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醫院實習小結

時間:2019-05-13 05:15:36下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《醫院實習小結》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《醫院實習小結》。

第一篇:醫院實習小結

參觀地點: 重慶市中山醫院

帶隊老師: 王平

2月18日,星期三,天氣晴好。

下午1點15分,我們生物醫學工程XX級全體同學,共30名,在學校大門集合完畢。1點30分,我們在王平老師的帶領下乘車前往本次實習的地點,重慶市中山醫院。

在路途中,王平老師為我們講解了本次實習的目的及重點,并且提出了一些參觀實習中需要注意的紀律和要求。

我們生物醫學工程專業所學習的重點在于各種醫療儀器,醫療器械和設備,本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯系與結合起來。中山醫院位于重慶市渝中區的中山路上,這家醫院占地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器卻在重慶乃至整個西南地區處于領先地位,尤其是心腦血管和放射治療中心,具有其他醫院所不具備的先進技術設備和治療方法手段。因此,我們此次參觀實習的對象選擇了中山醫院。

由于醫院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。

經過大約一個小時的車程,我們抵達中山醫院。

這是鬧市中的一個并不十分顯眼的大門,院落也不大,醫院中心廣場樹立著孫中山先生的塑像,后面的幕墻上書寫著中山醫院的歷史和現狀。院內綠樹成蔭,間或有鮮花點綴其中,氣氛祥和。三三兩兩的病患正在午后的陽光下散步或聊天。我們的到來顯然引起了他們的注意,畢竟醫院里是難得一下子看到這么多年輕人的。

中山醫院設備科的孫科長歡迎了我們的到來,并且向我們介紹了此次參觀的安排。我們將依次參觀放療中心、心血管治療中心、ICU重癥監護治療病房、心臟電生理研究室、心臟影像研究室以及檢驗科等。在孫科長的帶領安排下,我們開始了本次參觀實習。

一、放療中心

放療中心,即放射治療中心,位于地下三層,中心建筑的墻體厚達1.8米,均是一次灌注,無縫隙。這樣的建筑結構能夠最大程度地減少放射線可能對周圍環境造成的影響。

放射治療興起于20世紀80年代,指主要利用高能X射線、電子線及Y射線等進行局部治療而達到摧毀腫瘤病灶的目的。目前,惡性腫瘤仍然是嚴重威脅人類生命的一種疾病,可采取的治療方法通常有三種,分別為手術治療、放射治療和化學治療。通過放射治療可減緩控制的腫瘤占發病總數的85%,這樣的高有效性使得放療成為一種重要的惡性腫瘤治療手段。隨著科技的發展,以“適形調強”為主流的現代放療,成為當前治療惡性腫瘤的主要方法,其特點為對于治療部位的定位精確度高,副作用小,安全性高。放療又可以分為內照式、外照式、三維適形放療等方式。據中山醫院放療中心的黃主任介紹,目前全國范圍內可以提供放療的醫院共有1200多家,而達到飽和則需要3000多家醫院。這說明放療在我國還需要進一步發展普及,具有廣闊前景。

中山醫院的放療中心由以下幾部分構成:TpS計劃站、后裝機室、加速器控制室、治療室。病人首先要進行放療定位,即確定放療的針對范圍,然后通過TpS計劃站進行計劃,該過程是利用計算機進行治療方案的優化組合,得到最適合的治療方案。根據腫瘤部位的不同,相應采取內放或外放,內放即照射源發出射線,照射腔內管內腫瘤;外放是利用直線加速器產生X射線,進行治療。

放療中心擁有的主要放療設備如下:

1)山東新華醫療器械廠SL—1型放射治療模擬定位機

通過X射線透視觀察,定位腫瘤的大小和位置,是腫瘤患者在放療前檢查、制定、確認治療計劃的必備設備。

特點:

1、圖像清晰:不論在低亮度,還是在高亮度條件下都能獲得高質量圖像。

2、各種模擬參數,顯示精度高,重復性好。

3、可自動設置機架角度,源皮距SAD。

4、影像增強器的掃描范圍大,并可與光闌同步移動。

5、具有末幀圖像鎖存功能。

操作方式:

全部模擬檢查均可通過電視監測隔室操作,控制臺具有控制、顯示數據等功能。必要時可用手控器近臺操作。

2)山東新華醫療器械廠XHDRl8高劑量率遙控后裝治療機

后裝技術最初只是應用于婦科腫瘤的治療,后來發展到廣泛應用于治療鼻咽癌、食道癌等等腔內腫瘤,即作為內照式與外照式之間的填充。目前后裝技術使放療對于腔內腫瘤的治療效果可達到手術水平,甚至優于手術治療,因此成為治療腔內腫瘤的首選方法。

3)德國SIEMENS公司primus6/15MV雙光子醫用直線加速器和多葉光柵(3—D)

pRIMUS是西門子公司專為調強治療而研制的最新型全數字化直線加速器。該機為全數字化處理,自動化程度高,精確可靠,可進行高質量放療。pRIMUS意指productivity(高效),Reliability(穩定可靠),Intensity Modulation(調強)和UnifiedStructure(結構統一)。新的固態化技術使pRIMUS的體積較之早期的MEVATRONK減少了76%。這意味著客戶可以大大的節省機房面積,因而也就節省了機房造價。

中山醫院購進這臺設備耗資70多萬美金。該機可以發射兩種射線(電子線和X射線)進行放療。X射線可根據腫瘤深淺選擇使用不同的檔位,共分6檔。

4)南京東影公司Angelplan-3000頭部三維立體定向放射治療系統(簡稱X頭刀)

5)南京東影公司Angelplan-3000體部三維立體定向放射治療系統(簡稱X體刀)

Angelplan-3000(A、B)系統是應用于頭部,或體部的X射線三維立體定向精確放射治療產品。獨特的設計思想和實現手段,使頭部治療和體部治療一樣精確,是真正意義上的X刀。

頭環及準直器

6)南京東影公司Angelplan-XX無框架三維立體激光定位系統(CT-sim)

Angelplan-CTSim模擬激光定位系統是東影公司在中國率先推出的適用于X-刀、適形放療的無框架三維立體激光定位系統。該系統是Angelplan三維立體定位床的可替代高端產品,主要用于大型專業腫瘤診治機構、有實力的醫療單位,也使不適合彩三維立體定位床的醫療機構有了擁有X-刀、適形放療手段的基本條件。

系統特點:

1.使用理解方便,效率更高

2.采用光機電一體化技術,避免了機械誤差

3.精度高,重復定位誤差極小CT成像效果很好

4.可直觀方便地驗證定位精度

5.TpS結果更準確

6.更專業、更科學,患者更舒適

組成結構:

1.三維立體激光定位系統

2.檢測校驗裝置

3.校正精密量具

4.定位支架與定位腹膜

5.系統控制計算機

6.軟件系統

7.Windows操作系統

性能指標:

1.綜合定位誤差可實際控制在1.5mm之內

2.激光線可調整聚焦,標識位置激光線寬小于1mm

3.重合激光線吻合誤差小于1mm

4.步長誤差小于0.3mm

7)南京東影公司Angelplan—XX型三維常規、適形放射治療計劃系統(3D—TpS)

系統特點:

1.通過DICOM接口,直接從CT、MRI等主機上讀取圖像數據并解碼成治療計劃系統所需要的圖像格式,大大縮短圖像預處理時間,利用圖像的高保真度進行窗口寬床位調整,使病灶的診斷和提取都相當方便

2.提供適形野的自動設置功能,系統可根據病灶的投影形狀自動給出適形野的形狀,即可通過系統提供的擋塊技術來實現,也可通過系統自動配置的多葉光柵來實現

3.提供了實際尺寸的適形野和擋塊設計圖,直接用于適形鉛塊或擋塊的制作和加工

4.提供了射野的補償調整設計,可用于多野適形調強放療計劃的制訂

5.提供了進行電子線和X線混合照射的治療計劃設計功能

6.臨床必備的質量保證系統

二、心血管治療中心

中山醫院的心血管治療中心擁有心臟導管工作站、心臟介入治療室等科室。主要設備有:

1)GE公司LCV plus 全數字減影血管造影機

LCV plus 全數字減影血管造影機可以實現最先進的三軸系統設計是國際上唯一采用計算機控制的系統,具有獨特的動態實時減影高效三維血管造影技術,獨特的計算機最佳投影角度定位技術,獨特的智能化手柄技術,配超強圖像后處理工作站。

2)心電導管工作站

在線計算導管手術中獲得的血流動力學數據,適合新生兒、兒童、成人。開放式結構,使得同步處理的用戶數量不受限制。大容量存儲能力,保存病人數據、波形和圖形。開放式設計,自由輸入或輸出HIS系統和多種臨床數據系統,帶有血流動力學信息的圖像存儲和匯報功能,多種預置的分析軟件,如:冠狀動脈樹報告軟件,先天性心臟圖片軟件。DICOM連接傳輸圖像。

3)心內電生理儀

心內治療時,此儀器可以實時現實當前心內指標,心內活動狀況,便于手術進行。

4)美國柯達公司DIRECTVIEW CR900型計算機X線攝影系統(CR)

傳統的普通放射學通過膠片獲取與存貯信息,因此若膠片損壞,則圖像消失。而CR是照片時信息存貯于影像板(Ip板)上,經過計算機讀取與轉換形成數字化圖像。因此,CR具有圖像后處理功能,通過調整,不僅可最佳顯示被觀察部位,而且可觀察不同的組織結構。可直接用激光相機記錄信息于膠片上,不僅可提高膠片的圖像質量,而且通過激光相機與自動洗片機連接,減少操作程序,節約時間及人力。此外,數字化信息可用磁帶、磁盤、光盤等儲存,有利于長期保存。

該系統可在放射部門集中裝載和處理多暗盒。只需在檢查室或某個遠程地點安裝柯達DirectView遠程操作面板,就可實現分散式工作流程。放射技師無需離開檢查室就可對患者進行全面的檢查,從而簡化工作流程并向患者提供更好的護理。使用遠程操作面板就能夠輸入病人資料和檢查數據,掃描條形碼,把暗盒裝到CR900系統,然后回到安裝了面板的檢查室。在這里可調整影像質量,對其添加左/右記號,對影像進行再處理,而后將其送到目的地供軟拷貝檢視、打印或存檔。

三、重癥監護治療病房(ICU)

重癥監護治療病房(ICU)是近年來各大醫院逐步建立起來的一種現代化醫療護理管理模式,是對危重和重大手術病人進行集中強化搶救、治療的場所。國際上已經把ICU的建立、床位數及設備完美度、人員素質以及搶救效果等方面作為判斷一個醫院技術水平的重要標志之一。

中山醫院院ICU設床位18張,兩個中央監護系統、每張床旁都配備了多個具有世界先進水平的監護、治療系統。一大批精通各重要臟器功能衰竭搶救治療及豐富臨床經驗的專職醫師及護士,對危重及重大手術病人進行24小時的連續、嚴密地監護處理,以保證病人各重要臟器功能的順利恢復,從而大大地提高了治愈率,有效地降低了病人的死亡率。

ICU病房的基本要求是每位病人配備一臺監護儀、一臺呼吸機,同時還配備輸液泵、微量注射器等。監護儀聯網,在護士工作站進行統一監護。將重點監護病人和一般監護病人的監護信息分屏顯示。主要檢測指標為:心電、血氧飽和度、血壓。其中血壓可分為無創血壓和有創血壓,對于術后病患,有創血壓的檢測十分重要。

ICU病室收治的對象為需要監測及臟器功能支持設備、隨時有危及生命可能的病人。主要包括:

(1)心肌梗塞

(2)持續性或不穩定性心絞痛

(3)重度房室傳導阻滯、嚴重心律失常

(4)各種類型休克、循環衰竭、彌散性血管內凝血(DIC)

(5)呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性肺水腫、肺梗塞、慢性阻塞性肺疾患(COpD)、重癥肌無力

(6)肝、腎功能衰竭

(7)消化道大出血

(8)嚴重創傷、重大手術治療后

病人一般平均住ICU時間3~5天,病情復雜者2~ 4周。

四、心臟電生理研究室

心臟電生理研究室可以進行心電長期檢測、運動實驗及遠程監護等。

DMSTO美國二十四小時動態心電監測,能長時間地監測心律失常,心肌缺血時段,大大提高拾出率。心電工作站包括十二導同步心電圖、心室晚電位、心率變異性等,對預測心臟性猝死的危險性有重要意義。利用12導聯Holter系統,對心臟進行24小時連續的檢查和記錄,全天平均10萬次心跳情況均可以得到記錄。

對于一些特殊病人,為檢查其心臟工作狀況,需要進行運動實驗,包括平板實驗、傾斜實驗等。這些運動實驗可以檢測運動情況下人體的心力儲備能力。中山醫院應用的伯利克7600平板運動機能檢查出潛在的冠狀動脈供血不足

同時,心臟電生理研究室具有心臟遠程監護系統,終端通過網絡(電話網)連接到病人家中,可以實時讀取病人的心電信息,而不需要病人離開家來到醫院。這種遠程監護是目前監護的發展趨勢,它的方便性是最大優點。

五、心臟超聲影像研究室

超聲影像研究室可進行B超和彩超檢測。

B超是超聲顯像法的一種,利用探頭向人體組織發射人耳聽不到的超聲波,同時將人體各種組織反射的超聲波接收還原顯示在特點的顯示器上形成圖像后由醫師辨別人體器官是否發生病變,由于B超對人體無損傷,準確率高,因此,B超廣泛地應用在醫學臨床上。B超的清晰度表現在所能顯示光點灰階級數的多少,隨著計算機技術的日新月異,B超所能顯示的灰階級數也由最初的8級發展到256以上。各種新型探頭如術中探頭、腔內探頭及多類高頻探頭的應用,也大大拓展了B超的應用范圍。

中山醫院采用西門子公司的SONOLINE Adara(亞當)數字化黑白超聲診斷系統。該設備在超聲臨床診斷方面具有廣泛的應用范圍:腹部,婦產科,泌尿科,表淺小器官,外周血管等。它采用先進的數字化超聲灰階成像技術,具有全聲場極佳的穿透力、從近場至遠場均勻細膩一致的卓越超聲圖像。系統通過寬頻帶變頻探頭群,優質的寬孔徑可變技術和極佳的動態聚集等技術,達到了高精確度的優秀成像水平,使其廣泛應用于臨床各系統診斷。高質量圖像及12英寸高分辨率無閃爍顯示器為超聲醫生提供了極有價值的診斷依據。SONOLINE Adara為灰階超聲診斷系統中的精品,其新穎的外觀,靈巧的操作臺設計極具人機工程學特色,還具有輕便、易移動、多科室應用等特點并具有極強的升級能力。該系統可進行數字化圖像電影回放,內置640MB的MO磁光盤驅動器可提供精確度極高的數字化圖像及數據存儲,并具有數字化網絡功能。該系統具備多種數字化接口以方便超聲醫生作各種不同的后處理。

在高清晰度的黑白B超基礎上引入彩色多普勒技術就形成了彩色B超,簡稱彩超。彩超可以形成彩色多普勒超聲血流圖像,既具有二維超聲結構圖像的優點,又同時提供了血流動力學的豐富信息,在臨床上被譽為“非創傷性血管造影”。其主要優點有:快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態;顯示血流的運行方向;有利于辨別動脈和靜脈,識別血管病變和非血管病變,了解血流的性質、方向與速度,能對血流的起源、寬度、長度、面積進行定量分析。

心臟彩超可以診斷各種先天性心臟病、瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌梗塞、各種病因導致的心肌病、心肌炎、肺心病、暈厥查因、心律失常查因、小兒川崎病、心臟腫瘤、心包病變、甲亢性心臟病等,是冠心病高危人群常規體檢方法。對心臟雜音的病因診斷可以提供直觀的依據,是心臟病體檢的重要手段,同時它可常規用于心臟手術中的檢測,同時可指導心臟病的臨床用藥,還可幫助臨床判斷垂危病人心功能情況。

中山醫院采用的是美國惠普公司的Hp 5500型彩色多譜勒超聲心動圖,這臺設備具有國際領先的技術,功能十分強大。

六、放射科

放射科日常進行各種常規透視攝片。此外還開展各種特殊檢查,如消化道鋇餐、鋇灌腸、靜脈腎孟造影、膽道造影、ERp、脊髓造影、下肢靜脈造影、瘺道造影等。雙螺旋CT檢查,能對各類胸部、腹部、骨關節、顱腦疾病作出準確的檢查,得到三維信息,能進行CT血管成像(CTA)以及介入治療。通過同相關科室合作,可進行各種先天性、后天性心臟血管疾病造影檢查及診斷,如“冠狀動脈造影檢查及診斷”、“嬰幼兒先心病造影檢查及診斷”、“膝關節造影及支氣管造影檢查與診斷”等。

放射科主要儀器設備包括:

1)pHILIpS公司的通用X光機TELEDIAGNOST

主要用于對消化道、泌尿道等管腔進行透視成像。通過高壓激發X線進行透視成像。具有影像增強器,連接影像工作站,可隨時放大、縮小和標記,這是優于普通X線成像設備之處。

第二篇:醫院實習小結

醫院實習小結

時間過得真快,一轉眼都已經實習三個星期了,還記得第一次去蕪湖第一人民醫院的時候,老師把我們交到護理部主任那就走了,我們跟著護理部主任來到門診五樓,接著就是入院考試,到星期一的時候我的第一個科室,體檢中心,雖然沒有學到太多東西,但是卻懂得了很多東西,老師們都對我很好,每天我做的最多的就是量血壓,第一天去,行李還沒放下來老師就叫我去量血壓了,其實我那時是不大會量的,不過還是硬著頭皮上了,還記得那天是安徽師范大學皖江學院的學生來體檢,所以相對來說血壓都正常,一開始血壓帶都綁不住,那些人就看出來我是實習的了,不過都配合我的工作,量了幾個心里就有自信了,基本上每天量血壓都是從上午7點量到9點半,也有些來體檢的人故意隱瞞自己的高血壓史,雖然我是實習生但是也對工作認真負責的好不好,總的來說在體檢中心的一周算是 圓滿結束了。

接下來我的第二個科室:醫 技科,也就是內鏡中心,在這里我們動手的也很少,那些胃鏡,腸鏡都是醫生做,我們就了解了解吧,怪無聊的,下午我就跑到胃鏡室爬著桌子上睡覺了,要不就是和同學聊天,反正沒事做,事情都上午做了,偶爾來幾個人做腸鏡,不管是胃鏡還是腸鏡,對病人來說都是痛苦的,有人會說來支丙泊酚吧,但那畢竟對身體不好,每次看到病人痛苦的嘔的時候,我自己都覺得惡心,每次做結束了,他們的口水好多哦,我那天差點就吐了,哎,不過還是忍住了,我們不能嫌棄他們啊,最讓我覺得揪心的是他們有時候受不了胃鏡或腸鏡的痛苦,求醫生們說不做了,要放棄,這時候我就覺得健健康康的活著真好。

我的第三個科室:血透室,就是血液凈化中心,一開始去的時候有點嚇到我了,那個透析器,我覺得好高科技哦,老師們操作自如,好了不起哦,呆了幾天覺得機器操作沒我想的那么難,現在管路我會裝了,我只需要學會裝管路就行了,嘿嘿,就是穿刺難了點,是臨床上最粗的針頭,我開始不知道為啥要透析,問了老師,查了資料才知道原來他們都是腎有問題,很多都是急性腎功能衰竭,慢性腎功能衰竭,以及藥物和毒物的中毒,前兩者都要持續性地 治療,也就是說每周要透析兩次,每次估計要花費400多元,而且這樣的病人不能多喝水,嚴格控制體重,他們臉上都是腎病面容,有些病人中午就吃發糕,把錢省下來透析,他們的手臂長期穿刺都不能看,真的好可憐,哎,為什么會的這樣的病呢,老師說很多是因為遺傳的原因,那還有其他什么原因呢,我還要去查,希望找到病因,以后注意點,避免生這種病,太可憐了,不過血透室的護士挺快活的,早上7點上班,下午1點就下班了,就是中午給你半小時吃飯,不過也還好啦。

下個實習科室是神經內科,我的實習還在繼續。

第三篇:醫院實習小結

實習是大學進入社會前理論與實際結合的最好的鍛煉機會,也是大學生到從業者一個非常好的過度階段,更是大學生培養自身工作能力的磨刀石,作為一名剛剛從學校畢業的大學生,能否在實習過程中掌握好實習內容,培養好工作能力,顯的尤為重要。而實習周記更讓我們養成良好的習慣,記錄實習中的點點滴滴,愛上不一樣的每一天。為此出國留學網演講稿欄目小編為大家收集整理了精彩的實習周記范文,供大家參考,希望對大家有所幫助!

醫學生實習日記

沒有來珠海前對醫院很是期待,于是就會把一切都想的都很好,當一切就在眼前時才發現原來并非那么好,并不是抱怨醫院不好,只是和理想還是有一定的差距,也許這就是理想與現實的差距吧!來的那天有好朋友送我真的很開心的,很感謝我的朋友們!既來之則安之,我還是會在這里好好的實習,不管在不在珠海工作,學習總是自己的!加油!既然選擇了就要盡力做好!

內一科——呼吸和消化內科

實習的第一個科室就是呼吸和消化內科,第一個科室是啟蒙,我的啟蒙老師叫陳小玲,她是一個非常好的老師,我非常的喜歡她。她教會我很多東西,不管是操作技能還是理論知識都很豐富。她對我很好,經常帶東西給我吃,有好吃的一定會想到我,這種感覺很好。我發現自己跟小玲很有緣分,大學里的兩個班主任都叫小玲,現在的帶教老師也一樣,也許還會和很多小玲結下緣分吧!這個科室的老師都很好,阿娟老師,秋霞老師等等,真的很爽的!在內一科我自己也很努力,剛剛到達一個新的環境,必須盡快的適應。現在回頭想想,自己一步一步在走上‘正軌’,從開始什么都不太懂到大部分的操作都能獨立完成,這應該也是一個進步吧!在這里第一次打針抽血手有點不聽使喚,有點抖。現在自己一個人都不害怕了,今早抽血看到一個血管小的,有點害怕,但是還是抽的不錯哦,好開心的。每一次的進步,每一次的突破,我都會很快樂。當然,在剛剛打針抽血的時候還是失敗過三次的,還有一次配藥配錯了,配完了檢查發現自己錯了,趕緊和老師說了,沒有很大關系,要是打到病人那里就完了,就一次不沒有檢查完全就錯了,下次還是不能粗心了,我把每一次的失敗都記下了,這樣可以避免犯錯。現在這些操作都很簡單了,我都是一個人動手了。實習快一個月了,還是發現自己的動作不夠麻利,和老師比起還是差很多,好像快點達到老師那種程度就好啦!

我們剛剛來的那一天出現了狀況,我們一起的一個實習生上班的第一天就暈倒了,嚇的老師和護士長不知道怎么說,我們來的第二天就上班了,前晚坐了一個通宵的車,后來又坐汽車兩個多小時才到珠海,找到宿舍整理好就一點了,大家都沒怎么吃東西,第二天早餐也沒有吃,就出狀況了,哎!第一印象就不好了,我想!不管了,后面加油咯!還有一件郁悶的事情,到現在還沒有解決,有一個病人投訴沒有給她排空氣,可沒有人承認都說沒有干,真煩人,不知道誰,害的我們都被老師說!在科室有時也會遇到很麻煩的病人,有時會有很兇的,不正經的也當然有啦,總之各種各樣的人皆有之!在這里看到湖南人特別親切!這周我休息三天,真的是太爽啦!其實是補上星期的假啦!在這個科室就只有十天的時間啦!這是我們實習最久的一個科室,好好珍惜,聽說下個科室沒有這個好!

就結束了這個科室的實習,還是不習慣,很喜歡這里的老師。不知道怎么說,似乎第一個科室就充滿了競爭,其實完全沒有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,為什么要妨礙我呢/?有時不知道怎么說這個社會,也是人品問題吧。前段時間,有一個星期一直都不順,做什么事情不順利,心情也不好,很崩潰的感覺。這個社會欺負總是老實人,很想吵起來,但是理智總告訴我不能,要學會忍耐,只是忍耐了,有些人就會得寸進尺。其實太理智了也不好。不過還是和室友鬧矛盾了,我真的只是問問而已,為什么就要當成是我怪她呢、?我有那么說話不經過大腦嗎?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起來平靜,事實上復雜的很。還是老朋友好,我不爽了就打電話給我,打完電話,我就不煩了,一個發泄方式吧!好多奇怪的事情都有發生在我身邊了,以前我從來都沒有想過的!好神奇!哈哈,第一個科室瘦了4斤!嘿嘿~

近期老師一直都不開心,希望她能忘記她的煩惱吧!開心生活!

內二科——內分泌和神經內科

還要上兩天班,這個科室的學習就結束了,快要解放了,可下一個科室我又有點.....沒事,適應就好了,就是要一個月有點長吧!

剛上班那幾天,特別煎熬,很多事情都不適應,原來一切都是要自己適應的。在這個科室上班,我覺得很壓抑,每天不敢說話,不敢做事,更不知道該不該去做。護士長在我們來的第一天就打擊我們,實習的快樂就少了一半,而且特別要求我們學生量血壓必須用水銀的,不讓我們用電子的量,好累啊,更重要的是都不怎么支持我們操作一樣,做什么事情都必須要老師跟在后面,有一次我換一瓶藥水,走到一半了,又被她叫回來了。我們都特別小心,更害怕碰到她,她是出了名的潔癖。她很整潔,不能亂放,我從來都沒有聽她夸過科室的護士,怎么就不能委以重任了,哎!有時候自己好想多嘴去跟她說,不要這樣,也給護士一點信心嘛!不過,我還是不敢,畢竟我們不是一個輩分和檔次上的,我的出科鑒定還沒有寫呢!也許這就是她的管理模式吧!用激將法。

我們實習生和這個科室的老師溝通的很少,至少我是。上班的第一天,老師就有小講課,我實在是太困了就趴了一下,半睡半清醒的狀態,結果就被一老師看到了,還跟我的帶教老師說了,我特別郁悶。我想我們老師對我的印象很不好,本來就不怎么跟我說話了,我很擔心,沒辦法,我就只有努力的干,我相信我自己的努力總有一天有收獲的。自己的錯誤,只有這樣去彌補,剛去什么都不懂,處于一個很被動的狀態,我都不知道該怎么去和老師交流。在這個科室,我每天都是上白班,這樣也就接觸的少,白天都很忙,病人不多,但是我們每天都要推遲半個到一個小時的時間才能下班,有一次都5:30才下班的。要問我學到了什么,還真的沒有內一科多,操作的也少,除了量血壓。中午大多都是我們自己溜去吃飯的,要是在內一科,老師很早就開始關心我們吃飯的問題了。也許是第一個科室老師對我們太好了,換了個環境就很不適應,也就有了很大的對比。也許并不是這個科室不好,是我們湖南的人不適合,適合熱情的生活吧?當然,我也發現了,當我越抱怨生活的時候,麻煩不順也會隨之而來!后面這些日子就好很多了,我想,老師對我也有了了解了吧。我的帶教老師名字也有一個夏哦!嘿嘿.....內二科最開心的一天是跟陳盈老師那天,她叫我叫的好甜的,娟

娟,很久都沒有人這么叫過我了,其實開始是緊張的,后來就沒有了,而且還沒到點就開始叫我下班了,我在這個科從來都沒有過得事情。其實我是那種老師叫我做事我還開心的人,不叫我做,我覺得特別不對勁,這點辛苦我還是不怕的,就算只是跑腿而已,都沒有關系。

不管怎么樣,都過去了,我又該面對新的生活的,只是希望出科考試能考好點吧!明天筆試!

整形美容科

原本我是在供應室實習的,剛去的那天早上,護長跟我們說我們每個人都去一個星期整形美容科,我們可高興了。原本我是下個星期才去的,但是第一個人去過一次了,第二個同學休息,就我去咯,太開心了。于是我就去整形科,去的那天真的很無聊,沒有什么事情,可能是想讓我閑閑吧,不想我太辛苦了,真會為我想。其實我不想,這樣就學不到什么啦。

在這個科室,就兩個老師,都好好的,上班沒有做什么事情,就是打打雜,不過老師有教我點痣,老師讓我試的時候,我還沒反應過來,我接過手就開始動手啦,一開始是打麻藥,那個跟皮試一樣,很簡單的,老師小聲的指導我,病人都不知道是誰做的(閉上眼睛的),快要做完了,老師就拿在她自己的手上,原來點痣那么簡單。后來有一次老師教我做激光,其實也很簡單,我也做過哦。嘿嘿~~如果沒有事情,我就坐在那里看書,有時候看著就會很困,睡覺當然是不能的啦。有一天半還被派到新門診上班,一個人真無聊,沒有人去。最后一天,我很幸運,看到了兩臺小手術,腋臭和﹡﹡,增長了見識哦!好開心的!

愛美之心人皆有之,我算是真的明白啦,我一直以為只有女生會去做整容手術,結果還有男生割雙眼皮,隆鼻什么的,至于 嗎?女生這樣我容易理解一點,我只能說,我只是一個很平凡的人!

下個星期該回到供應室咯!

供應室

此時離開供應室也有十天了,其實還是蠻懷念那里的一切,記得當初我是那么的排斥去供應室,可去了之后卻有了感情。嫦老師問過我,喜歡供應室嗎?我把我心里最真實的想法告訴了她,起初我不是很愿意,只是想去兩個星期,去了就不想離開了。老師說,跟護長說把我留在那里。我知道不可能,但是我很開心,老師喜歡我。

最初上的是洗班,也就是洗洗刷刷的,把東西從各個科室收回來,分類洗。其實還蠻好的,很輕松,沒有什么壓力,只要把東西洗干凈就好啦。然后,我就分到了消毒班,就是負責消毒滅菌。這個班的第一天可把我累的夠嗆的,我跟著老師,我不知道老師要我干什么,我可以干什么,她聲音很小的,我盡力去適應她,可越來越不對勁一樣的,使喚來使喚去,那些阿姨都笑我。那一天我郁悶極了,覺得自己盡然這樣,想不通。第二天換了一個老師,劉老師。跟著她我很合拍,老師沒有說過我一句不是,反倒覺得我干活不錯,被劉老師夸那可是天大的福氣啊。后來還跟嫦老師說我干活有板有眼的,我很開心,自然不能辜負他們拉。可后來換了第一天的老師我還是不行,腦袋好像都不聽使喚,耳朵也聽不清楚,也許我的耳朵真的有問題。也不知道怎么搞的,那天總是心里抱怨,嘴上自然不能說的。消毒班之后就是包班了,包班就是分器械,打包,把每一種包都分類擺好,上這個班可以認識很多器械。我最不喜歡看到的就是人流包,可是,每天都很多這樣的包,那些媽媽真可惡,就這樣拋棄自己的小寶寶,很同情他們的。不想要就不要那么沖動啊,真是的!

總體來說還是不錯了,老師大多都好,護長也好,我們跟她調假,換班她都為我們考慮,很親切,我們中秋節那個星期原本沒有假的,結果她還給我們兩天假了,太高興了,就喜歡這樣的工作環境,輕松,沒有很大壓力,老師也很親切。當然也有老師過的不好,老師都不怎么喜歡她,也很佩服那個老師可以忍受那么多的話語。人還不錯,就是脾氣大了點。出科了,發現自己還是很多都沒有學到,這里的供應室不是非常的規范,但是無菌還是基本達到,有待加強,換地方應該就好很多了!

外二科——骨科

第四個科室又結束了,實習也快過半了,還是那么的懵懂,沒有能夠徹底的掌握這一切,和老師他們相比較,還是差很大的一節,時常在想什么時候能夠有他們那么好呢?外二科給我的感覺很好,有回到內一科的感覺。我對內一科的感情是很深的,兩個科室一個呆的最久,一個最晚,剛好成了反比。外二科的老師對我們都很好,我們在哪里會有很多的笑聲,在笑聲中工作的心情那是不言而喻的。只可惜,我們呆的時間不長而已。

外二科的實習正好碰上了國慶假期,放假十天。我回家了。之前還有想法不回家繼續工作的,真的是變成了老油條就沒有那么高的興趣想上班了,休息自然更好了,我想有三個原因吧,一,自己累了,想休息;二,想回家,特別想家里的那種溫暖了;三,不喜歡自己的專業,可以選擇就選擇改變吧。我們上了一天班就休息了,老師把治療的儀器教了我一遍,接著她就希望我自己能夠單獨操作,這無疑是一個很大的壓力,第一天班我上的很小心,害怕出錯。第一天上班老師很嚴肅的,也會問我很多問題,而我又是對理論傷透腦筋的人,理論是我最大的弊端。提它我就害怕。老師叫王麗云,她很厲害,是本科生,理論很扎實的,她對學生要求很高,她希望我們按照學校的正規操作去做事情,不要被臨床的不規范操作影響。雖然我沒有跟她上班很久,但是理論知識還是好了一點,每一次我問她問題她都會很詳細的講解,讓我真正的理解為什么。我想如果有機會跟長時間,自己理論會上一個臺階的,我也不夠自覺,那倒是真的,不喜歡看書。這個月我看了,可是,總是很難記住,每一次老師問我,我都不能回答很流暢,好丟臉的。對不起,我不是故意的。老師很好,我覺得我還蠻幸運的,帶教老師都好,只是當初不能理解,相比別人的老師,我的好很多,內二科是我太喜歡和內一科老師比較了,跟同一個科室的比較還是很好的。在這個科的其他老師也都很好,也愿意教其他的學生。我老師的一件事情我特別感動,就是他上主班,我跟其他老師的事情,她總是希望我跟好老師。開心!

最近她生病了,是不是因為我走了舍不得呢?嘿嘿~當然不是羅,希望她早日康復!·這個星期,我還乘機在內一科看我老師了哦!嘿嘿~~

外三科——普外

需要更新日記的時候就是我快要結束一個科室,或是結束一個科室了。這次是前者,我還有兩天就要結束我的外三實習了,不得不感嘆時間過得真快!

第一天來到這個科室,印象讓我最深刻的要數我老師。,那天早上我們轉科,看到我老師,特別熟悉的感覺,她長得跟我們在內一科見到的阿娟老師太像了,于是我們就在猜測那是不是阿娟老師呢?或者是阿娟老師的妹妹呢?在我們眼里,應該不是像,就應該是吧。可事實證明我們的理論是錯誤。當我們等了很長一段時間,讓護長給我們排班的時候,我很幸運的跟到了這位老師,其實她叫王慧。第一天我們上消毒班,這是我第一次上消毒班,之前在內科錯過了機會,也好,我就喜歡不一樣的生活,盡管他們說就是擦擦洗洗。

說說自己的老師吧,她一個非常不錯的護士。我從來沒有見過哪個老師像她那么有精神的,我感覺老師是無論上什么班都不會覺得困,即使所有的人上班都會覺得累,我老師依然可以屹立不倒,她無論是哪個時間段都是那么有精神,她上班的時候對病人的病情了解的很多,也許上一班的護士都不知道,但是,只要我老師見到過的她都能夠記得很清楚,從來不會有問她哪個病人,她不知道別人情況的。她跟老師們關系都很好,護士長很也很喜歡她,最主要的她跟病人的關系也很好,動作也特別麻利。除了我自己的姑姑外,我想,她是我見過的最厲害的老師了。但是老師跟我們學生交流的比較少,給我們嚴肅的感覺,有時候想和她聊天,我都不知道該怎么開口,這是我最遺憾的!還有她和阿娟老師沒有任何關系,我老師也說很多人都認為他們兩個人像。

在這個科室,我的腦袋不知道是怎么了,可能神經錯亂了,經常出錯誤,那天把tat配錯了,還好,我每次都會要老師檢查,檢查無誤后才會使用到病人身上,還有一次看錯藥了,其實我還有問的,但是最終還是錯誤的,這個錯誤使我不能原諒自己,反而自己后面一直都覺得不順利,也還會打針沒有打好的,可能也是學校的事情影響到了我的心情。我覺得我在認真工作了,工作時候我也沒有想學校的事情,怎么會這樣呢、?無形的吧,心里的結沒有解開總是會這樣,以至于到今日,我每天閉上眼睛全都是醫院和學校的事情,經常做噩夢,夢到醫院很多事情,也會很清楚的夢見我打針,做事的每一個細節。但那不會長久,突然夢又跳到了另外一個地方,我沒有見過,或沒有做的,總之,很奇怪的。那天,我給老師發了條信息,因為我覺得我實在是對不住老師了,老師的安慰對我是最大的鼓勵,后來好了很多,因為老師很厲害,在我看來她的學生是不能糟糕的,我也總是習慣給自己壓力一樣。

在這個科室,我嘗試到了很多新鮮的東西,比如插尿管,插胃管,換胸腔閉式引流瓶等等,我還是很幸運的,她們都沒有做過這些事情,其實還是要自己主動的,要不老師也不會讓我們做,所以還是勇敢一點,好好加油!明天我跟我老師最后一天了,后天她主班,我不能跟她,真希望她不上主班,她是我的榜樣,我要好好努力,成為和她一樣優秀的護士!

兒科

兒科的實習已經結束了快一個月了,只是懶了,竟然沒有及時的說出自己的感受。

原本不怎么喜歡兒科的,太多小孩子了,就怕一天到晚都是哭鬧聲,我本就不是一個很有耐心的人,要是總是哭鬧,自然是受不了的,所以還沒有去就給了自己一個很大的壓力,現在的小孩子都特別的金貴,萬一不小心,那就完了,說不定還有巴掌挨呢,還好,順利的走過了這一關。

其實兒科是一個蠻富有挑戰的地方,都是小孩子,本來就難伺候,生病了,家長擔心,那也最正常不過了。面對家人的擔心,小朋友是沒有什么感受的,可是在我心里有了不可磨滅的印象。每個小孩子打針的哭喊聲在醫院是那么的刺耳,又那么的讓人心痛。在兒科做得最多的就好是霧化和排痰了,這些活不用老師跟著我們,我們自己去做就好了,只要你上的是那類的班,但是其他的操作卻不是那么容易的就讓我們操作的,都必須老師帶著,接瓶都一樣,在這個可是就是這么嚴格,沒有辦法,只有晚夜班,可以單獨去一下,這樣,我們也就沒有在主動去過,一般接到鈴就會通知老師,也就老師去了,當然是別的老師,不是自己的帶教老師啦。霧化排痰在這個科室實在是太多了,三分之二的小朋友都有排痰或霧化,其實放在大人身上那是很快就可以結束的事情,但是小孩子就不一樣啦,有的配合,有的哭鬧,有的家長要孩子睡了給他做,有的小孩子卻要醒了才給他們做,也就這么拖著,我們的時間有時竟然不夠。兒科我們是沒有打過針的,老師一般不會讓我們打,我們自己也是害怕的,又是留置針,技術也不成熟,總之,我是沒有打過的,到現在我都不敢,小朋友實在是不忍心,怕自己一不小心,破了,又要重新扎,小孩子可就受罪了,不過,我很想去嘗試一下,可自己終歸還是沒有勇氣的。

并不是所以的小朋友都很麻煩,有些甚是可愛,讓人不由自主的想要去親近,現在我還記得他們的模樣,太可愛了,有個小朋友,我是嚇也不怕,哄也不肯做治療的,軟硬皆不吃,平常到是挺好的,見了就叫我們。孩子生病了,家長似乎比孩子還要脆弱,每次給孩子打針母親哭得比孩子還厲害,可想而知,他們是多么的愛自己的孩子啊。很感動!在這個科室,還來了幾個日本小朋友,我們還真是招架不住他們,有兩個母親是中國人,有一個父母都不是,在兒科我還見過起哄的家長,真是無語,做護士真難,明明不是我們的錯,卻一定要把他說成我們的錯,討厭她!

在這個科室,老師對我還真的是不錯啊,耐心的交我打針的技巧,還總是擔心我累,其實真的不累的。有一天我上班很累,第二天竟然不讓我去干那么多的活,讓我休息,我真的很開心,很幸福,很感動,我總是記得老師的那些關心,想想心里就樂了!素敏老師從來都不給我施加壓力,也沒有很多的要求,在兒科,真的很開心的哦,也沒有很大的壓力,是開心的學習。跟她上了那么多夜班,竟然只有上夜進來兩個病人,我真的是很白的哦。哈哈哈哈·~~忘了,兒科的護士長打針很厲害的,第一次看到護士長給病人做治療的,恩,不錯!科室還有個朱琳老師,和我自己的老師真是冤家!

急診科

急診是我一直都很想去的一個科室,在學校聽老師提到的,那里是需要高度集中注意力的地方,上班的時候精神是十分緊張的,確實上班時很緊張的,尤其的120車的到來,肯定是要緊張的,要搶救病人,在急診有一天的特別忙碌的,我的倒數第二天班的時候,那個上夜來了五輛救護車,一直忙到我們下班都還在忙碌當中,不過特別充實,我是喜歡充實的生活的,但是這樣的想法作為醫護人員是不好的,哪有人能夠希望病人多的,這是不仁義的,但是我還是喜歡充實,時間轉眼就過去了,真好!

在急診的班和別的科室不一樣,班次都到現在都還不是特別清楚,每一次上班都要問老師,幾點上班,在這個科室我們也有很多假期,這是我們在別的科室求都求不來的,在這個科室,自己想去上班,總帶教竟然會讓我們跟帶教老師一起休息,真是個奇跡,所以我在急診其實沒有上很多天班,正好碰到了護士長欠假給老師的時候,假期真的還蠻多的,嘿嘿!我還乘機起了廣州,在哪里過的平安夜哦!還對不起莎莎了!

來到這個科室最先是想跟時文老師的,因為早就認識琦姐了,她說只有跟時文老師才可以跟他一起搭班,于是我就開始祈禱了,但是后來沒有祈禱成功,倒是給了我意外的驚喜,竟然又是小玲老師,我和小玲真的是很有緣分的,這是不可否認的。第一周她放五天假,總帶教有意讓我跟其他的老師,我想好不容易的緣分當然不要錯過了,我就說只跟別的老師一天,再跟回自己老師,真怕她給我換了老師。最終還是沒有,嘿嘿!這個小玲老師也很好的,很耐心,跟她的第一天她教我配藥的姿勢,很難忘,老師的姿勢很美,到現在我還是學不會,只愿不要太丑就好了!我發現我還是蠻幸運的,跟的每一個老師都很好,總有人要羨慕我!

之前一直期待和老師出車,最后一天還是讓我如愿了,和老師一起出車了,不過那病人夠惡心的,總是吐,四處亂噴,酒是個壞東西。在輸液中心見到很多小朋友都很熟悉,很多在兒科都見過,這些小朋友真是脆弱!有時候很奇怪,明明覺得打的會不痛的,結果病人的反應竟然是很痛,明明覺得可以扎好的,不知道怎么的就是不見回血,明明就覺得扎的很痛,病人竟然夸你打的好,是我的感覺有問題嗎?不知道,很奇怪。昨天考試,等不到一個中年男子,于是就扎了一個老人,好怕扎破,因為那血管真的不是很好,結果他說這姑娘扎的不錯,我想不通。不過,我發現自己的扎針技術還真的不怎么樣,大多時候病人都會痛,雖然病人不說,但看的出來。老師打針真的是好,很快,然后又不痛,病人常夸,真是羨慕!好好加油!

手術室

早上躺在床上回想在手術室的一個月還真是快啊!手術室,是我最向往的一個科室,以后如果我能在手術室工作,那該有多好啊!祈禱吧!

在手術室呆的日子其實也不長,不知道是不是該感謝醫院給我們這么多的假期,好幾個科室都呆不長的時間,都是我喜歡的科室,醫院讓我們享受國家規定的假期,還蠻爽的,只是這樣就少了很多學習的時間,有些每周一天假期,過年三天假的同學還真是可憐了看來我們還是幸福的,要懂得知足吧!

去手術室的第一個星期是相當的忙,每天都有一二十臺,星期天那天的急診手術都有5臺剖宮產,那天應該是寶寶降臨的好日子吧,看到那些寶寶的降臨真是一件幸福的事情,當然也有不如意的,有些想生男孩的結果是女孩子,那媽媽是很傷心的,大多的媽媽臉上都是幸福的笑容,那應該是媽媽最幸福的時候了吧,其實也想得到媽媽當時生下我們的欣喜與惆悵吧,我到還真是希望自己是個男孩子,這樣媽媽也許更開心吧。但是男孩子有什么好的,不都一樣嗎,我就喜歡女孩子。

我上班的第二天老師就帶我上臺手術了,很緊張,笨手笨腳的,穿線也穿不好,急死我拉。第一次夜班很忙,兩臺開顱手術,一臺闌尾手術,忙到三點多才睡覺的,老師說我是他帶的看開顱最多的人,別的學生一個月也難得看到一臺手術,看來我的運氣真是夠好的!那天闌尾手術室我第二次上臺,老師讓我站在主刀的位子,她一步一步的教我做,可我還是不靈活,加之我本來就討厭那位醫生,造成心理壓力,還好順利結束了。第二次夜班也是三點睡的,凌晨才來的病人,正是我們準備睡覺,擔心來病人的時候電話響了,這種感覺很恐怖,早不來晚不來,偏偏睡覺了就來了,暈死我們了。手術室的老師夜班很多,可能一個星期有兩個夜班,很辛苦的!

手術室的老師都很好的,護士長特別的好,和護士的關系也很好,好像要調走了吧,老師他們都很舍不得,她是我們醫院的代表人物,人也長得漂亮,我們來的時候還給我們發紅包了,我的老師懷了小寶寶,她是一個很可愛的人,新婚不久,我相信小寶寶也是一個很可愛的寶寶,新婚的那一年發兩個紅包,所以我很幸運有兩個紅包,這是廣東這邊的習俗,不和我們湖南一樣。又要離開了,很舍不得的,好像起每個科室都是一樣的舍不得,巴不得一直都在那個科室,感受到了老師的關心,就會舍不得,害怕沒有了這樣的關心,但是實習嘛,必須要轉科室的,舍不得也得舍得!

希望在手術室的開心日子可以繼續延續!

第四篇:醫院實習小結

現將一年來的實習生活總結如下。

一、實習醫院簡介

(一)廣州中醫藥大學第一附屬醫院

廣州中醫藥大學第一附屬醫院創建于1964年,是一所集醫療、教學、科研、康復、保健于一體的大型綜合性中醫醫院,為全國首批三級甲等中醫醫院、示范中醫醫院和首批廣東省中醫名院,XX年廣州亞運會定點醫院。實際開放病床1250張,醫療業務每年持續增長,XX年門診量突破225萬人次,年收治住院病人超過3萬人次,急診量和出車量在全廣州市所有醫院(含中醫院和西醫院)中名列前三甲。專家包括“國醫大師”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等,是我國華南地區乃至全國的高等中醫藥臨床教育、醫療、科研重要基地之一,也是全國中醫技術力量最雄厚的中醫院之一。醫院醫療實力雄厚,擁有8個國家級重點專科專病(髖關節病專科、腫瘤科、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫急診臨床基地),已進入國家重點專科專病單位數量最多的醫院行列,其中多個專科專病成為全國協作組組長或副組長單位。在XX年衛生部中國最佳醫院之專科排名榜(中西醫院一起排序)中,醫院婦科排名第八位,骨科排名第九位,在廣東省乃至全國中醫醫療機構中排名第一。醫院也是廣州中醫藥大學第一臨床醫學院,共有13個教研室,承擔著年13000多學時的年課堂教學任務,是華南乃至全國最大的中醫臨床教學醫院之一。學院擁有國家重點學科4個、國家中醫藥局重點學科3個及博士后流動站2個,擁有中醫婦科學、傷寒論、溫病學3門國家級精品課程,是全國同類院校中擁有國家級精品課程最多的臨床醫學院。

(二)山東中醫藥大學第二附屬醫院

山東中醫藥大學第二附屬醫院創建于19XX年,其前身是濟南鐵路中心醫院,是山東省首批、濟南市第一家綜合性三級甲等醫院。XX年12月整建制移交山東中醫藥大學管理,成為山東中醫藥大學第二附屬醫院暨第二臨床醫學院。XX年9月,被山東省政府確定為山東省中西醫結合醫院,成為全省唯一的省級中西醫結合醫院。醫院是國際愛嬰醫院、國家中醫藥管理局“治未病”預防保健試點單位、國家中醫藥管理局批準納入全國重點中西醫結合醫院建設單位。醫院擁有享受國務院特殊津貼專家、國家優秀中醫臨床人才、山東省泰山學者特聘教授、山東省有突出貢獻中青年專家、山東省名老中醫藥專家、山東省千名知名技術專家、山東省中醫優秀學科帶頭人、山東省衛生系統杰出學科帶頭人等高級醫學人才。擁有國家中醫藥管理局“xxx”重點專科(病)2個(眼科、神經內科)、國家中醫藥管理局重點學科1個(中西醫結合臨床)、山東省泰山學者特聘教授設崗單位1個(眼科)、國家衛生部技術準入專科1個(生殖醫學科)、國家工傷康復試點機構1個(康復醫學科)、國家中醫藥管理局中醫藥科研三級實驗室2個(視覺分析實驗室、輔助生殖技術實驗室)、山東省中醫藥管理局重點專科4個(神經內科、腎病診療中心、眼科、康復醫學科)、山東省高校“xxx”重點實驗室1個(中西醫結合ivf實驗室),山東中醫藥大學重點學科3個(眼科、婦產科、兒科)。現已成為我省中西醫結合醫療、教學、科研的龍頭單位。

二、實習概況

在廣州中醫藥大學第一附屬醫院,我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內科、針灸科、脊柱骨科和內分泌科實習,每科實習時間為一個月。在山東中醫藥大學第二附屬醫院,我先后在腎病診療中心、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、生殖中心、骨科、血液腫瘤科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經外科、心胸外科實習,每科實習時間為兩周。實習期間,我能遵守醫院和科室的各項規章制度,以一名實習醫生的標準嚴格要求自己,積極參加醫院和科室組織的各種學術活動,醫學知識得到進一步鞏固提高,臨床操作技能得到很大程度鍛煉。

(一)醫學知識得到進一步鞏固提高

在實習期間,對各科室常見病、多發病的臨床表現、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認識。如胃部疼痛,需要和心絞痛鑒別,這時心電圖可提供鑒別依據,再結合患者病史可作出診斷。與此同時,對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內科實習時,初步掌握了抗生素的規范使用;在腎病診療中心實習時,初步掌握了使用激素的適應證和禁忌證,等等。在實習期間,還遇到過急性心肌梗死、上消化道出血、闌尾炎等急癥,并親自參與到溶栓、止血、手術等治療過程中,對教科書上學到的有關疾病的相關知識有了更加深刻的理解。

(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉

在帶教老師的指導下,對于實習大綱上要求掌握的臨床技能進行了重點學習。在內科實習時,基本掌握了全身系統查體的要領,掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科,掌握了外科基本操作如洗手、穿手術衣、帶無菌手套、縫合、打結、減線、換藥等。在心電圖室,掌握了心電圖機的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、房室傳導阻滯、束支傳導阻滯等的心電圖表現。在特檢科,熟悉了心臟彩超、胃鏡、b超等報告的書寫。在放射科,熟悉了骨性關節炎、支氣管炎、肺結核等的x片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦出血的ct表現。在生殖中心,掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科,能夠獨立給患者進行針刺、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫,在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。

三、實習體會

在實習過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。

(一)向中醫藥強省學習

廣東是中醫藥強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。

1.宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義

廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。

2.積極引進國內外先進技術

在廣州,中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座,讓大家了解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法,廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療,西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。

3.臨床醫生的帶教意識強

廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨床醫學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程,使我們得到更快進步。

(二)妥善處理醫患關系

在實習過程中,我真切地體會到了醫患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關系,我的個人體會如下:

1.扎實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提

作為一名醫生,扎實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫,不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發,為患者著想,患者也會從內心感激醫生,從而有效地減少醫療糾紛的發生。

2.高尚的醫德是改善醫患關系的潤滑劑

在等級相對較高的醫院,醫生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的,但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫療工作中,醫生如果能做到態度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫患關系便會更和諧一點。

3.積極向廣大群眾普及宣傳醫學常識

醫患之間的矛盾有時源于患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫生讓她去做心臟彩超,患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的。現在媒體上的養生節目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。

4.學會用法律武器保護自己的合法權益

現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體,嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對于患者來講,如果出現了醫療糾紛,應該依照國家的有關法律規定,依法維護自己的合法權益。對于醫生來講,也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定,按照臨床路徑的要求給患者以規范合理的治療。任何情況下,醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。

四、需要努力改進的問題

實習過程中,我也在不斷向優秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。

(一)更加嚴格要求自己

在醫院,查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫院上班。現在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。

(二)實習主動性有待加強

在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。

(三)及時回歸課本

有時在醫院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會。“學而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題,這樣才能學得扎實,取得進步。

一年的實習生活轉眼就要結束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現成為一名好醫生的愿望將不再遙遠。

第五篇:醫院實習小結

醫院實習小結

白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。作為醫學院中的一員,雖然我們學習的是公共事業管理(衛生事業方面)專業,而非臨床、護理、藥學之類的醫學專業,但是未來我們絕大多數人也將會留在衛生系統中,作為一名醫務管理者,所以這也就要求我們需要對醫院的一些運作及各科室的工作情況有一定的了解,這樣才能夠方便我們未來的工作,所以去年大二期末考完后我們便被學校分配到了學習市人民醫院來進行為期八個月的實習,這雖然說是八個月,但是前四個月我們都在進行著內、外科等課程的學習,只是偶爾有機會到臨床科室去見習一下,真正的實習還要從十一月份才開始,所以我們的實習期實際上只有四個月不到。在這短暫的時間里,根據醫院的安排我被安排到了心內科、兒內科、感染科、普外Ⅰ科、醫務部、產科等六個科室進行實習,在這些科室里我們實習的時間也有長有短,但每個科室都在兩到四個星期之間,來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。經過各科室的實習之后,讓我更加深刻的了解到了醫生們的艱辛與不易,了解到了醫生們的一些日常工作,其中雖然我們也在幫助各醫生們做一些我們力所能及之事,但那些顯然只是一些皮毛而已,而我們的醫生們所需要做的,多于我們數倍,他們的辛苦是我們所能看到的。

在這僅有的四個月實習里,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近四個月來的實習實踐我熟練掌握了入院記錄、首次及日常病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理,較好地完成了各科室的學習任務。

在市醫院實習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,并且醫生們的理論知識和在醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更堅定了我以后要成為一名優秀的醫務管理者,更好的為我們一線的臨床醫護人員及我們廣大的患者服務,在我誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務管理者工作者和社會主義建設的接班人。

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