第一篇：衛(wèi)生院繼續(xù)教育工作計劃

衛(wèi)生院繼續(xù)教育工作計劃

在新的一年里，我院繼續(xù)落實科教興院方針，以樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)科學(xué)發(fā)展觀，強化繼續(xù)教育創(chuàng)新意識為主導(dǎo)，充分利用繼續(xù)教育資源，落實好我院醫(yī)療技術(shù)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)工作。現(xiàn)制定2010年度繼續(xù)教育工作計劃如下：

一、繼續(xù)加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育投入，積極鼓勵職工參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，選派優(yōu)秀醫(yī)療技術(shù)人員利用各種渠道到上級醫(yī)院和省市進修學(xué)習(xí)。

二、積極開展醫(yī)院內(nèi)部學(xué)術(shù)講座，每月至少兩次。把院內(nèi)繼續(xù)教育的工作重點放在專業(yè)技術(shù)、職業(yè)道德和重點傳染病的培訓(xùn)等方面。

三、完善學(xué)分檔案的管理工作，將全院醫(yī)療技術(shù)人員學(xué)分檔案登記在冊。嚴(yán)格按照《黑龍江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予和學(xué)分登記管理實施細則》的要求填報審核學(xué)分。按規(guī)定做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育證書換證、驗證工作。保證驗證合格率。

四、積極開展外請專家來院講學(xué)活動，積極協(xié)調(diào)聯(lián)系，使我院醫(yī)護人員不出院內(nèi)，即能接受先進醫(yī)學(xué)知識教育，提升我院的學(xué)術(shù)水平。

在醫(yī)療業(yè)務(wù)蒸蒸日上、農(nóng)村公共衛(wèi)生工作深入開展的形勢下，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)不僅僅是完成學(xué)分的問題，唯有不斷學(xué)習(xí)、夯實基礎(chǔ)，才能更好地適應(yīng)工作的需要，得心應(yīng)手地為群眾服務(wù)。

第二篇：衛(wèi)生院繼續(xù)教育年終總結(jié)

繼續(xù)教育工作總結(jié)

根據(jù)縣衛(wèi)生局繼續(xù)教育工作要求，在全院專業(yè)技術(shù)人員的共同努力下，我院2009年的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作全面完成。一年來全院專業(yè)技術(shù)人員積極工作，勤奮學(xué)習(xí)，積極參加省、市、縣各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)，牢固樹立“勤奮學(xué)習(xí)，終身就業(yè)”的新理念，以科學(xué)發(fā)展觀為宗旨，全面提升了專業(yè)技術(shù)人員技能水平，推動了醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全。使醫(yī)院的經(jīng)濟效益及社會效益跨越了一個新臺階?，F(xiàn)對本繼續(xù)教育工作總結(jié)如下：

一、全面實施繼教工作計劃

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是針對在崗在編專業(yè)技術(shù)人員更新知識，更新技術(shù)，更新理念的再學(xué)習(xí)、再提高，其目的是要求專業(yè)技術(shù)人員掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新知識、新理論、新技術(shù)、新方法。2009年我院制定了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作計劃，并認真組織實施。全院以科學(xué)發(fā)展觀為導(dǎo)向，以“科技興院，人才強院”的戰(zhàn)略思路，全面實施繼教工作計劃，以提高每個專業(yè)技術(shù)人員的診療水平。

二、全面完成院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

根據(jù)我院需要解決業(yè)務(wù)技術(shù)的難點及薄弱環(huán)節(jié)，進行了有針對性的專題講座及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。主要講解醫(yī)療法規(guī)的普及學(xué)習(xí)、醫(yī)療質(zhì)量及核心制度貫徹落實等專題課程，開展了了手足口病防治知識培訓(xùn)，甲

型H1N1流感防治知識培訓(xùn)，特別是甲型H1N1流感知識培訓(xùn)后，組織全院專業(yè)技術(shù)人員進行了考試。有力推動了醫(yī)院繼續(xù)教育工作，完成了院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)任務(wù)，基本達到了計劃目標(biāo)，實現(xiàn)了繼教工作的全面化、規(guī)范化。

三、院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)

我院歷來重視人才培養(yǎng)，鼓勵專業(yè)技術(shù)人員進行院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。院外業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)包括：一赴上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)；二參加省、市、縣?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)；三參加各類項目培訓(xùn)。今年我院先后派兩名業(yè)務(wù)骨干去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，兩名醫(yī)生參加?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)，六名專業(yè)技術(shù)人員參加了市級以上專題講座培訓(xùn)班和遠程教育學(xué)習(xí)。有力的提高了專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高了我院的整體醫(yī)療水平，為我院的發(fā)展增添了活力和發(fā)展后勁。

總之一年來，在全體職工的共同努力下，我院基本完成了繼續(xù)教育工作。今后我們要繼續(xù)推行“科技興院，人才強院“的戰(zhàn)略目標(biāo)，保質(zhì)保量全面完成我院的繼續(xù)教育工作，相信2010年在衛(wèi)生局的正確指導(dǎo)下，我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作一定會開展得更具特色，全院專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技能水平一定會提高到一個新的高度。

第三篇：中心衛(wèi)生院繼續(xù)教育工作總結(jié) - 副本

********中心衛(wèi)生院

2011年專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

工作總結(jié)

為進一步提高我院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)，規(guī)范我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，根據(jù)縣衛(wèi)生局繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作要求，2011年我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展順利，取得了良好效果，現(xiàn)總結(jié)如下:

一、醫(yī)院基本情況

我院在編在崗專業(yè)技術(shù)人員

人。其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師7人，主管公衛(wèi)醫(yī)師1人，主管護師2人。初級人員

人。他們分別在各自不同崗位利用所學(xué)專業(yè)知識，為當(dāng)?shù)厝罕?，為醫(yī)院各項工作的順利開展做出了很大貢獻。同時在專業(yè)技術(shù)革新，提升服務(wù)質(zhì)量方面，他們也以自己不同的形式，不斷的提高，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平提高注入了活力。

二、主要做法

1、建立并完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度和計劃

根據(jù)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)規(guī)定，我院制定了《*********中心衛(wèi)生院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度》、《***********中心衛(wèi)生院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實施細則》和《**********中心衛(wèi)生院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃》，明確了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)政策、目標(biāo)任務(wù)和具體措施，成立了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)導(dǎo)小組，專職人員負責(zé)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作，使我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作步入了規(guī)范化發(fā)展的軌道。

2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃落實情況

按照年初醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃的安排，我們首先分批將全院護士送到******醫(yī)院進行了每人為期三個月的輪訓(xùn)，然后按衛(wèi)生局的通知，將兩名年輕的同志送到****進行為期一年的全科醫(yī)師培訓(xùn)，同時我們也積極參加省市縣主辦的各種講座、學(xué)術(shù)報告、培訓(xùn)會等活動20余次。當(dāng)然醫(yī)院職工的學(xué)歷教育也不容忽視，我們多次通過職工會、板報等方式宣傳學(xué)歷教育的重要性，年內(nèi)已有四名同志通過成人高考，很快就會取得相應(yīng)本科和?？茖W(xué)歷。

3、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育所取得的效果

通過為期一年的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，學(xué)習(xí)的同志將上級醫(yī)院新的技術(shù)新的服務(wù)理念帶了回來，很快在全院得到了推廣，使我院的整體業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高，服務(wù)態(tài)度有了明顯的改善。

三、存在問題

我院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作盡管取得了一定的成績，但還存在很多的不足和急需完善改進的地方。

1、有些工作僅停留在表面，落實不到位。

2、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育面較窄，由于某些科室人員較少所以外出學(xué)習(xí)無法落實，只能通過自學(xué)。

3、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方法較單一，只是通過了自學(xué)，派出進修等方法，沒有充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教育的作用。

四、今后設(shè)想

繼續(xù)教育是一項任重而道遠的任務(wù)，特別是醫(yī)學(xué)教育。所以我們

以后會繼續(xù)堅持現(xiàn)行的一些方式方法，繼續(xù)加大醫(yī)學(xué)教育的經(jīng)濟投入，加強網(wǎng)絡(luò)教育。

在以后的工作中開拓性的開展進行醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作，力爭是我院的繼續(xù)教育工作推向一個新的臺階！

**********中心衛(wèi)生院

二0一一年十二月十一日

第四篇：2011衛(wèi)生院工作計劃

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強化治理力度，2011衛(wèi)生院工作計劃。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

(一)內(nèi)感染治理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。

2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強化院內(nèi)感染意識。

3、認真落實消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（二）、醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。

2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。

6、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處理，以便為拯救生命贏得時間，并及時做好搶救紀(jì)錄。

7、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負責(zé)的工作作風(fēng)，切實改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛，工作計劃《2011衛(wèi)生院工作計劃》。

（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理

醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

（2）、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。

（四）、護理質(zhì)量治理

護理質(zhì)量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。

1、建立護理治理機構(gòu)，加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作。

2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導(dǎo)落實，不斷提高護理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。

3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn)，包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。

5、嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護理差錯，護理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

（五）、醫(yī)技質(zhì)量治理

加強醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹立醫(yī)院良好社會形象的重要手段。

1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。

2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。

（六）藥品質(zhì)量治理

藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。

1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。

2、堅持主渠道購藥，實行招標(biāo)溝。

3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。

5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

第五篇：衛(wèi)生院工作計劃

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點，切實保障醫(yī)療安全；以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強化治理力度，衛(wèi)生院工作計劃。努力完成各項醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

（一）、醫(yī)療質(zhì)量治理

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規(guī)范化書寫，不斷增強質(zhì)量意識，切實提高醫(yī)療文書質(zhì)量。

（2）、及時督導(dǎo)住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。

（二）、護理質(zhì)量治理

1、建立護理治理機構(gòu)，加強護理隊伍建設(shè)。護理部在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下獨立開展全院的護理工作，工作計劃《衛(wèi)生院工作計劃》。

2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導(dǎo)落實，不斷提高護理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。

3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護理方案。

4、以多種形式加強護理人員的培訓(xùn)，包括到上級醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。

5、嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護理差錯，護理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

（三）、醫(yī)技質(zhì)量治理

1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。

2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設(shè)備的使用價值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4、化驗室要積極接受新知識、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。

（四）藥品質(zhì)量治理

1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。

2、堅持主渠道購藥，實行招標(biāo)溝。

3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫，確實搞好藥品治理，杜絕藥品過期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。

5、藥品采購人員要及時把握藥品質(zhì)量價格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

（五）、院內(nèi)感染治理

1、成立院感控制機構(gòu)，完善制度，狠抓落實。

2、加強院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強化院內(nèi)感染意識。

3、認真落實消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（六）、醫(yī)療安全治理

1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認真落實各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項技術(shù)操作規(guī)程。

2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實差錯事故登記上報制度。

3、及時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報請院方批準(zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。