第一篇：醫療安全隱患集中排查整治活動總結（推薦）

**衛生院

醫療安全隱患集中排查整治活動總結 縣衛生局：

接縣局《轉發省衛生廳<關于開展醫療安全隱患集中排查整治活動的通知>》（泰衛醫字[2011]46號）文后，本院立即開展了一系列醫療安全隱患排查整治工作，現將隱患排查整治情況匯報如下：

一、工作目標

通過在院內開展醫療安全隱患集中排查整治活動，促進各科室深入查找醫療安全隱患，對暴露的突出問題和存在的安全隱患進行全面梳理、集中整治，切實消除隱患，堵塞漏洞，減少和避免各種不安全事故的發生。

二、排查工作重點

本次排查整治活動與創建“三好一滿意”活動緊密結合，采取更加嚴密的組織方式，更加有力的排查措施，更加嚴格的整治手段，更加有效的監督管理，集中治理醫療安全隱患，經排查發現本院各方面情況如下：

（一）醫療技術方面：開展醫療技術嚴格遵守了《醫療技術臨床應用管理辦法》，符合各級衛生行政部門和本單位關于新技術的審批、準入、應用、評價、醫學倫理學等相關規定，具有符合資質的專業技術人員、相應的設備、設施和質量控制體系，并遵守技術管理規范。

（二）合理用藥方面：嚴格遵守《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《關于加強全國合理用藥監測工作的通知》和《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》等有關規定，扎實開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，做到臨床用藥合理、安全、有效。

（三）血液安全方面：嚴格遵守《臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》等有關規定，做到臨床用血管理規范，嚴禁非法采集血液，保

證臨床用血安全。

（四）醫院感染方面：急診科、新生兒童病房、感染性疾病科、手術室、消毒供應中心等重點部門作均能嚴格執行有關醫院感染控制規范及行業標準；對本醫院的醫院感染的重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施有效預防醫院感染。規范執行無菌操作技術，降低感染風險。

（五）醫院后勤治安保衛和消防安全方面：加強對醫院治安保衛和消防安全管理工作，加大對單位內部人防、物防、技防的配套建設，加強對要害部門、人員密集場所和供水、供電、供氣、供暖、壓力容器、計算機房、電梯、通信、在建工地等關鍵設施的安全防護和各項應急處理能力的檢查以及加強單位食堂食品安全工作等等。

三、進一步要求

（一）加強領導，嚴格責任。隱患是滋生糾紛的土壤，是引發事故的導火索。本院高度重視醫療安全隱患排查治理工作，堅決克服對隱患視而不見、熟視無睹、心存僥幸、麻痹大意的思想，堅決糾正在排查治理工作中敷衍搪塞、圖形式、走過場、查而不力的行為。制定實施方案，明確分工、落實責任、精心組織、強力推進。

（二）建章立制，鞏固提高。本院將以這次集中整改為契機，建立常態化的醫療安全隱患排查治理工作機制，不斷完善相關制度，全面落實隱患排查治理的“五制”（即：檔案制、銷號制、通報制、安全風險評估制、第一時間報告制），將隱患排查治理工作納入制度化、經常化、規范化的軌道。

**衛生院

2011-7-28

第二篇：醫療安全隱患集中排查整治活動總結

定 海 區 中 心 醫 院

醫療安全隱患集中排查整治活動總結

各科室：

接定海區衛生和計劃生育局《關于開展醫療安全隱患集中排查整治活動的通知》文后，本院立即開展了一系列醫療安全隱患排查整治工作，現將自9月份來隱患排查整治情況匯報如下：

一、工作目標

通過在院內開展醫療安全隱患集中排查整治活動，促進各科室深入查找醫療安全隱患，對暴露的突出問題和存在的安全隱患進行全面梳理、集中整治，切實消除隱患，堵塞漏洞，減少和避免各種不安全事故的發生。

二、排查工作重點

本次排查整治活動與創建“三好一滿意”活動緊密結合，采取更加嚴密的組織方式，更加有力的排查措施，更加嚴格的整治手段，更加有效的監督管理，集中治理醫療安全隱患，經排查發現本院各方面情況如下：

（一）醫療技術方面：開展醫療技術嚴格遵守了《醫療技術臨床應用管理辦法》，符合各級衛生行政部門和本單位關于新技術的審批、準入、應用、評價、醫學倫理學等相關規定，具有符合資質的專業技術人員、相應的設備、設施和質量控制體系，并遵守技術管理規范。

（二）合理用藥方面：嚴格遵守《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《關于加強全國合理用藥監測工作的通知》和《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》等有關規定，扎實開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，做到臨床用藥合理、安全、有效。

（三）醫院感染方面：急診科、新生兒童病房、感染性疾病科、手術室、消毒供應中心等重點部門作均能嚴格執行有關醫院感染控制規范及行業標準；對本醫院的醫院感染的重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施有效預防醫院感染。規范執行無菌操作技術，降低感染風險。

（四）醫院后勤治安保衛和消防安全方面：加強對醫院治安保衛和消防安全管理工作，加大對單位內部人防、物防、技防的配套建設，加強對要害部門、人員密集場所和供水、供電、供氣、供暖、壓力容器、計算機房、電梯、通信、在建工地等關鍵設施的安全防護和各項應急處理能力的檢查以及加強單位食堂食品安全工作等等。

三、進一步要求

（一）加強領導，嚴格責任。隱患是滋生糾紛的土壤，是引發事故的導火索。本院高度重視醫療安全隱患排查治理工作，堅決克服對隱患視而不見、熟視無睹、心存僥幸、麻痹大意的思想，堅決糾正在排查治理工作中敷衍搪塞、圖形式、走過場、查而不力的行為。制定實施方案，明確分工、落實責任、精心組織、強力推進。

（二）建章立制，鞏固提高。本院將以這次集中整改為契機，建立常態化的醫療安全隱患排查治理工作機制，不斷完善相關制度，全面落實隱患排查治理的“五制”（即：檔案制、銷號制、通報制、安全風險評估制、第一時間報告制），將隱患排查治理工作納入制度化、經常化、規范化的軌道。

定海區中心醫院

2013-9-10

第三篇：安全隱患排查整治活動總結

關于開展安全隱患排查整治專項活動的總結

按照路局建管處《關于開展建設系統安全隱患排查整治專項活動的通知》（建電〔2015〕24號）、經營開發處《關于開展客車和高鐵安全隱患排查整治專項活動的通知》（經開電〔2015〕5號）及《監理公司關于開展安全隱患排查整治專項活動實施方案》的通知部署，結合建設項目工作實際情況，為進一步強化鐵路建設項目潛在安全問題的排查整治和安全風險的研判管控，確保鐵路建設項目有序推進，根據公司要求自即日起至4月30日，在項目范圍內開展安全隱患排查整治專項活動檢查。通過檢查總結匯報如下。

一、成立檢查小組

濟南代建項目經理 ****任組長 總監理工程師 ****任副組長 安全監理工程師*** 專業監理工程師*** 為組員的安全隱患排查專項檢查小組。組織排查施工現場存在的安全風險及隱患，對安全隱患切實做到整改銷號，并形成常態安全隱患專項檢查排查的工作機制。

二、檢查重點

一、排查整治安全管理隱患問題，重點檢查施工現場安全風險管理超前預判預控，安全管理制度及規章制度制訂完善情況，施工過程安全關鍵環節要做到有序可控。同時結合代建項目實際情況，分析、排查當前安全管理方面存在的問題和隱患，特別是存在的潛在的安全

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—1問題和潛藏的安全風險。

二、吸取教訓、分析研判施工安全風險，認真吸取2014年“6.19”“6.21”“11.25”及中南部通道“9.8”“9.16”“12.23”幾起典型施工事故教訓，結合各類事故通報情況，深入分析各施工環節管理原因，進行全面研判和挖掘潛在的安全風險，確定項目安全風險關鍵性問題，超前防范，完善安全治理和防范工作機制，全面管控高危施工安全風險。

三、加強季節性施工安全管理工作，重點檢查防洪應急預案及防洪物質的儲備情況、營業線及鄰近營業線線施工安全、機械設備安全、深化安全風險排查和管控工作的部署要求，重點落實公司關于規范安全風險管理通知中“月評估、周分析、日控制”的要求，對安全風險預判實行動態管理，并做好安全風險事前控制。

1.防洪防汛管理。重點檢查濟西編組站一場便梁加固線路、濟西機務段整備場線路加固橫抬梁施工現場路基邊坡地段、等工程，研判路基沖刷、滑坡、塌方、等災害；排查路基、構筑物等工程配套排水設施完成情況，是否存在洪水浸泡、沖刷隱患等。

2.營業線及鄰近營業線施工安全管理。重點檢查營業線施工組織設計、施工方案制定、施工計劃審批、施工安全協議和配合協議簽訂、施工登銷記、施工現場安全防護、列車放行條件、施工機械管理、監控人員是否到位；現場控制是否嚴格按照審批方案和措施得到落實，鄰近營業線施工是否納入監督計劃，監理人員旁站巡視、盯控是否到位；是否按批準的計劃進行作業，是否按規定設置現場防護；是否存 —2—

在無計劃施工、超范圍作業等嚴重問題；作業人員是否存在違章蠻干、擅離職守、當班飲酒、上崗盹睡等嚴重“兩違”現象。

3.重點施工安全管理情況。重點對橋梁滿堂支架、移動模架、連續梁掛籃、大型模板及腳手架使用安全情況進行檢查，是否根據現場實際情況制定了專項施工方案，完善了施工安全措施；施工臨時結構是否經過檢算，強度、剛度、穩定性是否滿足要求；是否制定了作業指導書，作業指導書是否經過審批，是否進行了安全交底，交底是否到達作業層；作業項目是否經過了風險研判，納入安全風險源管理，盯控人員是否到位，高空作業安全帶、踏板、防護網，作業場所人身安全、高空、臨邊作業防護和防火防爆、防觸電安全進行檢查。等安全措施是否到位等。

4.大型機械設備安全管理。加強對起重、運架等大型機械設備檢查，嚴格進場檢驗手續，嚴格按照施工方案施工，嚴格鄰近營業線施工大型機械的管理，嚴格落實“一人一機”防護制度，同時要在車站設置駐站聯絡員，列車通過時嚴禁作業，確保大型機械作業安全和行車安全。

四、發現問題及整改 1、2015年4月8日、I場鋼筋加工場原材及成型鋼筋雨前苫蓋不到位，雨后未及時清理積水，造成浮銹；

整改措施：及時清理鋼筋加工場原材及成型鋼筋周圍的積水，避免鋼筋進一步生銹，加強進場原材料的及時苫蓋。

整改責任人：中鐵**局；***

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32、2015年4月8日、I場鋼筋加工對焊、氣割作業，氣瓶與明火安全距離小，氧氣瓶無減震圈、防火帽，操作人員未持證上崗。

整改措施：加大氣瓶與明火的安全距離，對氧氣瓶加裝減震圈和防火帽，要求操作人員持證上崗，再次發現進行罰款處罰。

整改責任人：中鐵**局；*** 3、2015年4月12日、I場以西配電箱未上鎖關閉；

整改措施：按安全用電要求及時關閉配電箱門，需要上鎖的嚴格執行上鎖管理。

整改責任人：中鐵**局；*** 4、2015年4月12日、濟西機務段北整備場裸露電纜未設置安全警示標志。

整改措施：按設備管理單位要求做好電纜防護，設置好安全警示標志并巡視到位。

整改責任人：中鐵**局；*** 5、2015年4月25日、I場5-10股，便梁加固線路，北側木枕地段道釘失效太多；按時檢查軌溫，采取可行的降溫措施，防止脹軌跑道。

整改措施：加強線路檢查，按要求加強木枕地段軌距，更換失效道釘，采取可行的降溫措施，防止脹軌跑道。整改責任人：中鐵**局；*** 6、2015年4月25日、線路道岔檢查記錄填寫不規范； 整改措施：加強線路檢查，按要求及時填寫線路、道岔檢查記錄。

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整改責任人：中鐵**局；*** 通過開展安全隱患排查整治活動專項檢查，加強現場監理人員巡視檢查和旁站監控，嚴禁發生監理人員遲到、脫崗等違反勞動紀律，造成現場失控、失管情況。對檢查發現的安全隱患，能立即整改的必須立即組織整改，不能立即整改的限期整改，落實責任，跟蹤落實。嚴格落實閉環管理；逾期沒有整改或整改不合格的，嚴肅追究有關人員責任。導致發生嚴重安全問題的責任人，要嚴肅追究責任。各類安全隱患在沒有消除前，必須制定防范措施和應急預案，抓好監控和防范，確保行車安全及施工安全。

監理公司項目部

2015年4月28日

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第四篇：醫療安全隱患排查

婦產科醫療安全隱患排查

1、凡是入院待產都需要住院及產后需住院3天，但病房床位缺少，部分待產患者未能及時辦理住院手續，存在安全隱患。

2、婦保門診孕婦均應該檢查四項檢測，孕產婦到院后，避免宮口開全病人未能及時檢查的安全隱患；另我院部分職工的熟人拒絕產前檢查時的化驗，也存在安全隱患，萬一患者有傳染病將無法采取安全措施。

3、病房內電、氧氣等設備缺少安全保障，建議電工定期進行安全排查。

4、病房有部分松動輸液架，應定期排查。

5、手術衣服包少，穿一次性包多，一次性包衣服袖無薄膜。

口腔科醫療安全隱患排查

1、口腔臨床科室接診病人需要加強對患者的基礎疾病進行相關檢查，排除各種潛在的風險，防范各種并發癥的發生，既保護了患者的健康，也是對醫生的一種保護。

2、結合該院口腔科室的實際情況，建立和完善相應的核心制度，并由醫務科督察實施，特別是住院部的各種管理制度和質量控制制度，需要加強抽查，對存在的薄弱環節進行整改。

3、規范各種醫療文書的書寫，加強住院病歷及處方質量的抽查，對發現的問題及時糾正。

4、強化風險評估，對于外科手術病人需要加強術前評估，對于手術各環節可能出現的情況必須加強術前討論并和患者家屬積極溝通，防范醫療事故的發生。

5、每月召開一次醫療質量通報會，科室匯報各醫療環節存在的安全隱患及制定相應的整改措施，強化院感各項制度的落實和整改。

眼科醫療安全隱患排查

以病人為中心，進一步加強質量，規范醫療行為，消除安全隱患，保障患者就醫安全進行了嚴格的自查自糾工作；現將有關自查情況報告如下：

1、強化安全意識，堅持安全第一。

2、規范醫療行為，切實履行職責，嚴格執行核心制度，真正提高我科醫療質量水平。

3、我科未使用未取得執業醫師資格或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動。

4、掛牌上崗，并設立了監督欄對外公開。

5、深化目標管理，整實專科基礎，在確保業務數量穩步增長的前提下，使業務質量有一個顯著提高，做到目標明確，措施得當。

6、盡職盡責為患者服務，增強責任安全意識，努力防范和控制醫療責任差錯事件。

內科醫療安全隱患排查

1、東側樓梯門每晚應上鎖，存在盜竊可能。

2、急救設備不足，需申請吸痰器、霧化器、除顫儀、急救包。

3、正確書寫病情告知書。

外科醫療安全隱患排查

1、呼吸氣囊有破損現象

2、熏箱所用的藥劑不全

3、無應急燈

4、器械清洗不及時，清洗過程中有丟失現象

5、檢測手術室消毒空氣是否合格

6、接送病人時應有護理人員陪護

7、手術室洗手池漏水

新生兒科醫療安全隱患排查

1、新生兒科本身醫療風險大，新生兒病情變化快，早起癥狀不典型，病情惡化后易合并多臟器損傷搶救成功率又不高；監護室封閉管理家屬難免顧慮多，一旦治療效果不滿意，極易發生醫療糾紛。

2、新生兒科醫師一剛雙職，既要管理住院病人，又要接門診患者（包括2樓、3樓的患者），不符合核心制度。也發生過因為搶救住院病人而和門診病人發生的情況，有時因為門診病人影響住院病人救治。

3、新生兒科知識更新快，有些治療觀點在不斷變化，不能做到經常接觸新知識，新觀點，未免知識老化，坐井觀天。

第五篇：開展安全隱患排查整治活動”總結

“開展安全隱患排查整治活動”總結

廠黨委下發的“關于開展安全隱患排查整治活動”方案的通知要求，我站領導高度重視，專門召開了“安全隱患排查整治”座談會，成立了安全檢查小組，對安全排查與整改等工作進行嚴密細致的討論。具體整改措施如下：

一、安全檢查組領導 安全檢查小組成員： 組長：李三，李四，王五

二、1、辦公室組織安全檢查小組成員以上及主管班干部人員在公司會議室專門召開了“安全隱患排查整治”座談會，由各部門主管經理提出本部門的安全消防等問題，做到處處要落實。

2、對各部門主要負責人進行單獨談話了解部門員工的思想活動狀態，對發現個別員工思想上有不穩定性情緒的要及時談話，對員工家庭有困難的，要及進排除思想上的負擔。需要組織上幫助的及時提出來，公司會盡力幫助。

3、大會小會上經常提醒員工下班后不要參加黃賭毒活動，不要參與圍觀打斗。工作8小時以外的時間要確保人生安全。對未婚男女經常組教育，保持良好的工作與生活作風。

三、車輛管理一直是公司重視的問題，1、采取的車鑰匙集中統一管理，存放在辦公室。如需外出辦公，需填寫車輛派遣單，時間、地點、事由、領導簽字，辦公室見到簽字單符合后，方可

派遣車輛外出。

2、公司各部門動人員都持有駕駛證，平均駕齡都在三年以上。公司規定，在廠部或外出公路動車，不得超速行駛，不能與其它車輛比快。不得飲酒駕車，不得亂停亂放，如發現后考核50元一次。

3、車間試車人員都配帶標志，沒有標志人員，一律不得試車動車。試車路線為廠部規定路線。

4、對所有動車人員進行了一次外出車輛如發生故障時的應急處理，如不能處理，需急時打電話求助。把車輛移至邊道。確保人員和財產安全。

5、對業務部門用車人員經常組織在一起學習車輛知識，對開車時哪些是不好的要強調出來，積極糾正，讓大家在一起共同進步。

四、1、我站全體員工都簽訂了安全責任書，動車人員簽訂了工作車輛責任書，對新進員工進行了安全崗前培訓，加大對安全知識的培訓力度。業務部門及車間維修人員按照廠家規定的流程作業，做到服務質量不放松。

2、我站對發現的問題高度重視，公司店面漏水，對公司的安全影響非常大，我站特別找到專業施工人員前來補漏，確保公司的財產和電器各方面安全。我站對車間內的舉升機等機械設備進行了大清查，對發現故障的設備堅決停機檢修，確保人員和車輛的安全。

五、我站對財務管理及發票使用監管特別重視，每日財務例會都要進行財務當日工作匯報，對每日報表、賬目、做系統匯報。財務部員工每周進行不定期的財務知識培訓，對新的稅法、稅率、提高財務自身水平。對公司內員工報銷使用假發票的人員，一律不給予報銷通過。督促員工外出采購物品盡量開增稅專用票、能

開發票的盡量開回，以免公司受到損失。做到工作認真負責。

六、我站組織各部門對所負責工域，進行部門自檢活動，查出問題后及時上報綜合管理部，及時排查處理。每周五組織公司二級經理、安全督導員、一起進行公司大檢查，把自已發現的問題寫出來、說出來。第一進間進行整改，把安全衛生工作時時抓起來。對于超時作業的的生產設備及辦公設備及時更換，規定每周對舉升機等設備保養一次，確保生產一線安全順利進行。

七、把安全生產理念放在管理首位，只有安全生產才有良好的經營環境，才能為全體員工提供更好的保障。

以上是我站“安全隱患排查整治”整改情況總結，如有不妥，敬請領導指正。

辦公室 2011-12-12