第一篇：2014年6月份急診護士專科知識考試

答案

選擇題

1、院前處理突發昏迷首先選擇B

A、呼叫120急送醫院 B、行心肺復蘇術C、測量血壓D、檢查瞳孔E、保持呼吸道通暢

2、一個體重60kg的人,全身總血量約為c

A、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml3、關于結扎止血帶,下列哪項是錯誤的C

A、結扎止血帶前,應先加襯墊B、手斷離后,止血帶應結扎在上臂的中段

C、每隔40～50,放松2～3次D、結扎不要過緊或過松,遠端動脈搏動消失即可E、標

明結扎止血帶的時間

4、對下列哪種胸部損傷的傷員,應優先搶救D

A、胸部挫傷B、肋骨骨折C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、閉合性氣胸

5、判斷心臟驟停最可靠的指征為A

A、心電圖B、血壓C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫紺

6、開放性骨折的正確處理方法為A

A、必須先將骨的斷端還納后,再止血、包扎、固定。B、先止血、再固定、最后包扎。C、立即復位后,再止血、固定、包扎。D、止血、包扎后、不固定也可以。E、先止血、再

包扎、最后固定。

7、異物插入體內,現場應立即C

A、拔除異物,填塞止血后送往醫院B、拔除異物,加壓包扎止血后送往醫院

C、不拔除異物,采取簡單固定包扎措施后送往醫院

D、不要延誤,立即將傷員送往醫院E、以上方法均正確

8、突發夜間陣發性呼吸困難，雙肺底可聞及濕性羅音，不能平臥。應首先考慮是B

A、支氣管哮喘B、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支氣管炎

E肺炎

9、搶救心臟驟停首選藥物E

A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、腎上腺素

10、有關骨折急救處理，下列哪一項錯誤（E）

A、首先應止血及包扎傷口B、無夾板時，可用樹枝木棍等臨時固定支架

C、可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定

D、背椎骨折病人最好俯臥位抬送

E、搬動背椎骨折病人時，應采取一人抱肩，一人抬腿的方法

導致多發傷病人死亡的首要因素是：(A)

A、顱腦損傷B、胸部損傷C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷

11、插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的：（C）

A、上臺下巴B、舌頭牽拉器C、喉鏡D、用Scissor方法

12、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在（D）L/min左右。

A、2-3B、3-5C、7-10D、11-1213、用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）秒。A

A、1.5～2, 1.5～4B、1～1.5, 1～3

C、1.5～2, 1.5～2D、1～1.5, 2～313、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在（B）ml。

A、600—800B、800—1000C、1000—1200D、1200—150014、當懷疑插管位置有問題時，可進行以下判斷方法哪些是錯誤的:（B）

A、上腹部聽診不應該聽到呼吸音B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音

C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動

D、可利用洗耳球和CO2監測器來幫助診斷

15、下列關于插管過程的描述哪些是錯誤的:(C)

A、助手固定患者頭部，多用Sellick方式

B、張開下巴，使喉鏡從口腔右側進去，沿舌跟進入咽部

C、看到會厭后導管從會厭左側進入，聲門一張開就順勢插入導管，直到聲帶下5cm左

右

D、導管前端氣囊充氣，固定導管，并檢查導管位置是否正確。

二、判斷題

1、骨盆骨折應把搶救創傷性出血性休克放在第一位。（對）

2、止血帶壓力不足可加重出血。（對）

3、刀傷的急救處理中首先要取出刺入體內的刀具。（錯）

4、張力性氣胸不會導致休克。（錯）

5、選擇插管通氣方法應依據患者的臨床情況，轉運到醫院急診所需的時間和急救人員的實際經驗、專業技能而定，但氣囊面罩給氧是必需熟練掌握的操作技能。（對）

6、氣管插管后應該立即聽診上腹部和左右腋中線這三個部位以明確插管是否成功。（對）

7、二氧化碳儲留使腦血管擴張引起顱內壓增高。（對）

8、很多外傷病人尤其有頸椎制動的患者都存在較高的氣道阻力的危險。（對）

9、在心肺復蘇中較正常低的潮氣量和呼吸頻率也能維持恰當的通氣血流比值。（對）

10、過度通氣不必要，而且有害，因為其能夠增加胸內壓力，減少心臟的靜脈回流，減少心搏出量，降低生存率。（對）

三、填空題

1、四肢開放性損傷合并大血管損傷，使用止血帶時，連續阻斷血流時間不得超過 60 分鐘

2、可引起急性腎功能衰竭的是什么止血方法：止血帶法。

3、在創傷止血時，常用止血方法為指壓止血法，加壓包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法

4、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是 人工呼吸和胸外心臟按壓。腦出血的最主要癥狀：突然意識障礙，神志不清。

5、溺水的急救護理流程：(1)迅速清除呼吸道水、異物、開通氣道；(2)心跳呼吸停止者，立即人工心肺復蘇；(3)觀察生命體征，注意保暖；(4)復蘇后轉送醫院。

四、問答題

3．急性心力衰竭的臨床表現是什么?

(1)突發嚴重呼吸困難，呼吸頻率達30～40次／分，強迫坐位、面色灰白、發紺、大汗、煩躁，同時頻繁咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰。

(2)血壓可一度升高，隨著病情持續，血壓下降，終致心源性休克。極重者可因腦缺氧而致神志模糊。

(3)聽診時兩肺布滿濕性啰音和哮鳴音，心音減弱，心率快，出現奔馬律。

4．何謂

休克?休克的分類有哪些?

休克是人體對有效循環血量銳減的反應，是組織血液灌流不足所引起的代謝障礙和細胞受損的病理過程。

休克的分類：根據病因，休克可分為低血容量性休克、感染性 休克、心源性休克、神經源性休克和過敏性休克五類。其中低血容量性休克和感染性休克在外科休克中最為常見。

4．神經外科病人的病情觀察主要有哪些內容?

(1)意識狀態：傳統的方法分為意識清楚、意識模糊、淺昏迷、昏迷和深昏迷。現常用Glasgow昏迷評分法(GcS)來評定病人的意識狀況，按睜眼、語言及運動三方面的反應來計分，將三者的得分相加，15分為意識清醒，8分以下為昏迷，最低為3分。

(2)瞳孔：正常瞳孔直徑為2．5～3．0 mm，直接、間接光反應靈敏，雙側瞳孔等大、等圓。一側瞳孔散大多為小腦幕裂孔疝壓迫動眼神經所致，也可能是原發性動眼神經損傷；雙側瞳孔散大、對光反應消失是腦疝晚期的表現。分析瞳孔改變的意義時，應了解瞳孔改變的發展過程、病人的意識狀況、生命體征和神經系統體征等的改變。

(3)生命體征：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。急性而嚴重的顱內壓增高時，脈搏緩慢而洪大、呼吸深慢、血壓高。

(4)神經系體征：如果病人逐漸出現肢體活動障礙，尤其是繼發于意識障礙加重和瞳孔改變，則提示病情變化。癲癇發作的病人應注意觀察開始抽搐的部位及抽搐時間，眼球和頭部轉動的方向及發病后有無肢體活動障礙等。

(5)其他：顱內壓增高、煩躁不安、睡眠中遺尿等。

第二篇：急診專科護士培訓總結

急診專科護士培訓總結

通過二個月的急診專科護士培訓學習，總的來說給我最深的體會就是：師傅領進門，修行靠個人。其實真正達到急診專科護士的水平，我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為二個階段：4周理論學習、4周臨床實踐與總結匯報。

第一個月在云南省護理學會進行理論學習階段。這一個月的理論學習內容非常豐富、全面，課程安排合理，學習的內容涵蓋了急診醫學以及護理的多個方面，所學的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風格、觀點不盡相同，對護理的方方面面知識了如指掌，臨床經驗豐富。授課的老師更是從新進展及疾病的病因病理的角度對我們進行授課和指導。每位同學上課認真聽講，下課后大家相互討論，形成良好的學習氛圍。每個人都在這里意識到自己的不足。俗話說“逆水行舟，不進則退”。平時在工作中我忽略很多知識和新進展，在這一個月時間里，我要把這些知識都一一拾起，為自己今后的工作打下堅實的基礎。

第二個月臨床學習階段，在理論學習結束后，老師安排我們進入昆明市延安醫院臨床實踐，從事護理工作以來接觸這么專業并且系統的學習還是第一次，讓我體會自己的知識是多么的匱乏，我決定要緊緊抓住這次學習的機會，使自己的知識面拓展開來，努力掌握急診護理的核心技能，提高自己的業務水平，讓理論完美的和實踐結合起來。

在臨床實踐階段，我們還進行了簡易呼吸氣囊的、心電監護、洗胃技術的操作培訓及考核。在短短的一個月中，經過老師的指導和我努力的學習，不論質量高低，至少是個良好的開端。

通過專業理論學習、專科護理實踐，讓我對急診醫學有了新的認識:

一、準確把握學科定義，急診醫學是一門綜合醫學邊緣學科，是研究和處理各類疾病急性發病的原因、病理和急救治療的專業。隨著醫學事業的發展，急診科作為一個特殊的醫療環境，越來越顯示出它的重要性。其工作特點是隨機性強，病人病情危重，病種復雜。因此，急診護理人員只有具備扎實的專業理論知識、精湛的急救技術、良好的心理素質和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應變能力及高度的法律意識，才能勝任急診科的護理工作。

二、熟練護理操作能力，急診病人大都是急、危、重癥患者，嫻熟的技術往往能贏得時間，挽救生命，牢固樹立時間就是生命的觀念，時時體現積極主動和認真負責的精神，緊急處理做到穩、準、輕、快、沉著冷靜，讓病人有安全感。操作準確無誤，用較少的時間高質量地完成操作，如現代化儀器的熟練使用、獨到急救意識和敏銳的觀察能力和應變能力、高超的急救技術和快速敏捷地協助醫生評估隱匿傷情的能力，都要求急診護士不斷更新知識，提高素質。

三、提高應急處理能力，臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

四、增強醫護配合能力，隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神圣使命。在參加培訓之前，覺得自己所掌握的理論知識和實踐技能足以勝任工作。學習之后，最大的感觸就是：學無止境，要學習的東西真是太多了！護理不只是機械地執行醫囑，而是不但要知其然，還要知其所以然，知道為什么要這么做而不能那樣做。所以在平時的上班中，我都會好好地利用各種感官，用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，爭取能盡量學到各種有用的知識。

短短二個月的時間急診專科護士的培訓，只是給我指明了方向，引領我今后的路怎么樣走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是關鍵的。在以后的工作中，我將從工作中找尋樂趣，視工作為享受，把自己的人生快樂掌握在自己手中。同時把自己在本次專科培訓中學到的知識和技能運用到工作中去。和病人多溝通，多交流，換位思考，堅持“以病人為中心”，以樂于幫助、赤誠合作的態度做人，以嚴謹務實的態度做事。樹立“我要為病人服務，而不是病人需要我服務”的理念，為病人提供更優質的服務。

門診 笑嘻嘻 2016年5月4日

第三篇：急診專科護士培訓總結

急診專科護士培訓總結 玉林市紅十字會醫院

韋衍綿

通過二個月的急診專科護士培訓學習，總的來說給我最深的體會就是：師傅領進門，修行靠個人。其實真正達到急診專科護士的水平，我現有的能力還是有限的。培訓的方式分為二個階段：4周理論學習、4周臨床實踐與總結匯報。第一個月在廣西醫科大學護理學院進行理論學習階段。這一個月的理論學習內容非常豐富、全面，課程安排合理，學習的內容涵蓋了急診醫學以及護理的多個方面，所學的就是我們工作中所需要的。給我們授課的老師雖然風格、觀點不盡相同，對護理的方方面面知識了如指掌，臨床經驗豐富。授課的老師更是從新進展的角度對我們進行授課和指導。每位同學上課認真聽講，下課后大家相互討論，形成良好的學習氛圍。每個人都在這里意識到自己的不足。俗話說“逆水行舟，不進則退”。平時在工作中我忽略很多知識和新進展，在這一個月時間里，我要把這些知識都一一拾起，為自己今后的工作打下堅實的基礎。

第二個月臨床學習階段，在理論學習結束后，廣西醫科大學第一附屬醫院的老師安排我們進入臨床實踐，我雖然在急診科工作，但接觸這么專業并且系統的學習還是第一次，讓我體會自己的知識是多么的匱乏，我決定要緊緊抓住這次學習的機會，使自己的知識面拓展開來，努力掌握急診護理的核心技能，提高自己的業務水平，讓理論完美的和實踐結合起來。

在臨床實踐階段，我們還進行了一系列的講課和技能培訓。在短短的一個月中，經過老師的指導和我努力的學習，我第一次嘗試了PPT制作與講課、綜述、開題寫作。雖然一路過來，困難重重，但是在老師和同學們的幫助下，我都一一克服了。不論質量高低，至少是個良好的開端，我想今后我一定會更加努力，不斷的提高自己在科研方面的能力。

通過專業理論學習、專科護理實踐、護理科研及教學能力的培養，讓我對急診醫學有了新的認識:

一、準確把握學科定義，急診醫學是一門綜合醫學邊緣學科，是研究和處理各類疾病急性發病的原因、病理和急救治療的專業。隨著醫學事業的發展，急診科作為一個特殊的醫療環境，越來越顯示出它的重要性。其工作特點是隨機性強，病人病情危重，病種復雜。因此，急診護理人員只有具備扎實的專業理論知識、精湛的急救技術、良好的心理素質和溝通技巧、敏銳的觀察力、突出的應變能力及高度的法律意識，才能勝任急診科的護理工作。

二、熟練護理操作能力，急診病人大都是急、危、重癥患者，嫻熟的技術往往能贏得時間，挽救生命，牢固樹立時間就是生命的觀念，時時體現積極主動和認真負責的精神，緊急處理做到穩、準、輕、快、沉著冷靜，讓病人有安全感。操作準確無誤，用較少的時間高質量地完成操作，如現代化儀器的熟練使用、獨到急救意識和敏銳的觀察能力和應變能力、高超的急救技術和快速敏捷地協助醫生評估隱匿傷情的能力，都要求急診護士不斷更新知識，提高素質。

三、提高應急處理能力，臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數情況可以預見外，大多數是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。

四、增強醫護配合能力，隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者，在工作中要能夠與醫生緊密配合，互相溝通，相輔相成，共同承擔起治病救人的神圣使命。

在參加培訓之前，覺得自己所掌握的理論知識和實踐技能足以勝任工作。學習之后，最大的感觸就是：學無止境，要學習的東西真是太多了！護理不只是機械地執行醫囑，而是不但要知其然，還要知其所以然，知道為什么要這么做而不能那樣做。所以在平時的上班中，我都會好好地利用各種感官，用眼去看，用耳去聽，用心去學，用腦去想，爭取能盡量學到各種有用的知識。短短二個月的時間急診專科護士的培訓，只是給我指明了方向，引領我今后的路怎么樣走。在工作中，如何定位自己，如何要求自己才是關鍵的。在以后的工作中，我將從工作中找尋樂趣，視工作為享受，把自己的人生快樂掌握在自己手中。同時把自己在本次專科培訓中學到的知識和技能運用到工作中去。和病人多溝通，多交流，換位思考，堅持“以病人為中心”，以樂于幫助、赤誠合作的態度做人，以嚴謹務實的態度做事。樹立“我要為病人服務，而不是病人需要我服務”的理念，為病人提供更優質的服務。

第四篇：急診專科護士培訓計劃

急診專科護士培訓計劃

一、目的為了不斷提高急診護理人員的急救知識和技能，應對危急重癥及突發公共衛生事件的應急處理能力；通過強化基礎知識、基本理論、基本技能以及新知識、新理論、新技術的學習和培訓，使所有護理人員更好地勝任本崗位工作；適應當前護理專業發展的需要，制定本計劃。

二、具體辦法

（一）、新入科護士培訓：前1個月為培訓月，后2個月為加強月。培訓內容詳見“急診科新護士培訓計劃”。

（二）、每年6月、12月為集中強化訓練月，科內所有在崗護士利用空閑時間集中訓練。復訓計劃一年一制定。內容側重：技能、儀器使用，心電圖分析、人工氣道管理、急救配合等。

（三）、對科內護士、護師、主管護士分層次培訓，計劃與方法如下：

1、護士

①、觀看有關優示病房護理工作與護士行為規范的錄像。

②、新護士畢業后，輪科1-2年再安排回本科室，主要輪ICU、心血管或呼吸內科、神經外科或神經內科、兒科等科室。

③、安排有關急診護理科研知識學習。

④、每月參加科內護士業務學習不得少于２次，每月參加院內組織業務學習不得少于一次，每月參加護理查房或教學查房至少一次。

⑤、每年的３月、６月、９月、１２月為五年內護士操作技能強化培訓時間。內容：徒手心肺復蘇、給氧法、吸痰術、洗胃術，外傷急救技術、各種穿刺置管術；監護儀、心電圖、除顫器的使用以及使用呼吸機的病人呼吸道管理等。２、護師

①、觀看有關優示病房護理工作與護士行為規范的錄像。②、參加或主持科內護理查房或教學查房每月1-2次。③、參加或主持科內護士業務學習每月不得少于２次。④、安排有關護理科研知識學習。

⑤、每月參加院內外學術交流，急救專科理論技能培訓1-2次。３、主管護師

①、觀看有關優示病房護理工作與護士行為規范的錄像。②、參加或主持科內護理查房或教學查房每月2-3次。

③、每月參加院內外學術交流，急救護理專業新理論、新知識、新技術學習培訓2-3次。④、承擔臨床護理專業本科、大專及中專生的臨床教學。⑤、根據臨床需要進行護理技術改革。

急診科分層護理人員培訓計劃

根據護士分層指導原則和護理部各級護理人員培養方案，為提高護理業務能力，體現護理能力層級對應，特制定急診科各級護理人員培訓計劃。見表

(N1級：≥1年≤5年的通科輪訓護士及從其他科室調入急診科的護士。N2級：≥5年并完成N1級急診核心能力培訓的護士。Ｎ３級：完成Ｎ２級急診核心能力的培訓并在急診科工作５年以上）。

急診科分層護理人員培訓計劃

第五篇：急診專科護士培訓計劃

急診專科護士培訓計劃

一、總體目標

適應衛生改革和急診急救專業發展需要，進一步加強我院急診護理隊伍專業化建設；完善護理人才體系；加快急救專科護理發展；提高急救護理技術水平；促進急診護理學科健康和科技持續性發展。

二、總體培養方案

師資準入： 1取得急診專業護士資質

2取得省級以上急診急救專科護士資質； 3本科學歷，主管護士，N4級護士； 4從事急診急救護理工作10年以上；

5每年在省級以上護理期刊發表護理論文一篇； 6參與科室護理質量管理及護理科研； 7具備優秀的專業技術能力及教學管理能力。培養方案：

1科室建立專科護士庫及專科護士后備庫；

2制定有資質專科護士可持續性培養計劃及定期考核計劃； 3加強對后備庫人員專業業務、教學與科研能力培訓； 4積極推選后備庫人員省級專科護士選拔考試與培訓。5科室每年對兩庫人員進行綜合考評一次，并記錄檔案，動態管 理。三具體培訓方案

（一）專科護士后備庫人員培養計劃 資質準入：

1取得急診專業護士資質； 2本科畢業3年，專科畢業5年； 3護士以上職稱，N3級以上護士； 4從事急診急救護理工作3年以上；

5工作積極主動，專業能力較強，學習能力強； 6有參加急診專科護士學習的愿望；

7有一定的護理質量管理、教學及護理科研基礎。

（二）培訓方式：

1科室定期進行專科急救理論和急救技能培訓； 2實行導師制，由導師制定培訓課程，督促自學； 3派送外出進修；

4參加省級急診急救專科護士考試與培訓。

（三）培訓內容

1急診救護新概念，預檢分診技術； 2急救專科臨床護理和應急能力；

3心跳驟停患者CPR術、氣管插管、心電監護、電除顫； 4多發傷、復合傷患者的快速止血、包扎、固定、搬運技術； 5中毒、淹溺、電擊傷患者的病情評估與急救； 6各種原因導致的昏迷的快速評估； 7急性冠脈綜合征，慢性心衰、呼衰急性發作的急救處理； 8常見惡性心律失常的識別及預見性處理。

（四）能力要求：

1完成急診專業N3（或以上）的培訓，>150學時/年； 2完成（或指導）急救搶救病例累計30例以上；

3擔任專項質量控制小組組長及教學組長，對質量改進有合理建議或有計劃；

4承擔護生、輪科生及進修生的臨床帶教工作，無帶教不良記錄； 5主持或參與新業務、新技術的開展，且承擔主要角色任務。6有自我成長的學習規劃，完成相應的職稱晉升。7積極撰寫護理論文。

8病人對其護理工作滿意度≥95%； 9無不良執業記錄； 10優先參加院外專科進修；

11優先承擔院級組織的專科業務授課； 12優先參加每年省級以上專科護士選拔考試。