第一篇:《法醫(yī)學(xué)人體傷殘程度鑒定書》格式
附件15
鑒定機(jī)構(gòu)全稱
(英文標(biāo)題)法醫(yī)學(xué)人體傷殘程度鑒定書
()公()鑒()字[20]號(hào)
一、緒論
1、委托單位:
2、送檢人:
3、受理日期:20年月日
4、案情摘要:
5、檢驗(yàn)對(duì)象:(含檢驗(yàn)對(duì)象的姓名,性別,出生日期,家庭住址等信息)
6、送檢材料:
7、鑒定要求:
8、檢驗(yàn)日期:20年月日
9、檢驗(yàn)地點(diǎn):
二、檢驗(yàn)
1、資料摘要:(含檢驗(yàn)對(duì)象就醫(yī)臨床檢查有關(guān)的必要的文字、影像學(xué)資料和圖表等信息)。
2、檢驗(yàn)所見:(含人體傷殘檢驗(yàn)情況、影像學(xué)資料所示、其他相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果等信息)。
三、分析說明
(根據(jù)現(xiàn)有材料,論述檢驗(yàn)對(duì)象人體傷殘依照《人體傷殘 程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》×條×款的規(guī)定評(píng)定為×傷)。
地址:郵編:?jiǎn)挝幻Q:電話:
四、鑒定意見
(附檢驗(yàn)對(duì)象及其傷殘狀態(tài)照片)
鑒定人:專業(yè)技術(shù)職務(wù)XXX(簽名)
專業(yè)技術(shù)職務(wù)XXX(簽名)二〇年月日
第二篇:法醫(yī)學(xué)人體損傷程度鑒定書
陜西省延安市公安司法鑒定中心
法醫(yī)學(xué)人體損傷程度鑒定書
(延)公(司法)鑒(法醫(yī))字[2017]000號(hào)
一、緒論
(一)委托單位:××市公安局××分局。
(二)送 檢 人:×××、×××。
(三)受理日期:20××年×月×日。
(四)案情摘要:據(jù)××××××記載,××××××××××××××××××××××××××××,××××××××××××××××××××,×××××××××。
(五)檢驗(yàn)對(duì)象:(含檢驗(yàn)對(duì)象的姓名,性別,出生日期,家庭住址等信息)例:×××,男/女,××歲,身份證號(hào)碼:××××××××××××××××××,住××省××市××區(qū)××路××號(hào)。
(六)送檢材料:
1、案卷材料×冊(cè);
2、×××診療病歷復(fù)印件×份;
3、醫(yī)院影像片×張。
(七)鑒定要求及鑒定方法:對(duì)×××進(jìn)行人體損傷程度鑒定。依據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行鑒定。
(八)檢驗(yàn)日期:20××年×月×日。
(九)檢驗(yàn)地點(diǎn):×××公安司法鑒定中心法醫(yī)室。
二、檢驗(yàn)
單位名稱:陜西省延安市公安司法鑒定中心 電話:09112165851 地 址:延安市新區(qū)公安局大樓二樓 郵編:710016 陜西省延安市公安司法鑒定中心
(一)資料摘要:
(含檢驗(yàn)對(duì)象就醫(yī)臨床檢查有關(guān)的必要的文字、影像學(xué)資料和圖表等信息)。例:
1、××醫(yī)院住院病歷記載(住院號(hào)××××××):20××年×月××日,以“×××××××××××××××××”主訴入院。×小時(shí)前,被人打傷××,致××××,××××,××××,伴全身多處疼痛,現(xiàn)場(chǎng)有/無昏迷,感惡心、頭暈,有/無嘔吐。以“××××××××,××××××××”收住院。
入院查體:T××℃,P××次/分,R××次/分,BP×××/××mmHg。××××××××,壓痛陰/陽性。××××××××,壓痛陰/陽性。××××××××××,××××××××××。
2、輔助檢查:
20××年×月××日××××醫(yī)院CT報(bào)告示(CT號(hào)××××):××××××××。
20××年×月××日××××××××醫(yī)院MRI報(bào)告示(MRI號(hào)××××):××××××××。
××診斷:1.××××××××;2.×××××××××××;3.×××××××××;4.××××××××××。
(二)檢驗(yàn)所見:
(含人體損傷檢驗(yàn)情況、影像學(xué)資料所示、其他相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果等信息)。例:
20××年×月×日對(duì)××××進(jìn)行了法醫(yī)學(xué)活體檢查。自行步入/ 單位名稱:陜西省延安市公安司法鑒定中心 電話:09112165851 地 址:延安市新區(qū)公安局大樓二樓 郵編:710016 陜西省延安市公安司法鑒定中心
他人抬入檢查室,神清語利,對(duì)受傷經(jīng)過能/不能回憶。自訴受傷后至今××××××××。查體:××××××××,××××××××,××××××××,××××××××××。余(-)。
閱送檢醫(yī)學(xué)影像學(xué)片,20××年×月××日××××醫(yī)院CT片(CT號(hào)×××):××××××××,××××××××。
閱××××××醫(yī)院××××××檢查結(jié)果:××××××××,××××××××,××××××××。
三、分析說明
(根據(jù)現(xiàn)有材料,論述檢驗(yàn)對(duì)象人體損傷依照《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》×條×款的規(guī)定評(píng)定為×傷)。例:
根據(jù)案情調(diào)查、病歷記載、影像資料和活體檢驗(yàn)所見,20××年×月××日×××被他人打傷致×××××××××××診斷成立,經(jīng)臨床治療,××××××,××××××××××。
依據(jù)《人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》 地 址:延安市新區(qū)公安局大樓二樓 郵編:710016 陜西省延安市公安司法鑒定中心
××法醫(yī)師
×××
授權(quán)簽字人/復(fù)核人:××法醫(yī)師
×××
20××年×月×日
聲明:1.鑒定結(jié)果僅對(duì)送檢檢材負(fù)責(zé);
2.未經(jīng)本中心書面批準(zhǔn),不得復(fù)制(全文復(fù)制除外)鑒定文書。
單位名稱:陜西省延安市公安司法鑒定中心 電話:09112165851 地 址:延安市新區(qū)公安局大樓二樓 郵編:710016
第三篇:南京市人體傷殘程度司法鑒定作業(yè)指導(dǎo)書
關(guān)于印發(fā)《南京地區(qū)人體傷殘程度 司法鑒定作業(yè)指導(dǎo)書》的通知
各位理事、各會(huì)員單位:
為進(jìn)一步規(guī)范南京地區(qū)司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)人體傷殘鑒定的適用范圍、實(shí)施程序、評(píng)定原則、鑒定時(shí)機(jī)、鑒定標(biāo)準(zhǔn)的適用要求、道路交通事故傷殘?jiān)u定中對(duì)部分損傷評(píng)定的特別規(guī)定及所引用條款、附則使用的具體要求,確保鑒定意見科學(xué)公正。經(jīng)市司法鑒定協(xié)會(huì)法醫(yī)臨床專業(yè)委員會(huì)研究討論,集體審議通過,現(xiàn)將《南京地區(qū)人體傷殘程度司法鑒定作業(yè)指導(dǎo)書》印發(fā)你們,望遵照?qǐng)?zhí)行。
本通知自發(fā)布之日生效。協(xié)會(huì)以往作出的與本指導(dǎo)書沖突的相關(guān)規(guī)定,按本指導(dǎo)書執(zhí)行。
附:《南京地區(qū)人體傷殘程度司法鑒定作業(yè)指導(dǎo)書》
主題詞:法醫(yī)臨床
傷殘鑒定 通知
抄送:省司法廳 市司法局 市中級(jí)人民法院 市公安局交通管理局 市法官協(xié)會(huì) 省保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì) 市律師行業(yè)協(xié)會(huì) 市基層法律服務(wù)工作者協(xié)會(huì)
南京市司法鑒定協(xié)會(huì)秘書處
2014年7月3日
南京地區(qū)人體傷殘程度司法鑒定作業(yè)指導(dǎo)書
(2014年6月30日法醫(yī)臨床專業(yè)委員會(huì)集體討論通過)1目的
規(guī)范南京地區(qū)司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)法醫(yī)臨床學(xué)傷殘鑒定人身檢查的內(nèi)容、步驟和方法,確保鑒定意見科學(xué)公正。2 適用范圍
適用于道路交通事故、職工工傷與職業(yè)病及人體損傷致殘程度鑒定。3 程序
3.1 鑒定人
鑒定應(yīng)由兩名以上鑒定人共同完成,其中體格檢查過程中至少兩名鑒定人應(yīng)在場(chǎng),每一個(gè)署名鑒定人在鑒定書制作過程中應(yīng)全程參與。3.2 受理
3.2.1 對(duì)鑒定/檢驗(yàn)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的鑒定,符合鑒定條件的予以受理;對(duì)于不符合鑒定條件的應(yīng)向委托方說明理由。
3.2.2 鑒定人認(rèn)為案件疑難、復(fù)雜,自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)難以勝任鑒定工作的,應(yīng)及時(shí)向技術(shù)負(fù)責(zé)人提出,由技術(shù)負(fù)責(zé)人視情況進(jìn)行處理。
3.3 協(xié)議書評(píng)審 3.3.1對(duì)于業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的鑒定/檢驗(yàn)委托要求,應(yīng)進(jìn)行協(xié)議書評(píng)審,填寫相關(guān)表單。
3.3.2 評(píng)審后決定受理的案件,應(yīng)與委托方簽訂《司法鑒定協(xié)議書》。對(duì)于函件委托鑒定,簽訂協(xié)議書有困難時(shí),應(yīng)由委托方提供鑒定委托書,鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)給與書面回函,回函應(yīng)涵蓋協(xié)議的基本條款,委托方無異議,視為協(xié)議成立。
3.4 人體傷殘檢驗(yàn) 3.4.1 顱腦損傷
3.4.1.1 頭皮損傷:檢驗(yàn)有無毛發(fā)缺失,并測(cè)量毛發(fā)缺失的范圍,根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行記錄,如:由缺失毛發(fā)的面積占整個(gè)頭皮面積的百分?jǐn)?shù)或“cm2”記錄。
3.4.1.2 顱骨缺損:可通過觸診,并標(biāo)記出顱骨缺損的位置和范圍,然后計(jì)算出缺損的面積;也可以結(jié)合X線片或CT片計(jì)算缺損面積。對(duì)于開顱手術(shù)后經(jīng)原位骨覆蓋或其他代用品修補(bǔ)的,仍按顱骨缺損確定相應(yīng)的傷殘等級(jí)。
3.4.1.3 植物狀態(tài):前提應(yīng)有臨床診斷,傷后至少六個(gè)月或診斷后三個(gè)月進(jìn)行評(píng)價(jià),法醫(yī)體格檢查與臨床診斷相符。
3.4.1.4 智力、精神狀態(tài):在本地區(qū),對(duì)傷殘鑒定中涉及的智力、精神狀態(tài)評(píng)價(jià)由具有法醫(yī)精神病鑒定人資質(zhì)的專家進(jìn)行會(huì)診的,會(huì)診專家應(yīng)不少于兩人。重新鑒定必須啟動(dòng)精神病司法鑒定程序。
3.4.1.5 失語癥、構(gòu)音障礙:應(yīng)有明確的臨床診斷,并與損傷基礎(chǔ)相符,同時(shí)需聘請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)行會(huì)診。
3.4.1.6外傷性癲癇:鑒定時(shí)應(yīng)詳細(xì)地詢問病史,特別是癲癇發(fā)作情況和治療情況,要盡量明確癲癇發(fā)作的類型(大發(fā)作、局限性發(fā)作、小發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)以及發(fā)作的頻率,必要時(shí)囑病人住院觀察。
3.4.2 面部損傷
3.4.2.1 面部瘢痕及面部色素改變:應(yīng)明確瘢痕的具體形態(tài)(增生性瘢痕、萎縮性瘢痕、細(xì)小瘢痕、淺表性瘢痕等),應(yīng)檢查并記錄瘢痕或色素形成的位置和范圍。
3.4.2.2 眼損傷
a)上瞼下垂:囑傷者平視前方,觀察雙側(cè)上瞼能否提起,如有上瞼下垂,應(yīng)測(cè)量上瞼下垂的程度。如上瞼下垂掩蓋部分或全部瞳孔,應(yīng)做相應(yīng)的記錄和描述。
b)凡上下瞼緣、瞼結(jié)膜與球結(jié)膜不同程度地脫開或外翻稱瞼外翻。瞼外翻分為三度。Ⅰ°即輕度外翻,表現(xiàn)為瞼結(jié)膜與眼球分離,淚點(diǎn)脫離淚阜。Ⅱ°為中度外翻,這時(shí)瞼結(jié)膜和瞼板結(jié)膜外翻。Ⅲ° 為重度外翻,瞼結(jié)膜嚴(yán)重外翻,穹隆部消失。同時(shí)應(yīng)檢查傷者有無溢淚,瞼緣變形,以及睫毛方向的改變。c)眼瞼缺損:如有眼瞼缺損,應(yīng)測(cè)量缺損的大小和范圍,缺損記錄方法為:缺損超過1/
4、1/3或1/2等表示。
d)眼球損傷:檢查傷者有無眼球缺失或畸形(塌陷)。e)視覺功能檢查:此項(xiàng)檢查如需采用外部信息,需委托相關(guān)眼科專家進(jìn)行會(huì)診。
3.4.2.3 耳損傷
a)耳廓缺失:采用透明膜平伏在耳廓前外側(cè),描記缺損部位及對(duì)側(cè)健耳在透明膜上的投影,并計(jì)算出缺損面積占全耳面積的百分比。
b)耳廓畸形:檢查耳廓有無瘢痕形成、攣縮,耳緣、耳輪及耳垂形態(tài)是否完整,是否可以辨認(rèn)等。
c)聽力檢查: 此項(xiàng)檢查如需采用外部信息,需委托相關(guān)專家會(huì)診。3.4.2.4 口損傷
a)口腔:如有口腔損傷時(shí)應(yīng)檢查有無牙齒脫落、折斷,并詳細(xì)記錄脫落的數(shù)量和位置。牙齒松動(dòng)3度以上、牙齒冠折1/2以上或露髓的,視為脫落。如有舌損傷,應(yīng)檢查有無舌缺損及缺損的大小(大于1/2,舌尖缺損,舌尖部分缺損)。
b)如有舌下神經(jīng)損傷,應(yīng)檢查舌肌有無麻痹。一側(cè)周圍性舌下神經(jīng)損傷,可致同側(cè)舌肌癱瘓,伸舌時(shí)偏向患側(cè)。雙側(cè)周圍性舌下神經(jīng)損傷,舌肌松弛,伸舌受限,舌體后縮,可壓迫會(huì)厭,影響呼吸、發(fā)音等功能。一側(cè)中樞性舌下神經(jīng)損傷,可致對(duì)側(cè)舌肌癱瘓,但舌常無萎縮。
3.4.2.5 鼻損傷 檢查外鼻部有無缺損(洞穿缺損、鼻半側(cè)缺損、大部分缺損、全鼻缺損)或畸形(駝峰鼻畸形、鞍鼻畸形、歪鼻畸形、鼻翼塌陷)。
3.4.2.6 頜面損傷 a)頜面骨骨折:應(yīng)通過X攝片或CT掃描,明確有無頜面骨骨折。如有骨缺損應(yīng)通過觸診或X線攝片確定骨缺損的位置、大小和范圍。
b)頜面部軟組織缺損:可根據(jù)瘢痕的面積和凹陷的深度進(jìn)行估算。
c)當(dāng)有口腔和顳下頜關(guān)節(jié)損傷時(shí),應(yīng)測(cè)量張口度。張口度檢查:正常張口度相當(dāng)于被檢者本人食、中、無名指三指末節(jié)橫面的寬度。張口度以上、下中切牙切緣間距離為標(biāo)準(zhǔn)。輕度張口受限:大開口時(shí),上下切牙間距僅可并列垂直置入食指和中指。中度張口受限:大開口時(shí),上下切牙間距僅可垂直置入食指。重度張口受限:大開口時(shí),上下切牙間距不能置入食指橫徑。
3.4.3 頸部損傷
3.4.3.1 皮膚:若有瘢痕形成,應(yīng)測(cè)量瘢痕的面積,可用瘢痕形成面積占頸前三角區(qū)面積的百分?jǐn)?shù)表示,如果面積較小,可用“cm”表示。
3.4.3.2 咽喉部:應(yīng)檢查有無瘢痕性狹窄,必要時(shí)行喉鏡檢查以明確有無聲門狹窄。如有聲音嘶啞,應(yīng)確定聲音嘶啞的程度,如在安靜條件下與常人語言交流有無困難等。可用能正常語言交流的可懂度表示。如個(gè)別字詞發(fā)音難懂,在整個(gè)語境中不影響正常交流,屬輕度;部分語句發(fā)音難懂,在整個(gè)語境中可通過上下語句大致推測(cè)其內(nèi)容的,屬中度;無法進(jìn)行語言交流,屬重度。
3.4.3.3 氣管:通過影像學(xué)片或氣管鏡檢查氣管有無狹窄,以及狹窄的部位和程度。3.4.3.4 食管:可通過影像學(xué)片或食管鏡的方法,檢查食道有無瘢痕形成,狹窄,以及狹窄的部位和程度。
3.4.3.5 如有吞咽困難,應(yīng)對(duì)吞咽困難的程度進(jìn)行分級(jí),分級(jí)方法如下:⑴吞咽功能嚴(yán)重障礙:只能進(jìn)食流質(zhì),且進(jìn)食流質(zhì)時(shí)仍感明顯不適。⑵吞咽功能障礙:只能進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì),但不能進(jìn)食軟食。⑶嚴(yán)重影響吞咽功能:只能進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食,但不能進(jìn)食普食。⑷影響吞咽功能:雖能進(jìn)食普食,但進(jìn)食的速度緩慢且伴有明顯不適。
3.4.3.6 如有呼吸困難,應(yīng)對(duì)呼吸困難的程度進(jìn)行分級(jí),分級(jí)方法如下:⑴呼吸功能嚴(yán)重障礙:安靜臥時(shí)亦有呼吸困難出現(xiàn),體力活動(dòng)完全受限;⑵呼吸功能障礙:室內(nèi)走動(dòng)出現(xiàn)呼吸困難,體力活動(dòng)極度受限;⑶呼吸功能嚴(yán)重受影響:一般速度步行有呼吸困難,體力活動(dòng)大部分受限;⑷呼吸功能受影響:包括兩種情況:第一種情況:蹬樓梯出現(xiàn)呼吸困難;第二種情況:快步行走出現(xiàn)呼吸困難。
3.4.3.7 如因頸部瘢痕形成,影響頸部活動(dòng)時(shí),應(yīng)仔細(xì)測(cè)量頸前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)度。
3.4.4 胸部損傷
3.4.4.1 胸廓:有無瘢痕形成及胸廓畸形。對(duì)于瘢痕形成應(yīng)檢查瘢痕的位置和數(shù)量,并測(cè)算面積大小(以占體表面積百分?jǐn)?shù)表示)。有骨折者,應(yīng)進(jìn)行X線攝片或CT掃描等檢查,確定骨折的部位、數(shù)量,有無畸形愈合等。
3.4.4.2 有肺、胸膜損傷應(yīng)進(jìn)行CT掃描或磁共振檢查,了解肺葉切除多少或胸膜粘連范圍。
3.4.4.3 如傷者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)對(duì)呼吸困難的程度進(jìn)行分級(jí)評(píng)定。
3.4.4.4 如有心臟損傷時(shí),應(yīng)仔細(xì)檢查有無心功能不全或心律失常。如有心功能不全時(shí)應(yīng)對(duì)心功能不全進(jìn)行分級(jí)評(píng)定。Ⅰ級(jí):無癥狀,體力活動(dòng)不受限制;Ⅱ級(jí):較重體力活動(dòng)則有癥狀,體力活動(dòng)稍受限制;Ⅲ級(jí):輕微體力活動(dòng)既有明顯癥狀,休息后稍減輕,體力活動(dòng)大部分受限;Ⅳ級(jí):即使在安靜休息狀態(tài)下亦有明顯癥狀,體力活動(dòng)完全受限。
3.4.4.5 對(duì)于女性傷者,如有乳房損傷,應(yīng)檢查乳房有無缺失或畸形,缺失分為雙側(cè)乳房全部缺失、一側(cè)乳房全部缺失、一側(cè)乳房部分缺失。畸形分為外觀形態(tài)嚴(yán)重不對(duì)稱;或局部組織隆起和凹陷明顯影響外形。
3.4.5 腹部損傷
3.4.5.1 有無瘢痕形成及瘢痕位置和數(shù)量,并測(cè)量面積大小(以占體表面積百分?jǐn)?shù)表示)。對(duì)胃、腸、消化腺等損傷者,應(yīng)明確有無行胃、腸或消化腺切除或修補(bǔ)術(shù)治療,以及切除或修補(bǔ)的范圍。必要時(shí)可行影像學(xué)檢查。
3.4.5.2 對(duì)有胃、腸、消化腺損傷影響消化吸收功能的進(jìn)行相應(yīng)器官功能檢查,如:肝功能、胰腺功能等檢查。結(jié)合營(yíng)養(yǎng)狀況和生化檢查進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
3.4.5.3 對(duì)有腎功能障礙的,應(yīng)進(jìn)行腎功能測(cè)定,并對(duì)腎功能障礙程度進(jìn)行分級(jí)。
3.4.6 骨盆部位損傷
3.4.6.1 對(duì)有卵巢損傷者,應(yīng)檢查卵巢有無缺失或萎縮(分為完全性和不完全性),必要時(shí)可通過B超、腹腔鏡、磁共振檢查及激素水平檢測(cè)予以評(píng)價(jià)。
3.4.6.2 對(duì)有輸卵管損傷者,應(yīng)檢查輸卵管是否缺失或閉鎖,必要時(shí)可通過子宮輸卵管造影術(shù)協(xié)助診斷。
3.4.6.3 對(duì)有子宮損傷者,應(yīng)檢查子宮是否切除或修補(bǔ),必要時(shí)可通過磁共振或子宮造影檢查以協(xié)助診斷。
3.4.6.4 對(duì)有輸尿管損傷者,應(yīng)檢查輸尿管是否缺失、狹窄或閉鎖,如有狹窄要檢查其狹窄的部位和程度。必要時(shí)可行尿路造影、B超或同位素腎圖檢查以協(xié)助診斷。
3.4.6.5 對(duì)有膀胱損傷者,應(yīng)檢查膀胱有無被切除(全部或部分)或修補(bǔ)。必要時(shí)可行膀胱鏡檢查,以明確膀胱切除的部位、大小,是否進(jìn)行過修補(bǔ)。
3.4.6.6 對(duì)有尿道損傷者,應(yīng)觀察傷者小便情況,有無尿失禁或排尿困難(如尿線變細(xì),排尿時(shí)間延長(zhǎng)等)。在有尿道狹窄時(shí),可行尿路造影檢查、B超檢查和尿流率檢查。并對(duì)尿道狹窄的程度進(jìn)行分級(jí)。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:狹窄處管徑小于正常1/2者為尿道嚴(yán)重狹窄,大于1/2者為尿道狹窄。
3.4.6.7 對(duì)有結(jié)腸、直腸損傷者,應(yīng)檢查傷者有無永久性乙狀結(jié)腸造瘺口,直腸、肛門有無瘢痕形成,有無大便失禁或便秘。
3.4.6.8 對(duì)有骨盆骨折時(shí),應(yīng)有影像學(xué)檢查,骨盆骨折程度按Tile分型原則進(jìn)行分型,Tile分型可分為A、B、C型。A型一般不涉及骨盆環(huán)結(jié)構(gòu),為穩(wěn)定型骨折,常見形式:骨盆撕脫骨折,恥骨支、坐骨支單支骨折以及無移位的同側(cè)恥骨上、下支骨折等。B型為旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定型,表現(xiàn)為:髖骨內(nèi)旋損傷、髖骨外旋損傷、骨盆側(cè)方擠壓損傷等。C型為旋轉(zhuǎn)與垂直兩個(gè)方向均不穩(wěn)定型骨折,表現(xiàn)為:骨盆單側(cè)不穩(wěn)定、骨盆雙側(cè)不穩(wěn)定、骨盆環(huán)破裂合并髖臼骨折等。
3.4.6.9 骨盆骨折畸形的判斷方法,骨盆骨折畸形愈合應(yīng)從解剖復(fù)位的角度來考慮,骨折是一處或多處,骨折部位是前環(huán)或后環(huán),雙側(cè)髂骨、坐骨高度是否一致,骨盆環(huán)是否為對(duì)稱圓形,雙側(cè)閉孔是否對(duì)稱(正位X線片)。骨盆骨折嚴(yán)重畸形愈合則應(yīng)從解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩方面來考慮,若骨盆傾斜,應(yīng)測(cè)量傷者下肢長(zhǎng)度。女性傷者應(yīng)確定有無骨產(chǎn)道破壞,若存在骨性產(chǎn)道狹窄、畸形(包括骶尾骨移位)(上述情況應(yīng)有婦產(chǎn)科醫(yī)生的測(cè)量評(píng)估意見),即使是穩(wěn)定型骨折,也可視為骨盆畸形愈合。髖臼骨折是特殊的骨盆骨折,可以單獨(dú)出現(xiàn),也可在Tile C型骨折中合并出現(xiàn)。單獨(dú)出現(xiàn)時(shí)按照下肢功能情況予以考量,合并出現(xiàn)時(shí)可分別按照骨盆畸形愈合及下肢功能進(jìn)行考量。
3.4.7 會(huì)陰部損傷
3.4.7.1 陰莖包皮:對(duì)有陰莖包皮損傷者,應(yīng)檢查陰莖包皮損傷情況,有無瘢痕形成,是否影響排尿與性交功能。
3.4.7.2 陰莖:對(duì)有陰莖損傷者,應(yīng)檢查陰莖體有無缺失。如有缺失,應(yīng)記錄缺失的部位和程度。
3.4.7.3 陰囊:對(duì)有陰囊損傷者,應(yīng)檢查陰囊有無瘢痕形成,以及瘢痕的位置和大小,當(dāng)瘢痕形成面積較大且有可能影響功能的應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)檢查,以根據(jù)精液的質(zhì)量判斷陰囊的功能情況。
3.4.7.4 外陰及陰道:對(duì)有外陰及陰道損傷者,應(yīng)檢查外陰和陰道有無瘢痕形成,有無陰道狹窄,以及狹窄的部位和程度,并判斷其對(duì)性功能的影響情況。
3.4.7.5 大便失禁:對(duì)于有大便失禁者,應(yīng)進(jìn)行肛門指檢以明確肛門括約肌收縮力強(qiáng)弱。必要時(shí)行直腸內(nèi)壓測(cè)定。采用肛門注水法:<20cmH2O示大便嚴(yán)重失禁,在20-30cmH2O之間為輕度失禁。
3.4.7.6 小便失禁:可行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。當(dāng)殘余尿≥50mL者為真性重度尿失禁或尿潴留;當(dāng)殘余尿<50mL者為真性輕度尿失禁。
3.4.7.7 陰莖勃起功能檢查:此項(xiàng)檢查采用外部信息,需委托具有性功能司法鑒定資質(zhì)的專家會(huì)診。
3.4.8 脊柱與脊髓
3.4.8.1 對(duì)于脊柱損傷者,應(yīng)行影像學(xué)檢查,是否有畸形愈合(分為側(cè)彎畸形、胸椎后凸畸形、腰椎前凸畸形等)影響胸廓形態(tài),對(duì)于脊柱畸形愈合影響呼吸功能的,應(yīng)對(duì)呼吸困難程度進(jìn)行分級(jí)評(píng)定。
3.4.8.2 頸椎損傷影響頸部活動(dòng)的,應(yīng)測(cè)量頸部前屈、后伸、左右側(cè)屈和左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度。
3.4.8.3 腰椎損傷影響腰部活動(dòng)度的,應(yīng)測(cè)量腰部前屈、后伸、左右側(cè)屈和左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度。
3.4.8.4 對(duì)于脊髓損傷者,應(yīng)進(jìn)行CT掃描或磁共振檢查,必要時(shí)可行脊髓造影檢查,以明確損傷的部位、性質(zhì)、程度。同時(shí)對(duì)軀體感覺、溫痛覺和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行檢查,以明確脊髓損傷的平面。
3.4.9 肢體缺失與功能障礙
3.4.9.1 對(duì)于肢體缺失者,應(yīng)測(cè)量肢體缺失平面,必要時(shí)進(jìn)行X線攝片,以骨性標(biāo)志記錄殘端長(zhǎng)度或截?cái)嗨健?/p>
3.4.9.2 對(duì)于骨關(guān)節(jié)損傷伴有肢體功能障礙者,應(yīng)測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)度和肌力水平(具體見附錄A;其中肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)度測(cè)量要求見附錄B)。
3.4.9.3 對(duì)于骨折畸形愈合后,應(yīng)測(cè)量肢體的長(zhǎng)度。
3.4.9.4 對(duì)于上肢骨折者應(yīng)檢查前臂旋轉(zhuǎn)功能,并記錄旋轉(zhuǎn)受限的程度。
3.4.10 輔助檢查
3.4.10.1 肌電圖檢查:有周圍神經(jīng)損傷時(shí)應(yīng)進(jìn)行肌電圖檢查,并獲取肌電報(bào)告原件。肌電圖檢查可對(duì)神經(jīng)損傷的部位、神經(jīng)損傷的程度等作出初步診斷。
3.4.10.2 神經(jīng)誘發(fā)電位:有神經(jīng)系統(tǒng)損傷時(shí),應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)誘發(fā)電位檢查,包括軀體感覺神經(jīng)、軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和自主神經(jīng)誘發(fā)電位檢查。神經(jīng)誘發(fā)電位檢查可對(duì)神經(jīng)損傷的部位、神經(jīng)損傷的程度等作出初步診斷。道路交通事故受傷人員部分傷殘?jiān)u定操作指南 4.1 骨盆骨折評(píng)殘
骨盆骨折評(píng)殘時(shí)應(yīng)先按照Tile分型進(jìn)行分類后評(píng)殘。A型一般不評(píng)傷殘等級(jí);B型手術(shù)與否一般可評(píng)為十級(jí)傷殘;C型經(jīng)手術(shù)治療后,骨折復(fù)位好,骨盆穩(wěn)定可定十級(jí)傷殘;骨盆環(huán)至少3處以上骨折,經(jīng)手術(shù)或保守治療后,骨折對(duì)位、對(duì)線仍較差,骨盆環(huán)欠對(duì)稱(前后徑或左右徑顯著短縮,呈畸形愈合),出現(xiàn)髂骨、坐骨高度不一,或雙側(cè)閉孔大小不一,致使骨盆環(huán)狀結(jié)構(gòu)的完整性和對(duì)稱性遭到破壞,可評(píng)為九級(jí)傷殘。
4.2 脊柱損傷
4.2.1 椎體粉碎性骨折的評(píng)定
爆裂性骨折等同于粉碎性骨折,評(píng)定為九級(jí)傷殘。4.2.2 胸椎或腰椎壓縮性骨折評(píng)定
脊柱損傷致胸椎或腰椎一椎體三分之一以上壓縮性骨折(以本椎體的前后緣為測(cè)量基準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)),評(píng)定為十級(jí)傷殘,側(cè)方壓縮等特殊情況以壓縮程度最重處為基準(zhǔn);出現(xiàn)椎體整體壓縮性改變時(shí),以該椎體緊鄰上下兩個(gè)椎體的前后緣平均值為基準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)。
脊柱損傷致胸椎或腰椎二椎體以上新鮮壓縮性骨折定八級(jí)傷殘。4.3 關(guān)于鎖骨骨折的評(píng)定 單純性鎖骨骨折,尤其是鎖骨中段以內(nèi)的骨折,理論上對(duì)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)影響很小,原則上不評(píng)定傷殘。
4.4 足弓結(jié)構(gòu)破壞評(píng)定 應(yīng)有明確的原發(fā)損傷,以同樣的拍攝標(biāo)準(zhǔn)攝雙足X光片,并以統(tǒng)一的影像學(xué)測(cè)量方法評(píng)估足弓破壞程度,具體測(cè)量雙側(cè)內(nèi)弓角、外弓角的數(shù)值并進(jìn)行比對(duì)。
4.5 足趾功能評(píng)定 各足趾功能的比例分配分別為:拇趾占40%,其余4趾各占15%。5 傷殘鑒定時(shí)機(jī)
5.1 損傷1個(gè)月后進(jìn)行鑒定
包括以原發(fā)性損傷后果為依據(jù)評(píng)殘的肢體、臟器缺失;內(nèi)臟部分切除、修補(bǔ);顱骨和頜骨缺損、腦脊液漏;肋骨骨折、肋骨缺損及牙齒脫落等。
5.2 損傷3個(gè)月后進(jìn)行鑒定 包括脊柱、骨盆骨折、椎體壓縮性或爆裂性骨折(不含脊髓損傷)、心肺挫傷、肋骨骨折致胸膜粘連的、未行手術(shù)的肢體骨折(未并發(fā)骨不連、骨髓炎等并發(fā)癥的)、肢體骨折有內(nèi)固定在位且未構(gòu)成傷殘等級(jí)的。
5.3 損傷6個(gè)月后進(jìn)行鑒定
包括以損傷并發(fā)癥或后遺癥鑒(評(píng))定的顏面部明顯瘢痕(體表嚴(yán)重?zé)齻呓ㄗh一年以后再行鑒定),眼外傷影響視力者,聽力障礙,男性性功能障礙,肢體關(guān)節(jié)面有骨折的,肢體軟組織損傷影響肢體功能的,臟器損傷影響功能的。
以中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)損傷后遺癥鑒(評(píng))定的顱腦損傷后致智力缺損、精神障礙、語言功能障礙、大小便失禁,彌漫性軸索損傷,腦、脊髓損傷導(dǎo)致四肢癱、截癱、偏癱、非肢體癱等功能障礙者,周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致功能障礙等。
5.4 損傷后12個(gè)月以上進(jìn)行鑒定 外傷性癲癇經(jīng)系統(tǒng)治療一年后。肢體長(zhǎng)骨骨折并發(fā)骨髓炎、骨不連者視臨床治療情況和委托方要求把握鑒定時(shí)機(jī)。
5.5 標(biāo)準(zhǔn)有特殊規(guī)定的從其規(guī)定。
5.6 肢體存在內(nèi)固定狀態(tài)傷殘鑒定時(shí)機(jī)
肢體骨折有內(nèi)固定在位可能構(gòu)成或影響傷殘等級(jí)的,需取出內(nèi)固定后再行評(píng)定。
對(duì)有醫(yī)院證明(醫(yī)院病歷、診斷證明、經(jīng)治醫(yī)生的意見)傷者肢體存在的內(nèi)固定不必取出,并經(jīng)被鑒定人書面申請(qǐng),可以進(jìn)行傷殘?jiān)u定。
對(duì)傷者具有賠償責(zé)任的主體,如保險(xiǎn)公司、事故責(zé)任自行賠償當(dāng)事人,經(jīng)賠償責(zé)任人書面申請(qǐng),司法鑒定機(jī)構(gòu)可以接受委托進(jìn)行傷殘?jiān)u定。
部分損傷事由本身內(nèi)固定在位,符合相應(yīng)技術(shù)規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)中條款規(guī)定的情形(如職工工傷)者,可以進(jìn)行傷殘?jiān)u定。《道路交通事故受傷人員傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)》附則、附錄使用要求
6.1 一般要求
鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)確保所用標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范是現(xiàn)行有效版本。引用標(biāo)準(zhǔn)條款時(shí),具體傷殘等級(jí)應(yīng)引用具體條款,“附則”應(yīng)理解為具體條款的補(bǔ)充或例外規(guī)定,“附錄”應(yīng)理解為具體條款的高度概括性解釋;確無具體對(duì)應(yīng)條款時(shí),可按照“附則”規(guī)定,選擇相類似或相近的具體條款,但需履行“6.2.1例外情況的處置”所規(guī)定的程序,以防不當(dāng)使用“附則”;禁止單獨(dú)引用“附錄”的概括性條款進(jìn)行傷殘?jiān)u定。
6.2 具體情況的處置
a)遇到無具體條款而必須使用附則、附錄才能解決相關(guān)專門技術(shù)問題案件時(shí),案件承辦人需有2名高級(jí)職稱者,且應(yīng)當(dāng)組織3名以上鑒定人進(jìn)行討論,做好記錄并簽字。
b)損傷(疾病)的特殊性應(yīng)聘請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的專家進(jìn)行會(huì)診予以界定或明確,應(yīng)有書面會(huì)診意見。c)須將本案有關(guān)資料包括病歷、摘要、影像片、本次鑒定查體所見(包括視頻、照相)、案例討論記錄及相關(guān)專業(yè)專家書面會(huì)診意見、擬比照最相似標(biāo)準(zhǔn)條款一并提交司法鑒定協(xié)會(huì)秘書處,由秘書處在3個(gè)工作日內(nèi)召集法醫(yī)臨床專業(yè)委員會(huì)專家(3名以上)進(jìn)行討論,并形成書面意見。道路交通事故傷殘?jiān)u定中,按照“附則”及“附錄”對(duì)部分損傷評(píng)定的特別規(guī)定及所引用條款
7.1可引用4.10.10.i)條款評(píng)定為X
(十)級(jí)的四肢及復(fù)合體損傷
7.1.1 四肢六大關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,經(jīng)保守治療,遺留部分關(guān)節(jié)功能障礙者(其中腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)功能喪失程度應(yīng)≥50%);膝關(guān)節(jié)屈曲位大于10°的。
7.1.2 四肢長(zhǎng)骨粉碎性或兩根以上骨折(腓骨、尺骨粉碎性骨折除外)。7.1.3肘關(guān)節(jié)骨折經(jīng)內(nèi)固定治療醫(yī)療終結(jié)后,肘關(guān)節(jié)屈曲不能達(dá)到功能位(80 度),或者在功能位屈伸活動(dòng)度小于 40 度的。
7.1.4 鎖骨中外1/3以遠(yuǎn)骨折、肩胛骨骨折,行內(nèi)固定術(shù)治療的;鎖骨骨折伴有同側(cè)高位(第6肋以上)3根肋骨骨折的。
7.1.5 髕骨粉碎性骨折,行手術(shù)治療后遺留膝關(guān)節(jié)活動(dòng)部分受限;一側(cè)髕骨切除。
7.1.6 膝關(guān)節(jié)韌帶損傷經(jīng)手術(shù)治療的。7.1.7 一側(cè)半月板切除的。
7.2 可引用4.9.9.i)條款評(píng)定為IX
(九)級(jí)的四肢及復(fù)合體損傷 7.2.1 四肢大關(guān)節(jié)一關(guān)節(jié)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后。7.2.2 四肢長(zhǎng)骨骨折并發(fā)慢性骨髓炎的。7.2.3 四肢六大關(guān)節(jié)骨折后出現(xiàn)壞死的。
7.2.4 肩、髖關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折,行手術(shù)治療的。
7.3 可引用4.10.3.a)條款評(píng)定為X
(十)級(jí)的椎體附件損傷 7.3.1 胸、腰椎四處橫突或棘突骨折。
7.3.2下胸椎(T11、T12)、腰椎三處以上橫突或棘突骨折,畸形愈合,遺留腰部活動(dòng)度喪失 10%以上的。
(說明:第7條所涉及的損傷在伴有內(nèi)固定存在時(shí),除了以活動(dòng)功能為結(jié)果進(jìn)行評(píng)殘的外,其鑒定時(shí)機(jī)不受“5.6”所規(guī)定的內(nèi)固定是否取出的影響。)8 重新鑒定案件中專業(yè)委員會(huì)意見的運(yùn)用及要求
南京地區(qū)不同鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)同一鑒定案件鑒定意見不一致的,經(jīng)法醫(yī)臨床專業(yè)委員會(huì)集體討論,形成專業(yè)委員會(huì)書面意見。
對(duì)此案進(jìn)行重新鑒定的機(jī)構(gòu),可按專業(yè)委員會(huì)意見由鑒定人出具鑒定報(bào)告;如鑒定人堅(jiān)持自己的鑒定意見的,可以按照自己的鑒定意見出具鑒定報(bào)告,但必須在《司法鑒定意見書》中以附件的形式注明專業(yè)委員會(huì)的意見。
鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)將專業(yè)委員會(huì)意見歸入鑒定卷宗,以備查。
第四篇:傷殘鑒定書
傷殘鑒定書
不要在網(wǎng)上找得,你直接去民政局優(yōu)撫科就是了,有的地方也可以在民政局網(wǎng)上辦事頁下載的,傷殘鑒定書。關(guān)鍵不在于申請(qǐng)格式和內(nèi)容,是你準(zhǔn)備好了沒有: 你在部隊(duì)評(píng)過殘疾要申請(qǐng)升級(jí)的,你退伍有沒有超過三年?有沒有準(zhǔn)備證明你傷殘加重的強(qiáng)硬證據(jù)(X光片、CT片、肌無力檢定結(jié)論、治療病歷、住院小結(jié)等等),沒有這些你就是叫苦叫累的也沒有用,因?yàn)槊裾直炔筷?duì)嚴(yán)得多(部隊(duì)處于某種目的,交通事故賠償流程圖。可以放松鑒定等級(jí),反正交地方就不管他的事,民政可要管到你死為止);你在部隊(duì)沒有評(píng)過殘疾軍人的,退役后的三年里可以補(bǔ)評(píng),但是你除了上述的醫(yī)學(xué)證據(jù)以外,還要部隊(duì)的事故報(bào)告(怎么會(huì)發(fā)生致傷的),部隊(duì)醫(yī)院的原始治療病歷和出院小結(jié)(不可能致殘就在連營(yíng)治療的)合部隊(duì)團(tuán)政治部門以上的證明。你能夠辦到嗎?我的戰(zhàn)友受了一點(diǎn)小傷未要評(píng)殘(要立功)就從南疆回來了,以后看到我們有《殘疾軍人證》、有撫恤金的,也想搞一張;但是在“最可愛的人”的時(shí)代也沒有搞成,何況時(shí)至日落西山的今天,更加困難重重了,傷殘鑒定《傷殘鑒定書》。但愿你心想事成!
(不要在網(wǎng)上找得,你直接去民政局優(yōu)撫科就是了,有的地方也可以在民政局網(wǎng)上辦事頁下載的。關(guān)鍵不在于申請(qǐng)格式和內(nèi)容,是你準(zhǔn)備好了沒有: 你在部隊(duì)評(píng)過殘疾要申請(qǐng)升級(jí)的,你退伍有沒有超過三年?有沒有準(zhǔn)備證明你傷殘加重的強(qiáng)硬證據(jù)(X光片、CT片、肌無力檢定結(jié)論、治療病歷、住院小結(jié)等等),沒有這些你就是叫苦叫累的也沒有用,因?yàn)槊裾直炔筷?duì)嚴(yán)得多(部隊(duì)處于某種目的,交通事故賠償流程圖。可以放松鑒定等級(jí),反正交地方就不管他的事,民政可要管到你死為止);你在部隊(duì)沒有評(píng)過殘疾軍人的,退役后的三年里可以補(bǔ)評(píng),但是你除了上述的醫(yī)學(xué)證據(jù)以外,還要部隊(duì)的事故報(bào)告(怎么會(huì)發(fā)生致傷的),部隊(duì)醫(yī)院的原始治療病歷和出院小結(jié)(不可能致殘就在連營(yíng)治療的)合部隊(duì)團(tuán)政治部門以上的證明。你能夠辦到嗎?我的戰(zhàn)友受了一點(diǎn)小傷未要評(píng)殘(要立功)就從南疆回來了,以后看到我們有《殘疾軍人證》、有撫恤金的,也想搞一張;但是在“最可愛的人”的時(shí)代也沒有搞成,何況時(shí)至日落西山的今天,更加困難重重了。但愿你心想事成!
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第五篇:傷殘鑒定書樣本
傷殘鑒定書樣本
傷殘鑒定委托書
____司法鑒定所:
我所接受 的委托,代理 與 一案,現(xiàn)需要對(duì) 的傷殘程度及營(yíng)養(yǎng)、誤工、護(hù)理期限和護(hù)理人數(shù)進(jìn)行鑒定,傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。
____律師事務(wù)所
年 月 日
《鑒定委托書》應(yīng)包括下列內(nèi)容:
(1)委托鑒定的單位/機(jī)構(gòu)名稱加蓋公章,個(gè)人委托須親筆簽名并捺手印;
(2)被委托鑒定機(jī)構(gòu)的名稱(我中心名稱);
(3)被鑒定人基本情況、案件類型,注明其在案中的法律地位;
(4)簡(jiǎn)要案情、治療經(jīng)過及目前情況;
(5)鑒定的目的和要求,注明參照評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn);
(6)委托鑒定的時(shí)間。
《鑒定委托書》格式:(下載)
人體傷殘程度鑒定委托書
四川西南司法鑒定中心:
xx年xx月xx日在xx地點(diǎn)發(fā)生xx事件,xx人(基本情況:姓名、性別、身份證號(hào)、住址等)如何被致傷xx部位(包括受傷經(jīng)過、致傷物、致傷方式),在xx醫(yī)院治療,診斷xx,目前情況xx。現(xiàn)委托貴中心參照《xx鑒定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)xx人的xx部位進(jìn)行傷殘程度鑒定。
此致
Xx單位/個(gè)人
Xx年xx月xx日
注:主要的傷殘標(biāo)準(zhǔn)和針對(duì)的案件性質(zhì):
GB/T16180-1996《職工工傷與職業(yè)病致殘程度的鑒定》用于工傷或人身傷害;
GB18667-2002《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》用于交通事故;
中國(guó)人民銀行(1998)《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》用于保險(xiǎn)賠償;
《職工因病或非因工傷殘喪失勞動(dòng)能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》用于勞動(dòng)能力鑒定;
《中國(guó)實(shí)用殘疾人評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試用)》用于辦理殘疾證;
其他特殊的傷殘鑒定標(biāo)準(zhǔn)或委托方提供或要求的鑒定標(biāo)準(zhǔn),傷殘鑒定《傷殘鑒定書樣本》。
2、被鑒定人身份證復(fù)印件;
3、被鑒定人接受治療的相關(guān)材料,包括:住院病歷、出院證明書、特殊檢查記錄結(jié)果及報(bào)告等復(fù)印件;如果有骨傷,還須提供損傷當(dāng)時(shí)及最近一月內(nèi)的影像資料;
4、部分案例(如存在精神障礙,或既往有相關(guān)疾病史等)要求委托方提供相關(guān)的旁證材料:包括由被鑒定人所在單位、鄰居、同事、老師、所在地居委會(huì)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等知情單位和個(gè)人出具,證明被鑒定人受傷前后日常活動(dòng)、行為及相關(guān)的疾病情況的書面材料,要求旁證單位蓋章、個(gè)人簽名捺手櫻
5、鑒定中心要求的其他材料,若為再次鑒定需提供以前鑒定的鑒定書復(fù)印件。