第一篇：居民健康檔案管理服務規范培訓小結

低莊鎮中心醫院

居民健康檔案規范培訓總結

培訓內容：居民健康檔案管理服務規范

培訓對象：轄區內所有公共衛生項目居民健康檔案管理的衛

生人員

培訓方式：集中培訓相結合一、按照上級文件的安排，結合我轄區實際，對我轄區醫務人員進行居民健康檔案管理服務規范，主要采取集中培訓。

二、培訓內容：

居民健康檔案管理服務規范

通過此次的培訓，使我轄區衛生人員進一步了解基本公共衛生服務均等化項目工作目標、主要任務和項目服務對象、服務內容、服務要求和考核指標等內容。更加了解了我們的服務對象和內容。

2013.12.2

第二篇：居民健康檔案管理服務規范培訓小結

居民健康檔案管理服務規范培訓小結

培訓內容：居民健康檔案管理服務規范 培訓人員：XX社區衛生服務站 培訓方式：自學和集中培訓相結合

一、按照上級文件的安排，結合我站實際，對我站醫務人員進行居民健康檔案管理服務規范，主要采取集中培訓。

二、培訓內容：

居民健康檔案管理服務規范

通過此次的培訓，使我站的同志進一步了解基本公共衛生服務均等化項目工作目標、主要任務和項目服務對象、服務內容、服務要求和考核指標等內容。更加了解了我們的服務對象和內容。

第三篇：居民健康檔案管理服務規范

居民健康檔案管理服務規范

為了您的健康，凡是中華人民共和國公民，都可以在您常住地的基層醫療衛生機構免費享受國家基本公共衛生服務。我們為0-6歲兒童、孕產婦、65歲及以上的老年人等重點人群，以及高血壓、2型糖尿病、嚴重精神障礙和結核病等慢性病患者，提供健康管理，同時為您建立健康檔案，并保證您的隱私不被泄露。我們還面向居民進行健康教育，提供傳染病和突發公共衛生事件的報告和處理，開展衛生監督協管。為0-36個月兒童和65歲及以上老年人，提供中醫藥健康管理服務，這就是國家基本公共衛生項目，維護居民健康的重要屏障。

一、居民健康檔案管理服務規范

（一）服務對象：轄區內常住居民（指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民），以0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者等人群為重點。

（二）服務內容：居民健康檔案的內容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務項目要求的0～6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病、嚴重精神障礙和肺結核患者等各類重點人群的健康管理記錄。4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。

二、健康教育服務規范

（一）服務對象:轄區內常住居民。

（二）健康教育服務內容：1.宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能（2015年版）》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長等人群進行健康教育。3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、科學就醫、合理用藥、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。4.開展心腦血管、呼吸系統、內分泌系統、腫瘤、精神疾病等重點慢性非傳染性疾病和結核病、肝炎、艾滋病等重點傳染性疾病的健康教育。5.開展食品衛生、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、學校衛生和計劃生育等公共衛生問題的健康教育。6.開展突發公共衛生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策。

三、預防接種服務規范

（一）服務對象：轄區內0～6歲兒童和其他重點人群。

（二）服務內容：

1、預防接種管理：1.及時為轄區內所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡（簿）等兒童預防接種檔案。2.采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。在邊遠山區、海島、牧區等交通不便的地區，可采取入戶巡回的方式進行預防接種。3.每半年對轄區內兒童的預防接種卡（簿）進行1次核查和整理，查缺補漏，并及時進行補種。

2、預防接種：根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規接種。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種。根據傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫或補充免疫、群體性接種工作和應急接種工作。

3、疑似預防接種異常反應處理：如發現疑似預防接種異常反應，接種人員應按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》的要求進行處理和報告。

四、0～6歲兒童健康管理服務規范

（一）服務對象：轄區內常住的0～6歲兒童。

（二）服務內容：1.新生兒家庭訪視。2.新生兒滿月健康管理。3.嬰幼兒健康管理。4.學齡前兒童健康管理。5.健康問題處理。

五、孕產婦健康管理服務規范

（一）服務對象：轄區內常住的孕產婦。

（二）服務內容：1.孕早期健康管理。2.孕中期健康管理。3.孕晚期健康管理。4.產后訪視。5.產后42天健康檢查。

六、老年人健康管理服務規范

（一）服務對象：轄區內65歲及以上常住居民。

（二）服務內容：每年為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。1.生活方式和健康狀況評估。2.體格檢查。3.輔助檢查。4.健康指導。

七、高血壓患者健康管理服務規范

（一）服務對象：轄區內35歲及以上常住居民中原發性高血壓患者。

（二）服務內容：

1、篩查：對轄區內35歲及以上常住居民，每年為其免費測量一次血壓（非同日三次測量）。

2、隨訪評估：對原發性高血壓患者，每年要提供至少4次面對面的隨訪。

3、分類干預。

4、健康體檢。

八、2型糖尿病患者健康管理服務規范

（一）服務對象：轄區內35歲及以上常住居民中2型糖尿病患者。

（二）服務內容：

1、篩查：對工作中發現的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫務人員的健康指導。

2、隨訪評估：對確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費空腹血糖檢測，至少進行4次面對面隨訪。

3、分類干預。

4、健康體檢：對確診的2型糖尿病患者，每年進行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結合。具體內容參照《居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表。

九、嚴重精神障礙患者管理服務規范

（一）服務對象：轄區內常住居民中診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者。

（二）服務內容：

1、患者信息管理。

2、隨訪評估：對應管理的嚴重精神障礙患者每年至少隨訪4次，每次隨訪應對患者進行危險性評估。

3、分類干預：根據患者的危險性評估分級、社會功能狀況、精神癥狀評估、自知力判斷，以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分類干預。

4、健康體檢：在患者病情許可的情況下，征得監護人與(或)患者本人同意后，每年進行1次健康檢查，可與隨訪相結合。內容包括一般體格檢查、血壓、體重、血常規(含白細胞分類)、轉氨酶、血糖、心電圖。

十、肺結核患者健康管理服務規范

（一）服務對象：轄區內確診的常住肺結核患者。

（二）服務內容：

1、篩查及推介轉診：對轄區內前來就診的居民或患者，如發現有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或發熱、盜汗、胸痛或不明原因消瘦等肺結核可疑癥狀者，在鑒別診斷的基礎上，填寫“雙向轉診單”。

2、第一次入戶隨訪。

3、督導服藥和隨訪管理：1.督導服藥。2.隨訪評估。3.分類干預。

4、結案評估：當患者停止抗結核治療后，要對其進行結案評估，包括：記錄患者停止治療的時間及原因；對其全程服藥管理情況進行評估；收集和上報患者的“肺結核患者治療記錄卡”或“耐多藥肺結核患者服藥卡”。同時將患者轉診至結核病定點醫療機構進行治療轉歸評估，2周內進行電話隨訪，了解是否前去就診及確診結果。

十一、中醫藥健康管理服務規范

（一）服務對象：轄區內0-36個月兒童和65歲及以上常住居民。

（二）服務內容：

1、按照中醫健康管理技術規范要求，對65歲以上老年人提供中醫體質辨識和中醫藥保健指導服務。

2、對0-36個月兒童向家長提供中醫飲食調養、起居活動指導，在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

十二、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務規范

（一）服務對象：轄區內服務人口。

（二）服務內容：1.傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理。2.傳染病和突發公共衛生事件的發現、登記。3.傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告。4.傳染病和突發公共衛生事件的處理。5.協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，相關技術要求參照有關規定。

十三、衛生計生監督協管服務規范

（一）服務對象：轄區內居民。

（二）服務內容：1.食源性疾病及相關信息報告。發現或懷疑有食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時報告。2.飲用水衛生安全巡查。協助衛生計生監督執法機構對農村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查，協助開展飲用水水質抽檢服務，發現異常情況及時報告；協助有關專業機構對供水單位從業人員開展業務培訓。3.學校衛生服務。協助衛生計生監督執法機構定期對學校傳染病防控開展巡訪，發現問題隱患及時報告；指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展學生健康教育。協助有關專業機構對校醫（保健教師）開展業務培訓。4.非法行醫和非法采供血信息報告。協助定期對轄區內非法行醫、非法采供血開展巡訪，發現相關信息及時向衛生計生監督執法機構報告。5.計劃生育相關信息報告。協助衛生計生監督執法機構定期對轄區內計劃生育機構計劃生育工作進行巡查，協助對轄區內與計劃生育相關的活動開展巡訪，發現相關信息及時報告。

第四篇：2011居民健康檔案管理服務規范培訓講義

城鄉居民健康檔案管理服務規范講義 ?

一、健康檔案管理 2011版規范對健康檔案的樣式作出了變動，相對農村來說變動的不大，只是增加了部分內容；相對城市來說變動的較大，取消了城市的以家庭為單位的檔案模式，變為以個人為單位的檔案模式，體現了人性化的管理要求。具體要求就是已經建立好的檔案就不要求更換為新的檔案樣式，但城市社區的原有檔案中無身份證號碼信息，需要進行信息補充。?

二、健康檔案的考核

1、檔案合格率和使用率 要求就是不能有空項，特別是必填項，在錄入電子檔案時有提示。一個正常人的合格健康檔案包含個人基本信息表、健康體檢表，如果有接診記錄更好（使用率）；一個重點人群的合格健康檔案需增加健康管理記錄。合格率要求達到95%，檔案使用率不低于30%。

2、檔案建檔率 2012年的建檔率要求達到95%，電子檔案要與紙質檔案同步更新。城鄉居民健康檔案管理服務規范 ?

三、考核的方法 需被檢查單位現場提供健康檔案目錄。如果不能當場提供紙質的檔案目錄，本項考核視為0分。在我們之前的檢查中出現過 我們要求提供檔案目錄的時候，告訴我都在電腦里。對于檢查來說，檔案管理的要求是紙質目錄是必須要有的的。如果大家對健康檔案怎么管理不清楚，可以參照病歷管理的要求。根據被考核單位提供檔案目錄，隨機抽取10份檔案，根據在規定的時間內提交抽取檔案數量的多少核定建立健康檔案數。對檔案目錄要有匯總數據，農村可以以村為單位匯總，城市可以按照片區進行匯總，要求匯總數據必須清楚，依據要充分。建檔人數=在規定的時間內找出的檔案數/10×檔案目錄人數 檢查人員對抽取的檔案進行檢查，并計算建檔率、合格率、使用率和電子建檔率 城鄉居民健康檔案管理服務規范 ?

四、其他注意事項 ?

1、重點人群的不同標識管理 ?高血壓紅色、糖尿病藍色、老年人綠色、精神病人黃色四種重點人群的健康檔案需要用不同顏色的標識進行標記。各單位也可根據實際情況自行規定標識顏色。?

2、健康檔案號碼的編排 ?農村以村為單位進行檔案號碼編排 ?城市社區檔案號碼的編排如果以居委會為單位進行編排的話，會出現一個號段內人數過多的現象。主張將居委會進行分片管理，以片區（小于100幢樓）為單位進行號碼編排。好處是檔案編碼的時候，可以將一個樓的檔案編排在一起，且不受此樓人員增加的影響。0-6歲兒童健康管理服務規范 ?

一、服務對象要求 轄區內居住的 0-6歲兒童。我們首先要理解什么是轄區內居住，很多單位的人都向我反應沒有那么多的兒童可管理，根據榮成市的出生人口統計每年約有3000多個新生兒，但是按照目前我們各單位上報的數據合計遠低于這個數據。孩子都哪里去了？這也許是大家都疑問的問題。唯一的答案就是現在的人口流動性太大，造成兒童在每個地方的時間都不長，給人一種找不到的感覺。為解決這一問題，市婦幼保健院規定了一個土辦法就是以戶籍為標準，戶籍在哪里就歸哪個醫院管理，雖然給兒童管理帶來一定的難度，但保證了無遺漏現象，對農村地區來說效果尤為突出。2012年的兒童管理對象要求按照市婦幼保健院確定管理對象的辦法進行管理。對于城市社區來說，此辦法實施起來非常困難，因為市婦幼保健院沒有對市區的新生兒按照區域進行劃分，而且實際劃分起來也很麻煩。這就要求城市社區加強與居委會的聯系，加強走訪力度，保證兒童管理到位。0-6歲兒童健康管理服務規范 ?

二、服務管理要求 全程共13次保健。新生兒訪視1次，入戶訪視；新生兒滿月管理1次，在醫療機構內進行；嬰幼兒健康管理8次，在醫療機構內進行，6、8、18、30月齡分別一次血常規檢測，6、12、24、36月齡進行聽力篩查；學齡前兒童健康管理3次，一般在托幼機構內進行，散居的在機構內進行。

三、注意事項

1、機構必須有開展兒童管理的能力，人員、設備和條件。所有的機構都必須開展，鎮衛生院和社區中心無任何條件都要開展，社區服務站可做摘錄和督促工作。

2、開展兒童管理服務工作應與孕產婦產后訪視和兒童預防接種相結合。

3、注意免費的監測項目，公共衛生服務表格中都是免費。

4、注意開展工作的場所，除第一次在家中外，其余都在機構內

5、注意健康管理率與系統管理率的區別 孕產婦健康管理服務規范

一、服務對象 轄區內居住的孕產婦。基本和兒童一個管理要求，通過孩子 找父母。

二、服務的內容 全程共7次，產前5次，產后2次。產前訪視均在醫療機構內進行，最后兩次的產前訪視要督促去有助產資質的醫療衛生機構進行1次隨訪并做好記錄。前3次產前訪視的化驗檢查要免費，后兩次的因不在本機構內進行，需做好隨訪情況的記錄工作。第一次產前訪視的免費化驗項目較多。第一產后訪視入戶訪視，產后42天訪視在機構內進行，最好都到分娩機構內進行，做好信息的記錄工作。

三、注意事項

1、與兒童訪視相結合

2、注意健康管理率與系統管理率的區別 老年人健康管理服務規范

一、服務對象 轄區內65歲及以上常住居民（截止到2012年的12月31號），也就是當年內滿65周歲都是范圍之內的。簡單的計算方式就 是2012-65=1947，也就是1947年及之前出生的都是服務對象。

二、服務內容 就是每年一次的體檢 今年的關愛老年人免費查體工作將完全按照公共衛生服務項 目的要求開展。大家在開展工作的時候，千萬別只重視輔助檢 查，生活方式評估、體檢檢查的工作同樣重要。在檢查的過程中就沒發現過生活不能自理的老年人，說明大家 都在糊弄。

三、老年人管理率和健康體檢表完整率，只要查體了就是管理，但是體檢表的完整情況也要考核。老年人的花名冊（當年查體）高血壓患者健康管理服務規范（含減鹽防控）

一、服務對象 常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓患者及高危人群等為重點。

二、服務內容 1、35歲及以上居民首診測血壓。（看當年的門診日志）

2、對居民食鹽攝入量相關因素調查。在健康檔案中增加 食鹽攝入情況調查表

3、高血壓高危人群干預。對篩查確定的高危人群每半年測量1次血壓，詢問了解食鹽攝入量及飲食習慣，填寫記錄表，對其食鹽攝入量等高血壓危險因素水平作出評估，指導制定控制食鹽攝入量、膳食改善及身體鍛煉的目標及計劃，并在下一次隨訪時評估變化及進展情況。高血壓患者健康管理服務規范（含減鹽防控）高血壓高危人群的界定標準為：具有以下≥1項危險因素：①收縮壓介于130-139mmHg之間和/或舒張壓介于85-89mmHg之間；②血脂異常。具有以下≥2項危險因素：①男性≥45歲，女性≥55歲；②肥胖（BMI≥28kg/m2）；③早發心血管病家族史（一級親屬，男性<55歲，女性<65歲）；④長期過量飲酒（每日飲白酒≥100ml，且每周飲酒在4次以上）；⑤吸煙（每日吸煙≥15支，且連續吸煙在10年以上）。對高血壓高危人群的健康檔案需添加隨訪表 高血壓患者健康管理服務規范（含減鹽防控）

4、高血壓患者的管理 高血壓花名冊是指當年管理的高血壓人員名單，每年不同。一個規范管理的高血壓患者，是指當年不少于4次隨訪記錄，且至少有一次入戶記錄和當年的一次查體記錄。如果少于4次或者沒有查體就只能說是管理了，不能達到規范管理的標準。

三、考核指標 花名冊（否定項）如果沒有花名冊，本項工作就不得分。健康管理率=高血壓花名冊人數/轄區高血壓患病總人數測算 規范管理率=規范管理的高血壓人數/高血壓花名冊人數，考核方法就是從你提供的高血壓花名冊中隨機抽取10人，測算規范管理率。血壓控制率=最近一次隨訪血壓達標人數/高血壓花名冊人數，考核方法也是從隨機抽取的10個人中，測算血壓空置率。

四、隨訪記錄不需測血糖值了，只需血壓值。且需要添加個人膳食表 糖尿病患者健康管理服務規范 要求基本與高血壓一致，注意體檢表的足背動脈。隨訪記錄表中的足背動脈和空腹血糖值必填 影響考核成績的幾個注意事項

1、健康檔案的管理：外觀、空項、字跡、邏輯性

2、重點人群花名冊：必須清晰且分更新，注意保存

3、健康教育材料：相片必須真實，有日期。文字材料同等重要

4、指標率必須完成

5、工作人員必須熟知工作流程和要求

6、各種隨訪表需放到檔案中，長期保存。

7、檔案的真實性非常重要。特別是錄入管理系統的檔案信息一定要真實。傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務規范

一、服務對象 轄區內服務人口。

二、服務內容

（一）傳染病疫情和突發公共衛生事件風險管理 在疾病預防控制機構和其他專業機構指導下，鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）協助開展傳染病疫情和突發公共衛生事件風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂。突發公共衛生事件是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

（二）傳染病和突發公共衛生事件的發現、登記 鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應規范填寫門診日志、入/出院登記本、X線檢查和實驗室檢測結果登記本。首診醫生在診療過程中發現傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；如發現或懷疑為突發公共衛生事件時，按要求填寫《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。

（三）傳染病和突發公共衛生事件相關信息報告 1.報告程序與方式。具備網絡直報條件的機構，在規定時間內進行傳染病和/或突發公共衛生事件相關信息的網絡直報；不具備網絡直報條件的，按相關要求通過電話、傳真等方式進行報告，同時向轄區縣級疾病預防控制機構報送《傳染病報告卡》和/或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。2.報告時限。發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或發現其他傳染病、不明原因疾病暴發和突發公共衛生事件相關信息時，應按有關要求于2小時內報告。發現其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者，應于24小時內報告。3.訂正報告和補報。發現報告錯誤，或報告病例轉歸或診斷情況發生變化時，應及時對《傳染病報告卡》和/或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》等進行訂正；對漏報的傳染病病例和突發公共衛生事件，應及時進行補報。

（四）傳染病和突發公共衛生事件的處理 1.病人醫療救治和管理。按照有關規范要求，對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫學觀察等措施，對突發公共衛生事件傷者進行急救，及時轉診，書寫醫學記錄及其他有關資料并妥善保管。2.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理。協助開展傳染病接觸者或其他健康危害暴露人員的追蹤、查找，對集中或居家醫學觀察者提供必要的基本醫療和預防服務。3.流行病學調查。協助對本轄區病人、疑似病人和突發公共衛生事件開展流行病學調查，收集和提供病人、密切接觸者、其他健康危害暴露人員的相關信息。4.疫點疫區處理。做好醫療機構內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水的處理工作。協助對被污染的場所進行衛生處理，開展殺蟲、滅鼠等工作。5.應急接種和預防性服藥。協助開展應急接種、預防性服藥、應急藥品和防護用品分發等工作，并提供指導。6.宣傳教育。根據轄區傳染病和突發公共衛生事件的性質和特點，開展相關知識技能和法律法規的宣傳教育。

（五）協助上級專業防治機構做好結核病和艾滋病患者的宣傳、指導服務以及非住院病人的治療管理工作，相關技術要求參照有關規定。

三、服務流程

四、服務要求

（一）鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）應按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》等法律法規要求，建立健全傳染病和突發公共衛生事件報告管理制度，協助開展傳染病和突發公共衛生事件的報告和處置。

（二）鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）要配備專（兼）職人員負責傳染病疫情及突發公共衛生報告管理工作，定期對工作人員進行相關知識和技能的培訓。

（三）鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）要做好相關服務記錄，《傳染病報告卡》和《突發公共衛生事件相關信息報告卡》應至少保留3年。

五、考核指標

（一）傳染病疫情報告率＝報告卡片數/登記傳染病病例數×100％。

（二）傳染病疫情報告及時率＝報告及時的病例數/報告傳染病病例數×100％。

（三）突發公共衛生事件相關信息報告率＝及時報告的突發公共衛生事件相關信息數/應報告突發公共衛生事件相關信息數×100％。

健康教育服務規范

一、服務對象 轄區內居民。

二、服務內容

（一）健康教育內容 1.宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能（試行）》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育。3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。5.開展食品安全、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、計劃生育、學校衛生等公共衛生問題健康教育。6.開展應對突發公共衛生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策。

（二）服務形式及要求

1.提供健康教育資料（1）發放印刷資料 印刷資料包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）的候診區、診室、咨詢臺等處。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料，并及時更新補充，保障使用。（2）播放音像資料 音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，機構正常應診的時間內，在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心門診候診區、觀察室、健教室等場所或宣傳活動現場播放。每個機構每年播放音像資料不少于6種。2.設置健康教育宣傳欄 鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心宣傳欄不少于2個，村衛生室和社區衛生服務站宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.5～1.6米高。每個機構每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內容。3.開展公眾健康咨詢活動 利用各種健康主題日或針對轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動并發放宣傳資料。每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每年至少開展9次公眾健康咨詢活動。4.舉辦健康知識講座 定期舉辦健康知識講座，引導居民學習、掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心每月至少舉辦1次健康知識講座，村衛生室和社區衛生服務站每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。5.開展個體化健康教育 鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心（站）的醫務人員在提供門診醫療、上門訪視等醫療衛生服務時，要開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。

三、服務流程

四、服務要求

（一）鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應配備專（兼）職人員開展健康教育工作，每年接受健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。樹立全員提供健康教育服務的觀念，將健康教育與日常提供的醫療衛生服務結合起來。

（二）具備開展健康教育的場地、設施、設備，并保證設施設備完好，正常使用。

（三）制定健康教育工作計劃，保證其可操作性和可實施性。健康教育內容要通俗易懂，并確保其科學性、時效性。健康教育材料可委托專業機構統一設計、制作，有條件的地區，可利用互聯網、手機短信等新媒體開展健康教育。

（四）有完整的健康教育活動記錄和資料，包括文字、圖片、影音文件等，并存檔保存。每年做好健康教育工作的總結評價。

（五）加強與鄉鎮政府、街道辦事處、村（居）委會、社會團體等轄區其他單位的溝通和協作，共同做好健康教育工作。

（六）充分發揮健康教育專業機構的作用，接受健康教育專業機構的技術指導和考核評估。

（七）運用中醫理論知識，在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對城鄉居民開展養生保健知識宣教等中醫健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數量、宣傳欄更新次數以及講座、咨詢活動次數等方面，應有一定比例的中醫藥內容。

五、考核指標

（一）發放健康教育印刷資料的種類和數量。

（二）播放健康教育音像資料的種類、次數和時間。

（三）健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。

（四）舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數和參加人數。

六、附件 健康教育活動記錄表 附件 健康教育活動記錄表 活動時間： 活動地點： 活動形式： 活動主題： 組織者： 接受健康教育人員類別： 接受健康教育人數： 健康教育資料發放種類及數量： 活動內容： 活動總結評價： 存檔材料請附后 □書面材料 □圖片材料 □印刷材料 □影音材料 □簽到表 □其他材料 填表人（簽字）： 負責人（簽字）： 填表時間：

****年**月**日

預防接種服務規范

一、服務對象 轄區內0～6歲兒童和其他重點人群。

二、服務內容

（一）預防接種管理 1.及時為轄區內所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種檔案。2.采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。在邊遠山區、海島、牧區等交通不便的地區，可采取入戶巡回的方式進行預防接種。3.每半年對責任區內兒童的預防接種卡進行1次核查和整理。

（二）預防接種 根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進行常規接種。在部分省份對重點人群接種出血熱疫苗。在重點地區對高危人群實施炭疽疫苗、鉤體疫苗應急接種。根據傳染病控制需要，開展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗強化免疫、群體性接種工作和應急接種工作。1.接種前的工作。接種工作人員在對兒童接種前應查驗兒童預防接種證（卡、薄）或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，可采用書面或（和）口頭告知的形式，并如實記錄告知和詢問的情況。2.接種時的工作。接種工作人員在接種操作時再次查驗核對受種者姓名、預防接種證、接種憑證和本次接種的疫苗品種，核對無誤后嚴格按照《預防接種工作規范》規定的接種月（年）齡、接種部位、接種途徑、安全注射等要求予以接種。3.接種后的工作。告知兒童監護人，受種者在接種后應在留觀室觀察30分鐘。接種后及時在預防接種證、卡（簿）上記錄，與兒童監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。有條件的地區錄入計算機并進行網絡報告。

（三）疑似預防接種異常反應處理 如發現疑似預防接種異常反應，接種人員應按照《全國疑似預防接種異常反應監測方案》的要求進行處理和報告。

三、服務流程

四、服務要求

（一）接種單位必須為區縣級衛生行政部門指定的預防接種單位，并具備有《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。

（二）承擔預防接種的人員應當具備執業醫師、執業助理醫師、執業護士或者鄉村醫生資格，并經過縣級或以上衛生行政部門組織的預防接種專業培訓，考核合格后持證方可上崗。

（三）基層醫療衛生機構應積極通過公安、鄉鎮（街道）、村（居）委會等多種渠道，利用提供其他醫療服務、發放宣傳資料、入戶排查等方式，向預防接種服務對象或監護人傳播相關信息，主動做好轄區內服務對象的發現和管理。

（四）根據預防接種需要，合理安排接種門診開放頻率、開放時間和預約服務的時間，提供便利的接種服務。

（五）應按照《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《全國疑似預防接種異常反應監測方案》等相關規定做好預防接種服務工作。

五、考核指標

（一）建證率=轄區內建立預防接種證人數/轄區內應建立預防接種證人數×100％。

（二）某種疫苗接種率=轄區內某種疫苗實際接種人數/某種疫苗應接種人數×100％。

六、附件 1.疫苗免疫程序 2.預防接種卡 附件1 疫苗免疫程序 疫 苗 接 種 對 象 月（年）齡 接種劑次 接 種 部 位 接種途徑 接 種 劑 量 /劑次 備 注 乙肝疫苗 0、1、6月齡 3 上臂三角肌 肌內注射 酵母苗5μg/0.5ml，CHO苗10μg/1ml、20μg/1ml 出生后24小時內接種第1劑次，第1、2劑次間隔≥28天 卡介苗 出生時 1 上臂三角肌中部略下處 皮內注射 0.1ml 脊灰疫苗 2、3、4月齡，4周歲 4 口服 1粒 第1、2劑次，第2、3劑次間隔均≥28天 百白破疫苗 3、4、5月齡，18～24月齡 4 上臂外側三角肌 肌內注射 0.5ml 第1、2劑次，第2、3劑次間隔均≥28天 白破疫苗 6周歲 1 上臂三角肌 肌內注射 0.5ml 麻風疫苗（麻疹疫苗）8月齡 1 上臂外側三角肌下緣附著處 皮下注射 0.5ml 麻腮風疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）18～24月齡 1 上臂外側三角肌下緣附著處 皮下注射 0.5ml 乙腦（減毒）8月齡,2周歲 2 上臂外側三角肌下緣附著處 皮下注射 0.5ml 流腦A 6～18月齡 2 上臂外側三角肌附著處 皮下注射 30μg/0.5ml 第1、2劑次間隔3個月 流腦A+C 3周歲,6周歲 2 上臂外側三角肌附著處 皮下注射 100μg/0.5ml 2劑次間隔≥3年；第1劑次與A群流腦疫苗第2劑次間隔≥12個月 甲肝（減毒）18月齡 1 上臂外側三角肌附著處 皮下注射 1ml 出血熱疫苗（雙價）16～60周歲 3 上臂外側三角肌 肌內注射 1ml 接種第1劑次后14天接種第2劑次，第3劑次在第1劑次接種后6個月接種 炭疽疫苗 炭疽疫情發生時，病例或病畜間接接觸者及疫點周圍高危人群 1 上臂外側三角肌附著處 皮上劃痕 0.05ml（2滴）病例或病畜的直接接觸者不能接種 鉤體疫苗 流行地區可能接觸疫水的7～60歲高危人群 2 上臂外側三角肌附著處 皮下注射 成人第1劑0.5ml，第2劑1.0ml 7～13歲劑量減半，必要時7歲以下兒童依據年齡、體重酌量注射，不超過成人劑量1/4 接種第1劑次后7～10天接種第2劑次 乙腦滅活疫苗 8月齡（2劑次），2周歲,6周歲 4 上臂外側三角肌下緣附著處 皮下注射 0.5ml 第1、2劑次間隔7～10天 甲肝滅活疫苗 18月齡, 24～30月齡 2 上臂三角肌附著處 肌內注射 0.5ml 2劑次間隔≥6個月 注：1.CHO疫苗用于新生兒母嬰阻斷的劑量為20μg/ml。2.未收入藥典的疫苗，其接種部位、途徑和劑量參見疫苗使用說明書。附件2 預防接種卡 姓名 編號□□□-□□□□□ 性別： 出生日期： 年 月 日 監護人姓名： 與兒童關系： 聯系電話： 家庭現住址： 縣（區）鄉鎮（街道）戶籍地址：1同家庭地址 2 省 市 縣（區）鄉鎮（街道）遷入時間： 年 月 日 遷出時間： 年 月 日 遷出原因：

疫苗異常反應史忌：：

接傳

種染

禁病史:

建卡日期： 年 月 日 建卡人： 疫苗與劑次 接種 日期 接種 部位 疫苗 批號 接種 醫生 備注 乙肝疫苗 1 2 3 卡介苗 脊灰疫苗 1 2 3 4 百白破疫苗 1 2 3 4 白破疫苗 麻風疫苗 麻腮風疫苗 1 2 麻腮疫苗 麻疹疫苗 1 2 A群流腦 疫苗 1 2 A+C群流腦疫苗 1 2 乙腦（減毒）活疫苗 1 2 乙腦滅活 疫苗 1 2 3 4 甲肝減毒活疫苗 甲肝滅活疫苗 1 2 其他疫苗 填表說明 1．姓名：根據兒童居民身份證的姓名填寫。可暫缺，兒童取名后應及時補充記錄。2．出生日期：按照年（4位）、月（2位）、日（2位）順序填寫，如19490101。3．監護人姓名：只填寫一個，并在“與兒童關系”中注明母親、父親或其他關系。4．家庭現住址：只填寫至鄉級。5．戶籍住址：若同家庭現住址，則在“同家庭現住址”前數字1上劃“√”，若不同，請具體填寫只填寫至鄉級。6．異常反應史、接種禁忌和傳染病史：在每次接種前詢問后填寫。7．每次完成接種后，接種醫生應將接種日期、接種部位、疫苗批號、生產企業、接種單位等內容登記到預防接種證中，并及時簽名；同時將接種日期、接種部位、疫苗批號、接種醫生等內容登記到兒童預防接種卡中。其中，“接種部位”只填寫注射用疫苗的接種部位：左側用1表示，右側用2表示；“有效日期”指有效截止日期。8．“備注”欄用于記錄某疫苗某劑次接種的其他重要信息,例如：接種乙肝疫苗的種類（酵母苗/CHO苗）、接種百白破疫苗的種類（全細胞苗/無細胞苗）、特殊情況下的不同接種劑量等等。9．接種其他疫苗時，按上述內容進行登記。

第五篇：居民健康檔案管理規范培訓試題

居民健康檔案管理規范培訓試題

姓名： 分數：

一、填空題（每空3分共60分）

1、建康檔案管理規范的重點人群包括：（）、（）、（）、（）和（）。

2、居民健康檔案的內容包括：（）、（）、（），和（）。

3、健康體檢包括:（）、（）、（）及其疾病用藥情況、健康評價等。

5、居民健康檔案編號有（）位。

6、居民健康檔案一般按照（）管理的原則，做到（）。

7、居民健康檔案我中心采用的是色標管理，并建立（），能及時迅速的找到。

8、公衛項目考核時，在考核檔案質量時判別的標準是一份檔案有（）處漏項或（）項邏輯錯誤項即為不合格檔案。

9、填寫居民基本信息時，現住址及戶籍地址城鎮居民必須精確到（），農村居民精確到（）。

二、選擇題（每題5分共計25分）

1、居民健康檔的個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和（）等基本 健康信息。

A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史

2、居民健康檔案的編碼后第（）段表示居民的個人序號，由建檔機構根據建檔順序編制。

A、3 B、4 C、5 3、2型糖尿病患者健康管理服務對象是轄區內（）歲以上常住居民

A、65 B、50 C、35

4、預約65歲以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供（）。

A、家庭病床 B、住院治療 C、預約上門健康檢查

5、對確診的2型糖尿病患者，鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）要提供每年至少（）次的面對面隨訪。A、1 B、4 C、2

三、簡答題（15分）

居民健康檔案通過哪兩種形式建立？