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中國健康報告讀后感

時間:2019-05-13 11:01:49下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《中國健康報告讀后感》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《中國健康報告讀后感》。

第一篇:中國健康報告讀后感

中國健康調查報告讀后感

迪安·奧尼什說:“T·柯林·坎貝爾是世界營養學界的權威之一,營養科學的從業者能夠站在這一巨人肩上定會獲益匪淺。這是迄今為止最為重要的一本營養學專著,閱讀本書能夠挽救你的生命。”在老師安排的任務下,要讀完這這樣一本厚厚的書,有點兒困難,但是帶著這樣的“有些事情本可以不去了解,為自己對美好事物的印象留下一個美好的空間,可偏偏一種好奇心誘使自己去打破這種美好的寧靜”的心態,我決定了解這本書。

剛開始看此書時,我就感到非常的疑惑,動物性蛋白有那么可怕嗎?我在思考,他是在危言聳聽吧,這好像前些日子的《無毒一身輕》的排毒教父 林光常,我記得我在一位親戚的引導下看的這套書,在書中,他也贊成日出而起,日落而息,還有就是支持以植物性食物為主,說動物蛋白有很多毒性等,都是與健康報告相同的觀點,但是中國工程院院士陳君石非常嚴厲地指出,林光常的理論完全是謬論·······并且有癌癥患者稱由于聽信他的說法而導致延誤治療、病情惡化。臺北板橋地檢署4日起訴林光常,并具體求刑7年。最后經了解是騙局,而這次在看《中國健康報告》時,我就在挑字眼,這里說的是多吃植物性食物,少吃動物性植物,我也慢慢地接受他的觀點了·······

其實,我很佩服柯林· 坎貝爾對研究膳食的熱忱,想想當時有誰敢提出反對蛋白質地位的學說,而他說安全的蛋白質來自植物,我們不需要高品質的蛋白,這是一部人類試圖了解健康與飲食關系的奮斗史,這一努力迄今仍在繼續,永無休止。就像他當時說“這與我以前

所學的一切都是相悖,攝入更多的蛋白質不能讓人更健康,我不可避免被看作是一個離經叛道的人”,這種以獨立思考的方式解決生活中出現的問題的精神時了不起的。

《中國健康調查報告》提供了強有力的證據,它無可辯駁地證明:我們完全可以通過調整膳食來防治心臟病、癌癥和其他西方式疾病。這本書不僅適用于經濟發達國家,也是那些因經濟快速發展而導致飲食習慣發生巨變的發展中國家的首選圖書。研究結論令人震驚:動物蛋白(尤其是牛奶蛋白)能顯著增加癌癥、心臟病、糖尿病、多發性硬化病、腎結石、骨質疏松癥、高血壓,自內障和老年癡呆癥等的患病幾率。看見這些評價,讓我覺得他的奮斗終于得到了肯定,也讓我們肅然起敬,這是莊嚴的舉措,大體上我是贊同

“柯林· 坎貝爾的,可是生活依然是生活啊``````````我不可能變成一個素食主義者。

坎貝爾教授說:“堆積如山的證據部分來自我自己,部分來自其

它科學家,再加上中國營養研究的結果,說服了我改變飲食與生活型態,十五年前我就不再吃肉,六到八年來也幾乎不碰動物性食品,包括乳制品??我的家人也采取了新的飲食法”。你絕對可以掌握自己的健康,答案就在你的筷子夾起了什么。如果你想真正掌握自己的健康,請多吃素食,少吃肉直至不吃肉!那么,在你以后的生命的每一天里,你的身體都會感謝你。“動物性食物對人體是有害的。即使只攝取少量動物性食物,也有負面效果。”“腎結石復發的病患,其實只要不吃動物性蛋白質,就能不藥而愈。”“所有這些疾病都可以通過調

整膳食——吃素——來進行控制和治療。”這些無疑都說明教授是一個素食主義者,雖然看完全書,我都不敢完全相信只要成為素食者,健康就屬于自己,我有所保留·······

我覺得這本書同樣有它的局限性,就像陳君石院士在本書的序

言中所寫:“其實,本書關于中國的研究篇幅有限,而大量的篇幅是在描述坎貝爾一生從事營養學研究的經歷以及他對營養與慢性病關系的研究成果”。不過,看完此書,對加工食品和高蛋白動物性食物會、慎吃,三思而后行,不會再太依賴藥物,學會吃的健康。

教育科學學院朱麗芳2081634211

第二篇:大健康讀后感

讀后感 17321110 王世玥

記得小時候,全家經常圍坐在一起看央視的節目《健康之路》。這個節目邀請有名的專家組,介紹了很多保健知識和醫學常識,深受大家歡迎。在這次健康書籍閱讀作業中,我找到了健康之路節目組編纂的專家答疑集錦,里面涉及了多方面的實用健康知識,在讓我感到懷念的同時受益匪淺。

首先,其中的幾個板塊介紹了在醫院檢查時的注意事項。在醫院的影像中心,有很多種影像技術,如X光,CT,核磁共振等,不同的成像方法對應不同的疾病,在拍攝前后的注意事項也不同。了解這些知識,有助于我們科學就醫,及早發現疾病。同時,在平常要定期安排體檢,尤其是女孩們的婦科體檢,更值得重視。另外,還有一個專門的小專題,專家向讀者介紹肝功能化驗單的解毒方法,了解每個指標代表什么功能,有利于了解自己的身體狀況,防止錯誤的醫治。

其次,書中還對日常生活中的健康知識做了介紹,并用科學的解釋幫助讀者走出誤區。從書中可以了解到,部分人不適合用吃保健品的方式補充維生素C,多吃蔬菜水果才最可靠;吃藥的時候不管中西藥,要看好副作用,不能隨意搭配;如果食道卡了魚刺等尖銳物,一定要盡快送醫,以防刺到鄰近的主動脈。在日常生活中也要多注意細節才能保持健康啊。

最后,它分季節向大家提出了健康建議:在春冬要注意皮膚狀態,春季主要要提高免疫力,冬季的瘙癢可能和皮膚疾病有關系,應該做些檢查;根據不同的季節,要選擇不同的食物,來保持營養均衡。

對于我們學生來說,掌握日常健康知識也是很重要的,健康的身體能為異地求學保駕護航。

第三篇:中國高收入人群健康報告(圖)

中國高收入人群健康報告(圖)

中國高收入人群檢出率與中國總人口檢出率的比較結果

目前,中國高收入人群的惡性腫瘤檢出率已經高出中國惡性腫瘤發病率整體水平的73倍,心腦血管猝死幾率比中國總人口超出1倍,血脂異常的平均檢出率已經超過60%,他們有可能成為動脈粥樣硬化、心腦血管病變的受害者。”健康管理倡導者優翔在“保護企業核心健康力——生命的啟示與管理”新聞發布會上首次發布的《中國高收入人群健康報告》中首次公布了這些“驚人”數據。

在《中國高收入人群健康報告》的樣本中,優翔提取了2008年至2012年共1092人次的體檢結果,并將電子檔案中的數據全部納入分析,包含有效樣本1092份。其中男性占49%,女性占51%。樣本涵蓋了中國福布斯排行榜前十名中的一半,以及中國各行業最具價值企業領導者和中華民族企業經濟的領軍人物。

社會精英階層健康狀況堪憂 健康成為不可復制的生產力 回想近年來,社會精英階層猝死、患癌人數逐年增多,他們為國家、社會、企業創造著巨大價值,卻忽略了自己的身體健康。不久前,中國自行研制的殲-15艦載機順利在中國第一艘航空母艦“遼寧艦”上進行了起降飛行訓練,引起世界廣泛關注。但隨后,就在殲-15航母艦載機首次成功完成著艦起降試驗僅十幾個小時后,研制現場總指揮、中航工業沈陽飛機工業(集團)有限公司董事長、總經理羅陽突發心臟病不幸逝世,享年51歲。羅陽的突然離世不禁讓人在惋惜之余更加震驚,從他以往的體檢報告來看,身體并無大礙,只是今年由于重任在身,工作繁忙,就沒有再做身體檢查,可能一些身體問題沒有被及時發現,導致在這一次執行任務中猝死。與此同時,蘋果操作系統中文輸入法“FIT輸入法”作者、廣州新點科技聯合創始人馮華君于12月23日因癌癥病逝,年僅31歲。

在過去的19個月中,累積有19名老總相繼離世,最高財富超過14億元,健康已經成為不可復制的生產力。《中國高收入人群健康報告》中顯示:若以年齡區分,39歲以下人群較40 歲以上的人群的健康問題的檢出率要低。隨著年齡的增長,健康風險的概率有升高的趨勢。僅就血脂異常、腰椎病、超重、頸椎病、血尿酸異常、血壓、空腹血糖、促甲狀腺激素、糖尿病、膽結石、便潛血、腦梗等12個檢測指標而言,總體趨勢是隨著年齡的增長,發生健康風險的概率也在增加。其中,50歲以上的高收入人群當屬面臨疾病風險的高危人群。中國高收入人群的平均檢出率與中國總人口平均檢出率的比較結果為肥胖、血脂異常、肝功能異常、血尿酸異常、乳腺增生、甲狀腺疾病的檢出率均高于中國全人口檢出率。而脂肪肝、血糖異常、糖尿病的檢出率接近中國全人口檢出率。此外高血壓、頸椎病的檢出率則低于中國全人口檢出率。優翔生命管理體系 保護企業核心健康力

其實,不僅是羅陽,每一個肩負國家重任和企業發展使命的管理者,多數都奔波勞累,壓力過大,身體長期處于亞健康狀態。對于社會精英階層,特別是掌握技術產業的核心技術人員、企業家、企業高管,對他們的個人價值應該有一個新的認識,保護好這類人的身體健康,才能夠保護核心競爭力,才能在未來的競爭中立于不敗之地。

“有器重,命鑄之”的突擊生產行為,并不完全適合當今社會的發展趨勢;以長遠的眼光看問題,收貨未來更大的價值,才是對待社會精英應該有的態度。因此,無論是從國家、企業方面對精英階層的重視程度,還是從個人角度重視起自己的身體健康,都是十分必要的。每年一次的全身精密體檢,是做好疾病預防,保護企業核心健康力的最基本的保障。不健康的生活方式、缺少運動、工作壓力大、健康意識缺乏是導致高收入人群高發病率的原因。作為企業,要從企業核心的身體健康入手,每年組織一次精密全面的體檢,將他們的身體健康列為企業發展的戰略之一,才能使企業核心在未來的商業競爭中持續發揮最大價值。重要的是要提高體檢意識,做到早發現,早治療。

優翔CEO周凱文特別指出:“體檢并不是形式,而是需要通過精密的檢查,切實發現身體中存在的問題,每一份體檢報告反饋的正常指標,應該是給受檢者一個真正的安心。加強健康意識、健康檢查、建立健康檔案是目前較為有效的干預措施。通過優翔的海外體檢更易發現惡性腫瘤,并將其發病率控制到最低比例”

針對社會高端人士對于身體問題的各種問題和擔憂,優翔應對市場高端需求推出了“生命管理體系”。優翔提供的不僅僅是產品,更是關于生命和夢想的理念,是適合中國特質的“頭等艙”定制服務,優翔服務的項目,大到實地考察,小到適應中國客戶的生活習慣服務,都會有公司領導班子多次去親身體驗,提出問題,不斷改進,每一細項都做到因人而異,因人而定。

優翔董事長邵琿表示:“優翔遠瞻商業競爭新模式將保護企業核心健康力視為己任,不斷優化優翔生命管理體系,力爭為企業在未來商業競爭中出一份力量,利用自己完善的醫療資源體系,保護企業家及企業高管的身體健康。”

第四篇:中國健康養老產業發展報告(2016)

中國健康養老產業發展報告(2016)

一、2016年政策名錄及趨勢分析

2016年是全國及各省市“十三五”規劃的元年,各地“十三五”相關規劃政策頻發,同時,許多省市的養老產業“十三五”專項規劃文件也陸續出臺。在截至2016年10月底全國及各地方省市養老產業相關政策文件中可以看出,今年全國及大部分地方省市養老產業相關的宏觀引導政策數量變少,政策內容重點也越來越向針對養老產業各方面的專項規范偏移。

(一)透析“十三五”規劃:把握政策全局導向,甄別產業發展機會

2016年是全國及各省市“十三五”規劃的元年,各地“十三五”相關規劃政策頻發,同時,許多省市的養老產業“十三五”專項規劃文件也陸續出臺。截至2016年10月底,已有北京市、福建省、海南省、江蘇省、內蒙古自治區、云南省、杭州市、廈門市、上海市、石家莊市、蘇州市、長春市12個省市相繼頒布了本省市的養老產業“十三五”專項規劃。縱觀全國及各地方省市已出臺的養老產業相關“十三五”專項規劃的內容,可以總結提煉未來養老產業政策倡導的重點方向如下所示。

1、企業、社工、志愿者等,養老服務隊伍逐漸體系化

對于部分發達省份與城市的社會福利工作,已經不再強調老人、兒童、貧困人口的區分,而是將此打包為社會福利事業進行外包,外包對象除了企業,還有社工與志愿者。這使得養老產業中的社區照料板塊逐漸成為體系化服務,這將成為我國社會服務,尤其是社區服務的發展方向。

2、人才服務、醫療康復設備、機構建設等仍是產業發展關鍵點

在老年保障方面,政策給予的機會信號明顯。例如,在目前具有中國特色的醫養結合養老模式實踐中,可以看到政策將從提升服務能力(包括社區、居家與機構三者)、建立服務體系與康復場所等方面發力。由此可看出人才、機構建設與設備是其中難以繞過的環節,擁有專業背景的從業人員仍為行業缺口,能夠提供專業的、擁有資質的人才培訓是未來產業發展的要點。

3、社區養老共享合作將再進一步,社區服務站與養老中心將整合 從各省市的十三五規劃文件中也可以看出,社區衛生服務站與社區養老的結合是下一步社區養老的重點工作。同時,醫療機構將開啟為老服務內容,對于原有的醫療后勤企業,能夠幫助醫療機構建立為老服務系統與體系,延伸其服務能力與端口成為未來5年的重點工作。同時康復醫療是醫養結合工作中發展的重點,會逐步由醫院主導深入基層醫療與養老系統。

4、“標準”頻現,政府產業管控與監督將更加嚴格,產業標準將陸續出臺

各地十三五規劃中,多次提到建立標準的醫養結合機構。這表明,政府認為養老產業已經度過了野蠻發展階段,管控將成為下一步工作的重點。2017年起,各種相關服務規范將開始逐步實施。標準的建立有待與實際的操作與運營相結合,能夠參與相關養老標準制定的企業會站在產業的制高點上。

5、“上下”兩條腿走路,線上信息化與線下硬件設施建設將提前完成布局 從產業規劃的時間節點上看,各地的養老硬件與信息化部分會走在體系建設的前面,并借此掌控產業發展,因此這一部分將于2017年底前完成,多級養老服務指導中心將完成建設。在此期間,各類適老化改造企業面臨巨大市場空間。

“十三五”結束之日,養老產業的體系建設將基本完成,各類機構的模式定型,管理運營期來臨,養老企業將沿著不同的道路發展與走向繁榮。

(二)精準化、專項化引導政策頻發,各項專項發展規劃有望陸續出臺

從全國和各地方省市截至2016年10月底出具的相關政策數量及重點內容可以看出,“大健康、社區居家養老、長期護理險、老年教育、康復輔具”成為國家層面養老產業重點關注的領域,其中“大健康”與“社區居家”在也成了2016年全養老產業的關鍵詞。以養老產業為核心,向大健康產業蔓延,豐富和延長健康養老產業的“全老齡生命周期”產業鏈,成為2016年整個大健康產業和養老產業的熱議點。另外,相對于前幾年的機構養老,社區和居家養老成為今年政府主推的產業方向,以北京為代表,在各地方省市的相關產業政策中,“社區與居家”也成為重點引導的產業內容。同時,“長期護理險、康復輔具、老年教育”等相關政策文件的出臺,勢必會導致未來的一年相關產業細分市場的繁榮和規范。中健聯盟產業研究中心2014年推出全國及地方養老政策匯編,并堅持持續更新,如需了解,請點擊文尾閱讀原文,查閱和訂購全國及地方省市養老政策匯編,全套資料共九本,約300萬字。匯集了2012年以來,全國及地方政府重要的健康養老相關政策。

(三)2016全國重點政策解析

1、國務院印發《關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》

2016年10月27日,國務院印發了《關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》,制定了具體的目標:到2020年,發展康復輔助器具產業規模突破7000億元,形成若干知名品牌等。這是第一部專門針對康復輔具的多部委聯發國家政策。同時,《意見》中指出,要加強組織領導,建立民政部牽頭的部級聯席會議制度,以便統籌推進康復輔助器具產業發展,足見國家對該行業的重視。為了解決老年人等弱勢群體多層次、多樣化的需求,《意見》中提出了增強自主創新、優化產業結構、打造“中國制造”等目標,并且給出了一系列的政策支持。這對于相關的康復輔助器具產業不啻為一個福音。通過政策支持,康復輔助器產業相關公司可以更快地發展康復輔助器具產業。相關公司可以借助政策支持,盡快建立自己的專利技術,設置自己的“專利叢林”,以便于自己在該產業快速地發展壯大,成為知名品牌。

2、中共中央、國務院印發《“健康中國”2030規劃綱要》 2016年10月25日,中共中央、國務院全文頒布《“健康中國2030”規劃綱要》,將健康中國建設的宏偉藍圖細化為2030年的具體目標,即人均預期壽命較目前的76.34歲增長到79歲;居民健康素養水平由2015年的10%增長到30%;重大慢性病過早死亡率較2015年下降30%;健康服務業總規模達到16萬億元等。規劃綱要將“推動健康科技創新”作為工作部署的重要內容,可推斷,科技創造與改革創新將成為健康養老產業驅動力,圍繞居民健康生活所需的科技創新也將成為康養產業結構革新的原動力。另外,“健康中國2030”將圍繞“生活方式、生活環境和醫療衛生服務”等方面進行健康干預和滲透,要求推進老年醫療衛生服務體系,推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭,規范和推動“互聯網+健康醫療”服務,全民健康的逐步開展,也勢必意味著養老產業目標群體的擴展,“全生命周期”和“全時空”概念的養老體系需要快速建立。3、11部委聯合發布《關于支持整合改造閑置社會資源發展養老服務的通知》 2016年10月21日,《關于支持整合改造閑置社會資源發展養老服務的通知》正式發布,擬通過整合改造閑置社會資源、有效增加供給總量,推動養老服務業發展提質增效。本次整合改造的社會閑置資源主要為黨政機關、事業單位改制調整后的辦公用房、培訓中心以及廢棄的廠房、醫院,間接顯示了國家“養老筑底”的角色定位和動作力度,“政府搭臺企業扮角兒”的產業配合將在近幾年全面展開。另外,繼老年教育發展規劃新政起,下半年全國層面養老產業專項政策不斷出臺,預計明年上半年將完成全國層面的養老產業“底層骨架”搭建,大平臺上的企業角逐,即將開啟“后半場”。

4、國務院辦公廳印發《老年教育發展規劃(2016-2020)》

2016年10月20日,國務院辦公廳印發《老年教育發展規劃(2016-2020)》,強調老年教育的供給、體制創新和現代化水平的提升,提出到2020年基本形成老年教育新格局。從規劃內容來看,2020年前主要為政府主導的社會老年教育體系及制度建設的“筑底”期,企業可積極提前進入,待對社會全面開放時,第一時間搶占端口。另外,擴大教育資源供給方面,規劃將優先發展社區老年教育,促進學校開辦老年教育,以及推動老年大學面向社會辦學作為主要手段,積極鼓勵養教結合新模式,由此可預見,老年教育產業的“政-企-校-協”融合模式,將逐漸展開。5、25個部委聯合發布《關于推進老年宜居環境建設的指導意見》

2016年10月14日,全國老齡辦、國家發展改革委等25個部委聯合發布我國首個《關于推進老年宜居環境建設的指導意見》。此《意見》的發布,將會促進養成產業的發展。會對未來養老機構及社區建設提出更高的要求;同時老人生活環境的改善也會帶動養老服務人員工作環境的改善,相應緩解服務人員的工作壓力;而且還會為適老化設計及適老化改造等公司帶來更大商機。另外,此《意見》的發布,也將加快我國社會的適老化進程,養老市場不再局限于一定的服務與機構中。對于先行一步的養老機構,憑借自身專業能力與社會影響力,有機會挖掘更大的全社會老年宜居建設的需求市場。

二、往年全國性政策回望及脈絡總結

2013年被公認為養老產業市場化的元年,而養老相關政策從2012年以前便開始頒布。縱觀2016年前若干年的全國性養老產業政策主題內容的演變脈絡,其過程也間接反應了整個養老產業市場化發展的脈絡路徑。1、2012年前:市場化孕育期,養老更多是政府的社會福利事業 社會養老服務體系初步建立,政策主題內容多為養老保險等基礎性老年社會權益問題的保障,養老尚未形成市場化,更多的為政府性社會福利事業。2、2012年:市場化萌芽期,養老服務體系建設開始鼓勵民間資本參與 社會養老服務體系繼續推進,更多政府部門參與,多政策鼓勵和引導社會資本參與養老事業,養老產業的市場化進程開始進入萌芽期。3、2013年:市場化推進期,多部門多方面引導社會資本參與產業構建

政策數量漸多,從各個方面出臺養老服務體系構建指導意見,其中《養老機構管理辦法》和《養老機構設立許可辦法》以及一系列相關補貼的出臺,引發了市場對機構養老的重點關注和投資。4、2014年:市場化繁榮期,促進跨界產業間融合,打破外資進入障礙 2014年為全國養老相關政策的井噴年,從養老用地、養老信息系統構建、養老服務標準化、養老人才培養等各方面入手,全面推動養老產業化和市場化運作。5、2015年:市場化理性期,醫養結合、產業金融支持、智慧養老成重點

人才培訓、養老服務管理標準化、醫養結合、養老產業金融等成為全年政策扶持的重點。政府政策從鼓勵和推動社會資本力量的全面參與,向引導和糾正社會資本的理性參與轉移。

第五篇:中國健康養老產業發展報告2016

中國健康養老產業發展報告

人口篇

一、人口規模遞增,2017年或將實現城鄉養老“保底”體系全覆蓋

截至2015年底,我國60歲及以上老年人口數為2.22億,占全國總人口的16.1%。根據全國老齡工作委員會預測,到2050年該比例將達到28%,2050年中國老年人口將達到4.8億,約占全球老年人口的四分之一,中國將成為世界上老年人口最多的國家,老年人口激增,健康養老市場藍海依舊。

“十三五規劃”確定的養老目標是“城市日間照料社區全覆蓋,農村覆蓋率超過50%,每千名老人擁有養老床位35到45張,城市日間照料社區全覆蓋,農村覆蓋率超過50%”,即到2020年我國養老床位數量應在800萬張以上,目前國內每千名老人擁有養老床位約26張,城市日間照料社區覆蓋率70%,農村覆蓋率為37%,整體床位缺口高于200萬張。由此可見,健康養老產業不管是從市場覆蓋率還是每千名老人擁有的床位數量,都存在很大的缺口和不足,養老服務產業未來空間巨大。

在即將到來的2017年,整個健康養老產業將期待實現“基礎城鄉養老服務體系、基礎保障床位數量”等政府“保底”養老服務體系的全覆蓋。在政府“筑底”完成之后,整個健康養老產業將迎來市場化參與和競爭的黃金時代。

二、人口結構化問題凸顯,圍繞需求端的多維供給配置成必然

我國在人口老齡化過程中,存在嚴重的老齡人口結構失衡問題,進而導致針對不同類型養老群體的細分產業上機會與挑戰并存,中國老年人口變動趨勢將向“城鎮多、女性多、失能多、學歷高、消費水平高、空巢多、丁克老人、康復醫療”等方向發展,企業應根據老年人口相關特征及需求的人口變動趨勢,進行健康養老產業的多維配置。

1、高齡化嚴重:在2010年我國80歲及以上高齡人口為1900萬,目前我國高齡老年人口已經達到2500萬,這一數據將持續增加到2020年的2900萬、2030年的4300萬及2050年的1.08億。

2、未富先老:從老齡人口比重由7%到14%所花費的時間來看,中國和日本均只花了25年,而德國花了42年,美國則花了69年。從進入老齡化社會時的人均GDP來看,中國為2800美元,而按照不變價的GDP核算,日本的數據則為15100 美元。

3、空巢問題:根據第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查成果數據顯示,目前空巢老人比例達到51.3%,未來該比例將達到70%,特別是針對“421結構家庭”。我國空巢和獨居老年人則持續遞增到2020年的1.18億、2030年的1.8億以及2050年的2.62億。

4、健康問題:老年人的平均余壽為19年,其中10年以上都是帶病狀態。

5、失獨問題:由于421家庭結構和計劃生育,到2050年,沒有子女、需要養老服務的老年人將有7900萬。

6、失能問題:據新華社報道,全國老齡辦、民政部、財政部2016年10月9日在京共同發布第四次中國城鄉老年人生活狀況抽樣調查結果。調查結果顯示,我國失能、半失能老年人約4063萬人,占老年人口18.3%。我國失能老年人將持續增長到2020年的4200萬、2030年的6168萬以及2050年的9750萬。

7、失智問題:目前我國有超過4000萬失智老人,2020年將達到4700萬,到人口老齡化的高峰年即2053年,失能老人口總量將超過1億。

三、人口總撫養比遞增,2030年前將是涉老企業的黃金15年

我國的老年人口規模將從目前的2.22億增長到2050年的4億多,并長期保持在4億左右,占總人口的1/3上下。2030年或將是我國老人數量多過少兒數量的拐點,我國將有26個省出現人口零增長,2015年是健康養老產業大發展的元年,至2030年間的15年將是實體企業切入健康養老進行創業的黃金15年,應快速布局,搶占市場端口。

政策篇

一、2016年政策名錄及趨勢分析

2016年是全國及各省市“十三五”規劃的元年,各地“十三五”相關規劃政策頻發,同時,許多省市的養老產業“十三五”專項規劃文件也陸續出臺。在截至2016年10月底全國及各地方省市養老產業相關政策文件中可以看出,今年全國及大部分地方省市養老產業相關的宏觀引導政策數量變少,政策內容重點也越來越向針對養老產業各方面的專項規范偏移。

(一)透析“十三五”規劃:把握政策全局導向,甄別產業發展機會

2016年是全國及各省市“十三五”規劃的元年,各地“十三五”相關規劃政策頻發,同時,許多省市的養老產業“十三五”專項規劃文件也陸續出臺。截至2016年10月底,已有北京市、福建省、海南省、江蘇省、內蒙古自治區、云南省、杭州市、廈門市、上海市、石家莊市、蘇州市、長春市12個省市相繼頒布了本省市的養老產業“十三五”專項規劃。縱觀全國及各地方省市已出臺的養老產業相關“十三五”專項規劃的內容,可以總結提煉未來養老產業政策倡導的重點方向如下所示。

1、企業、社工、志愿者等,養老服務隊伍逐漸體系化

對于部分發達省份與城市的社會福利工作,已經不再強調老人、兒童、貧困人口的區分,而是將此打包為社會福利事業進行外包,外包對象除了企業,還有社工與志愿者。這使得養老產業中的社區照料板塊逐漸成為體系化服務,這將成為我國社會服務,尤其是社區服務的發展方向。

2、人才服務、醫療康復設備、機構建設等仍是產業發展關鍵點

在老年保障方面,政策給予的機會信號明顯。例如,在目前具有中國特色的醫養結合養老模式實踐中,可以看到政策將從提升服務能力(包括社區、居家與機構三者)、建立服務體系與康復場所等方面發力。由此可看出人才、機構建設與設備是其中難以繞過的環節,擁有專業背景的從業人員仍為行業缺口,能夠提供專業的、擁有資質的人才培訓是未來產業發展的要點。

3、社區養老共享合作將再進一步,社區服務站與養老中心將整合 從各省市的十三五規劃文件中也可以看出,社區衛生服務站與社區養老的結合是下一步社區養老的重點工作。同時,醫療機構將開啟為老服務內容,對于原有的醫療后勤企業,能夠幫助醫療機構建立為老服務系統與體系,延伸其服務能力與端口成為未來5年的重點工作。同時康復醫療是醫養結合工作中發展的重點,會逐步由醫院主導深入基層醫療與養老系統。

4、“標準”頻現,政府產業管控與監督將更加嚴格,產業標準將陸續出臺

各地十三五規劃中,多次提到建立標準的醫養結合機構。這表明,政府認為養老產業已經度過了野蠻發展階段,管控將成為下一步工作的重點。2017年起,各種相關服務規范將開始逐步實施。標準的建立有待與實際的操作與運營相結合,能夠參與相關養老標準制定的企業會站在產業的制高點上。

5、“上下”兩條腿走路,線上信息化與線下硬件設施建設將提前完成布局

從產業規劃的時間節點上看,各地的養老硬件與信息化部分會走在體系建設的前面,并借此掌控產業發展,因此這一部分將于2017年底前完成,多級養老服務指導中心將完成建設。在此期間,各類適老化改造企業面臨巨大市場空間。

“十三五”結束之日,養老產業的體系建設將基本完成,各類機構的模式定型,管理運營期來臨,養老企業將沿著不同的道路發展與走向繁榮。

(二)精準化、專項化引導政策頻發,各項專項發展規劃有望陸續出臺

從全國和各地方省市截至2016年10月底出具的相關政策數量及重點內容可以看出,“大健康、社區居家養老、長期護理險、老年教育、康復輔具”成為國家層面養老產業重點關注的領域,其中“大健康”與“社區居家”在也成了2016年全養老產業的關鍵詞。以養老產業為核心,向大健康產業蔓延,豐富和延長健康養老產業的“全老齡生命周期”產業鏈,成為2016年整個大健康產業和養老產業的熱議點。另外,相對于前幾年的機構養老,社區和居家養老成為今年政府主推的產業方向,以北京為代表,在各地方省市的相關產業政策中,“社區與居家”也成為重點引導的產業內容。同時,“長期護理險、康復輔具、老年教育”等相關政策文件的出臺,勢必會導致未來的一年相關產業細分市場的繁榮和規范。

(三)2016全國重點政策解析

1、國務院印發《關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》

2016年10月27日,國務院印發了《關于加快發展康復輔助器具產業的若干意見》,制定了具體的目標:到2020年,發展康復輔助器具產業規模突破7000億元,形成若干知名品牌等。這是第一部專門針對康復輔具的多部委聯發國家政策。同時,《意見》中指出,要加強組織領導,建立民政部牽頭的部級聯席會議制度,以便統籌推進康復輔助器具產業發展,足見國家對該行業的重視。為了解決老年人等弱勢群體多層次、多樣化的需求,《意見》中提出了增強自主創新、優化產業結構、打造“中國制造”等目標,并且給出了一系列的政策支持。這對于相關的康復輔助器具產業不啻為一個福音。通過政策支持,康復輔助器產業相關公司可以更快地發展康復輔助器具產業。相關公司可以借助政策支持,盡快建立自己的專利技術,設置自己的“專利叢林”,以便于自己在該產業快速地發展壯大,成為知名品牌。

2、中共中央、國務院印發《“健康中國”2030規劃綱要》

2016年10月25日,中共中央、國務院全文頒布《“健康中國2030”規劃綱要》,將健康中國建設的宏偉藍圖細化為2030年的具體目標,即人均預期壽命較目前的76.34歲增長到79歲;居民健康素養水平由2015年的10%增長到30%;重大慢性病過早死亡率較2015年下降30%;健康服務業總規模達到16萬億元等。規劃綱要將“推動健康科技創新”作為工作部署的重要內容,可推斷,科技創造與改革創新將成為健康養老產業驅動力,圍繞居民健康生活所需的科技創新也將成為康養產業結構革新的原動力。另外,“健康中國2030”將圍繞“生活方式、生活環境和醫療衛生服務”等方面進行健康干預和滲透,要求推進老年醫療衛生服務體系,推動醫療衛生服務延伸至社區、家庭,規范和推動“互聯網+健康醫療”服務,全民健康的逐步開展,也勢必意味著養老產業目標群體的擴展,“全生命周期”和“全時空”概念的養老體系需要快速建立。3、11部委聯合發布《關于支持整合改造閑置社會資源發展養老服務的通知》

2016年10月21日,《關于支持整合改造閑置社會資源發展養老服務的通知》正式發布,擬通過整合改造閑置社會資源、有效增加供給總量,推動養老服務業發展提質增效。本次整合改造的社會閑置資源主要為黨政機關、事業單位改制調整后的辦公用房、培訓中心以及廢棄的廠房、醫院,間接顯示了國家“養老筑底”的角色定位和動作力度,“政府搭臺企業扮角兒”的產業配合將在近幾年全面展開。另外,繼老年教育發展規劃新政起,下半年全國層面養老產業專項政策不斷出臺,預計明年上半年將完成全國層面的養老產業“底層骨架”搭建,大平臺上的企業角逐,即將開啟“后半場”。

4、國務院辦公廳印發《老年教育發展規劃(2016-2020)》

2016年10月20日,國務院辦公廳印發《老年教育發展規劃(2016-2020)》,強調老年教育的供給、體制創新和現代化水平的提升,提出到2020年基本形成老年教育新格局。從規劃內容來看,2020年前主要為政府主導的社會老年教育體系及制度建設的“筑底”期,企業可積極提前進入,待對社會全面開放時,第一時間搶占端口。另外,擴大教育資源供給方面,規劃將優先發展社區老年教育,促進學校開辦老年教育,以及推動老年大學面向社會辦學作為主要手段,積極鼓勵養教結合新模式,由此可預見,老年教育產業的“政-企-校-協”融合模式,將逐漸展開。5、25個部委聯合發布《關于推進老年宜居環境建設的指導意見》

2016年10月14日,全國老齡辦、國家發展改革委等25個部委聯合發布我國首個《關于推進老年宜居環境建設的指導意見》。此《意見》的發布,將會促進養成產業的發展。會對未來養老機構及社區建設提出更高的要求;同時老人生活環境的改善也會帶動養老服務人員工作環境的改善,相應緩解服務人員的工作壓力;而且還會為適老化設計及適老化改造等公司帶來更大商機。另外,此《意見》的發布,也將加快我國社會的適老化進程,養老市場不再局限于一定的服務與機構中。對于先行一步的養老機構,憑借自身專業能力與社會影響力,有機會挖掘更大的全社會老年宜居建設的需求市場。

二、往年全國性政策回望及脈絡總結

2013年被公認為養老產業市場化的元年,而養老相關政策從2012年以前便開始頒布。縱觀2016年前若干年的全國性養老產業政策主題內容的演變脈絡,其過程也間接反應了整個養老產業市場化發展的脈絡路徑。

1、2012年前:市場化孕育期,養老更多是政府的社會福利事業

社會養老服務體系初步建立,政策主題內容多為養老保險等基礎性老年社會權益問題的保障,養老尚未形成市場化,更多的為政府性社會福利事業。

2、2012年:市場化萌芽期,養老服務體系建設開始鼓勵民間資本參與

社會養老服務體系繼續推進,更多政府部門參與,多政策鼓勵和引導社會資本參與養老事業,養老產業的市場化進程開始進入萌芽期。3、2013年:市場化推進期,多部門多方面引導社會資本參與產業構建

政策數量漸多,從各個方面出臺養老服務體系構建指導意見,其中《養老機構管理辦法》和《養老機構設立許可辦法》以及一系列相關補貼的出臺,引發了市場對機構養老的重點關注和投資。4、2014年:市場化繁榮期,促進跨界產業間融合,打破外資進入障礙

2014年為全國養老相關政策的井噴年,從養老用地、養老信息系統構建、養老服務標準化、養老人才培養等各方面入手,全面推動養老產業化和市場化運作。5、2015年:市場化理性期,醫養結合、產業金融支持、智慧養老成重點

人才培訓、養老服務管理標準化、醫養結合、養老產業金融等成為全年政策扶持的重點。政府政策從鼓勵和推動社會資本力量的全面參與,向引導和糾正社會資本的理性參與轉移 產業篇

經過2014年的大肆建設與2015年的逐步淘洗,到2016年,養老產業整體由躁動走向平靜、由沖動走向理智,雖然新建項目依然不斷增多,但產業主題由建設轉為落地運營,并不斷改革,在奔跑中調整姿態,產業發展經歷了初創階段,開始由規模化階段向資本推動下的集聚階段過渡。

作為十三五的開局之年,各地紛紛制定了養老產業相關十三五規劃,并從政府層面開始推動養老服務產業規劃落地實施,并逐步強化自身兜底的功能特征,加強多種形式、多種層面與社會資本間的合作。

一、社會保障:社保改革開始,兜底功能凸顯

在基礎社保方面,2016年,截至目前共有12省公布了養老金上調方案,首先從提高收入角度為老年人提供保障,同時,養老金入市步伐加快,10月底人社部宣布計劃在年內組織第一批省份與社保基金理事會簽訂合同,此次規模基本會為3-5個省份,加上在2015年8月《基本養老保險基金投資管理辦法》出臺前已簽約的山東省與廣東省,根據估算,首批資金至多有4000億,投資對象以保障性為主,不超過30%的資金將會流向股市。在管理方面,也會由社保基金理事會牽頭組織評審委員會,優選出第一批養老基金管理機構,正式啟動投資運營工作。北京市開始實施老人分類保障措施,靈活調整養老保障服務。

針對我國養老保險費率偏高的問題,人社部表示將在今后適時調整降低養老保險等社保費率。按照國務院在2015年的安排,從2016年5月1日起兩年內,對企業職工基本養老保險單位繳費比例超過20%的省份,將繳費比例降至20%;單位繳費比例為20%且2015年底基金累計結余可支付月數超過9個月的省份,可以階段性降低至19%,按照上述要求,全國共有21個省市符合降低企業養老保險費率的條件,其中上海可從21%降至20%。北京、天津、山西、內蒙古、江蘇、安徽、江西、河南、湖北、湖南、廣西、海南、重慶、四川、云南、貴州、西藏、新疆、甘肅和寧夏可以由20%降低到19%,各省目前已紛紛開始對這一部分養老保險進行調整。北京、天津、河北等26個省級單位出臺了相關的高齡津貼等相關政策,加強對于特殊人群的補貼工作。

此外,另一廣受關注的延退問題在2016年也有了新的進展。2016年,人社部表示,延遲退休的方案將在2017年正式出臺,出臺后會擁有5年的過渡期,到2022年正式實施。有預測表示,延退將繁榮老年人就業等方面市場,同時延退可能會為老年人帶來更加豐厚的退休金,為養老產業發展提供更加優質的消費能力保障。

在養老服務業方面,公立養老體系加快其改革的步伐,部分開始凸顯其兜底功能,或擴大覆蓋范圍。其中,北京市第五社會福利院正式轉變為只接受失獨老人入住的養老機構,從此不再招收其他老人,首批符合要求的失獨老人已經入住。同時,國家衛計委表示,要建立和完善幫扶聯系人制度,提出“為每一戶計劃生育特殊家庭確定一名街道領導干部和一名居委會干部作為幫扶聯系人。聯系人要明確聯系方式,暢通聯系渠道,聯系對象遇到困難時可隨時獲得幫助。聯系人要根據聯系對象的需求,通過登門走訪、電話聯絡、網絡溝通等多種方式,經常聯系慰問聯系對象,協調相關部門解決聯系對象的突出困難和問題。聯系對象發生意外、重病、受災、亡故等重大情況時,聯系人要及時上門,幫助排憂解難;逢重要傳統節日,要以聯系對象易于接受的方式開展慰問和關懷工作。同時,相關部門要為特殊家庭建立基本信息檔案,以掌握其生存狀況及需求”。黑龍江、福建、陜西等省份出臺對失獨家庭進行幫扶的具體政策,遼寧省則將通過建立計生特殊家庭檔案等方式。

在社保層面,2016年最被關注的政策是關于長期護理險的試點工作,在6月人社部發布《人力資源社會保障部辦公廳關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》(人社廳發[2016]80號)公布試點省份城市名單后,山東青島首先開始試點工作。而北京市海淀區則已開始正式簽約。目前,北京的長期護理險還主要針對居家養老的失能老人,在“十三五”期間,隨著政策的不斷完善與推廣,受惠的養老企業也會從居家輻射到社區與機構養老。

二、政府參與:規范不斷出臺,多種方式加強社會資本合作

2016年,江蘇省特別提出關于農村養老改革等方面政策,要求在“年底前確保五成以上農村敬老院轉型為區域性養老服務中心”,加強農村公立養老機構的兜底功能,將公立養老機構改革的范圍擴大到農村地區。

從2015年開始,政策出臺不斷向社區居家養老傾斜,這一趨勢在2016年更加明顯。在北京與蘇州出臺《居家養老服務條例》后,陜西省、河北省、合肥市、烏魯木齊市紛紛出臺相應條例,并經過多次修改審議。此外,在2016年,社區居家養老開始引入與社會資本合作模式。北京、江蘇、山西等省份在社區居家養老服務方面支持與社會資本進行合作。其中北京、太原、大連等城市更是將原有由社區或政府部門運營的社區養老服務中心公開向社會招募運營方,引入成熟社會力量進行運營服務工作。

此外,由北京率先出臺的新建小區配套建設養老設施并移交政策,這將進一步加強民政部門對于城市養老配套建設的控制能力,并通過選拔有運營能力與資質的企業進行運營的方式保證后續服務質量。

以北京為首的城市在2016年對于社區居家養老進行了大量改革工作,其中發布北京養老服務標識,并將在全市養老企業統一推廣使用,加強全市養老設施的品牌建設,在9月成立養老驛站管理集團,實現社區養老服務的連鎖化運營,在城六區開展試點中醫藥社區養老服務,在八城區不同模式分別試點養老助餐服務等,而上海則加快布局“15分鐘社區生活圈”,同時發布“養老地圖”方便老人使用身邊的養老服務。可以預見,在未來幾年,社區居家養老服務的改革將由北京、上海這樣的一線城市普及到更多地區,各地將借鑒北京、上海改革經驗,根據自身城市特點及社區居家養老服務需求現狀,制定相應改革措施。

在養老機構建設方面,2016年,公建民營與醫養結合成為其中熱點。在9月決定開展第二批公辦養老機構改革試點工作后,公建民營成為本次改革的重點內容,各地陸續開始對原有公辦養老進行改革嘗試。在2016年,浙江省與湖北省分別發布相關政策,進一步規范公辦養老機構改革措施。

在醫養結合方面,自國務院在2015年底發布相關指導意見后,先后2批共90個城市(區)成為國家級醫養結合試點單位,共有18個省(市、區)發布相關政策。目前,各地區醫養結合工作發展極不均衡,北京養老機構醫養結合覆蓋率已經達到98.8%,上海也將在2017年實現全覆蓋,而部分省市在2016年才逐步開展此項工作。“十三五”期間,這一工作的推進速度將會飛速加快。

在與社會資本合作方面,2015與2016年出臺的金融支持養老產業發展政策逐步落實,優惠補貼政策、國開行貸款、PPP項目、專項債、省級養老產業基金目前成為政府與社會資本合作、從資本方面支持養老產業發展的主要手段。截至2016年9月底,全國共有養老PPP項目264個,其中1億以下的項目66項,10億以上項目43項。大多數養老項目尚處于識別或準備階段,按照PPP項目建設周期預測,從2018年開始,將有一批養老PPP項目集中進入落地運營階段,養老服務機構,特別是中大型養老機構供給迅速提升。

三、國企發力:大舉進入,改變競爭格局

2016年,大量國有企業開始通過各種方式進入養老產業,其中特別是以北京市為代表的地區,超過10家國有企業以不同方式進入養老產業各個領域,促進產業內改革與企業轉型。大型國企進入帶來大量資源與資金,同時能夠更好應對養老產業投資額度大、周期長的問題,快速在產業內進行布局并擴張。

國企進入養老產業目前主要通過以下幾種形式:

收購與并購:2015年底,北控集團收購福建金太陽,光大控股收購北京匯晨,中金瑞華收購夕悅。此類以金融資本類企業為主,通過大量資本注入進入養老企業,同時輔助原有民營養老企業實現連鎖化經營、產業鏈上下游布局與快速擴張。

成立專業公司或提供專業服務:誠和敬是北京市國資委下屬專業投資與運營養老產業的企業,首鋼集團則以在北京市石景山區開展中央廚房服務為起點進入養老產業,中信國安下屬的國安養老則在北京等地運營多家社區微機構及養老服務中心,金隅集團則在開發的物業中開設社區養老服務中心,二商集團則一方面開發老年食品等,另一方面進行養老護理員培訓工作。此類企業基本以運營與服務切入養老產業,特別是社區居家養老板塊,目前以積累自身專業能力為主,可預見未來將會依靠自身扎實的運營服務能力與國企強大的資源資本背景進行產業布局。

與成熟養老品牌、企業合作:北控集團與萬科合作怡園光熙長者公寓,首開集團與寸草春暉合作首開寸草養老服務有限公司,海爾則與親和源合作開發智慧養老項目。這類企業通過合作方式引入成熟的品牌、運營管理及服務能力,以合作開發新項目為主要業務,切入養老產業。

其他:同仁堂與北京市石景山區政府簽訂戰略合作協議,北辰集團則舉辦“第四屆中國湖南國際養老產業博覽會”。這些企業從自身原有優勢業務出發,拓展養老相關服務內容,提供相關專業服務,切入養老產業。

此外,對于養老PPP項目,特別是資金規模較大,需要承接地方養老服務職責的部分,依然以國有企業為主要投資者與建設者,成為部分國有企業進入養老產業的方式之一。

四、先行企業:持續運營與拓展,不斷嘗試改革

對于已經在養老產業耕耘多年的企業來說,2016年是持續保持并加以調整改革的一年。特別是養老地產與大型機構類企業,以及在養老產業開始多點布局的險資企業。

萬科在全國各地運營多個養老品牌線,如幸福家、智匯坊、嘉園、怡園、橡樹匯、榕悅、蕙心康復等,其中涵蓋大型機構、長者照料、康復、社區嵌入、社區服務中心等多種業態。2016年,萬科除繼續開設更多養老機構外,和北控集團合作怡園光熙長者公寓,開啟輕資產運營的模式,養老業務將正式逐步走向盈利時代。

除萬科外,樂成、綠城、保利、遠洋在2016年均有新項目投入運營,并與原有項目在運營模式等方面形成明顯差異。

險資方面,泰康之家目前已確定9個城市的養老社區項目,2016年,隨著申園投入運營,楚園、蜀園的落地,成為國內險資養老布局的領跑者。同時為了解決人才這一養老產業發展的掣肘,泰康與北京、上海等地20余所開設護理等專業的高校簽訂“訂單式”人才培養協議,開啟校企合作模式,多層次培養養老人才。而太平養老則與湖南女子學院簽訂校企合作協議,保險公司以合作的形式從培訓端解決未來可能出現的人才短板問題。新華保險在北京開始運營自己的第一個養老項目,成為又一家開展機構養老服務的險資企業。

此外,聯想集團在9月低價出售自身養老業務板塊安信頤和,聯想集團2011年成立子公司進入養老產業,是中國養老產業元老級參與者之一,也是第一個全面推出養老產業的大型企業。

五、后進企業:立足自身優勢,以創新的姿態進入養老產業

與以地產公司、保險公司為主的元老級參與者不同,2016年,養老產業的新進入者行業背景更加多元化,更多企業以自身原有業務為基礎,延伸發育養老板塊。

大型企業方面,除大舉進入養老產業的部分國企外,華為與國壽簽訂“智慧養老聯合創新實驗室”合作協議,將在智慧養老創新方面進行合作,移動、聯通、電信三大運營商分別有部分城市分公司參與智慧養老平臺建設,提供相應服務與支持。Airbnb則與全國老齡工作委員會辦公室批準并成立的華壽之家社區養老服務發展促進中心簽訂諒解備忘錄,成為少數進入中國養老產業的國外獨角獸企業之一。

新三板企業中,部分以互聯網平臺企業開始轉型進入養老產業,青鳥軟通,光寶聯合,山源科技,思銳股份為其中代表性企業,而以家政服務為主營業務的木蘭花也開始提供居家養老服務。

六、并購整合:資本并購與跨界打劫成為主旋律

2016年養老產業最為關鍵的事件,便是以宜華健康、北控、光大控股、中金瑞華、首開等為代表的上市公司、國有資本及實力民營集團對養老產業的跨界打劫,其基本手段已不再是自我發育與孵化養老產業的實體項目,在搶占養老產業市場端口的角逐中,以上資本雄厚的企業選擇了“并購重組”的捷徑,直接摘取前幾年養老產業的“勝利果實”,取得在產業內的話語權。未來幾年,養老產業的并購重組將會更加頻繁,已然成為資本跨界打劫進入養老產業的首選路徑。

養老產業自2013年正式進入市場化競爭以來,各類企業紛紛涉足,從2014年地產、保險、醫療服務、康復輔具等企業的蜂擁而入,到2015年地產、保險、醫療、康護、器械、互聯網、大健康等產業鏈相關企業的群雄亂舞,再到2016年國有大型企業和民營實力集團的資本介入與跨界打劫,逐年演變的市場競爭主角,彰顯養老產業參與企業主體多元性的同時,也逐步顯現著養老產業未來競爭格局。

經過2013年到2016年近4年的發展演變,最早進入養老產業的企業中,地產與保險企業歷經產業淘洗,目前仍然堅挺在市場競爭的第一線,并逐步顯現出先行者的優勢。同時,人工智能、互聯網科技等新型技術的創新與應用,不斷創新出新的養老產品形態,也在逐漸延展養老產業的產業邊界。另外,國有企業和民營實力集團的兼并重組和跨界打劫,成為2016年整個養老產業的最大亮點。

一、地產企業的模式創新

沿著社會發展階段看產業變遷規律,以養老、醫療為熱點的大健康相關產業,成為“老齡社會”產業演變的必然趨勢。面對下行市場,地產企業紛紛以各種方式尋求轉型,按轉型力度與方式可分為“基于地產業務進行服務延伸”、“保持地產業務謀求業態多元化”和“剝離地產業務實現全面轉型”三種類型,其中以“保持房地產業務謀求業態多元化”為最多數,且在轉型的上市地產公司中,養老也成為潮流選擇。地產企業一直是養老產業的重要參與主體,也是養老產業的先行者,其中比較有代表性的有萬科、保利、遠洋、綠城、綠地等企業,其中也不乏宜華地產(現在的宜華健康)等上市公司。

截至2015年底,布局進入養老地產的房地產企業已有80余家,其中百強企業中進入養老行業的有23家。經過若干年的市場競爭和產業淘洗,一大批的養老地產企業在產業發展進程中被淘汰,而至今仍然堅挺的地產企業,則分別在養老產業中摸索出了適合自己的模式路徑。

二、保險企業的穩扎穩打

今年的養老產業,相對于地產企業的火熱進入與高舉高打,與地產企業同步布局養老產業的保險企業卻冷靜很多。縱觀國壽、人壽、平安、泰康、合眾、太平等一大批早年積極布局養老產業的險企,雖然都在各自的領域內按照各自的節奏和模式布局養老產業,但動作明顯謹慎很多,不少已然停下腳步處于觀望狀態。相對而言,2016年涉足養老產業的險企中,泰康的成績是業界公認的,也是最值得研究和效仿的創新模式。另外,相對于泰康之家式的典型模式,不少險企已然將參與養老產業實踐的重點從養老服務運營向基于自身保險專業能力的養老相關保險產品設計上,未來幾年,養老相關商業保險產品的推出,也必然對整個養老產業產生深刻影響。

三、國有企業的全面參戰

養老產業本質上屬于社會福利事業的一種,政府在整個養老產業中始終占據重要位置,與其說養老產業是朝陽市場,不如說是一項政府主導事業。自2013年養老產業元年以來,政府在整個產業的發展進程中一直處于“托底”的角色,各種政策的出臺,攪動了市場的熱情與活力,各類型企業紛紛參與,跑馬圈地。經歷了2014年的“市場進入期”、2015年的“市場混戰期”,在養老產業一片紅火的同時,代表政府意志的國有企業卻仿佛總在“冷眼旁觀”。

國務院總理李克強參加十二屆全國人大四次會議山東代表團審議時發言表示,國有企業涉足養老產業讓人放心。隨著養老產業逐漸由混沌走向理性,由亂戰走向群雄割據,加之國企改革與轉型的壓力劇增,相對于以往的“屏息觀望”,2016年各類國有企業開始紛紛大舉布局,依托政策著重支持,基于自身原有業務、資金和人才團隊優勢,多角度、全方位參與養老產業的市場化競爭。

從政府對產業的引導上來說,各類國有企業的參與,無疑給整個養老產業注入了資金、人才、技術等資本資源,激活了產業發展的活力,通過國企實力和資本的撬動力量,以及“政策+國企+落地機構”的系統化“筑底”作用,使得我國整個養老產業更加的體系化,產業競爭逐漸走向理性與有序。但從另一個角度來看,國有資本的全面參戰,也同樣帶來了民營企業生存空間的驟減。養老產業本身就是一個“大資本”企業主導競爭規則的產業,小企業的生存空間本來就小,而國企及大資本企業集團的陸續進入,無疑將會使得一大批中小從業企業被迫轉型,甚至退出產業角逐。

四、實力集團的兼并重組

2016年以來,南京新百收購安康通、宜華健康收購親和源、光大控股收購北京匯晨、中金瑞金收購夕悅養老、首開與寸草春暉合作、鵬瑞利收購人壽堂,養老產業的并購重組持續升溫,其中養老地產等實體項目成為并購對象“排頭兵”。對資本方來講,并購養老地產項目有助于其內部的產業重組與業務調整,以資本撬動自身養老業務快速成規模并占領市場。對養老地產等實體項目來講,微盈利及投資回報周期長的行業特征,使得被資本并購成為充實資金實力、進而完善服務質量、延展服務鏈條的最佳途徑,并有望“借殼上位”,撬動自身資本運作能力。

與國企大舉進入養老產業競爭類似,大企業及實力集團的并購重組,同樣會給整個養老產業帶來正、反兩個方面的影響。一方面,并購重組梳理了產業競爭格局,推動著產業自身的重新“洗牌”,有利于產業整體的良性進步。但另一方面,大資本方的強勢進入和跨界打劫,使得養老產業中小企業的生存空間進一步縮減,也同時打壓了中小企業的模式創新和技術革新動力。因此,不管是國企還是民營實力集團,國家都應從產業頂端對其進入時序、速度以及方式進行統一調控,合理維持養老市場的良性競爭。

五、技術企業的邊界突破

除了地產、保險等養老產業的先行者,以及國企、民營實力集團等后來的跨界打劫者,2016年以來,養老產業不乏智慧養老、信息系統、養老器械等類型的企業進入,并獲得了市場和資本的廣泛關注。此類養老產業的中小微企業,通過嫁接“互聯網、O2O、人工智能”等創新技術,不斷進行產品革新,間接推動著養老產業邊界的外延,不斷凸顯著技術革新對產業的重要意義。綜上所述,從最早以地產、保險為主的相關產業鏈企業的多點性、標準化、連鎖化布局,到后來科技創新帶來的產業邊界的拓展,再到目前大型國企及民營實力集團的大舉進入,不難看出,未來10-20年養老產業的主體參與者將逐漸演化為兩類,一是擁有大資本、大市場的民營實力集團和國有大型企業,一類則是康復護理、互聯網、人工智能等將技術精煉和科技創新作為核心競爭力的為老服務企業,前者負責并購重組與資源整合,后者負責養老服務的一線壟斷,兩者一上一下,奠定整個產業參與者的競爭格局。而中間的中小微企業,將在以上競爭格局中經歷多輪的產業“淘洗”,要么被并購抱上“資本”的大腿,從此大樹底下好乘涼;要么便要“術業有專攻”,憑借高競爭壁壘的專業技術能力在產業競爭中立足。而整個養老產業的市場格局,將在此兩極分化中,進一步升級與定型。資本篇

經過2015年資本盲目進入養老產業,2016年資本逐漸回歸理性,沒有成熟商業模式的小型機構逐漸淡出投資者的視野,而優質的養老標的被資本爭相追投。在資本寒冬下,由于人口結構改變而換發生機的成熟養老企業或將是資本追逐的下一輪熱潮。盤點2016年資本市場動態,可總結如下。

一、政府發力,通過PPP鼓勵社會資本助力區域養老產業發展

PPP模式是Public-Private-Partnership,即公共私營合作制的縮寫,它是指政府與私人組織之間為了合作建設城市基礎設施建設項目,或是為了提供某種公共物品和服務,以特許權協議為基礎,彼此之間形成一種伙伴式的合作關系,并通過簽署合同來明確雙方的權利和義務,以確保合作的順利完成,最終使合作各方達到比預期單獨行動更為有利的結果。PPP模式具有以下四個方面的內涵:第一,PPP模式是一種新型的項目融資模式,項目PPP融資是以項目為主體的融資活動;第二,PPP融資模式可以使更多的民營資本降低風險、提高效率;第三,PPP模式可以在一定程度上保證民營資本有利可圖;第四,PPP模式可在減輕政府初期建設投資負擔和風險的前提下,提高基礎設施建設的服務質量。

養老產業與PPP項目對接,具有可行性和必要性。首先,國家出臺政策鼓勵PPP模式對接養老服務產業。比如,放寬市場準入,積極鼓勵社會資本投資健康養老服務工程;新增健康與養老服務項目優先考慮社會資本;在公共資源豐富的地區,鼓勵社會資本通過多種途徑采取PPP的模式,參與醫療、養老、體育健身設施和公立機構改革等。除政府政策支持外,PPP模式與養老服務產業還具有許多共通點。例如:養老產業屬于公共服務領域,而PPP模式適用于基礎設施建設和公共服務領域,因而兩者在適用領域方面具有一致性。第二,養老產業和PPP模式具有相同的投入產出特征,即兩者都具有投資金額較大,收益緩慢的特征,因此PPP模式和養老服務產業具有相同的對接基礎。除此之外,PPP模式和養老服務產業都具有長期性、穩定性和安全性的特點。

截至2016年9月30日,國家財政部政府和社會資本合作中心公布出來的養老PPP項目共計264個,我國東部地區以山東省、江蘇省、北京市三省項目數量名列前三,分別為50個、13個和10個;中部地區以貴州省為首,有養老PPP項目41個,河南省位列第二,共有22個,內蒙古自治區和江西省同列第三,都有13個養老PPP項目;西部地區四川省和新疆維吾爾族自治區以19個養老PPP項目并列第一,云南省13個位列第二,甘肅省6個養老PPP項目位居第三。綜合全國來看,山東省、貴州省和河南省的養老PPP項目數量之和為113個,占據了全國養老PPP項目總數額的42.8%。

根據國家財政部政府和社會資本合作中心目前公布出的172個養老PPP項目,多數養老PPP項目仍然處于識別階段。在172個項目中,有109個項目處于識別階段,33個項目處于準備階段,11個處于采購階段的項目,19個項目處于執行階段,沒有項目進入移交階段。養老PPP項目投資金額相差較大,其中,山東省濟寧市嘉祥九頂山養老服務和生態綜合治理項目投資金額最多,高達1,307,830萬元;云南省愛晚工程國際養老基地項目以680,000萬元的投資金額位居第二;位居第三的是山東省淄博市沂源縣山東天湖養生養老旅游項目,投資金額為375,645萬元。在172個養老PPP項目中,北京市大峪街道黑山養老照料中心項目投資金額最少,為600萬元。

目前我國的養老PPP項目呈現出以下特點。首先,養老PPP項目投資領域集中在養老服務業和醫養結合的領域,其他領域涉及較少。而目前,養老服務業呈現出綜合性發展趨勢,除去傳統的生活照料、康復護理和專項用品開發以外,還包括老年食品、用品、保健、保險、旅游、文化教育等諸多領域。因此,政府應該集合社會多方資本,鼓勵建立大型的養老服務機構,把資源和專業人員統一起來,形成養老服務綜合產業園。第二,現有的養老PPP項目以BOO和BOT為主要的項目運營方式,養老服務領域的公司合作項目應根據項目實施的具體情況,選擇合理的收益模式,使得經濟收益和社會收益都能夠盡力達到最大化。除此之外,養老PPP項目由于初期投資金額大,收益時間長,應從多方面下手,注重項目的風險管理。

二、國內優質養老標的被資本爭搶

繼今年年初安康通被南京新百收購后,掀起了一陣養老產業資本投資熱潮,深耕一線城市多年、運營較為成熟的養老機構紛紛被并購,這些養老機構被注入充沛的現金流后,開始加快連鎖化布局,服務覆蓋越來越多的老年人。

(一)宜華健康收購親和源

2016年1月18日,宜華健康發布公告,以4.08億現金收購親和源股份有限公司的58.33%的股份,成為親和源的控股股東,這是宜華健康全面放棄地產業務,進軍養老行業的一個重大舉措,主要利用親和源在健康養老產業內多年積累的良好運營模式與經驗以及品牌價值,為下一步在健康養老產業內布局打下基礎。雖然在收購發生后,宜華健康股價直線下跌,股票市場短期不看好本次收購的表現,但經過近一年的發展,宜華健康在出賣地產業務后,始終保持穩定的盈利能力,使得市場恢復了對企業的信心。截至2016年11月5日,宜華健康的股票價格已經和年初時的股價持平。

宜華健康股價的回升,充分表明產業外企業進軍健康養老的模式已經從收購運營不良機構進行整合與提升變為收購擁有良好品牌與運營能力的機構,借助其多年發展積累,謀求進一步擴張。收購的目的不在于短期內的盈利,而是占據關鍵市場份額,謀求長期發展空間。

對于親和源來說,投資近6個億,經歷十年的經營后,在入住率已達到95%的情況下,市值仍然只有7個億。這一情況無疑折射出了目前健康養老產業大型機構現金流不暢,市場估值過低的困局。在本次收購案之前,親和源一直在尋求新三板上市未果,此次收購案無疑為親和源解決了較長一段時間內的資金問題,保證其良性運轉。

(二)光大控股收購北京匯晨

北京匯晨養老機構管理有限公司成立于2007年,一直致力于建設以養老機構為體系支柱、以老年醫療為區域核心、以小區服務為實施基礎的集養老、護理、醫療、康復四位一體的老年健康服務產業集團管理式公司。截至2016年10月,匯晨在北京布局了六家老年公寓,一家日間照料中心,并且在威海市建立了面向于旅居養老的匯晨榮成老年公寓。作為一家民非機構,匯晨以運營社區中型養老機構為核心,通過租賃的方式進行連鎖化經營,走的是以運營為核心的輕資產運作道路。中國光大控股有限公司于1997年在香港成立,是中國光大集團的金融子公司,公司秉承大資產管理理念,專注發展跨界資產管理及投資,投資涉及多個行業,在2015年開始考慮布局養老產業,在考察多個養老機構后,最終選定北京匯晨養老機構管理有限公司作為投資標的。

2016年5月13日,光大控股宣布收購匯晨養老67.27%的股權,投資界預計本次交易估值大約4個億左右,通過此次收購,光大控股將充實大健康版塊,并且以匯晨養老作為實體與公司的融資租賃和保險業務進行協同,發揮“金融+實業”的優勢。從此次并購金額和控股比例來看,光大并購匯晨并不是一次短期的財務投資行為,而是一次對未來大健康產業的布局。

對于匯晨養老來說,在經過近十年的發展后,通過輕資產的運營模式,已經度過生存危險期,達到年盈利10%的規模,但由于養老運營仍是微利,匯晨的連鎖擴張速度較慢。通過此次光大資本的注入,匯晨資金實力大增。在提升自身養老運營和服務水平的同時,未來3-5年將加快連鎖化進行,先覆蓋北上廣深一線城市,以此為基礎,快速向二線城市進軍。以自身養老機構運營能力為核心,以“養老機構+旅居養老”方式,覆蓋本地和候鳥旅居人群,打造連鎖化養老集團。

三、資本青睞標的三大核心特征

在今年VR、AR、TMT等等新概念層出不窮之時,養老產業以其數量龐大的消費人群,及其廣闊的產業前景吸引著眾多資本的眼球。要說2015年資本方還在觀望是否進入養老產業,隨著2016年宜華健康對親和源的收購,拉開了資本收購優質養老標的熱潮。2016年,北京、上海等一線城市運營成熟的養老機構紛紛被并購,優質的養老標的成為資方眼中的“唐僧肉”。和君集團健康養老事業部總結了被并購方的三大核心特點:

(一)輕資產運作模式

從今年六個主要資本并購案可以看出,自行購置地產開辦養老機構的重資產運作的養老標的已不在吸引資本的目光,反而靠租賃地產提供機構養老服務或直接提供居家上門養老服務的輕資產運營模式受到資本的青睞。養老產業是個資金回報周期較長的產業,并且產業的盈利點在于服務的滿意度而非硬件的投入,因此,以輕資產運作并著力于養老服務的機構才能在養老行業普遍難以盈利的情況下,獲得利潤,謀得長期生存的能力。

(二)成熟可復制的商業模式

資本對于產業的發展是助力。資本具有逐利性和對資產的長期回報率的要求,意味著只有擁有成熟商業模式才能受到資本的青睞。對于養老產業來說,由于其福利性的特質,養老機構大都依靠政府補貼度過發展的萌芽時期,一旦抓住養老產業的剛需,摸索出成熟的商業模式,定會收到資本的關注。不管是匯晨以做運營管理為主的社區中型養老模式,還是夕悅的居家上門服務模式,又或是寸草春暉專注于失能失智老人照護的模式,都經過多年的市場檢驗建立起的成熟商業運作模式,并得這些商業模式到了其服務覆蓋范圍之內老年人的認可,并在多年的運營中獲得穩定的現金流量。擁有此類特質的養老機構才會收到資本的關注。

(三)標準化的服務體系和制度體系

資本的注入,可以使得企業能夠進行連鎖化復制,快速擴大規模。養老機構快速擴張和服務輸出是建立在標準化的服務體系和制度體系之下的,因此資本并購養老標的的一大特色就是已經建立起標準化的體系。從今年的六個并購案例也可以看出,匯晨、夕悅、寸草春暉無一不是通過多年的運營管理經驗,總結出一套完善的標準化體系,并能夠進行標準的輸出。因此,想要引進戰略投資者的養老機構,建立完善的養老服務標準化體系是必須要做的基礎工作。

四、互聯網浪潮下,智慧養老平臺獲風投青睞

智慧養老平臺主要以輕資產的養老標的為主,投資體量大都在千萬量級,且大部分停留在A輪階段。由于此類企業處于創業初創期,急需大量資本投入,而私募基金也需要尋找新的投資標的來增加項目的多樣性,以此來降低投資風險,兩者一拍即合。近期的養老相關互聯網平臺及終端產品的融資狀況如下圖:

私募基金更多看重的是已經成型的產品和平臺,這些投資并不是戰略投資,更多是為了獲得短期投資收益,最終通過資本的退出,獲得資本利得。資本的逐利性和養老行業的長期性有天然的矛盾,因此,此類資本會選擇運營互聯網平臺的智慧養老項目,這類項目可以借助資本來快速增加端口流量,占領細分市場,通過擴大在企業產業內的話語權和市場地位,打壓競爭對手,獲得競爭收益。流量端口的快速占領,對此類輕資產企業至關重要。

擁有流量優勢的智慧養老企業,獲得私募基金的A輪融資并度過前期的燒錢階段后,能否占領流量端口,占據市場份額,獲得持續性發展至關重要。智慧養老企業的主要客戶是養老運營機構,通過養老運營機構來服務老年人,因此在市場擴張中,需要緊跟成熟養老運營機構的需求,通過和運營機構的深度合作,探索老年人剛性需求,提高產品更新換代速度,增強企業的市場競爭力。

2016年,是大量智慧養老企業通過PE、VC進行融資擴張的時期,由于互聯網的基因是贏者通吃,因此這些企業在大量燒錢后,能否通過B端圈走大量的C端客戶來搶占市場份額,是智慧養老企業存活的關鍵。亂世出英雄,在度過今年的亂世后,和君集團健康養老事業部預計將會出現智慧細分市場的最大贏家,但花落誰家,還待觀望。

五、上市公司趨于理性,有錢不任性,務實不燒錢的切入養老領域

2016年最風生水起的資本市場就屬全國中小企業股份轉讓系統(俗稱新三板),新三板被看做是中國未來的納斯達克,由于其上市條件較為寬松,吸引了眾多中小企業掛板,截至2016年11月5日,新三板掛牌企業達9384家,遠超主板、中小板和創業板企業數量。其中,切入養老行業的企業有19家,其主業覆蓋家政、醫療、旅居、保健品和養老機構信息化系統的設計等領域,都是在原有的消費者結構上進行調整,把重點消費群體擴大至老年人和養老機構,其主營業務都不是養老行業的關鍵業務。這19家企業的名稱及其養老相關業務如下表:

從上表可以看出,從智慧養老方向切入養老行業的新三板上市企業占大多數,而養老行業的關鍵領域如居家養老服務、康復理療、護理人才培訓等企業很稀少甚至缺乏,這一方面是由于我國未富先老,整體來看老年人消費水平較低,導致大部分養老服務提供商盈利能力薄弱,資金上不能負擔新三板掛牌前的股份化改制和第三方機構進行盡調的費用,另一方面是股轉系統通過負面清單的方式設立隱形掛板要求,對掛牌企業的現在和未來的盈利能力有一定要求,使得部分養老服務提供商掛板失敗。這給一些商業模式清晰,具備一定盈利能力的想轉行做養老行業的新三板已掛牌企業提供了機會,這些企業可以通過定增等手段擴大資金能力,通過并購遇到資金困難,但運營情況良好的養老機構或養老服務提供商,來分享養老產業未來巨大的盈利空間。

在上市公司盲目進軍養老市場的熱潮之后,如今開始趨于理性,謹慎對待向養老產業的多元化擴張。比如以虛擬養老院方式切入養老產業的奧維通信,關閉了其在廈門的虛擬養老中心,僅保留了天津市虛擬養老服務中心、甘肅民維虛擬養老服務中心和南京奧維居家養老云服務中心這三家養老服務中心。公司以無線電通訊設備起家,通過非相關多元化切入養老,在經歷初期的擴張期后,正在逐步關閉虧損嚴重、難以吸引消費者、沒有客戶流量虛擬養老中心,停止擴張,而把重點轉為專心運營好已有的養老服務中心。這充分體現了上市公司有錢不任性,務實不燒錢的對待養老產業的態度。

從上市公司涉及的行業來說,包含了信息系統、智慧養老、養老地產、金融投資、醫藥、保健品、養老器械、醫療體檢、養老服務和養老保險,幾乎覆蓋了整個養老生態鏈體系。從這些上市公司的主營業務看出,轉型切入養老行業的公司主要分布在信息系統、地產、保險和醫藥四種類型的行業。一方面是這些企業在各自產業發展初期實現了資本積累,獲得了行業的超額利潤率,因此擁有了可以進行多元化的產業資本,另一方面,這些行業與養老有天然的協同性,其行業資源可以直接用于發展養老版塊業務,而不用完全另起爐灶。但從上市公司對養老業務的重視程度來說,由于養老產業還處于發展初期,盈利模式還不成熟,除了宜華健康完全由地產業務轉為養老業務外,絕大部分上市公司對養老業務都處于理性涉入階段。更多的情況是,上市公司的母公司成立專門的子公司發展養老業務,而不把養老業務裝入上市公司,以防拉低上市公司的利潤率。

《中國健康養老產業發展報告(2016)》課題組認為,通過資本的助力,養老行業將逐漸度過起步期。養老機構在做好服務的同時,要關注上市公司的動態,以借船出海之心,通過被并入運營穩定的上市公司,解決現階段資金和客流難題,做深產業,做大規模,做強實力,為更多的老年人提供優質貼心的養老服務。對上市公司來說,要想分享養老產業的巨大蛋糕,重資產投入重新開始建立養老機構或做養老服務提供商是不明智的。最明智的選擇是通過搜索養老產業內的優質標的,通過并購切入養老行業,在養老產業發展初期開始布局,等到養老產業蓬勃發展的時期,贏取超額利潤。

人才篇

縱觀2013年至今的養老產業進程,不管需求潛力多么巨大,從業企業多么眾多,資本追逐多么狂熱,在這場養老朝陽產業的狂歡中,我們冷眼觀察總能發現,任何模式、任何業務、任何投資策略,到頭來,決定養老企業在越發慘烈的市場競爭中最終能夠存活下來并拼出一片天地的,永遠是養老人才。

一、現有養老人才的結構性失衡

據統計,我國現有養老機構護理人員不到30萬,其中只有四萬多人是持有職業資格證書的。同時,據民政部印發的《全國民政人才中長期發展規劃(2010~2020年)》所提,到2020年要實現養老機構護理人員達600萬人的目標。如果按照國際公認的3位老人需要一名護理人員的標準計算,我國需要的養老護理人員數量大約在1000萬人,護理人才缺口高達900多萬,我國的養老人才的供給與需求處于嚴重失衡的狀態。

(一)養老人才體系:“七分專業,三分綜合”

對于養老產業來說,養老的人才體系主要是指針對半自理、非自理等養老剛需市場提供管理和服務的人才團隊。針對這部分老年群體,其“七分保命三分開心”的需求特征,決定了養老人才體系必然是偏重于醫療、康復、護理、健康監測管理等專業照護服務,其次是心理疏導、法律咨詢、休閑娛樂等精神和生活服務。

(二)公共教育體系嫁接不上,人才教育基礎薄而透,官方來源少

在教育部2016年的全國高校本科新增專業名單中,我們可以看到有29所本科院校新增了與養老相關的專業,如護理學、康復治療學等,許多職業院校也新增了與養老相關的專業。另外,我國開設養老服務相關專業的高職院校約30余所,中職院校約25所,總計年招生僅為2500人左右,在職服務人員中取得養老護理員職業資格證書的也僅約2萬人。除了養老人才教育基礎薄弱之外,養老行業就業環境、公共教育內容與養老行業實際需要脫節等因素,也導致畢業學生就職意愿低、流失率高。雖然國家及各省市的相關政策不斷出臺,以京津冀為主體的“京津冀養老專業人才培養產教協作會”也走出了“京津冀職業院校教育資源+全國養老產業優秀企業+政府部門+科研院所”的聯合共享模式,泰康等大型企業也紛紛開始“校企聯合”進行人才培養,但相對于1000余萬的養老護理員缺口,其所帶來的就業人數仍然顯得杯水車薪。

(三)人才培養費時費力,企業用人基本靠挖,跨界打劫多

細分養老人才的現有來源,主要分為教育路徑、內部升遷及外部整合三種。面對目前養老產業內群雄四起、跑馬圈地的激烈競爭局面,通過教育體系和內部培訓體系進行的養老人才培養,其不管是從耗時上來說還是從所花費的成本上來說,在變幻莫測的市場面前都顯得力不從心。因此,現有養老從業企業的業務運營,主要以從各個相關領域打劫人才為主,國內的醫療、康復機構以及日本、德國等發達國家的專業養老照護人才,都成了企業爭先搶奪人才的主戰場。

(四)在職服務人員魚龍混雜,養老人才市場整體“既亂又差”

根據相關調查數據顯示,目前我國養老服務行業中,41-50歲中年護理人員為民辦機構護工隊伍的主力軍,而30歲左右的青年人群的占比很少。其中,養老護理員多以農村戶籍已婚女性為主,受教育程度普遍偏低。同時,目前我國養老護理人才的勞動保障機制存在較多問題,近半數養老護理員沒有與單位簽訂勞動合同。另外,機構內部針對不同類型人才的梯度劃分、培訓晉升機制、激勵管理制度等均處于幾乎空白的狀態,要么花費較長時間自己慢慢摸索,要么從臺灣、日本等產業先行地區引進,但又同時面臨著外來經驗的水土不服問題。

(五)未來90后00后當道,養老職業“輕技術、重體力、環境差、待遇薄、通道窄”的先入印象,更加影響年青一代的就職意愿

我國的養老產業剛剛興起,在產業內一片繁榮、蒸蒸日上,各類人才紛紛匯聚角逐產業競爭的同時,整個產業的職業形象卻仍然停留在原始階段,人們對養老護理等產業相關職位的心理感知,仍然停留在“輕技術、重體力、環境差、待遇薄、通道窄”等先入為主的職業形象,將會在未來90后、00后當道的人才市場上,更難吸引高質量人才。因此,養老產業人才市場環境的改善,需要以政府、企事業單位為主體、以社會組織為輔助、以企業為實操等各方力量的共同推進和改善。

二、培養養老人才的“七步法則”

未來的養老產業,除了以政府為主導在產業層面積極推動“多方合作、資源共享、人才流動”,從職業規范、人才培養、資格認證等頂層方面逐步落實和規范整個產業人才市場的標準和制度之外,企業仍需在政策有效落地之前,由內而外,尋找自己養老人才的培養之道。

(一)一建組織架構

企業或機構在人才體系建設上,首先要根據自有戰略愿景和業務結構,構建與之相對應的組織人才制度,如保利和熹會“五部一室”的直線職能制組織架構的建立,只有當組織內部的架構關系與企業或機構的整體未來愿景相匹配時,組織和人才才能夠在良性的大環境中發揮各自應有的作用。

(二)二掐關鍵人才

基于合理的組織人才架構設計,在力爭“快速推開局面搶占市場規模”的產業競爭力度下,很難留有時間讓企業自行培養關鍵人才,因此需要企業根據自身業務結構,在人才體系構建和布局的一開始,就要綁定如青松照護、日醫集團等國內外品牌機構,掐取行業內或相關行業有競爭力的關鍵人才,搶占人才高地,借助關鍵人才和合作機構的品牌力量和先行經驗,撬動自身人才體系的快速建立。

(三)三分梯級制度

在內部人才體系的梯度建設上,很多企業已經走在實踐的道路上,如保利和熹會將內部人才在橫向職能上分為照護、醫療、膳食、行政、社工、后勤、管理等職責類型,在縱向晉升梯度上設立“分級照護職業生涯規劃”,將照護人才從低到高分為“新員工、初級照護師、中級照護師、高級照護師”,每一級的崗位晉升均需要通過相對應的內部培訓,在高級照護師之上又設置管理者、照護專家、內訓師三個頂端職業,為內部人員提供“1+3”的職業晉升通道選擇。

(四)四定內培機制

除了外聘專項人才,面對“人才”這一養老產業未來核心競爭點,企業最明智的選擇應是盡量內訓屬于自己的體系化團隊,將自有團隊與外聘團隊有機整合。因此,設計專業性體系化的內部培訓課程、與學校聯合教學培訓、通過民政部或社會福利協會等政府機構的專項培訓課程與資質審核機制等方式,建立完整合理的內部培訓機制及審核機制,與人才選擇、人才晉升等同樣重要,甚至更重要。

(五)五用激勵體系

上述組織架構、關鍵人才、梯級晉升機制以及內部培訓機制建立之后,下一個需要重點關注的就是養老產業人才的工作環境的提升,其中最重要的一環就是福利待遇和社會認同感的提升。一方面要通過改善薪酬體系提高基礎薪酬待遇,另一方面則需要考慮目前企業內部組織管理常用的組織激勵體系。激勵體系的建設,一方面是通過獎金、提成等方式實現,一方面更加最重要的是要考慮通過職業技能競賽、內部能力評級、職業榮譽評級等方式,提升人才的職業認同感與社會認同感。

(六)六借技術創新

技術創新目前在每個產業,都會引起業務革新與模式革新,養老產業同樣如此。對于養老人才的養兵之法,除了在架構、制度和機制上做全面考慮之外,企業或機構還應積極引入互聯網等新型技術,通過互聯網的對外鏈接,線上盤整國內外多方先進企業及培訓體系,線下通過互聯課程進行員工能力培訓。另外,通過康復輔具、養老機器人等方面的技術更新,也可以改善一線護理人員的工作條件,縮減日常工作中的體力支出。

(七)七留外部端口

在內部養老體系以及線上互聯體系建立之后,最后在養老人才系統的建設上,還需考慮為外部資源的導入與交換,留下端口,如對學校開放教學實習機會,對其他企業開放員工交換學習機會等,通過外部端口的嵌入,攪動內部人才體系的流動性,激活體系內人才個人自發的能力更新。

綜上所述,養老人才已是可預見的未來產業核心競爭點,但目前不管從政府由上而下的政策落地來看,還是企業由下而上的人才組織及培訓實踐,都還停留在初級混亂階段,存在問題的同時,也埋藏著無限的機遇,等待著企業組織去不斷拓展,前進。

2017

在政策、市場、資本、技術等多重因素的持續推動下,展望2017年養老產業的發展趨勢,和君集團健康養老事業部認為可從產業發展方向和企業模式選擇兩個方面,總結推測2017年養老產業的發展方向。

一、產業發展方向:“養老+大健康”,剛需養老為底,養生養老為體

從2013年產業元年開始,養老產業經過了近4年的政府推動與市場化競爭。在這4年間,整個養老產業服務體系的“政府筑底”工作逐漸完善,社會養老服務體系的頂層設計和底層托底架構已然成形。基于此,養老產業的主要用戶群體也逐漸由失能失智、半自理和高齡老人等需要護理照護的剛需群體,向年輕活力老人覆蓋,在此過程中,養老產業的業務重心必然是基于剛需性的醫療、康復、護理等向以“康復保健、養生娛樂”為中心的“大健康”產業蔓延。展望2017年的養老產業發展方向,剛需養老將進一步鞏固和完善,而養生養老將進一步多元化、創造性的繁榮發展。

由此,基于“養老+”理論,2016年的醫養結合、社區和居家養老、智慧養老之后,生態養老、旅居養老、養生養老、老年娛樂、高端保健、中醫養老、養老保險等圍繞全齡老人全生命周期的老齡“大健康”領域將在2017年得到進一步的發展。

(一)從醫療醫藥到康復保健:以中醫康復、慢病管理為排頭的養生養老

當“保命型”基礎醫療服務體系逐漸完善,老年群體的“長壽化”、“健康化”特征逐漸明顯,以及消費觀念的升級換代,2017年養老產業的醫療服務部分,將從以“診斷治療”為主的醫療醫藥服務,向以“中醫康復、慢病管理”為主的養生保健服務轉移,中醫、康復、慢病管理與健康管理等,將在2017年得到進一步的發展。

(二)從生存所需到精神所需:以森林康養為代表的生態養老

2017年,當基礎養老服務體系逐漸完善、老年消費潛力逐漸激發、生活質量和水平逐漸提高之時,更多的中高端養老群體將會傾向于尋求“更好的生態環境”和“不一樣的老年生活”,屆時老年旅游等將會更加火爆。2016年5月6日,國家林業局印發《林業發展“十三五”規劃》,林業十三五規劃明確提出目標:森林年生態服務價值達到15 萬億元,林業年旅游休閑康養人數力爭突破25億人次,國家森林城市達到200 個以上,人居生態環境顯著改善。生態文化更加繁榮,生態文明理念深入人心。規劃明確要求做大做強森林等自然資源旅游,大力推進森林體驗和康養,開發和提供優質的生態教育、游憩休閑、健康養生養老等生態服務產品。以森林康養為主要形式的生態養老將會成為下一波的市場角逐內容。因此,2017年,將是生態養老標準化、體系化、規范化、體驗化、個性化發展的一年。

(三)從線下實操到線上資源:智慧養老信息系統構建

從2013年養老產業元年開始,政府便一直在鼓勵、引導和促進養老信息系統的建設和完善,基于“互聯網+養老”的養老O2O產品涌現市場。2015年和2016年,全產業養老信息系統建設與完善的同時,基于“養老+互聯網”的產品創新仍在繼續,同時養老機器人等智能化養老產品也不斷創新和迭代。展望即將到來的2017年,在以企業為主的各自養老信息系統創新迭代的同時,以政府為主的整個養老服務體系的信息化系統建設將會更加完善。另外,基于以上信息系統的智慧養老和智能養老產品,將會以“技術研發”和“跨界合作”為推動力量,得到更快的發展。

(四)從產業運營到資本運作:產業為本,金融為器

整個2016年,并購整合與資本運作成為養老產業的關鍵詞,各類型養老企業都在摩拳擦掌的登陸新三板、A股進行更高維度的角逐。展望2017年,這股資本運作的浪潮將會越演越烈,以產業運營為基礎,以資本運營為催化,整個養老產業格局將會進一步被改寫。

二、企業模式選擇:

(一)“占資源、聚資本、攏人才”將成為養老企業市場競爭要點

不管是對于在養老產業內“苦苦支撐”的先入者,還是門外“有錢有勢”保持關注的跨界者,選擇正確的“入場方式”,凝練自己的“核心能力”,進而吸引并綁定“人和錢”,通過并購與整合迅速擠掉競爭對手搶占市場份額做大規模,是在未來激烈產業競爭中取得一席之位的必要路徑。經過2013年產業元年的“懵懂摸索期”,到2014年的“企業亂入期”,到2015年的“概念模式期”,再到2016年的“資本熱捧期”,養老產業的發展在短短幾年內,已經出現“概念模式基本定型、標桿項目基本定式、企業競爭基本定點”的“三定局面”,養老產業未來的競爭重點已經不再是概念模式的創新出奇,太申祥和、太陽城、親和源等養老產業標桿項目的借鑒意義也已逐漸跟不上產業創新與發展的實際需要,養老企業競爭的要點已逐漸從搶得政策風口和搶占市場先機,向“占資源、聚資本和攏人才”上轉移,憑借上述三點,迅速擴大規模,做養老產業市場競爭的最后勝利者。

將“占資源、聚資本、攏人才”的養老產業未來市場競爭的三個致勝要點,放到企業個體的戰略布局和戰術選擇上去通盤思考,未來養老企業的生存之道無外乎兩種,一是點狀發力,做強具備核心競爭力的專業技術能力,做未來產業競爭的“業務能手”,像U盤一樣,“自帶信息,不裝系統,隨時插拔,自由協作”;二是線狀布局,做大產業鏈資源整合平臺,像插線板一樣,通過各種途徑與具備關鍵技術能力的外掛型“業務能手”合作,做各類型外掛合作方的“組織高手”,通過利益共享機制做大平臺價值。

(二)“U盤式拔插”的生存之道:自帶信息,不裝系統,隨時拔插,自由協作

養老產業從本質上來講,是服務于老年人這一特定群體的服務產業,不管是機構型養老、社區型養老、居家型養老還是異地旅游養老,都應是根據不同類型老年人的不同特色需求,提供的各類型的針對性產品與服務。作為一個服務性產業,決定其從業企業能否被市場認可并永續存在的,不是企業的資本和資源實力強弱,而是其服務是否專業到位,其專業技能在產業競爭中是否強勁。因此可以判斷,未來養老產業從初創期向規模化、集聚化、平衡和聯盟等產業演進階段發展的過程中,無論從業企業數量如何暴增、企業類型如何多元化、市場競爭如何混亂,以點狀專業技術能力為主要競爭力的產業“業務能手”型企業的市場價值,一定是隨著養老產業的整體發展而不斷增值。

未來養老從業企業不管布局的是何種養老戰略版圖,也不管以何種商業模式切入養老產業,康復、護理等養老服務的專業技術能力,將成為支撐養老企業發展的核心內生力量,是養老從業企業的標配技能,也是未來衡量和評定養老企業價值量級的核心指標。擁有自我專業技術能力的企業就像U盤一樣,是自備生存能力的,不管是“不裝系統”的自我獨立發展,還是“被迫裝入系統”的合作發展,都可以憑借其核心技術能力進行自由組合和拔插,對外界市場環境的依賴性較弱,進而具備較強的自我生存能力和市場競爭力。

從養老產業的發展態勢分析,未來養老企業的專業技術能力獲取途徑,可分為“自我發育”和“并購整合”兩種。“自我發育”式的專業技術能力獲取,如目前市場上已經具備較強品牌價值的青松照護、日醫集團等,其專業技術能力的發育往往需要很長的時間,且人才隊伍的建設、培養及用戶市場的逐漸積累等,都需要持續大量的成本投入,對于目前以速度取勝的養老產業競爭環境,企業的進入壁壘較高。因此,從所需投入的資金和時間成本綜合考量,目前很多養老從業企業多采用“并購整合”的方式獲取專業技術能力,如通過引進美國居家照護服務品牌“仁愛華”成立的我國居家養老照護行業領導者慈愛家,自我不發育能力,而是通過資本的力量并購或整合已經成熟的養老服務專業技術型企業,借力打力,以期最快的搶占市場先機,獲得綜合型的市場競爭能力。

(三)“平臺型外掛”的生存之道:做大平臺,技能外掛,并購整合,自成一體

養老產業未來的發展勢頭,一定是從混亂競爭走向有序競爭,產業演化的集聚階段和平衡聯盟階段,產業集中度將持續升高,行業將面臨著重新洗牌以及寡頭企業強強聯盟的競爭態勢,業務多元化、資源共享化和企業數量減少將成為未來整個養老產業發展演化的必然趨勢,在此過程中,“并購重組”將成為企業市場競爭的必要手段,也成為決定企業能否成功實現產業過渡和升級的制勝點。

未來養老企業參與競爭將主要有三種模式,一是通過內部能力提升,更有效率的競爭者通過漫長激烈競爭將效率低的競爭對手趕出市場;二是通過并購整合借勢發力,收購競爭對手,獲得協同效應,進而降低經營成本,提高競爭能力;三是控制規模主攻專業能力提升,小即是美,進可攻,退可守。“U盤式拔插”類企業的生存之道近乎第一種和第三種的競爭模式,主張向內發力,內圣外王。而通過并購重組,在原有業務和組織平臺上,整合外掛型的技術型、資源型和資本型企業,做大平臺,向內實現專業技術強化與業務復合多元化,向外實現快速規模化以搶占市場空間強化競爭能力,既是養老產業已有從業者未來必須面對的企業升級路徑,也是站在門口觀望的跨界者切入養老產業的最佳選擇。

“平臺型外掛”的養老企業生存之道,最重要的是搭建好適合各類企業進行掛靠和合作的平臺組織和合作機制,吸引各類“有錢、有人、有資源”的企業進行合作,其次是要在并購和整合各類外掛型企業之后,構建強有力的平臺組織管控能力,將“外掛企業”和“自有平臺”進行系統性的整合,最大化其整合之后的市場競爭力。

(四)養老企業未來發展最佳模式:縱向專業深耕+橫向平臺拓展

養老產業發展至今,資本的發力、大型上市公司的介入以及產業邊界的逐漸模糊,均促使養老產業從業企業不斷的進行自我戰略部署和戰術選擇的轉型和升級,以適應愈發激烈的市場角逐。不管是如青松照護、日醫集團等的“U盤式拔插”型的企業,還是如宜華健康、復星集團、華業資本等“平臺型外掛”的企業,都是符合未來養老產業發展趨勢的企業生存路徑選擇,也是現有陷入生存困境的養老從業企業不得不去思考和選擇的轉型升級路徑。

然而,不管是對于養老產業內以“專業技術能力”為核心競爭力并以形成產業規模和品牌影響力的“U盤”型企業,還是養老產業外不斷滲入以“平臺式外掛”手段實現產業切入的跨界者,在產業內普遍的“占資源、聚資本、攏人才”的競爭大勢下,縱向的專業深耕,加上橫向的平臺拓展,橫縱結合,以縱向的專業技術能力深挖站穩市場腳跟,以橫向的并購整合和平臺拓展擴大規模搶占市場空間,無疑將成為產業快速發展時期贏得市場競爭的最佳途徑,也將是未來養老產業企業競爭不可避免的路徑選擇。

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