第一篇：醫院管理工作匯報材料

大源衛生院醫院管理工作匯報材料

大源衛生院

2008年6月26

大源衛生院醫院管理工作匯報材料

各位領導：

我代表衛生院全體干部職工就衛生院醫療衛生情況，做簡要匯報，不妥之處，請指示。

一、基本情況

大源衛生服務區有13個行政村，總人口11824人，總戶數2909戶。現有職工14人，財政撥款5人，自收自支1人，聘用人員8人，其中本科1人，專科9人，中專4人，已繳三金5人。開設病床16張。有村衛生室20所，其中非營利性15所，營利性5所。鄉村醫生20人，保健員13人。

二、醫療、經濟指標完成情況

截止5月底，全院完成門診人次量3619人次，同比上年增長17%。完成住院治療580人次，同比上年增長31%。住院手術22人次，同比上年增長100%。門診手術12人次；床位使用率78％，病床周轉次數為6.14人次／床；單病種治愈好轉率達到單病種質量控制標準。全院業務收入29.9萬元，其中醫療收入占35％（2007年第一季度總收入21.9萬元，其中醫療收入占30%），同比上年業務收入增長27%，醫療收入增長5%。在輔助診斷方面，查B超271人次，同比上年增長36%。心電圖132人次，同比上年增長36%。化驗1944人次，同比上年增長74%。人均門診費用20.4元，平均每一出院人次總醫藥費用289元。從醫療收入、藥品收入分別占業務收入的比例及人均住院天數的下降，可以看出，醫療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養醫”的局面得到有效改善，提高了現有資源利用率，體現技術含量，講求投入產出，堅持社會效益第一的原則。實現了收支平衡，略有節余，壓減支出，減少浪費，提高效益的目標。

三、醫護質量管理水平不斷提高

一是在繼續完善和進一步落實醫院各項規章制度的同時，制定了《大源衛生院考核制度》，進一步建立健全衛生院、科室、個人三級質量控制網絡，各項規章制度建立健全。二是深入開展了“衛生管理年”活動，完善

了衛生院各項管理機制，開展了醫護人員服務能力培訓，提高了服務質量。三是參加醫藥招標采購，減輕了病人負擔。實行病人選擇醫生，住院費用清單制，藥品及檢查項目費用公示制。四是保持醫院月考核的工作制度，基本形成了年終有評比、季度有檢查、月月有考核，考核結果與績效工資掛鉤，上浮獎7%，下浮以2%扣除。年內無護理事故發生。

四、硬件建設著有成效

為提高醫院診療水平，最大限度滿足不同層次患者的就醫需求，改善就醫環境，通過項目配置了綜合手術床、尿化學分析儀、半自動生化分析儀、電動吸引器、X光機等。使得醫院的診療水平上了一個新臺階，也為臨床診斷符合率創造了一定的基礎條件。

五、預防保健工作不斷健全

四苗接種率達95％，新生兒乙肝疫苗接種率為100％，第一針及時接種率91%。傳染病報告率100%。發現結核病人5例，轉診10例，進行督導治療5人。管理癲癇病人7例。為進一步加強婦幼保健工作，與村衛生人員緊密協作，摸底、調查、動員孕產婦住院分娩，截至5月底分娩83人，高危孕產婦15人，其中縣級醫院出生44人，衛生院出生38人，家中出生1人，高危住院分娩率達100％，住院分娩率達98％。5歲以下兒童死亡1人，死亡率24‰，孕產婦系統管理率91%。

六、新型農村合作醫療制度進一步鞏固和加強

全面推行了參合農民住院費用墊付制，參合農民受益面和受益水平進一步提高，新型農村合作醫療工作開展順利，大源鄉參保率達97.9％。截至2008年5月底，全鄉為參合農民335人次報銷醫藥費72634元。其中報銷住院費68634元（315人次），報銷門診費用1321元（40人次），住院分娩4000元（20人次）。

七、今年亮點工作:開展了X光機服務、針灸中藏醫服務及兩個標準化建設工作，并對院內進行綠化。

八、重點工作：村衛生室建設和十項技術服務工作。

今后工作思路

一、認真學習貫徹黨的“十七大”會議精神，提高突發公共衛生事件應急反應能力和醫療救治水平；提高疾病防控能力；繼續打擊非法行醫，規范醫療服務行為，保證轄區衛生安全。

二、做好重大疾病防治工作，提高疾病預防控制能力。加大鼠疫、結核病、肝炎、性病艾滋病等重點傳染病的專項干預力度，有效控制傳染病的發生、傳播和流行。加強衛生院產、兒科建設，積極開展刮宮、中期引產服務。提高孕產婦、兒童保健系統管理覆蓋率，進一步降低孕產婦和嬰兒死亡率。

三、鞏固和完善新型農村合作醫療制度，加大宣傳力度，提高農民參合積極性，鞏固和擴大覆蓋面。加強村級醫療機構管理，做好鄉村醫生的培訓和考核工作，規范鄉村醫生的服務行為。

四、廣泛開展新技術、新業務、新療法創新、推廣和運用，不斷拓寬醫療服務領域，提高醫療技術服務水平。

五、爭取今年至11月份低業務收入達到60萬-65萬。

大源衛生院

2008年6月26日

第二篇：醫院推進管理工作匯報

醫院推進管理工作匯報

“>醫院推進管理工作匯報2007-02-18 09:43:59

深入推進“”管理精心打造服務品牌

進入××年，我院以“精細管理深化年”活動為契機，以培育醫院文化，建樹“不求最大，只求更好”的管理理念為先導；以提高服務質量，打造“雷厲風行，精益求精”的工作作風為重點；以規范醫療行為，提升職工素質為根本；以增強競爭優勢，實現醫院的可持續發展為目的，按照礦關于實施“”管理的有關文件要求，緊密結合醫院自身實際，精心研究，科學把握，注重實踐，凸現實效，有力推動了醫院整體工作上水平、創局面。—月份實現收入萬元，杜絕了醫療

事故和醫療差錯，醫院文明形象有了新的提升。我們的主要做法是：

一、學習文件，領會精神，提高全院職工對實施“”管理目的意義的認識

認識是行動的先導。礦“精細管理深化年”動員大會召開后，我們利用各種會議和政治理論學習日，認真組織全院干部職工學習礦《關于開展“精細化管理深化年”活動的安排意見》、《關于實施“”管理打造質量效益型礦井的意見》和有關文件精神，結合當前醫院改革發展所面臨的形勢和任務，大講實施“”管理重要性和必要性，大講實施“”管理的對企業發展的現實意義，大講實施“”管理對醫院管理創新、制度創新、技術創新和服務創新的重要作用，讓全體職工深刻領會實施“”管理的深刻內涵和精神實質。同時，我們從培育服務理念入手，印發了“”管理相關知識的學習資料余份，制作宣傳圖版塊，強化宣傳，營造

氛圍，引導職工正確認識管理與質量、管理與效益、管理與安全、管理與服務的關系。通過學習，真正使職工的思想統一到了醫院改革任務上，真正使職工的力量凝聚到了醫院發展穩定的目標上。

二、找準力點，明確任務，大力實施目標管理

“”管理是我礦精細化管理的延伸和升華，是企業管理的創新，是一套系統、龐大、科學、嚴謹的管理體系，為把它植入醫院管理工作中去，產生明顯效果，在實施“”管理過程中，我們堅持了“五項原則”：即全員參與的原則；培養理念與規范行為相結合的原則；考核與獎懲相結合的原則；管理與服務相統一的原則；聯系實際，注重實效的原則。

管理的目的是提高生產力、提升效益。醫院實施“”管理，就是要圍繞著“質

量、安全、效益”醫院這一中心工作作文章。為此，我們確立了實施“”管理的“六項目標”：一是進一步建立和完善各項管理制度和工作標準，形成事事有標準，處處講標準，人人用標準的工作局面；二是實施對每個人、每件事、每一天、每一處、每個環節的全面控制管理，達到“時時有監控，處處有獎懲”，“日事日結日高”的目的；三是安全實現零事故、零差錯、零投訴，杜絕醫療糾紛；四是醫療服務質量進一步提高，患者滿意度達到以上，各項質量指標達到“一級甲等”醫院標準要求；五是職工思想素質、業務素質、道德素質、文明素質、健康素質進一步提高，確保職工無違法、無違紀、無違章現象的發生；六是醫院經濟效益水平、創收能和整體文明形象持續攀升，礦區職工的衛生健康水平不斷提高。同時，我們將壓力層層傳遞，將目標層層分解，落實到科室個人，使人人頭上有指標，人人肩上有擔子，人人為醫院發展做貢獻。

三、量化標準，細化考核，大力實施“三卡”管理

標準是衡量工作績效高低、服務質量優劣的尺子。首先，我們根據自身實際，制定了個工種和崗位的崗位工作標準，明確各自的工作量、工作質量、材料消耗和“”行為養成。各科室根據自身的工作特點，制定了科室考核標準，使軟指標硬化、硬指標量化，形成剛性的定額，使之更趨于精細，更易于操作，并以此作為卡考核標準。按照逐級管理的要求，醫院在以往考核制度的基礎上，按照全面精細的要求，分專業、分崗位、分工種進行整理，然后找出標準不高、責任不明的制度進行了修改完善，制訂了醫院“”考核制度及對各科室的考核標準，作為卡考核標準。形成人人有標準，事事有標準，時時有標準，處處有標準的管理體系。其次，將項“”管理的規范、制度匯編成冊，印制了《職工醫院“”管

理機制匯編》，下發職工，遵照執行。三是針對“”管理標準要求高，工作要求細，責任要求嚴的實際，我們量化標準，強化責任，加強了對“”考核工作的領導，成立了“”管理領導小組，院長、黨支部書記任組長，各科室負責人為成員，具體負責對每個科室的工作情況的檢查考核，同時，下設個考核小組，人為一小組，每一小組設組長名，成員名，按標準、按規定每天組織對卡的考核。為了防止考核工作流于形式、走過場，我們明確了每一個考核小組的職責，區分不同專業，各有考核重點，并注意把職工的注意力吸引到提高服務質量，改善服務態度上來。對每一名職工、每一天的考核由科室負責人具體組織實施。考核結果與三工并存、動態轉換掛勾，與職工工資獎金分配掛勾，與先進科室、明星職工評比掛勾，激勵先進，鞭策后進，形成有效的競爭激勵機制，極大激發和調動了廣大干部職工工作的積極性和創造性。

四、規范行為，提升素質，大力實施“”行為養成

“”行為養成，是提高職工素質，提升醫院文明形象的重要措施和有效途徑。因此，我們將根據《楊村煤礦職工道德行為規范條例》、《楊村煤礦職工“”行為養成的實施細則》，按照個要素，結合自身實際，制定了醫務人員“”行為規范條具體標準和考核辦法，進一步規范了崗位文明、行為文明和語言文明，杜絕了不文明現象的發生；進一步強化了職工文明素質的養成和“三德”、“三觀”的正確樹立，促進了業務技術水平、服務質量的不斷提高。

五、扎實作風，解決問題，大力實施走動式管理

按照“”管理的要求，我們根據管理人員管理的范圍，遵照定時、定崗、定

標的原則，確立了管理人員走動管理的次數、時段、區位、責任等標準，現場巡查糾錯，達到無死角、無缺漏的全過程全天候流程控制。規定院領導每月深入科室時間不少于；各科室負責人對所管理的區域每周走動管理不少于一次。發現問題及時加以解決，對科室或醫院內部解決不了的問題，需要按規定逐級匯報，協調解決，確因客觀原因一時解決不了需要沒有說明原因以及解決的辦法，實現了反饋問題與查處責任閉合。另外，按照“”管理的要求，堅持做到“日事日結日高”，即對當天發現的問題，當天公開剖析，查找原因、分清責任，及時采取措施進行處理，防止問題積累，確保標準落實和目標實現。同時，對工作中的薄弱環節進行整治，使職工每天工作都有新的進步，科室和醫院工作都要有新的提高。具體操作中要求科室負責人要定時或不定時對現場進行巡查、復審，將現場發現的問題、處理措施及結果等及時填寫在看板上。如果在看板

上不能連續發現問題，就要提高工作的目標值，以此推進工作不斷上水平、上臺階。

第三篇：醫院感染管理工作匯報

醫院感染管理工作匯報

一直以來，醫院感染管理工作在主管院長的領導下，在相關職能科室及臨床、醫技科室的協助下開展工作。院感管理科按照本科室的職責，定期下到臨床、醫技科進行了解、督促檢查各項工作。具體圍繞對醫院的臨床抗生素使用、消毒滅菌隔離管理、醫院感染控制管理、預防職業暴露管理等各項管理工作進行。

醫院有針對性地對院感管理人員進行相應調整，院感管理科有專職醫務人員，對臨床病區、門診診室進行每月一次消毒后啟用前的空氣監測，全院臨床、醫技科使用的一次性物品每月抽檢一次等工作。物體表面無菌監測、醫務人員手無菌監測等每季度一次。對全院臨床科抗生素使用每季度進行一次較全面的是否合理使用進行討論（由院感管理科、藥劑科、臨床科等有關人員參加），針對抗生素使用不合理的存在問題給予相關的糾正處理。對發生的院感病例要求如實上報，以便院感管理科有針對性地進行改進。

院感管理科專職人員不定期下到各臨床科檢查、督促改進存在問題；協助總務科對醫院污水處理、醫療費物處理的管理等工作。

附：院感管理科各相關人員名單

茂名市人民醫院院感管理科

二00七年七月二十七日

第四篇：醫院管理評審工作匯報材料

襄樊市第四人民醫院始建于1957年，占地5500m2，醫療業務用房5000 m2，是一所集預防、檢測、治療、康復于一體的綜合性一級醫院。XX年6月28日改制托管，先后投資2千萬元進行改造、裝修及前沿科技設備的配備。如，門診大樓及住院部安裝中央空調、電梯，開設vip（溫馨病房）、標準間病房，配置液晶電視；引進宮腹腔鏡、各種內窺鏡（電子陰道鏡、膀胱鏡）、日本導津x光機、芬蘭全自動生化血液分析儀、韓國麥迪遜彩超、bbt凝固刀、超短波、大型c臂x光機、意大利臭氧治療機、多功能心電監護系統、美國歐米達全功能麻醉機等全新高科技配套設備；配備先進齊全的急救傳呼系統及搶救設施等，這一切為不同層次的患者營造了一個良好的就醫環境。

近年來，在襄樊市委、市政府的領導下，在市、區衛生局的指導下，我院緊緊圍繞國務院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫院管理評價指南（試行）》、《湖北省醫院管理評審實施細則》文件精神，牢固樹立和落實科學發展觀，以病人為中心，加強醫院管理，提高服務水平，保證醫療質量，確保醫療安全，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。并以“醫院管理評審”為工作重心，積極投入到“醫院管理評審”創建活動中，實施了一系列創建工作，現匯報如下：

一、加強醫院管理，完善管理體系。

襄樊市第四人民醫院自改制以來本著“誠信、優質、敬業、創新”的經營理念，嚴格執行醫療衛生管理法律、法規和規章，建立健全各項規章制度和崗位責任制，按照衛生行政部門核準的診療科目,依法執業；設置公司董事會領導下的院務管理委員會，分設辦公室、醫務科、護理部、感染科、藥劑科、信息策劃科、財務科、設備后勤科、客服部、市場部等等，實行在董事會領導下的院長負責制，領導組織實施上級行政及主管部門下達的各項指示、文件和精神，制定工作計劃和中、長期發展規劃并組織實施；建立了院、科兩級管理責任制，建立健全各項規章制度和崗位責任制，并實行制度上墻，全部裝訂成冊。

醫院現有職工 名，各類專業技術人員 人，其中主任及副主任醫師35人，中級職稱68人，初級職稱58人，衛生技術人員占全院職工總數的 78%以上，行管、后勤、財會等共45人，占22%，上報床位106張，目前實際開放床位83張，醫護人員比例及床位開放符合國家規定的總體框架。并誠聘武漢同濟醫院、協和醫院、省人民醫院、婦幼保健院等資深專家為學科帶頭人，建立衛生專業技術人員梯隊建設制度、繼續教育制度及專業技術檔案，使醫院形成一種各科有學科帶頭人把關，由中青年醫師骨干挑大梁的良性人力資源發展格局，為醫院的長足發展奠定了堅石的基礎。在此基礎上進一步完善醫院管理體系，建立健全醫療質量、護理質量、藥事管理、院感、輸血、院百分比考核、傳染病管理、計劃生育、急救領導小組等管理領導組織及其工作制度；制定突發事件應急預案及急、危、重病人搶救應急預案，并組織實際操作演練；建立“海納”醫療收費網、農合網、醫保網等等，能夠較系統地、及時、準確地收集、整理、分析和反饋有關醫療質量、安全、服務、費用和績效的信息；建立健全醫療設備采購、保養、維修與更新制度等等。醫療建筑布局及設施分布體現“以病人為中心”的服務理念，力爭做到接診、檢查、發藥、治療、收費 “一條龍一站式”的服務，滿足病人方便快捷的診療需求。定期組織全體醫務人員進行《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《處方管理辦法》等法律法規知識培訓。切實把好衛生技術人員資質準入關，針對新入職的醫務人員有些無執業資質的情況，人力資源部和醫務科召開專門會議，對新入職人員進行崗前培訓，明確其工作職責和范圍，不允許獨立執業，并規定取得執業證的年限為二年，否則將調離崗位或解聘。

二、很抓質量建設，確保醫療安全。

醫療質量是醫院的生命，也是醫院管理的核心，更是醫院生存發展的根本。近年來醫院一直把提高醫療質量、確保醫療安全作為管理的重中之重，除不斷加強醫療隊伍建設、引進前沿高科技檢測設備外，重點很抓制度管理，建立健全院、科兩級質量管理，認真實施醫療質量和醫療安全13個核心制度。同時加強對重點科室和重要崗位的督導和監控，如急、危、重病人的診治、搶救和管理，手術病人及產科病人的重點管理；手術室、急診科、院感、輸血、藥事及醫技科室的質量控制；并制訂了防范醫療安全32條，定期進行“三基”訓練和考試，實現“基礎理論、基本知識、基本技能”人人達標；重點落實首診醫生負責制，以及住院醫師24小時負責制，狠抓三級醫師查房制、實行百分比質量考核制、科內科外會診制、急危重病人和重大手術術前討論制，有效地保障了醫療安全，杜絕了醫療事故和重大醫療差錯的發生。起到了有效防范和控制因醫療質量和安全隱患的潛在風險。

在提高醫療服務質量及醫技水平的同時，醫院很抓護理管理，實行院長領導下的護理部主任（總護士長）負責制，倡導以病人為中心的責任制護理，建立健全護理管理制度及各級人員職責；制定并落實護理質量考核標準、考核辦法和持續改進方案，及重癥監護病房質量管理等等。

醫院還加強了醫療服務、建筑、設備、設施等方面的全方面的安全管理，危險物品及放射性物質、劇毒試劑等危險物品的安全管理和安全教育，樹立全員醫療服務安全意識；定期對供電、供氣、供水系統進行安檢；定期開展醫療質量和醫療服務安全分析；制定重大醫療過失行為和醫療事故防范預案；制定防范非醫療因素引起的意外傷害事件的措施，以及保護醫務人員職業安全的措施等，爭創平安醫院。

三、注重內涵建設，打造優質服務。

在確保醫療質量與安全的同時，醫院始終把“維護患者合法權益”、“醫德醫風教育”作為一項長期工作常抓不懈。確立了“以病人為中心”的三性化（人性化、個性化、親情化）服務理念。首家實行無掛號醫院、實行 “全程導醫”服務、“便捷診療”服務，開通24小時熱線咨詢服務，免專家掛號費等等。醫院還通過多種渠道推行溫馨服務舉措，如：開設溫馨病房；對來院生產的孕婦，免費贈送一枝鮮花，一碗雞蛋，一張照片，一個屬相；對市區的孕婦免費接送；對中午仍在門診輸液病人免費提供午餐；對出院病人跟蹤回訪，回訪率達95%；對科室環境進行美化，開辟“健康小貼示”櫥窗，等等，為來院病人營造了一個便捷、溫馨、舒適、和諧的新型醫療平臺。

在醫療服務過程中注重保護患者的隱私權、知情權、知曉權，建立并落實醫患溝通制度。公開醫院投訴電話，設立意見箱，客服部每天深入門診病房主動爭求意見，及時、妥善處理和反饋患者的投訴；制定了《優質服務、醫德醫風考核標準》并和醫護人員簽訂了《廉潔行醫責任承諾書》，建立了醫德醫風獎懲制度，經常性對醫務人員進行廉潔行醫，文明服務職業道德規范的教育，并多次在全院范圍內開展演講比賽，開展“假如我是一個病人”的討論，開展群眾信得過的好醫生和星級護士評比活動，杜絕了索要、吃請、收受患者紅包、物品、有價證券等以醫謀私的行業不正之風，提升了醫院在社會上的信譽度。醫院還把解決人民群眾最關心的“看病難、看病貴”問題作為工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。為了讓患者明明白白消費，實行醫院信息公開，在醫院門診大廳向社會公開藥品價格、收費項目標準，完善價格公示制、查詢制、費用一日清單制，提高收費透明度，讓患者安安心心看病，明明白白消費。

四、履行社會責任，提高兩個效益。

在醫療服務過程中，醫院本著立足社會，回報社會的原則，始終把社會效益放在首位，一是積極參加社會公益醫療服務。每年堅持在 “三八”婦女節為婦女免費體檢，“五一”勞動節為勞動模范免費體檢，不定期深入社區、鄉鎮義診，送醫送藥，為特困戶提供醫療援助金和生活用品，為肢體殘疾人捐贈輪椅，扶助貧困學子上學，向遭受水災、雪災、旱災、震災地區捐款、捐藥等等。二是積極承擔衛生防疫工作。在襄城區率先成立了vct自愿咨詢與檢測門診，為襄城區的相關人群提供規范的艾滋病咨詢、檢測、關懷等服務平臺；積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，每年12月1日艾滋病防治日組織專家進行義診，宣傳艾滋病防治相關知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的社會效益，得到了社會的廣泛好評。

XX年年，全院醫療收入 萬元，藥品收入占總收入的 %；藥品支出占總收入的 %。

醫院年門診 人次、人均每人次消費 元，其中醫療消費83元，占人均消費的 %；藥品消費49元,占人均消費的 %。全年住院收入 萬元，出院人數1358人，出院病人占用總床日11305天，人均住院日8天，人均消費1330元，其中住院消費974元，占人均消費的73.2%，藥品消費 元，占人均消費的 %。住院開放總床日 天，病床周轉次數27次/每年，床位使用率為70.3%。

醫院通過以上各項工作的持續改進，我院醫療質量得到了質的提高，服務質量和服務水準得到社會的認可。我們堅信，有上級組織的正確領導，有全院職工的不懈努力，醫院管理創建活動將不斷得到提升。

謝謝大家！

第五篇：醫院輻射安全管理工作匯報2017

輻射安全管理工作匯報

***環保局：

我單位在射線裝置防護方面，認真執行《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，嚴格按照射線裝置安全管理的要求，不斷完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到完善。現將輻射安全和防護工作情況總結如下：

一、基本情況

我單位占地面積6000余平方米，建筑面積2467平方米；設內科、外科、五官科、婦科、預防保健科、放射科、彩超室、心電圖室、預防接種室、觀察室、搶救室、醫學檢測綜合實驗室、咨詢室、制證室、簽證室、接待大廳與檔案室等，配備了先進的醫療檢查、檢驗設備，擁有一支素質高、專業技術強，由臨床、檢驗、特檢人員組成的專業技術隊伍，可進行各種常規臨床醫學檢查，包括心電圖、彩超、X光檢查。

二、防護設施

（一）環境安全防護：放射科診斷機房采用24cm磚加1.5cm硫酸鋇粉刷，控制室觀察窗采用鉛玻璃，防護效果達到3mmPb當量。機房操作醫生進出門和病人進出門厚度均為5cm，內均襯5mm厚的鉛板。

（二）輻射防護設備：鉛圍裙、鉛圍脖、鉛衣、劑量報警儀

和個人劑量計等。

（三）三廢處理：射線裝置在工作過程中產生的主要是X射線照射，此外照射可用屏蔽材料加以屏蔽，由于X射線能量較低，在工作過程中不會產生感生放射性物質，故不用考慮放射性“三廢”的處理，在工作過程中會產生少量的臭氧和氮氧化物，可利用空調通風即可。

三、管理措施

（一）健全管理組織。我單位高度重視輻射安全防護工作，組織對射線裝置設備使用、應急處理培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查射線裝置設備及其場所環境，及時排除故障和安全隱患。

（二）建立和完善輻射防護安全管理制度。制定了《操作規程》、《放射科工作人員職責》、《輻射安全管理制度》、《放射防護須知》、《安全防護設施定期檢查和維護制度》、《放射科工作制度》、《輻射事故應急管理制度》等。

四、日常管理。

（一）為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓。

（二）定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器設備，確保監測正常運行。我中心委托有資質公司對我機房輻射防護水平進行了監測，監測結果合格，并出具了相關監測報告。

（三）對放射工作人員進行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人劑量計，并定期進行檢測。

盡管我單位的輻射防護工作有了很大改進，但也還存在一些不足。今后，我單位要進一步在防護、監測設施設備上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫護人員安全。努力做好輻射安全各項工作，確保我單位射線裝置使用安全。

特此報告。

2017年12月10日