第一篇:學習進修心得體會
學習進修心得體會
本人到XX市第一人民醫院學習手術室專業護理3個月已結束,在學習期間,嚴格遵守該院手術室規章制度,在護士長和各位帶教老師指導下,嚴格要求自己,認真學習手術室的理論知識和技術操作,專業技術得到了很大的提升,同帶老師教互學互尊,手術當中嚴格執行無菌技術操作,熟悉各科手術醫師習慣。配合各科手術醫生,順利完成每例手術。
其中,除學習自己本院專科知識如普外、泌尿、婦科、產科、骨科外,還學習到現代腔鏡下手術,如婦科:全宮切除、輸卵管再通術宮外孕;小兒外科腹股溝疝高位結扎,肝膽胃腸科闌尾切除、膽總管切開取石術;泌尿外科經皮腎激光碎石術。熟練掌握腔鏡器械名稱、用途、清洗消毒、并能獨立配合做好各例手術。
在學習過程中,讓我感觸是手術室護士崗位職責、手術室專科護理手術配合。外科手術技術給手術護理要求,不僅需要手術專科知識,還更掌握嫻熟手術配合技術、扎實基礎理論知識,才能為各例手術搭建安全、暢通、有序、高效工作平臺。今后把學到專科手術配合技術運用到實踐中去。嚴格執行手術室無菌技術制度和操作規程,嚴謹求實,以人為本,病人至上的優質服務。以后有機會繼續學習接受新知識,規范、全方位提高手術室護理工作質量和自己手術室護士崗位護理技術水平。
2013-6-7
第二篇:學習進修心得體會
學習進修心得體會
1年的進修生活轉瞬即逝,在這1年里,省醫院給我留下深刻的印象。這段進修生涯有苦甜,在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時,也讓我更深刻地認識到醫學的學無止境。這一年里我有很多的感想和收獲在這里簡單總結如下:
一、思想政治方面
我在培訓的這一年里,能自覺的遵守醫院的各項規章制度,做到不遲到,不早退,在工作中,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛;始終堅持以病人為中心急病人之所急。尊重病人的人格與權利,對待病人不分民族、性別、職業、地位,都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人,廉潔奉公。自覺遵紀守法,不接受患者紅包、宴請。正確處理同行同事間的關系,相互學習,團結協作; 嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫務工作者。
二、工作學習方面
這一年里各位老師嚴謹的工作態度和濃厚的學習氛圍,在工作上“嚴謹、求精、勤奮、奉獻”的作風,全新的學習方法,不僅讓我開闊了視野,增長了見識,也深刻感受到作為一名醫務人員的艱辛和神圣,醫生不僅要有扎實的醫學基礎知識,還要練就各種臨床操作技術,還要熟悉各種先進儀器使用,隨時監測病人的生命體征,保證病人的安全。在肛腸外科學習期間在帶教老師的精心指導下我掌握了肛腸外科疾病的規范化治療及肛腸手術的規范化操作,降低了手術并發癥。在普外科學習期間在帶教老師的指導下,掌握了腹腔鏡腹股溝疝腹膜前間隙修補術(TAPP),腹腔鏡腹會陰聯合直腸癌根治術及NCCN指南結直腸腫瘤的規范化化療方案。同時積極學習掌握新技術新方法,都使自己的視野不斷的開闊,于此同時,不斷的完善自己的臨床業務水平,為自己未來的工作打下更堅實的基礎,使自己成為一個更加成熟的臨床醫生。在努力增加醫學技術水平的同時,不斷加強業務理論學習,積極參加各種醫學學術會議、講座,學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法,積極參加科室及醫院組織的各種學術講座,從一點一滴開始提升自己,從而開闊了視野,擴大了知識面。對醫學論文書寫的基本方法有了一定認識,努力書寫一些醫學綜述和論文,使自身的學術理論更上一步。科室各位醫護人員謙虛好學,良性競爭。她們競爭激烈工作壓力大,所以學習的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,內容不限,對于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,是集體進步的一種好方法。三級醫師查房制度、疑難病例、重大手術討論制度的落實和完善。在堅持主管醫生每天查房的基礎上實行每周一次專家大查房,分析病情,案,檢查病例書寫是否及時、規范;對疑難病例有多位專家會診或集體討論。這種高度的責任心及謙虛好學的精神值得我們學習。
總之,未來的職業生涯充滿了挑戰和未知,高強度、快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使大家喘不過氣來,但是我們一定會做到不放棄。我回首這段時光,審視自身的改變。在進修的日子里,我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,使我院的結直腸肛門外科工作更上一層樓。
第三篇:進修學習心得體會
外出學習心得體會
胡彭靜
2012年9月14日,本人赴南京軍區機關幼兒園跟崗學習兩天。一進園,古色古香的建筑和鳥語花香的環境驅散了坐車的疲勞和等待紅燈時的焦急煩躁心情。這里的孩子學習活動是輕松愉快的,這里的班級教學各具特色,有音樂特色班、體育特色班、角色游戲特色班等等。在每個班級門口都看到了一大塊介紹和展示自己班級特色活動的展示墻,包括文字介紹和活動照片展示。班級內的環境創設中也處處體現了特色內容,如音樂特色班,活動室的吊飾就是音符,區角內就放置各種小樂器。我們在參觀時,剛好各班都在進行班級特色活動,有老師組織的,也有幼兒自由活動的,但無論哪種形式,都井然有序。(因為他們在活動,不便打擾,我猜想可能他們的晨間活動就是班級特色活動。)這也體現了孩子們的常規,我們看到他們的常規不僅體現在老師對孩子們 的活動要求中,更體現在孩子們時時處處可以直觀看到的外環境中,走廊里、樓梯上都張貼著一日生活常規要求:喝水洗手要排隊,走樓梯一步一步靠右走,滑滑梯一個接一個往下滑等。另一個感受就是他們的家園共育做的很好,家長活動豐富。如:親子攝影、親子創意環保垃圾盒、親子制作園徽DIY等等,從他們的活動照片看,家長參與率高,活動效果好。匆匆一瞥,還有很多沒看到的,覺得很可惜。
因為它整個幼兒園的色調都是粉黃粉綠相間,柔柔的色調加上家一樣的布置,溫馨二字一點也不為過。我們到的時候,他們剛好在開展家長開放區域活動,所以我們很有眼福。
他們的區域活動是整個幼兒園全園打通的,每個區域都來自于孩子們熟悉的社會小環境,且區域間有一個系統性,如一樓有超市、甜蜜蜜面包房、開心茶館、肯德基、頂呱呱美食街等,二樓是安安兒童醫院、童童服飾小屋、妙妙汽車城、靚靚美容院、銀行等。他們的角色很豐富,每個區域里面都有收銀員、工作人員,工作人員分工也很細。以茶館為例,茶館里有在外宣傳的,有炒茶的、賣茶的和為顧客端茶送點心的。他們的活動材料很豐富,一應俱全,好像把我們生活中的店搬到了幼兒園,以銀行為例,銀行里有工作臺、驗鈔機、電腦、存款單等等。最讓孩子們感興趣的是,部分區角里的食品是可以真的品嘗的,但絕沒有我們想象的哄搶的現象,而是孩子們玩累了坐下來泡杯飲料休息一下。他們的區域活動其實就是體現了孩子們小社會里的社會交往,在游戲中需要先賺錢才能去消費,最后活動結束時,老師對孩子們賺錢和消費情況的詢問就是對孩子們的活動情況進行了解和評價。
整個活動環境是輕松愉悅的,孩子們可以穿梭于各個區角之間,也可以隨時泡杯飲料休息看書。
時間緊,看到的不多,但是需要學習的地方很多,還要繼續努力,希望能學以致用。
取人所長,補己之短
——徐州幼師附屬幼兒園外出參觀學習體會
胡彭靜
每次外出學習對我們老師來說都是一次千載難逢的機會,雖然時間不長,但讓我們學到的確有很多,感觸頗深,受益匪淺。
一、環境創設,創意多多。
該園的特色是《國際象棋》,一走進這所幼兒園,給人的感覺如走進王國一般。走廊、樓梯、墻面布置的琳瑯滿目,瓶瓶罐罐的廢舊材料,在老師的精心布置下,卻成了一副副美麗的棋子圖案,有立體的、半立體的、平面的……利用感官理念,來培養幼兒的興趣。愛因斯坦說過:“興趣是最好的老師。”有了興趣,再讓孩子們通過與國際象棋的親密接觸,在聽聽、說說、唱唱、畫畫、做做之中,不僅能讓習得一些簡單的技能,而且也充分發揮了他們的創造力和想象力。每個班級都會突顯一個很大的區角,有的是建構區,有的是美工區,里面東西都是那么有特色,它們精致、可愛,洋溢著孩子的快樂,閃爍著教師的智慧。并且讓孩子懂得“勝敗乃兵家常事”、“勝不驕、敗不餒”……的道理。
教學樓內的走廊和各班級的環境創設別具匠心,我們發現環境布置中老師的東西比較少,展現在我們面前的大多數是孩子們的作品。就連班級的值日表都是小朋友的自畫像貼出來的,很有趣。活動室里所有的擺設都那么適合孩子,從各個角度考慮,為孩子設置的環境非常全面,有鍛煉孩子自立能力的值日生工作,有培養孩子愛心的動、植物角,還有發展孩子動手能力的豐富的操作材料和操作平臺,有展示孩子風采的專欄。他們走廊的空間比較寬敞,因而他們創設了創意手工坊,他們的區角做得很精美,在玩中可以看到很多方式,有些擺在那看著不起眼的材料,里面其實也暗藏玄機;有些材料擺著,我們根本看不出玩法,經老師介紹才恍然大司。充分體現了老師的智慧和創想。
二、教學活動,精彩多多。
我們觀看了幼兒園年輕教師的展示活動,整個教學過程中教師駕馭課堂的能力,語言的組織,語氣語速的運用都是那樣的恰到好處。教師對教材選擇大膽,具有創新,很值得我們學習。
大班美術活動:棋子暢想曲。教學形式比較新穎,教師嘗試在棋子圖案上進行想象添畫,有創意,給人耳目一新的感覺,孩子把凌亂的棋子圖案一組裝,國際象棋的象、馬、兵……就立刻呈現在你的眼前。
幼兒園的“瓶子恰恰恰”“調皮的龍卷風等,選材新穎,活動過程輕松、自然,感覺就好像是在玩游戲,在這么好玩的游戲中,不僅讓幼兒學到了各種知識,還讓幼兒大膽的想象,整個活動幼兒和老師都沉浸在歡快中。
三、特色建設,內涵多多。
中心幼兒園展示了“奕海徜徉”特色教育,以“精湛的奕技,飄逸的奕韻,蓬勃的奕趣,綿長的奕語”等主題活動,讓孩子們在活動中增長知識,在表演中體驗快樂。
幼教研活動的開展已成為幼兒園日常工作的重要組成部分,而且活動的形式普遍呈現多樣化的趨勢。這個幼兒園有自己的特色,如:這一次的“快快樂樂搬新園,平平安安迎新年”活動中,運用的瓶瓶罐罐,在室外的場地上、樹梢上;室內的擺飾、掛飾;樓梯的走廊;開展的活動、親子裝飾等等所有方面都用上了各種各樣想都想不到的瓶子。活動形式豐富,內容新穎,充分調動了幼兒及家長的資源,活動精彩紛呈。
通過此次參觀學習,在今后的教育教學工作中,我們將用自己的智慧和汗水,滿懷愛心的為幼兒創造一個寬松、和諧、民主的學習環境,為孩子幼小心靈的飛翔、個性張揚和能力的發展創設一個美麗的生活空間,教育要貼近幼兒的真實生活,重視他們的經驗和興趣,使幼兒在積極、主動的建構過程中獲得知識、經驗和技能,同時在情感、個性、社會性等方面得到發展。
太陽每天都是新的,面對充滿挑戰和希望的明天,我們只有不斷的創新、超越自我,我們才能贏得更多的輝煌!
第四篇:進修學習心得體會
上海華山醫院進修心得體會
本人陳曉燕,本院老年病科醫師,目前已完滿完成為期半年(2013-09-01至2014-02-28)的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前,醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導,并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。總結這半年來的學習過程,上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚,是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習,我取得了一定的收獲,較好的完成了進修學習目的,總結如下幾點:
(一)在業務學習方面:通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習,進一步了解了呼吸系統的基礎知識,對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療,如社區獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領;開拓了關于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
(二)在工作模式方面:我進修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面,首先一線醫師進行分析考慮,再向上級醫師報告并聽取上級醫師對疾病的分析,遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。有利于年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續教育方面:科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次科內講課;每半個月1次科
內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
(四)醫院整體科室協調方面:各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是,多數疾病還是以常規診治為主,常規治療仍是最常使用的治療手段,我認為,在本院目前的技術、設備情況下,只要能規范的、合理的運用常規技術,各科室通力良好配合,開展力所能及的新業務、新技術,也能使得我院的綜合實力提高,擁有高水平的診療,使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束,但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力!再次謝謝醫院領導給我的這次機會!篇二:醫院進修學習心得體會 醫院進修學習心得體會 8月,我有幸來到了香港瑪麗醫院學習新生兒深切護理,由于這次學習機會非常難得,是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會,所以在來之前,我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術,才不枉此一行,可是來到香港以后我才發現除了學習之外,最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異,在短短的一個月時間里,我深切地感受到瑪麗醫院先進的醫院管理模式、周到的職業安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量,另外還配有機長,負責儀器常規管理、調試、保養、維修及備件的購買;健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;病房助理,負責終末處置和外出勤雜等工作;醫療秘書,負責接待、內外聯系及醫療文件的統計、整理和保管;衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。其次瑪麗醫院對每名新報到的員工均要進行《職業安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導員工在工作中如何保護自己,從而防止發生意外。接觸血液、體液時,均應帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫院對員工也進行人員素質培養,年初,由護士自己制定目標,而護士長會根據護士自己定下的目標,提供相應的學習機會,并且醫管局每月都會組織各種類型的學習班,以提高員工的素質,對于護理人員的臨床稽核,蔡經理說了一句最經典的話是,當護士出了差錯時,不是人的問題,而是制度的問題,他們會根據這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質量,減少差錯事故的發生。醫院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導,如何減壓等,此外,還組織員工進行體育鍛煉,并為員工提供上網,健身,甚至包括卡拉ok在內的會所。
二、先進的設備及技術水平和優質的服務
親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,更促進了新生兒與父母的親近感,體現出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前,會為家長開辦早產兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長可以勝任為止,才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪,定期由專科醫生為他體檢。通過標準得體的服務方式,向患兒家長表示關心與同情,體現醫院的服務水準。把服務規范自然地融為服務意識中,應用于醫護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話,24h負責提供各類咨詢服務,使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導;每個科室都備有各專業病種醫護知識的小冊子,供人們自由取用。
三、嚴謹的工作作風 為了預防差錯事故的發生,醫院規定作治療時醫生下達的醫囑的藥量須經藥房核對,再由兩名護士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應用,經醫護雙方核對后,由醫生執行;在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療,抗生素大部分使-用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教,先了解病房的環境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和注意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術,經考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點定標簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用,出院后終末消毒;醫院提倡母乳喂養,但是他們對母乳的要求比較嚴格,會做細菌培養,要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過程中,如發現有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領,母乳檢驗合格后方可再次食用;在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫生護士操作前后嚴格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫院設有獨立的感染控制部門,持續監測各科室的感染情況,同時統計每位醫生的手術感染率,以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好,病房內設有獨立的負壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴格實行分病區收治。正因為如此瑪麗醫院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫院也無一例院內感染發生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認識路,經常找人問路,當地人雖然普通話不那么好,但是會熱情地為你講,甚至畫地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫院之時,由于已經深夜了,我們只問保安護士宿舍樓怎么走,他們竟然問你們是否來自新疆,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門前,發現門上竟然貼著為我倆指路的字條,當時真的心里十分感動,心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天,管理員阿姨帶領我們購買電話卡,八達通卡,為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯,問我們在學習生活中有什么困難。
一個月的時間轉眼即過,在此,十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了香港瑪麗醫院先進的醫療技術及護理理念,感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發展時期,醫院為了保障大發展的需求,不斷地派出醫護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫療技術。我相信通過全體醫護人員的共同努力,一定能使我們獨山子
醫院成為金三角地區的獨具特色的品牌醫院,更好的服務于獨山子民眾!
兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷,還備有游戲室、玩具卡 胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療
所有的物品按照五常法擺放整齊,標簽明顯(二)張護士在香港瑪麗醫院進修學習感想
近日,我榮幸地被派往香港瑪麗醫院進修學習,在為期一個月的短暫接觸中,通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流,親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優良的服務體系的醫院運作模式,全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫院概況
香港公共醫療的絕大部分經費來源于政府的資助,瑪麗醫院是香港醫管局下屬的一家公立醫院,成立于1937年,也是香港大學的教學醫院,是一所急性全科醫院、包括:急癥科(24小時)、內科、外科、兒童及青少年科、婦產科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨床生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫療包括:物理治療部、職業治療部、醫療社會服務部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學組、語言治療組、營養部、藥劑部。瑪麗醫院亦是多項先進科技的第三層轉介中心,如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等。瑪麗醫院推行一系列以病人為中心的社區及支援服務:如癌癥中心的病人關顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。院全共設床位1500多張,職工人數4185人,其中護士有1625,醫生383,專職醫療人員475,其他1702。平均住院天數5.5天。
瑪麗醫院有一個核心的價值觀:專才診治、體恤照顧、優質服務。
護士的培訓及護理稽核與標準 護士分為登記護士、注冊護士、專科護士以及護理主任,最高級別的就是護理總經理,下設幾個部門工作經理及病房經理,護士的繼續教育很受重視,護管局每年會設立很多的相關課程讓護士們根據自己的專業選學,從而累計學分。要求連續三年積累夠45分才能有繼續升職或加薪的機會。這些學習全都是占用自己的業余時間來完成的,并在病房護理經理的監督和幫助下進行,如果有護士沒有完成,上級專科護士和經理會想盡辦法創造更多的機會幫助她完成。
香港醫管局總共出臺了兩版的護理標準和一版病人護理實踐指引。根據這些標準醫院又制定了很多的病房工作手冊,針對危機管理、災難應對計劃、病房運作、護理操作、感染控制等多方面有規范的文字資料,并附有護理品質的稽核表格。對各部門的護理品質進行評核比較。醫院有專門的臨床稽核部門,對所有的醫護人員進行全面的評估審核,對每一個臨床醫護程 序進行檢查和監控,從而保證專業的問責性及行為,是臨床守則的一部分。進行臨床稽核的目的不是為了要懲處醫護人員,因為他們相信。85的醫療失誤都是因為制度引起的,他們不記名不懲罰。這樣才能保證不隱瞞事實,從而利于稽核人員很快得知事實真相,準確找出制度中不完善的地方加以改善。
感染控制
這是我體會最深刻的。瑪麗醫院的感染控制做的相當好,每個部門都有專門的感染控制的醫生和護士持續檢測科室的感染控制情況。病房有負壓隔離裝置,確認為感染病員的嚴格進行隔離,病人入院有嚴格的分區,絕不容許醫院的交叉感染的發生。給我印象最深刻的就是醫護人員的洗手。每天醫生來查房,每個病人床頭都有專用的醫療用具,決不交叉使用。醫生每看完一個病人去接觸另外一個病人時,他一定會先去洗手,他們在每個病房都設有配有洗手掖和消毒液的洗手池,洗手完畢都是用專用的抹手紙進行擦拭,在醫院的自動扶梯和大廳這樣的洗手裝置也很多,且有專門的人員對里面的東西進行及時的添加。在門診我們也看到,醫生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進來。我們在學習期間有機會去參加了一個國際性的講課,講課的內容就是洗手,可見就這樣一個看似簡單的問題他們是多么重視!他在講洗手的重要性是是這樣說的,因為大量的洗手無形中會增加很多的醫療成本這樣容易使這一措施在實施中遇到困難,但據他們調查,如果因為手的問題增加了一個感染的病例反而會增加1500美金的醫療成本。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在進行感染控制方面,他們把工作做到最細最具體,因而使得這一工作效果顯著。
員工素質考核
瑪麗醫院每年和我們一樣,每個職員都要寫一份《職員發展檢討》,對員工的核心才能進行評估。在醫護關顧、臨床護理、知識及技能的應用、質素及風險管理、個人特質、專業特性、團隊工作、培育人才、服務發展、法律及專業道德標準等十個方面進行評估,根據職員的工作成績及整體表現,為職員今后的發展提供依據。所以他們對一個員工的素質考核是全方位的。在我們學習期間,我們也會和下面的護士進行交流,我發覺他們的護士很多盡管是普通的護士,但看問題都很有高度,工作上表現出來高度的責任心和主人翁責任感。人性化的關愛貫穿于病人和員工之間 他們對病人的關心絕不是口頭上的,是實實在在落實在他們的工作中的。他們不會講什么大話空話,但工作的最終目的卻保證了護理工作的精準和到位。舉例說,他們的兒童病房環境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案,很溫馨。病房一角設有游戲和圖書閱覽的場所,另外病房每周都有一個游戲大使來到孩子們中間和他們一起做游戲和派送禮物,紅十字會也會安排老師來為孩子們補課以彌補不能進入課堂學習的缺憾。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖,反而會很有意思。我們在picu參觀時,遇到一個骨髓移植手術后發生了嚴重的排斥反應的一個三歲的小孩,生命已經走到了盡頭,靠呼吸機維持著生命,帶我們的專科護士就告訴我們說今天醫生會把他的父母召集來給他拔管,結束他毫無意義的生命,我們當時覺得很奇怪。因為在我們這里,肯定不是醫生主動提出這個問題并且會簽署相關的同意書,但他們告訴我們說他們不會。他們只會告訴他的父母這是醫生的決定,不讓他們的父母去做這樣一個痛苦的選擇。這個責任讓醫生來承擔,不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結果而內心充滿了痛苦。在每個生命快走到盡頭的孩子要離去時,在科室容許的情況下,他們會給孩子和他的家人一個單獨的房間讓他的父母靜靜地陪他度過最后的時光,如果需要牧師他們就會和病人資源中心聯系為他做禱告。還有我們在參觀他們的產房時發現有幾個很漂亮的籃子,他們告訴我們說這是為那些流產或者早產的不幸夭折的寶寶準備的。這是我們絕對想不到的。所以這種對病人或者家屬的體恤關愛是真切的體現在了他們的工作中的。
還有對于員工們的關心,他們對每一個新上崗的員工都會進行《職業安全與健康》和《感染控制》的課程培訓,力倡在工作中學會自我保護,張貼有關緩解肌肉緊張的工作操圖解,提供全部的防護設施,讓員工在工作過程中沒有后顧之憂。在病房我們常常看到上面的護理經理們下來巡查,但護士們都沒有什么懼怕的感覺。他們都和護士有說有笑,彼此關系很融洽。醫院里上下級之間協調工作彼此都很客氣,不是一切聽上面領導的指令辦事,下屬員工有權拒絕上面領導部署的某些工作。了解員工的工作性質,他們也會常常辦很多關于心理減壓的課程讓自己的員工去上,為職員進行一系列的心理服務。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導服務,協助員工發揮內心的潛能,促進個人發展,或者應各科室員工、專業團體的需要,設計提供有關的心理培訓,從而改善服務質量。盡量減少員工在工作中的壓力,把工作做的更好。
服務系統的完整性和無限延伸性 在香港醫院,和我們最大的不同就是門診的流程,在門診看病的所有病人都是經過預約的,門診的登記部門會根據病人的自訴合理安排他們就診的時間,比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫生上門診的時間來看,這樣專業的劃分也很明確,保證了專才專治。另外門診病人也有很詳細的病例資料在門診進行保存,包括所有的醫生記錄和化驗結果,即使中間換了醫生,但可以調出病人所有的資料,即使陌生的醫生接手了這個病號,也會對病人的情況有個詳細的了解。同時門診也發揮了很大的職能作用,在門診可以做手術病人的術前談話,麻醉的會診、甚至術前的一系列準備,病人一入院就在當日做手術,術后三天就可以出院,到拆線的時間病人再到醫院來,護士除了進行日常的工作之外,很大的一部分是在教病人學會自我護理,在他們醫院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院,在出院前護士都會教會他們的父母做傷口的護理、給藥等工作,而他們都很樂意去學。早產兒出院前有個叫出院前奏的節目,就是召集最近準備出院的孩子家長學習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布呀等日常工作,護士會在現場示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中,我記得護理書上有這樣一句話:護士工作的真正目的就是教會病人學會自我護理,他們就是這樣做的。所以我感覺他們的工作變得比我們更有意義也更有價值。在香港有很多的社會支援團體組織,他們會通過與醫院之間的聯系接手這些病人出院以后的一些關于照顧、支援的社會問題,給病員解除了一些后顧之憂,醫院也承擔了提供完善服務這樣一項工作,因此服務變的非常完整。深厚的文化底蘊和內涵營造出一個高層次高素質的人文環境 初到香港,就感受到香港人的熱情和真誠,當時由于飛機晚點,到了香港已經比原定的時間晚了好幾個小時,我們在地鐵站出來時找不到去瑪麗醫院的車,我們就詢問一個中年婦女,她親自帶我們到了小吧車站把我們送上車,然后才離開。到了瑪麗醫院已經快十點了,保安事先已經得到了通知一聽我們是新疆來的,就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍,在宿舍的門上貼了一張紙,上面是給我們的留言,就是說因為有事沒有去接我們然后告訴我們去哪里拿房間的鑰匙,這樣我們就很順利地安頓下來了,當時感覺心里暖暖的,在后來和香港人的接觸中,這樣的感受越來越明顯,最驚險的一次是我們有一次坐31號小吧從銅鑼灣回來到醫院下車后才發現把我的包丟在了車上。當時我快急瘋了。因為包里不單是有我的手機照相機和錢,最重要的是我們的身份證就在包里,當時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛31路車去找,在車上他們給司機師傅說明了情況,那個師傅很好,立即用電話聯系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車,沒有多長時間,那邊就打電話過來說已經找到了。這位師傅立即在車上掛了個停止載客的牌子,專程送我們去起始站去拿東西。當時心情很激動,所以不由的贊嘆香港人的素質和修養之高。還有就是他們的排隊文化,坐車大家都很自覺的排隊上車非常有秩序,在超市、在醫院食堂、在任何的公共場所大家都是這樣做的。上車后司機會等大家都坐到座位上時才會發動車子,如果有行人站在人行橫道上,即使篇三:進修學習工作總結 在過去的一年里,在醫院領導的正確指導領導下,在同志們的幫助下,我取得了一些成績,但離單位領導的要求還有一定差距。這一年來一方面我加強學習,增強知識,刻苦鉆研業務知識,不斷提高自身素質。另一方面我回到的工作單位后,努力協調自身能力,適應新形勢下工作的需要。
本人于今年的1月至10月有幸在第四軍醫大學口腔醫院進修實習。結束后為期10個月的進修學習后,在本院領導的關心支持下,本人又再次后回到工作崗位,繼續工作。
一、進修學習總結
在第四軍醫大學口腔醫院進修學習,為期10個月。此次進修的主要內容是:
先后組織牙體病科、頜面外科、修復科、正畸科等科室進行了全面的學習。在進修學習期間,專業不斷加強,對專業知識進行了基礎、全面、系統、較扎實的學習。縮短動手能力與書本知識的差距,加強知識在臨床工作中的運用與實踐,不斷豐富自己的臨床經驗,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理病人的過程中,能嚴格按照醫療操作常規進行。嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對病人的處理得當,從未發生醫療事故及差錯。時刻保持謙虛謹慎,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
第四軍醫大學口腔醫院醫療工作發展迅速。醫療質量扎實可靠。醫療管理制度完善。學術活動豐富多彩。第四軍醫大學口腔醫院舉辦各類規范化講座,對醫務人員進行技術培訓,多個科室先后組織了規范化培訓。成功舉辦第七次全國中青年口腔醫師學術研討會暨iadr中國分會第八次學術會議,中華口腔醫學會第六屆口腔材料學術交流會暨第11次全國副省級城市口腔學術交流會等大型學術會議。它是集口腔醫學教育、醫療、科研為一體的口腔醫學的重要基地,10個月的進修學習,在第四軍醫大學口腔醫院醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。
二、崗位工作總結 1.回到工作崗位,我努力加強思想政治學習,提高思想政治水平,提高自身素質。思想政治學習是順利開展各項工作的關鍵。因此,我非常重視學習,不斷提高自身的政治素質。堅持在干中學,在學中干。在活動中緊密聯系自身工作實際學習。通過學習,提高了自己的政治素養,增強了工作能力,在工作中能夠做到講大局、講原則、講嚴以律己,團結和尊重同志。2.做到愛崗敬業。醫務科時時處處不忘加強業務學習,堅持學以致用、用以促學、學用相長的方針。遵守醫院各項規章制度。在醫院評審期間,我與同事一起加班加點工作,完善醫院各種規章制度。完善我院醫療質量管理體系,建立健全“層次分明、職責清晰、功能到位”的醫療質量管理體系,加強對醫療質量、病案管理。健全并落實醫院各項規章制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度,包括首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、院內外會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床新技術準入制度等。(請修改這部分內容)
為適應新的工作的需要,我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。篇四:醫院護士外出進修心得體會
外出進修心得體會
今年4月,我有幸被醫院選送到鄭大二附院進修,我知道這是院領導對我的關懷與信任,同時也是對我自身的一次挑戰。通過在鄭大二附院普外科的進修學習,使我增長了知識、提高了技能、拓寬了視野,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。現將一個月進修所學心得總結如下:
一、先進的管理模式
我所在的鄭大二附院普外科共設47張病床,最多加床40張。護理人員19人,進修1人,實習1人,試工5人。每天大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。另外還配有專職衛生工,負責衛生服務。醫院還配有營養師,可以根據患者疾病的特點和個人要求提供的營養菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。
病區非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。病房很清潔,每個病區均有清潔工的詳細工作流程安排。除了日常工作安排外,一周的每一天還安排了工作重點。因此加床多,有些物 品雖然很舊,但病房整體顯得非常清潔。
二、優良的服務態度
我們感受到醫護人員對患者的關愛是發自內心的,對病人及病人家屬關懷備至,真正做到了優質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們說“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯系醫生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現了一種高尚的素養。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,說話時永遠面帶微笑。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。正因為醫護人員優良的服務和個性化人性化的護理管理,為醫院構建了和諧的醫患關系,一定程度上避免了醫療糾紛的產生。
三、崇高的敬業精神
鄭大二附院的護士們除了視病人為親人外,她們的敬業精神也深深地感染了我。首先,她們每天能夠堅持提前半小時到達單位,而且是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的,除了做好大量的基礎護理以外,還要配合醫生完成很多診療性的工作,即便這樣,她們 依然會把自己主管的病人整理的清爽干凈,她們認為讓病人感覺舒適、愉悅才是護理的意義所在。其次,她們能夠對待任何患者都一視同仁,護理臨床工作細致入微。患者入院時,護士熱情的接待,由主管責任組長介紹病房環境及注意事項,交代的非常仔細(如:如何使用呼叫器、怎么調節空調、淋浴器如何使用、如何辦理就餐卡、什么時間來床頭定餐等),做檢查前可以預約,檢查單也由工作人員負責取回。另外要特別推薦的是,她們晨間護理做的非常扎實,責任組長(不參與具體治療工作)進病房先向患者問“早上好!,”詢問夜間睡眠情況和早晨飲食情況,然后掃床整理床單元。她們最主要的工作就是和患者交流,手把手教會患者功能鍛煉,給予健康宣教,詢問患者有何不適?有什么需要?記錄于隨身攜帶的工作備忘本上及時處理和解決。每班次交接班時,都要對手術、臥床不能翻身的、病危病重者、需特殊交班的患者進行床頭交接班,并且翻身檢查有無壓瘡發生。老年患者如無家屬陪同,口服藥必須協助服下方可離開。合理優化工作流程,有更多的時間關心、幫助病人,例如:治療車,規定好所放的物品,每班及時補充,減少護士在護士站和治療室的工作時間,真正做到把護士交給病人。在這里時時處處都體現出細致溫馨的護理服務,如做完手術第一次下床時必須有護士指導才能下地,出院時護士必須送至電梯口等等。
一個月的進修時間很快過去了,在鄭大二附院學習,使我對一些先進的學科理念有了更進一步的了解,在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓、思維的拓寬、理念的轉變是我最大的收獲。總體實現了既定目標,圓滿完成進修任務,贏得帶教老師的好評。同時也使認清了我們與上級醫院存在的差距,并明確了自己今后的學習發展方向。在今后的工作中,我將結合進修所得使自身工作得到進一步提高,同時爭取將外院好的、先進的理念和做法結合我們的實際情況,在我院進行落實運用,為我院的跨越發展做出自已最大的貢獻。
二0一二年五月十日篇五:護理進修學習心得體會2 eicu護理進修學習心得
首先,感謝護理部和護士長能給我這么一次寶貴的機會,讓我有幸能參加其次2010年第二期福建省急診重癥監護培訓進修班,為期3個月(2010年11月1日---2011年1月30日),通過此次進修學習,我對省立醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了很多我們這邊學習不到的知識,收獲很大,其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識,必須要做到以下幾點: 1.要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護理;2.在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我;3.要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質;4.在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛;5.要有團隊協作精神,團結就是力量!在這次的培訓學習中,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題.因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發藥等單純的護理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務,護士各種服務除行業技術外,言行舉止也是充分體現對病人的關心、照顧,因此,面對未來的醫療競爭和社會需求,護士禮儀能表達護理人員的形象,贏得社會效益和經濟效益。
為期三個月的急診重癥護理監護培訓已結束,本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動,不僅改變了我對急診工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺,體會如下: 1 理論―實踐―結合的螺旋式過程
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話,在參加專業培訓以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學習著,培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過,但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環境,所以所學到的知識很快就成過眼煙云,隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們全新的感覺,兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理,所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。在eicu培訓中,我們對臨床常見危急癥的病因、發病機制、診斷和搶救技術,從理論上進行更加深入探討和學習,更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用(美國pp840)、心電監護、中心靜脈壓、呼氣末co2及crrt(連續性腎臟替代療法)知識,學會了如何進行判斷血氣分析,這些廣泛醫學知識與危重病學的繼續深入學習,使我們不僅掌握了大量的學科知識,而且掌握了全面的專業理論,完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。
培訓過程中,新的cpr指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統的心肺復蘇技術;人工氣道的建立和呼吸機的使用是icu急救病人的當家技術,培訓中系統的講解與實地的操作練習,不僅使我在配合的過程中更加得心應手;由于我院icu沒有床邊crrt設備,所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做crrt時,羨慕她們擁有高尖端技術,通過培訓,我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運轉的工作要領,能根據病人血壓尿量等參數參與相關數據的設定;
對現代監護的全面了解和掌握 2.1 監護儀器的了解 監護儀器的應用是現代化醫院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護理工作提高到一個新層次。icu集中了眾多先進的監護儀器、急救設備及生命支持裝置,對大量先進監護儀器設備的接觸和學習,使我們對監護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解,使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監護儀器的作用原理、使用方法以及保養措施。以前因缺乏對各種監護儀及呼吸機的認識和了解,需要專業人員對儀器進行調試和管理,設備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監護設備,并連接于護士站的中心監護系統,可隨時監測心電圖、中心靜脈壓、有創和無創血壓、動脈壓、氧飽和度,改變任何一插件可變換監測項目 2.2 監護技術的掌握 現代化監護技術是運用各系統的功能監護儀器,通過有創或無創的途徑而進行的。大量監護儀器的使用要求我們要具備相應的監護技術。掌握監護技術,使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監測的生理參數進行綜合性分析,得出正確結論,從而擴展了護理范圍,使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理。
全面提高工作能力 3.1 監測觀察病情能力 護士是病房的主力成員,她們日夜守護在患者的身旁,是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息,來源于護士的觀察和監護分析。而疾病發展過程的外在觀察是依據每個護士的專業知識與臨床經驗為基礎的,而通過進修icu,受高層次專業技術人員指導、培養熟練掌握了對危重患者的觀察和護理,以及積累大量臨床實踐經驗的總結,使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發現病情變化,而且具有了一定的預判能力,并及時匯報處理,真正成為患者身邊的保護神。3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,大多數是隨機 的,因此要求護士不能單一地等待醫生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。3.3 護理技術操作能力 專科的學習和嚴格的培訓,使我們不僅熟練掌握了搶救技術,如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法,使用心電圖機為患者進行心電監測以及對心電圖的正確診斷,護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩定性及心功能等情況,使用除顫器對危重患者的救治方法(心肺腦復蘇)等技術,能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。3.4 提高醫護配合能力 隨著不斷的進修和學習,我們的知識水平及素質也得到全面的提高,使我們增強了配合醫生工作的能力。在做好護理工作的前提下,主動地配合醫生工作。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
與患者心理溝通方式[3] 4.1 非語言溝通方式的表達 護患關系的建立與發展是在溝通過程中實現。有效的溝通將產生良好的護患關系,缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發生沖突,語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式,護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進入icu后,護患間的溝通方式發生了改變。icu的患者,因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發聲,溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通(眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換,手勢以及拍打、握手等接觸方式)。在護患溝通過程中,患者的非語言行為包含了豐富的信息,有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要,同樣,護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用。4.2 建立以人為本的環境 icu醫護人員工作緊張繁忙,常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產生負性心理反應,icu限制探視,容易使患者產生分離性焦慮。護士針對患者的特點,探視時間適當靈活掌握,讓患者感到親人時常陪伴在身邊,減少了孤獨感,icu護士堅守崗位,不離開病室,經常保持與患者密切接觸,消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感,當術后出現病情變化時,保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩定患者情緒,術后提供適宜環境,護士盡量減少聲光刺激,說話嚴謹,走路輕快,并提供非語言性指導,建立一個友好的環境和氣氛[4]。4.3 深入做好心理護理 通過心理護理,可有效地減輕患者的心理負擔,配合治療和護理促進其順利康復。進入icu內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動,這些危重患者,有的因缺乏心理準備而表現為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑,通過對icu內眾多重癥患者的護理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護理經驗,4.4 規范各項操作流程 隨著科學技術迅猛發展,醫療儀器設備日益更新,基礎護理操作技術已不能滿足臨床需求,規范新的技術操作流程,儀器使用保養及與醫生的配合是跟上醫學發展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟[2],把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運用與保養。通過短短3個月進修學習,使我們更能適應工作的需要,適應醫學科學的發展,不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現代醫學發展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專業技能和臨床護理質量,對促進今后的專業水平提高起到積極的推動作用。總之,3個月的培訓中,我付出了該付出的時間、精力和財力,相比我所得到的知識、經驗與感悟,后者更值。icu是個需要不斷學習和樂于付出的專業,選擇這個行業,既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說,既然選擇了它,就要堅定做好它。
第五篇:進修學習心得體會
上海華山醫院進修心得體會
本人陳曉燕,本院老年病科醫師,目前已完滿完成為期半年(2013-09-01至2014-02-28)的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前,醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導,并給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。總結這半年來的學習過程,上海華山醫院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚,是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習,我取得了一定的收獲,較好的完成了進修學習目的,總結如下幾點:
(一)在業務學習方面:通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習,進一步了解了呼吸系統的基礎知識,對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識,全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療,如社區獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、ct引導下經皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領;開拓了關于呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
(二)在工作模式方面:我進修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。對于疑難雜病方面,首先一線醫師進行分析考慮,再向上級醫師報告并聽取上級醫師對疾病的分析,遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生了解很多相關知識。有利于年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續教育方面:科室要發展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養。每周1次科內講課;每半個月1次科
內學術討論;長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
(四)醫院整體科室協調方面:各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是,多數疾病還是以常規診治為主,常規治療仍是最常使用的治療手段,我認為,在本院目前的技術、設備情況下,只要能規范的、合理的運用常規技術,各科室通力良好配合,開展力所能及的新業務、新技術,也能使得我院的綜合實力提高,擁有高水平的診療,使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的,進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束,但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長,學會了很多先進的技術和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力!再次謝謝醫院領導給我的這次機會!篇二:進修學習心得體會
icu培訓心得體會
在院領導和護理部的大力支持下,我榮幸地參加了重慶醫科大學附屬兒童醫院舉辦的重慶市第七期的兒童icu專科護士培訓班。在這短短的三個月培訓中,我付出了很多,但收獲得更多。這是一次珍貴的人生經歷,它必將影響我今后的職業生涯。培訓包括兩個階段:
第一階段,脫產理論學習;第二階段,臨床實踐學習。本次正規理論學習與臨床實踐相結合的學習不僅改變了我對icu工作的認識,豐富了我的理論,同時提高了我急救與監測能力,受益匪淺。
士長還安排了相關的護理科研、護理查房、課堂授課技巧、ppt制作技巧等的講授,讓我們在掌握基礎醫學理論知識的基礎下,學會了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質,這對平時沒有寫論文經驗的我來說是一種突破。
icu集中了全院最好的儀器和設備,也集中的全院最危重、病情最復雜、病種最多的患兒,在里面工作是緊張和忙碌,在那里不但要有扎實的理論基礎,豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全部兒科的護理知識,在icu 我學到了普通病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比普通病房要求更高的思維和判斷能力。在這三個月時間里,我深切地感受到除了學習護理技術外,先進的管理模式,周到的職業安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我學習的地方。總結了以下幾個方面。
1.應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床
診斷、治療工作大不相同。危及患兒生命的病情變化往往是突然的,除了少數情況可以預見外,大多數是隨機的,因此要求護士不能單一地等待醫生來確診,對應變的反應要快,處理能力要強。對臨床應急、急救的患兒采取有效的科學的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應變處理措施,在千鈞一發之際挽救患兒生命都會起到切實可行的重要作用。
2.先進的設備及技術水平科學有效的器械設備,以病床為中
心,床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動,使用起來得心應手。除此之外,icu病房還有資深的護理隊伍,他們掌握著先進的護理水平,如picc,動脈留置、深靜脈置管、十二指腸插管喂養等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監護病人占20%~30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
3.醫護配合 在做好護理工作的前提下,主動地配合醫生工
作。通常認為護士的工作是執行醫囑,完成各種護理工作,而診斷治療是醫生的事,護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁,是患者的守護神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執行醫囑者,在工作中要能夠與醫生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4.溝通能力 icu的兒童大部分是插管的他們暫時會被限制
語言能力,和他們交流會有一定的困難,通過看到老師們的用他們獨特的語言交流真的佩服,有寫字的,有看眼神的,有觀察唇語的,有猜測的等等。我也學了不少。
5.基礎護理 icu特別注重基礎護理,有住了1年多的患兒
也沒有發生皮膚上的任何問題,一天擦2次澡,2小時翻
身一次,及時更換不潔的衣服,及時處理大小便,一絲不茍的做好口腔護理,及時的修剪指甲等等,樣樣做的都很到位。
6、icu護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間,有好多積極
的事情感動著我,好多積極的人物帶動著我,幫助我進步。面對飛速發展的特殊的醫療事業對護士提出的業務要求,面對當今社會對護理事業不斷提高的服務需求,我們曾經
有過這樣的感概:當護士難,當好護士更難,當一個icu 好護士難上加難,學習期間老師們的敬業精神讓我們深受
教育,我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理,讓我們深切體會到愛病人勝過愛自己是icu護士必備的品質。無論在理論學習階段還是在實踐階段,給我感觸最深的是:細節決定成敗,態度決定高度。理念的轉變很重要,思想指導行動,只有我們的理念正確了,我們的護理工作才能有成效。更好地為患兒服務是我們的宗旨,我們學習新知識,新技術也是為了更好地服務患兒,減輕患兒痛苦。如果沒有切實做到為患兒服務,那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習,我對護理工作也有了更深的認識:基礎護理是根基,專科護理是保障;在基礎護理的基礎上發展專科護理;在專科護理的過程中提升基礎護理;我們要把基礎護理做實,把專科護理做精;兩者相輔相成、缺一不可。總之,通過這次學習,使我從技術和思想上有了明顯的提高,對開展picc、十二脂腸插管喂
養、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數,也提高了成功率,彌補了我院的空白。做為新生兒護士,不僅技術高超,更要有先進的護理理念,來提高人員素質,不僅要有責任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質量。做每個孩子的保護天使。
學習是一種形式,感受是一種心得和收獲,學以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了先進的醫療技術及護理理念,親身體驗和感受了一個具有先進的管理經驗和優良的服務體系的醫院運作模式。
號:tingfang11篇三:進修心得體會
個人進修心得
尊敬的院領導、護理部、護士長:
首先,感謝醫院領導和同事們對我的信任,給了我這次學習進步的機會。我于3月3日至6月3日在成都軍區總醫院呼吸內科進修學習三個月,現在為期三個月的進修任務已圓滿完成,受益匪淺,有一些發自內心的體會在此向院領導、護理部、護士長匯報如下:
這次進修是來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,學到了先進的臨床理念和技術。通過三個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。
一、專科護理
在護士長的安排下,我很快熟悉了呼吸科整個病區的布局結構,尤其是搶救室的設置很合理,就在護士站的對面,便于危重病人病情的觀察和及時的搶救。在帶教老師的悉心帶教下,不僅掌握了科室的專科護理常規和操作技術(各種引流管的護理、picc及cvc的維護、化療病人的護理、呼吸機的使用、過敏原實驗等),而且了解了很多先進的技術和新設備的使用(纖支鏡、空氣消毒機、輸液泵、機械排痰儀、深靜脈置管等)。
二、院感制度落實到位
每周一、四更換吸氧管、濕化瓶,并且進行病房的空氣消毒,使病房內空氣清新、舒適,防止交叉感染。床旁交接班時,隨手攜帶速干消手液,做到“一人一消毒”。各位老師不管是輸液還是發放口服藥,或者進行健康宣教,在進入病房前都及時的帶好口罩,防止感染。另外呼吸機冷凝水的終末處理我覺得做到很好,嚴格按照院感的要求,一般感染和特殊感染不同程度消毒以后再進入下水道,真正的落實了院感的基本要求。
三、有效溝通,優質服務
初到呼吸科時干凈、整潔的病區環境就讓我眼前一亮,而這樣的環境需要病人和醫務人員共同努力才能做到的,于是我就思考她們是怎樣做到的?最終三個月的進修讓我找到了答案。老師們輸完液就會主動去巡視病房,對患者進行有效的溝通,盡量滿足病人的合理需求,講究態度、語氣和方式,絕不把生活中的情
緒帶到工作中來。而且她們的護理團隊意識很強,在完成本職工作的同時大家又相互協作,保證了護理工作的優質完成。因此她們用優質的服務、有效的溝通、嫻熟的操作技術取得了病人及家屬的尊重和信任,使得病人及家屬能積極主動地配合治療。通過這次的學習,使我的主動服務意識、團隊協作精神和護理水平都有了很大的提高。
每季度自覺學習護理部的大課課件,平時的工作中也積極主動的練習操作技術,使自己的技能更嫻熟。在護理論文的發表上,各位老師也積極的發表院內期刊,有些老師甚至一年發表兩篇,與同行分享自己的見解,我這些都是我們值得學習的地方。一名優秀的護士,不僅要有嫻熟的技術、較強的業務能力,在學術上也要有自己的見解和思路,因此我們需要不斷的學習、不斷的提升自己。
最后,再次感謝領導給我這次學習和提高的機會,我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固并運用到實際工作去,也會以此為一個新的起點更加努力的學習進步,提升自己,更好的為患者服務,為醫院的快速發展貢獻力量。
2014年6月5日 匯報人:莎篇四:進修學習個人總結
非常感謝由國家人社部組織并由人社廳實施的此次訪問學習,感謝復旦大學安排華山醫院接受我的訪學,同時感謝醫院領導讓我參加此次訪問學習,我知道這是組織與領導對我的關懷與信任,寄予了我殷切的期望。這次訪問學習是我來之不易的學習機會,是對自身素養的一次提高。因此我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,決心通過一年的訪問學習,學到先進的臨床理念和技術,開闊自己的視野,拓展自己的思路,提高自己的專業技能。現將此次訪學收獲總結如下:
一年的學習,復旦大學附屬華山醫院給我留下了深刻的印象。這里的工作節奏快而有序、忙而不亂,人員職責明確、分工到位,老師熱情關懷、悉心幫助。學習氣氛濃厚熱烈。特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術。這里臨床醫師各種規章制度落實到位,科室主任每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫學證據,很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。查房時,先由一線或進修醫生報告病史;上級醫生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫生也學習了更多相關知識。
呼吸科每周1次專業講座,學習呼吸領域新的理論、診斷及治療進展;每周1次科內學術討論,就疑難、危重癥病例進行探討,氣氛活躍而激烈;同時不定時的還有各種級別的專題講座,可以了解該領域最新的研究成果。
華山醫院呼吸科十分注重各科室間的協作配合,各個科室都有技術專長,每位醫生也有技術專長,各學科人員的通力協作才能使科室的診療水平得到保證。正是醫院綜合實力的突出,才能有高水平的診療能力。
這里先進的設備及技術也給我留下很深的印象。有時候光有好的臨床醫生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。有了先進醫療設備及技術,許多疑難病例會讓我們迎刃而解,豁然開朗。
在訪學的過程中,隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的學習生活增添了豐富的內涵和樂趣。進修的時間是短暫的,訪學的生活是充實愉快的。雖然訪問學習很快結束了,但學習是無止境的,還有許許多多的知識等待著我在今后的工作中去認真學習和研究。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長,掌握或了解了很多先進的理論和技能;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念上的改變。我現在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響和帶動同事們,使我院我科的工作水平更上新臺階。