第一篇:麻醉藥品印鑒卡變更需要提交材料
麻醉藥品印鑒卡變更需要提交材料
一、變更法人
1、衛生局任命文件復印件加蓋單位公章
2、法人身份證復印件
3、變更法人申請
二、變更藥學負責人
1、變更申請
2、變更證明。單位出具后,到衛生局醫政科蓋章確認。
3、負責人身份證復印件、專業技術職務資格證復印件。
材料備齊后,到煙臺市行政審批中心衛生局窗口辦理。聯系電話:6631625
第二篇:麻醉藥品(申請印鑒卡需要的材料)
《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的審批
五、申請材料
(一)《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡申請表》(原件1份);
(二)《醫療機構執業許可證》副本(加蓋機構章,復印件1份,驗原件);
(三)醫療機構相關管理人員(醫療機構負責人、醫療管理部門負責人、藥學部門負責人、采購人員)名單及親筆簽名,身份證復印件,提供相關資質(資格證、執業證、職稱證及麻醉藥品使用與規范管理培訓合格證書,藥學部門負責人還須提供畢業證。(復印件各1份);
(四)醫療機構對麻醉藥品、第一類精神藥品處方權醫師的培訓和考核記錄(原件各1份);
(五)醫療機構對麻醉藥品、第一類精神藥品處方權醫師的授權決定書
(六)取得麻醉藥品、第一類精神藥品處方權的醫師花名冊、親筆簽名及《醫師資格證》、《醫師執業證》(復印件各1份);
(七)麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施清單
(八)麻醉藥品和第一類精神藥品管理制度
(九)麻醉藥品、第一類精神藥品購用計劃(復印件1份);
(十)《印鑒卡》有效期滿需換領新卡的醫療機構,還應當提交原《印鑒卡》有效期期間內麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理工作總結及購用情況(復印件各1份)。
法律依據:《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規定》第4條。
第三篇:麻醉藥品和精神藥品購用印鑒卡申請書
《麻醉藥品和精神藥品購用印鑒卡》申請書
達州市衛生和計劃生育委員會:
根據《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的管理規定》特向達州市衛生和計劃生育委員會提出申請,辦理《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》。我院現總共在職人數11人(其中精、麻藥品管理人員1人、精、麻采購人員1人、藥房精、麻管理人員1人、具有精、麻處方權的醫師2人)。編制床位數15張,實有床位數26張,設有內科、外科、中醫科及門急診等診療服務均需用到精、麻藥品。醫院將合法、合理的使用麻醉、精神藥品,接受衛生和計劃生育委員會與藥監部門的監督。
特此請示,請審批!
達川區草興鄉衛生院 2018年9月28日
第四篇:麻醉藥品和第一類精神藥品印鑒卡申請材料
申請材料:
1、《麻醉藥品和第一類精神藥品印鑒卡》申請表;
2、《醫療機構執業許可證》正、副本復印件(審核原件,留復印件);
3、《醫療機構基本情況表》;
4、醫療機構關于成立“藥事管理委員會”的文件;
5、醫療機構《麻醉藥品和第一類精神藥品》專職負責及管理人員、采購人員的任命及委托文件,本人身份證、職稱證、執業證原件和復印件 ;
6、獲得《麻醉藥品和第一類精神藥品》處方權執業醫師名錄及簽名留樣表;
7、麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施情況及相關管理制度;
8、《麻醉藥品和第一類精神藥品》專用處方留樣及藥品購置、交接、保管、儲存、使用等工作表冊留樣。
注:提交材料齊全、并按順序裝訂成冊,正反兩面打印,復印件加蓋公章;紙張大小:A4;裝訂順序:封面→目錄→申報材料→其他。
第五篇:印鑒變更需要提供的材料
印鑒變更需提供材料
●賬戶變更授權書、辦理結算業務授權書、印鑒變更申請書需新法人簽字并加蓋公章 ●經辦人、財務負責人、法人等相關人員身份證件原件及復印件加蓋公章
●新的公章.財務章.法人章;舊的公章財務章法人章
●公安局刻章介紹信復印件加蓋新公章 ●營業執照、組織結構代碼證、開戶許可證、稅務登記證、信用代碼證、對外貿易經營者備案表等證件正副本加蓋新公章
●舊的協議、印鑒卡等開戶材料需帶回,若不能帶回請出具丟失公函 工商局出具的變更名稱的函