第一篇:2014年新農(nóng)合第一季度工作總結(jié)
觀文鎮(zhèn)2014年第一季度新農(nóng)合工作總結(jié)
2014年,觀文鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作嚴格按縣醫(yī)保局“高位求進,逐一落實”的政策,進一步規(guī)范縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、新農(nóng)合參合運行基本情況:(一)新農(nóng)合參合情況
2014年,我鎮(zhèn)新農(nóng)合累計參合人數(shù)29867人,參合率達97.7%。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為2140880元,其中1837990元為農(nóng)民自籌,各級財政補助資金為302890元。2014年1-3月我合管站共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用153772元;觀文衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室共為參合農(nóng)民報銷費用123455.05元。
二、主要工作成效:
基本完成新農(nóng)合2014年基金收繳工作,參合率達97.7%;二是定期對觀文衛(wèi)生院檢查,嚴格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度;積極核對新農(nóng)合參合發(fā)票,確保信息的準確性,同時和村上緊密配合確實錯誤信息能馬上更正,為4月30日票據(jù)繳銷打下堅實的基礎(chǔ)。
三、存在問題:
(一)極少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”等。
(二)宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過廣播、電視宣傳新農(nóng)合政策);二是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農(nóng)民來報賬的時候宣傳)。
(三)對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在目前合管站處理的事情較多,人手少是造成這個對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督力度不夠的主要原因。
四、總結(jié):
雖然2014年任務(wù)較重、事情較多,都是我一定會再接再厲,全力做好本年度新農(nóng)合工作。
觀文合管站
2014.3.25
第二篇:2011年新農(nóng)合第一季度工作總結(jié)
2011年河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療
第一季度工作總結(jié)
2011年第一季度,我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在衛(wèi)生局、合管辦和院領(lǐng)導(dǎo)的大力幫助指導(dǎo)下,各項工作扎實開展,穩(wěn)步推進,取得了較好的成績,也受到了廣大群眾的一致好評,現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下:
一、宣傳、培訓(xùn)工作
為讓廣大參合農(nóng)民及時了解新政策,我院通過印發(fā)宣傳單、出動宣傳車輛、懸掛宣傳橫幅等方式,加強了針對性宣傳,重點宣傳新的補償方案,門診慢性病病種類別、申報、補償程序以及住院分娩享受補償?shù)刃抡撸寘⒑限r(nóng)民及時了解并享受到新政策。同時,我院及時召開會議,開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),要求全體醫(yī)務(wù)人員熟悉掌握相關(guān)政策、規(guī)定和業(yè)務(wù),并通過多種方式向社會廣泛宣傳,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規(guī)范行為的發(fā)生。
二、參合人員信息錄入
參合信息錄入工作是新農(nóng)合工作的基礎(chǔ)性工作,量大、面廣、任務(wù)重、要求高。準確的參合信息是農(nóng)民患者報銷的重要依據(jù)之一,是簡化補償手續(xù)的重要途徑,是方便群眾報銷的有效舉措。我院于2011年1月4日召集各村衛(wèi)生所負責(zé)人召開新農(nóng)合信息錄入專項會議,對各村的信息錄入人員進行了相關(guān)培訓(xùn),以確保 錄入工作的時間和準確率,并將各村的錄入信息整理后及時上報縣合管辦。
三、門診統(tǒng)籌
根據(jù)《永登縣衛(wèi)生局關(guān)于調(diào)整全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌補償政策的通知》(永衛(wèi)發(fā)[2011]31號)文件的相關(guān)規(guī)定,普通門診費用不設(shè)起付線。縣、鄉(xiāng)、村級醫(yī)療機構(gòu)單次門診費用補償比例為50%。縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)單次門診補償封頂額為60元,村級診所單次門診補償封頂額為30元。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)的次均門診費用為:縣級醫(yī)院100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100元,村級診所50元。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)門診處方限額:縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)每人當(dāng)日累計門診處方費用控制在120元以內(nèi),村級診所每人當(dāng)日累計門診處方費用控制在60元以內(nèi)。我院及時組織學(xué)習(xí),通過各種途徑宣傳,使廣大群眾了解門診統(tǒng)籌補償政策。截止3月底,我院門診統(tǒng)籌補償:470人次,門診總費用:13648元,門診補償費用:5057元。實現(xiàn)了小病小治、就近就醫(yī),從政策上減輕了參合群眾就醫(yī)負擔(dān),進一步擴大了群眾受益面,提高了受益水平。
四、住院報銷
為保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正常、有序、平穩(wěn)的開展,我院嚴格就診、治療、結(jié)算等操作程序,合理控制醫(yī)療服務(wù)成本,做到農(nóng)合病人應(yīng)醫(yī)報銷程序簡單化,報銷合理透明化,切實為參 2 合患者提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。為此,我院印制了《住院患者報銷所需材料》,減少參合患者報銷因報銷材料不全而多次跑,并對每月的補償情況進行公示,來接受群眾的監(jiān)督。同時,我院每月發(fā)放《河橋中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療民意調(diào)查表》若干份,了解群眾的心聲以及對新農(nóng)合工作的意見和建議,從而及時加以該進。如今,新型農(nóng)村合作醫(yī)療已深受廣大農(nóng)民的歡迎。
截止3月底,補償住院患者30人次,住院費總額合計19189元,補償住院醫(yī)藥費12037元,報銷比例為62.73%,平均住院費為640元;補償轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院患者47人次,住院費總額合計605259元,補償住院醫(yī)藥費230074元,報銷比例為38.01%。減輕了患者的精神負擔(dān)和家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金也發(fā)揮了它應(yīng)有的作用。
五、存在的問題
新農(nóng)合工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,取得了一定的成績,但也存在一些問題,主要有以下幾個比較突出的問題:一是新農(nóng)合相關(guān)政策的宣傳不到位,參合農(nóng)民對新農(nóng)合相關(guān)政策及報銷步驟及報銷比例不大清楚,新農(nóng)合政策宣傳工作有待進一步加強;二是因合管科管理經(jīng)驗不足,工作量大,工作人員少,大多忙于辦理日常業(yè)務(wù),對村衛(wèi)生所和個體診所指導(dǎo)和監(jiān)督不夠,部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在扣壓參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》的現(xiàn)象。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療在制度、管理和工作上都不盡完善,希望 3 各級領(lǐng)導(dǎo)對我院新農(nóng)合工作給予多多指導(dǎo)和支持,使我們進一步建立健全各種管理制度,逐步使農(nóng)村合作醫(yī)療工作走上法制化、制度化運作的軌道。下一步,我們將繼續(xù)牢固樹立“以人為本”的理念,始終把便民服務(wù)放在第一位,精益求精,努力構(gòu)建和諧醫(yī)院,建立長效機制,不斷地把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作推向深入,并取得更大成績。
二○一一年四月五日
第三篇:新農(nóng)合工作總結(jié)
西峽縣2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工 作 總 結(jié)
縣合管辦 2009年1月10日
2008年我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在各級黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省市專家組的技術(shù)指導(dǎo)和衛(wèi)生、財政、民政等有關(guān)部門的大力支持和密切配合下,緊緊圍繞“以人為本,構(gòu)建社會主義和諧社會”這一主題,一切從參合農(nóng)民利益出發(fā),認真完善落實各級新農(nóng)合政策,加強內(nèi)涵建設(shè),簡化服務(wù)流程,完成了宣傳動員和籌資工作,培訓(xùn)了各級經(jīng)辦人員,做好了門診、住院補助業(yè)務(wù),對轄區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)辦機構(gòu)實施了監(jiān)督管理,各項工作進展順利,運行平穩(wěn),呈現(xiàn)健康發(fā)展的態(tài)勢,贏得各級黨委、政府和廣大群眾的好評。現(xiàn)將一年來工作總結(jié)如下:
一、整體工作運行情況
2008年全縣37.787萬農(nóng)民中有36.715萬人參合,參合率97.16%,其中農(nóng)民按照每戶每人的10元標準繳納資金367.15萬元(含民政資助14.27萬元)。縣財政補貼440.58萬元,市財政補貼293.72萬元,省財政補貼735萬元,中央財政補貼1433.77萬元,實際籌資總額3270.22萬元,已按規(guī)定全部進入財政專戶。目前中央財政補貼2007年30萬元、2008年34.83萬元尚未到位。
按照《西峽縣2008年新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》和省市要求,全年全縣已補助109160人次,2917.9萬元,其中小額(即家庭帳戶部分)補助 77309人次、275.16萬元,大額(住院)補助29755人次、2618.28萬元,門診慢性病補助1281人次、17.94萬元,正常分娩補助815人次、6.52萬元,大額補助達到封頂線30000元的4人。
2008年小額可支配基金440.58萬元,已支出275.16萬元,支付率為62.45%,補助人次占參合人數(shù)的21.1%;大額可支配基金2829.64萬元(未提取2008年風(fēng)險金),已支出2642.74萬元(含慢性病補助17.94萬元),大病統(tǒng)籌基金支付率:即補助基金占大額可支配基金的93.4%,比去年全年支付率下降1.3%,住院補助患者占總參合人數(shù)的8.3%,比去年全年上升2%。基金總支付率為89.2%,與2007年同期持平,收益群眾達30%。2008年新農(nóng)合基金結(jié)余352.32萬元,其中家庭帳戶結(jié)余165.42萬元,統(tǒng)籌結(jié)余186.9萬元。
二、主要工作做法
1、強化定點醫(yī)療機構(gòu)管理,確保參合患者受益 各級定點醫(yī)療機構(gòu)是新農(nóng)合服務(wù)的主體,其服務(wù)的優(yōu)劣、費用的控制是新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)運行、健康發(fā)展的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此,我們做到:
①實行信息網(wǎng)絡(luò)化管理,促進衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階。為實現(xiàn)新農(nóng)合規(guī)范化管理,我縣在年初制訂新農(nóng)合工作意見時,特別強調(diào)2008年各定點醫(yī)療機構(gòu)必須開通醫(yī)院管理系統(tǒng),并做好與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口,目前全縣各定點醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)做好了醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合管理系統(tǒng)的接口。一方面實現(xiàn)了信息傳輸?shù)慕y(tǒng)一規(guī)范管理,另方面是加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)的在線審核和實時監(jiān)管,更重要的是推動了衛(wèi)生事業(yè)長足發(fā)展。
②嚴格執(zhí)行使用自費藥品告知制度,控制自費數(shù)額,降低自費率,提高病人補助比例。每年對各定點機構(gòu)藥品自費情況,進行排隊,對自費藥品使用率較高的進行通報。2008年鄉(xiāng)級平均自費藥品使用率控制在5.5%以內(nèi),縣級控制在15%以內(nèi)。
③實行最高醫(yī)藥費用通報制。每月召開一次運行分析會,對各定點醫(yī)療機構(gòu)人均醫(yī)療費用情況進行對照比較,對醫(yī)藥費用高的定點醫(yī)療機構(gòu)進行通報,要求搞好自查,找出原因,立即整改。從而促進了醫(yī)療行為的規(guī)范和醫(yī)藥費用的控制。④實行醫(yī)療收費和藥品價格公示制。要求各定點醫(yī)療機構(gòu)利用板面或電子顯示屏對醫(yī)療收費標準和藥品價格進行公開公示,并利用計算機每天向住院患者出示費用清單,主動接受全社會的監(jiān)督。⑤認真落實藥品集中招標采購制度。要求縣直定點醫(yī)療機構(gòu)必須參加全市統(tǒng)一組織的藥品集中招標采購,鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)采取跟標的方法,在規(guī)定的加價范圍內(nèi)進行加價,嚴禁私進亂購、擅自提高藥品價格。并積極探索單病種限價措施。
2、加強基金監(jiān)管,確保基金安全
①加強財務(wù)管理,保證基金安全。設(shè)立新農(nóng)合基金專用帳戶,所有資金全部進入基金專戶儲存、管理。費用支出由縣合管辦審核匯總,開具支付憑證,提交銀行辦理資金支付結(jié)算業(yè)務(wù),財政全程監(jiān)管,做到銀行管錢不管帳,縣合管辦管帳不管錢,財政監(jiān)督,收支分離,管用分開,封閉運行。
②落實公示制度,接受社會監(jiān)督。本著基金管理與使用公開透明的原則,實行基金管理、使用對帳制度,及時將工作進展情況、每月補助情況微機打印并加蓋公章發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和各定點醫(yī)療機構(gòu)進行公示,接受社會監(jiān)督,增加基金使用透明度。
③強化核查檢查,杜絕弄虛作假。縣合管辦不定時對縣、鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)住院患者進行檢查;同時實行經(jīng)辦機構(gòu)查房制度,對萬元以上大額補助患者實行入戶核實,形成了有力的監(jiān)管態(tài)勢,有效防止了冒名頂替等弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生。
④加大新農(nóng)合政策宣傳力度,警鐘長鳴。轉(zhuǎn)發(fā)了《河南省衛(wèi)生廳關(guān)于修訂〈河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為處理規(guī)定〉的通知》,并將修訂后的“六條禁令”重新印制,發(fā)放至各定點醫(yī)療機構(gòu)、各經(jīng)辦機構(gòu),張貼或懸掛在辦公室醒目位臵,并認真貫徹執(zhí)行。
3、采取便民措施,方便參合農(nóng)民就診補助。
①“一證通”使參合農(nóng)民看病更方便。我縣區(qū)域面積大,且屬深山區(qū),農(nóng)民居住分散,加之目前進城務(wù)工,外出求學(xué)人員流動性大,為方便農(nóng)民就診,我縣實施了“一證通”就診制度。即:參合農(nóng)民無論是門診還是住院,都可憑“合作醫(yī)療證”在市內(nèi)任意選擇定點醫(yī)療機構(gòu)。就近擇醫(yī)最大程度方便了參合農(nóng)民,既使外出住院亦可憑合作醫(yī)療證等有關(guān)手續(xù)到戶口所在地辦理住院補助。
②“定點直補”(出院即補)使參合農(nóng)民報銷更快捷。為了讓貼心的政策更貼心,我縣在制定方案時明確強調(diào)了參合患者在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)出院當(dāng)日直接補助的制度。即:參合農(nóng)民結(jié)算住院費用 時,定點醫(yī)療機構(gòu)按照補助范圍和分級報銷比例進行審核后,直接將補助款發(fā)放到參合農(nóng)民手中。通過采取“定點直補”制度,既及時又快捷,農(nóng)民群眾都說“新農(nóng)合政策看得見,摸得著,參加合作醫(yī)療就是方便、實惠”。
③公布服務(wù)電話,及時為參合農(nóng)民答疑解惑。為了提高參合農(nóng)民對新農(nóng)合政策的知曉率,我們除在縣、鄉(xiāng)、村通過各種形式的宣傳外,在合作醫(yī)療證上特意公布了縣合作醫(yī)療辦公室熱線電話,為參合農(nóng)民的查詢提供了方便,同時不論雙休日、節(jié)假日都安排了專人接聽電話,及時為參合農(nóng)民答疑解惑,得到了參合農(nóng)民的一致好評。④逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)免費進行重癥慢性病巡診和鑒定并現(xiàn)場辦理重癥慢性病登記卡。為了方便我縣患重癥慢性病參合農(nóng)民的就診和補助,縣合管辦組織重癥慢性病鑒定專家用四周時間,逐鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)對重癥慢性病患者進行巡診和鑒定,并現(xiàn)場為符合標準的患者辦理了重癥慢性病就診補助登記卡。由于重癥慢性病患者多為老弱病殘、行動不便者,此次組織專家下鄉(xiāng)、上門服務(wù)的舉措,既極大地方便了廣大重癥慢性病患者。
⑤想方設(shè)法使農(nóng)村醫(yī)療救助對象就診出院即可直接領(lǐng)取救助款。為了使農(nóng)村五保、低保及退伍在鄉(xiāng)殘疾軍人等重點優(yōu)撫對象,城鄉(xiāng) 處于底保邊緣老年、婦女、兒童等特殊困難群體需要救助對象,流浪乞討人員等的醫(yī)療救助程序更便捷、更簡化,方便救助對象領(lǐng)取救助款,縣合管辦積極主動、出謀劃策,和縣民政、財政等救助工作管理部門協(xié)調(diào),并得到縣相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準,使救助對象在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直定點醫(yī)療機構(gòu)住院出院時,可在定點醫(yī)療機構(gòu)合管辦直接辦理二次醫(yī)療救助手續(xù),當(dāng)日兌付,然后由縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)每季度到縣民政局辦理回補手續(xù),使醫(yī)療救助對象在最短的時間內(nèi)得到最便捷的服務(wù),得到了廣大醫(yī)療救助對象的普遍歡迎,取得了良好的社會效果。
三、方案設(shè)計及籌資情況
2008年人均(含各級財政補貼)籌資90元,家庭帳戶年人均12元,大額統(tǒng)籌基金年人均74元,風(fēng)險金年人均4元;鄉(xiāng)級住院起付線60元,補助60%,縣級住院起付線300元,補助45%,市級及以上住院起付線600元,補助40%;慢性病在家庭帳戶用完后的門診費用補助30%。
2009年人均(含各級財政補貼)籌資100元,實行家庭帳戶+門診統(tǒng)籌+住院統(tǒng)籌的模式,家庭帳戶年人均20元,門診統(tǒng)籌基金年人均6元,住院統(tǒng)籌基金年人均74元;鄉(xiāng)級住院起付線100元,補 助60%,縣級住院起付線300元,補助45%,市級及以上住院起付線600元,補助40%。
2009年實行門診統(tǒng)籌補償,參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構(gòu)就診,放療、化療、透析在縣級醫(yī)院就診,在家庭帳戶用完后按30%享受門診統(tǒng)籌補償。
縣政府于2008年9月19日召開了由縣四大家領(lǐng)導(dǎo)、管委會成員、監(jiān)委會成員、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長、衛(wèi)生院長、合管辦主任、財政所長、民政所長及縣直定點醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人等參加的全縣新農(nóng)合動員會,會后各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處迅速行動,嚴格政策標準,認真宣傳動員,全縣有37.8348萬人參加農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達97.85%。
四、存在問題及不足
1、縣合管辦人員編制少,但審核、監(jiān)管任務(wù)繁重,責(zé)任重大,經(jīng)常出現(xiàn)人力不足的現(xiàn)象;
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦無人員編制,無專門工作經(jīng)費,出現(xiàn)了管辦不分、監(jiān)管無力的現(xiàn)象。
五、今后工作計劃
1、進一步加大宣傳力度,讓老百姓更加了解新農(nóng)合政策。黨的惠民政策要達到家喻戶曉,需要一個宣傳過程,在今后的工作中,要 把新農(nóng)合政策貫徹始終,一方面相關(guān)部門要通力協(xié)作,多種形式宣傳新農(nóng)合政策,一方面各經(jīng)辦機構(gòu)、各定點醫(yī)療機構(gòu),要通過改善服務(wù)條件,提高服務(wù)質(zhì)量,降低醫(yī)藥費用,減化補助程序,最大程度的便民、利民、惠民,通過各項措施的實施,達到宣傳新農(nóng)合政策的目的。
2、要改善辦醫(yī)條件,提高服務(wù)質(zhì)量
各定點醫(yī)療機構(gòu)一定要樹立只有通過優(yōu)質(zhì)廉價的服務(wù)而立足于醫(yī)療市場的理念,不要有通過實施新農(nóng)合而讓醫(yī)院謀取利益的想法;各經(jīng)辦機構(gòu)、各定點醫(yī)療機構(gòu)是落實惠民政策的服務(wù)窗口,在實行醫(yī)療服務(wù)和補助業(yè)務(wù)時,一定要體現(xiàn)陽光操作,讓參合患者放心、滿意。
3、進一步做好各項補助業(yè)務(wù)
要嚴格按照上級合管辦工作要求,執(zhí)行各項補助措施。要不斷總結(jié)前段工作的經(jīng)驗,探索和發(fā)現(xiàn)更好的補助程序、補助辦法和管理辦法,把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策措施落實到位。
4、進一步做好監(jiān)督管理工作,強化定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,強化基金的管理,確保基金安全,確保參合農(nóng)民真正受益。
第四篇:新農(nóng)合工作總結(jié)
平等中心衛(wèi)生院2012年新農(nóng)合工作總結(jié)
今年我中心嚴格按照2012年衛(wèi)生工作各項目標任務(wù),高位求進,逐一落實,進一步規(guī)范了縣內(nèi)各級新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高,現(xiàn)將具體情況匯報如下:
一、2012年1—12月新農(nóng)合運行基本情況。(一)新農(nóng)合參合情況
2012年,我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達到100%,參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達
人,參合率
%。(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為
萬元,其中
萬元為農(nóng)民自籌,各級財政補助資金為
萬元。去年結(jié)余基金
萬元(含風(fēng)險基金
萬元),今年我縣新農(nóng)合可用基金為
萬元。截止2012年12月底,縣財政新農(nóng)合補助基金已經(jīng)到位
萬元,中央財政預(yù)撥新農(nóng)合基金
萬元,省級下?lián)?/p>
萬元,市新農(nóng)合補助基金下?lián)?/p>
萬元,基金到位率現(xiàn)為
%。
2012年1—12月,我縣共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療費用
萬元,占本基金總額
%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合2012年基金收繳工作,參合率達
%;二是嚴格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度,新農(nóng)合實際補償比達
%;三是各級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整方案,提高參合農(nóng)民受益度
上級調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補償方案,我中心結(jié)合我縣實際情況,以確保參合農(nóng)民受益度為目標,經(jīng)反復(fù)測算,擬定并報請縣政府出臺了青川縣新農(nóng)合第七套補償方案,進一步提高報銷比例,嚴格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例,新增慢性病報銷病種,提高基金使用率,使參合農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題得到進一步緩解。
(二)奮力攻堅,全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級文件精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況,經(jīng)科學(xué)測算,對新農(nóng)合系統(tǒng)門診補償模式進行調(diào)整,對經(jīng)辦人員進行面對面培訓(xùn),確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強宣傳,以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點醫(yī)療機構(gòu),在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;二是要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標語;三是通過利用廣播、標語、宣傳車、板報、墻報等方式,并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費報銷辦法、報銷比例等知識;四是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容,采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社,開展入戶調(diào)查,督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況,及時發(fā)現(xiàn)問題并有針對性的采取相應(yīng)措施。
(四)加強監(jiān)管,確保新農(nóng)合基金安全
今年以來,我鄉(xiāng)中心繼續(xù)采取隨機抽查、入戶調(diào)查等方式,1-12月份共組織下鄉(xiāng)累計達10余次,加大外傷核實力度,加強對縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)督促檢查,查出不符合新農(nóng)合報銷范圍6人,為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。(五)進一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
對新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進行全方面的維護及數(shù)據(jù)。(六)加大培訓(xùn)力度,提高服務(wù)能力。
今年1-12月,我院新農(nóng)合經(jīng)辦人員共參加培訓(xùn)10人次。通過培訓(xùn),進一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促使其規(guī)范服務(wù)行為,有力的保障了新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)進一步開展。
三、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī),放寬住院指針,將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理,濫用抗生素、開“大處方”,“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進一步加強
一是目前宣傳軟件資料還需要進一步完善;二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)對宣傳工作的重要性還有待進一步提高;三是宣傳方式重復(fù)、單一,缺乏新穎的宣傳手段。(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后 一是各類設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合人員兼職現(xiàn)象嚴重;二是新農(nóng)合各類標識設(shè)置不完善,制度不健全;三是部分新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(四)各級的監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
四、下一步工作打算(一)加強新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點,以農(nóng)民受益實例為重點,開展宣傳;二是創(chuàng)新方式,多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。(二)以項目為抓手,進一步推進新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計爭取各種項目資金,使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步完善;三是向鄉(xiāng)政府爭取足額的辦公經(jīng)費;三是加強上級“三配套”設(shè)施建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力,解決人才危機。(三)進一步加大監(jiān)管力度,防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強對各定點醫(yī)療機構(gòu)住院病人的監(jiān)管;二是加強對醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,防止醫(yī)療機構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長病人住院時間等做法;三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報監(jiān)管工作情況,取得其工作上的支持。四是完善公示制度,做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、住院時間、住院總費用、可報費用和補償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示,每月公示一次。
(四)再接再厲,全力做好2012年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃,早安排、早部署,把2013年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動員準備工作,并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對與管理。
平等中心衛(wèi)生院 2012年12月12日
主題詞:平等中心衛(wèi)生院
新農(nóng)合總結(jié)
抄送:縣衛(wèi)生局
鄉(xiāng)政府
平等中心衛(wèi)生院辦公室
(印5份)
2012年12月12日
第五篇:新農(nóng)合工作總結(jié)范文
新農(nóng)合工作總結(jié)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)是黨和政府出臺的一項惠農(nóng)政策,是由政府組織、引導(dǎo)和支持,農(nóng)民以家庭為單位自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主,共同抵御疾病風(fēng)險的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度,其目的是減輕農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔(dān),保障農(nóng)民群眾身體健康,防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧,使老百姓得到真正實惠。自2013年我院作為縣新農(nóng)合作定點醫(yī)療機構(gòu)工作啟動以來,我院在縣衛(wèi)生局新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照新農(nóng)合政策和有關(guān)規(guī)定,扎實穩(wěn)步開展工作,取得了一定的成效,現(xiàn)將工作進展情況總結(jié)如下:
一、基本情況:我院作為縣新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。2015年1月至3月住院 164 人,補償 15萬元左右,門診3314 人,補償 12萬元左右。共計補償27萬元。
二、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。為認真做好此項工作,確保扎實有效開展,我院成立了以院長為組長,由一名副院長為副組長主管新農(nóng)合工作,由職能科室為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室和服務(wù)窗口,抽調(diào)3名人員兼職負責(zé)此項工作,制定和完善了各項制度和工作流程,配備了辦公用房和電腦,三、加強宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采取多元化,年初醫(yī)院組織全院培訓(xùn)學(xué)習(xí)新農(nóng)合的相關(guān)政策、新農(nóng)合知識,并在量化檢查時提問,職工學(xué)習(xí)熱情高,順利通過各級新合療督導(dǎo)組的檢查驗收。各科室人員在工作中向住院患者認真講解患病住院注意事項,出院報免比例如何計算,大力宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策規(guī)定。盡可能的方便參合患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。
四、加強財務(wù)、資金管理,做到專款專用。對資金實行專戶儲存,專賬管理,專人負責(zé),任何人不得擠占節(jié)流和挪用。新農(nóng)合辦公室人員認真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的補償相關(guān)知識、法規(guī)和政策,熟練掌握工作流程,補助的方法、比例、和補助范圍,做到“不刁難,不拖延”,對參合對象態(tài)度和藹,文明禮貌,熱情服務(wù)。
五、做到優(yōu)質(zhì)服務(wù)、及時兌付、出院即報。新農(nóng)合服務(wù)窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。醫(yī)院組織職能科室經(jīng)常深入病房檢查新農(nóng)合住院情況。杜絕冒名頂替和掛床住院,補助時做合作醫(yī)療證、身份證和病人三對照。不定期深入病區(qū)與患者溝通,認真聽取患者的意見和建議,向病人詳細講解新農(nóng)合的有關(guān)知識和報銷比例,使新農(nóng)合病人及時掌握了解農(nóng)合政策,同時及時與醫(yī)生溝通交流,掌握新農(nóng)合用藥目錄,指導(dǎo)醫(yī)生合理檢查,合理用藥,不重復(fù)檢查,濫用抗生素,最大限度減少新農(nóng)合病人負擔(dān),使病人從中得到實惠,體現(xiàn)黨和政府的關(guān)懷,并要求醫(yī)療文獻書寫按照上級規(guī)定準確、及時,在病人入院24小時內(nèi)完成入院記錄,做到醫(yī)囑與病程記錄和一日清單全部相符。
六、加強信息公示制度透明,農(nóng)合辦每月及時將參合住院病人的姓名、地址、住院費用、補償實例,兌現(xiàn)補助費用等情況在專用公示欄公示,使參合農(nóng)民及時了解情況,掌握這項惠民政策,增加透明度,接受廣大人民群眾和社會各界的監(jiān)督,取信于人民群眾。讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實惠,用事實講述新農(nóng)合的實施有效緩解了病人家庭的經(jīng)濟壓力。在一定程度上遏止了因病致貧和因病返貧現(xiàn)象。從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。同時嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的規(guī)章制度,按時完成上級下達的各項新農(nóng)合任務(wù),下一步工作要點:
我院是全鎮(zhèn)新農(nóng)合定點醫(yī)院的唯一民營醫(yī)療機構(gòu),新農(nóng)合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關(guān),當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用。另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。
最后,隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和深化,民營醫(yī)療機構(gòu)蓬勃興起,對公利醫(yī)院來說,民營醫(yī)院起到了很大補充作用。現(xiàn)今人民對新農(nóng)合的實惠越來越了解和信任,“小病不看、大病不醫(yī)”的現(xiàn)象大有改善。可目前,我院使用的用房是租用,導(dǎo)致規(guī)模和布局不合理,使用不便,為了更好地為廣大患者服務(wù)、滿足更多患者的需求、帶動周邊經(jīng)濟的發(fā)展及給失業(yè)、無業(yè)人員帶來更多就業(yè)機會,因此我院急需建立一所合理布局、醫(yī)療設(shè)施配套更完整的醫(yī)院。我院懇請各位領(lǐng)導(dǎo)、各部門在可以支持的情況下,幫助我院協(xié)商解決土地問題。已更好地將黨和政府給予惠民政策做得更好。
總之,我院新農(nóng)合工作在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過大家的不懈努力,取得了一些成績,但距上級領(lǐng)導(dǎo)的期望還有一定差距,在今后的工作中總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,及時了解掌握新農(nóng)合政策,加強學(xué)習(xí)和監(jiān)管,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境,做到熱情服務(wù),使這項惠民政策深入民心,相信有各級政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,使我院新農(nóng)合工作再上一個新的臺階。
鹽津晟天醫(yī)院
2015-4-12