第一篇：證件遺失證明

證件遺失證明

茲證明：

***是我校**級**系**專業(yè)畢業(yè)生，畢業(yè)證編號：******。因其畢業(yè)證書丟失，特此證明。

此致

*********學(xué)校(公章)

**年**月**日

遺失聲明

某某某人遺失第二(或一)代居民身份證,證號:36232XXXXXXXXXXXXXX,自本聲明發(fā)布日起所有與本身份證有關(guān)事情概與本人無關(guān),特此聲明.附：身份證遺失刊登掛失廣告,登報主要是防止非法分子利用身份做一些違法犯罪活動,故公安部門規(guī)定處分證丟失當(dāng)日應(yīng)聯(lián)系報紙廣告代理商辦理登報掛失登記.銀行開戶許可證遺失聲明格式，寫法，范文及辦理費用：

遺失聲明

上海XXXXXX有限公司遺失中國XXXX銀行上海分行XXX支行開戶許可證，證號：XXXXXXX，聲明作廢

注銷公告范文,寫法,格式:

注銷公告

上海XXXXXXXXX有限公司注冊號310XXXXXXXX,經(jīng)股東會決議即日起注銷,特此公告

注銷公告格式有有兩種,這種是最常見,也是刊登最多的一種.另一種注銷公告格式就是有公司債權(quán)債務(wù)的要寫名,還有要成立清算小組,要求債權(quán)人在45內(nèi)到公司申報.護(hù)照遺失聲明范文:

遺失聲明

某某人遺失中國護(hù)照一本,護(hù)照號碼:G00XXXXX,聲明作廢

一般護(hù)照遺失都刊登在文匯報中縫,還有新民晚報和解放日報.登完報可帶報到出入境管理局補辦

營業(yè)執(zhí)照遺失聲明范文:

遺失聲明

上海某某有限(責(zé)任)公司遺失營業(yè)執(zhí)照副本,證照編號:4000003200XXXXXXXXX,聲明作廢

營業(yè)執(zhí)照遺失有內(nèi)資企業(yè)和外資企業(yè),一般內(nèi)資企業(yè)營業(yè)執(zhí)照遺失只要刊登上海市級報紙就可以了.大部分外資企業(yè)都要登大報.最權(quán)威的:文匯報.新民晚報.解放日報.海運提單遺失聲明樣本,范文,寫法:

遺失聲明

上海XXXXXXX貿(mào)易公司遺失XXXXXXXX船務(wù)公司海運提單,單號XXXXXX,聲明作廢。

逢甲大學(xué)資訊電機學(xué)院申請核發(fā)輔修學(xué)程證明書申請表

學(xué)生姓名系年級

學(xué)號主修學(xué)程名稱

修習(xí)電腦系統(tǒng)輔修學(xué)程科目及學(xué)分表(學(xué)生填寫)(適用92學(xué)年度入學(xué))

學(xué)期科目名稱開課系所學(xué)分?jǐn)?shù)成績已計入主修學(xué)程簽核

二上*資料結(jié)構(gòu)3

二上*組合語言3

二上*數(shù)位系統(tǒng)設(shè)計3

二下*系統(tǒng)程式3

三上*編譯器3

三上*作業(yè)系統(tǒng)(一)3

三下*計算機演算法3

三下*計算機結(jié)構(gòu)學(xué)3

四上**影像處理與辨識3

四下**人工智慧概論3

.學(xué)生必須修過本輔學(xué)程左列10門科目，并根據(jù)下面學(xué)分承認(rèn)原則，滿足30學(xué)分。

(a)主修學(xué)程之必修或選修科目和本學(xué)程之必修科目(*)若有重疊，最多只可抵15學(xué)分(兩個學(xué)程都算)。

(b)主修學(xué)程之必修或選修科目和本學(xué)程之選修科目(**)若有重疊，不得雙重承認(rèn)(亦即一科不得兩個學(xué)程都算)。

(c)不足30學(xué)分者必須修讀本學(xué)程下面所列之科目(不得雙重承認(rèn))：

二上：離散數(shù)學(xué)(3)

二下：系統(tǒng)分析與設(shè)計(3)

三上：人機介面(3)資料庫系統(tǒng)(3)微處理機介面設(shè)計(3)

三下：網(wǎng)路程式設(shè)計(3)軟體工程(3)數(shù)值方法與分析(3)

四上：資訊與網(wǎng)路安全(3)計算機圖形學(xué)(3)管理資訊系統(tǒng)(3)

四下：正規(guī)語言(3)專家系統(tǒng)(3)

請檢附歷年成績表。總學(xué)分?jǐn)?shù)：學(xué)分(含非本系之科目學(xué)分)

輔修學(xué)程承辦：是否通過：□是□否

逢甲大學(xué)資訊電機學(xué)院申請核發(fā)輔修學(xué)程證明書申請表

學(xué)生姓名系年級

學(xué)號主修學(xué)程名稱

修習(xí)軟體工程輔修學(xué)程科目及學(xué)分表(學(xué)生填寫)(適用92學(xué)年度入學(xué))

學(xué)期科目名稱開課系所學(xué)分?jǐn)?shù)成績已計入主修學(xué)程簽核

二上*資料結(jié)構(gòu)3

二下*系統(tǒng)程式3

二下*系統(tǒng)分析與設(shè)計3

三上*程式語言3

三上*作業(yè)系統(tǒng)(一)3

三上*資料庫系統(tǒng)3

三下*軟體工程3

三下*計算機演算法3

四上**管理資訊系統(tǒng)3

四上**資料倉儲與資料挖掘3

學(xué)生必須修過本輔學(xué)程上列10門科目，并根據(jù)下面學(xué)分承認(rèn)原則滿足30學(xué)分。

(a)主修學(xué)程之必修或選修科目和本學(xué)程之必修科目(*)若有重疊，最多只可抵15學(xué)分(兩個學(xué)程都算)。

(b)主修學(xué)程之必修或選修科目和本學(xué)程之選修科目(**)若有重疊，不得雙重承認(rèn)(亦即一科不得兩個學(xué)程都算)。

(c)不足30學(xué)分者必須修讀本學(xué)程下面所列之科目(不得雙重承認(rèn))：

二上：計算機應(yīng)用實務(wù)(3)組合語言(3)

二下：物件導(dǎo)向設(shè)計(3)通訊與網(wǎng)路概論(3)檔案結(jié)構(gòu)(3)

三上：編譯器(3)人機介面(3)電子商務(wù)(3)

三下：資料庫系統(tǒng)程式規(guī)劃(3)

四上：虛擬實境(3)資訊與網(wǎng)路安全(3)

四下：軟體工程專題(3)

請檢附歷年成績表。總學(xué)分?jǐn)?shù)：學(xué)分(含非本系之科目學(xué)分)

輔修學(xué)程承辦：是否通過：□是□否

逢甲大學(xué)資訊電機學(xué)院申請核發(fā)輔修學(xué)程證明書申請表

學(xué)生姓名系年級

學(xué)號主修學(xué)程名稱

修習(xí)3C科技輔修學(xué)程科目及學(xué)分表(學(xué)生填寫)(適用92學(xué)年度入學(xué))

學(xué)期科目名稱開課系所學(xué)分?jǐn)?shù)成績已計入主修學(xué)程簽核

二上*組合語言3

二上*數(shù)位系統(tǒng)設(shè)計3

二下*信號與系統(tǒng)3

二下*通訊與網(wǎng)路概論3

三上*微處理機介面設(shè)計3

三上*作業(yè)系統(tǒng)(一)3

三上*計算機結(jié)構(gòu)學(xué)3

三下**數(shù)位信號處理3

四上**嵌入式單晶片系統(tǒng)3

四上**資訊與網(wǎng)路安全3

學(xué)生必須修過本輔學(xué)程上列10門科目，并根據(jù)下面學(xué)分承認(rèn)原則滿足30學(xué)分。

(a)主修學(xué)程之必修或選修科目和本學(xué)程之必修科目(*)若有重疊，最多只可抵15學(xué)分(兩個學(xué)程都算)。

(b)主修學(xué)程之必修或選修科目和本學(xué)程之選修科目(**)若有重疊，不得雙重承認(rèn)(亦即一科不得兩個學(xué)程都算)。

(c)輔學(xué)程選修承認(rèn)科目如下所列(不得雙重承認(rèn))：

二上：離散數(shù)學(xué)(3)

二下：機率論(3)系統(tǒng)程式(3)

三上：互連與高速網(wǎng)路(3)資料庫系統(tǒng)(3)

三下：計算機演算法(3)網(wǎng)路程式設(shè)計(3)超大型積體電路設(shè)計導(dǎo)論(3)

四上：無線通訊系統(tǒng)(3)

四下：3C科技整合專題(3)

請檢附歷年成績表。總學(xué)分?jǐn)?shù)：學(xué)分(含非本系之科目學(xué)分)

輔修學(xué)程承辦：是否通過：□是□否

逢甲大學(xué)資訊電機學(xué)院申請核發(fā)輔修學(xué)程證明書申請表

學(xué)生姓名系年級

學(xué)號主修學(xué)程名稱

修習(xí)網(wǎng)際網(wǎng)路輔修學(xué)程科目及學(xué)分表(學(xué)生填寫)(適用92學(xué)年度入學(xué))

學(xué)期科目名稱開課系所學(xué)分?jǐn)?shù)成績已計入主修學(xué)程簽核

二上*資料結(jié)構(gòu)3

二下*系統(tǒng)程式3

二下*通訊與網(wǎng)路概論3

二下**多媒體系統(tǒng)概論3

三上**資料庫系統(tǒng)3

三上*互連與高速網(wǎng)路3

三下*計算機演算法3

三下*網(wǎng)路程式設(shè)計3

四上**資訊與網(wǎng)路安全3

四下**網(wǎng)路規(guī)劃與管理3

.學(xué)生必須修過本輔學(xué)程上列10門科目，并根據(jù)下面學(xué)分承認(rèn)原則，滿足30學(xué)

分。

(a)主修學(xué)程之必修科目和本學(xué)程之必修科目(*)若有重疊，最多只可抵15學(xué)分(兩

個學(xué)程都算)。

(b)主修學(xué)程之必修或選修科目和本學(xué)程之選修科目(**)若有重疊，不得雙重承認(rèn)

(亦即一科不得兩個學(xué)程都算)。

(c)不足30學(xué)分者必須修讀本學(xué)程下面所列之科目(不得雙重承認(rèn))：

二上：離散數(shù)學(xué)(3)

三上：作業(yè)系統(tǒng)(一)(3)計算機結(jié)構(gòu)學(xué)(3)人機介面(3)編譯器(3)

三下：動畫設(shè)計與與視訊處理(3)密碼學(xué)(3)軟體工程(3)數(shù)位通訊系統(tǒng)(3)

四上：統(tǒng)計學(xué)(3)多媒體整合制作(3)無線通訊系統(tǒng)(3)

四下：家電通訊及遙控(3)資訊理論(3)寬頻網(wǎng)路(3)網(wǎng)際網(wǎng)路工程專題(3)

請檢附歷年成績表。總學(xué)分?jǐn)?shù)：學(xué)分(含非本系之科目學(xué)分)

輔修學(xué)程承辦：是否通過：□是□否。

第二篇：證件遺失證明

證件遺失證明

**日報：

1、**公司遺失**證書，證書編號為：123456789，現(xiàn)聲明作廢。

2、**公司職工***，性別*，身份證號為******，其不慎遺失****證書，證書編號為123456，現(xiàn)聲明作廢。

***公司

年 月 日

備注：詳情請咨詢我公司行政部辦事人員：***，手機123456789

第三篇：證件遺失證明格式

遺失證明

一、身份證：

1）XXX不慎于2011年4月14 日早晨將二代居民身份證和醫(yī)保卡丟失，身份證號為：***125，特此聲明作廢。

證件遺失證明的格式

2）茲證明我單位XXX，男，xx-xx年x月x日生，身份證號碼：**********，其不慎將原一代身份證丟失。

特此證明。

單位名稱(蓋公章)

年月日

3）某某某人遺失第二(或一)代居民身份證，證轉(zhuǎn)載自百分網(wǎng)，請保留此標(biāo)記號：36232XXXXXXXXXXXXXX，自本聲明發(fā)布日起所有與本身份證有關(guān)事情概與本人無關(guān)，特此聲明。

備注：身份證遺失刊登掛失廣告,登報主要是防止非法分子利用身份做一些違法犯罪活動,故公安部門規(guī)定處分證丟失當(dāng)日應(yīng)聯(lián)系報紙廣告代理商辦理登報掛失登記.二、個人證件遺失證明格式：

學(xué)校編號：

北京市教育委員會：

北京交通大學(xué) 專業(yè)(本科/研究生)(畢/結(jié))業(yè)生××××(男、女)學(xué)號，于 年 月按就業(yè)方案到 報到。

因XXX原因，于 年 月將原就業(yè)報到證遺失(原就業(yè)報到證號：)，現(xiàn)申請予以補辦遺失證明。

以上情況屬實，特此證明。

院校就業(yè)部門負(fù)責(zé)人簽名：

院校就業(yè)部門簽章

年 月 日

三、護(hù)照遺失證明格式：

某某人遺失中國護(hù)照一本，護(hù)照號碼：G00XXXXX，聲明作廢。

一般護(hù)照遺失都刊登在文匯報中縫，還有新民晚報和解放日報.登完報可帶報到出入境管理局補辦。

四、房產(chǎn)證遺失證明格式：

坐落于天津市河?xùn)|區(qū)旺達(dá)路江山名居4-3-1103的房屋，由XXX持有的證號為200702011711的所有權(quán)屬登記證明，流水號為00251837已遺失，特此聲明。聲明人：XXX

五、單位遺失證明格式：

1）營業(yè)執(zhí)照：

XXXXX有限(責(zé)任)公司遺失營業(yè)執(zhí)照副本，證照編號：4000003200XXXXXXXXX，聲明作廢。

遺失聲明：XXXXX遺失營業(yè)執(zhí)照副本，注冊號：1201033031776，特此聲明。

營業(yè)執(zhí)照遺失有內(nèi)資企業(yè)和外資企業(yè)，一般內(nèi)資企業(yè)營業(yè)執(zhí)照遺失只要刊登市級報紙就可以了，大部分外資企業(yè)都要登大報。

2）組織機構(gòu)代碼證：

組織機構(gòu)代碼證遺失作廢公告：XXXXX的組織機構(gòu)代碼證書正副本，組織機構(gòu)代碼為;55653777-8,頒發(fā)日期：2010年7月6日，證書登記號為：組代管120112-035363、120112-035363-1，不慎丟失，現(xiàn)聲明作廢。

3）稅務(wù)登記證：

XXXXX，遺失國稅津字***21931號，稅務(wù)登記證正、副本，聲明作廢。

4）單位印章：

遺失聲明：天津中信祺瑞科技發(fā)展有限公司遺失公章、法人章（姓名：李國光）財務(wù)專用章各一枚，特此聲明作廢。

5）發(fā)票 ：

天津是嘉禾新型建筑材料有限公司，遺失國稅普通十萬元版發(fā)票08554651—08554675號，普通千元版空白發(fā)票02117326-02117350號，聲明作廢。

6）銀行開戶許可證

上海XXXXXX有限公司遺失中國XXXX銀行上海分行XXX支行開戶許可證，證號：XXXX

遺失聲明：天津金泉實業(yè)有限公司遺失中信銀行天津華津支行開立的基本存款賬戶開戶許可證，核準(zhǔn)號：J1100001574202，特此聲明。XXX，聲明作廢。

六、注銷公告格式：

上海XXXXXXXXX有限公司注冊號310XXXXXXXX,經(jīng)股東會決議即日起注銷，特此公告。

注銷公告格式有有兩種，這種是最常見，也是刊登最多的一種.另一種注銷公告格式就是有公司債權(quán)債務(wù)的要寫名，還有要成立清算小組,要求債權(quán)人在45內(nèi)到公司申報。如下：

注銷公告：天津市奇德機械設(shè)備有限公司，注冊號***，申請注銷，警告?zhèn)鶛?quán)債務(wù)人45日內(nèi)到本公司申請債權(quán)債務(wù)事宜，特此公告!

七、變更公告：

公告：天津三星毛紡織有限公司根據(jù)企業(yè)經(jīng)營需要，擬將外方轉(zhuǎn)股，企業(yè)性質(zhì)由中外合資企業(yè)變更為內(nèi)資企業(yè)。已獲市有關(guān)部門初步同意。債權(quán)人可自本公告發(fā)布之日起三十日內(nèi)要求公司清償債務(wù)或提供相應(yīng)的擔(dān)保。本公司債權(quán)人未在規(guī)定期限內(nèi)行使上述權(quán)利的，公司將按相關(guān)法律程序進(jìn)行變更。聯(lián)系人：李主任 電話28514771—812

八、減資公告：

減資公告：天津XXXXXXXXX公司經(jīng)公司董事會決議將原注冊資本5XXX萬元人民

幣現(xiàn)減至2XXX萬元人民幣，請相關(guān)債權(quán)人在見報日起45天內(nèi)向本公司申報，要求清償或相應(yīng)的擔(dān)保，逾期本公司將依法減資，特此公告。

九、清算公告：

清算公告：XXX有限公司（注冊號***）股東會決議清算，請債務(wù)、債權(quán)人于本公告見報起45日內(nèi)辦理相關(guān)手續(xù)，逾期不辦理，視為放棄權(quán)利。聯(lián)系電話XXX1201劉先生。

十、離職啟事：

通告：XXX，自4月9日至今你已經(jīng)連續(xù)曠工，現(xiàn)通知與你解除勞動合同，請務(wù)必在見報1周內(nèi)到公司辦理相關(guān)手續(xù)，逾期將按有關(guān)規(guī)定處理。XXX設(shè)備有限公司

十一、解除勞動通知：

XXX： 你與本單位于2011年1月1日簽訂了一年期限的勞動合同，因你連續(xù)曠工22天，經(jīng)公司研究決定于2011年4月2日與你解除勞動合同。請你于2011年5月3日前到公司辦理解除勞動合同相關(guān)手續(xù)，逾期不辦理將按自動解除勞動關(guān)系處理。

第四篇：遺失證件證明

遺失證件證明

遺失證件證明1

部分證件掛失聲明，企業(yè)公告，尋人啟事登報樣稿及登報前準(zhǔn)備材料如下： 銀行開戶許可證聲明登報范本：

遺失聲明：北京xx-xxx-x發(fā)展有限公司不慎將北京農(nóng)村商業(yè)銀行東北旺支行上地分理處銀行開戶許可證丟失，賬號：0407040xx-xxx-xxx-xxx-x,核準(zhǔn)號j1000xx-xxx-xxx-xx,特此聲明作廢

海運提單聲明登報范本：

遺失聲明：xx公司不慎將正本海運提單遺失（提單號是：x x x x,船名：x x x x x,航次：x x x x,卸貨港，x x x x），特此聲明該票正本作廢

組織機構(gòu)代碼證聲明登報范本：

遺失聲明 :北京某某有限（責(zé)任）公司于xx年xx月xx日辦理的組織機構(gòu)代碼證正本丟失，（代碼號：xx-xxx-xxx-xxx-x） 聲明作廢。

注銷公告登報材料：（1）上級單位的批準(zhǔn)文件；（2）公司營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件加蓋公章，法人在國內(nèi)的`，法人親自簽字；（3）法人身份證復(fù)印件；（4）有限公司的，需要在公告上加蓋公章，法人簽字；（5）股份公司的，公告上加蓋公章，法人簽字，還需要董事會決議；（6）經(jīng)辦人身份證復(fù)印件。

（登報范本） 注銷公告：北京xx公司（注冊號：11024252667xx-xx）經(jīng)股東會決議，擬向公司 登記機關(guān)申請注銷登記，清算組由xx-x組成，請債權(quán)人與見報之日起45日 內(nèi)向本公司清算組申報債權(quán)。 特此公告

減資公告登報所準(zhǔn)備材料：（1）需刊登方營業(yè)執(zhí)照（復(fù)印件）并提供原注冊資本和減至注冊資本的數(shù)據(jù)；（2）法人身份證復(fù)印件；（3）經(jīng)辦人身份證復(fù)印件。

（登報范本） 減資公告：北京xx公司（注冊號：11024252667xx-xx）經(jīng)股東會決議，擬向公司 登記機關(guān)申請減少注冊資金，由500萬人民幣減少為200萬人民幣，請債權(quán)人與見報之日起45日內(nèi)向本公司提出xx-xxx-xxx或提供相應(yīng)的擔(dān)保請求。 特此公告

遺失證件證明2

李吉如系xxx大學(xué)xxx學(xué)院x屆xxx專業(yè)，學(xué)歷碩士研究生，于20xx年7月畢業(yè)，身份證號碼:xxxxxxxxxxxxx。

現(xiàn)工作單位：xxxx科學(xué)研究所。因住房搬遷學(xué)位證、畢業(yè)證遺失，現(xiàn)勞煩校檔案室出具相關(guān)證明材料，證明該生為東北師范大學(xué)體育學(xué)院畢業(yè)學(xué)生。

該生曾領(lǐng)取學(xué)位證、畢業(yè)證，所以并未有拖欠東北師范大學(xué)學(xué)費的現(xiàn)象。因為該生疏忽大意給檔案室?guī)砺闊徑狻?/p>

輔導(dǎo)員意見：

學(xué)院副書記意見：

證明人：XXX

時間：XXXX年XX月XX日

遺失證件證明3

___年___月___日廣州中信厚德物業(yè)管理有限公司為中國移動通信集團(tuán)廣東有限公司廣州分公司開具其他服務(wù)業(yè)發(fā)票——廣東省地方稅收通用發(fā)票（電子）發(fā)票流水號：________，在送往市公司途中導(dǎo)致此發(fā)票遺失，發(fā)票內(nèi)容、發(fā)票票號、金額分別如下：

發(fā)票抬頭：_________

發(fā)票的代碼：_______；

票號：________；

內(nèi)容：___年____月管理費；

金額：185707.56元。

特此證明

單位名稱（蓋公章）

___年___月___日

遺失證件證明4

茲有xxx，x性，x族，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxx，系xxxx有限公司公路三分公司職工，現(xiàn)任職于成自xzxdxxx分部，現(xiàn)住xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)。因身份證不慎遺失，敬請貴處給予辦理的證件領(lǐng)取等事宜為謝。

特此證明!

派出所

20xx年x月x日

遺失證件證明5

本人張三，于2行為年x月x日申請辦理沙井街道圖書館借閱證退證業(yè)務(wù)，因個人原因?qū)⑥k理0440070070000圖書借閱證的押金收據(jù)第二聯(lián)不慎丟失，收據(jù)編號0000000，收據(jù)金額人民幣壹佰元整/伍拾元整，特此證明。

xxx

xxx年3月28日

遺失證件證明6

本人張三，于x年x月x日申請辦理沙井街道圖書館借閱證退證業(yè)務(wù)，因個人原因?qū)⑥k理0440070070000圖書借閱證的押金收據(jù)第二聯(lián)不慎丟失，收據(jù)編號0000000，收據(jù)金額人民幣壹佰元整/伍拾元整，特此證明。

xxx

xx年3月28日

遺失證件證明7

李吉如系xxx大學(xué)xxx學(xué)院xx屆xxx專業(yè)，學(xué)歷碩士研究生，于20xx年7月畢業(yè)，身份證號碼:xxxxxxxxxxxxx。

現(xiàn)工作單位：xxxx科學(xué)研究所。因住房搬遷學(xué)位證、畢業(yè)證遺失，現(xiàn)勞煩校檔案室出具相關(guān)證明材料，證明該生為東北師范大學(xué)體育學(xué)院畢業(yè)學(xué)生。

該生曾領(lǐng)取學(xué)位證、畢業(yè)證，所以并未有拖欠東北師范大學(xué)學(xué)費的現(xiàn)象。因為該生疏忽大意給檔案室?guī)砺闊徑狻?/p>

輔導(dǎo)員意見：

學(xué)院副書記意見：

xxx學(xué)院

20xx年1月21日

遺失證件證明8

xxx年9月19日廣州中信厚德物業(yè)管理有限公司為中國移動通信集團(tuán)廣東有限公司廣州分公司開具其他服務(wù)業(yè)發(fā)票——廣東省地方稅收通用發(fā)票（電子）發(fā)票流水號：1204001—31762292，在送往市公司途中導(dǎo)致此發(fā)票遺失，發(fā)票內(nèi)容、發(fā)票票號、金額分別如下：

發(fā)票抬頭：中國移動通信集團(tuán)廣州有限公司廣州分公司

發(fā)票的代碼：244011207990；票號：18653179；內(nèi)容：xxx年8月管理費；金額：185707。56元。

特此證明。

xxx

20xx年x月x日

遺失證件證明9

茲有xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx街xx號，人名，男，身份證號碼：xx，于xxxx年x月x日在xx縣取得《個體開業(yè)行醫(yī)證》，證件編號：xxxxxx號，因xx原因原件遺失，情況屬實。

特此證明

年 月 日

第五篇：證件遺失證明

證

明

茲有xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx街xx號，人名，男，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，于xxxx年x月x日在xx縣取得《個體開業(yè)行醫(yī)證》，證件編號：xxxxxx號，因xx原因原件遺失，情況屬實。

特此證明

****年**月**日