第一篇：醫院控煙管理制度

控煙管理制度

為了讓廣大患者和醫務人員有一個文明、健康、和諧的醫療服務環境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，防范因吸煙造成的消防安全事故，特制定本制度。

一、在醫院控煙領導小組的領導下，由醫院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內張貼醒目標識和指引。

四、醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、網站、相關會議和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

1．均有義務進行同伴教育及相互監督。

2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、各科室行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區護長負責本病區區域內的控煙工作。

十二、醫院將控煙目標作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規定的，醫院不予接收。

本制度由醫院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執行。

控煙工作獎懲制度

為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫環境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執行。

一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。對自愿戒煙的員工，由醫院免費提供戒煙服務。對成功戒煙的員工，由科室提出申請，經控煙辦公室審核后，醫院給予全院表彰，同時發放證書。

二、本院員工應自覺遵守控煙相關規定，進入醫院后不得在院內非吸煙區吸煙。如經發現，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發現一次扣罰當事人50元，并在全院通報批評，取消科室、科主任及其本人年度評先資格。

三、凡本院員工發現本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經現場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。

四、住院患者入院時主治醫生、住院部護士站均有責任告知患者病房管理規定及相關要求，嚴禁在院內吸煙。

五、所有醫院員工均有責任制止在院內吸煙行為，就診、住院患者在院內吸煙時要嚴厲制止，如不服從管理者可聯系就診及主治醫生加以管理。對于個別屢教不改者可與主治醫生商討讓其出院或停止就診。所在科室當班醫生、護士發現吸煙者后不加以制止和管理的，將依據醫院控煙管理制度進行處罰。（處罰標準為每人每次50元）

六、進行無煙科室評比。

1．控煙辦公室每周一次對醫院各部門進行控煙情況檢查，并記錄。

2．支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記錄。

3．控煙巡視員每天不定期對所屬包干區域進行控煙情況檢查，并記錄。

4．所有的檢查情況每月1次匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層干部績效掛鉤。獲得年度“無煙科室”流動紅

旗的科室年終評先時優先。

七、科室管轄范圍內發生吸煙現象或發現煙蒂，或本科室員工違反控煙規定，由該科主任負監管失察之責，對該科室公開批評，并要求在規定時間內予以整改，嚴重者將進行處罰。

各級人員控煙職責

一、醫務人員控煙工作職責

1．嚴格執行醫院各項控煙規章制度。

2．做控煙表率，嚴禁在院內非吸煙區吸煙，不接受他人敬煙。

3．吸煙醫務人員應主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．做控煙的義務宣傳員。

6．應掌握戒煙技巧，特別是呼吸科、心內科和腫瘤科醫務人員應了解戒煙方法。

7．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8．積極參加醫院控煙知識的培訓。

9．同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經驗。

10．落實科室無煙環境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控煙監督員職責

控煙監督員由院控煙辦公室成員和支部控煙工作小組成員擔任，其職責除了控煙辦公室職責和控煙工作小組職責外，還負有以下職責：

1．定期對醫院無煙環境進行監督檢查。

2．每周一次對各科室進行檢查。

3．記錄每次檢查情況，報控煙辦公室。

4．對存在的問題提出整改措施并監督實施。

三、控煙巡視員職責

控煙巡視員由保安員、保潔員和護工擔任，其職責如下：

1．嚴格執行醫院各項控煙規章制度。

2．嚴禁在院內非吸煙區吸煙，不接受旁人敬煙。

3．吸煙者應主動戒煙。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．每2小時巡視包干區，進行清理打掃，落實無煙環境。

6．看到煙蒂隨時撿拾。

7．積極參加醫院控煙知識的培訓。

各區域控煙管理要求

一、病區的控煙管理要求

1．住院部病房護長負責本病區控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發現的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創造和保持無煙環境。

（1）有禁煙標志。

（2）病區內無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在病區內吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或聯系主治醫生協助處理。經勸導屢教不改者可與主治醫生協商讓其出院。

4．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫院，院內禁止吸煙。

5．護士在病人入院宣教時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫院，院內禁止吸煙。

6．醫生應掌握戒煙技巧，特別是內科、外科等科醫護人員應了解戒煙方法。

二、門、急診的控煙管理要求

1．門、急診護長負責門診和急診區域的控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發現的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創造和保持無煙環境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在非吸煙區吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

4．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5．開設戒煙門診，并設立戒煙咨詢電話。

三、其它部門和環境控煙管理要求

1．創造和保持無煙環境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）發現有人吸煙任何員工均有勸阻責任。

2．在遠離人員密集區域和遠離行人必經的室外主要通道設立吸煙區。

第二篇：《醫院控煙管理制度》

控

煙

工

作

制

度

為了讓廣大患者和醫務人員有一個文明、健康、和諧的醫療服務環境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，制定本制度。

一、在醫院控煙領導小組的領導下，由醫院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內張貼醒目標識和指引。

四、醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發煙草廣告；

在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、網站、院報和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

1．均有義務進行同伴教育及相互監督。

2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、各科室行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區護長負責本病區區域內控煙工作。

十二、醫院將控煙目標作為考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規定的，醫院不予接收。

本制度由醫院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執行。

控煙工作獎懲制度

為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫環境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執行。

一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。

對自愿戒煙的員工，由醫院免費提供戒煙服務。對成功戒煙的員工，由支部提出申請，經控煙辦公室審核后，醫院給予全院表彰和一定金額的獎勵，同時發放證書。

二、本院員工應自覺遵守控煙相關規定，進入醫院后不得在院內非吸煙區吸煙。

如經發現，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發現一次扣罰當事人50元，并在全院通報批評，同時扣除所在科室當月控煙獎勵款，取消科室、科主任及其本人評先資格。

三、凡本院員工發現本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經現場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。

對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。

四、進行無煙科室評比。

1．控煙辦公室每周一次對醫院各部門進行控煙情況檢查，并記錄。

2．支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記

錄。

3．控煙巡視員每天不定期對所屬包干區域進行控煙情況檢查，并記錄。

4．所有的檢查情況每月1次匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層干部績效掛鉤。獲得“無煙科室”流動紅旗的科室年終評先時優先。

五、科室管轄范圍內發生吸煙現象或發現煙蒂，或本科室員工違反控煙規定，由該科主任負監管失察之責，對該科室公開批評，扣除該科當月的控煙獎，并要求在規定時間內予以整改。

控煙辦公室工作會議制度

為了加強對控煙工作的管理，把控煙工作納入常規性工作，使其制度化、規范化，提高控煙工作質量和效率，推動控煙工作順利開展，特制定本制度。

一、控煙辦公室每周五上午召開一次例會，會議由控煙辦公室主任主持，參加會議的為控煙辦公室全體成員。

二、會議的主要內容是總結本周的工作情況，安排下一周的工作計劃，解決工作中存在的問題。

三、出席會議的人員原則上不得請假、不得遲到和早退，因故不能參加會議時，必須提前一天向秘書組請假，并委派本科室一名專職人員代為參加例會。

四、會議力求高質量高效率，會議議題明確，落實工作安排有力，解決問題有效，會議記錄清晰。

各級人員控煙職責

一、醫務人員控煙工作職責

1．嚴格執行醫院各項控煙規章制度。

2．做控煙表率，嚴禁在院內非吸煙區吸煙，不接受他人敬煙。

3．吸煙醫務人員應主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．做控煙的義務宣傳員。

6．應掌握戒煙技巧，特別是呼吸科、心內科和腫瘤科醫務人員應了解戒煙方法。

7．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8．積極參加醫院控煙知識的培訓。

9．同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經驗。

10．落實科室無煙環境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控煙監督員職責

控煙監督員由院控煙辦公室成員和支部控煙工作小組成員擔任，其職責除了控煙辦公室職責和控煙工作小組職責外，還負有以下職責：

1．定期對醫院無煙環境進行監督檢查。

2．每周一次對各科室進行檢查。

3．記錄每次檢查情況，報控煙辦公室。

4．對存在的問題提出整改措施并監督實施。

三、控煙巡視員職責

控煙巡視員由保安員、保潔員和護工擔任，其職責如下：

1．嚴格執行醫院各項控煙規章制度。

2．嚴禁在院內非吸煙區吸煙，不接受旁人敬煙。

3．吸煙者應主動戒煙。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．每2小時巡視包干區，進行清理打掃，落實無煙環境。

6．看到煙蒂隨時撿拾。

7．積極參加醫院控煙知識的培訓。

各區域控煙管理要求

一、病區的控煙管理要求

1．各病區護長負責本病區控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發現的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創造和保持無煙環境。

（1）有禁煙標志。

（2）病區內無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在病區內吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

4．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫院，院內禁止吸煙。

5．護士在病人入院宣教時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫院，院內禁止吸煙。

6．醫生應掌握戒煙技巧，特別是內科、外科、呼研所、海印分院等科醫護人員應了解戒煙方法。

二、門、急診的控煙管理要求

1．門、急診護長負責門診和急診區域的控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發現的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創造和保持無煙環境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在非吸煙區吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

4．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5．開設戒煙門診，并設立戒煙咨詢電話。

三、其它部門和環境控煙管理要求

1．創造和保持無煙環境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）發現有人吸煙任何員工均有勸阻責任。

2．在遠離人員密集區域和遠離行人必經的室外主要通道設立吸煙區。

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END

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第三篇：醫院控煙管理制度

控 煙 工 作 制 度

為了讓廣大患者和醫務人員有一個文明、健康、和諧的醫療服務環境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，制定本制度。

一、在醫院控煙領導小組的領導下，由醫院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等非吸煙區吸煙。

三、在院內張貼醒目標識和指引。

四、醫院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、院報和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

1．均有義務進行同伴教育及相互監督。2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、各科室行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區護長負責本病區區域內控煙工作。

十二、醫院將控煙目標作為考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規定的，醫院不予接收。

本制度由醫院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執行。

控煙工作獎懲制度

為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫環境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執行。

一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。

二、本院員工應自覺遵守控煙相關規定，進入醫院后不得在院內非吸煙區吸煙。如經發現，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發現一次扣罰當事人50元，并在全院通報批評.三、凡本院員工發現本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經現場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。

四、進行無煙科室評比。

1．控煙辦公室每周一次對醫院各部門進行控煙情況檢查，并記錄。2．支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記 錄。

3．控煙巡視員每天不定期對所屬包干區域進行控煙情況檢查，并記錄。4．所有的檢查情況匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚.五、科室管轄范圍內發生吸煙現象或發現煙蒂，或本科室員工違反控煙規定，由該科主任負監管失察之責，并要求在規定時間內予以整改。

控煙辦公室工作會議制度

為了加強對控煙工作的管理，把控煙工作納入常規性工作，使其制度化、規范化，提高控煙工作質量和效率，推動控煙工作順利開展，特制定本制度。

一、控煙辦公室每周五上午召開一次例會，會議由控煙辦公室主任主持，參加會議的為控煙辦公室全體成員。

二、會議的主要內容是總結本周的工作情況，安排下一周的工作計劃，解決工作中存在的問題。

三、出席會議的人員原則上不得請假、不得遲到和早退，因故不能參加會議時，必須提前一天向秘書組請假，并委派本科室一名專職人員代為參加例會。

四、會議力求高質量高效率，會議議題明確，落實工作安排有力，解決問題有效，會議記錄清晰。

各級人員控煙職責

一、醫務人員控煙工作職責

1．嚴格執行醫院各項控煙規章制度。

2．做控煙表率，嚴禁在院內非吸煙區吸煙，不接受他人敬煙。3．吸煙醫務人員應主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。4．負有勸阻旁人吸煙的責任。5．做控煙的義務宣傳員。

6．應掌握戒煙技巧，特別是呼吸科、心內科和腫瘤科醫務人員應了解戒煙方法。

7．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8．積極參加醫院控煙知識的培訓。

9．同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經驗。10．落實科室無煙環境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控煙監督員職責

控煙監督員由院控煙辦公室成員和支部控煙工作小組成員擔任，其職責除了控煙辦公室職責和控煙工作小組職責外，還負有以下職責：

1．定期對醫院無煙環境進行監督檢查。2．每周一次對各科室進行檢查。

3．記錄每次檢查情況，報控煙辦公室。4．對存在的問題提出整改措施并監督實施。

三、控煙巡視員職責

控煙巡視員由保安員、保潔員和護工擔任，其職責如下： 1．嚴格執行醫院各項控煙規章制度。

2．嚴禁在院內非吸煙區吸煙，不接受旁人敬煙。3．吸煙者應主動戒煙。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．每2小時巡視包干區，進行清理打掃，落實無煙環境。6．看到煙蒂隨時撿拾。

7．積極參加醫院控煙知識的培訓。

各區域控煙管理要求

一、病區的控煙管理要求

1．各病區護長負責本病區控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發現的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創造和保持無煙環境。（1）有禁煙標志。

（2）病區內無煙灰缸等煙具。（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）對在病區內吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

4．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫院，院內禁止吸煙。

5．護士在病人入院宣教時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫院，院內禁止吸煙。

6．醫生應掌握戒煙技巧，特別是內科、外科、呼研所、海印分院等科醫護人員應了解戒煙方法。

二、門、急診的控煙管理要求

1．門、急診護長負責門診和急診區域的控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發現的各種

問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創造和保持無煙環境。（1）有禁煙標志。（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）對在非吸煙區吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協助處理。

4．醫生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5．開設戒煙門診，并設立戒煙咨詢電話。

三、其它部門和環境控煙管理要求 1．創造和保持無煙環境。（1）有禁煙標志。（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）發現有人吸煙任何員工均有勸阻責任。

2．在遠離人員密集區域和遠離行人必經的室外主要通道設立吸煙區。

第四篇：醫院控煙管理制度

醫院控煙管理制度

為了減少吸煙的危害，保障醫院職工和患者的身體健康，保護環境，根據《公共場所衛生管理條例》、世界衛生組織《煙草控制框架公約》及衛生部和全國愛衛辦聯合印發的《無煙醫療衛生機構標準（試行）》，結合我院實際，制定本制度。

1、在醫院控煙領導小組的領導下，由醫院控煙工作小組具體負責本制度的實施。實行院、科兩級管理，責任明確。

2、本院職工、患者及家屬一律不得在院內所有診療區域、辦公室等公共場所吸煙。

3、吸煙者只能在設有吸煙標志的固定場所（吸煙區）內吸煙。

4、醫務人員禁止穿工作服吸煙（無論是否上班時間）。

5、醫務人員不得接受來訪者的敬煙，同時告知就診者及家屬不要在醫院內吸煙，也不得向他人敬煙。

6、在有明顯的禁止吸煙標志的辦公室、會議室等工作場所，不得擺放煙具及與煙草有關的物品。

7、院內無煙草廣告，不接受煙草廠商的贊助，不購買、不使用和不接受標有煙草廣告標志的物品。

8、全院控煙監督員（保潔員、保安員），要求掛牌上崗，分工明確，責任到人，做到經常檢查巡視，及時勸阻和糾正違規行為。

9、參與控煙、勸阻他人吸煙，全院職工人人有責。

10、利用多種形式，在院內開展吸煙有害健康的宣傳教育活動。

11、醫務人員要掌握控煙的方法和技巧，并能鼓勵和幫助吸煙者戒煙，使全院的吸煙率逐年下降。

12、把控煙工作納入到相關的臨床診療或防治工作中，醫務人員能指導患者戒煙，并能為患者推薦適宜的戒煙藥物和控煙用品。

13、控煙工作列入科室質量管理評比內容。控煙辦公室對全院各科控煙情況做定期檢查考核，控煙不力的職工個人不得參加文明職工評比，控煙工作不好的科室不得參加文明科室評比。

15、嚴格執行獎懲制度。發現在非吸煙區吸煙，發現第一次吸煙行為，扣發當事人50元績效工資，扣發當事人科室200元績效工資。科室和個人不得參與文明科室和個人的評比。發現第二次同類行為，處罰力度為上述的三倍。發現第三次同類行為，處罰力度為上述的5倍，同時扣發當事人年終獎1000元，并進行全院通報。在非吸煙區發現煙頭或/和擺放煙具等與香煙有關的物品，扣發發現地科室的績效工資100元，再次發現處以三倍和五倍的處罰。發現地在兩個或多個科室之間，則所有相關科室都處以相同的處罰。醫院每年舉辦一次控煙文明個人和科室的評比活動，對文明個人和科室進行表彰和獎勵。扣發的費用用以作為獎勵的費用。

醫院控煙領導小組職責

1、執行衛生部和全國愛衛辦關于全面禁煙的規定。

2、為促進我院創建“無煙醫院”活動的開展，醫院領導小組定期召開控煙工作會議，對全院控煙工作進行總結、指導和監督。

3、負責制訂控煙計劃。

4、根據控煙計劃，落實各項計劃工作。強化控煙意識，正確引導全院職工主動參與控煙，自覺遠離煙草。

5、強化監督檢查，嚴格控煙制度，定期對全院各科室控煙工作進行檢查、督促。

6、指導控煙工作小組和控煙監督員工作，協調各科室控煙工作。

7、考核各科室控煙工作，并根據檢查和考核結果做出獎懲決定。

醫院控煙工作考核獎懲制度

一、考核

全面禁煙是醫院創建文明單位的一項重要舉措，醫院全體員工應帶頭禁煙，自覺遵守醫院控煙工作的各項規章制度。控煙辦公室在原控煙領導小組領導下，負責全院的控煙工作，每周不定期組織檢查，重點檢查科室控煙制度的執行和控煙工作的落實情況，發現問題及時向相關科室反饋并要及時整改。

二、獎勵

醫院設立“優秀控煙科室”獎。在各級檢查中未發生違反控煙相關規定，達到無煙醫院標準的科室，醫院獎勵500元。

三、處罰

1.醫院全體員工不得在禁煙區內吸煙，不準穿著工作服在室外吸煙區吸煙，違反者若被督查或舉報屬實，第一次給予口頭警告，第二次給予嚴重警告，第三次給予全院通報批評并開始扣發效益工資（起始額度為50元，以后每增加一次，扣發額度為前一次額度的2倍，每月累計，從當月個人效益工資中扣除）；每年出現三次以上（含三次）違反控煙規定者，取消當年評優資格。

2.各科室對其員工有教育監督責任，若員工在本部門包干區域內違反控煙規定被扣發效益工資，按個人扣發總額度的50%扣發其所在科室的當月效益工資。

3.各科室實施控煙目標責任制，若檢查發現包干區域內有吸煙者或有煙頭等違反控煙規定的現象，每發現一處扣發該科室當月效益工資30元，每月累計。

所有扣發額獨有控煙工作辦公室根據每月檢查結果匯總，報醫院主管

領導審批后，由醫院財務部執行，同時將檢查結果向違規科室反饋，并在醫院公布。

四、醫院督查組定期或不定期檢查，對無視醫院禁煙制度，造成重大影響的科室或個人，將按醫院規定追究責任。

五、凡與本制度相抵觸的規定以本制度為準。

六、本制度從發布之日起執行。

2015-06-01

醫院控煙活動實施方案

根據衛生部等部門《關于2011年起在全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，為在全院開展控煙活動，禁止醫務人員在醫療公共場所吸煙，倡導醫務人員率先戒煙，創建無煙醫院，經醫院討論決定，并結合我院實際，制定以下實施方案。

一、工作目標

通過醫院控煙活動，提高醫務人員控煙知識，降低醫院職工吸煙率，增強醫務人員控煙意識，幫助吸煙者戒煙，達到衛生部《無煙醫院衛生機構標準》的基本要求，逐步實現人人自覺戒煙、醫院公共場所和工作場所無煙的目標。

二、總體要求

在醫院內所有診療場所、辦公室和會議室等區域禁止吸煙，在全面禁煙前設立固定的吸煙區并有醒目標示。

三、具體實施方案

（一）成立醫院控煙領導小組，制定控煙工作的規定 醫院控煙領導小組

組 長： 唐國林（院 長）

副組長： 陳明志 潘國添（辦公室）

成 員： 黃靜（產科主任）

張慧云（婦科主任）

吳華勝（內科主任）

賈光磊（醫學檢驗科主任）

李宗照（外科主任）

朱國慶（超聲科主任）

蔣國雄（放射科主任）

葉梅珠（門診護士長）

高天秀（住院部護士長）

陳丹（導診組組長）

領導小組下設辦公室，辦公室主任由潘國添同志擔任。辦公室成員同時也是各科控煙監督員和控煙宣傳員。

（二）具體實施方法：

1、廣泛宣傳：利用醫院網站、宣傳欄、院報院刊和新聞媒體等對吸煙的危害、戒煙的益處、如何戒煙等內容進行廣泛的宣傳。

2、張貼宣傳畫和禁煙標識，制作控煙宣傳欄，設立固定的吸煙區。

3、控煙培訓：開辦控煙知識講座、競賽等系列控煙活動，加強和促進醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧。

4、設立控煙告示牌：告知醫院職工、患者和家屬及來訪者禁止在醫院吸煙，不向醫生敬煙。

5、在醫院內所有診療區域、辦公室、公共場所等區域禁止吸煙。

6、在全面禁煙前設立固定的吸煙區域，吸煙者必須到規定的吸煙區

吸煙。

7、控煙辦公室將組織定期檢查監督各部門開展禁煙情況，對違反規定的部門和個人提出處理意見。

8、調查我院目前的吸煙率。針對吸煙人群加大宣傳力度。本方案從2015年6月1日起正式實施。

醫院創建無煙醫院有關管理規定

一、醫院成立控煙領導小組，下設控煙工作辦公室，具體負責本制度的實施、檢查和監督。

二、各科室實行科主任負責制，成立以科室負責人為組長，護士長和一名控煙骨干為組員的控煙管理小組，負責制定本科室控煙管理制度，并根據醫院工作計劃開展控煙管理工作，在病區內以及病區門前進行監督和勸阻吸煙者。醫院保安與保潔員，負責院內及病區巡查吸煙情況，發現煙頭及時處理。

三、醫院內所有室內場所，包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、實驗室、醫護辦公室、值班室、會議室、行政后勤各部辦，以及有天花板的大廳、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所全面禁煙。吸煙者只能在設有吸煙標志的室外吸煙區吸煙。

四、全院員工應大力宣傳吸煙有害健康。全院員工不得在病人面前吸煙，不得穿著工作服在室外吸煙區吸煙。

五、醫院內禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。

六、禁煙場所必須設置禁煙標志，不得擺設煙具以及與煙草有關的物品。

七、每位醫院員工都要成為控煙工作的宣傳員和監督員，如在非吸煙區發現吸煙者，應大膽管理，耐心勸阻，堅決制止，勸阻無效時可報告醫院控煙辦公室。

八、將控煙工作納入到各科室的工作計劃，列入質控檢查指標，與評優工作掛鉤。

九、本規定由醫院控煙工作領導小組負責解釋。

十、本規定2015年6月1日起施行。

附件1

領導小組職責

1、為促進我院控制吸煙活動的開展，院領導起帶頭作用，率先戒煙、控煙，并定期召開控煙工作會議，對全院控煙工作進行知道和監督。

2、具體負責控煙工作，不定期組織培訓、考核等。

3、嚴格執行各項控煙制度。

控煙辦公室職責

1、在醫院控煙領導小組的領導下，嚴格執行各項規章制度，實行院、科二級管理制度。

2、負責定期召開控煙工作會議。

3、負責定期組織醫務人員培訓。

4、負責定期對全院進行檢查和考核，并記錄。

5、利用多種形式進行控煙宣傳。

6、配合上級部門的各項控煙工作的實施。控煙監督員職責

1、科室控煙監督員由各科室主任、護士長和控煙骨干組成，各科室主任是科室控煙第一責任人。

2、控煙監督員要帶頭遵守相關控煙制度

3、控煙監督員有負責本科室控煙宣傳教育的職責并有記錄。

4、控煙監督員不得在醫院吸煙，并能積極戒煙。

5、定期對科室無煙環境進行監督檢查。

6、監督員應將檢查情況記錄及時上報，以利于考評和獎懲。

7、監督員還應對存在的問題提出整改措施。

控煙巡查員職責

1、控煙巡查員由保安員、保潔員等組成。

2、控煙巡查員每次巡視都要有登記和記錄，3、嚴格執行醫院各項控煙管理規定。

4、嚴禁在院內工作場所及室內吸煙，不接受旁人敬煙。

5、每天隨時巡視包干區，進行清理打掃，落實無煙環境。

6、看到煙蒂隨時主動撿拾，并有宣傳控煙的責任。

7、積極參加醫院控煙知識的培訓。臨床科室控煙管理小組工作職責

各臨床科室要設有控煙管理小組，由科主任、護士長負責，其工作職責如下：

1、負責本科室控煙管理的各項工作。

2、根據本科室控煙情況的特點，制定管理辦法并組織實施。

3、對科室控煙工作進行監督，采取有效措施，落實科室控煙工作。

4、組織本科室醫護和工勤人員控煙知識的培訓。

5、做好科室的控煙干預、宣傳工作。

6、落實科室無煙環境。

7、完成醫院控煙領導小組交辦的其它控煙工作。

關于成立醫院控煙領導小組的通知

各科室：

為繼續貫徹落實衛生部等四部局制定的《關于2011年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》，創建無煙醫院，營造文明、健康、和諧的醫療工作環境，特成立眾和醫院控煙領導小組，負責全院禁煙工作。

醫院控煙領導小組

組 長： 唐國林（總經理）

副組長： 陳明志 潘國添（辦公室）

成 員： 黃靜（產科主任）

張慧云（婦科主任）

吳華勝（內科主任）

賈光磊（醫學檢驗科主任）

李宗照（外科主任）

朱國慶（超聲科主任）

蔣國雄（放射科主任）

葉梅珠（門診護士長）

高天秀（住院部護士長）

陳丹（導診組組長）

領導小組下設辦公室，辦公室主任由潘國添同志擔任。辦公室成員同時也是各科控煙監督員和控煙宣傳員。

眾和醫院 2015年6月1日

第五篇：醫院控煙管理制度

醫院控煙管理制度

吸煙有害，不僅會導致多種疾病，而且污染空氣，危害他人健康。為積極開展創建“無煙醫院”，制定控煙制度如下：

1、醫院醫院成立控煙委員會，具體負責本制度的實施。實行院、科兩級管理，責任明確。

2、本院職工、患者及家屬一律不得在院內所有診療區域、辦公室、公共場所等所有非吸煙區吸煙。

3、吸煙者只能在設有吸煙標志的固定場所（吸煙區）吸煙。

4、醫務人員禁止穿工作服吸煙（無論是否上班時間）。

5、醫務人員不得接受來訪者的敬煙，同時告知就診者及家屬不要在醫院內吸煙。

6、要求在辦公室、會議室、工作場所有明顯的禁止吸煙標志，不得設有煙具及與煙草有關的物品。

7、院內無煙草廣告，不接受煙草廠商的贊助和標有煙草廣告標志的物品。

8、院內小賣部不銷售香煙。

9、全院控煙監督員（保潔員、保安員），分工明確，責任到人，做到經常檢查巡視，及時勸阻和糾正違規行為。

11、在院內利用多種形式進行吸煙有害健康的宣傳教育工作。

12、醫務人員要掌握控煙的方法和技巧，并能鼓勵和幫助吸煙者戒煙，使全院的吸煙率逐年下降。

13、把控煙工作長期納入相關臨床診療或防治工作中，醫務人員能指導患者戒煙和使用戒煙藥物、控煙用品。

14、控煙工作列入科室質量管理評比內容。控煙辦公室對全院各科控煙情況要定期檢查考核，控煙不力的職工個人不得參加文明職工評比，控煙工作不好的科室不得參加文明科室評比。

15、嚴格執行獎懲制度。

16、參與控煙、勸阻他人吸煙，全院職工人人有責。

17、本制度由醫院控煙工作小組辦公室負責解釋。