第一篇：戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)

《戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)》

第一條 本次戶外活動(dòng)本著放松心情、親近自然、無(wú)任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則。但戶外活動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)，參加者應(yīng)有必要的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

第二條 本協(xié)議書(shū)為強(qiáng)制性必簽文本，簽字人代表必須簽寫本人真實(shí)姓名和身份證號(hào)碼。簽字者意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)，不簽者意味著放棄參加此次活動(dòng)的權(quán)利。凡參加這次活動(dòng)前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。

第三條 參加本次活動(dòng)者必須遵守中華人民共和國(guó)的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會(huì)公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護(hù)主義者，并應(yīng)該具備以人為本、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互相幫助和助人為樂(lè)的良好品質(zhì)。

第四條 參加本次活動(dòng)人員應(yīng)該是成年人（具有完全民事行為能力的人，18周歲以上）。

第五條 參加活動(dòng)者在此次活動(dòng)期間的個(gè)體人身安全責(zé)任自負(fù)。鼓勵(lì)參加者自行購(gòu)買人身安全保險(xiǎn)。活動(dòng)中一旦出現(xiàn)事故，活動(dòng)中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)人身事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。參加活動(dòng)的成員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作，但對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

第六條 本次活動(dòng)（免費(fèi)導(dǎo)游自愿提供導(dǎo)游服務(wù)，陪同大家一起游玩）對(duì)參加本次活動(dòng)者的人身安全不負(fù)有民事及相關(guān)連帶責(zé)任。

第七條 本次活動(dòng)時(shí)間：2012年4月 15 日（上午9:00至下午3:00）

第八條車費(fèi)￥元，預(yù)付定金￥300元，余款￥到達(dá)目的地后一次性付清

我已經(jīng)認(rèn)真閱讀上述條款，并且同意。

參加本次活動(dòng)者（代表）簽字：

聲明

本人自愿結(jié)伴參加2010年12 月日的石京龍滑雪 活動(dòng)，并鄭重聲明如下：

1、本人作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對(duì)自身的人身和財(cái)產(chǎn)安全具有審慎的保障義務(wù)。

2、本人已閱讀《戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)》，已熟知并同意本次活動(dòng)的所有行程與活動(dòng)安排，充分了解戶外活動(dòng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，愿意獨(dú)立承擔(dān)本次活動(dòng)中可能發(fā)生的人身或財(cái)產(chǎn)損害。

3、本人同意本次活動(dòng)系結(jié)伴而行，所有活動(dòng)參加者之間均不成立任何具有合同性質(zhì)的法律關(guān)系。活動(dòng)召集人、領(lǐng)隊(duì)不對(duì)其他活動(dòng)參加者的人身和財(cái)產(chǎn)安全具有任何注意和保障義務(wù)。

4、本人在活動(dòng)過(guò)程中將根據(jù)自身身體狀況獨(dú)立判斷行動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)以保障自身人身和財(cái)產(chǎn)安全，不受任何活動(dòng)參加者包括活動(dòng)召集人、領(lǐng)隊(duì)的影響，并有權(quán)隨時(shí)中途退出活動(dòng)。

5、本人在活動(dòng)過(guò)程中如因非他人侵權(quán)的原因遭受人身或財(cái)產(chǎn)損害，將獨(dú)立的向保險(xiǎn)公司索賠或自行承擔(dān)損失。如因他人侵權(quán)的原因遭受人身或財(cái)產(chǎn)損害，將獨(dú)立的向保險(xiǎn)公司索賠或向加害人索賠。本人同意，如有損害結(jié)果發(fā)生，活動(dòng)召集人、領(lǐng)隊(duì)對(duì)于活動(dòng)的任何建議均不構(gòu)成對(duì)損害結(jié)果的故意或過(guò)失，本人也不得要求上述人員承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

6、本人同意，在活動(dòng)過(guò)程中乘坐的交通工具，一旦發(fā)生交通事故，同車搭乘者認(rèn)可只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償，放棄向該車主人或司機(jī)索賠的權(quán)利，不涉及任何其他活動(dòng)參加者。

7、本人同意，如遇可能損害本人人身或財(cái)產(chǎn)安全的事故發(fā)生，所有活動(dòng)參加者均擁有自救的權(quán)利，但不負(fù)有救助他人的義務(wù)。所有的救助行為都是基于完成自救基礎(chǔ)之上的見(jiàn)義勇為或道義上的責(zé)任，并不構(gòu)成任何必須履行的民事義務(wù)。

8、本免責(zé)聲明必須由參加者自己簽名并告知家屬。

9、本聲明為不可撤銷聲明，自本人簽字之日起生效。

參加本次活動(dòng)者簽字：

序號(hào) 姓名 身份證號(hào)碼

第二篇：戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)

《戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)》

第一條：本次“天翼同行 暢快分享”碧海銀沙第二屆重陽(yáng)登高節(jié)大召集活動(dòng)本著自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則。但戶外活動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)，參加者應(yīng)有必要的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，量力而行。

第二條：本協(xié)議書(shū)為強(qiáng)制性必簽文本，簽字人必須簽寫本人真實(shí)姓名。簽字者意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)，不簽者或弄虛作假者意味著放棄參加此次活動(dòng)的權(quán)利。第三條：參加本次活動(dòng)者必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。

第四條：參加本次活動(dòng)者必須遵守中華人民共和國(guó)的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會(huì)公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護(hù)主義者，并應(yīng)該具備以人為本、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互相幫助和助人為樂(lè)的良好品質(zhì)。

第五條：參加本次活動(dòng)者在活動(dòng)期間的個(gè)體人身安全責(zé)任自負(fù)，本次活動(dòng)主辦方和召集人對(duì)參加本次活動(dòng)者的人身安全不負(fù)有民事及相關(guān)連帶責(zé)任。鼓勵(lì)參加本次活動(dòng)者自行購(gòu)買人身安全保險(xiǎn)。

第六條：參加本次活動(dòng)的未成年人需要通過(guò)監(jiān)護(hù)人的同意，并且需要監(jiān)護(hù)人陪同一起活動(dòng)，其監(jiān)護(hù)人承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任。

第七條：在本次活動(dòng)期間，參加者須遵守活動(dòng)規(guī)定和要求，愛(ài)護(hù)園區(qū)環(huán)境和花草樹(shù)木，嚴(yán)禁在園區(qū)內(nèi)亂扔垃圾，隨意采摘等不文明行為，及吸煙、生火、游泳、擅自離開(kāi)指定行走路線等危險(xiǎn)行為，對(duì)已經(jīng)造成實(shí)際后果的行為由行為人本人承擔(dān)一切法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任，活動(dòng)主辦方和召集人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。

第八條：活動(dòng)中一旦出現(xiàn)事故，活動(dòng)中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)人身事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。參加活動(dòng)的成員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作，但對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

第九條：參加本次活動(dòng)者請(qǐng)隨身攜帶并保管好自己的貴重物品，活動(dòng)主辦方和召集人對(duì)個(gè)人貴重物品的丟失不負(fù)任何法律責(zé)任。

第十條：本次活動(dòng)時(shí)間： 年 月 日上午 時(shí)至中午 時(shí) 分。我已經(jīng)認(rèn)真閱讀上述條款，并且同意。參加本次活動(dòng)者簽字：（見(jiàn)簽字表）簽字日期： 年 月 日

第三篇：參加戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)

第一條 本次戶外活動(dòng)本著放松心情、親近自然、無(wú)任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則。但戶外活動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)，參加者應(yīng)有必要的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。第二條 本協(xié)議書(shū)為強(qiáng)制性必簽文本，簽字人必須簽寫本人真實(shí)姓名和身份證號(hào)碼。簽字者意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)，不簽者意味著放棄參加此次活動(dòng)的權(quán)利。凡參加這次活動(dòng)前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。第三條 參加本次活動(dòng)者必須遵守中華人民共和國(guó)的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會(huì)公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護(hù)主義者，并應(yīng)該具備以人為本、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互相幫助和助人為樂(lè)的良好品質(zhì)。第四條 參加本次活動(dòng)人員應(yīng)該是成年人（具有完全民事行為能力的人，18周歲以上）。第五條 參加活動(dòng)者在此次活動(dòng)期間的個(gè)體人身安全責(zé)任自負(fù)。鼓勵(lì)參加者自行購(gòu)買人身安全保險(xiǎn)。活動(dòng)中一旦出現(xiàn)事故，活動(dòng)中

6、本人同意，在活動(dòng)過(guò)程中乘坐的交通工具，一旦發(fā)生交通事故，同車搭乘者認(rèn)可只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償，放棄向該車主人或司機(jī)索賠的權(quán)利，不涉及任何其他活動(dòng)參加者。

7、本人同意，如遇可能損害本人人身或財(cái)產(chǎn)安全的事故發(fā)生，所有活動(dòng)參加者均擁有自救的權(quán)利，但不負(fù)有救助他人的義務(wù)。所有的救助行為都是基于完成自救基礎(chǔ)之上的見(jiàn)義勇為或道義上的責(zé)任，并不構(gòu)成任何必須履行的民事義務(wù)。

8、本免責(zé)聲明必須由參加者自己簽名并告知家屬。

9、本聲明為不可撤銷聲明，自本人簽字之日起生效。

第四篇：戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)

《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》

聲明：

1、該協(xié)議的目的是為了活動(dòng)發(fā)起人或組織者或領(lǐng)長(zhǎng)（以下協(xié)議中簡(jiǎn)稱：發(fā)起者）和同行成員明確知曉戶外活動(dòng)所存在的風(fēng)險(xiǎn)，提高參加人員的抗風(fēng)險(xiǎn)和自律能力，免除活動(dòng)的發(fā)起人和同行成員在活動(dòng)中出現(xiàn)的相關(guān)賠償及法律連帶等責(zé)任，讓戶外活動(dòng)更加安全、健康、快樂(lè)。

2、活動(dòng)中，對(duì)于違犯國(guó)家相關(guān)法規(guī)、惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為的事件，則不在此《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》范圍內(nèi)，必須由個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

3、凡報(bào)名參加活動(dòng)的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》的全部條款，并要在參加本次活動(dòng)前（集合時(shí)）均應(yīng)該在本協(xié)議上“成員簽名”處簽定真實(shí)姓名及身份證號(hào)，方可參加本次活動(dòng)。

4、此協(xié)議為相關(guān)責(zé)任的豁免，權(quán)利的放棄，風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)和免賠的協(xié)議。你如果在此協(xié)議上簽字，你就已經(jīng)完全知曉、理解和同意接受《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》全部條款，你就放棄了向活動(dòng)發(fā)起者和其他參加成員提起訴訟的權(quán)利；永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)的發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

一、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)：

我參加戶外活動(dòng)是在完全自愿的基礎(chǔ)上，依簽署此有關(guān)豁免、權(quán)利放棄和風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)的協(xié)議為前提要件的。我知曉活動(dòng)的發(fā)起者只是活動(dòng)的聯(lián)系人，并非職業(yè)的領(lǐng)隊(duì)，向?qū)Щ蛴性S可證的急救人員。我知曉他和同行的成員可能并沒(méi)有參加過(guò)戶外領(lǐng)隊(duì)的課程或急救（包括野外）的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)。我知曉他們并不能對(duì)我安全負(fù)責(zé)。

二、關(guān)于豁免責(zé)任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議內(nèi)容：

1、活動(dòng)非旅行社組團(tuán)旅游；是屬于個(gè)人設(shè)計(jì)的出行日期及路線，活動(dòng)性質(zhì)僅限共同愛(ài)好者自愿參加、共同參與、風(fēng)險(xiǎn)自擔(dān)、責(zé)任自負(fù)；發(fā)起者和其它參加活動(dòng)人員一樣，同樣也是自愿參與者，對(duì)其他參加者沒(méi)有絕對(duì)的管理和支配權(quán)力；對(duì)于活動(dòng)中突發(fā)的一切足以影響到大家切身安全和利益的不可抗因素等重大事項(xiàng)尚需參加者共同商定；活動(dòng)中發(fā)起者僅有義務(wù)對(duì)全隊(duì)活動(dòng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，參加者也有義務(wù)服從活動(dòng)的整體安排。

2、凡報(bào)名參加活動(dòng)的人員均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀、完全理解責(zé)任豁免、權(quán)利的放棄、風(fēng)險(xiǎn)的承擔(dān)和賠償?shù)膮f(xié)議的全部條款內(nèi)容！代他人報(bào)名和帶外掛，需告知被代報(bào)人和被外掛人《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》的全部條款，參加活動(dòng)的被代報(bào)人和被外掛人也視同接受了本協(xié)議全部條款。同時(shí)，我知曉報(bào)名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知曉并同意接受本協(xié)議全部條款后，報(bào)名后視同其家屬也已知情并同意。

3、戶外運(yùn)動(dòng)不同于常規(guī)的旅游活動(dòng)，采取的線路也不是一般的常規(guī)旅游線路，有時(shí)氣象條件也非常規(guī)，而是具有一定的探險(xiǎn)性質(zhì)；該項(xiàng)運(yùn)動(dòng)本身最大的特點(diǎn)在于其具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性；活動(dòng)安排的時(shí)間是估算時(shí)間，實(shí)際活動(dòng)時(shí)間可能出現(xiàn)較大的差異；報(bào)名前，我已閱讀活動(dòng)內(nèi)容和《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》的全部條款，并經(jīng)過(guò)合理判斷，同意接受本活動(dòng)計(jì)劃和《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》全部條款，同意自行承擔(dān)本次活動(dòng)的所有的風(fēng)險(xiǎn)和后果；包括交通工具及其他第三方設(shè)施帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)；如果由于我的行為和我的參與而導(dǎo)致了第三方的財(cái)產(chǎn)損失和人員傷害，我愿意承擔(dān)相應(yīng)的損失和責(zé)任，導(dǎo)致我本人傷害，我同意免除所有其他人的賠償和連帶責(zé)任。

4、參加本次活動(dòng)，包括徒步、登山、自行車、騎馬、徒步、攀巖、攀冰、滑雪、滑冰、涉水、游泳、郊游、途中乘車、住宿（露營(yíng)）、就餐、球類以及裝

備的使用等活動(dòng)。上述等活動(dòng)都存在有潛在危險(xiǎn)，可能會(huì)受到身體損傷、癱瘓、甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，我也知道健身和休閑等活動(dòng)也存在突發(fā)病、心臟病等和甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)；我自愿參加這些活動(dòng)和使用活動(dòng)裝備，如果因?yàn)樵趨⒓由鲜瞿骋换顒?dòng)中受到任何傷害，我同意自行承擔(dān)和接受所有傷害的風(fēng)險(xiǎn)，甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)，并且放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

5、戶外活動(dòng)可能對(duì)身體和精神方面都有一定考驗(yàn)，可能遇到包括在惡劣天氣中進(jìn)行活動(dòng)，也可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)地點(diǎn)，短時(shí)間（或24小時(shí)及以上）內(nèi)無(wú)法得到救援，也有可能遇到包括跌墜、落石、冰崩、雪崩、閃電、過(guò)河、失溫、凍傷、咬傷、刺傷、犬咬、野獸等襲擊及各種意外傷害，甚至死亡；我清楚的知曉活動(dòng)發(fā)起者無(wú)法全面預(yù)見(jiàn)該活動(dòng)中所有的風(fēng)險(xiǎn)和不利，我知道以上所列的風(fēng)險(xiǎn)并不完全包含本次活動(dòng)中的所有可能的風(fēng)險(xiǎn)；當(dāng)我成萬(wàn)一遇到上述等傷害后，所有救援和醫(yī)療等全部費(fèi)用我同意全部承擔(dān)，活動(dòng)的發(fā)起者和其它參加者不承擔(dān)所發(fā)生的一切費(fèi)用和法律連帶責(zé)任；同時(shí)我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)的發(fā)起者和同行成員的賠償和法律責(zé)任，并不僅限于以上所列的風(fēng)險(xiǎn)中。

6、如果此類活動(dòng)往返是自駕或包車，同樣存在較大危險(xiǎn)，我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，我同意乘座或自駕車，一旦發(fā)生交通事故和受到傷害，甚至死亡,我同意只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍額度內(nèi)接受保險(xiǎn)公司的賠償，不再另行向該車主（司機(jī)）索賠；如我是車主（司機(jī)）受到傷害，甚至死亡，我也同意只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍額度內(nèi)接受保險(xiǎn)公司的賠償；發(fā)起者和其它成員不承擔(dān)任何賠償和法律責(zé)任；我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。車主（司機(jī)）由于違反相應(yīng)交通法規(guī)等行為所造成的損

失或傷害，不在此《戶外活動(dòng)免責(zé)協(xié)議書(shū)》范圍內(nèi)，按國(guó)家相關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任和自行辦理。

7、我清楚知道此次活動(dòng)發(fā)起者不是保險(xiǎn)公司，沒(méi)有義務(wù)為我購(gòu)買意外保險(xiǎn)等險(xiǎn)種，我知道自己購(gòu)買保險(xiǎn)的意義，以防萬(wàn)一；我知道發(fā)起者已在活動(dòng)內(nèi)容中提醒我本人，在活動(dòng)開(kāi)始前自己了解保險(xiǎn)類別和購(gòu)買保險(xiǎn)；對(duì)于活動(dòng)中可能出現(xiàn)的意外事故，可由投保的保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

8、在此我謹(jǐn)宣布我自己身體健康，適合參加本次活動(dòng)，身體沒(méi)有損傷、病痛、心臟病、突發(fā)病歷或其它疾病；我理解通過(guò)以下措施來(lái)減少我的風(fēng)險(xiǎn)：注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關(guān)的衣物和裝備的適用狀況，我只參加那些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動(dòng)；我清楚知道，我的安全是我個(gè)人的責(zé)任，并取決于我的警惕和良好的判斷；我同意和保證，如果任何時(shí)候我認(rèn)為是不安全的，那么我會(huì)立刻中斷活動(dòng)的進(jìn)行。如我在活動(dòng)中發(fā)生各種疾病或傷害，甚至死亡，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任。

9、當(dāng)由于出現(xiàn)各種意外事故、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測(cè)因素造成身體損害時(shí)，發(fā)起者和同行成員有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，我同意放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時(shí)我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律連帶責(zé)任；我完全理解，在同伴需要協(xié)助的時(shí)候，我將配合協(xié)助發(fā)起者及同行成員盡力協(xié)助我的同伴，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會(huì)給自己帶來(lái)不合理的危險(xiǎn)；我進(jìn)一步理解到，我沒(méi)有法律上的責(zé)任去協(xié)助別人，同時(shí)，發(fā)起者以及我的同伴或者其他成員也沒(méi)有任何法律上的責(zé)任來(lái)協(xié)助我。

10、我在此特意和有意的聲明：我已經(jīng)年滿18歲！我已閱讀和理解以上聲明和全部條款內(nèi)容；我理解參加此次戶外活動(dòng)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)；我同意承擔(dān)由于選擇和參加此次戶外活動(dòng)而隨之來(lái)的全部責(zé)任；對(duì)于參加本次活動(dòng)而引發(fā)或與之連帶的任何和所有的法律要求（包括第三方的法律要求）和無(wú)論出現(xiàn)任何形式和性質(zhì)的害傷，無(wú)論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原因引起的，我永遠(yuǎn)免除此次活動(dòng)發(fā)起者和同行成員的賠償及法律責(zé)任。

11、我知曉報(bào)名前必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，知道并同意接受本協(xié)議全部條款后，才能報(bào)名參加本次活動(dòng)，報(bào)名后視同其家屬也已知情并同意；我知曉，一旦簽署，此協(xié)議將生效，也知曉本協(xié)議同樣有效于我的繼承人、近親、執(zhí)行人、管理人、個(gè)人代表和轉(zhuǎn)讓人。

協(xié)議范圍：凡是報(bào)名參加者均視為已經(jīng)閱讀、理解，并完全接受該協(xié)議條款；該協(xié)議自集合報(bào)到簽字后開(kāi)始生效，至活動(dòng)結(jié)束時(shí)終止。（簽字前和活動(dòng)結(jié)束后，已不屬于本次活動(dòng)范圍內(nèi)）

成員簽名（姓名、電話、身份證號(hào)碼）：

第五篇：戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)及個(gè)人聲明

戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)及個(gè)人聲明

第一條 本次戶外活動(dòng)本著放松心情、親近自然、無(wú)任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風(fēng)險(xiǎn)與責(zé)任自負(fù)的原則。但戶外活動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)，參加者應(yīng)有必要的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

第二條 本協(xié)議書(shū)為強(qiáng)制性必簽文本，簽字人必須簽寫本人真實(shí)姓名和身份證號(hào)碼。簽字者意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)，不簽者意味著放棄參加此次活動(dòng)的權(quán)利。凡參加這次活動(dòng)前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時(shí)知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。

第三條 參加本次活動(dòng)者必須遵守中華人民共和國(guó)的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會(huì)公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護(hù)主義者，并應(yīng)該具備以人為本、團(tuán)結(jié)友愛(ài)、互相幫助和助人為樂(lè)的良好品質(zhì)。

第四條 參加本次活動(dòng)人員應(yīng)該是成年人。

第五條 參加活動(dòng)者在此次活動(dòng)期間的個(gè)體人身安全責(zé)任自負(fù)。鼓勵(lì)參加者自行購(gòu)買人身安全保險(xiǎn)。活動(dòng)中一旦出現(xiàn)事故，活動(dòng)中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)人身事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。參加活動(dòng)的成員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)的組織實(shí)施救援工作，但對(duì)事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

第六條 本次活動(dòng)召集人、組織者對(duì)參加本次活動(dòng)者的人身安全不負(fù)有民事及相關(guān)連帶責(zé)任。

第七條 本次活動(dòng)時(shí)間：XX年12月 日

我已經(jīng)認(rèn)真閱讀上述條款，并且同意。

參加本次活動(dòng)者簽字：

聲明

本人自愿結(jié)伴參加 XX 年 12 月 日的 石京龍滑雪 活動(dòng)，并鄭重聲明如下：

1、本人作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對(duì)自身的人身和財(cái)產(chǎn)安全具有審慎的保障義務(wù)。

2、本人已閱讀《戶外活動(dòng)個(gè)人安全免責(zé)協(xié)議書(shū)》，已熟知并同意本次活動(dòng)的所有行程與活動(dòng)安排，充分了解戶外活動(dòng)的潛在風(fēng)險(xiǎn)，愿意獨(dú)立承擔(dān)本次活動(dòng)中可能發(fā)生的人身或財(cái)產(chǎn)損害。

3、本人同意本次活動(dòng)系結(jié)伴而行，所有活動(dòng)參加者之間均不成立任何具有合同性質(zhì)的法律關(guān)系。活動(dòng)召集人、領(lǐng)隊(duì)不對(duì)其他活動(dòng)參加者的人身和財(cái)產(chǎn)安全具有任何注意和保障義務(wù)。

4、本人在活動(dòng)過(guò)程中將根據(jù)自身身體狀況獨(dú)立判斷行動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)以保障自身人身和財(cái)產(chǎn)安全，不受任何活動(dòng)參加者包括活動(dòng)召集人、領(lǐng)隊(duì)的影響，并有權(quán)隨時(shí)中途退出活動(dòng)。

5、本人在活動(dòng)過(guò)程中如因非他人侵權(quán)的原因遭受人身或財(cái)產(chǎn)損害，將獨(dú)立的向保險(xiǎn)公司索賠或自行承擔(dān)損失。如因他人侵權(quán)的原因遭受人身或財(cái)產(chǎn)損害，將獨(dú)立的向保險(xiǎn)公司索賠或向加害人索賠。本人同意，如有損害結(jié)果發(fā)生，活動(dòng)召集人、領(lǐng)隊(duì)對(duì)于活動(dòng)的任何建議均不構(gòu)成對(duì)損害結(jié)果的故意或過(guò)失，本人也不得要求上述人員承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

6、本人同意，在活動(dòng)過(guò)程中乘坐的交通工具，一旦發(fā)生交通事故，同車搭乘者認(rèn)可只在該車已投保的保險(xiǎn)范圍內(nèi)接受賠償，放棄向該車主人或司機(jī)索賠的權(quán)利，不涉及任何其他活動(dòng)參加者。

7、本人同意，如遇可能損害本人人身或財(cái)產(chǎn)安全的事故發(fā)生，所有活動(dòng)參加者均擁有自救的權(quán)利，但不負(fù)有救助他人的義務(wù)。所有的救助行為都是基于完成自救基礎(chǔ)之上的見(jiàn)義勇為或道義上的責(zé)任，并不構(gòu)成任何必須履行的民事義務(wù)。

8、本免責(zé)聲明必須由參加者自己簽名并告知家屬。

9、本聲明為不可撤銷聲明，自本人簽字之日起生效。

參加本次活動(dòng)者簽字：

序號(hào) 姓名 身份證號(hào)碼