第一篇：2013年機(jī)關(guān)新教工教育培訓(xùn)班材料目錄
2013年機(jī)關(guān)新教工教育培訓(xùn)班材料目錄
1.大連理工大學(xué)新學(xué)期全校干部大會學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)講話精神
2.大連理工大學(xué)2013年工作要點(diǎn)
3.“機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)作風(fēng) 服務(wù)上水平”專題實(shí)踐活動的方案
4.大連理工大學(xué)機(jī)關(guān)工作人員行為規(guī)范
5.大連理工大學(xué)文明服務(wù)規(guī)范用語
6.2013年機(jī)關(guān)新教工教育培訓(xùn)班課程安排
第二篇：新教工培訓(xùn)總結(jié)
新教職工入校培訓(xùn)總結(jié)
單
位
院
系
姓
名
職
稱
2018年10月10日
2018年新教職工入校教育培訓(xùn)工作總結(jié)
在順利完成博士學(xué)業(yè)以及博士后深造以后，我很榮幸的能作為一名新教師加入西安科技大學(xué)工作。9月19日至9月29日，在學(xué)校人事處的組織下，進(jìn)行了為期一周的2018年新進(jìn)教職工入職培訓(xùn)。
在培訓(xùn)過程中，副校長馬宏偉就“師德師風(fēng)”專題開展了發(fā)人深思的演講，人文與社會科學(xué)學(xué)院樊建武老師作了“塑高尚師德、育優(yōu)良師風(fēng)”的精彩報(bào)告。接著學(xué)生工作部就學(xué)生學(xué)風(fēng)情況與大家作了交流，學(xué)科辦針對學(xué)校的學(xué)科建設(shè)以及學(xué)科辦的政策作了詳細(xì)的報(bào)告，發(fā)展規(guī)劃處就學(xué)校戰(zhàn)略規(guī)劃和高等教育研究做了詳細(xì)的介紹。人事處趙玉龍副處長和人才辦趙濤副主任分別就人事政策和人才政策與大家作了交流。圖書館、教師發(fā)展中心、國際交流與合作處、期刊中心、學(xué)工部以及科技處等的領(lǐng)導(dǎo)分別開展了詳細(xì)的報(bào)告。另外，檔案館還組織了新教工參觀校史展覽館和地質(zhì)博物館，人事處帶領(lǐng)大家參觀了西北大學(xué)侯伯宇紀(jì)念館，并進(jìn)行了教師宣誓活動，在這次師德教育主題活動中，深深的感受到了教師的神圣職責(zé)和使命。
經(jīng)過短暫而系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使自己對教師工作制度，崗位職責(zé)，個(gè)人發(fā)展人生規(guī)劃等方面都有了長足的認(rèn)識與提高，總結(jié)一下，主要有以下幾點(diǎn)心得：
一、通過入職培訓(xùn)，使我更加明確了師德師風(fēng)的極端重要性。培訓(xùn)第一天，馬宏偉副校長為我們作了關(guān)于師德師風(fēng)的報(bào)告。“教書育人”是師德師風(fēng)的關(guān)鍵。教師要把學(xué)生培養(yǎng)成為有用的人才，就必須把書教好。選擇了教師職業(yè)就選擇了艱辛和挑戰(zhàn)。“教書育人”是教師的天職。教師在任何時(shí)候都不能忘記，自己不單單是為教書而教書的“教書匠”，而應(yīng)是通過教學(xué)活動在學(xué)生心靈上精心施工的工程師。首先，教師是文化的傳遞者、道德的化身。“師者，所以傳道、授業(yè)、解惑也”，這是從知識傳遞的角度來反映教師的重要性；其次，教師是榜樣、人格的楷模。學(xué)高為師，身正為范也正是這個(gè)意思；第三，教師是人生的第二父母。作為一名教師，要富有愛心，教師對學(xué)生的愛是無私的、平等的，就像父母對待孩子一樣，而且，還要善于發(fā)現(xiàn)每一個(gè)學(xué)生的閃光點(diǎn)和發(fā)展需要；第四，教師是朋友。所謂良師益友，就是強(qiáng)調(diào)教師和學(xué)生要交心，師生之間的融洽度、親和力要達(dá)到知心朋友一樣，走到學(xué)生中去，應(yīng)了解不同學(xué)生的心理特點(diǎn)、心理困惑和心理壓力等，以給予及時(shí)的幫助和排解，培養(yǎng)學(xué)生健康的心理品質(zhì)。經(jīng)過學(xué)校“師德師風(fēng)”專題培訓(xùn)和教育，先進(jìn)教師的精神和行為蕩滌了我的心靈，激勵(lì)了我教書育人的熱情，我清楚地意識到：正確認(rèn)識自身的職業(yè)價(jià)值，倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)，強(qiáng)化責(zé)任意識，是社會對教育職業(yè)道德的必然要求，更讓我體會到教師職業(yè)的價(jià)值所在。
二、通過入職培訓(xùn)，我更加清晰地了解到了學(xué)校“勵(lì)志圖存、自強(qiáng)不息”的輝煌歷史，使我對這樣一所具有60年歷史的研究型綜合大學(xué)，更加充滿了熱愛之情。西安科技大學(xué)的前身可追溯到1938年成立的國立西北工學(xué)院(由北洋大學(xué)工學(xué)院(天津大學(xué))、東北大學(xué)工學(xué)院、北平大學(xué)工學(xué)院、焦作工學(xué)院(中國礦業(yè)大學(xué))組建而成)礦冶工程系。1958年從西安交通大學(xué)分出成立獨(dú)立的西安礦業(yè)學(xué)院，開始獨(dú)立辦學(xué)。通過參觀校史展覽館和學(xué)校老教職員工的親身接觸，使我深刻領(lǐng)悟和感受到了西安科技大學(xué)校訓(xùn)所蘊(yùn)含的博大內(nèi)涵和呈現(xiàn)出來的精神脈動。而這將促使我在今后的教學(xué)工作中，能夠較準(zhǔn)確地將學(xué)校悠久的文脈和精神，和教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，從而有利于我今后的教學(xué)工作。
三、通過入職培訓(xùn)，使我加深了對大學(xué)教師職業(yè)的理解和對大學(xué)教師素質(zhì)的認(rèn)識。自己作為一名教師，首先要具備一名教師的基本素質(zhì)，掌握成為一名合格教師的基本技能，這是所有教師的共同基本要求。同時(shí)，作為一名大學(xué)教師，又存在著科研創(chuàng)新工作，這也是大學(xué)自身存在著不同于其他教育機(jī)構(gòu)的特殊性。人才培養(yǎng)是宗旨，科研創(chuàng)新是教師自身智力水平與理論能力的保證。教學(xué)與科研之間應(yīng)該是相互統(tǒng)一、相輔相成、相互促進(jìn)的關(guān)系。教學(xué)是科研的基礎(chǔ)，科研是教學(xué)的發(fā)展和提高。通過科研，不斷更新自己的知識結(jié)構(gòu)，從而可以不斷地完善教材，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容，并進(jìn)行教學(xué)改革；有了科研之源，在教學(xué)上就會得心應(yīng)手，所講授的課程內(nèi)容也會更加生動、翔實(shí)，會更加注重理論與實(shí)際的有機(jī)結(jié)合，學(xué)生的學(xué)習(xí)效果會得到相應(yīng)的提高。此外，教師取得的大量科研成果是高校學(xué)科建設(shè)發(fā)展與騰飛的強(qiáng)勁動力，也是高校實(shí)現(xiàn)整體目標(biāo)的重要保障。只有較好地認(rèn)識和理解教學(xué)和科研的相互關(guān)系，才能較快地進(jìn)入角色，爭取早日成為一名合格的大學(xué)教師。
四、通過入職培訓(xùn)，使我認(rèn)識到學(xué)以致用盡職盡責(zé)快樂工作，寓學(xué)于樂有感有悟開心生活。在學(xué)工部主任的帶領(lǐng)下，我們進(jìn)行了心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練，通過這次素質(zhì)拓展訓(xùn)練，我受益匪淺，感受頗深。在這次拓展中，既有個(gè)人心理行為訓(xùn)練項(xiàng)目又有團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目，隊(duì)員之間最關(guān)心的都是如何組織、協(xié)調(diào)及配合好，而不是某個(gè)隊(duì)員自己如何能做得更好，團(tuán)隊(duì)合作的精神更是發(fā)揮得淋漓盡致。在這個(gè)活動環(huán)節(jié)中，要認(rèn)清并緩解自己的心理壓力，此外，我也有很深的體會：要相信自己、相信自己的隊(duì)友，要敢于克服心中的疲勞、憂慮和壓力，懷揣一顆堅(jiān)強(qiáng)勇敢的心，還要學(xué)會換位思考。心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練所給予我們的啟發(fā)和經(jīng)驗(yàn)是一筆永久的精神財(cái)富，無論我們身處何種崗位，只要用心體會就能得到有益的人生感悟。每個(gè)人循規(guī)蹈矩的生活，很難有機(jī)會重新思考與認(rèn)識自己，拓展便為我們開啟了這道門，使我們親身體會到了那些早己熟悉的，看似平常的做人和生活的理念，真正的認(rèn)識自我，勇于挑戰(zhàn)新事物，有開拓創(chuàng)新精神。通過這次拓展訓(xùn)練，我在今后的工作生活中會團(tuán)結(jié)合作，盡職盡責(zé)，快樂工作，在游戲中體味人生道理，寓學(xué)于樂，開心生活。
五、回顧過去有得有失無不受益，展望未來美好明天再接再厲。去年九月份，我作為一名新入職的新教工，仿佛一張白紙一樣憑借著自己的幸運(yùn)加入了西安科技大學(xué)的隊(duì)伍。雖然錯(cuò)過了2017年的入職培訓(xùn)，就直接進(jìn)入崗位工作，緊張而忙碌地開始了自己的教師生涯。在近一年的時(shí)間里，從學(xué)院本科生的畢業(yè)設(shè)計(jì)到學(xué)士學(xué)位評估整理；從申報(bào)采購實(shí)驗(yàn)材料到開展實(shí)驗(yàn)工作；從期末考試監(jiān)考到批改試卷等。在學(xué)校和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，一路走來，成長了許多，完成了從一個(gè)學(xué)生到一名教職工的轉(zhuǎn)變。通過這次培訓(xùn)，更是加快了我的成長，今后，我會繼續(xù)沿著學(xué)校和學(xué)科發(fā)展以及自己制定的規(guī)劃前行，爭取在各方面有所提高。
總之，學(xué)校新進(jìn)教師入職培訓(xùn)，是一項(xiàng)非常有必要、有內(nèi)涵、有作用、有價(jià)值的培訓(xùn)活動。我在感謝人事處和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的精心教育的同時(shí)，也要積極促使自己好好地掌握、吸收在培訓(xùn)期間所學(xué)習(xí)到的知識，將其化為自己的內(nèi)在理念和技能，從而更好地將其運(yùn)用到本職工作之中去，做有理想信念、有道德情操、有扎實(shí)學(xué)識、有仁愛之心的“四有”好老師，秉持“勵(lì)志圖存、自強(qiáng)不息”的“胡楊精神”，立德樹人、不負(fù)使命，甘于奉獻(xiàn)、廣育棟梁，為實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興而努力奮斗！
2018年10月10日
第三篇：材料目錄 新
THE PEOPLE`S HOSPITAL OF GONGLIU 鞏 留 縣 人 民 醫(yī) 院
等級醫(yī)院評審材料鞏留縣人民醫(yī)院評審資料文檔目錄
自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
1.5.1.1 師資、設(shè)施符合承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)要求。【C】
1.醫(yī)院具有能夠承擔(dān)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)的師資。2.有保證培訓(xùn)實(shí)施的設(shè)備設(shè)施。科室相關(guān)目錄：
（1）關(guān)于調(diào)整對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）場衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組暨專業(yè)小組的通知
（2）（3）醫(yī)院人才培養(yǎng)師資
醫(yī)院培訓(xùn)實(shí)施的設(shè)備設(shè)施及設(shè)備設(shè)施照片
【B】符合“C”，并
被衛(wèi)生行政部門指定為本縣域的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)中心或基地。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）申請鄉(xiāng)鎮(zhèn)基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)基地的報(bào)告
鞏衛(wèi)字（2013）3號關(guān)于建立鞏留縣人民醫(yī)院為鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)基地的批復(fù)
【A】符合“B”，并
1.可承擔(dān)本縣域之外的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才培養(yǎng)。2.評審前三年中培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）人才數(shù)量呈逐年遞增。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）醫(yī)院對現(xiàn)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)計(jì)劃安排表
第一、二季度基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員名單
THE PEOPLE`S HOSPITAL OF GONGLIU 鞏 留 縣 人 民 醫(yī) 院
等級醫(yī)院評審材料（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)課件、簽到冊 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)記錄
關(guān)于安排基層衛(wèi)生院婦產(chǎn)科人員進(jìn)修培訓(xùn)的通知 醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修人員登記表 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員考試卷 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修表 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)證書
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等級醫(yī)院評審材料鞏留縣人民醫(yī)院評審資料文檔目錄
自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
1.5.2.1 承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)或承擔(dān)本地區(qū)全科醫(yī)師培養(yǎng)。【C】
1.承擔(dān)中等及以上衛(wèi)生類專業(yè)教育臨床教學(xué)任務(wù)。2.承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的人員培訓(xùn)任務(wù)。3.組織本院衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）（5）鞏醫(yī)字（2011）25號關(guān)于成立臨床醫(yī)療、醫(yī)技、藥劑教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專科學(xué)校“實(shí)習(xí)就業(yè)直通車”協(xié)議 關(guān)于成立教學(xué)實(shí)習(xí)基地的協(xié)議書 實(shí)訓(xùn)基地照片
鞏醫(yī)字（2013）106號關(guān)于成立臨床醫(yī)療、醫(yī)技、藥劑教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知
（6）（7）（8）（9）臨床帶教老師職責(zé) 醫(yī)院實(shí)習(xí)生管理規(guī)定 醫(yī)院實(shí)習(xí)生管理規(guī)定（修訂）醫(yī)院見習(xí)醫(yī)師管理制度
（10）醫(yī)院教學(xué)查房制度
（11）伊寧衛(wèi)校臨床實(shí)習(xí)管理辦法及規(guī)定
（12）關(guān)于平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2012屆畢業(yè)實(shí)習(xí)生后期實(shí)習(xí)及返校工作安排通知（13）2013年醫(yī)院實(shí)習(xí)生人員登記表、綜合考核情況（14）平?jīng)鲠t(yī)專2012年屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)情況小結(jié)（15）醫(yī)院平?jīng)鲠t(yī)專實(shí)習(xí)生總體評價(jià)（16）實(shí)習(xí)生考試卷
（17）2013年外出參加進(jìn)修、短期培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí)人員登記表
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等級醫(yī)院評審材料
【B】符合“C”，并
承擔(dān)本縣域內(nèi)的全科醫(yī)師培養(yǎng)，有可追溯的記錄。科室相關(guān)目錄：
【A】符合“B”，并
1.承擔(dān)本縣域內(nèi)全科醫(yī)師培養(yǎng)中心或基地的職能，有可追溯的記錄。2.或承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)，有可追溯的記錄。科室相關(guān)目錄：
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等級醫(yī)院評審材料鞏留縣人民醫(yī)院評審資料文檔目錄
自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
1.5.3.1 開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。【C】
1.有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理組織，管理制度和繼續(xù)教醫(yī)學(xué)育規(guī)劃、實(shí)施方案，提供培訓(xùn)條件及資金支持。
2.有專門部門和專人對全院繼續(xù)教育項(xiàng)目實(shí)施統(tǒng)一管理、質(zhì)量監(jiān)督。3.每年承擔(dān)本縣域的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目五個(gè)以上，有可追溯的記錄。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）（5）（6）新疆維吾爾自治區(qū)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育規(guī)定 新疆維吾爾自治區(qū)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理辦法 新疆維吾爾自治區(qū)專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育條列
新疆維吾爾自治區(qū)計(jì)委關(guān)于制定衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知 鞏醫(yī)字（2013）18號關(guān)于調(diào)整繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知
鞏醫(yī)字（2013）53號關(guān)于下發(fā)《鞏留縣人民醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理規(guī)定（修訂）》的通知
（7）（8）（9）有關(guān)學(xué)術(shù)論文和著作制度 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理流程 鞏留縣人民醫(yī)院科技工作一欄
（10）我院為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教學(xué)所提供的設(shè)備、設(shè)施（11）2012年好醫(yī)生網(wǎng)站學(xué)習(xí)卡征訂單
（12）2013年鞏留縣人民醫(yī)院赴張家港市進(jìn)修人員名單（13）2013年外出參加進(jìn)修、短期培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí)人員登記
（14）伊州衛(wèi)科教（2013）2號關(guān)于公布2013第一批自治州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的通知
（15）2013年第一批自治州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目
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等級醫(yī)院評審材料（16）自治州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)表（護(hù)理規(guī)范化管理培訓(xùn)班）
（17）自治州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)表（內(nèi)兒科常見病的診療與急重癥的處理）（18）自治州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)表（婦科內(nèi)分泌疾病的診治方法及產(chǎn)科并發(fā)癥預(yù)防及診治）
（19）自治州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)表（內(nèi)科常見病的現(xiàn)代化治療措施）（20）自治州級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)表（腦外科常見病的診療與急重癥的處理）（21）鞏留縣人民醫(yī)院院內(nèi)學(xué)習(xí)學(xué)分卡
（22）關(guān)于“持續(xù)治療改進(jìn)做好迎評準(zhǔn)備工作”培訓(xùn)學(xué)習(xí)、簽到冊、培訓(xùn)資料、通報(bào)（23）關(guān)于“1.手衛(wèi)生2.醫(yī)療質(zhì)量安全報(bào)告暫行規(guī)定及不良事件報(bào)告制度”培訓(xùn)學(xué)習(xí)、簽到冊、培訓(xùn)資料、通報(bào)
（24）關(guān)于“人感染H7N9禽流感防治知識”培訓(xùn)學(xué)習(xí)、簽到冊、培訓(xùn)資料、通報(bào)（25）其他相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)記錄
【B】符合“C”，并
1.有完善的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理檔案。
2.有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與員工定期考核、晉職晉升掛鉤。3.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分完成率90%以上。
4.評審前二年，每年承擔(dān)本縣域的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十個(gè)以上，有可追溯的記錄。科室相關(guān)目錄：
【A】符合“B”，并
評審前三年，每年承擔(dān)本縣域的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十個(gè)以上，有可追溯的記錄。科室相關(guān)目錄：
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等級醫(yī)院評審材料鞏留縣人民醫(yī)院評審資料文檔目錄
自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
6.4.3.3 實(shí)施衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育制度。【C】
1.制定本院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方案，實(shí)施衛(wèi)生技術(shù)人員全員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。2.有職能部門負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施。3.有保障繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的資金投入。
4.有定期的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育督導(dǎo)檢查，持續(xù)改進(jìn)工作，檢查結(jié)果與科室、個(gè)人考核掛鉤。5.有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息庫，有包括全院科室、個(gè)人實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的統(tǒng)計(jì)、評價(jià)、考核等資料。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）鞏醫(yī)字（2013）18號關(guān)于調(diào)整繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知
鞏醫(yī)字（2013）53號關(guān)于下發(fā)《鞏留縣人民醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理規(guī)定（修訂）》的通知
（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）有關(guān)學(xué)術(shù)論文和著作制度 鞏留縣人民醫(yī)院科教工作一欄 2012年好醫(yī)生網(wǎng)站學(xué)習(xí)卡征訂單 鞏留縣人民醫(yī)院繼續(xù)教育資金投入去處 醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)通報(bào) 院內(nèi)學(xué)習(xí)情況匯總
2013年上半年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作總結(jié)
（10）鞏留縣人民醫(yī)院院內(nèi)學(xué)習(xí)學(xué)分表
（11）鞏留縣人民醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分檔案
【B】符合“C”，并
全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)標(biāo)率≥90%。
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等級醫(yī)院評審材料科室相關(guān)目錄：
（1）鞏留縣人民醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分檔案
【A】符合“B”，并
全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)標(biāo)率≥95%。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏留縣人民醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分檔案
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自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
1.5.4.1 有制度支持鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與，根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病開展的相關(guān)調(diào)查研究的提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)、條件與設(shè)施，取得成果。【C】
1.有制度支持鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員參與，根據(jù)本區(qū)域常見病、多發(fā)病開展的相關(guān)調(diào)查研究。2.具有與醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平相適應(yīng)的科研課題選題、立項(xiàng)、設(shè)計(jì)及研究能力。3.參與各級各類外來科研課題組研究任務(wù)。4.提供適當(dāng)?shù)慕?jīng)費(fèi)、條件與設(shè)施。、科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）（5）關(guān)于成立醫(yī)院科技領(lǐng)導(dǎo)小組的通知
關(guān)于開展本區(qū)域常見病、多發(fā)病相關(guān)的調(diào)研的工作制度 科研立項(xiàng)申請及評審制度 課題組長負(fù)責(zé)制度
科研經(jīng)費(fèi)管理、物品請領(lǐng)和使用制度
【B】符合“C”，并
1.職能部門對工作有監(jiān)管，有追蹤、有評估與持續(xù)改進(jìn)。2.有將調(diào)查研究果轉(zhuǎn)化實(shí)踐應(yīng)用的激勵(lì)政策 科室相關(guān)目錄：
（1）（2）科研項(xiàng)目檢查、總結(jié)、報(bào)告制度 科研工作原始資料的管理制度
【A】符合“B”，并
評審前三年中已經(jīng)在本區(qū)域內(nèi)獲得推廣的“調(diào)查研究成果”3項(xiàng)。科室相關(guān)目錄：
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等級醫(yī)院評審材料（1）（2）（3）（4）關(guān)于報(bào)送2007年至2011年科技教育工作總結(jié)及今后工作思路的通知 鞏留縣科技技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)
鞏留縣友誼醫(yī)院與我院簡歷科研項(xiàng)目的協(xié)作函
關(guān)于申報(bào)鞏留縣高層次緊缺人才科研項(xiàng)目的通知、申請書
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自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
6.4.4.1 加強(qiáng)重點(diǎn)專科的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。【C】
1.有臨床重點(diǎn)專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃。2.有學(xué)科帶頭人選拔與激勵(lì)機(jī)制。3.有人才培養(yǎng)計(jì)劃和人才梯隊(duì)。
4.有臨床重點(diǎn)專科培育與支持措施，包括經(jīng)費(fèi)投入等。5.有衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的臨床重點(diǎn)專科。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）關(guān)于成立臨床重點(diǎn)專科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組暨專家組的通知 鞏留縣人民醫(yī)院重點(diǎn)專科帶頭人及繼承人選拔與激勵(lì)機(jī)制 鞏留縣人民醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)五年發(fā)展計(jì)劃 鞏留縣人民醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科培育與支持措施 鞏留縣人民醫(yī)院人才培養(yǎng)計(jì)劃與人才梯隊(duì)建設(shè)
鞏醫(yī)字（2013）98號鞏留縣人民醫(yī)院關(guān)于臨床重點(diǎn)專科的請示
鞏醫(yī)字（2013）97號關(guān)于鞏留縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護(hù)室為重點(diǎn)專科的批復(fù)
（8）（9）鞏留縣重點(diǎn)專科評估申報(bào)書
鞏留縣人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人選拔考核評分表
（10）臨床重點(diǎn)專科醫(yī)師進(jìn)修情況統(tǒng)計(jì)表
【B】符合“C”，并
有衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的本地區(qū)臨床重點(diǎn)專科≥1個(gè)。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏醫(yī)字（2013）97號關(guān)于鞏留縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護(hù)室為重點(diǎn)專科的 THE PEOPLE`S HOSPITAL OF GONGLIU 鞏 留 縣 人 民 醫(yī) 院
等級醫(yī)院評審材料批復(fù)
【A】 符合“B”，并
有衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的本地區(qū)臨床重點(diǎn)專科≥2個(gè)。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏醫(yī)字（2013）97號關(guān)于鞏留縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護(hù)室為重點(diǎn)專科的批復(fù)
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4.2.6.1 有全員質(zhì)量與安全教育和培訓(xùn)。【C】
1.根據(jù)質(zhì)量與安全管理目標(biāo)，制定教育培訓(xùn)計(jì)劃。2.開展院科兩級的質(zhì)量與安全教育和培訓(xùn)，有記錄。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）鞏留縣人民醫(yī)院2013年醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全目標(biāo)管理責(zé)任書 醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全教育培訓(xùn)計(jì)劃
全院質(zhì)量與安全培訓(xùn)學(xué)習(xí)通知、簽到冊、相片、內(nèi)容記錄
【B】符合“C”，并
定期開展形式多樣的全員質(zhì)量與安全教育和培訓(xùn)。科室相關(guān)目錄：
（1）全院質(zhì)量與安全培訓(xùn)學(xué)習(xí)通知、簽到冊、相片、內(nèi)容記錄
【A】符合“B”，并
培訓(xùn)效果明顯。經(jīng)過培訓(xùn)，全員牢固樹立質(zhì)量和安全意識，管理人員能運(yùn)用PDCA方法持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量管理工作，員工能夠主動參與。科室相關(guān)目錄：
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1.6.2.1 承擔(dān)建立與完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。【C】
1.根據(jù)衛(wèi)生部門指令，在職能部門組織下，初步建立與完善以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有組織圖示。2.醫(yī)院有相關(guān)的工作制度與程序予以保障。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）（5）醫(yī)院支援農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)圖
鞏醫(yī)字（2013）58號關(guān)于成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組的通知 雙向轉(zhuǎn)診制度 雙向轉(zhuǎn)診流程圖 雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書
【B】符合“C”，并
1.有以本醫(yī)院為中心，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分工協(xié)作的分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診工作制度與程序。
2.醫(yī)院有相關(guān)的具體工作方案與措施保障“分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診”的實(shí)施，并取得成效。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）（5）（6）新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院與基層醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議及流程圖 伊犁州友誼醫(yī)院與鞏留縣城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書 伊犁州友誼醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)登記單 醫(yī)保綠色通道流程圖 醫(yī)保急診入院流程圖 醫(yī)保患者轉(zhuǎn)診入院流程圖
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等級醫(yī)院評審材料【A】符合“B”，并
用近三年“分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診”實(shí)施案例，證實(shí)獲得持續(xù)改進(jìn)的成效。科室相關(guān)目錄：
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自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
1.6.3.1 學(xué)科專業(yè)設(shè)臵與診療技術(shù)能力在本縣域內(nèi)同級醫(yī)院中具有優(yōu)勢明顯。【C】 1.一級科室：
（1）內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科、中 醫(yī)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、皮膚科、麻醉科、影像科、病理科、檢驗(yàn)科、藥劑科、輸血科/血庫。
（2）有條件的建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科、臨床營養(yǎng)科/營養(yǎng)診室。2.二級科室或?qū)I(yè)組：
（1）內(nèi)科：呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌 科等專業(yè)科室（專業(yè)組）中至少4個(gè)。
（2）外科：普通外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科等專業(yè)科室（專 業(yè)組）中至少4個(gè)。
（3）婦產(chǎn)科：婦科、產(chǎn)科、計(jì)劃生育等專業(yè)科室（專業(yè)組）。（4）兒科：小兒內(nèi)科、新生兒等專業(yè)科室（專業(yè)組）。
3.中醫(yī)科：內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、皮膚科、骨傷科、針灸科、推拿科等 專業(yè)科室（專業(yè)組）中至少2個(gè)。
4.有病歷可證實(shí)，需急診會診患者75%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級科室或?qū)I(yè)組）專科會診（抽查住院病歷 證實(shí)，下同）。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏留縣人民醫(yī)院學(xué)科設(shè)置（2）關(guān)于內(nèi)一科、內(nèi)二科診療項(xiàng)目通知（3）臨床科室人員梯隊(duì)
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等級醫(yī)院評審材料【B】符合“C”，并
1.有本區(qū)域衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的臨床重點(diǎn)科室至少1～2個(gè)。
2.有病歷可證實(shí)，需急診會診患者85%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（內(nèi)科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科等二級科室或?qū)I(yè)組）專科會診。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏衛(wèi)字（2013）97號關(guān)于同意鞏留縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護(hù)室為重點(diǎn)專科的批復(fù)
【A】符合“B”，并
1.有本區(qū)域衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的臨床重點(diǎn)科室。（1）內(nèi)科：二級專業(yè)科室中至少1個(gè)。（2）外科：二級專業(yè)科室中至少1個(gè)。
2.有病歷可證實(shí)，需急診會診患者95%以上可在30分鐘內(nèi)獲得（所已經(jīng)設(shè)臵臨 床全部二級科室或?qū)I(yè)組的服務(wù)）專科會診。科室相關(guān)目錄：
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等級醫(yī)院評審材料鞏留縣人民醫(yī)院評審資料文檔目錄
自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
1.6.4.1 政府指令的受援的二級醫(yī)院，應(yīng)將“達(dá)標(biāo)工作”任務(wù)作為院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院工作計(jì)劃，有實(shí)施方案，專人負(fù)責(zé)。（★）【C】
1、受援的二級醫(yī)院，應(yīng)將“達(dá)標(biāo)工作”任務(wù)作為院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院 工作計(jì)劃，有實(shí)施具體的方案。
2、有專人負(fù)責(zé)，對口支援工作，保證達(dá)標(biāo)工作進(jìn)行。
3、相關(guān)人員熟悉實(shí)施方案的相關(guān)內(nèi)容。科室相關(guān)目錄：
（1）伊犁州衛(wèi)醫(yī)發(fā)（2013）18號州衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)2013年伊犁州直城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)施方案的通知
（2）伊犁州友誼院醫(yī)院關(guān)于支援農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)施方案（3）伊犁州友誼院醫(yī)院關(guān)于支援農(nóng)村衛(wèi)生工作實(shí)施方案（4）張家港市對口支援醫(yī)院服務(wù)能力提升工程五年規(guī)劃（5）軍隊(duì)醫(yī)院對口支援新疆、西藏地區(qū)縣醫(yī)院協(xié)議書
（6）濟(jì)南軍區(qū)解放軍150醫(yī)院鞏留縣人民醫(yī)院對口支援工作方案（7）濟(jì)南軍區(qū)解放軍150醫(yī)院對口醫(yī)院支援計(jì)劃（8）援疆專家工作情況匯報(bào)（9）濟(jì)南軍區(qū)150解放軍醫(yī)院邀請函（10）醫(yī)院專家需求計(jì)劃
【B】符合“C”，并
用當(dāng)年案例證實(shí)在以下二方面能有提升：
（1）承擔(dān)縣域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病、危急和部分疑難重癥的診治任務(wù)，解決影響群眾生產(chǎn)生活的重大疾病能力有一定提升。
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等級醫(yī)院評審材料（2）開展24小時(shí)連續(xù)性急診科院內(nèi)急救服務(wù)，組織建立本縣域內(nèi)醫(yī)療急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)日常院前急救救治任務(wù)的能力有一定提升。科室相關(guān)目錄：
（1）主要承擔(dān)常見病、多發(fā)病、部分疑難病人的診療工作，兼顧預(yù)防、保健、康復(fù)功能，可提供24小時(shí)急危重癥診療服務(wù)
（2）鞏留縣人民醫(yī)院接受對口支援常見病、多發(fā)病、急危重癥等診治能力提升相關(guān)指標(biāo)
（3）鞏留縣人民醫(yī)院接受對口支援外傷急危重癥等診治能力提升相關(guān)指標(biāo)
【A】符合“B”，并
1.有數(shù)據(jù)及相關(guān)案例證實(shí)受援方案取得預(yù)定目標(biāo)。
2.數(shù)據(jù)指標(biāo)顯示在嚴(yán)重外傷（顱腔、胸腔、腹腔內(nèi)大出血，與其它威脅生命需要緊急手術(shù)搶救）、急性心肌梗死（僅STEMI）、急性腦卒中等急危重癥病人診治效率及處理結(jié)果取得顯著進(jìn)步，其能力在本區(qū)域具有明顯優(yōu)勢。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏留縣人民醫(yī)院2013年工作思路、工作計(jì)劃（2）鞏留縣人民醫(yī)院接受上級醫(yī)院對口支援實(shí)施方案
（3）鞏留縣人民醫(yī)院接受上級醫(yī)院對口支援實(shí)施方案相關(guān)人員考試成績單（4）鞏留縣人民醫(yī)院接受上級醫(yī)院對口支援實(shí)施方案考試卷（5）2013年鞏留縣人民醫(yī)院外派張家港市醫(yī)院衛(wèi)生人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)表（6）鞏留縣人民醫(yī)院接受上級醫(yī)院對口支援工作成效對比（7）外援專家對口支援登記表
（8）2011-2013年張家港市對口支援鞏留縣人民醫(yī)院技術(shù)協(xié)作人員名單（9）鞏醫(yī)字（2011）06號關(guān)江蘇援疆專家擔(dān)任中層領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的決定（10）2012年對口支援工作總結(jié)（11）2013年上半年對口支援工作總結(jié)（12）援疆對口支援鞏留縣人民醫(yī)院工作總結(jié)
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等級醫(yī)院評審材料（13）2011年援疆科技工作數(shù)據(jù)（14）關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更的申請（15）關(guān)于州友誼醫(yī)院兒科專家給予處方權(quán)的通知（16）鞏留縣人民醫(yī)院“師徒結(jié)對”階段性小結(jié)（17）鞏留縣人民醫(yī)院“師徒結(jié)對”活動工作總結(jié)（18）“青藍(lán)工程”師徒座談會會議議程（19）關(guān)于師徒座談會通知及工作總結(jié)（20）2012年上半年對口支援工作匯報(bào)（21）赴張家港市學(xué)習(xí)心得體會
（22）2012年鞏留縣人民醫(yī)院赴張家港市學(xué)習(xí)總結(jié)
（23）關(guān)于舉行第二批援疆醫(yī)療人才“師徒結(jié)對”儀式的建議方案（24）援疆專家“師帶徒”結(jié)對子幫帶活動方案（25）援疆專家個(gè)人簡歷
（26）鞏醫(yī)字（2012）82號，關(guān)于表彰“桃李獎(jiǎng)”通知（27）張家港市援疆專家“師徒結(jié)對”幫帶活動協(xié)議書（28）援疆專家授課申請、通知、簽到冊、相片、培訓(xùn)內(nèi)容（29）2012年對口支援工作總結(jié)
（30）2012-2013上半衛(wèi)生援疆工作總結(jié)（31）衛(wèi)生援疆中期評估情況匯報(bào)
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等級醫(yī)院評審材料鞏留縣人民醫(yī)院評審資料文檔目錄
自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
2.7.1.2 妥善處理醫(yī)療糾紛。【C】
1.有醫(yī)療糾紛范圍界定、處理制度與操作流程，妥善處理醫(yī)療糾紛。2.有法律顧問、律師提供相關(guān)法律支持。3.相關(guān)人員熟悉流程并履行相應(yīng)職責(zé)。科室相關(guān)目錄：（1）醫(yī)療糾紛范圍界定（2）醫(yī)療糾紛處置制度
（3）醫(yī)療糾紛處理流程及解決途徑
（4）醫(yī)療糾紛（事故）防范、預(yù)警與處理規(guī)定（5）醫(yī)療事故處理?xiàng)l例（6）醫(yī)療管理相關(guān)的法律法規(guī)
【B】符合“C”，并
1.以多種形式對相關(guān)員工進(jìn)行醫(yī)療糾紛案例教育。
2.職能部門對上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)、反饋，有改進(jìn)措施。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛培訓(xùn)學(xué)習(xí)簽到冊（2）鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛案例培訓(xùn)（3）鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛工作總結(jié)（4）鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛改進(jìn)措施
【A】符合“B”，并 1.建立發(fā)言人制度。
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等級醫(yī)院評審材料2.持續(xù)改進(jìn)有成效。科室相關(guān)目錄：
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自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
4.1.1.2 科主任是科室質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織落實(shí)質(zhì)量與安全管理及持續(xù)改進(jìn)相關(guān)任務(wù)。【C】
1.有科室質(zhì)量與安全管理小組，科主任為第一責(zé)任人。2.有科室質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃并實(shí)施。3.有科室質(zhì)量與安全管理制度并落實(shí)。4.有科室質(zhì)量與安全管理的各項(xiàng)工作記錄。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏留縣人民醫(yī)院科室質(zhì)量與安全管理小組（2）醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄表（3）醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄填寫要求（4）醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員及職責(zé)分工（5）2013科室質(zhì)量控制計(jì)劃（6）每月醫(yī)療質(zhì)量控制重點(diǎn)
（7）科室日常醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄（8）鞏留縣人民醫(yī)院科室病歷質(zhì)量管理記錄本（9）醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組成員
（10）醫(yī)療質(zhì)量管理工作制度、質(zhì)控員職責(zé)、小組工作職責(zé)（11）醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作計(jì)劃（12）醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作流程
（13）關(guān)于下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告制度的通知（14）急危重癥病人診療流程管理規(guī)范及培訓(xùn)記錄（15）開展醫(yī)療安全自查自糾，確保醫(yī)療質(zhì)量安全
（16）鞏醫(yī)字（2013）85號鞏留縣人民醫(yī)院住院歸檔病歷及運(yùn)行病歷質(zhì)控管理辦法
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等級醫(yī)院評審材料（17）質(zhì)量質(zhì)控小組會議記錄
【B】符合“C”，并
1.對科室質(zhì)量與安全進(jìn)行定期檢查，并召開會議，提出改進(jìn)措施。2.對本科室質(zhì)量與安全指標(biāo)進(jìn)行資料收集和分析。科室相關(guān)目錄：
（1）醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查記錄
（2）鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核表（3）鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量制度落實(shí)督導(dǎo)卡（4）科室督查存在問題及工作計(jì)劃（5）醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核表
（6）2013年3月醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查情況通報(bào)
（7）2013年3月20日州友誼醫(yī)院督查反饋意見及整改措施（8）2013年4月醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查情況及通報(bào)（9）2013年5月醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查情況及通報(bào)（10）全院迎評及科室各項(xiàng)工作檢查匯總（11）鞏留縣人民醫(yī)院保健科工作質(zhì)量考核（12）信息科考核臨床科室醫(yī)療指標(biāo)一覽表（13）2013年6月醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查情況及通報(bào)（14）六月迎評工作督導(dǎo)檢查結(jié)果匯總
【A】符合“B”，并
1.能夠運(yùn)用質(zhì)量管理方法與工具進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
2.科室對落實(shí)改進(jìn)的意見的成效進(jìn)行自我評價(jià)，提出再改進(jìn)意見。科室相關(guān)目錄：
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自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
4.1.3.1 醫(yī)療、護(hù)理等管理職能部門組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案，承擔(dān)指導(dǎo)、檢查、考核和評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作，嚴(yán)格記錄，定期分析，及時(shí)反饋，落實(shí)整改，并建立多部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機(jī)制。【C】
1.醫(yī)療、護(hù)理等管理職能部門根據(jù)醫(yī)院總體目標(biāo)，制定并實(shí)施相應(yīng)的質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃與考核方案。
2.承擔(dān)履行指導(dǎo)、檢查、考核和評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理職能，工作有記錄。
3.對重點(diǎn)部門、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行定期（至少每季一次）檢查與評估，工作有記錄。
4.定期分析醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)工作的結(jié)果。科室相關(guān)目錄：
（1）鞏留縣人民醫(yī)院院科二級醫(yī)療質(zhì)控（2）2013年醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃
（3）醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作計(jì)劃與考核方案
（4）鞏醫(yī)字（2013）39號關(guān)于下發(fā)《鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核體系》的通知
（5）關(guān)于《鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核體系》的補(bǔ)充通知（6）關(guān)于對《鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核體系》的補(bǔ)充規(guī)定（7）鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核體系（1000分）
（8）鞏留縣人民醫(yī)院綜合評價(jià)考核體系（試行）——行政職能科室（總分100分）（9）鞏留縣人民醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)（包括ICU）、外科系統(tǒng)（包括婦產(chǎn)科）醫(yī)師片醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核表
【B】符合“C”，并
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等級醫(yī)院評審材料1.有專門的質(zhì)量管理部門，配臵充足人力，對全院質(zhì)量與安全管理工作履行審核、評價(jià)、監(jiān)督職能。
2.各職能部門履行本領(lǐng)域質(zhì)量與安全管理職責(zé)。3.有多部門質(zhì)量管理協(xié)調(diào)機(jī)制。
4.運(yùn)用質(zhì)量與安全指標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)、重大質(zhì)量缺陷等資料對質(zhì)量與安全工作實(shí)施監(jiān)控，有相應(yīng)措施。科室相關(guān)目錄：
【A】 符合“B”，并
醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作有持續(xù)改進(jìn)，成效明顯，逐步形成全院共同參與質(zhì)量與安全管理的醫(yī)院文化。科室相關(guān)目錄：
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自評達(dá)標(biāo)等級A□B□C□ D□
4.2.1.1 有醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案及相配套制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量指標(biāo)、持續(xù)改進(jìn)措施。【C】
1.有醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案及相配套制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法、質(zhì)量指標(biāo)。2.有醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系和管理流程。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）（5）醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案。醫(yī)院質(zhì)量與安全管理制度 醫(yī)療質(zhì)量管理體系 醫(yī)療質(zhì)量管理工作流程圖
鞏醫(yī)字（2013）39號關(guān)于下發(fā)《鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核體系》的通知
（6）（7）（8）（9）關(guān)于《鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核體系》的補(bǔ)充通知 鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核體系（1000分）
鞏留縣人民醫(yī)院綜合評價(jià)考核體系（試行）——行政職能科室（總分100分）鞏留縣人民醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)（包括ICU）、外科系統(tǒng)（包括婦產(chǎn)科）醫(yī)師片醫(yī)療質(zhì)量目標(biāo)考核表
（10）鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量制度落實(shí)督導(dǎo)卡（內(nèi)科版、外科版）（11）鞏留縣人民醫(yī)院住院病歷質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)
【B】符合“C”，并
1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量考核，有記錄。
2.對方案執(zhí)行、制度落實(shí)、考核結(jié)果等內(nèi)容有分析、總結(jié)、反饋及改進(jìn)措施。科室相關(guān)目錄：
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等級醫(yī)院評審材料
【A】符合“B”，并
用監(jiān)管結(jié)果或數(shù)據(jù)來表達(dá)改進(jìn)的成效。科室相關(guān)目錄：
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4.2.1.2 有醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。【C】
1.有醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)（如危急重患者管理、圍手術(shù)期管理、輸血與藥物管理、有創(chuàng)診療操作等）管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。
2.有重點(diǎn)部門（急診室、手術(shù)室、血液透析室、內(nèi)窺鏡室、重癥病房、產(chǎn)房、新生兒病房等）的管理標(biāo)準(zhǔn)與措施。3.有主管職能部門監(jiān)管。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施
鞏留縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位管理辦法 鞏留縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量與安全考核監(jiān)管記錄表
【B】符合“C”，并
1.相關(guān)人員知曉本崗位相關(guān)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及措施，并落實(shí)。
2.職能部門履行監(jiān)管職責(zé)，對各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)情況有定期檢查、分析、反饋，有改進(jìn)措施。科室相關(guān)目錄：
【A】符合“B”，并
用監(jiān)管結(jié)果或數(shù)據(jù)來表達(dá)改進(jìn)的成效。科室相關(guān)目錄：
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4.2.2.2 執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，重點(diǎn)是核心制度。【C】
1.落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，重點(diǎn)是核心制度。
2.有醫(yī)院及科室的培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員掌握并遵循本崗位相關(guān)制度。3.有主管職能部門監(jiān)管。科室相關(guān)目錄：
（1）（2）（3）（4）鞏留縣人民醫(yī)院制度與職責(zé)
臨床科主任、主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師的職責(zé) 關(guān)于醫(yī)療核心制度學(xué)習(xí)的通知、簽到冊、相片、培訓(xùn)內(nèi)容 醫(yī)療核心制度考試卷
【B】符合“C”，并
院科兩級對制度的執(zhí)行情況有督導(dǎo)檢查與整改措施。科室相關(guān)目錄：
（1）2013年第一季度、第二季度醫(yī)療質(zhì)量管理制度落實(shí)的督導(dǎo)檢查及整改措施
【A】符合“B”，并
用監(jiān)管結(jié)果或數(shù)據(jù)來表達(dá)改進(jìn)的成效。科室相關(guān)目錄：
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4.2.2.3 有臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南。【C】
1.有各專業(yè)臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南。
2.對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握并嚴(yán)格遵循本專業(yè)崗位相關(guān)規(guī)范和指南開展醫(yī)療工作。科室相關(guān)目錄：
（1）各科室領(lǐng)取診療指南、操作規(guī)范登記表
（2）關(guān)于《人感染H7H9禽流感》知識講座的通知、簽到冊、內(nèi)容記錄
（3）關(guān)于《高血壓腦出血外科微創(chuàng)治療及慢性肝炎的診斷治療》學(xué)習(xí)培訓(xùn)的通知、簽到冊、相片、內(nèi)容記錄
【B】符合“C”，并
對規(guī)范、指南的執(zhí)行情況有督導(dǎo)檢查與整改措施。科室相關(guān)目錄：
【A】符合“B”，并
根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展和本院實(shí)際，對規(guī)范和指南及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充完善。科室相關(guān)目錄：
第四篇：西城班里培訓(xùn)班目錄
西城區(qū)申辦民辦培訓(xùn)學(xué)校所需提交材料一覽表 序號 材料名稱 內(nèi)容 依據(jù)
一 辦學(xué)申請報(bào)告 1.闡明申辦理由,并在社會調(diào)查的基礎(chǔ)上對即將開辦的專業(yè)、人才需求情況作出分析論證，以保證學(xué)校成立生源的穩(wěn)定。《民促法》第二章
2.寫出舉辦者、培養(yǎng)目標(biāo)、辦學(xué)規(guī)模、辦學(xué)層次、辦學(xué)形式、辦學(xué)條件、內(nèi)部管理體制、經(jīng)費(fèi)籌措與管理使用等內(nèi)容介紹。
二 民辦學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度 1.行政管理制度:(1)學(xué)校的崗位職責(zé)。（2）教職工的聘任制度（包括專職教職工簽訂勞動合同制度和兼職教職工簽訂勞務(wù)合同制度）。（3）例會制度（包括決策機(jī)構(gòu)、教職工等理會等）。（4）教職工獎(jiǎng)懲制度。（5）檔案管理制度（包括文書檔案、學(xué)籍檔案等）。（6）安全保衛(wèi)制度（包括安全工作應(yīng)急措施）。（7）考勤制度。《民促法》第三章、《北京市民辦自學(xué)考試助學(xué)及其他文化教育學(xué)校設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》
2.教育教學(xué)管理制度：（1）學(xué)員管理制度。（2）教師備課制度。（3）學(xué)籍管理制度。（4）班主任制度。（5）聽課、評課制度。（6）教研制度。
3.學(xué)校資產(chǎn)與財(cái)務(wù)管理制度。《民促法》第五章
三 舉辦者證明材料 1.舉辦者為個(gè)人的需提交身份證、戶口本、學(xué)歷證（出示原件，交復(fù)印件 《民促法》第二章
2.舉辦者為社會組織的需提交單位法人證書(出示原件,交復(fù)印件,復(fù)印件上要加蓋舉辦單位印章)。《民促法條例》第二章
3.公辦學(xué)校參與舉辦民辦學(xué)校的需提交教育主管部門批準(zhǔn)書。
4.聯(lián)合辦學(xué)為多個(gè)主體的需分別提交證明材料和經(jīng)公證處出具的聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議公證書(聯(lián)合辦學(xué)協(xié)議載明辦學(xué)宗旨、培養(yǎng)目標(biāo)、各方的出資數(shù)額、方式和權(quán)利、義務(wù)、風(fēng)險(xiǎn)。如要求取得合理回報(bào),需明確各自回報(bào)比例)。
四 法定代表人證明材料 身份證、戶口本、學(xué)歷證(出示原件,交復(fù)印件)《民促法》第二章
五 民辦學(xué)校校長證明材料 1.決策機(jī)構(gòu)聘任書。《北京市民辦自學(xué)考試助學(xué)及其他文化教育學(xué)校設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》
2.民辦學(xué)校校長的身份證、戶口本、學(xué)歷證或職稱證(出示原件,交復(fù)印件)
3.由校長人事檔案所在的人事部門或組織部門出具五年以上教育教學(xué)管理或相關(guān)管理工作經(jīng)驗(yàn)的證明材料。
4.體檢證明(二級以上醫(yī)院)。序號 材料名稱 內(nèi)容 依據(jù)
六 決策機(jī)構(gòu)材料 決策機(jī)構(gòu)成員的身份證、學(xué)歷(復(fù)印件)。同上 七 教師資格材料 提交專兼職教師資格證(出示原件,交復(fù)印件)。同上 八 財(cái)會人員資格材料 提交專兼職財(cái)務(wù)人員崗位資格證(出示原件,交復(fù)印件)。同上
九 捐贈材料 屬捐贈性質(zhì)的校產(chǎn)需提交捐贈協(xié)議,載明捐贈人的姓名、所捐資產(chǎn)的數(shù)額、用途和管理方法及相關(guān)證明文件。《民促法》第二章
十 民辦學(xué)校辦學(xué)章程 章程參考樣本在社管網(wǎng)表格下載區(qū)。《民促法》第二章 十一 西城區(qū)民辦學(xué)校審批備案登記表 表樣在社管網(wǎng)表格下載區(qū)。
十二 民辦學(xué)校提交符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的驗(yàn)資報(bào)告
《民促法》第二章第十二條 十三 學(xué)校的場地證明 1.辦學(xué)場地為自有的民辦學(xué)校,提交符合設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的房產(chǎn)證或房產(chǎn)證明(載明產(chǎn)權(quán))。《北京市民辦自學(xué)考試助學(xué)及其他文化教育學(xué)校設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》
2.辦學(xué)場地為租賃的民辦學(xué)校,提交具有法律效益的,租期不少于三年的租賃合同。
注:1.以上各項(xiàng)材料均提交一式叁份。用A4紙打印。
2.所提交文字材料需打印,所提交表格材料可打印,也可用簽字筆或鋼筆填寫。西城區(qū)教委社管辦 2005-4-1
注：舉辦者、校長、法人、副校長、決策機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人，都需要在審批資料上加蓋人士檔案所在單位公章，并附個(gè)人簡歷。處理結(jié)果: 2010-3-12 9:46:48 你的來信我局已接到，十分關(guān)切你的問題。根據(jù)《中華人民共和國民辦教育促進(jìn)法》第六十六條的規(guī)定，你所申請的培訓(xùn)班屬于經(jīng)營性的民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。經(jīng)營性的民辦培訓(xùn)機(jī)構(gòu)屬于營利性組織，其登記機(jī)關(guān)是工商行政管理部門；2006年9月8日發(fā)布的《遼源市人民政府關(guān)于依法規(guī)范經(jīng)營性民辦非學(xué)歷教育活動的通告》規(guī)定：
國家機(jī)構(gòu)以外的社會組織和個(gè)人，利用非國家財(cái)產(chǎn)性經(jīng)費(fèi)面向社會辦學(xué)，從事經(jīng)營性文化、藝術(shù)類非學(xué)歷教育活動（包括文化補(bǔ)習(xí)、考試輔導(dǎo)、特長培訓(xùn)以及帶有補(bǔ)習(xí)內(nèi)容的小飯桌等，以下通稱經(jīng)營性民辦非學(xué)歷教育活動），均應(yīng)依法到工商行政管理部門進(jìn)行核準(zhǔn)登記。同時(shí)明確了申請從事經(jīng)營性民辦非學(xué)歷教育活動，應(yīng)當(dāng)具備以下條件：
1、具有符合國家有關(guān)規(guī)定的教育教學(xué)場所及設(shè)施、設(shè)備；
2、配有符合任教資格的教師；
3、使用符合國家教育大綱要求的教材和教輔材料；
4、經(jīng)營者具有政治權(quán)利和完全民事行為能力； 依據(jù)以上規(guī)定您應(yīng)當(dāng)?shù)绞泄ど滩块T辦理相關(guān)的手續(xù)。
第五篇：村干部培訓(xùn)班資料目錄
全區(qū)村黨組織和第九屆村民委員會換屆選舉工作總結(jié)表彰會暨培訓(xùn)班
資 料 匯 編
中共潘集區(qū)委組織部
2014年10月
目錄
1、關(guān)于召開村級組織換屆總結(jié)表彰會的通知
2、關(guān)于舉辦全區(qū)村村干部培訓(xùn)班的通知
3、潘集區(qū)村黨組織書記與村委會主任培訓(xùn)班《指南》
4、潘集區(qū)村級組織換屆先進(jìn)個(gè)人推薦人選名單
5、潘集區(qū)村級組織換屆領(lǐng)導(dǎo)小組會簽表
6、潘集區(qū)村級組織換屆選舉工作通報(bào)
7、關(guān)于表彰全區(qū)村級組織換屆先進(jìn)單位和個(gè)人的決定
8、在全區(qū)村級組織換屆選舉工作總結(jié)表彰會上的講話
9、在全區(qū)村級組織換屆選舉工作總結(jié)表彰會上的主持詞
10、培訓(xùn)班授課材料
11、全區(qū)村級組織換屆選舉總結(jié)表彰會暨村干部培訓(xùn)班簽到簿
