第一篇:護理核心制度試題
護理核心制度試題
一、填空
1.護士巡視基礎護理落實到位情況包括:病號服、“七潔”面部、頭發、()()手足、會陰()、臥位、翻身、及肢體功能活動等。
2.搶救患者執行口頭醫囑時,護士應(),與醫生核對后方可執行,執行后將藥瓶(),以備記錄使用,搶救結束后,醫生應()3清點、補充藥品和使用藥品前要檢查藥品的()、()藥品名稱與標簽、()和(),如不符合要求不得使用。
4.接診護士接診患者時應認真核對患者姓名、性別、年齡、(),保管好(),轉運患者時應有()。
5.各班次要按時參加交接班,接班者提前()分鐘到科室,認真看交班報告及護理記錄,()未接清楚之前,交班者不得離開崗位,凡在交接班過程中發現問題由()負責,接班后發現問題由()負責。
6.發生嚴重護理不良事件后,各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、物品、器械均應()不得擅自()、(),以備鑒定。
二、問答
1.“三查十對”及“ 五不執行 ”的內容有哪些?
2.一級護理的護理要點
3.晨間集體交班制度內容
4.護理不良事件報告范圍
5.輸血查對制度的內容
第二篇:護理核心制度試題
護理核心制度試題
護理核心制度試題
1、導管滑脫應急處理流程中下面哪項是錯誤的()A.加強導管護理,妥善固定牢固,保持引流通暢。一旦發現導管脫落,切忌驚慌,根據滑脫導管的種類,立即采取相應的應急措施,并嚴格執行無菌操作,滑脫的導管切忌回納。B.立即報告醫生或護士長,親臨現場指導,積極采取補救措施,確?;颊甙踩?。C.密切觀察患者全身及局部情況,根據病情,采取相應措施,并客觀、準確、及時的記錄在各類意外登記本上。
D.72小時內填寫護理不良事件報告單,報護理部,護士長及時組織科內討論,查找發生原因,制定整改措施,并落實執行。
2、氣管導管意外脫管應急處理流程下面哪項是錯誤的()A.熟練掌握氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應急預案,一旦發生,立即報告護士長。
B.嚴格執行無菌操作,積極、快速配合醫生進行搶救。
C.密切觀察患者生命體征及血氧飽和度,及時報告醫生處理并做好記錄。D.24小時內填寫護理不良事件報告單,報護理部,護士長及時組織科內討論,查找發生原因,制定整改措施,并落實執行。
3、患者物品失竊應急處理流程以下哪項正確()A.幫助患者回憶可能存放的地方,詢問同病室患者,記錄失竊物品名稱,失竊時間、地點、數量及最后一次見到該物品的時間,做好安慰工作。B.保護現場,通知護士長和保衛科。C.積極與患者家屬溝通,避免護患沖突。
D.總結不安全因素,采取防盜措施,努力營造安全就醫環境。E.以上都正確。
4、新聞媒體采訪應急處理流程中錯誤的是()A.嚴格執行逐級匯報制度。
B.未經院辦同意,護士應拒絕媒體采訪。C.媒體采訪由溝通辦按排。
D.接受媒體采訪應維護科室及醫院的聲譽。
5、網絡故障應急處理流程()A.住院部網絡發生故障后,應立即告知信息科,組織處理并啟用手工醫囑,確?;颊叩玫竭m時、有序的治療及護理。
B.要嚴格執行查對制度,忙而不錯。中心藥房按手工醫囑程序正確發放藥物。C.門診一旦發生網絡故障應立即告知門診辦公室及醫務科,組織人力協助做好解釋、安撫工作,穩定患者情緒,避免矛盾激化。
D.當網絡系統在60分鐘后仍無法恢復時,經院長批示,啟動應急方案,在醒目的地方放置告示通知。
E.詳細、耐心的告知患者應急就診程序,先開啟人工處方,再自付費用,憑人/ 12
護理核心制度試題
工收費單及人工處方取藥或治療,即日起后15個工作日內憑人工收費單另行核算。
6、下面有關危重病人的描述錯誤的是()A.危重病人是指病情危重、醫生開出病危通知單的病人。B.所有大手術后的病人。
C.危重病人特點是病情重而復雜,變化快,隨時都有發生生命危險的可能.D.對危重患者護士必須進行嚴密、全面的觀察,及時評估病情變化、治療及護理的效果,提供有效護理。
7、危重病人需密切觀察患者病情變化,要求每()巡視一次 A.5-15分鐘
B.15-30分鐘
C.30-60分鐘
D.1—2小時
8、病危大于()天者護士長應組織護理查房。特殊疑難患者按相關規定申請護理專家會診。
A.1天
B 2天
C.3天
D.4天
E.5天
9、為做好危重病人壓瘡預防及護理,需督促患者經常翻身,一般術后和昏迷患者協助翻身每()1次
A.30分鐘
B.1小時
C.2小時
D.4小時
10、下列有關危重病人的護理錯誤的是()A.危重患者初診或發生病情變化時,如醫師未到場,接診護士應做初步搶救處理,如吸氧、開辟靜脈通道等。B.待醫師趕到后密切配合搶救,執行口頭醫囑必須復述無誤后方可執行,并保留所有安瓿。
C.護理記錄準確、及時、清晰,用藥、特殊治療、檢查及患者病情變化隨時記錄。D.認真做好基礎護理,防止并發癥的發生。要求:面部清潔和梳頭1次/日、口腔護理2次/日、床上溫水擦浴2次/日、會陰護理及足部清潔1次/日、床上洗頭1次/周11、危重病人需酌情使用保護具防止意外發生,下列不需要使用保護具的是()A.意識喪失 B.譫妄
C.躁動的患者
D.惡液質的患者
12、做好危重病人各種導管護理。
A.各導管標識應明確、醒目、清晰
B.銜接正確、牢固
C.觀察各引流液的色、質、量并記錄準確
D.保持通暢。
E.以上都正確。
13、輸血標本采集程序中交叉配血標本采集由()名護士持輸血申請單、處方、標識好的試管,于患者床邊當面核對后采集血樣。A.1
B.2
C.3
D.4
14、輸血標本采集程序中交叉配血標本采集時護士于患者床邊當面核對的內容包括哪些()/ 12
護理核心制度試題
A患者姓名、住院號/門診號B、性別、年齡、C病區、床號、D血型、診斷 E.以上都是。
15、輸血標本采集后將采集血液試管上的條碼號粘貼于輸血申請單上,需在申請單上簽名的除了采集者外還包括()
A辦公班護士
B治療班護士
C護士長
D審核者
16、取血液制品程序錯誤的是()
A.血液制品必須由醫護人員、經培訓的相關人員到輸血科領取。B.受血者與血制品的血型必須相同
C.各種信息準確無誤,發血者、取血者雙方簽字(簽全名、取血日期、時間)后方可取血。
D.血液發出后發現問題立即退回。
17、血制品從血庫中取出后()分鐘內輸入。A、30
B、60
C、90
D、120
18、輸血查對制度中“七注意”,下列哪項除外:()A、不能劇烈搖晃
B、輸血完畢,輸血袋送血庫
C、輸血過程中嚴密觀察,聽取病人主訴
D、能加溫
19.輸血時發生溶血反應的主要原因是()
A.血液加熱 B.細菌污染 C.劇烈振蕩 D.血液儲存過久 E.輸入異型血
20.輸血完畢后;醫護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋留病區至少保存()
A.1天
B、2天
C、3天
D、4天
21.輸血引起溶血反應,最早出現的主要表現為()
A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 B.寒戰、高熱 C.呼吸困難、血壓下降 D.瘙癢、皮疹 E.少尿
22.輸血引起過敏反應的癥狀是()
A.氣促 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 B.手足抽搐心率緩慢血壓下降 C.皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼水腫 D.寒戰高熱頭部脹痛 E.腰背痛少尿
23.發生輸血反應后要立即停止輸血,保持靜脈通路,并換上()A.5%葡萄糖氯化鈉溶液
B.5% 葡萄糖溶液 C.7.5%氯化鈉溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.0.9%氯化鈉溶液
24、發生輸血反應后,如患者家屬有疑問,應立即封存()
A.病歷
B.護理記錄和血袋
C.輸血器
D.血袋
E.輸血器具和余血 / 12
護理核心制度試題
25、輸血過程中患者主訴畏寒、發熱,護士應如何處理()A.立即停止輸血,做好記錄 B.更換生理鹽水 C.減慢輸血速度,密切觀察,D.拔除針尖,報告護士長E.立即停止輸血,更換輸血器
26、懷疑患者輸入異型血時應嚴密觀察()
A.患者面色
B.生命體征
C.D.生命體征和尿量
E.生命體征和末梢循環
27、決定輸血治療前,經治醫生應向病人或家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬同意并在《輸血治療同意書》上簽字。無家屬簽字、無自主意識病人的緊急輸血,應報()同意、備案,并記錄病歷。
A.醫院職能部門或主管領導
B.科主任
C.護士長
D.以上都是
28、下列輸血反應最嚴重的是:
A.過敏反應 B.細菌污染反應
C.溶血反應
D.發熱反應
E.大量輸血反應
29、輸血開始時要先緩慢滴入()分鐘 A.5-10 B.10-15 C.15-20 D.20-25 E.25-30
30、確認輸血醫囑后,兩名護士將輸血申請單與病歷核對無誤后簽名,并開始執行醫囑,核對的具體項目不包括()
A病人姓名 B 性別、年齡
C血量
D住院號
E 供血者的姓名
31、下列哪些情形可拒領血袋,()
A標簽破損、字跡不清
B 血袋有破損、漏血
C血液中有明顯凝塊
D血漿呈乳糜狀或暗灰色 E、以上都是
32、配血試驗血標本有效期()
A1天
B2天
C3天
D 4天
E5天
33輸血制品 患者何時要用生理鹽水沖洗管道()
A 輸血前
B 兩袋血之間
C輸血后
D 以上都是
34取血時由相關人員憑提血單到血庫與血庫工作人員雙方共同查對以下哪項不需核對()
A交叉配血報告單
B核對血袋標簽、獻血者的血型 C獻血者的姓名
D血袋有無破損、滲漏 / 12
護理核心制度試題
35、決定輸血治療前,經治醫生不需向家人或家屬說明()A 輸同種異體血的不良反應
B經血傳播疾病的可能性
C輸血的費用
D 同類患者發生輸血惡性不良反應的案例
答案:
1D 2A 3E 4C 5D 6B 7C 8C 9C 10D 11D 12E 13B 14E 15D 16D 17A 18D 19E 20A 21A 22C23E 24E 25E 26C 27A 28C 29B 30E 31E 32C 33D 34C35D
核心制度考題
1、輸血前需經(B)查對
A、1人
B、2人
C、3人
D、5人
2、發血后,受血者標本保存(C),以備必要時查對 A、6小時
B、12小時
C、24小時
D、3天
3、血液領出血庫后應在(B)內進行輸血
A、20分鐘
B、30分鐘
C、1小時
D、2小時
E、4小時
4、領出血庫的血液在(B)內必須輸完
A、2小時
B、4小時
C、6小時
D、8小時
5、輸血開始時要先緩慢滴入(B)分鐘
A、5-10
B、10-15
C、15-20
D、20-25
E、25-30
6、下列哪些情形可拒領血袋,除了(E)A、標簽破損、字跡不清
B、血袋有破損、漏血
C、血液中有明顯凝塊
D、血漿呈乳糜狀或暗灰色
E、搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或界面上出現溶血
7、輸液反應不包括(D)
A、發熱反應
B、靜脈炎
C、空氣栓塞
D、溶血反應
E、急性肺水腫
8、發生輸血反應后要立即停止輸血,保持靜脈通路,并換上(E)A、5%葡萄糖氯化鈉溶液
B、5% 葡萄糖溶液
C、7.5%氯化鈉溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化鈉溶液
9、發生輸血反應后,如患者家屬有疑問,應立即封存(E)/ 12
護理核心制度試題
A、病歷
B、護理記錄和血袋
C、輸血器
D、血袋
E、輸血器具和余血
10、輸血過程中患者主訴畏寒、發熱,護士應如何處理(E)
A、立即停止輸血,做好記錄
B、更換生理鹽水
C、減慢輸血速度,密切觀察
D、拔除針尖,報告護士長
E、立即停止輸血,更換輸血器
11、皮下、肌肉注射查對制度中,不正確的是:(C)
A、核對注射單與醫囑一致性
B、核對藥物有無變質、渾濁
C、同時應用兩種以上藥物時,應先注射刺激性大的藥物
D、選擇正確的注射部位和適宜的注射用具
12、以下哪份尿標本可以做培養(D)
A、導尿管接口處脫開收集的尿
B、24小時尿
C、尿袋里的尿
D、用無菌方法抽取導尿管前端的尿
13、護士接獲危急值報告,錯誤的處置方式是(D)
A、記錄病人床號、姓名
B、記錄危急值結果
C、記錄報告時間、報告者
D、管床醫生不在,等他來再告訴他
14、患者口腔有真菌感染,選擇的口腔護理液是(C)
A、生理鹽水 B、1%-3%過氧化氫
C、1%-4%碳酸氫鈉
D、0.1%醋酸溶液
15、對長期使用抗生素的患者,口腔護理時要注意(B)
A、口腔有無潰瘍
B、有無真菌感染
C、口唇有無干裂
D、牙齦有無腫脹
16、為昏迷患者做口腔護理時,不需準備的物品為(C)
A、棉球 B、彎盤
C、漱口液
D、開口器、壓舌板
17、口腔護理的目的不包括(D)
A、保持口腔清潔
B、觀察口腔黏膜情況
C、防止口臭、口垢
D、清除口腔內一切細菌
18、清潔口腔,預防感染選用的漱口液是(A)
A、生理鹽水 B、1%-3%過氧化氫
C、1%-4%碳酸氫鈉
D、0.1%醋酸溶液
19、關于醫院感染的概念錯誤的是(C)A、入院時處于潛伏期的惑染不是醫院感
B、醫院感染是指在醫院內獲得的感染
C、慢性感染急性發作是醫院感染
D、與上次住院有關的感染是醫/ 12
護理核心制度試題
院感
20、下列各項中錯誤的是(B)
A、醫護人員在采血、輸血前后要洗手
B、艾滋病的潛伏期內無傳染性
C、每批一次性注射器均應注明出廠日期、滅 菌日期和有效期
D、使用過的一次性注射器、輸血器材應消毒毀滅或焚燒
21、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是(C)A、外源性感染是可以預防的 B、洗手是預防醫院感染的重要措施 C、做好消毒隔離就可杜絕醫院感染的發生
D、內源性醫院感染是難以預防的
22、皮下注射進針時,與皮膚成(B)
A、100-150 B、150-250
C、300-400
D、500-600
23、不屬于“三查”“七對”的內容是(E)A、操作前、操作中查 B、床號、姓名 C、藥名、濃度
D、劑量、方法、時間 E、用藥后的療效
24、注射原則不正確的是(E)
A、嚴格執行查對制度 B、嚴格遵守無菌操作 C、藥液應現配現用 D、選擇合適的注射部位 E、注射時進針快,推藥快,拔針慢
25、注射時應用無痛注射技術,以下哪項不屬于(E)
A、去除病人心理顧慮 B、取合適體位,放松肌肉 C、做到兩快一慢 D、刺激性強的藥液應選長針頭,深注射
E、同時注射多種藥物,應先注射刺激性大,再注射刺激性小的藥物
26、兩歲以下嬰幼兒肌內注射部位最好選用(B)
A、臀大肌
B、臀中、小肌
C、股外側肌
D、上臂三角肌 E、上臂三角肌下緣
27、肌內注射時,以下錯誤的是(D)
A、握筆式持針法
B、進針角度為90度
C、針頭刺入2/3長度
D、合作者針??扇看倘?/p>
E、多種藥物同時注射須注意配伍禁忌
28、對于靜脈注射的論述,以下錯誤的是(C)
A、穿刺點上方約6cm處扎上止血帶
B、見回血后囑病人松拳,松止血帶,再推藥 / 12
護理核心制度試題
C、應由近心端到遠心端選擇靜脈
D、拔針時要用棉簽按壓 E、藥液不可溢出血管外
29、過敏性休克的臨床表現以下不包括(E)A、面色蒼白、冷汗
B、胸悶、氣急
C、煩躁不安,意識喪失
D、蕁麻疹 E、腹痛、便血
30、搶救過敏性休克的首選藥物是(C)
A、鹽酸異丙嗪
B、苯腎上腺素
C、鹽酸腎上腺素 D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素
31、靜脈輸液導管內空氣未排盡可能發生什么危險?(C)A、腦氣栓引起昏迷
B、冠狀血管氣栓引起心肌壞死
C、肺動脈氣栓引起嚴重缺氧或死亡
D、左心房氣栓引起心律不齊 E、右心房氣栓引起心室早搏
32、靜脈輸液發生空氣栓塞應立即讓病人采取什么臥位?(C)
A、直立位
B、垂頭仰臥位
C、左側臥位 D、右側臥位 E、半坐臥位 33、2000毫升液體要求10小時勻速輸完,每分鐘的滴速應是多少?(C)A、30滴/分 B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分
E、60滴/分
34、淺靜脈留置針一般留置幾天為宜(A)A、3-5天
B、6-8天
C、10-15天
D、15-18天
35、淺靜脈留置針一般選擇的靜脈為(A)A、粗、直、彈性好的血管
B、穿刺部位有疤痕也可以
C、最好選擇在下肢靜脈,不影響上肢活動
D、留置針是軟管,關節部位的血管也可穿刺
1.護理記錄書寫中出現錯字應該:C A.涂去錯字,重新書寫。
B.刮去錯字,重新書寫,不得用粘、涂等方式掩蓋或去除原來字跡。
C.應用雙線劃在錯字上,重新書寫。D.應用雙線劃在錯字上,掩蓋原來字跡。
2.實習護士或進修護士書寫病歷應該:D A.由帶教老師以藍筆以老師/學生形式簽名。B.發現錯誤以紅筆修改,并簽上時間、全名 C.護士長有修改病歷的權利,修改時用紅筆, / 12
護理核心制度試題
D.以上全正確。
3.因搶救危重患者未能及時書寫護理病歷:D A.下一班護理人員應在搶救工作結束后6小時內據實補記,并注明時間。B.下一班護理人員應在搶救工作結束后2小時內據實補記,并注明時間。C.當班護理人員應在搶救工作結束后2小時內據實補記,并注明時間。D.當班護理人員應在搶救工作結束后6小時內據實補記,并注明時間。
4.搶救危重患者執行各項治療時間應記錄:D A.時、分、秒
B.幾月幾日
C.星期幾
D.時、分
5.手術護理記錄單符合衛生部要求,下列哪幾項內容必須雙人核對,認真填寫,并簽署全名:E A.手術醫生、麻醉師
B.手術病人、手術部位、C.使用器械、敷料
D.A和B
E.B和C
6.下列答案那個是正確的:B A.醫囑執行單、輸液記錄卡在本病區保留三個月以備查證。B.輸液記錄卡、病室交班本在本病區保留六個月以備查證。C.醫囑執行單、病室交班本在本病區保留一年以備查證。D.以上均錯誤。
7.下列不屬于一級護理的患者是哪項:B A、病情趨向穩定的重癥患者
B、病情穩定,仍需臥床的患者
C、生活完全不能自理且病情不穩定的患者
D、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者
8.一級護理患者的護理要點不包括下列哪項:B A、每小時巡視患者,觀察患者病情變化
B、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化
C、根據患者病情,測量生命體征
D、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施
9.一級護理患者基礎護理要求下列哪項是正確的:A A.晨晚間護理每日各1次
B.留置導尿者導尿管護理2次/日 C協助溫水擦浴每日1次
D.床上洗頭每3天一次。
10.基礎護理項目中臥位護理的內涵包括:D A.協助患者翻身及有效咳嗽
B.協助患者床上移動 C.壓瘡預防及護理
D.以上都正確
11.執行“三查七對一注意”中的“一注意”為:C A、用藥前的過敏史
B、配伍禁忌 / 12
護理核心制度試題
C、用藥后的反應
D、以上都要
12.用藥前應檢查藥品質量、有效期和批號,做到三不用。“三不用”
不包括下列哪項:D
A、不用標簽不清或無標簽藥物
B、不用變色、渾濁、沉淀藥物 C、不用可疑藥物(劑量、藥名不清)D、不用有顏色的藥物
13.執行緊急醫囑應注意:E A.簽好執行時間、執行者姓名后立即執行
B.應在15分鐘時間內執行
C.先執行,然后簽名、簽時間
D.A和B是正確的E.B和C是正確的
14.護士要正確指導病人口服藥物的方法,下列哪些藥物必須看病人服用:E 12.降壓藥
B.抗心律失常藥和利尿藥
C.激素和抗菌素
D.A和B
E.B和C
15.皮下、肌肉注射查對制度中,不正確的是:C A、核對注射單與醫囑一致性
B、核對藥物有無變質、渾濁 C、同時應用兩種以上藥物時,應先注射刺激性大的藥物 D、選擇正確的注射部位和適宜的注射用具
16.皮試陽性者應立即通知:D A、醫師
B、病人
C、家屬
D、以上都要
17.皮試陽性者要在下列哪些地方做好標記:D A.護士辦公室黑板上和體溫單B.注射卡和臨時醫囑C.門診病歷和床頭卡上D.以上都正確。
18.輸血前的“三查”包括:D B.血的有效期和血的質量
B.輸血裝置是否完好
C.血液成份劑量和獻血者血型
D.A和B
E.D和C
19.兩袋血之間一定要輸入一定量的(C),防止交叉反應。
A、5%GNS
B、5%GS
C、0.9%NS
D、滅菌用水
20.關于新生兒護理查對制度下列哪項是錯誤的:B A.每位嬰兒出生應按常規先給母親看,告知嬰兒性別、出生時間、體重、健康狀況等
B.即刻給嬰兒右手佩戴標有母親姓名、嬰兒性別、出生時間、出身體重的手標帶。C.對嬰兒實施護理,必須采取一對一的操作,杜絕流水操作。
D.每項操作后,必須檢查嬰兒手標帶有否松動、遺失,并及時固定。
21.需床前重點交接的病人,下列哪項除外:D A、危重、搶救
B、昏迷、大手術 / 12
護理核心制度試題
C、癱瘓、分娩
D、康復期患者
22.交接班的內容包括:D A.病人總數和重點監護病人的病情、治療、護理、心理.B.特殊檢查治療的病人、新病人、當日手術者
C.搶救儀器、貴重藥品、麻醉藥品
D.以上都正確。
23.交接班時應嚴肅、認真做好一巡、二看、三清、四查、五明白、六不交接,其中“三清”是指:D A.病人病情、治療、物品交接清
B.毒、麻、貴重、精神類藥品交接清 C.醫囑執行情況/病人的生命體征交接清
D.A和B
E.A和C
24.交接班時應嚴肅認真做好一巡、二看、三清、四查、五明白、六不交接,其中“五明白”是指:D A.明白本班重點監護的病人和病人現存護理問題與潛在護理問題;
B.明白重點病人治療護理措施、病人及家屬心理、精神狀態及對護理治療態度 C.明白各監護儀目前運轉及各參數變化情況 D.以上都正確。
25.下列哪些患者必須使用腕帶識別:D A.手術病人和昏迷病人
B.失語患者和ICU病人
C.急診搶救室患者和出生28天的患兒
D.以上都正確
E。以上都不正確。
26.腕帶上的信息包含以下哪些內容:E A.科室、床號
B.家庭住址、監護人姓名 C.患者姓名、性別、年齡
D.A和B E.A和C
27.關于患者權利下列哪項是錯的:C A.有享受公正醫療的權利
B.有獲得自己病情、預后及選擇和同意治療計劃的權利
C.當發生醫療事故時有免交醫療費用的權利D.有要求保護個人隱私的權利;
28.你值班期間遇到突發群體性事件應向以下哪些部門報告:E 14.醫務科
B.護理部
C.科室主任、護士長
D.行政總值班
E.以上都是
29.突發群體性事件患者的編號方法是:C A.按急診號編號,并在患者手腕處套一與該號相同的編號
B.按損傷部位編號,并在患者手腕處套一與該號相同的編號
C.采用病歷卡編號,并在患者手腕處套一與該號相同的編號
D.按損傷的嚴重程度編號,并在患者手腕處套一與該號相同的編號 / 12
護理核心制度試題
30.突發群體性事件應急處理中,護士如何做好搶救配合: A.快速建立靜脈通路,控制大出血 B.保持呼吸道通暢,支持有效呼吸
C.正確執行醫囑,及時準確完成護理記錄 D.加強監護,密切觀察病情變化 E.以上都正確
31.凡遇急性中毒者應仔細詢問并記錄的內容那項是錯的:D A.詢問毒物的種類、名稱,進入體內的劑量
B.詢問毒物進入體內的途徑和時間.C.出現中毒癥狀的時間
D.詢問中毒的原因
32.搶救急性中毒者最首要的措施是:D A.保持呼吸道通暢,平臥頭偏向一側
B.將毒物留樣送檢
C建立靜脈通道,正確執行醫囑
D.快速有效清除毒物
33.你值班期間遇到重大交通事故,除立即匯報總值班、護理部、醫務科外,還要通知哪些科室做好應急搶救:E A.掛號收費處
B.檢驗科
C.影像科
D.A和 B
E.B和C
34.護士如何做好多發性損傷患者的搶救:E A.建立1~3條大口徑靜脈通道,控制出血
B.保持呼吸道通暢、吸氧
C.監測生命體征,正確執行醫囑
D.留置導尿,做好術前準備
E.以上都正確
35.下列哪種說法是正確的:B A.搶救過程中盡量不下達口頭醫囑。
B.搶救過程中口頭醫囑要復述一遍,避免有誤并及時補記在病歷上.C.急性多發傷患者到急診科就診必須首先掛號。D.醫院對進入急救綠色通道的患者免費搶救和治療。/ 12
第三篇:2015護理核心制度試題
護理核心制度試題
2015護理核心制度試題(1)
1、導管滑脫應急處理流程中下面哪項是錯誤的()A.加強導管護理,妥善固定牢固,保持引流通暢。一旦發現導管脫落,切忌驚慌,根據滑脫導管的種類,立即采取相應的應急措施,并嚴格執行無菌操作,滑脫的導管切忌回納。B.立即報告醫生或護士長,親臨現場指導,積極采取補救措施,確保患者安全。C.密切觀察患者全身及局部情況,根據病情,采取相應措施,并客觀、準確、及時的記錄在各類意外登記本上。
D.72小時內填寫護理不良事件報告單,報護理部,護士長及時組織科內討論,查找發生原因,制定整改措施,并落實執行。
2、氣管導管意外脫管應急處理流程下面哪項是錯誤的()A.熟練掌握氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應急預案,一旦發生,立即報告護士長。
B.嚴格執行無菌操作,積極、快速配合醫生進行搶救。
C.密切觀察患者生命體征及血氧飽和度,及時報告醫生處理并做好記錄。D.24小時內填寫護理不良事件報告單,報護理部,護士長及時組織科內討論,查找發生原因,制定整改措施,并落實執行。
3、患者物品失竊應急處理流程以下哪項正確()A.幫助患者回憶可能存放的地方,詢問同病室患者,記錄失竊物品名稱,失竊時間、地點、數量及最后一次見到該物品的時間,做好安慰工作。B.保護現場,通知護士長和保衛科。C.積極與患者家屬溝通,避免護患沖突。
D.總結不安全因素,采取防盜措施,努力營造安全就醫環境。E.以上都正確。
4、新聞媒體采訪應急處理流程中錯誤的是()A.嚴格執行逐級匯報制度。
B.未經院辦同意,護士應拒絕媒體采訪。C.媒體采訪由溝通辦按排。
D.接受媒體采訪應維護科室及醫院的聲譽。
5、網絡故障應急處理流程()A.住院部網絡發生故障后,應立即告知信息科,組織處理并啟用手工醫囑,確?;颊叩玫竭m時、有序的治療及護理。
B.要嚴格執行查對制度,忙而不錯。中心藥房按手工醫囑程序正確發放藥物。C.門診一旦發生網絡故障應立即告知門診辦公室及醫務科,組織人力協助做好解釋、安撫工作,穩定患者情緒,避免矛盾激化。
D.當網絡系統在60分鐘后仍無法恢復時,經院長批示,啟動應急方案,在醒目的地方放置告示通知。
E.詳細、耐心的告知患者應急就診程序,先開啟人工處方,再自付費用,憑人/ 5
護理核心制度試題
工收費單及人工處方取藥或治療,即日起后15個工作日內憑人工收費單另行核算。
6、下面有關危重病人的描述錯誤的是()A.危重病人是指病情危重、醫生開出病危通知單的病人。B.所有大手術后的病人。
C.危重病人特點是病情重而復雜,變化快,隨時都有發生生命危險的可能.D.對危重患者護士必須進行嚴密、全面的觀察,及時評估病情變化、治療及護理的效果,提供有效護理。
7、危重病人需密切觀察患者病情變化,要求每()巡視一次 A.5-15分鐘
B.15-30分鐘
C.30-60分鐘
D.1—2小時
8、病危大于()天者護士長應組織護理查房。特殊疑難患者按相關規定申請護理專家會診。
A.1天
B 2天
C.3天
D.4天
E.5天
9、為做好危重病人壓瘡預防及護理,需督促患者經常翻身,一般術后和昏迷患者協助翻身每()1次
A.30分鐘
B.1小時
C.2小時
D.4小時
10、下列有關危重病人的護理錯誤的是()A.危重患者初診或發生病情變化時,如醫師未到場,接診護士應做初步搶救處理,如吸氧、開辟靜脈通道等。B.待醫師趕到后密切配合搶救,執行口頭醫囑必須復述無誤后方可執行,并保留所有安瓿。
C.護理記錄準確、及時、清晰,用藥、特殊治療、檢查及患者病情變化隨時記錄。D.認真做好基礎護理,防止并發癥的發生。要求:面部清潔和梳頭1次/日、口腔護理2次/日、床上溫水擦浴2次/日、會陰護理及足部清潔1次/日、床上洗頭1次/周11、危重病人需酌情使用保護具防止意外發生,下列不需要使用保護具的是()A.意識喪失 B.譫妄
C.躁動的患者
D.惡液質的患者
12、做好危重病人各種導管護理。
A.各導管標識應明確、醒目、清晰
B.銜接正確、牢固
C.觀察各引流液的色、質、量并記錄準確
D.保持通暢。
E.以上都正確。
13、輸血標本采集程序中交叉配血標本采集由()名護士持輸血申請單、處方、標識好的試管,于患者床邊當面核對后采集血樣。A.1
B.2
C.3
D.4
14、輸血標本采集程序中交叉配血標本采集時護士于患者床邊當面核對的內容包括哪些()/ 5
護理核心制度試題
A患者姓名、住院號/門診號B、性別、年齡、C病區、床號、D血型、診斷 E.以上都是。
15、輸血標本采集后將采集血液試管上的條碼號粘貼于輸血申請單上,需在申請單上簽名的除了采集者外還包括()
A辦公班護士
B治療班護士
C護士長
D審核者
16、取血液制品程序錯誤的是()
A.血液制品必須由醫護人員、經培訓的相關人員到輸血科領取。B.受血者與血制品的血型必須相同
C.各種信息準確無誤,發血者、取血者雙方簽字(簽全名、取血日期、時間)后方可取血。
D.血液發出后發現問題立即退回。
17、血制品從血庫中取出后()分鐘內輸入。A、30
B、60
C、90
D、120
18、輸血查對制度中“七注意”,下列哪項除外:()A、不能劇烈搖晃
B、輸血完畢,輸血袋送血庫
C、輸血過程中嚴密觀察,聽取病人主訴
D、能加溫
19.輸血時發生溶血反應的主要原因是()
A.血液加熱 B.細菌污染 C.劇烈振蕩 D.血液儲存過久 E.輸入異型血
20.輸血完畢后;醫護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋留病區至少保存()
A.1天
B、2天
C、3天
D、4天
21.輸血引起溶血反應,最早出現的主要表現為()
A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛 B.寒戰、高熱 C.呼吸困難、血壓下降 D.瘙癢、皮疹 E.少尿
22.輸血引起過敏反應的癥狀是()
A.氣促 咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 B.手足抽搐心率緩慢血壓下降 C.皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼水腫 D.寒戰高熱頭部脹痛 E.腰背痛少尿
23.發生輸血反應后要立即停止輸血,保持靜脈通路,并換上()A.5%葡萄糖氯化鈉溶液
B.5% 葡萄糖溶液 C.7.5%氯化鈉溶液 D.10%葡萄糖溶液 E.0.9%氯化鈉溶液
24、發生輸血反應后,如患者家屬有疑問,應立即封存()
A.病歷
B.護理記錄和血袋
C.輸血器
D.血袋
E.輸血器具和余血 / 5
護理核心制度試題
25、輸血過程中患者主訴畏寒、發熱,護士應如何處理()A.立即停止輸血,做好記錄 B.更換生理鹽水 C.減慢輸血速度,密切觀察,D.拔除針尖,報告護士長E.立即停止輸血,更換輸血器
26、懷疑患者輸入異型血時應嚴密觀察()
A.患者面色
B.生命體征
C.D.生命體征和尿量
E.生命體征和末梢循環
27、決定輸血治療前,經治醫生應向病人或家屬說明輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性,征得病人或家屬同意并在《輸血治療同意書》上簽字。無家屬簽字、無自主意識病人的緊急輸血,應報()同意、備案,并記錄病歷。
A.醫院職能部門或主管領導
B.科主任
C.護士長
D.以上都是
28、下列輸血反應最嚴重的是:
A.過敏反應 B.細菌污染反應
C.溶血反應
D.發熱反應
E.大量輸血反應
29、輸血開始時要先緩慢滴入()分鐘 A.5-10 B.10-15 C.15-20 D.20-25 E.25-30
30、確認輸血醫囑后,兩名護士將輸血申請單與病歷核對無誤后簽名,并開始執行醫囑,核對的具體項目不包括()
A病人姓名 B 性別、年齡
C血量
D住院號
E 供血者的姓名
31、下列哪些情形可拒領血袋,()
A標簽破損、字跡不清
B 血袋有破損、漏血
C血液中有明顯凝塊
D血漿呈乳糜狀或暗灰色 E、以上都是
32、配血試驗血標本有效期()
A1天
B2天
C3天
D 4天
E5天
33輸血制品 患者何時要用生理鹽水沖洗管道()
A 輸血前
B 兩袋血之間
C輸血后
D 以上都是
34取血時由相關人員憑提血單到血庫與血庫工作人員雙方共同查對以下哪項不需核對()
A交叉配血報告單
B核對血袋標簽、獻血者的血型 C獻血者的姓名
D血袋有無破損、滲漏 / 5
護理核心制度試題
35、決定輸血治療前,經治醫生不需向家人或家屬說明()A 輸同種異體血的不良反應
B經血傳播疾病的可能性
C輸血的費用
D 同類患者發生輸血惡性不良反應的案例
答案:
1D 2A 3E 4C 5D 6B 7C 8C 9C 10D 11D 12E 13B 14E 15D 16D 17A 18D 19E 20A 21A 22C23E 24E 25E 26C 27A 28C 29B 30E 31E 32C 33D 34C35D / 5
第四篇:護理核心制度試題
郁南縣人民醫院 護理核心制度試題
科室:
姓名:
成績:
1、導管滑脫應急處理流程中下面哪項是錯誤的()A.加強導管護理,妥善固定牢固,保持引流通暢。一旦發現導管脫落,切忌驚慌,根據滑脫導管的種類,立即采取相應的應急措施,并嚴格執行無菌操作,滑脫的導管切忌回納。
B.立即報告醫生或護士長,親臨現場指導,積極采取補救措施,確?;颊甙踩?。C.密切觀察患者全身及局部情況,根據病情,采取相應措施,并客觀、準確、及時的記錄在各類意外登記本上。
D.72小時內填寫護理不良事件報告單,報護理部,護士長及時組織科內討論,查找發生原因,制定整改措施,并落實執行。
2、氣管導管意外脫管應急處理流程下面哪項是錯誤的()A.熟練掌握氣管切開使用呼吸機患者意外脫管應急預案,一旦發生,立即報告護士長。
B.嚴格執行無菌操作,積極、快速配合醫生進行搶救。
C.密切觀察患者生命體征及血氧飽和度,及時報告醫生處理并做好記錄。D.24小時內填寫護理不良事件報告單,報護理部,護士長及時組織科內討論,查找發生原因,制定整改措施,并落實執行。
3、患者物品失竊應急處理流程以下哪項正確()A.幫助患者回憶可能存放的地方,詢問同病室患者,記錄失竊物品名稱,失竊時間、地點、數量及最后一次見到該物品的時間,做好安慰工作。B.保護現場,通知護士長和保衛科。C.積極與患者家屬溝通,避免護患沖突。
D.總結不安全因素,采取防盜措施,努力營造安全就醫環境。E.以上都正確。
4、新聞媒體采訪應急處理流程中錯誤的是()A.嚴格執行逐級匯報制度。
B.未經院辦同意,護士應拒絕媒體采訪。
C.媒體采訪由溝通辦按排。
D.接受媒體采訪應維護科室及醫院的聲譽。
5、網絡故障應急處理流程()A.住院部網絡發生故障后,應立即告知信息科,組織處理并啟用手工醫囑,確?;颊叩玫竭m時、有序的治療及護理。
B.要嚴格執行查對制度,忙而不錯。中心藥房按手工醫囑程序正確發放藥物。C.門診一旦發生網絡故障應立即告知門診辦公室及醫務科,組織人力協助做好解釋、安撫工作,穩定患者情緒,避免矛盾激化。
D.當網絡系統在60分鐘后仍無法恢復時,經院長批示,啟動應急方案,在醒目的地方放置告示通知。
E.詳細、耐心的告知患者應急就診程序,先開啟人工處方,再自付費用,憑人工收費單及人工處方取藥或治療,即日起后15個工作日內憑人工收費單另行核算。
6、下面有關危重病人的描述錯誤的是()
A.危重病人是指病情危重、醫生開出病危通知單的病人。B.所有大手術后的病人。
C.危重病人特點是病情重而復雜,變化快,隨時都有發生生命危險的可能.D.對危重患者護士必須進行嚴密、全面的觀察,及時評估病情變化、治療及護理的效果,提供有效護理。
7、危重病人需密切觀察患者病情變化,要求每()巡視一次 A.5-15分鐘 B.15-30分鐘 C.30-60分鐘 D.1—2小時
8、病危大于()天者護士長應組織護理查房。特殊疑難患者按相關規定申請護理專家會診。
A.1天 B 2天 C.3天 D.4天 E.5天
9、為做好危重病人壓瘡預防及護理,需督促患者經常翻身,一般術后和昏迷患者協助翻身每()1次
A.30分鐘 B.1小時 C.2小時 D.4小時
10、下列有關危重病人的護理錯誤的是()
A.危重患者初診或發生病情變化時,如醫師未到場,接診護士應做初步搶救處理,如吸氧、開辟靜脈通道等。
B.待醫師趕到后密切配合搶救,執行口頭醫囑必須復述無誤后方可執行,并保留所有安瓿。
C.護理記錄準確、及時、清晰,用藥、特殊治療、檢查及患者病情變化隨時記錄。D.認真做好基礎護理,防止并發癥的發生。要求:面部清潔和梳頭1次/日、口腔護理2次/日、床上溫水擦浴2次/日、會陰護理及足部清潔1次/日、床上洗頭1次/周
11、危重病人需酌情使用保護具防止意外發生,下列不需要使用保護具的是()A.意識喪失 B.譫妄 C.躁動的患者 D.惡液質的患者
12、做好危重病人各種導管護理。
A.各導管標識應明確、醒目、清晰 B.銜接正確、牢固 C.觀察各引流液的色、質、量并記錄準確 D.保持通暢。E.以上都正確。
13、輸血標本采集程序中交叉配血標本采集由()名護士持輸血申請單、處方、標識好的試管,于患者床邊當面核對后采集血樣。A.1 B.2 C.3 D.4
14、輸血標本采集程序中交叉配血標本采集時護士于患者床邊當面核對的內容包括哪些()
A患者姓名、住院號/門診號B、性別、年齡、C病區、床號、D血型、診斷 E.以上都是。
15、輸血標本采集后將采集血液試管上的條碼號粘貼于輸血申請單上,需在申請單上簽名的除了采集者外還包括()
A辦公班護士 B治療班護士 C護士長 D審核者
16、取血液制品程序錯誤的是()
A.血液制品必須由醫護人員、經培訓的相關人員到輸血科領取。B.受血者與血制品的血型必須相同
C.各種信息準確無誤,發血者、取血者雙方簽字(簽全名、取血日期、時間)后方可取血。
D.血液發出后發現問題立即退回。
17、血制品從血庫中取出后()分鐘內輸入。
A、30 B、60 C、90 D、120
18、輸血查對制度中“七注意”,下列哪項除外:()A、不能劇烈搖晃 B、輸血完畢,輸血袋送血庫 C、輸血過程中嚴密觀察,聽取病人主訴 D、能加溫 19.輸血時發生溶血反應的主要原因是()
A.血液加熱 B.細菌污染 C.劇烈振蕩 D.血液儲存過久 E.輸入異型血
20.輸血完畢后;醫護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋留病區至少保存()A.1天 B、2天 C、3天 D、4天
答案:
1D 2A 3E 4C 5D 6B 7C 8C 9C 10D 11D 12E 13B 14E 15D 16D 17A 18D 19E 20A
第五篇:護理核心制度應急試題
護理核心制度、應急案試題
科室: 姓名: 得分:
一、單選題
1、搶救車應有物品清點卡,卡片上的內容不包括(D)
A、名稱
B、數量
C、規格
D、有效期
E、目錄順序
2、護理文件書寫制度中,書寫錯誤時每頁版面修改次數不超過(C)A、1處 B、2處 C、3處 D、4處 E、5處
3、下列哪些藥品不需要放冰箱冷藏,以免影響藥效?(D)A、白蛋白 B、胰島素 C、肝素鈉注射液 D、去甲腎上腺素
4、封存搶救車管理哪項是不正確的(B)
A、封存前由兩名護士按基數卡清點藥品、器械,核對無誤后用封條封存
B、護士每班檢查一次封條的完好情況并做好交班,分管護士每2周檢查一次
C、每月由護士長和分管護士啟封檢查急救車內藥品、器械一次
D、封條若有破損應由兩名護士按基數卡清點藥品、器械,重新封存
5、長期備用醫囑代碼是
(A)
A、P.R.N
B、SOS
C、P.N
D、R..N
6、危急值”中K+(血鉀)
預警低值(C)
A、≤110 mmol/L
B、≤1.5 mmol/L
C、≤3.0 mmol/L
D、≤80 mmol/L
E、≤2.8 mmol/L
7、“危急值”中GLU(空腹血糖)預警高值(B)
A、≥160 mmol/L
B、≥30 mmol/L
C、≥3.5 mmol/L
D、≥120 mmol/L
E、≥6.5 mmol/L
8、“危急值”中Ga+(血鈣)
預警高值(C)
A、≥160 mmol/L
B、≥30 mmol/L
C、≥3.5 mmol/L
D、≥120 mmol/L
E、≥6.5 mmol/L
9、抽取交叉配血標本時,為避免采血錯誤,采取的措施哪項是不正確的(C)
A、必須兩人床邊核對無誤后執行
B、必須做到“一次一人一管”
C、可以一次同時采集兩個病人的血標本
D、抽血時對病人身份有懷疑的,應立即重新核對 E、發現標簽有錯時,不能在錯誤的采血管標簽上直接修改
10、下列哪項可判斷為護士職責方面的嚴重差錯
(B)
A、因護理措施不到位而致患者跌倒、墜床、管道脫出,但未對患者造成任何影響,或影響輕微
B、工作不負責任、交接班不認真、觀察病情不細致、以致給患者的治療造成較大影響者
C、拒收、推諉患者而致醫療護理糾紛或給患者的治療帶來輕微影響
D、護士原因造成患者非侵入性操作所采集的標本損壞、丟失
11、護理記錄書寫中正確的修改方法有(B)
A、上級護理人員檢查發現錯誤,用紅色鋼筆雙劃線在錯字上,并在旁邊寫上修改內容
B、書寫當時發現錯誤,即用藍黑鋼筆雙劃線在錯字上,并在雙劃線上方簽名,接著書寫修正內容 C、書寫過后檢查發現錯誤,用紅色鋼筆雙劃線在錯字上,在上方寫上修改內容和簽名 D、采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡
E、每頁版面修改次數不超過二處,否則由原來筆跡者及時重抄
12、易被光線破壞的藥品應避光保存,下面哪一種不屬此類藥品(A)A、ATP B、維生素C C、硝普鈉 D、腎上腺素 E、氨茶堿
13、體溫單中,大便書寫不正確的是(B)
A、1/E表示灌腸后大便1次
B、1/1 E表示自行排便1次,灌腸后又排便1次
C、“☆”表示人工肛門
D、“※”表示大便失禁
E、※/E表示清潔灌腸后大便多次
14、關于藥品管理,下列哪項是錯誤的?(C)A、藥品應有專人管理 B、藥品應定期清點,檢查藥品質量、標簽及有效期 C、白蛋白、胰島素、腎上腺素應冷藏 D、特殊貴重藥應注明患者床號、姓名,單獨存放加鎖保管 E、患者的藥物專藥專用,醫囑停藥后按規定處理
15、搶救藥品、器材使用后,應該在多少小時內補充齊全(B)
A、48小時內
B、24小時內
C、12小時內
D、6小時內
E、本班內
16、患者發生輸液反應時,護士首要采取的措施是(C)
A、立即拔針,重新建立靜脈通路 B、立即調慢輸液速度,按醫囑用藥 C、立即撤除所輸液體,重新更換其它液體和輸液器 D、保留靜脈通路,立即更換其它液體
17、同時采集多個血標本時,取血原則正確的是(A)
A、細菌培養標本→抗凝血標本→血清標本 B、抗凝血標本→細菌培養標本→血清標本
C、血清標本→抗凝血標→本細菌培養標本 D、細菌培養標本→血清標本→抗凝血標本
18、關于腕帶標識制度,下列哪項是錯誤的?(C)
A、重癥監護病房無自主能力的重癥患者使用粉紅色腕帶 B、手術患者使用藍色腕帶 C、急診急救患者使用紅色腕帶 D、腕帶常規佩戴于左上肢
19、患者跌倒防范效果評價時間要求:高度危險(≥9分)患者(C)效果評價一次。
A、每天
B、每三天
C、每周D、每二周 20、接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝置調節壓力,成人為(D)。
A、50~100mmHg
B、80~160mmHg C、100~180mmHg
D、150~200mmHg
21、靜脈穿刺時,應在穿刺部位上方(C)處扎止血帶。
A、4cm
B、5cm
C、6cm
D、8cm
22、輸入2個以上供血者的血液時,在兩份血液之間輸入(C)注射液,防止發生反應。
A、5 %葡萄糖
B、10%葡萄糖
C、0.9%氯化鈉
D、5 %碳酸氫鈉
23、插入導尿管后應注入(B)無菌生理鹽水,輕拉尿管以證實尿管固定穩妥。
A、5~10ml
B、10~15ml
C、15~20ml
D、20~25ml
24、關于封存搶救車管理,下列哪項是正確的?(C)
A、封存前由一名護士按基數卡清點藥品、器械,核對無誤后用封條封存
B、護士每天檢查一次封條的完好情況并做好交班
C、分管護士每周檢查一次,用紅筆記錄,另起一行
D、每半個月由護士長和分管護士啟封檢查急救車內藥品、器械一次,并有記錄
25、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,有效時間是多長?(B)A、≤1小時 B、≤2小時 C、≤4小時 ≤D、24小時
26、關于交接班,下面錯誤的是(D)
A、接班時發現問題,由交班者負責 B、接班后發現問題,由接班者負責
C、因交班不清接班后發現問題由接班者負責 D、因交班不清接班后發現差錯或物品短少,由交班者負責
27、嚴格執行護理操作查對原則,“八對”不包含(C)
A、對床號、姓名 B、藥名、劑量、濃度 C、外包裝有無破損 D、時間 E、用法
28、危急值”中危急值”中GLU(空腹血糖)預警低值(E)
A、≤110 mmol/L
B、≤1.5 mmol/L
C、≤3.0 mmol/L
D、≤80 mmol/L
E、≤2.8 mmol/L
29、危急值”中Ga+(血鈣)
預警低值(B)
A、≤110 mmol/L
B、≤1.5 mmol/L
C、≤3.0 mmol/L
D、≤80 mmol/L
E、≤2.8 mmol/L 30、“危急值”中Cl-(血氯)
預警高值(D)
A、≥160 mmol/L
B、≥30 mmol/L
C、≥3.5 mmol/L
D、≥120 mmol/L
E、≥6.5 mmol/L
31、關于醫囑查對制度,哪項內容是不正確的(A)A、搶救患者時,醫生下達口頭醫囑,執行者聽清后立即執行 B、搶救患者時,藥物經兩人核對準確無誤后方執行 C、對有疑問的醫囑,必須問清楚,方可執行
D、護士過醫囑時應做到準確、及時,需兩人核對,同時做到每天查對醫囑二次 E、護士長每周組織總查對醫囑一次,并記錄
32、下列哪項可判斷為護士職責方面的缺點
(D)
A、拒收、推諉患者而致醫療護理糾紛
B、因護理措施不到位而致患者跌倒,但未對患者造成任何影響 C、醫師對患者進行特殊診療操作需要護士協助時,護士借故推諉給患者的治療帶來影響 D、護士原因造成患者非侵入性操作所采集的標本損壞、丟失
33、下列哪項可判斷為護理記錄書寫方面的一般差錯
(B)
A、偽造、臆造記錄
B、記錄不及時而致醫療護理糾紛,但未給醫院帶來不良社會影響
C、記錄不及時而致醫療護理糾紛,給科室帶來較大不良社會影響者D、記錄項目不完整,漏記、錯記、誤記
34、哪一種藥品不需要在冰箱內冷藏(C)
A、白蛋白 B、胰島素 C、泛影葡胺 D、疫苗 E、肝素
35、體溫測繪不正確的是
(E)
A、一般住院(含新入院)患者每天測量體溫1次
B、T≥37.5℃,改為每日4次 C、T≥39℃,每1~4小時測1次(或按醫囑)D、體溫正常3天后改為每日1次 E、手術病人從手術次日起每日測四次體溫,連測三天
36、體溫單中,血壓記錄頻次不正確的是(B)
A、入院當天應有血壓記錄 B、手術病人僅術日晨測血壓一次 C、如為下肢血壓需在標注“下”字樣 E、血壓測量兩次以上可記錄在血壓記錄單上或患者護理記錄單上
37、輸血安全護理記錄書寫要求不正確的是(D)A、輸血前15分鐘內應有一次患者生命體征的觀察記錄
B、輸血過程中的前15分鐘、每小時及輸血后都應進行相關生命體征、滴速、有無反的記錄 C、輸血完畢需在特殊情況記錄欄內用文字記錄
D、輸血后核對簽名記錄是指每袋血輸入完畢時的核對簽名
E、記錄輸血過程中患者的特殊病情變化、處理措施及效果
38、飲食查對制度中,下列哪項不正確?(B)A、禁食的患者要做好交班 B、特殊飲食護士不用進行監督
C、禁食的患者床頭要配掛禁食標記 D、護士應根據醫囑及病情對患者的飲食進行指導
39、一位病人輸入500ml的液體,醫囑開60滴/分,請問1小時后患者還剩下多少液體量(C)
A、350ml
B、300ml
C、260ml
D、200ml
E、180ml 40、患者跌倒防范效果評價時間要求:低度危險(5~8分)患者每(D)進行效果評價一次
A、每天
B、每三天
C、每周D、每二周41、患者發生輸液反應時,護士首要采取的措施是(C)
A、立即拔針,重新建立靜脈通路 B、立即調慢輸液速度,按醫囑用藥 C、立即撤除所輸液體,重新更換其它液體和輸液器 D、保留靜脈通路,立即更換其它液體
42、口服給藥前,應評估的內容包括(D)
A、患者病情及治療情況
B、藥物過敏史
C、藥物使用情況
D、以上都是
43、肌內注射時,將針頭與皮膚成(D)度角刺入肌內。A.5
B.20
C.30
D.90
44、下列說法不正確的是(C)。
A、靜脈注射時,宜選擇粗直、彈性好的靜脈
B、靜脈注射時,宜選擇不易滑動和易于固定的靜脈
C、對需要長期靜脈給藥的患者,應當保護血管,由近心端至遠心端選擇血管穿刺
D、對需要長期靜脈給藥的患者,應當保護血管,由遠心端至近心端選擇血管穿刺
45、為女病人導尿時應將導尿管輕輕插入尿道內(B),見尿后再插入(B),固定導尿管。
A.3~5cm;1~2cm
B.4~6cm;1~2cm
C.3~5cm;2~3cm
D.4~6cm;2~3cm
46、下列不屬于核心制度的是(D)
A.護理質量管理制度
B.查對制度
C.搶救工作制度
D.院務公開制度
47、.患者安全目標規定,應同時至少使用幾種患者身份識別方法?(B)A.一種
B.兩種
C.三種
D.四種
48、下列哪項不屬輸血查對內容:(B)
A、床號
B、性別
C、血型
D、血袋號
E、交叉配血試驗結果
49、下列哪些病人不需要床頭交接班:(D)
A、手術后患者
B、待產婦及分娩后
C、危重病人
D、病情穩定的患者
E、病情特殊的患者
50、接班者應提前(A)分鐘到病房。
A.5—10
B.10
C.5—15
D.10—15
51、不需做空氣培養的房間為(B)
A.治療室
B.病室
C.處置室
D.分娩室
52、一級護理患者的護理要點不包括(B)
A.每小時巡視患者
B.實施床旁交接班
C.正確實施??谱o理和基礎護理
D.正確實施治療、給藥措施
53、三級護理患者的護理要點不包括(D)
A.每3小時巡視患者
B.正確實施治療、給藥措施
C.提供護理相關的健康指導D.正確實施基礎護理和??谱o理
54、服藥、注射、輸液查對制度不包括(B)
A.嚴格進行三查七對
B.下一班護士查對上一班醫囑反應
C.擺藥后必須經第二人核對方可執行
D.觀察用藥后的反應
55、輸血前需經(B)查對
A、1人
B、2人
C、3人
D、5人
56、發血后,受血者標本保存(C),以備必要時查對 A、6小時
B、12小時
C、24小時
D、3天
57、血液領出血庫后應在(B)內進行輸血
A、20分鐘 B、30分鐘
C、1小時 D、2小時
E、4小時
58、領出血庫的血液在(B)內必須輸完
A、2小時
B、4小時
C、6小時
D、8小時
59、輸血開始時要先緩慢滴入(B)分鐘
A、5-10
B、10-15
C、15-20
D、20-25
E、25-30
60、下列哪些情形可拒領血袋,除了(E)
A、標簽破損、字跡不清
B、血袋有破損、漏血
C、血液中有明顯凝塊
D、血漿呈乳糜狀或暗灰色 E、搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或界面上出現溶血 61、輸液反應不包括(D)
A、發熱反應
B、靜脈炎
C、空氣栓塞
D、溶血反應
E、急性肺水腫 62、發生輸血反應后要立即停止輸血,保持靜脈通路,并換上(E)A、5%葡萄糖氯化鈉溶液
B、5% 葡萄糖溶液 C、7.5%氯化鈉溶液 D、10%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化鈉溶液
63、發生輸血反應后,如患者家屬有疑問,應立即封存(E)A、病歷
B、護理記錄和血袋
C、輸血器
D、血袋
E、輸血器具和余血 64、輸血過程中患者主訴畏寒、發熱,護士應如何處理(E)
A、立即停止輸血,做好記錄 B、更換生理鹽水 C、減慢輸血速度,密切觀察 D、拔除針尖,報告護士長 E、立即停止輸血,更換輸血器
65、皮下、肌肉注射查對制度中,不正確的是:(C)
A、核對注射單與醫囑一致性 B、核對藥物有無變質、渾濁
C、同時應用兩種以上藥物時,應先注射刺激性大的藥物
D、選擇正確的注射部位和適宜的注射用具 66、以下哪份尿標本可以做培養(D)
A、導尿管接口處脫開收集的尿
B、24小時尿
C、尿袋里的尿 D、用無菌方法抽取導尿管前端的尿
67、護士接獲危急值報告,錯誤的處置方式是(D)
A、記錄病人床號、姓名
B、記錄危急值結果
C、記錄報告時間、報告者
D、管床醫生不在,等他來再告訴他 68、患者口腔有真菌感染,選擇的口腔護理液是(C)
A、生理鹽水
B、1%-3%過氧化氫
C、1%-4%碳酸氫鈉
D、0.1%醋酸溶液 69、對長期使用抗生素的患者,口腔護理時要注意(B)
A、口腔有無潰瘍 B、有無真菌感染 C、口唇有無干裂 D、牙齦有無腫脹 70、為昏迷患者做口腔護理時,不需準備的物品為(C)
A、棉球
B、彎盤
C、漱口液
D、開口器、壓舌板 71、口腔護理的目的不包括(D)
A、保持口腔清潔
B、觀察口腔黏膜情況
C、防止口臭、口垢
D、清除口腔內一切細菌 72、清潔口腔,預防感染選用的漱口液是(A)
A、生理鹽水
B、1%-3%過氧化氫
C、1%-4%碳酸氫鈉
D、0.1%醋酸溶液 73、關于醫院感染的概念錯誤的是(C)
A、入院時處于潛伏期的惑染不是醫院感 B、醫院感染是指在醫院內獲得的感染 C、慢性感染急性發作是醫院感染 D、與上次住院有關的感染是醫院感 74、下列各項中錯誤的是(B)A、醫護人員在采血、輸血前后要洗手 B、艾滋病的潛伏期內無傳染性 C、每批一次性注射器均應注明出廠日期、滅 菌日期和有效期
D、使用過的一次性注射器、輸血器材應消毒毀滅或焚燒 75、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是(C)A、外源性感染是可以預防的 B、洗手是預防醫院感染的重要措施
C、做好消毒隔離就可杜絕醫院感染的發生 D、內源性醫院感染是難以預防的 76、皮下注射進針時,與皮膚成(B)
A、100-150 B、150-250
C、300-400 D、500-600 77、不屬于“三查”“七對”的內容是(E)
A、操作前、操作中查 B、床號、姓名
C、藥名、濃度
D、劑量、方法、時間
E、用藥后的療效 78、注射原則不正確的是(E)
A、嚴格執行查對制度 B、嚴格遵守無菌操作 C、藥液應現配現用 D、選擇合適的注射部位 E、注射時進針快,推藥快,拔針慢 79、搶救過敏性休克的首選藥物是(C)A、鹽酸異丙嗪
B、苯腎上腺素
C、鹽酸腎上腺素 D、異丙腎上腺素
E、去甲腎上腺素
80、靜脈輸液導管內空氣未排盡可能發生什么危險?(C)A、腦氣栓引起昏迷
B、冠狀血管氣栓引起心肌壞死
C、肺動脈氣栓引起嚴重缺氧或死亡
D、左心房氣栓引起心律不齊 E、右心房氣栓引起心室早搏
81、靜脈輸液發生空氣栓塞應立即讓病人采取什么臥位?(C)
A、直立位
B、垂頭仰臥位 C、左側臥位 D、右側臥位 E、半坐臥位 82、2000毫升液體要求10小時勻速輸完,每分鐘的滴速應是多少?(C)A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分 D、55滴/分
E、60滴/分 83、淺靜脈留置針一般留置幾天為宜(A)A、3-5天 B、6-8天 C、10-15天 D、15-18天 84、淺靜脈留置針一般選擇的靜脈為(A)A、粗、直、彈性好的血管 B、穿刺部位有疤痕也可以 C、最好選擇在下肢靜脈,不影響上肢活動 D、留置針是軟管,關節部位的血管也可穿刺 85、.基礎護理項目中臥位護理的內涵包括:(D)A.協助患者翻身及有效咳嗽 B.協助患者床上移動 C.壓瘡預防及護理 D.以上都正確
86、.用藥前應檢查藥品質量、有效期和批號,做到三不用?!叭挥谩辈话ㄏ铝心捻棧?D)A、不用標簽不清或無標簽藥物
B、不用變色、渾濁、沉淀藥物 C、不用可疑藥物(劑量、藥名不清)
D、不用有顏色的藥物 87、.執行緊急醫囑應注意:(E)
A.簽好執行時間、執行者姓名后立即執行 B.應在15分鐘時間內執行 C.先執行,然后簽名、簽時間 D.A和B是正確的 E.B和C是正確的 89、皮試陽性者應立即通知:(D)
A、醫師
B、病人
C、家屬
D、以上都要
90、皮試陽性者要在下列哪些地方做好標記:(D)
A.護士辦公室黑板上和體溫單 B.注射卡和臨時醫囑 C.門診病歷和床頭卡上 D.以上都正確。
91、患者進入手術室后在麻醉實施前 由具有執業資質的(E)共同核查。A手術醫師和麻醉醫師
B、麻醉醫師和手術護士
C手術醫師和手術室護士
D麻醉醫師和巡回護士
E手術醫師、麻醉醫師和手術室護士 92、查血型、交叉配血的病人必須執行的(C)原則。
A一人一采
B 多人一采
C 一人一采一管
D多人多采
E 一人多管 93、嚴重不良事件發生后,報告時限不超過(C)
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.30分鐘
E.1個小時 94、護士長于嚴重不良事件發生__內組織全科人員進行分析討論(A)
A、1-3日
B、3-5日
C、5-7日
D、7-10日
E、15日 95、對發生護理不良事件后不按規定報告、有意隱瞞的科室與個人,事后主管部門或他人 發現,按情節輕重及醫院有關規定(C)
A 不予處罰
B 從輕處罰
C 從重處罰
D 獎勵
E 保護 96、保證病人安全,防止差錯事故發生的一項重要措施是(A)
A.查對制度
B.護理質量管理制度
C.護理會診制度
D.患者健康教育制度 97、發現給藥錯誤后,下面哪項是錯誤的(C)A.及時報告、處理
B.積極采取補救措施
C.立即銷毀證據,以免引起糾紛
D.向患者做好解釋工作 98、下列哪些病人不需要重點床旁交接班:(D)A 手術后第一天患者
B 分娩20分鐘后的產婦
C 危重患者
D 一般的三級護理患者
E 病情特殊患者 99、下列哪項不是備藥前要檢查藥品的質量內容:(B)
A 檢查瓶口有無松動
B 檢查患者過敏史
C 檢查藥液有無渾濁 D 檢查輸液袋有無漏水
E 檢查生產日期、有效日期、批號是否清晰 100、一切搶救物品、器材及藥品必須完備,不是“五定”的是:(A)
A 定期更換
B 定人保管
C 定位放置 D 定量存放
E 定期檢查維修
101、一般不良事件,當事人及時報告護士長,采取有效措施將損害減至最低程度。護士長(A)內報告護理部。
A 24小時
B 36小時
C 48小時
D 72小時
E 96小時 102、搶救患者時處理正確的是(B)
A醫生下達的口頭醫囑,執行者須大聲復述方可執行。
B醫生下達的口頭醫囑,執行者須大聲復述醫生復核無誤后可執行。
C搶救完畢,醫師無需開醫囑
D安瓿用后馬上丟棄E搶救完畢,醫師補開醫囑可不簽名
103、為患者抽血做交叉配血試驗,抽血時要有 2名護士核對無誤后方可執行,一名護士值班時,由(E)協助
A 白班護士
B陪人
C 實習同學
D衛生員
E 值班醫師 104、輸血后處置不對的是(E)
A完成輸血操作后,再次核對醫囑
B再次核對患者床號、姓名
C確認無誤后簽名 D將交叉配血報告單粘貼在病歷中
E將血袋置于醫用垃圾桶內
二、多選題
1、易被光線破壞的藥品應避光保存,如(ABD)
A、維生素C B、氨茶堿 C、維生素B6 D、硝普鈉 E、輔酶A
2、特級護理的病情依據包括:(ABCD)
A、病情危重,隨時可能發生病情變化需要搶救的患者 B、各種復雜或者大手術后的患者
C、嚴重創傷或大面積燒傷的患者 D、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監護病情的患者
3、一級護理病情依據不包括(ABC)
A、病情穩定,仍需臥床的患者
B、生活大部分可以自理的患者
C、生活完全自理處于康復期的患者
D、生活部分能自理,但病情隨時可能發生變化的患者
4、病房管理制度中正確的是(ABCD)
A、室內物品擺放整齊,貴重儀器有使用記錄并專人保管
B、護士按照醫院的要求統一著裝
C、為患者提供力所能及的便民措施
D、定期對患者進行健康教育
E、各項護理工作以治療和護理為中心。
5、對輸液患者要進行用藥指導,應指導的內容包括:(ABCD)
A、藥物的不良反應及注意事項 B、用藥時間 C、告訴患者治療期間每天要帶醫囑治療單 D、明確告訴患者按時治療的時間,尤其是做過過敏試驗的藥物
6、有關醫囑執行制度正確的是(CD)
A、護士可以隨意執行口頭醫囑
B、執行醫囑時不需2人核對
C、執行者應根據醫囑內容嚴格執行“三查八對”制度
D、對有疑問的醫囑,必須問清后再執行
7、關于交接班制度,下列哪些正確?(ABC)
A、接班者提前10分種到病房,清點各種物品、器械 B、閱讀有關護理記錄,清點住院人數 C、在交接中發現問題應立即查問 D、接班時發現問題應由接班者負責
8、有關急診患者入院時間的描述,下列哪項是正確的(AD)
A、一般急診患者從到達病房辦理住院程序時間算起
B、從到達急診科時間算起
C、急診手術患者從患者進入手術室時間算起
D、急診手術患者進入手術室時間算起
9、下列是關于灌腸后大便的記錄,正確的是(BC E)
A、0/E表示灌腸前無排便
B、1/E表示灌腸后大便1次
C、1 1/E表示自行排便1次,灌腸后又排便1次 D、2 1/E表示自行排便1次,灌腸后又排便1次,共加起算2次
E、※/E表示清潔灌腸后大便多次
10、當病人出現輸液(輸血)反應,家屬要求封存標本,處理方法包括(ABCE)
A、封存時醫患雙方共同在場
B、用干凈、無破損的檔案袋或信封將液體、輸液管共同裝封 C、封條上注明使用日期、時間、藥物名稱和劑量、給藥途徑,雙方或三方認同并簽全名 D、封存的標本如液體、溶劑可放在常溫的環境中保存
E、疑似輸血引起的不良后果,立即向醫務處匯報,同時通知輸血科
11、關于靜脈注射的操作要點,正確的是(ACD)。
A、按無菌操作原則抽取藥液,排盡空氣
B、選擇患者合適的血管,在穿刺點上方3cm處扎止血帶 C、按照無菌技術原則穿刺成功后,松止血帶,緩慢注入藥液
D、注射過程中,觀察患者局部和全身反應
12、下列敘述正確的是(ACD)。
A、年老、小兒、危重患者應喂藥
B、發藥時,將藥物分次取離藥盤,看病人服下后再次核對
C、鼻飼患者將藥碾碎溶解后注入,并用少許水沖管
D、如病人不在或因故暫不能服藥者,暫不發藥,并交班
13、以下關于口腔護理注意事項的描述,正確的是(ACD)。
A、動作應輕柔避免金屬鉗端碰到牙齒,損傷黏膜及牙齦,對凝血功能差的患者,應當特別注意
B、口腔護理后應及時為患者漱口
C、擦洗時需用止血鉗夾緊棉球,每次一個,防止棉球遺留在口腔中
D、操作前后應當清點棉球數量
14、導尿的目的包括(ABCD)。
A、采集患者尿標本做細菌培養
B、為尿潴留患者引流尿液,減輕痛苦
C、用于患者術前膀胱減壓以及下腹、盆腔器官手術中持續排空膀胱,避免術中誤傷
D、尿道損傷早期作為支架引流
15、進行靜脈輸液時的用物準備有(BCDE)。
A、兩付一次性輸液管
B、手消毒液
C、治療碗
D、皮膚消毒液
E、治療單
16、屬高危藥品類的藥物有(ACD)
A、高濃度電解質制劑
B、巴比妥類藥
C、肌肉松弛劑
D、細胞毒性藥物
E、高營養藥
17、二類精神藥品管理要求包括
(BE)
A、可以與普通藥品共存放 B、專柜存放 C、主管護士每2周檢查一次 D、不需要每班交接 E、有使用記錄
18、非封存搶救車管理正確的是(ACD)
A、每班按基數卡清點藥品、器械一次并做好交班
B、分管護士每周檢查一次
C、護士長每月檢查一次,用紅筆記錄
D、護士長每二周檢查一次,用紅筆記錄
19、一級護理的要求(ACDE)
A、每小時巡視患者,觀察患者病情變化 B、生活不能自理患者,協助進食/水,做到服藥到口 C、根據醫囑,正確實施治療、給藥措施 D、根據患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理 E、提供護理相關的健康指導
20、護理床頭交接班重點交接對象是(ABCDE)
A、危重患者 B、新患者 C、年老體弱 D、手術 E、特殊檢查及突然發生病情變化