第一篇：無(wú)抽搐電休克治療安全檢查制度

無(wú)抽搐電休克治療安全核查制度

一、無(wú)抽搐電休室工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范和工作流程，認(rèn)真填寫無(wú)抽搐電休克治療安全檢查表和治療記錄單。

二、治療醫(yī)師或麻醉醫(yī)師實(shí)行術(shù)前查房制，認(rèn)真核查病人病歷資料、知情同意書、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單以及病人一般情況、軀體狀況，藥物治療情況，據(jù)此進(jìn)行綜合評(píng)估，作出是否適于電休克治療的結(jié)論。

三、治療前，護(hù)士應(yīng)對(duì)患者禁食水、有無(wú)使用禁用藥物及健康教育等情況做術(shù)前評(píng)估并制定相應(yīng)措施，進(jìn)入入電休治療室時(shí)，護(hù)士應(yīng)查看病人腕帶，進(jìn)一步進(jìn)行身份確認(rèn)。

四、治療前醫(yī)護(hù)雙方須再次確認(rèn)病人身份信息及病人一般情況（T、P、R、BP），并互相核對(duì)病人所用藥量、電量等指標(biāo)，經(jīng)雙方確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行治療。

五、醫(yī)師或麻醉醫(yī)師治療時(shí)，應(yīng)查看病人口腔、牙齒、鼻腔通氣等情況，按預(yù)定的藥量、電量等指標(biāo)實(shí)施治療。治療中各項(xiàng)內(nèi)容記錄正確、完整。

六、治療后護(hù)士應(yīng)再次核對(duì)病人各種資料，檢查病人口腔牙齒等情況，病房護(hù)士及電休室護(hù)士簽署交接雙簽字表，并共同做好術(shù)后病人護(hù)理，待病人清醒后離開電休克室。

七、科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)適時(shí)檢查本制度執(zhí)行情況并及時(shí)糾偏，不斷改進(jìn)。

第二篇：無(wú)抽搐電休克治療前護(hù)理常規(guī)

無(wú)抽搐電休克治療

（一）目的對(duì)精神藥物治療無(wú)效或?qū)袼幬锊荒苣褪苷?，達(dá)到快速治療的效果。

（二）注意事項(xiàng) 1.治療前

(1)請(qǐng)配合護(hù)士進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量，以便了解您的身體狀態(tài)是否適合接受治療。

(2)因?yàn)橹委煏r(shí)需要打麻藥，為了您的安全，所以請(qǐng)?jiān)谥委熐?h禁食、禁水。

(3)請(qǐng)配合護(hù)士取下活動(dòng)益齒、發(fā)夾和各種飾品、解松衣扣及腰帶，以便治療的順利進(jìn)行。(4)臨治療前排空大小便。2.治療后

（1）請(qǐng)臥床休息，起床時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，下床活動(dòng)時(shí)走路要慢，如覺不適可與護(hù)士聯(lián)系，護(hù)士會(huì)幫助您。

（2）為了您的安全，還需禁食至少2小時(shí)，等意識(shí)完全恢復(fù)后方可進(jìn)食、進(jìn)水。（3）治療后若有何不適請(qǐng)及時(shí)告知護(hù)士或醫(yī)生。

改良電抽搐治療及護(hù)理

改良電抽搐治療是應(yīng)用肌肉松弛劑與麻醉劑，使患者在麻醉狀態(tài)下接受治療，其并發(fā)癥尤其是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)并發(fā)病少于傳統(tǒng)電抽搐治療。因此，它的適用范圍廣，安全性高，已被臨床廣泛運(yùn)用。

一、適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥 適應(yīng)證

（1）抑郁癥，尤其重度抑郁癥、有強(qiáng)烈自殺念頭、自殺行為的患者。（2）精神運(yùn)動(dòng)性抑制狀態(tài)，如木僵、違拗、緘默、拒食。

（3）精神運(yùn)動(dòng)性興奮，如極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)傷人、緊張癥狀群。（4）藥物治療難以控制的精神障礙患者。

無(wú)明顯禁忌證，僅因肌松劑可引起心血管和肺部并發(fā)癥，故患有心血管及呼吸系統(tǒng)疾病的患者慎用。

二、治療方法

（1）讓患者仰臥于治療臺(tái)上，四肢保持自然伸直姿勢(shì)，解松領(lǐng)口和褲帶。

（2）治療前肌肉注射阿托品0.5mg。按患者年齡、體重給予丙泊酚緩慢靜脈推注，誘導(dǎo)患者入睡，待患者出現(xiàn)哈欠、角膜反射遲鈍時(shí)，給予0.25%琥珀膽堿（司可林）靜脈注射，觀察肌肉松弛程度。當(dāng)腱反射消失或減弱，面部全身出現(xiàn)肌纖維震顫，呼吸變淺，全身肌肉放松時(shí)，給患者戴上軟泡沫小型牙墊，并用簡(jiǎn)易呼吸器給患者持續(xù)加壓給氧，即可通電治療。觀察口角、眼周、手指、足趾的輕微抽動(dòng)，持續(xù)30～40s，為一次有效的治療。

（3）治療結(jié)束后，取出牙墊，繼續(xù)用簡(jiǎn)易呼吸器給氧直至患者自主呼吸恢復(fù)為止，即可送休息室繼續(xù)觀察。

三、治療過(guò)程的護(hù)理

治療過(guò)程的護(hù)理與電抽搐治療的不同之處有：

（1）治療前禁食、禁水時(shí)間一般為6h。因治療時(shí)給患者行基礎(chǔ)麻醉，如果禁食、禁水時(shí)間短有可能引起患者嘔吐物吸入氣管而導(dǎo)致不良后果。（2）治療前要準(zhǔn)備好軟泡沫小型牙墊、麻醉用品及治療儀。

（3）靜脈注射時(shí)嚴(yán)防因藥液外漏造成局部組織壞死。若注射后出現(xiàn)瘀斑，按攻囑給予外敷。（4）治療過(guò)程中積極配合治療師，疏通患者氣管，及時(shí)用簡(jiǎn)易呼吸器加壓人工呼吸，同時(shí)給氧氣吸入至自主呼吸恢復(fù)。

（5）如治療過(guò)程中或治療后出現(xiàn)麻醉意外或治療并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生急救處理。

（6）在患者意識(shí)恢復(fù)后1.5～2h方能進(jìn)食，并在護(hù)士的嚴(yán)密觀察下進(jìn)食。

經(jīng)鼻、口腔吸痰并發(fā)癥的預(yù)防與處理

一、氣道黏膜損傷

（一）預(yù)防

（1）選擇型號(hào)合適的吸痰管，調(diào)節(jié)最佳吸痰負(fù)壓。

（2）動(dòng)作應(yīng)輕柔，應(yīng)避免反復(fù)插入，防止黏膜損傷出血和咽部充血水腫。（3）吸痰時(shí)注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因，不要盲目插入。

（二）處理

（1）吸痰前，吸痰管必須用生理鹽水浸濕潤(rùn)滑。（2）負(fù)壓勿過(guò)高，吸痰停留時(shí)間勿長(zhǎng)。

二、加重缺氧

一、預(yù)防

（1）吸痰時(shí)注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因，不要盲插入。（2）嚴(yán)重缺氧患者慎用口鼻吸痰。

（3）操作過(guò)程中注意無(wú)菌操作，吸痰時(shí)間不超過(guò)15s并持續(xù)吸氧。

（一）處理

（1）停止吸痰。

（2）給予高濃度吸氧，觀察氧飽和度。

（3）取側(cè)臥位，床頭抬高15～30度，并將患者頭部后仰，口稍向下。

氧氣吸入并發(fā)癥的預(yù)防與處理

一、氧中毒（1）預(yù)防

（1）高濃度供氧時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。

（2）有效控制吸入氧氣的濃度和時(shí)間。

（二）處理

（1）選擇機(jī)械通氣。

（2）密切注意觀察出現(xiàn)胸骨后不適及疼痛，吸氣時(shí)加重，咳嗽、呼吸困難等。（3）持續(xù)血氧飽和度監(jiān)測(cè)，定期做血?dú)夥治觥?/p>

二、呼吸道分泌物干燥

（一）預(yù)防

（1）吸氧應(yīng)通過(guò)加用無(wú)菌蒸餾水濕化瓶裝置，以濕化氧氣。（2）用氧者，應(yīng)每日更換導(dǎo)管1～2次，并由另一側(cè)鼻孔插入。

（3）停氧時(shí)應(yīng)先拔出導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān)，以免關(guān)錯(cuò)開關(guān)，大量氧氣突然沖入呼吸道而損傷組織。（1）處理

（1）報(bào)告醫(yī)生。

（2）及時(shí)安裝濕化氧氣裝置。

無(wú)抽搐電休克治療前護(hù)理常規(guī)

(1)向患者介紹MECT的目的和過(guò)程、術(shù)前用藥及術(shù)后可能出現(xiàn)的不適，做好心理護(hù)理，解除患者顧慮。

(2)做好術(shù)前各類常規(guī)檢查，包括血常規(guī)、生化全項(xiàng)、心電圖、X線片等。(3)術(shù)前禁食禁水6h。

(4)術(shù)前測(cè)T、BP,詢問女患者月經(jīng)情況，T >37.5·C、血壓異?；蚺曰颊咴陆?jīng)來(lái)潮，應(yīng)通知醫(yī)生暫停MECT。

（5）取下患者活動(dòng)性假牙、眼鏡、手表、發(fā)夾等金屬物品。（6）患者術(shù)前必須由2名護(hù)士核對(duì)腕帶信息并簽名。

（7）病房護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)MECT術(shù)前評(píng)估后與無(wú)抽搐治療室接收人員做好交接工作。

無(wú)抽搐電休克治療后護(hù)理常規(guī)

（1）做好心理護(hù)理，注意觀察患者術(shù)后有無(wú)不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取相應(yīng)護(hù)理措施。

（2）MECT后患者頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，觀察自主呼吸恢復(fù)情況。（3）全麻未清醒前，為防意外發(fā)生，必須專人看護(hù)，直到清醒為止。

(4)無(wú)抽搐治療室護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)術(shù)后評(píng)估并與病房護(hù)士做好術(shù)后交接工作。（5）患者返室休息時(shí)應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，防墜床，必要時(shí)給予約束保護(hù)。

（6）術(shù)后禁食、禁水2小時(shí)，待患者完全清醒后方可進(jìn)食、進(jìn)水。

無(wú)抽搐電休克治療后觀察要點(diǎn)

一、MECT觀察要點(diǎn)

（1）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度及自主呼吸恢復(fù)的情況，包括節(jié)律、頻率，是否有異常呼吸，末梢循環(huán)有無(wú)發(fā)紺，直至自主呼吸恢復(fù)平穩(wěn)停止人工呼吸及吸氧。（2）判斷患者意識(shí)情況，護(hù)士可通過(guò)呼喚、對(duì)話或給予痛覺刺激以及患者是否睜眼或定位動(dòng)作來(lái)判斷，若出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩燥不安等情況，應(yīng)時(shí)報(bào)告醫(yī)生并給予處理。

（3）嚴(yán)密觀察患者血壓，心率變化，每10分鐘記錄1次，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

（4）觀察患者呼吸道分泌物情況，保持呼吸道通暢。如伴有痰液產(chǎn)生，應(yīng)仔細(xì)觀察痰液的色，氣味、顏色和黏稠度。若分泌物過(guò)多及時(shí)吸出，舌后墜要給予及時(shí)解除。

二、病房觀察要點(diǎn)

（1）繼續(xù)觀察患者的生命體征及意識(shí)恢復(fù)情況，如出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安等癥狀時(shí)，應(yīng)由專人護(hù)理，必要時(shí)給予保護(hù)，并通知醫(yī)生。

（2）觀察患者有無(wú)治療后不良反應(yīng)，如有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、煩躁不安等。（3）患者進(jìn)餐時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察其進(jìn)餐情況。

（4）患者起床活動(dòng)后，觀察患者步態(tài)，防止跌倒。

（5）詢問患者的體驗(yàn)，是否對(duì)治療有恐懼心理，及時(shí)向患者做好解釋工作，以防影響患者以后的治療。

無(wú)抽搐電休克治療后不良反應(yīng)及處理

一、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)

護(hù)士必須保持呼吸道通暢，提高吸入氧濃度，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑注射呼吸興奮劑，直至恢復(fù)自主呼吸。

二、呼吸道梗阻

護(hù)士應(yīng)及時(shí)托起患者下頜，去忱平臥，頭偏向一側(cè)，分泌物過(guò)多可用吸引器吸除。

三、患者治療后出現(xiàn)意識(shí)譫妄狀態(tài)的表現(xiàn)，意識(shí)恢復(fù)后躁動(dòng)癥狀會(huì)很快好轉(zhuǎn)。護(hù)士給予氧氣吸入，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予保護(hù)約束或藥物注射。

四、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)

護(hù)士應(yīng)看護(hù)好患者，下床活動(dòng)、如廁、洗澡均要有人伴攙扶，給予防滑軟底鞋，清除環(huán)境中障礙物，防止跌倒。

五、記憶障礙

可能與治療中大腦缺氧有關(guān)，也有可能與治療后神經(jīng)遞質(zhì)改變有關(guān)。護(hù)士應(yīng)做好患者的心理護(hù)理和解釋工作，記憶障礙是暫時(shí)的，多在停止治療后數(shù)小時(shí)或數(shù)日恢復(fù)。

六、頭痛

護(hù)士應(yīng)囑患者多休息，不要過(guò)分緊張，勿進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是頭部運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)痛劑和擴(kuò)血管藥物。

七、局部疼痛、靜脈炎

護(hù)士可用理療、熱敷、抬高患肢減輕患者疼痛和腫脹。

第三篇：無(wú)抽搐電休克護(hù)理常規(guī)

無(wú)抽搐電休克治療

（一）目的對(duì)精神藥物治療無(wú)效或?qū)袼幬锊荒苣褪苷撸_(dá)到快速治療的效果。

（二）注意事項(xiàng) 1.治療前

(1)請(qǐng)配合護(hù)士進(jìn)行體溫、脈搏、呼吸、血壓的測(cè)量，以便了解您的身體狀態(tài)是否適合接受治療。

(2)因?yàn)橹委煏r(shí)需要打麻藥，為了您的安全，所以請(qǐng)?jiān)谥委熐?h禁食、禁水。(3)請(qǐng)配合護(hù)士取下活動(dòng)益齒、發(fā)夾和各種飾品、解松衣扣及腰帶，以便治療的順利進(jìn)行。

(4)臨治療前排空大小便。2.治療后

（1）請(qǐng)臥床休息，起床時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢，下床活動(dòng)時(shí)走路要慢，如覺不適可與護(hù)士聯(lián)系，護(hù)士會(huì)幫助您。（2）為了您的安全，還需禁食至少2小時(shí)，等意識(shí)完全恢復(fù)后方可進(jìn)食、進(jìn)水。（3）治療后若有何不適請(qǐng)及時(shí)告知護(hù)士或醫(yī)生。

改良電抽搐治療及護(hù)理

改良電抽搐治療是應(yīng)用肌肉松弛劑與麻醉劑，使患者在麻醉狀態(tài)下接受治療，其并發(fā)癥尤其是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)并發(fā)病少于傳統(tǒng)電抽搐治療。因此，它的適用范圍廣，安全性高，已被臨床廣泛運(yùn)用。

一、適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥 適應(yīng)證

（1）抑郁癥，尤其重度抑郁癥、有強(qiáng)烈自殺念頭、自殺行為的患者。（2）精神運(yùn)動(dòng)性抑制狀態(tài)，如木僵、違拗、緘默、拒食。

（3）精神運(yùn)動(dòng)性興奮，如極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)傷人、緊張癥狀群。（4）藥物治療難以控制的精神障礙患者。禁忌證，1.大腦占位性病變、腦血管病及其他增加顱內(nèi)壓的病變。2.骨關(guān)節(jié)疾病

3.嚴(yán)重的心血管疾病。4.急性全身感染性疾病。

5.嚴(yán)重的肝、腎、呼吸系統(tǒng)疾病。6.青光眼、視網(wǎng)膜脫落。7.嗜鉻細(xì)胞瘤。

8.老人、兒童及孕婦

治療方法

（1）讓患者仰臥于治療臺(tái)上，四肢保持自然伸直姿勢(shì)，解松領(lǐng)口和褲帶。

（2）治療前肌肉注射阿托品0.5mg。按患者年齡、體重給予丙泊酚緩慢靜脈推注，誘導(dǎo)患者入睡，待患者出現(xiàn)哈欠、角膜反射遲鈍時(shí)，給予0.25%琥珀膽堿（司可林）靜脈注射，觀察肌肉松弛程度。當(dāng)腱反射消失或減弱，面部全身出現(xiàn)肌纖維震顫，呼吸變淺，全身肌肉放松時(shí)，給患者戴上軟泡沫小型牙墊，并用簡(jiǎn)易呼吸器給患者持續(xù)加壓給氧，即可通電治療。觀察口角、眼周、手指、足趾的輕微抽動(dòng)，持續(xù)30～40s，為一次有效的治療。

（3）治療結(jié)束后，取出牙墊，繼續(xù)用簡(jiǎn)易呼吸器給氧直至患者自主呼吸恢復(fù)為止，即可送休息室繼續(xù)觀察。

二、治療過(guò)程的護(hù)理

治療過(guò)程的護(hù)理與電抽搐治療的不同之處有：

（1）治療前禁食、禁水時(shí)間一般為6h。因治療時(shí)給患者行基礎(chǔ)麻醉，如果禁食、禁水時(shí)間短有可能引起患者嘔吐物吸入氣管而導(dǎo)致不良后果。（2）治療前要準(zhǔn)備好軟泡沫小型牙墊、麻醉用品及治療儀。

（3）靜脈注射時(shí)嚴(yán)防因藥液外漏造成局部組織壞死。若注射后出現(xiàn)瘀斑，按攻囑給予外敷。

（4）治療過(guò)程中積極配合治療師，疏通患者氣管，及時(shí)用簡(jiǎn)易呼吸器加壓人工呼吸，同時(shí)給氧氣吸入至自主呼吸恢復(fù)。

（5）如治療過(guò)程中或治療后出現(xiàn)麻醉意外或治療并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)配合醫(yī)生急救處理。

（6）在患者意識(shí)恢復(fù)后1.5～2h方能進(jìn)食，并在護(hù)士的嚴(yán)密觀察下進(jìn)食。無(wú)抽搐電休克治療前護(hù)理常規(guī)

(1)向患者介紹MECT的目的和過(guò)程、術(shù)前用藥及術(shù)后可能出現(xiàn)的不適，做好心理護(hù)理，解除患者顧慮。

(2)做好術(shù)前各類常規(guī)檢查，包括血常規(guī)、生化全項(xiàng)、心電圖、X線片等。(3)術(shù)前禁食禁水6h。

(4)術(shù)前測(cè)T、BP,詢問女患者月經(jīng)情況，T >37.5·C、血壓異?；蚺曰颊咴陆?jīng)來(lái)潮，應(yīng)通知醫(yī)生暫停MECT。

（5）取下患者活動(dòng)性假牙、眼鏡、手表、發(fā)夾等金屬物品。（6）患者術(shù)前必須由2名護(hù)士核對(duì)腕帶信息并簽名。

（7）病房護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)MECT術(shù)前評(píng)估后與無(wú)抽搐治療室接收人員做好交接工作。

無(wú)抽搐電休克治療后護(hù)理常規(guī)

（1）做好心理護(hù)理，注意觀察患者術(shù)后有無(wú)不良反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取相應(yīng)護(hù)理措施。

（2）MECT后患者頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，觀察自主呼吸恢復(fù)情況。（3）全麻未清醒前，為防意外發(fā)生，必須專人看護(hù)，直到清醒為止。

(4)無(wú)抽搐治療室護(hù)士落實(shí)各項(xiàng)術(shù)后評(píng)估并與病房護(hù)士做好術(shù)后交接工作。（5）患者返室休息時(shí)應(yīng)加強(qiáng)看護(hù)，防墜床，必要時(shí)給予約束保護(hù)。

（6）術(shù)后禁食、禁水2小時(shí)，待患者完全清醒后方可進(jìn)食、進(jìn)水。無(wú)抽搐電休克治療后觀察要點(diǎn)

一、MECT觀察要點(diǎn)

（1）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血氧飽和度及自主呼吸恢復(fù)的情況，包括節(jié)律、頻率，是否有異常呼吸，末梢循環(huán)有無(wú)發(fā)紺，直至自主呼吸恢復(fù)平穩(wěn)停止人工呼吸及吸氧。（2）判斷患者意識(shí)情況，護(hù)士可通過(guò)呼喚、對(duì)話或給予痛覺刺激以及患者是否睜眼或定位動(dòng)作來(lái)判斷，若出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩燥不安等情況，應(yīng)時(shí)報(bào)告醫(yī)生并給予處理。

（3）嚴(yán)密觀察患者血壓，心率變化，每10分鐘記錄1次，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（4）觀察患者呼吸道分泌物情況，保持呼吸道通暢。如伴有痰液產(chǎn)生，應(yīng)仔細(xì)觀察痰液的色，氣味、顏色和黏稠度。若分泌物過(guò)多及時(shí)吸出，舌后墜要給予及時(shí)解除。

二、病房觀察要點(diǎn)

（1）繼續(xù)觀察患者的生命體征及意識(shí)恢復(fù)情況，如出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安等癥狀時(shí)，應(yīng)由專人護(hù)理，必要時(shí)給予保護(hù)，并通知醫(yī)生。

（2）觀察患者有無(wú)治療后不良反應(yīng)，如有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、煩躁不安等。（3）患者進(jìn)餐時(shí)，護(hù)士應(yīng)觀察其進(jìn)餐情況。

（4）患者起床活動(dòng)后，觀察患者步態(tài)，防止跌倒。

（5）詢問患者的體驗(yàn)，是否對(duì)治療有恐懼心理，及時(shí)向患者做好解釋工作，以防影響患者以后的治療。

無(wú)抽搐電休克治療后不良反應(yīng)及處理

一、自主呼吸恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)

護(hù)士必須保持呼吸道通暢，提高吸入氧濃度，必要時(shí)根據(jù)醫(yī)囑注射呼吸興奮劑，直至恢復(fù)自主呼吸。

二、呼吸道梗阻

護(hù)士應(yīng)及時(shí)托起患者下頜，去忱平臥，頭偏向一側(cè)，分泌物過(guò)多可用吸引器吸除。

三、患者治療后出現(xiàn)意識(shí)譫妄狀態(tài)的表現(xiàn)，意識(shí)恢復(fù)后躁動(dòng)癥狀會(huì)很快好轉(zhuǎn)。護(hù)士給予氧氣吸入，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予保護(hù)約束或藥物注射。

四、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)

護(hù)士應(yīng)看護(hù)好患者，下床活動(dòng)、如廁、洗澡均要有人伴攙扶，給予防滑軟底鞋，清除環(huán)境中障礙物，防止跌倒。

五、記憶障礙

可能與治療中大腦缺氧有關(guān)，也有可能與治療后神經(jīng)遞質(zhì)改變有關(guān)。護(hù)士應(yīng)做好患者的心理護(hù)理和解釋工作，記憶障礙是暫時(shí)的，多在停止治療后數(shù)小時(shí)或數(shù)日恢復(fù)。

六、頭痛

護(hù)士應(yīng)囑患者多休息，不要過(guò)分緊張，勿進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是頭部運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)痛劑和擴(kuò)血管藥物。

七、局部疼痛、靜脈炎

護(hù)士可用理療、熱敷、抬高患肢減輕患者疼痛和腫脹。

第四篇：安全檢查“無(wú)有”、“六查”制度

安全檢查“無(wú)有”、“六查”制度

實(shí)行安全生產(chǎn)大檢查“五有六查”制度（“五有”即：有計(jì)劃、有方案、有內(nèi)容、有目標(biāo)、有責(zé)任?！傲椤奔矗浩髽I(yè)自查、專家檢查、政府抽查；定期排查、動(dòng)態(tài)暗查、重點(diǎn)督查），健全完善長(zhǎng)效機(jī)制；進(jìn)一步細(xì)化檢查方案、增強(qiáng)科學(xué)性；進(jìn)一步優(yōu)化檢查人員、增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)性；進(jìn)一步量化檢查指標(biāo)、增強(qiáng)可操作性；進(jìn)一步固化檢查程序、增強(qiáng)實(shí)效性；進(jìn)一步明晰檢查責(zé)任、嚴(yán)防前面檢查后面出事；力求實(shí)現(xiàn)全過(guò)程、全覆蓋、全維度管控，著力提高安全生產(chǎn)大檢查的法治化、科學(xué)化、規(guī)范化、實(shí)效化水平。

企業(yè)自查：重點(diǎn)查安全管理制度和安全管理機(jī)構(gòu)、安全措施現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)、安全隱患日常排查、隱患整改等，并定期向當(dāng)?shù)匕踩O(jiān)管部門報(bào)告。

專家檢查：主要借鑒煤礦“三位一體”執(zhí)法機(jī)制，發(fā)揮安全生產(chǎn)專家?guī)熘袑＜易饔?，從企業(yè)安全系統(tǒng)的可靠性、安全技術(shù)的實(shí)用性、措施方案的可行性等方面開展檢查。

政府抽查：主要組織開展聯(lián)合執(zhí)法，重點(diǎn)檢查企業(yè)及安全監(jiān)管、行業(yè)管理部門是否落實(shí)安全生產(chǎn)工作職責(zé)。

定期排查：主要是監(jiān)管部門按照分類分級(jí)監(jiān)督管理的要求，科學(xué)制定安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查計(jì)劃，經(jīng)上級(jí)部門批準(zhǔn)后，按監(jiān)督檢查計(jì)劃進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患，及時(shí)處理。

動(dòng)態(tài)暗查：主要是各部門、各單位針對(duì)夜間、節(jié)假日等安全監(jiān)管薄弱環(huán)節(jié)，采用不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報(bào)、不用陪同和接待，直奔基層、直插現(xiàn)場(chǎng)的“四不兩直”方式，開展安全檢查。

重點(diǎn)督查：主要是在冬春季節(jié)、“元旦、春節(jié)”兩節(jié)、全國(guó)和全省“兩會(huì)”、“五

一、國(guó)慶”等重要節(jié)假日和重要時(shí)段，結(jié)合各自行業(yè)領(lǐng)域安全規(guī)律和安全特點(diǎn)，開展階段性集中督查。

第五篇：安全檢查制度

安全檢查制度

第一條 為了及時(shí)了解采石場(chǎng)安全生產(chǎn)情況,發(fā)現(xiàn)和消除各類安全隱患，督促安全生產(chǎn)規(guī)章制度的落實(shí)，制止違章指揮和違章作業(yè)行為，預(yù)防工傷事故和職業(yè)病的發(fā)生,促進(jìn)采石場(chǎng)安全生產(chǎn)工作,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)要求和本采石場(chǎng)安全生產(chǎn)的實(shí)際需要,制定本制度。

第二條本制度適用于本采石場(chǎng)各部門。

第三條安全生產(chǎn)檢查的內(nèi)容：

一、從思想和管理方面入手，嚴(yán)格落實(shí)查思想、查制度、查紀(jì)律、查現(xiàn)場(chǎng)、查安全設(shè)施等“五查”制度。

二、檢查安全技術(shù)措施執(zhí)行情況。

1．設(shè)備的安全裝置和工業(yè)衛(wèi)生設(shè)施是否良好。

2．安全操作規(guī)程、制度的執(zhí)行情況。

3．整改意見落實(shí)執(zhí)行情況。

4．個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品的正確使用情況。

5．工作地點(diǎn)和生產(chǎn)組織情況是否符合安全要求。

第四條安全檢查的方式

一、安全檢查實(shí)行三級(jí)(場(chǎng)部、班組、崗位)安全檢查制。

1．作業(yè)人員上下班前都要對(duì)自己的工作場(chǎng)所和設(shè)備的安全情況進(jìn)行自檢。

2．班組每周組織一次安全檢查。

3．場(chǎng)部每月組織一次安全檢查。

二、采石場(chǎng)根據(jù)需要和季節(jié)特點(diǎn)組織專項(xiàng)安全檢查。

三、積極配合上級(jí)有關(guān)部門對(duì)本采石場(chǎng)進(jìn)行安全檢查。

第五條檢查要認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針。堅(jiān)持在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。堅(jiān)持檢查與整改相結(jié)合。

第六條現(xiàn)場(chǎng)安全管理人員實(shí)行每天值班巡查。及時(shí)排除各種危險(xiǎn)征兆，并做好安全生產(chǎn)日記。對(duì)所有隱患都必須立即整改，不得拖延。一時(shí)無(wú)法解決的，應(yīng)即時(shí)報(bào)告礦長(zhǎng)并制定整改方案和計(jì)劃，限期解決，同時(shí)還要制訂應(yīng)急措施以防意外。