第一篇：住院病人更改姓名程序

住院患者更改姓名程序

為了規范就診我院病人辦理更改姓名手續，特制定《XX醫院住院患者更改姓名程序》。

一、在院病人更改姓名程序

對于住院期間的患者如發現病歷使用姓名與其身份證明材料登記姓名有誤，要求予以更正的，請參照以下程序執行：

（1）科室提供《更改姓名申請書》由患者本人或法定監護人填寫，并附上患者或法定監護人身份證明材料的原件及與原件相符的復印件。

（2）主管醫生應對患者的改名原因和提交的有關資料進行審核，在確定無誤后，由主管醫生填寫《住院病人更改姓名通知書（在院病人）》，科主任簽字后，交住院收費處進行更改。

（3）主管醫生將《更改姓名申請書》及《住院病人更改姓名通知書（在院病人）》一并存入病歷。

二、出院患者更改姓名程序

（1）患者或法定監護人回到所住科室提出申請并填寫《更改姓名申請書》，并附上患者或法定監護人身份證明材料的原件及與原件相符的復印件。

（2）主管醫生應對患者的改名原因和提交的有關資料進行審核，在確定無誤后，由主管醫生填寫《住院病人更改姓名通知書（出院患者）》（兩聯），科主任簽字蓋章后，交醫務科審核。

（3）醫務科審核、蓋章。一份給申請人，一份返回病案室存入病歷。

病人更改姓名申請書

申請人姓名： 患者住院時所用名字： 住院號： 患者入住的科室： 入院日期： 出院日期： 現申請更改后名字：

入院時用錯名字的原因：，本人對所提供的身份證明材料內容的真實性負責，并對因改名行為引發的一切后果負全部責任。

特此申請!

申請人簽名：手印：

年月日

附本人身份證復印件（提供原件審核）

住院病人更改姓名通知書（在院病人）

患者（入院時姓名），性別，年齡，于年月日，入住我院科床進行治療，住院號為，因患者提出其入院時姓名與身份證姓名不符，現申請更改，經初步核對，其身份證姓名應為（我科不能確認身份證真偽），請相關部門注意審核。

特此證明！

管床醫生：科主任：

XX醫院科（蓋科室公章）

年月日

住院病人更改姓名通知書（出院患者）

患者（入院時姓名），性別，年齡，于年月日，入住我院科床進行治療，住院號為，因患者提出其入院時姓名與身份證姓名不符，現申請更改，經初步核對，其身份證姓名應為（我科不能確認身份證真偽），請相關部門注意審核。

特此證明

管床醫生：科主任：

醫務科審核蓋章：

年月日

（第一聯：存病歷）

住院病人更改姓名通知書（出院患者）

患者（入院時姓名），性別，年齡，于年月日，入住我院科床進行治療，住院號為，因患者提出其入院時姓名與身份證姓名不符，現申請更改，經初步核對，其身份證姓名應為（我科不能確認身份證真偽），請相關部門注意審核。

特此證明

管床醫生：科主任：

醫務科審核蓋章：

年月日

（第二聯：給病人）

第二篇：住院病人更改姓名程序

住院病人更改姓名程序

為了更好地保護患者的合法權益，凡來醫院就診患者，一律要求使用真實姓名，不得使用他人姓名或借用他人名義就診，如系特殊情況發生錯誤，可按以下程序辦理更名手續。

一、提出申請，填寫更改姓名申請審核表，告知更名原因及需更改的信息。

二、申請人需提交如下證明：

1、申請人為住院病人的，須提供法定身份證明（身份證）原件及復印件、住院證。

2、申請人為出院病人的，須提供法定身份證明（身份證）原件及復印件、出院結算收據。

三、所在病房科主任需確認申請更改姓名前后患者系同一人，并審核簽字。

四、住院病歷更名手續經醫教辦審核屬實后交由出入院處具體負責辦理更名手續，在住院電腦信息系統和住院證上給予更改，經辦人在住院證上簽名確認后將住院證交回科室，放入病歷，各類醫療文書中患者姓名，自更改日期予以更正，并在病歷上記載清楚，更改日期前姓名，不得隨意更改。

五、將病人的身份證復印件與更改姓名申請審核表一并歸入住院病歷存檔。

醫教辦

2010年10月30日

第三篇：住院病人更改姓名程序

住院患者更改姓名程序

為了規范就診我院病人辦理更改姓名手續，特制定《XX醫院住院患者更改姓名程序》。

一、在院病人更改姓名程序

對于住院期間的患者如發現病歷使用姓名與其身份證明材料登記姓名有誤，要求予以更正的，請參照以下程序執行：

（1）科室提供《更改姓名申請書》由患者本人或法定監護人填寫，并附上患者或法定監護人身份證明材料的原件及與原件相符的復印件。

（2）主管醫生應對患者的改名原因和提交的有關資料進行審核，在確定無誤后，由主管醫生填寫《住院病人更改姓名通知書（在院病人）》，科主任簽字后，交住院收費處進行更改。

（3）主管醫生將《更改姓名申請書》及《住院病人更改姓名通知書（在院病人）》一并存入病歷。

二、出院患者更改姓名程序

（1）患者或法定監護人回到所住科室提出申請并填寫《更改姓名申請書》，并附上患者或法定監護人身份證明材料的原件及與原件相符的復印件。

（2）主管醫生應對患者的改名原因和提交的有關資料進行審核，在確定無誤后，由主管醫生填寫《住院病人更改姓名通知書（出院患者）》（兩聯），科主任簽字蓋章后，交醫務科審核。

（3）醫務科審核、蓋章。一份給申請人，一份返回病案室存入病歷。

病人更改姓名申請書

申請人姓名： 患者住院時所用名字： 住院號： 患者入住的科室： 入院日期： 出院日期： 現申請更改后名字：

入院時用錯名字的原因：，本人對所提供的身份證明材料內容的真實性負責，并對因改名行為引發的一切后果負全部責任。

特此申請!

申請人簽名：

手印：

年 月 日

附本人身份證復印件（提供原件審核）

住院病人更改姓名通知書（在院病人）

患者（入院時姓名），性別，年齡，于 年 月 日，入住我院 科 床進行治療，住院號為，因患者提出其入院時姓名與身份證姓名不符，現申請更改，經初步核對，其身份證姓名應為（我科不能確認身份證真偽），請相關部門注意審核。

特此證明！

管床醫生：

科主任：

XX醫院 科（蓋科室公章）

年 月 日

住院病人更改姓名通知書（出院患者）

患者（入院時姓名），性別，年齡，于 年 月 日，入住我院 科 床進行治療，住院號為，因患者提出其入院時姓名與身份證姓名不符，現申請更改，經初步核對，其身份證姓名應為（我科不能確認身份證真偽），請相關部門注意審核。

特此證明

管床醫生：

科主任：

醫務科審核蓋章：

年 月 日

（第一聯：存病歷）

住院病人更改姓名通知書（出院患者）

患者（入院時姓名），性別，年齡，于 年 月 日，入住我院 科 床進行治療，住院號為，因患者提出其入院時姓名與身份證姓名不符，現申請更改，經初步核對，其身份證姓名應為（我科不能確認身份證真偽），請相關部門注意審核。

特此證明

管床醫生：

科主任：

醫務科審核蓋章：

年 月 日

（第二聯：給病人）

第四篇：住院患者更改姓名程序

三六三醫院住院患者更改姓名程序

為保障患者的合法權益，凡來醫院就診患者，一律要求使用真實姓名，不得使用他人姓名或借用他人名義就診，如系特殊情況發生錯誤，可按以下程序辦理更名手續。

1、病人或家屬填寫書面申請書，如實說明更名原因。

2、申請人需提交如下證明：

①、申請人為在院病人的，須提供法定身份證明（身份證或戶口本）原件及復印件，入院證。

②、申請人為出院病人的，須提供法定身份證明（身份證或戶口本）原件及復印件、出院證明書、出院結算發票。

3、所住病房科主任及主管醫師在申請書上審核簽字，確認申請患者姓名更改前后系同一病人。

4、住院病歷更名手續由醫務部具體負責辦理，經審核屬實，辦理病歷更名手續。在院病歷，在入院證上更改，并加蓋印章，入院證交回科室，放入病歷，各類醫療文書中患者姓名，自更改日期予以更正，更改日期前姓名，不得隨意更改。已出院患者提交更改姓名申請表單后，由醫務部統一出具更名證明交患者。

5、凡辦理過更正姓名手續的患者，其住院醫師須在病程記錄中如實記錄，說明更正姓名的經過。并根據具體情況，對患者或家屬提出告誡，告知因此可能引發的不良后果及患者、家屬應承擔的法律責任。

備注：此表一式兩聯，加蓋醫務部公章后有效；一聯存醫務部，一聯置病歷中存檔。

第五篇：更改姓名申請書

更改姓名申請書

高橋派出所：

本人叫，男（女），年月日出生，現戶

籍地為，本人的兒子（女兒）叫月日出生，經過我們夫妻協商一致同意，要求將兒子（女兒）的姓名由更改為。望批準！

更改理由：

本人承諾：申請人：

年月日

監護人一意見并簽名：

監護人二意見并簽名：

10周歲以上未成年人意見并簽名：

村委會意見并簽字蓋章：

學校證明：是本校班學生。

（學校單位蓋章）派出所見證人簽字蓋章：

所需要的材料：申請書；結婚證原件、復印件；小孩的出生證原件、復印件；小孩父母雙方的身份證原件、復印件；其他材料，視情而定。