第一篇：HR必須掌握的八個用工實務問題

HR必須掌握的八個用工實務問題

HR最易犯的幾個錯誤

一、以為經濟補償金就是N+1;

二、以為解除無固定期限勞動合同經濟補償更高;

三、以為解除無固定期限勞動合同比固定期限合同難;

四、以為女職工“三期”內就不能解雇;

五、以為加班都可以以補休代替加班工資;

六、以為經濟補償最多12個月。

并非所有規章制度都需履行民主程序

HR都知道，規章制度制定、修改需經民主程序，否則可能不會被裁判機關采納。但并非所有規章制度都需履行民主程序，只有勞動報酬、工作時間、休息休假、勞動安全衛生、保險福利、職工培訓、勞動紀律以及勞動定額管理等直接涉及勞動者切身利益的規章制度需履行上述程序，與勞動者切身利益無關的制度可不履行上述程序。

HR須知的服務期法律要點

1、用人單位只有提供專項費用，對員工進行專業技術培訓才可約定服務期;

2、服務期可長于勞動合同期限，勞動合同到期時，自動續延，除非另有特別約定;

3、培訓費需有支付憑據，否則發生爭議時會限于不利;

4、公司解雇員工，員工不一定免付違約金，員工提前離職，不一定需付違約金;

5、違約金不得超過服務期尚未履行部分應分攤的培訓費。

加班費幾個實操問題

1、平日8小時外及法定節假日加班不能以補休代替加班費;

2、實行不定時工作制可不支付加班費(個別地方法規規定法定節假日除外);

3、司法實踐中多數地區對追索超過2年的加班費如員工無證據一般不予支持;

4、電子考勤記錄無員工簽名且無其他證據印證法院一般不采信。

醫療期等于治療期嗎醫療期與治療期在期間上有重合現象，但不是醫學上的治療期概念。勞動法中的醫療期實際上可以理解為一種“保護期”，是指企業職工因患病或非因工負傷停止工作治病休息不得解除勞動合同的時限。治療期是不確定的，和病情直接相關，而醫療期是固定的，由勞動者的工作年限決定。不享受年休假的情形以下情形，員工不享受當年度的年休假：

1、職工依法享受寒暑假，休假天數多于年休假天數的;

2、職工請事假累計20天以上且單位

不扣工資的(扣了工資的仍可享受);

3、累計工作滿1-10年，請病假累計2個月以上的;

4、累計工作滿10-20年，請病假累計3個月以上的;

5、累計工作滿20年以上，請病假累計4個月以上的。

員工過錯造成公司損失需全賠嗎員工在履行勞動合同過程中造成單位損失，單位可以在解除勞動合同時要求員工一次性賠償。但賠償數額實踐中一般法院會根據員工的過錯程度、造成損失的大小等具體情況酌情進行確定，基于企業也需承擔經營風險的考慮，基本上不會判決員工全額賠償。注意：如員工尚在職的，可從工資中扣除，但扣除數不得超過月工資20%。

員工中途離職可主張年終獎嗎實踐中處理不一，從公平角度考慮，應當按比例發放。如深圳市員工工資支付條例就明確規定勞動關系解除或者終止時，員工月度獎、季度獎、年終獎等支付周期未滿的工資，按照員工實際工作時間折算計發。當然，前提是員工能夠證明存在年終獎。

第二篇：醫院感染必須掌握問題（定稿）

醫院感染必須掌握問題

全員掌握問題

一、院感管理體系：

醫院感染管理委員會下設醫院感染管理科，臨床科室設立管理小組，形成醫院感染管理三級網絡。

二、院感職責：

（一）臨床科室醫院感染管理小組職責

1、在醫院感染管理科的指導下，負責本科室醫院感染監測及制度落實。成立由科主任、護士長及本科監控（兼職）醫師、護士組成的醫院感染管理小組，在科主任領導下工作。

2、根據本科室醫院感染管理的工作特點，制定醫院感染相關管理制度與控制措施，并組織實施。

3、協助醫院感染專職人員對醫院感染原因、感染環節、危險因素進行監測，分析原因并針對病因采取有效控制措施，以降低醫院感染率。

4、發現醫院感染散發病例時，24小時內上報醫院感染科，避免漏報、遲報現象發生。督促感染病例及時采集標本，及時依據藥敏試驗合理使用抗菌藥物。

5、一旦發現嚴重醫院感染病例、特殊感染病例、三例或三例以上同種同源感染病例、Ⅰ類手術切口感染時應立即報告醫院感染管理科，并積極協助院感專職人員進行流行病學調查，采取有效措施，控制醫院感染的流行與暴發。

6、監督指導本科室合理使用抗菌藥物。

7、制定本科室醫務人員醫院感染管理知識技能的培訓、考核計劃，積極組織參加醫院感染管理科組織的相關培訓。

8、監督指導本科室醫務人員執行無菌操作技術規程和消毒隔離制度。監督檢查一次性醫療衛生用品，不得重復使用。嚴禁使用過期的消毒藥、械。

9、負責指導本科室醫務人員的職業防護工作。

10、負責監督指導科室醫療廢物分類管理，按醫院有關規定執行醫療廢物處理。

11、對本科室衛生員、陪護人員、探視者等進行有關醫院感染管理的衛生宣教和指導。

12、對醫院感染管理科檢查反饋的問題每月組織分析討論，落實整改，追蹤整改效果，以達到質量持續改進。

醫院感染臨床控制醫師（兼職）職責

1、在科主任及醫院感染專職人員指導下，負責本科醫院感染監測、控制計劃的實施。參加醫院感染專項調查。

2、掌握《醫院感染診斷標準》，負責本科室（病房）醫院感染病例的監測和診斷。督促并指導主管醫生及時做細菌培養、藥敏試驗和其他有關檢查，督促病人的主管醫師按時填表上報，以防漏報。

3、掌握本科室（病房）住院病人發生醫院感染的基本情況，及時填寫科室醫院感染病例登記本，發生耐藥菌感染病例、Ⅰ類手術切口感染時立即上報醫院感染管理科并采取控制措施。

4、立即上報。當發現本病區有5例以上疑似醫院感染暴發或3例以上同種同源的醫院感染暴發時，按照《醫院感染暴發報告與控制制度》的相關要求，立即上報醫院感染管理科，并協助調查，采取有效措施，控制醫院感染的發展和蔓延。

5、監督和檢查本病區醫師無菌操作、手衛生、消毒隔離技術和抗菌藥物合理使用等情況的落實。

6、協助科室和醫院開展醫院感染預防、控制與管理工作。

7、在科主任的領導下，組織本科室醫院感染知識培訓與考核。醫院感染臨床控制護士（兼職）職責

1、協助護士長監督、檢查本病房醫院感染管理制度、消毒隔離制度、無菌技術操作常規、手衛生、職業防護、醫療廢物、感染病人及多重耐藥菌感染病人的防控措施落實情況。

2、負責進行環境衛生學監測。

3、在日常護理工作中，發現病人有醫院感染征象，應及時通報主管醫師，協助留取標本及時送病原學檢測。

4、指導本科室醫務人員正確配制、合理使用消毒劑與消毒器械。監督無菌物品和一次性醫療用品的使用和管理。

5、督促本科室人員對衛生員、陪護、探視者的衛生學管理。

6、協助科室和醫院感染管理科開展醫院感染預防、控制與管理工作。

7、在護士長的領導下，組織本科室醫院感染知識培訓與考核。醫務人員在醫院感染管理工作中的職責

1、執行無菌技術操作規程、消毒隔離、醫療廢物、一次性使用無菌醫療用品管理等醫院感染管理的各項規章制度。

2、掌握抗菌藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

3、掌握醫院感染診斷標準。

4、發現醫院感染病例，積極治療病人，及時送病原學檢測及藥敏試驗，查找感染源、切斷感染途徑，控制蔓延，并如實填表、報告；發現醫院感染有聚集性發生或暴發趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并協助調查；發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。

5、參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

6、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷；如發生銳器刺傷，及時處理并上報。

7、參與醫療廢物分類、收集等管理工作。

8、協助科室和醫院開展醫院感染預防、控制與管理工作。

三、多重耐藥菌（MDRO）定義：主要是指對臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時呈現耐藥的細菌。主要傳播途徑是接觸傳播，采取接觸隔離措施。

我院多重耐藥菌反饋方式：電話反饋（納入危急值管理），檢驗單標注“多重耐藥菌”，科室填表上報并登記在科室院感質控本。

多重耐藥菌防控措施：

（1）強化全員培訓，人人知曉，落實到位。對他院轉入、應用廣譜抗菌藥物、曾住ICU、手術切口感染、各種置管合并感染等高危險人群主動開展病原學監測。

（2）采取標準預防＋接觸隔離防護措施。患者宜單間安置或同種病原同室隔離，禁止與留置各種導管、開放傷口、免疫力低下者同室，限制人員，減少出入。

（3）立即上報、及時登記、接觸隔離標識明顯（床頭、病歷、一覽表、腕帶）。（4）遵守無菌技術操作規程。

（5）嚴格執行手衛生（醫生、護士、實習、進修、保潔、家屬等），執行率 100%。（6）加強環境清潔消毒和開窗通風，儀器設備宜專用，專人診治、診療護理安排在最后，換藥后的敷料嚴禁帶入換藥室，應立即密封，及時送交醫療廢物暫存點，以防污染周圍環境。

（7）根據藥敏結果合理使用抗菌藥物。

（8）加強醫療廢物管理，病人產生的生活廢物按醫療廢物處置，雙層黃色袋包裝并注明多耐字樣。

（9）患者隔離期間要定期監測多重耐藥菌感染情況，臨床癥狀好轉或治愈（VRE:2 次細菌培養陰性，每次間隔＞24 小時），可解除隔離，認真做好終末處置。

2013年前三季度多重耐藥菌前五位名稱：

1、大腸埃希菌

2、鮑曼不動桿菌

3、肺炎克雷伯菌亞種

4、銅綠假單胞菌

5、MRSA。

四、手衛生定義： 手衛生是指醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是控制醫院感染最簡單, 最有效, 最方便, 最經濟的方法。

洗手定義： 醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。手衛生指征：

（1）直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。

（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。（5）接觸患者周圍環境及物品后。（6）處理藥物或配餐前。

先洗手，然后進行衛生手消毒指征：

（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。（2）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。手衛生合格標準：

（1）衛生手清毒，監測的細菌菌落總數應≤10cfu/㎝2。（2）外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≤5cfu/㎝2。

五、醫務人員的血源性職業暴露定義：

是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中意外被艾滋病、乙肝、丙肝等病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜；或者被含有艾滋病、乙肝、丙肝等病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被病毒感染的情況。

醫護人員銳器傷應急處理上報程序：

醫務人員被污染利器刺傷后→立即在傷口旁從近心端向遠心端輕輕擠壓，擠出損傷處血液→肥皂液和流動水沖洗（生理鹽水沖洗粘膜）→ 75%酒精/0.5% 碘伏消毒傷口→填寫醫務人員職業暴露登記表→科主任/護士長簽字→報告院感科和疾控科。

發生艾滋病及乙肝病毒職業暴露后的處理上報程序： 被艾滋病病毒陽性病人的血液、體液污染的銳器刺傷→立即進行傷口消毒處理→報告科室負責人、院感科、疾控科（醫務人員抽血檢查HIV）→上報臨淄區疾控中心→請疾控科專家評估傷口暴露級別→決定是否用藥→若需用藥，盡量在4小時內服用→填寫職業暴露登記表→上報院感科留檔、隨訪。（預防性用藥最遲不得超過24小時，即使超過24小時，也應當實施預防性用藥）。

被乙肝病毒陽性病人的血液、體液污染的銳器刺傷→立即進行傷口消毒處理→報告科室負責人、院感科→醫務人員做乙肝抗體檢測→疾控科或感染內科專家評估診治→疾控科根據被暴露者的免疫情況，接種相關生物制品，包括： 立即注射乙肝免疫球蛋白，乙肝抗體陰性者肌肉注射乙肝疫苗 10μg或20μg（均按 0、1、6 程序接種）→填寫職業暴露登記表，上報院感科留檔、隨訪。

六、院感不良事件：針刺傷、院感暴發及疑似暴發

七、需要立即上報院感科的病例：多耐感染、I類切口手術部位感染、院感暴發及疑似暴發

八、醫院感染暴發定義：

醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內發生 3 例以上同種同源感染病例的現象。

我院出現醫院感染流行暴發趨勢時，按照醫院感染暴發處置應急預案上報、處理。疑似醫院感染暴發定義：

疑似醫院感染暴發是指在醫療機構或其科室的患者中，短時間內出現3 例以上臨床癥 候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例；或者 3 例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現象。

醫院感染暴發事件的分級

Ⅰ級醫院感染暴發事件 1、10例以上的醫院感染暴發；

2、發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；

3、可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫院感染。Ⅱ級醫院感染暴發事件 1、5例以上醫院感染暴發；

2、由于醫院感染暴發直接導致患者死亡；

3、由于醫院感染暴發導致3人以上人身損害后果。Ⅲ級醫院感染暴發事件 1、5例以上疑似醫院感染暴發； 2、3例以上醫院感染暴發。

醫院感染暴發事件預警

1、醫院感染管理科根據監測信息，按照暴發事件的發生、發展規律和特點，及時分析其危害程度，可能的發展趨勢，及時做出預警。

2、若一個科室短時間內同時出現2例同種病原菌且耐藥菌普相似的感染病例時，及時做出預警，報告醫院感染管理科，院感科進行干預，采取控制措施并進行監測。

醫院感染暴發事件報告程序

1、科室報告

（1）報告人 科室主任為醫院感染暴發報告第一責任人，所有醫護人員為義務報告人（院內報告）。（2）報告時限 立即上報。

（3）報告程序 立即電話或直接報告醫院感染管理科科長（電話：7536632），如遇特殊原因報告未能暢通，應立即向分管院長或其他院領導或向總值班（電話：7581041）報告。

2、初步證實

醫院感染管理科接到暴發應急事件報告后，30分鐘內到達事發現場，采取相應措施，初步證實流行或暴發。

3、部門報告

由醫院感染管理科向醫務科、分管院領導報告。

4、院外報告

經應急領導小組討論證實醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發后，由疾控科向臨淄區疾控中心（電話：7198027）、淄博市衛生局醫政科（電話：2774888）報告。

Ⅰ級：于2小時內向臨淄區疾控中心及淄博市衛生局報告 Ⅱ級、Ⅲ級：于12小時內向臨淄區疾控中心及淄博市衛生局報告

醫院感染暴發控制措施：

在進行流行病學調查的同時采取醫院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大。同時，隨調查的進行及時調整控制措施。

1、指導醫護人員根據暴發事件的性質做好個人防護措施。

2、對感染病人積極實施醫療救治，控制感染源，必要時進行隔離。

3、查找感染源：應對感染病人、接觸者、可疑傳染源、環境、物品、醫務人員及陪護人員等進行病原學檢查。

4、分析調查資料，對病例的科室分布、人群分布和時間分布進行描述，分析流行或暴發的原因，推測可能的感染源、感染因素、感染途徑，結合實驗室檢測結果和采取措施的效果綜合作出判斷。

5、對易感人群實施保護措施：采取隔離措施，控制感染源，對疑似病人及時確診或排除，必要時對易感病人隔離治療，甚至暫停接收新病人，有條件時可對易感病人采取必要的個人防護措施。

6、切斷感染途徑：在確定感染暴發的傳播途徑后，采取相應的控制措施，對感染源污染的環境采取正確有效的消毒處置措施，去除和殺滅病原體，如做好現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療廢物和排泄物的處理。

7、發生特殊病原體或新發病原體的醫院感染時，除上述措施外，應嚴格遵循標準預防，加強消毒隔離和醫務人員的職業防護；明確病原體后，再按照病原體的傳播途徑采取有效的消毒隔離措施，確保不發生新的醫院感染。

8、做好暴發事件的信息上報工作。

9、確診或疑似傳染病人按規定上報，積極救治或轉傳染病醫院就治。

九、標準預防定義：

針對醫院所有患者和醫務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環境中污染的物品與醫療器械。

標準預防基于患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。

標準預防的特點：

（1）既要防止經血液傳播性疾病的傳播，又要防止非經血液傳播性疾病的傳播。（2）強調雙向防護。既要預防疾病從病人傳至醫務人員，又要防止疾病從醫務人員傳給病人。

（3）根據疾病的傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸傳播（藍色隔離標志）、空氣傳播（黃色隔離標志）、飛沫傳播（粉色隔離標志）和其他傳播途徑隔離。

標準預防的主要措施：

嚴格執行手衛生；戴手套；正確使用口罩、防護鏡和面罩；根據與患者接觸的方式、接觸感染性物質的情況選擇穿隔離衣、防護服、鞋套等；污染的醫療器械、設備、物品、環境給予正確的消毒/滅菌處理；規范處理醫療廢物等。

個人防護用品：

用于保護醫務人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。包括帽子、口罩、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙、隔離衣、防護服等。

十、外科手術部位感染預防要點： 1.手術前。

（1）盡量縮短患者術前住院時間。擇期手術患者應當盡可能待手術部位以外感染治愈后再行手術。

（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。

（3）正確準備手術部位皮膚，徹底清除手術切口部位和周圍皮膚的污染。術前備皮應當在手術當日進行，確需去除手術部位毛發時，應當使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發。

（4）消毒前要徹底清除手術切口和周圍皮膚的污染，采用衛生行政部門批準的合適的消毒劑以適當的方式消毒手術部位皮膚，皮膚消毒范圍應當符合手術要求，如需延長切口、做新切口或放置引流時，應當擴大消毒范圍。

（5）如需預防用抗菌藥物時，手術患者皮膚切開前30分鐘-2小時內或麻醉誘導期給予合理種類和合理劑量的抗菌藥物。需要做腸道準備的患者，還需術前一天分次、足劑量給予非吸收性口服抗菌藥物。

（6）有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的 醫務人員，在未治愈前不應當參加手術。

（7）手術人員要嚴格按照《醫務人員手衛生規范》進行外科手消毒。

（8）重視術前患者的抵抗力，糾正水電解質的不平衡、貧血、低蛋白血癥等。2.手術中。

（1）保證手術室門關閉，盡量保持手術室正壓通氣，環境表面清潔，最大限度減少人員數量和流動。

（2）保證使用的手術器械、器具及物品等達到滅菌水平。（3）手術中醫務人員要嚴格遵循無菌技術原則和手衛生規范。

（4）若手術時間超過3小時，或者手術時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術中應當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。

（5）手術人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術部位的壞死組織，避免形成死腔。

（6）術中保持患者體溫正常，防止低體溫。需要局部降溫的特殊手術執行具體專業要求。

（7）沖洗手術部位時，應當使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。

（8）對于需要引流的手術切口，術中應當首選密閉負壓引流，并盡量選擇遠離手術切口、位置合適的部位進行置管引流，確保引流充分。

3.手術后。

（1）醫務人員接觸患者手術部位或者更換手術切口敷料前后應當進行手衛生。（2）為患者更換切口敷料時，要嚴格遵守無菌技術操作原則及換藥流程。（3）術后保持引流通暢，根據病情盡早為患者拔除引流管。

（4）外科醫師、護士要定時觀察患者手術部位切口情況，出現分泌物時應當進行微生物培養，結合微生物報告及患者手術情況，對外科手術部位感染及時診斷、治療和監測。

十一、導尿管相關尿路感染預防要點： 1.置管前。

（1）嚴格掌握留置導尿管的適應征，避免不必要的留置導尿。

（2）仔細檢查無菌導尿包，如導尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應當使用。

（3）根據患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質等的導尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。

（4）對留置導尿管的患者，應當采用密閉式引流裝置。

（5）告知患者留置導尿管的目的，配合要點和置管后的注意事項。2.置管時。

（1）醫務人員要嚴格按照《醫務人員手衛生規范》，認真洗手后，戴無菌手套實施導尿術。

（2）嚴格遵循無菌操作技術原則留置導尿管，動作要輕柔，避免損傷尿道粘膜。（3）正確鋪無菌巾，避免污染尿道口，保持最大的無菌屏障。

（4）充分消毒尿道口，防止污染。要使用合適的消毒劑棉球消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，棉球不能重復使用。男性：先洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉擦拭消毒。女性：先按照由上至下，由內向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側大小陰唇，最后會陰、肛門。

（5）導尿管插入深度適宜，插入后，向水囊注入10～15毫升無菌水，輕拉尿管以確認尿管固定穩妥，不會脫出。

（6）置管過程中，指導患者放松，協調配合，避免污染，如尿管被污染應當重新更換尿管。

3.置管后。（1）妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。

（2）保持尿液引流裝置密閉、通暢和完整，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。（3）應當使用個人專用的收集容器及時清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，要遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出口觸碰到收集容器。

（4）留取小量尿標本進行微生物病原學檢測時，應當消毒導尿管后，使用無菌注射器抽取標本送檢。留取大量尿標本時（此法不能用于普通細菌和真菌學檢查），可以從集尿袋中采集，避免打開導尿管和集尿袋的接口。

（5）不應當常規使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進行膀胱沖洗或灌注以預防尿路感染。（6）應當保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應當進行消毒。留置導尿管期間，應當每日清潔或沖洗尿道口。

（7）患者沐浴或擦身時應當注意對導管的保護，不應當把導管浸入水中。

（8）長期留置導尿管患者，不宜頻繁更換導尿管。若導尿管阻塞或不慎脫出時，以及留置導尿裝置的無菌性和密閉性被破壞時，應當立即更換導尿管。

（9）患者出現尿路感染時，應當及時更換導尿管，并留取尿液進行微生物病原學檢測。（10）每天評估留置導尿管的必要性，不需要時盡早拔除導尿管，盡可能縮短留置導尿管時間。

（11）對長期留置導尿管的患者，拔除導尿管時，應當訓練膀胱功能。（12）醫護人員在維護導尿管時，要嚴格執行手衛生。

十二、導管相關血流感染防控要點： 1.置管時。

（1）嚴格執行無菌技術操作規程。置管時應當遵守最大限度的無菌屏障要求。置管部位應當鋪大無菌單（巾）；置管人員應當戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣。

（2）嚴格按照《醫務人員手衛生規范》，認真洗手并戴無菌手套后，盡量避免接觸穿刺點皮膚。置管過程中手套污染或破損應當立即更換。

（3）置管使用的醫療器械、器具等醫療用品和各種敷料必須達到滅菌水平。

（4）選擇合適的靜脈置管穿刺點，成人中心靜脈置管時，應當首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。

（5）采用衛生行政部門批準的皮膚消毒劑消毒穿刺部位皮膚，自穿刺點由內向外以同心圓方式消毒，消毒范圍應當符合置管要求。消毒后皮膚穿刺點應當避免再次接觸。皮膚消毒待干后，再進行置管操作。

（6）患癤腫、濕疹等皮膚病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫務人員，在未治愈前不應當進行置管操作。

2.置管后。

（1）應當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點，對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋。

（2）應當定期更換置管穿刺點覆蓋的敷料。更換間隔時間為：無菌紗布為1次/2天，無菌透明敷料為1-2次/周，如果紗布或敷料出現潮濕、松動、可見污染時應當立即更換。

（3）醫務人員接觸置管穿刺點或更換敷料時，應當嚴格執行手衛生規范。

（4）保持導管連接端口的清潔，注射藥物前，應當用75%酒精或含碘消毒劑進行消毒，待干后方可注射藥物。如有血跡等污染時，應當立即更換。

（5）告知置管患者在沐浴或擦身時，應當注意保護導管，不要把導管淋濕或浸入水中。（6）在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內或者停止輸液后，應當及時更換輸液管路。外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規沖管，預防導管內血栓形成。

（7）嚴格保證輸注液體的無菌。（8）緊急狀態下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在48小時內盡快拔除導管，更換穿刺部位后重新進行置管，并作相應處理。

（9）懷疑患者發生導管相關感染，或者患者出現靜脈炎、導管故障時，應當及時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養。

（10）醫務人員應當每天對保留導管的必要性進行評估，不需要時應當盡早拔除導管。（11）導管不宜常規更換，特別是不應當為預防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管。

十三、呼吸系統醫院感染防控制度與措施：

1、嚴格執行無菌操作規程和消毒隔離制度。將感染與非感染病人分開安置，同類感染病人相對集中；病房按時開窗通風，每日空氣消毒；患者出院后床單位及所用設備、儀器徹底終末消毒；特殊呼吸道感染病人，單間隔離，并根據病原體、疾病的傳播途徑采取相應的消毒隔離措施。嚴格執行手衛生。

2、對于器官移植、粒細胞減少癥等嚴重免疫功能抑制患者，應進行保護性隔離，包括安置于層流室。醫務人員進入病室時須戴口罩、帽子，穿無菌隔離衣等。

3、安置昏迷病人于避免誤吸的體位，如無禁忌證，應將床頭抬高約30°或平臥時頭偏向一側。絕對臥床病人每2小時翻身、拍背1次。慎重給吞咽異常的病人經口喂食，以防誤吸。病情許可的情況下，鼓勵病人半臥位，并盡早下床活動。

4、對外科胸腹部手術病人術前做好衛生宣教，指導病人正確咳嗽，必要時予以翻身、拍背，以利于痰液引流。鼓勵手術后病人尤其胸部和上腹部手術，早期下床活動。

5、嚴格掌握氣管插管或切開適應證，優先考慮無創通氣。對氣管插管或切開病人，吸痰時應嚴格執行無菌操作，一次性吸痰管嚴禁重復使用。吸痰前、后，醫務人員必須遵循手衛生規范。氣管切開周圍每日換藥，并及時清除口腔內分泌物。在病情允許情況下盡可能早的拔除氣管內插管；在拔插管或解除氣囊前，需將插管氣囊以上的氣管分泌物清除干凈。

6、注意患者口腔衛生，實施正確的口腔護理，建議根據病情選用合適的口腔用水進行口腔護理，盡可能減少或消除口、咽部和胃腸病原菌的定植和吸入。

7、使用霧化吸入器時，可選擇使用一次性或重復使用（用后進行消毒處理）吸霧器，霧化液用無菌溶液。

8、對于人工氣道/機械通氣患者，每天評估是否可以撤機和拔管，盡量減少機械通氣和插管天數。呼吸機螺紋管、濕化罐每周更換1次，有明顯分泌物污染時及時更換；濕化器添加水使用無菌用水，每天更換；冷凝器應始終保持在最低位，冷凝水應作為污水及時傾倒，不可使冷凝水流向患者氣道。

9、嚴格按《內鏡清洗消毒技術操作規范》清洗、消毒支氣管鏡。

10、對使用機械性通氣的病人、腦外科、腹部外科、心血管外科術后等具有高危感染院內肺炎的病人進行監控。

11、增強機體免疫防御功能，合理使用抗生素。加強重癥患者的營養支持、積極維持體內環境平衡、合理使用糖皮質激素及細胞毒性藥物，創造條件盡早拔除插管，有助于減少醫院內肺炎的發生。

12、對醫務人員包括護工，定期進行有關預防措施的教育培訓。

十四、皮膚軟組織醫院感染防控制度與措施：

1、加強鍛煉，增強體質，提高自身免疫力。指導患者注意個人衛生，保持皮膚清潔干燥無汗液；衣服和被服清潔干燥、無皺褶，被汗液、尿液等浸濕時應及時更換；大小便失禁患者及時清潔局部皮膚，肛周可涂皮膚保護劑，減少皮膚摩擦和刺激。

2、積極防治易引起皮膚改變或損傷的疾病，如糖尿病、肝硬化、腎病、血液系統疾病、皮膚病、蚊蟲叮咬等。患有皮膚病者應積極治療，避免抓破損傷；注意皮膚出現的淺表傷口，及時處理體表軟組織的損傷，防止繼發感染；有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高機體抵抗力。

3、指導患者加強營養，增強皮膚抵抗力，預防壓瘡發生。對昏迷、癱瘓、老年等患者定期檢查受壓部位皮膚，避免局部皮膚長期受壓；協助定時變換體位，2～3小時一次，必要時縮短變換體位的時間。盡量避免潮濕、摩擦及排泄物刺激；因治療需要不允許過多翻身者，應使用特殊床墊、器具防止壓瘡發生。若有局部水腫、皮膚微紅或發白等情況應立即采取措施。

4、新生兒護理應手法輕柔，更換尿布、內衣時要防止損傷皮膚。尿布應柔軟，勤更換。保持嬰兒皮膚干燥，經常更換體位，以防局部長期受壓。做好產房和母嬰同室的消毒隔離工作，控制感染源。

5、認真執行無菌技術操作規程。腰穿、骨髓穿刺、活檢、關節穿刺、靜脈輸液等必須嚴格皮膚消毒；給患者換藥時應戴口罩、帽子，必要時戴無菌手套。

6、嚴格執行手衛生規范，接觸患者前后認真洗手或使用速干手消毒劑消毒。接觸皮膚感染部位分泌物、膿液、血液及其它污染物品必須戴手套，脫手套后洗手。

7、對手術病人要認真備皮，嚴格消毒，術中嚴格遵守無菌操作原則，術后傷口要保持清潔干燥并勤觀察、勤換藥。

8、嚴格器械清洗、消毒、滅菌。被感染性分泌物、膿液、血液污染的診療器械，應先徹底清洗干凈，再進行消毒或滅菌。

9、嚴格環境消毒。被感染性分泌物、膿液、血液污染后的環境，應用含有效氯2000mg/L消毒劑擦拭消毒。

10、合理選用抗生素，防止耐藥性發生。

11、規范處理各種醫療廢物。

十五、醫療廢物管理：

1、醫療廢物分為：感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學性五類。

2、各科室醫療廢物登記內容包括醫療廢物種類，重量或者數量，交接時間，產方、接收方簽名，資料保存 3 年。用印有醫療廢物標識的專用黃色包裝袋盛裝，盛載不超過3/4，一次性使用。

3、銳器盒使用注意事項 : 加蓋使用，裝載不超過3/4，嚴禁重復使用。收集內容: 針頭、穿刺針、縫針、刀片、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿、備皮刀等，嚴禁重復使用。

4、病理性廢物防腐處理后，雙層黃色廢物袋包裝。

5、醫療廢物存放，必須在可控范圍內；醫療廢物暫存時間不得超過2天。

6、禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。

7、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應立即上報醫院感染管理科和總務科。

8、生活垃圾中絕對禁止出現醫療廢物；醫療廢物中可混入少量生活垃圾。

十六、滅菌物品的有效期：

1、布類包裝材料：每年5.1日～9.30日有效期為7天，每年10.1日～次年4.30日有效期為10天。

2、一次性醫用皺紋紙、醫用無紡布包裝的無菌物品，有效期為6個月。

3、一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期為6個月。

4、硬質容器包裝的無菌物品，有效期為6個月。

無菌包使用前應檢查滅菌標志、滅菌日期、有效期、物品名稱、無菌包外有無污染和破壞。接觸無菌物品前應洗手或手消毒。

無菌物品和一次性使用醫療用品儲存環境：距離地面20～25cm，墻壁5～10cm，距天花板50cm。

十七、診療器械、器具與物品的消毒滅菌原則：

（1）進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌；（2）接觸完整皮膚、完整黏膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。

十八、消毒：清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。

滅菌：殺滅或清除醫療器械、器具和物品上一切微生物的處理

隔離：采用各種方法、技術，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。

十九、院感危急值項目包括（1）：多重耐藥菌；（2）使用中皮膚黏膜消毒液染菌量超標（＞10cfu/ml）、其他使用中消毒液染菌量超標（＞100cfu/ml）滅菌劑細菌數超標(有細菌生長)；（3）供應室滅菌柜：嗜熱脂肪桿菌芽胞監測陽性；（4）血液透析室：透析用水、透析液細菌數超標（＞200cfu/ml）。

二十、本科室醫院感染率和主要感染部位、本科室術后感染情況。本科室常見多重耐藥菌名稱和感染部位。

二十一、重點科室的本崗位的醫院感染相關制度、職責 二

十二、本崗位的消毒隔離制度和措施

護理組必須掌握問題：

一、紫外線使用注意事項：用紫外線燈消毒室內空氣時，房間內應保持清潔干燥。當溫度低于20℃或高于40℃，相對濕度大于60%時，應適當延長照射時間。

1、采用紫外線消毒物體表面時，應使消毒物品表面充分暴露于紫外線。

2、采用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時，應適當延長照射時間，且兩面均應受到照射。

3、采用紫外線殺滅被有機物保護的微生物及空氣中懸浮粒子多時，應加大照射劑量。

4、不應使紫外線光源直接照射到人。

5、不應在易燃、易爆的場所使用。

6、紫外線強度計每年至少標定一次。

二、循環風紫外線空氣消毒機使用注意事項：

1、消毒時應關閉門窗。每季度清洗過濾網一次并記錄。

2、進風口、出風口不應有物品覆蓋或遮擋。

3、用濕布清潔機器時，須先切斷電源。

4、消毒器的檢修與維護應遵循產品的使用說明。

5、消毒器應取得衛生部消毒產品衛生許可批件。

三、含氯消毒劑使用注意事項：

1、粉劑應于陰涼處避光、防潮、密封保存；水劑應于陰涼處避光、密閉保存。使用液應現配現用，使用時限≤24h。

2、配制漂白粉等粉劑溶液時，應戴口罩、手套。

3、未加防銹劑的含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，不應用于金屬器械的消毒。加防銹劑的含氯消毒劑對金屬器械消毒后，應用無菌蒸餾水沖洗干凈，干燥后使用。

4、對織物有腐蝕和漂白作用，不應用于有色織物的消毒。

四、床單位消毒機使用注意事項：見各科室的儀器使用說明書

五、皂液盒每周消毒兩次，聽診器、血壓計每周消毒一次，如有明顯污染時隨時消毒。體溫表用后消毒，500mg/L有效氯浸泡消毒，至少30分鐘，清水沖洗后備用。

六、消毒、滅菌劑使用管理：

1、消毒、滅菌劑必須由醫院統一購置，符合《消毒管理辦法》相關要求，陰涼通風、清潔處放置。小包裝消毒滅菌劑一經打開，應注明開啟日期，使用時間不超過 7 天。速干手消毒劑開啟后有效期為 30 天。

2、科室應掌握消毒劑的使用濃度、注意事項和配制方法、更換時間。現配現用的含氯消毒制劑、過氧乙酸等，配制后應用測試紙（卡）測試，濃度合格后方可使用。

3、科室在使用和配制過程中，發現問題及時與醫院感染管理科和采購部門聯系解決。

4、使用中滅菌劑不得檢出任何微生物。使用中皮膚黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml，其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml，不得檢出致病性微生物。

七、注射消毒方法和面積：

肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位、各種診療性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位為中心，由內向外緩慢旋轉，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積應≥5cm×5cm。中心靜脈導管如短期中心靜脈導管、PICC、植入式血管通路的消毒范圍直徑應﹥15cm，至少應大于敷料面積（10cm×12cm）。

醫療組必須掌握:

1、醫院感染診斷標準

2、圍手術期預防用藥的時機：術前0.5至2小時內給藥或麻醉開始時首次給藥。追加用藥的指征：手術時間超過3小時或失血量大于1500ml時，術中可給予第二劑。

3、I類切口手術預防使用抗菌藥物的原則：一般不預防使用抗菌藥物，確需使用時，要嚴格掌握適應癥、藥物選擇、用藥起始與持續時間。

I類切口手術預防使用抗菌時間不超過24小時。預防用藥比例不超過30%。

4、病原微生物學監測要求：

各科室應根據臨床微生物標本檢測結果合理選用抗菌藥物。住院患者抗菌藥物治療前微生物標本送檢率≥30%。

醫院感染病例抗菌藥物治療前微生物標本送檢率≥50%。接受限制使用級抗菌藥物使用前微生物標本送檢率≥50%。接受特殊使用級抗菌藥物使用前微生物標本送檢率≥80%。

第三篇：八個問題車間管理必須面對

八個問題：車間管理必須面對

柳州長虹機器制造公司

葉何文

競爭優勢的獲得是管理中的一個重要問題。車間作為企業的重要組成部分，其管理的好壞，直接影響企業在市場中的整體競爭力。因企業車間在傳統管理上存在許多不足，面對愈趨激烈的市場競爭，企業要在市場中生存、發展和保持一種持續的競爭優勢，粗放的車間管理已嚴重不適合企業生存的迫切需要，如下幾個問題車間管理必須面對。

1、車間利益跟職工利益緊密捆綁

企業的利益建立在車間利益的基礎之上，而車間利益又無一例外地建立在職工利益基礎之上。也就是說，廣大職工利益是車間利益之本，是企業利益之源泉。如職工利益得不到有力的保障，車間和企業的長遠利益也將得不到應有的支持。車間作為企業產品技術物化的單位，直接創造價值的場所，有賴于職工辛勤和創造性的勞動，在企業給予車間一定利益的基礎上，車間必須認真考慮職工的所得利益，以保持和發展車間的集體利益。兩者利益如何緊密相連，確是一個老大難的問題了，然而也有一些做法可供思考。首先，企業為車間設計、實施合理的薪酬體系，激勵職工獲取成就感。考慮到企業車間的生產特點，分清哪些作業是創造價值的，哪些作業是不創造價值的，準確掌握企業車間的成本結構，據此并結合周邊環境人力供需確定各個崗位的薪酬或計酬體現方法，符合供需關系的價值規律，完善不僅能激勵職工努力工作，也能留住核心職工的工資分配。第二，制定與工作相關的可操作的職工獎懲條例，關鍵是一視同仁，公平合理。第三，車間管理層的收入應該與車間業績直接掛鉤，職工的收入與其業績直接掛鉤，體現現代市場經濟的分配原則。第四，以車間制度的形式確保職工的利益如約兌現，行政一把手負責實施，同時請企業工會參與監督。第五，以帶薪培訓或免費旅游等形式獎勵大家公認的、有特別貢獻的職工，設法在車間利潤許可下激勵職工工作的積極性。

2、車間內、外工作環境營造

車間的健康發展，需要營造好兩個環境：車間內部工作環境和車間外部生存環境。有關研究表明，車間效益的90%來自車間的組織環境。創造一個靈活、有責任心的組織來完成這項任務是非常迫切的。對內依靠職工設法創造一個順暢的、好的工作環境（合理的分配制度、和諧的人際工作關系等，下文繼續論述）和提供必要的工作條件，引導全體職工為目標奮斗，及時完成任務；車間外部生存環境主要指本企業上層主管領導、主管部門和周圍友鄰車間或企業外部協作單位等。車間負責人除了平時和協作單位就工作問題進行良好溝通外，還務必口頭或以書面形式定期主動向主管領導和部門匯報車間工作情況，相互之間進行有效的溝通，就一些涉及車間工作關鍵的問題、信息進行坦誠地交換意見，接受上級指導，并且和上司、主管部門領導一道尋求克服所遇困難的良好方案，獲得應有的支持和幫助，使本車間職工工作任務飽滿，盡力改善車間生存環境，目的在于加快車間發展 的同時促進了企業的成長。

3、車間核心能力的形成、發展

車間核心能力是營造車間內部工作環境方面的關鍵問題。車間在企業里都有各自的特點和長處，如何培育本車間的核心能力并發展這種核心能力，以配合本企業發展整體核心競爭力，在當今市場競爭中獲取競爭優勢，車間有責任且不得不考慮這個問題，這也是市場對車間管理提出的挑戰。一般地理解，核心能力是指在原有專長基礎上發揚長處和克服弱點，但這是不夠的，因為競爭對手也很容易做到這點，我們必須從新的角度來考察和研究這個問題。核心能力是有形和無形資源的結合體，是一種制度化的相互依存、創新和實戰的知識體系，它包含了一系列的經驗和知識。

通常有形資源表現為車間的人力資源、生產設備、制造工藝和工作環境，無形資源表現為人員工作素質、車間文化、車間制度、經驗知識、知識管理和車間信譽等，所以培育和發展車間的核心能力，主要從有形和無形兩方面著手，抓住關鍵問題帶動輔助問題的解決。第一，分析掌握本車間生產能力特點并從抓核心業務的發展開始，精心策劃，以制度的形式保持各項相關工作能持續性地開展、深入。第二，加強車間工藝鉆研、攻關和一線人員操作技能的訓練提高等基礎工作。有計劃地安排有關進行核心業務工作經驗交流、知識講座和工藝探討，使有用的隱性經驗、知識為大家共享、繼承和發展，并定期進行職業技能競賽，選拔優秀人員。第三，以制度的形式確保經驗或知識傳授人的長遠利益，解決現代市場經濟之下的個人技術封鎖、保守和不愿進行溝通，以此維護個人在車間或公司的經濟利益和技術地位的問題。第四，培育車間人員的團隊合作精神。下決心一點一滴地改善工作環境，關心職工生活，在職工中倡導一種積極向上的工作氛圍，提高車間的凝聚力，逐步形成有本車間特色的核心能力，成為企業核心競爭力不可分割的重要組成部分。

4、車間管理的規范化

車間是否實行了規范化的制度管理，是衡量一個車間的管理是否有戰斗力、能否有持續性和高效的條件之一。車間其它一系列活動、工作的進行和發展，都有賴于扎實的、可延續的基礎管理工作來保障，不應由于更換車間負責人而又實行另一套帶有個性化的做法。不管車間特色如何，其基本管理是不變的，需要用制度確定下來，形成大家的共識。沒有做到這一點，從長遠來看，車間的管理是不穩定的，基本在低水平上徘徊，難上新的臺階，其一般表現為車間制度不完善，任務時常難按時完成，出問題難找到原因，經常推委、扯皮。市場經濟呼喚規范運作的車間管理，而不是只停留在紙面上的文件夾里的東西。

5、車間業績、職工績效評估

車間對自身半年或一年來的業績如果不能進行科學的評估，就很難準確找到關鍵的問題在哪，下一步的工作重點就難掌握好，僅憑一些不完全的數據和經驗或感覺處理工作，造成車間工作發展緩慢，過著依然如舊的日子。

車間職工績效評估是一項非常重要的工作。根據有關報道，外企或合資企業都具備完 善的職工績效評估系統，定期（每季度、半年或一年按工作性質定）采取面對面和輔助其它形式對職工進行績效評估，主要是肯定成績發揚長處，幫助找出和改正存在的不足，并且定計劃限期改正。從中既可以發現人才，培育企業后備力量，也可解決“會做的不如會說”的常見不合理現象。在職工業績評估上，確實體現對企業和全體職工負責的態度，車間既不能手短也不能手軟。宣傳到位、公平合理，職工是支持的，事情總可以做好。

6、知人善任

應該要有“責任永遠大于權力”的觀念。很多人一開始就問“我有什么權力？我能得到什么？”接著才問“我該做什么？”這樣的人，車間不應委任其有任何管理的職責。相反，具有“責任永遠大于權力”的觀念，并落實到工作態度上，正直與誠實，以主動的精神去承擔工作責任和關心車間的發展，工作刻苦、努力，團結合作，樂意為大家服務，這樣的職工，車間應加強培養、放手使用，可委以重任，尤其在車間計調室人員選聘方面顯得更為突出、重要。

7、生產的敏捷性

迅速及時完成上級下達的生產任務是車間的基本職責，這方面每個車間都進行過不同層次的研究，實施效果多不盡人意，究其原因各種各樣，但如果解決了上述的幾個問題，基本上生產任務的及時完成就有了堅實的基礎，加上車間計調室人員對任務的正確分解，運用一些有效算法進行合理的作業排序和調度，并組織落實到班組，勤于管理，生產任務的快速完成是不難的。另外，生產組織結構的扁平化，減少管理層次，賦予計調室人員足夠的管理責權，釋放職工能量，是提高車間生產敏捷性的不可忽視的因素。

8、知識管理與車間工作文化

車間文化是車間長期以來在工作中積淀下來的優良的傳統和為大家共識的做法，是車間管理的一種提升。良好的工作文化也是知識管理的成果，知識管理的關鍵是組織學習，它是車間核心能力生成、發展和更新的活的源泉。在知識經濟不斷發展的當今，車間研究和進行知識管理方面的工作，跟蹤本行業技術發展動態，承傳車間優良技術、經驗和業務知識，組織學習政治思想、先進文化、專業知識和特殊技能等，營造比別人學得更快的車間內部環境，開發引導青年人迅速成長，為企業車間不斷造就、提供高素質的職工隊伍和后備力量，是使企業永遠立于不敗之地的基本做法。

以上車間管理八個方面的問題是相互依存，相輔相成的，是企業最基本的管理，拋磚引玉和大家共同探討，使管理向前邁步，以期滿足讓職工每天能吃好睡得香的想法。也就是企業、車間最終全心意地把職工放在心上，同時職工心里也會想著車間、企業，惦記著企業的前景，這樣我們才能在市場競爭中獲得優勢，企業才能不斷發展。

2001/9/20 3

第四篇：美國移民申請人必須明白的八個問題

浙江僑外移民 www.qiaowai.net

移民申請人必須明白的八個問題

1、是不是每個家庭都適合移民? 每個人的世界觀和價值觀不同，對同一事物思考的角度也會差異迥然。自從業以來，我始終堅信移民無小事，細節決定成敗，因為移民事關人生命運和家庭幸福安康，并非每個家庭都適合移民。移民不是普通生意，是“良心活”。而在現實生活中，一些投資移民申請人自身并不明確移民的目標，往往知其然，不知其所以然。所以，我在此鄭重建議所有投資移民申請人都要樹立科學、客觀的移民態度，理性分析移民行為。

2、什么時候辦理移民最好? 這個問題沒有統一答案，因為每個家庭情況不同。但從移民政策和移民成本的角度看，移民辦理越早越好。無論是為了孩子上學，國外生活，或者事業發展，移民解決了身份問題。根據目前情況看，加拿大身份對于孩子回國讀書或者大人繼續在國內發展，都有很大幫忙。

3、辦理周期有多長?移民中介可否幫助插隊? 幾乎所有投資移民客戶都會問到這個問題，但是我很遺憾的告訴大家，任何一家移民中介公司都無法決定移民辦理周期，或者插隊提前處理。移民辦理周期受多種因素影響，比如申請前后順序，文件齊全程度和申請人自身條件等。加拿大移民與難民署定期更新移民辦理周期，供各類移民或簽證申請人參考，告訴大家目前的申請進度。移民中介的作用在于:1，通過自身的經驗，為申請人提供個性化的移民方案，提供申請成功率;這一點非常非常之重要，因為我接過案子中，有一些申請人條件非常之好，但是由于某些移民公司錯誤的方案設計，最終導致申請失敗。教訓很沉重。2，通過優化移民方案，提前準備材料，和提供盡可能全面、客觀的資料，從而縮短辦理周期;3，提供完善的售后服務，協助客戶安家落戶。所以，投資移民一定要找一家專業、權威、資深、負責的移民公司。

4、辦理移民需要多少費用? 這個問題也沒有統一答案。通常情況下，移民費用包括三大部分:

1、移民中介代理費，目前行業規定是5萬人民幣，現實中也大同小異，當然不排除一些小移民公司的低價競爭;

2、官方收費，比如投資款，申請費，體檢費，登陸費，公證翻譯費等，這些費用都是明碼標價的，非常客觀;

3、財務審計和房產評估費，如果申請人委托中介公司辦理以上業務，可能會有所出入，因為每家公司的合作機構不同，一般權威的審計或評估公司費用會高一些，但是也比市場價格低，除非客戶有自己的渠道。每個客戶的總費用取決于申請材料的多寡，但一般在10萬人民幣左右。建議客戶在選擇移民機構前，明確每個移民收費項目的基準，最后根據文件數量即可估計總費用。小提示:一分錢一分貨，建議投資移民考慮的重點在個案移民能否成功，不應過于關注費用，規范的移民公司收費都很透明。

5、移民公司的客戶數量和成功率

坦白地講，我個人認為這個問題對申請人沒有任何意義。任何一家移民公司都有成功的，也有失敗的案子，問題在于個案申請是否成功。因為移民公司可以允許失敗，但是申請人不可以，只有零和100兩種選擇。某些追求規模化經營的移民公司，在全國各地建立分公司，客戶數量相對多一些，結果導致文案操作流水化，方案設計粗糙，忽視移民細節問題，結果造成條件優秀的客戶申請失敗。一家負責任的移民公司不會對客戶做出百分百成功的承諾，但會為客戶提供客觀、科學的分析，提供個性化的解決方案。

根據現行移民法，永久居民必須在身份有效期內五年中累計住滿730天。很多客戶擔心這個問題。在此，我可以負責任地告訴大家，不需要擔心這個問題，原因有二:1，時間會解決一切，這是鄧小平同志的觀點;居住問題是移民申請五六年后才需要考慮的問題，申請前就考慮為時尚早;2，移民法已經提供了幾種解決方案，只要依法辦事，身份絕對不會丟;3，任何行為都有成本，包括機會成本、經濟成本、時間成本等;如果申請人認同移民值得辦理，就應該具有做出某種犧牲的準備，包括心理和物質準備。為了孩子或自己的心愿，父母做出一點犧牲難道不值得嗎?可憐天下父母心，不就是要表達這個意思嗎?

7、投資12萬加幣能商量嗎? 答案是不能商量。從法律上講，加拿大政府要求投資移民申請人成功后，必須通過合法的加拿大金融機構投資40萬加幣，五年后加拿大政府無息還本。現實中，投資移民申請人出于機會成本、匯率和企業經營等方面考慮，不愿意占用這么多資金。因此，加拿大金融機構衍生出一種貸款投資方式，即一次性投資12萬加幣，而且成為加拿大金融行業的標準。某些投資移民從一些渠道獲知，有些移民公司可以優惠低于12萬加幣。對此移民公司的行為，我不便做出評論。我要告訴申請人的是，這些移民行業的游戲規則，自1986年投資移民項目誕生以來，大家都是如此操作。事實證明，一些移民公司違反游戲規則，但是公司下場非常悲慘，無一不是入不敷出，最后關門大吉。在商言商，還請廣大投資移民申請人諒解。

8、怎么選擇移民公司? 這個問題是仁者見仁，智者見智。因為自身其中，所以不便過多評價，更多應該由申請人自己體會。換位思考，如果我個人選擇移民公司的話，一、一定選擇一家資深的公司，成立時間長至少說明這家公司運營相對穩定，短期應該不會有太大問題;

二、考查企業經營模式，由于移民審核是個案審理，所以規模化經營的公司要謹慎選擇，三思而行;

三、咨詢顧問的品格和素質，《易·系辭上》:“方以類聚，物以群分。”。老板的素質決定了企業的經營風格，也決定了員工的工作作風;

四、老板的人品和業務素質，以及公司架構，有些移民公司老板只投資，不負責具體經營，自己不懂業務，風險在于一旦實際操作人離職，老板可能無法收拾局面;

五、公司的規模和知名度，一定的規模決定了企業的經營能力，良好的知名度說明優秀的公司一定會得到社會的認可，包括業內和業外客戶的認同。

第五篇：公司生產經營八個必須（范文模版）

附件

長慶油田分公司生產經營八個必須

為進一步規范企業生產經營行為，防控法律風險，確保公司生產經營合法合規，制定本規定。

一、公司員工必須遵法守法；

二、規章制度必須合規審查；

三、三重一大必須法律論證；

四、生產經營必須證照齊全；

五、選商準入必須招標投標；

六、施工服務必須先簽合同；

七、合資合作必須合法合規；

八、資產處置必須依規審批。

違反上述規定，給予通報批評；造成重大損失的，按公司相關規定從嚴處理。

本規定自發布之日起施行。