導(dǎo)致肝細(xì)胞變性及壞死,并進(jìn)而發(fā)生纖維化,嚴(yán)重者可因反復(fù)肝炎發(fā)作導(dǎo)致肝硬化。在臨床上,酒精性肝炎可分為3個(gè)階段,即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,它們可單獨(dú)存在或同時(shí)并存。
2)藥物性肝炎:肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的重要器官,大多數(shù)藥物在肝內(nèi)通過生物轉(zhuǎn)化而清除,但臨床上某些藥物會(huì)損害肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死及肝臟生化檢查異常,引起急性或慢性藥物性肝炎,如異煙肼、利福平、磺胺類等。藥物導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷可分為兩大類,一類是劑量依賴性損傷,即藥物要達(dá)到某一高劑量時(shí)才會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,如酒精性肝炎;另一類是過敏性藥物中毒,即個(gè)體對(duì)某些藥物會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),一旦服用這些藥物(與劑量大小無關(guān))便可引發(fā)肝細(xì)胞損傷,這類患者多數(shù)伴隨其他相關(guān)過敏性表現(xiàn),如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細(xì)胞增多等。
3)自身免疫性肝炎:本病主要見于中青年女性,起病大多隱匿或緩慢,臨床表現(xiàn)與慢性乙型肝炎相似。輕者癥狀多不明顯,僅出現(xiàn)肝臟生化檢查異常;重者可出現(xiàn)乏力、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀,后期常發(fā)展成為肝硬化,常伴有肝外系統(tǒng)自身免疫性疾病,如甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。
4)缺血性肝炎:缺血性肝炎是由于各種相關(guān)原發(fā)疾病造成的肝細(xì)胞繼發(fā)性損害,如心血管疾病導(dǎo)致心臟衰竭,靜脈血液無法回流心臟而滯留在肝臟,導(dǎo)致肝臟發(fā)生充血腫大、肝細(xì)胞變性壞死及肝臟生化檢查異常。
5)遺傳代謝性肝病:指遺傳代謝障礙所致的一組疾病。其共同特點(diǎn)是具有某種代謝障礙,病變累及肝臟同時(shí)累及其他臟器和組織,故臨床表現(xiàn)除有肝腫大及肝功能損害外,同時(shí)伴有受損器官、組織的相應(yīng)癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查異常。如肝豆?fàn)詈俗冃浴⒀策 ⑻窃鄯e癥、肝淀粉樣變等。
6)不明原因的慢性肝炎:不是一種特定類型的肝炎,僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,這些疾病將會(huì)找出特定的病因而逐漸減少。據(jù)估計(jì),這類肝炎中約四分之一為病毒所致。
7.2診斷要點(diǎn)
1、肝臟檢查:
1)常規(guī)檢測(cè)ALT及AST,這兩種酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期均可升高,有助于早期診斷。
2)腹部B超:病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現(xiàn),但藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變,在聲像圖上很難鑒別,因此,必須結(jié)合臨床和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。
彌漫性肝病聲像圖表現(xiàn):急性期特點(diǎn)為肝臟腫大,肝實(shí)質(zhì)回聲偏低,光點(diǎn)稀疏,部分患者可出現(xiàn)膽系改變,出現(xiàn)膽囊壁增厚,黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大,肝回聲增強(qiáng),不均,光點(diǎn)粗大,可伴脾臟增大或/和門靜脈內(nèi)徑增寬。
2、判定標(biāo)準(zhǔn):
1)血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍(如正常參考值上限為X,超過參考值上限2倍是指超過2X),不合格。
2)血清ALT或AST增高不超過參考值上限2倍,但B超聲像圖呈彌漫性肝病表現(xiàn)(脂肪肝除外),不合格。
作為一種選拔性體檢,受檢者的流行病學(xué)資料、臨床癥狀及病因?qū)W資料往往不可靠,體征一般也不明顯,故體檢中應(yīng)主要依據(jù)肝臟生化、腹部B超檢查診斷或排除肝炎。
7.3注意事項(xiàng)
7.3.1所有關(guān)于肝炎的檢測(cè)項(xiàng)目中,一律不許進(jìn)行乙肝項(xiàng)目檢測(cè)。
7.3.2公務(wù)員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項(xiàng),若檢測(cè)數(shù)值較參考值上限輕度異常(即不超過參考值上限2倍),而其它檢測(cè)結(jié)果均正常,可直接做出體檢合格的結(jié)論。
7.3.3肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學(xué)診斷及病理診斷。作為體檢,只需根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)作出是否合格的結(jié)論,有創(chuàng)性的肝臟穿刺病理學(xué)診斷方法不宜作為輔助檢查項(xiàng)目。
第五篇:最新2012年公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)
第一條
風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者,合格。
遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴(yán)掌握);
(三)心率每分鐘50-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
(五)第二條
血壓在下列范圍內(nèi),合格:收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。
第三條
血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L,合格。
第四條
結(jié)核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎,臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;
(二)肺外結(jié)核病:腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等,臨床治愈后2年無復(fù)發(fā),經(jīng)專科醫(yī)院檢查無變化者。
第五條
慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘,不合格。
第六條
嚴(yán)重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合,1年內(nèi)無出血史,1年以上無癥狀者,合格;胃次全切除術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥者,合格。
第七條
各種急慢性肝炎,不合格;乙肝病原攜帶者,經(jīng)檢查排除肝炎的,合格。
第八條
各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。
第九條
急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條
糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,不合格。甲狀腺功能亢進(jìn)治愈后1年無癥狀和體征者,合格。
第十一條
有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質(zhì)濫用和依賴者,不合格。
第十二條
紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病,大動(dòng)脈炎,不合格。
第十三條
晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。
第十四條
顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征,不合格。
第十五條
嚴(yán)重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條
三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條
有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石,不合格。
第十八條
淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
第十九條
雙眼矯正視力均低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十條雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者,不合格。
第二十一條
未納入體檢標(biāo)準(zhǔn),影響正常履行職責(zé)的其他嚴(yán)重疾病,不合格。
公安機(jī)關(guān)錄用人民警察體檢項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)(人事部、公安部人發(fā)〔2001〕74號(hào))外科
第一條 身高、體重標(biāo)準(zhǔn)
(一)男性身高一般不低于170厘米,體重不低于50千克;女性身高一般不低于160厘米,體重不低于45千克(南方部分地區(qū),經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市公安廳(局)商錄用主管機(jī)關(guān)同意,男性身高可放寬至168厘米,體重可放寬至48千克女性身高可放寬至158厘米,體重可放寬至43千克)。
(二)過于肥胖或消瘦者,不能錄用。判定過于肥胖或消瘦者按以下方法: 實(shí)際體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重25%以上者為過于肥胖; 實(shí)際體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重15%以上者為過于瘦弱。標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算方法: 標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)=身高(厘米)-110 超出和低于標(biāo)準(zhǔn)體重的百分?jǐn)?shù)計(jì)算方法: [實(shí)際體重(千克)-標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)]÷標(biāo)準(zhǔn)體重(千克)×100%
第二條 外傷所致的顱骨缺損、骨折、顱骨凹陷、顱內(nèi)異物存留等,顱腦外傷后遺癥,顱腦畸形,顱腦手術(shù)史,慢性顱內(nèi)壓增高,不能錄用。
第三條 有胸、腹腔內(nèi)重要臟器手術(shù)史(闌尾炎手術(shù)后半年以上者,腹股溝疝、股疝手術(shù)后一年以上無后遺癥者除外),不能錄用。
第四條 骨、關(guān)節(jié)、滑囊、腱鞘疾病或損傷及其后遺癥,骨、關(guān)節(jié)畸形,習(xí)慣性脫臼,脊柱慢性疾病,胸廓畸形,不可自行矯正的脊柱側(cè)彎、駝背,慢性腰腿痛,大骨節(jié)病指(趾)關(guān)節(jié)粗大,存在功能障礙者,不能錄用。
第五條 兩下肢不等長(zhǎng)超過2厘米,膝內(nèi)翻股骨內(nèi)髁間距離和膝外翻脛骨內(nèi)踝間距離超過7厘米,或雖在上述規(guī)定范圍內(nèi)但步態(tài)異常,不能錄用。
第六條 影響功能及外觀的指(趾)殘缺、畸形,足底弓完全消失的扁平足,影響長(zhǎng)途行走的雞眼、臍胝,重度皸裂癥,不能錄用。
第七條 惡性腫瘤,影響面容或功能的各部位良性腫瘤、囊腫、瘢痕、疲痕體質(zhì),不能錄用。第八條 頸強(qiáng)直,不能自行矯正的斜頸,三度以上單純性甲狀腺腫,結(jié)核性淋巴結(jié)炎,不能錄用。
第九條 脈管炎,動(dòng)脈瘤,重度下肢靜脈曲張,重度精索靜脈曲張,不能錄用。
第十條 泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、結(jié)核、結(jié)石等疾病或損傷及其后遺癥,影響功能的生殖器官畸形或發(fā)育不全,隱睪,不能錄用。
皮膚科
第十一條 重度腋臭、頭癬,泛發(fā)性體癬,疥瘡,慢性濕莎疹,慢性蕁麻疹,神經(jīng)性皮炎,白癜風(fēng),銀屑病,與傳染性麻風(fēng)病人有密切接觸史(共同生活)及其它有傳染性或難以治愈的皮膚病,不能錄用。
第十二條 影響面容的血管痣和色素痣,身體裸露部位有明顯癜痕、疤痕、色素斑和身體其它大面積的疤痕攣縮,不能錄用。
第十三條 淋病,梅毒,軟下疳和性病淋巴肉芽腫,非淋球菌性尿道炎,尖銳濕疣,艾滋病及病毒攜帶者,不能錄用。第十四條 紋身者不能錄用。
內(nèi)科
第十五條 器質(zhì)性心臟、血管疾病(風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心肌病、冠心病等),心電圖異常,不能錄用。第十六條 血壓超出下述范圍,不能錄用: 收縮壓:12.00——18.66千帕(90——140毫米汞柱);舒張壓:8.00——11.46千帕(60——86毫米汞柱)。
第十七條 有各種惡性腫瘤病史者,不能錄用。
第十八條 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,各型肺結(jié)核及肺外結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎及其它呼吸系統(tǒng)慢性疾病,不能錄用。
第十九條 各種原因?qū)е碌囊蝗~肺不張者,不能錄用。
第二十條 胃、十二指腸潰瘍,嚴(yán)重胃下垂(超過髂前上嵴聯(lián)線),肝臟、膽囊、脾臟、胰腺疾病,細(xì)菌性痢疾,慢性腸炎,腹部包塊,不能錄用。
下列情況可以錄用:
(一)仰臥位,平靜呼吸,在右鎖骨中線肋緣下捫到肝臟不超過2厘米(劍突下不超過3厘米)質(zhì)軟,邊薄,平滑,無觸痛、扣擊痛,肝上界在正常范圍,無貧血,營(yíng)養(yǎng)狀況良好。(二)五年前患過甲型病毒性肝炎,治愈后再未復(fù)發(fā),無癥狀和體征者。
(三)既往患過瘧疾、血吸蟲病、黑熱病、引起的脾臟腫大,在左肋緣下不超過1厘米,無自覺癥狀,無貧血,營(yíng)養(yǎng)狀況良好者;單純性脾大不超過3厘米,無脾功能亢進(jìn)者。
第二十一條 肝功能和乙型肝炎表面抗原檢查,具有下列情況之一者不能錄用。(一)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(A、L、T)酶法檢驗(yàn)40單位以上者。
(二)乙型肝炎表面抗原(HBSAg)酶標(biāo)法檢驗(yàn)陽性者。
(三)確診為各型慢性肝炎及各種肝病患者。
第二十二條 急、慢性腎炎,單腎,多囊腎,腎功能不全,不能錄用。
第二十三條 血栓閉塞性各期脈管炎、雷諾氏病,不能錄用。
第二十四條 慢性腮腺炎、腮腺混合瘤不能錄用。
第二十五條 除單純?nèi)辫F性貧血,且血紅蛋白男性高于9克/dl,女性高于8克/dl者以外,其他血液病患者不能錄用。
第二十六條 各種內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾病,結(jié)締組織疾病,不能錄用。
第二十七條 鉤蟲病(伴有貧血),慢性瘧疾,血吸蟲病、黑熱病、阿米巴痢疾、絲蟲病,不能錄用。
第二十八條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、暈厥史、夢(mèng)游癥及神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭暈、失眠、記憶力明顯下降)、智力低下,不能錄用。
下列情況可以錄用:
(一)食物或藥物中毒所引起的短時(shí)精神障礙,治愈后無后遺癥。
(二)十三周歲后未發(fā)生過遺尿。
第二十九條 中樞神經(jīng)系統(tǒng)及周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病及其后遺癥,不能錄用。
耳、鼻、喉科
第三十條 口吃,嗓音明顯沙啞者,不能錄用。
第三十一條 嗅覺喪失者,不能錄用。
第三十二條 雙耳失聰者;雙側(cè)聽力耳語低于4米者;一側(cè)聽力正常,另一側(cè)聽力耳語低于3米者,不能錄用。
第三十三條 眩暈病,重度暈車、暈船者,不能錄用。
第三十四條 耳廓畸形,外耳道閉鎖,反復(fù)發(fā)炎的耳前瘺管,耳廊、外耳道濕莎,耳霉菌病,不能錄用。
第三十五條 鼓膜穿孔,化膿性中耳炎,乳突炎及其它難以治愈的耳病,不能錄用。第三十六條 鼻畸形,嚴(yán)重慢性副鼻竇炎,重度肥厚性鼻炎、萎縮性鼻炎,及其它影響鼻功能的鼻息肉及慢性鼻病,不能錄用。
第三十七條 影響吞咽、發(fā)音功能難以治愈的咽、喉疾病,不能錄用。
眼科
第三十八條 雙側(cè)視力低于5.0,中心30度周圍視野,不能錄用。第三十九條 色覺異常,不能錄用。
第四十條 影響眼功能的眼瞼,瞼緣、結(jié)膜、淚器疾病,不能錄用。第四十一條 眼球突出,眼球震顫,眼肌疾病,共同性內(nèi)、外斜視在15度以上者,不能錄用。第四十二條 角膜、鞏膜、虹膜睫狀體疾病,喧孔變形,運(yùn)動(dòng)障礙,不能錄用。第四十三條 青光眼,晶狀體、玻璃體、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)疾病,不能錄用。
口腔科
第四十四條 三度齲齒、齒缺失并列在一起的超過兩個(gè),不在一起的超過三個(gè);頜關(guān)節(jié)疾病,重度牙周病及影響咀嚼功能的口腔疾病,不能錄用。
婦科
第四十五條 妊娠期內(nèi)不能錄用。
第四十六條 功能性子宮出血,生殖器官結(jié)核、腫塊、慢性盆腔炎等婦科疾病,陰道分泌物淋菌快檢陽性者,不能錄用。
第四十七條 外生殖器發(fā)育異常、子宮脫垂、乳房腫瘤不能錄用。