第一篇：居民健康檔案工作計劃

居民健康檔案工作計劃

一、工作目標

按照土左旗衛生局居民健康檔案工作方案，建立統一、科學、規范的居民健康檔案管理制度，逐步實現居民健康檔案管理信息化.以健康檔案為載體,為居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。2011年底居民健康檔案建檔率達到80%以上。

二、項目范圍和內容

（一）制定居民健康檔案管理規范。嚴格執行衛生部制定的居民健康檔案管理規范，統一規范服務對象、居民健康檔案內容、建檔方式、服務流程、檔案保管和使用等。

（二）健康檔案管理適宜技術培訓。

1、培訓對象：社區基本公共衛生服務人員。

2、培訓內容：居民健康檔案管理和使用規范、要求、技術，建立健康檔案必須的醫學知識和技能。

3、培訓計劃：通過系統培訓，逐步提高服務人員業務技能及服務水平，保障健康檔案管理的規范化。

（三）建立居民健康檔案

1、居民健康檔案內容：居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

（1）個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和家族史、既往史等基本健康信息.(2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式，健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

（3）重點人群管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0—3歲兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。

（4）其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、住院記錄、轉診記錄、會議記錄等。

2、居民健康檔案的建立方式：

（1）首次建檔主要以鄉村醫生通過入戶服務（調查）的方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和衛生服務需要填寫相應記錄；0—3歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案在新生兒訪視時建立；孕產婦保健服務專項檔案則由婦幼人員在早孕診斷確認后建立。

（2）在醫療衛生服務提供過程中建立的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統一存放。

3、居民健康檔案的使用：靈活使用居民健康檔案，提高居民健康檔案活檔率。

（1）已建檔居民到基層醫療衛生機構復診時，在調取其健康檔案后，由接診醫生根據復診情況，及時填寫、更新和補充相應記錄內容。

（2）入戶醫療衛生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。

（3）需要轉診、會診的服務對象，由接診醫生填寫轉診、會診記錄。

（4）所有的服務記錄由責任醫生統一匯總、及時歸檔。

4、健康檔案管理

（1）健康檔案應統一存放于村衛生室的檔案柜內。

（2）建立農村居民健康檔案的調取、查閱、記錄、存放等管理制度，明確健康檔案管理責任人，保證農民健康檔案的方便使用和保管、保存。

（3）各醫療衛生機構應使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新，保持資料的連續性。

（4）健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

（5）遵照國家有關專項技術規范要求記錄相關內容，記錄內容齊全完整、真實準確、書寫規范、基礎內容無缺失。

（6）健康檔案管理和服務人員要使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，其他機構或個人需要使用健康檔案時，必須向健康檔案管理機構提出書面申請，管理機構批準并經本人或其監護人同意后，方可使用。

三、組織與管理

社區公共衛生服務人員負責為轄區直接服務人口建立

居民健康檔案，社區公共衛生服務領導小組負責轄區內建檔工作的指導與管理。

四、進度安排

到2011年底完成社區居民80%建檔率。

五、工作實施督導

（一）督導方式。在衛生局的領導下，社區服務中心負責轄區內健康檔案的經常性督導檢查、效果評價，每年不少于2次。

（二）督導主要內容。工作實施、建檔數量和質量、檔案更新與管理、服務效果、居民滿意度等。

（三）主要評價指標

1、健康檔案建檔率=建檔人數/轄區內常住居民數×100%。

2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數/抽查檔案總份數×100%。

3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態記錄的檔案份數抽查檔案總份數×100%。（有動態記錄的檔案是指一年內健康檔案記錄有符合各類服務規范要求的有關醫療衛生服務記錄）

4、健康檔案真實率=抽查檔案中內容真實的檔案份數/抽查檔案總份數×100%。（通過電話詢問、邏輯判斷等）

5、健康檔案管理情況。

察鎮社區服務中心

2011年1月20日

第二篇：2012居民健康檔案工作計劃

萊州市城市社區衛生服務中心

2012年居民健康檔案工作計劃

建立居民健康檔案是一項關系衛生事業良好發展、惠及廣大居民群眾健康的基礎性工作。根據國家醫藥衛生體制改革方案和《國家基本公共衛生服務項目實施方案》，衛生部《關于規范居民健康檔案管理的指導意見》和《國家基本公共衛生服務規范》中《居民健康檔案管理服務規范》要求，從2010年起，我中心全面開展居民健康檔案建檔工作。為認真做好組織實施工作，特制訂本方案。

一、工作目標

2012年6月底前，我中心轄區居民電子健康檔案建檔率不低于80%。建檔工作要覆蓋轄區，重點人群建檔率達到100%。

二、工作原則

按照相關文件要求，制定以下基本原則：

（一）以建立檔案框架、體系、工作機制為近期目標工作原則。今年建檔工作，以個人基本情況、一般性體檢及重點人群建檔為主。根據既往工作基礎和現有條件，逐步完善檔案內容。

（二）以參合農民為主要建檔對象，重點人群優先。建立了較為完備、準確的人口數據。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平，當前以居民為基礎建檔，根據既往工作采集積累的數據和經驗，優先為0~6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者等重點人群建檔，逐步覆蓋到全人群。

（三）我中心負責轄區居民健康檔案的建立和管理。利用轄區居民就醫時機或委托鄉村醫生進行問卷調查和一般性體檢。在此基礎上，通過定期對參合重點人群進行集中體檢等方式補充建檔和充實檔案內容。

三、工作內容

1.健康檔案內容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄等。

2.健康檔案的建立方式：我中心負責向居民提供建立健康檔案服務。轄區居民到指定地點接受服務時，由我中心專人負責對其進行基礎健康檢查，建立健康檔案。同時，我中心組織工作人員通過入戶調查、疾病篩查、健

康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。同時，定期為65歲以上老年人做健康檢查，完善建檔對象的健康檔案。

3.電子檔案錄入：加快電子檔案錄入速度，電子檔案信息錄入要全面、準確無誤，確保信息的真實性，電子檔案錄入率到2012年6月底達到80%，到2012年底前達到100%。

四、進度安排

根據我中心的實際情況，整個工作時間安排從2012年1月1日至2012年12月31日。

（一）建檔整檔工作

1）2012年7月1日前完成80%以上居民健康檔案的建檔及整理工作； 2）2012年7月1日前完成重點人群檔案建檔及整理工作；

3）2012年12月1日前完成100%以上居民健康檔案電子檔案錄入工作；

（二）0~6歲兒童體檢工作

1）5月7日——5月31日對文昌路街道符合條件兒童進行健康體檢； 2）6月3日——6月25日對永安路街道符合條件的兒童進行健康體檢； 3）7月1日——7月25日對轄區各居委會符合條件兒童進行健康體檢。

（三）對慢性病人群的隨訪工作

根據工作計劃，在前期工作基礎上，完成轄區內高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等慢性病患者的隨訪工作。

萊州市城市社區衛生服務中心

2012年1月10日

第三篇：居民健康檔案工作計劃

2013年居民健康檔案工作計劃

根據《阜陽市促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》(阜衛防[2009]380號)及《太和縣促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》衛監[2009]327號文件提出的建立居民健康檔案相關工作任務，現就2013年建立居民健康檔案提出以下工作計劃：

一、服務內容

（一）居民健康檔案的內容

居民健康檔案內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.村衛生室、社區衛生服務中站為轄區居民負責建立居民健康檔案，并根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發放居民健康檔案信息卡。

2.通過入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由村衛生室、社區衛生服務中心站組織醫務人員為居民建立健康檔案，并根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統的地區應由村衛生室、社區衛生服務中心站通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案。

4.將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單，裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數據存放在電子健康檔案數據中心。

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）復診時，應持居民健康檔案信息卡（或醫療保健卡），在調取其健康檔案后，由接診醫生根據復診情況，及時更新、補充相應記錄內容。

2.入戶開展醫療衛生服務時，應事先查閱服務對象的健康檔案并攜帶相應表單，在服務過程中記錄、補充相應內容。已建立電子健康檔案信息系統的機構應同時更新電子健康檔案。

3.對于需要轉診、會診的服務對象，由接診醫生填寫轉診、會診記錄。

4.所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一匯總、及時歸檔。

(四)健康檔案管理

居民健康檔案參照《醫療病歷管理辦法》管理，重點要求如下：

①中心建立居民健康檔案服務專(兼)職管理人員，接受過本項目組織的培訓，并成績合格。應制定本單位居民健康檔案管理制度，并嚴格執行。

②健康檔案管理要具有必需的檔案庫房，配備檔案裝具，按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案，指定專(兼)職人員負責健康案管理工作，保證健康檔案完整、安全。

③使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新，保持資料的連續性。

④健康檔案的建立要遵循自愿與引導相結合的原則，在使用過程中要注意保護服務對象的個人隱私。

⑤居民健康檔案統一編碼，采用l6位編碼制，以國家統一的行政區劃編碼為基礎，以鄉鎮和街道為范圍，村(居)委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統一的身份識別碼。

⑥遵照國家有關專項技術規范要求記錄相關內容，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范，基礎內容無缺失。

⑦健康檔案管理和服務人員在使用、管理、考核等工作中有權使用健康檔案，其它機構或個人需要使用健康檔案時，必須向中心提出書面申請，經批準并經本人或其監護人同意后，方可使用。

⑧居民健康檔案為社會公共信息資源，應長期保存，不得流失、損毀，違者依法追究責任。

4、最終目標

健康檔案建檔率=建檔人數／轄區內常住居民數×1O0％

健康檔案合格率=填寫合格檔案份數／抽查檔案總份數×1O0％

健康檔案使用率=抽查檔案中有動態記錄的檔案份數／抽查檔案總份數×100％(有動態記錄的檔案是指一年內健康檔案記錄有符合各類服務規范要求的有關醫療衛生服務記錄)健康檔案真實率=抽查檔案中內容真實的檔案份數／抽查檔案總份數x 100％(真實可以通過電話詢問、邏輯判斷等)

太和縣城關鎮衛生院

連橋社區衛生服務中心

2013年1月1日

第四篇：2015年居民健康檔案工作計劃范文

2015居民健康檔案工作計劃

以提高全鄉人民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛生居民健康檔案工作，努力完成上級交給的工作任務，特制定本工作計劃：

一、上存在問題

1、居民健康檔案電子檔與紙質檔案不能同步；

2、個別村健康體檢表未能及時錄入電子檔；

3、居民健康檔案未得到很好的利用，部分檔案成了死檔，失去了建檔的意義；

二、工作目標

1、建立統一、科學、規范的居民健康檔案，實現居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續、綜合、適宜、經濟的基本醫療衛生服務。

2、所有村優先為老年人、慢性病患者、孕產婦、0－6 歲兒童等人群免費查體，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于 90%。

3、年內 65 歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規范建檔率達100%。所有建檔人群電子檔案錄入率 100%；健康檔案真實率達 100%；電子化健康檔案合格率達 99% 以上，健康檔案使用率 50%； 健康檔案及時更新維護達到 80％以上。

三、主要工作內容

1、完善紙質與電子檔案的統一，做到一致；

2、完善各村未建檔人群的建檔工作，衛生院和各衛生室人員通過日常門診、疾病篩查健康體檢服務，醫務人員網絡化服務等途徑，采集沒有建檔人員的信息，遵循自愿與引導相結合的原則，為他們建立避民健康檔案，并根據其主要健康問題填寫記錄，錄入電子檔。

3、完善檔案使用。衛生院或村衛生室在為居民診療時，醫護人員從區域信息網調取個人健康檔案，由接診醫生根據居民健康狀況及時更新補充檔案相關內容，如果該居民未建立健康檔案，接診醫生應立即為其建立一份完整的檔案，交檔案室歸檔。在居民外出就診、住院、軫診等記錄，不定期的及時將資料錄入系統，保持資料的連續性，所有服務記錄統一裝入個人健康檔案。

4、對死亡、外出、遷出的人員健康檔案及時整理登記。

展望未來，前景無限美好。但工作任務是繁重的，振奮精神，與時俱進，扎實工作，讓我鄉基本公共衛生服務在新的一年里取得更大的成績。

第五篇：居民健康檔案工作計劃及實施方案

小溪鎮衛生院2012年基本公共衛生

居民健康檔案項目工作計劃及實施方案

建立農村居民健康檔案是一項關系農村衛生事業良好發展、惠及廣大農村居民群眾健康的基本性工作。根據國家醫藥衛生體制改革方案，衛生部《關于規范居民健康檔案管理的指導意見》和《國家基本公共衛生服務規范》中《居民健康管理規范》 2012 年底建冊率達到 80%，為完成任務特制定，農村居民健康檔案工作實施方案。

一、工作目標

2012 年 12 底前，農村居民健康檔案工作要覆蓋全鎮，建檔率達到居民人數的80%。在此基礎上，積極應用健康檔案，探索衛生服務模式創新、深化衛生服務內容，力爭為農村居民提供連續、綜合、適宜的經濟有效有醫，衛生服務和健康管理。

二、工作原則

1、領導小組負責建檔工作的領導與管理，負責制定實施方案與經費管理、監測檢查、目標完成考核等。

領導小組：

組長：劉峰

副組長：吳崇明高鴻喜

成員：郭茂武、蔣進、馬毅、張莉、李華軍

2、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期目標工作原則。以個人基本情況、生活方式問卷、以一般性體檢為主。

3、以居民為主，建案對象重點人群優先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平，主要以參加農合居民為基礎建案，根據既往工作采集積累的數據和經驗，優先為老年人、兒童以及慢病等重點人群建檔

4、建立健康檔案必須保證內容真實、體檢項目完整、電子錄入及時、完整

三、實施方案

1、進行檔案管理技術培訓，對鄉鎮衛生院衛生技術人員、鄉村醫生進行檔案管理技術培訓。培訓內容包括：健康檔案的政策、檔案管理方法、體檢項目、體檢規范、紙質檔案填寫規范、電子錄入等。

2、對本鎮2012年需完成任務數進行任務分解，把健康檔案任務按月份分解給本院職工及10個村衛生室。調動全員職工及村衛生室人員參與工作。

3、加強對建立健康檔案的督導，對已經建立的居民健康檔案的真實性和完整性進行專項督導，保證我鎮居民健康檔案的真實性在100%。

4、加強電子錄入管理，保證電子錄入的完整，及時。

5、加強對老年人及慢性病人的電子檔案的管理，及時進行電子錄入。

6、對居民健康檔案的完成情況進行嚴格考核，對已建立的合格的居民健康檔案，保證經費及時到位。

小溪鎮衛生院

2012年元月16日