第一篇:浙江省醫療機構“十一五”設置和發展規劃指導意見
關于印發《浙江省公共衛生體系建設第十一個五年規劃》的通知
各市及義烏市衛生局、發改委,高等醫學院校,省級醫療衛生單位:
為實現我省醫療衛生事業全面、協調、可持續發展,保證衛生強省建設的順利實施,根據《浙江省衛生強省建設與“十一五”衛生發展規劃綱要》(浙政發〔2006〕55號),制定《浙江省醫療機構“十一五”設置和發展規劃指導意見》(以下簡稱《意見》)。該《意見》是我省醫療機構設置和發展的指導性文件,請各地結合實際情況,制訂本區域的醫療機構設置和發展規劃,并認真貫徹執行。
二○○七年五月十日
浙江省醫療機構“十一五”設置和發展規劃指導意見
一、指導思想
以區域內居民實際醫療服務為需求,以合理利用醫療資源及公平地向全體居民提供高質量的基本醫療服務為目的,將各級各類、不同隸屬關系,不同所有制形式的醫療機構統一規劃布局,充分合理地利用區域內有限的醫療資源,建立合適的分級(分類)醫療和雙向轉診體系,為人民健康和經濟社會的發展服務,加快建設衛生強省。
二、基本原則
(一)公平可及原則
以農村、基層為重點,健全醫療服務體系,服務半徑適宜,交通便利,布局合理,保證城鄉居民,公平的享有基本醫療服務。在確保基本醫療服務的前提下,發展優質醫療資源,適應人民群眾多層次、多樣化的醫療保健需求。
(二)分級診療原則
按醫療機構的級別、功能、任務、規模,實行標準有別,要求不同的管理,建立和完善分級醫療體系。
(三)整體效益原則
醫療機構設置要符合當地衛生發展總體規劃要求,合理配置醫療資源,充分發揮醫療系統的整體功能,局部要服從全局。
(四)公有制主導原則
醫療機構應堅持國家和集體舉辦為主,個人和其他社會團體舉辦為補充的原則。
(五)確保公共衛生任務落實原則
各級各類醫療機構應承擔公共衛生任務,特別要建設好急救中心、傳染病醫院、精神病醫院、采供血機構、婦幼保健機構和基層醫療機構,切實履行政府職責。
(六)中西醫并重原則
遵循衛生工作的基本方針,堅持中西醫并重,保證中醫、中西醫結合醫療機構的合理布局及資源配置。
(七)可持續發展原則
各級各類醫療機構應加強學科建設和內涵建設,并注重環境保護和生態建設,形成可持續發展態勢。
三、布局要求
醫療機構的布局要以現行設置的醫療機構為基礎,以當地的實際醫療需求為依據,考慮其可及性,便于居民就診、轉診,合理利用資源。
對到“十五”期末已超過或達到本控制標準的地區,原則上不再設置新的醫療機構,重點做好布局調整,資源優化。
四、床位設置和衛生技術人員配備控制標準
根據我省現有的醫療衛生資源狀況、衛生強省建設和“十一五”衛生發展規劃目標,“十一五”期末,全省醫院床位的設置和衛生技術人員配備控制在:
每千人口床位數3.13張;
每千人口執業(助理)醫師數2.02人;
每千人口注冊護士數1.77人。
五、基本內容
根據醫療機構的性質、功能和任務不同,分別對一級以上綜合性醫療機構、專科醫療機構、中醫(中西醫結合)醫療機構、婦幼保健醫療機構以及急救中心、采供血機構、社區衛生服務機構作出設置和發展規劃,并按服務人口,控制規模大小。
(一)綜合性醫療機構設置和發展規劃
公立綜合性醫院原則上以遷建、擴建、合并等形式調整醫療資源布局,原則上在設區的市的市區范圍內,不再新設250張床位以下的綜合醫院(中醫院),在縣(市)的城鎮范圍內,不再新設100張床位以下的綜合醫院(中醫院)。
積極鼓勵民間資本或捐資興辦各類醫院。
省級醫療機構為浙江省先進醫療水平的代表,定位為三級甲等醫院為主,有2家爭創三級特等醫院;設區的市級醫院主要為三級乙等醫院,少數可以為三級甲等醫院,為本市的醫、教、研中心;縣級醫院主要定位為二級甲等或二級乙等醫院,部分有條件的可為三級乙等醫院,為本區域的醫療中心,并作為雙向轉診中的重要環節。
到2010年,達到三級甲等綜合醫院規模與水平的醫院為18—20所,分布為:杭州市(含省級醫院)6所,寧波市、溫州市(含省級醫院)各2所,其余市各1所,剩余2所名額視各地醫院發展情況綜合考評后確定。80%的縣第一人民醫院為二級甲等以上醫院(不包括區)。
(二)專科醫療機構設置和發展規劃。
1.傳染病醫療機構設置和發展規劃
按國務院批轉的《突發公共衛生事件醫療救治體系規劃》城鎮每萬常住人口配置1張床,農村每萬人配置0.5張床的標準,加強傳染病醫院和病區建設。
依托國家傳染病重點學科、衛生部傳染病重點實驗室,加快建成傳染病醫、教、研于一體的省級傳染病防治研究中心;11個設區的市應建立獨立的傳染病醫院(院區),達到具備收治各種烈性傳染病的能力;各縣(市)依托一所政府舉辦的公立醫院,在醫院內設置單獨或相對獨立的感染性疾病科和病區,其他不設感染性疾病病區的二級以上醫院應設立符合要求的感染性疾病門診,達到具備收治一般傳染病和對可疑烈性傳染病的隔離觀察能力。加強和規范腸道門診和發熱門診建設。
傳染病醫院的建筑格局應符合各種傳染病隔離要求,配備良好的搶救設備、實驗條件和消毒設施,排污達到環保要求。并預留土地以備應急時建造臨時隔離醫療用房。
到2010年,中心衛生院設立感染性疾病門診,形成由省級傳染病學科、市傳染病醫院、縣(市)感染性疾病病區、感染性疾病門診組成的傳染病醫療服務網絡。
2.精神病專科醫療機構設置和發展規劃
浙江省精神科總床位控制在10-12張/10萬,其中城市控制在10—15張/10萬人口、農村控制在6—8張/10萬人口。到2010年,全省精神病醫院總床位達到6000張,并應有一定比重的老年和心身病房床位。
二級以上綜合性醫院(中醫院)設置精神衛生心理科(門診)或心理衛生科(門診),并發展與建立社區精神衛生康復機構,社區可設置精神病人工、農療站等康復機構。
3.惠民醫療機構設置和發展規劃
惠民醫院主要是為“低保”、“低收入”等弱勢群體,采取“免”或“減”等措施,提供基本醫療服務保障的醫療機構。在2005年全省11個市各完成一所惠民醫院建設的基礎上,有條
件的縣(市)也逐步設置惠民醫院。同時,積極鼓勵其他醫療機構開展惠民醫療服務,以及鼓勵社會資金舉辦各類慈善醫療機構,為弱勢群體提供價廉質優的醫療服務。
救助資金以政府投入為主,通過慈善活動籌措一部分,專款專用。對貧困特助人群采取“免”或“減”有實質性內容并落到實處,提供基本醫療服務保障。
4.其他專科醫療機構的設置和發展規劃
專科醫院的興辦以老年病、惡性腫瘤、腦血管疾病、呼吸系統疾病、心血管疾病、口腔、眼科、骨(傷)科等專科醫院為主,各地根據當地實際需求情況自行確定。
專科醫院的專科床位數不低于80%,科室設置和學科發展應具備鮮明的專科特色,在本區域內的專科發展水平處于先進水平。
(三)急救中心設置和發展規劃
急救中心建設的重點是要加快院前醫療急救網絡的完善,提高應急反應能力和醫療救援水平。院前醫療急救網絡由省急救指揮中心、各市急救中心、各縣(市)急救分中心、急救站組成。
各市應設置一所獨立建制的急救中心,縣級急救中心一般依托綜合力量較強的醫療機構建立。目前不具備設置急救中心的市,可成立急救指揮中心。各級各類醫療機構不得單獨設置急救中心、急救分中心或急救站,配置的救護車應服從市、縣急救中心(指揮中心)的統一指揮調度。
急救中心(分中心、站)基本配置標準為城市人口每5—8萬人配置一輛救護車,農村按每10—15萬人口配置一輛救護車。各市配備1輛負壓車,建立GPS衛星定位系統和120急救電信接收臺,設無線電指揮系統和足夠的中繼線,保證服務區域內無盲點。
(四)采供血機構設置和發展規劃
省會城市設血液中心,一個地級市只設一個中心血站,部分縣(市、區)設血液中心或中心血站的分支機構;血液中心、中心血站所轄的區和分支機構所在的縣(市、區)內嚴禁設置單采血漿站。
實現全省血液管理信息化,保證血液質量,確保用血安全。到2010年,省血液中心建設達到全國領先水平,市級采供血機構達到國內同類機構先進水平。
(五)中醫(中西醫結合)機構設置和發展規劃
根據區域協調發展要求,以現有三級中醫院為基礎,在杭州、寧波、溫州、浙中地區加快具有區域輻射功能的重點中醫院的建設步伐。8-10所中醫醫院達到三級甲等中醫醫院水平,其中1所中醫醫院爭取達到三級特等水平,1—2所中西醫結合醫院達到國家級重點中西醫結合醫院水平;12—15所中醫醫院達到三級乙等中醫醫院水平;30—35家中醫醫院達到二級甲等中醫院水平。鼓勵興辦有中醫特色的老年保健院、保健康復中心等。
加強中醫院的基礎設施和“名院、名科、名醫”建設,提高醫療技術水平,形成一批中醫藥特色突出、技術力量強、服務質量好、管理水平高的現代化中醫院。
(六)婦幼保健醫療機構設置和發展規劃
婦幼保健機構分省、市、縣三級設置,每個行政區域應有一個政府舉辦獨立的婦幼保健機構,要按照《浙江省婦幼保健院評審標準》從硬件設施、人員配備、技術力量、規范服務等方面進行建設。力爭6—8所婦幼保健院達到三級甲等婦 幼保健院水平,其中1—2所婦女、兒童保健院爭取達到三級特等水平;10—12所婦幼保健院達到三級乙等婦幼保健院水平;25所婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院水平。90%的婦幼保健機構達到規范化建設標準。各市應按照《浙江省產前診斷技術管理實施辦法》建立產前診斷機構。
(七)社區衛生服務機構設置和發展規劃
地方政府要制定社區衛生服務發展中長期規劃和機構設置規劃,將發展社區衛生服務納入當地國民經濟和社會發展規劃及區域衛生規劃,有計劃、有步驟地建立健全以社區衛生服務中
心和社區衛生服務站為主體,護理院等其他基層醫療機構為補充的社區衛生服務網絡。市轄區人民政府原則上不再舉辦醫院,著力于發展社區衛生服務。
原則上政府按照3—5萬人口或街道辦事處(鄉鎮政府)所轄范圍辦好1家社區衛生服務中心,可根據需要設置若干社區衛生服務站,站的業務由中心實行統一管理。社區衛生服務中心主要通過對市轄區的區級醫院、街道衛生院和縣(市)城區的城關衛生院等基層醫療機構進行轉型改造設立。對于現有基層衛生資源不足的中小城區、開發區或新建小區,政府應加以補充完善,增設社區衛生服務中心。到2010年,爭取社區衛生服務中心覆蓋率達到100%,其中規范化社區衛生服務中心覆蓋率達到80%以上。
六、保障機制
(一)強化全行業管理,嚴格機構人員準入
各級衛生行政部門依法加強對醫療機構的監管,應根據當地的實際醫療衛生資源,嚴格掌握機構數量、床位數、分布區域等準入標準,規范準入程序,完善醫療機構設置審批和執業登記制度。各級各類醫療機構的新建、改建、擴建應符合制定的規劃要求,按程序經衛生行政部門審核批準后方可實施。
制訂科學的醫療質量評估體系,指導各級各類醫療機構進行全面質量管理,并定期進行監督評價,評價結果實行公示制,推動醫療機構健康發展。
(二)確保公共衛生醫療服務,履行政府職責
急救醫療服務、精神病醫療服務、采供血機構服務、傳染病救治服務、婦幼保健服務和社區衛生服務體系應納入公共衛生建設范疇,政府對其建設應全額撥款,以確保公共衛生醫療服務機構的基本建設,切實履行政府職責。
(三)加大對重點建設項目的投入,加強評估考核
政府要對公立醫院中的公共衛生服務任務予以經費支持,同時加大對代表區域水平醫療機構的投入,同時建立科學的評估體系,對其資金使用、學科發展、人員培訓等方面進行綜合考核,確保資金的使用效率和效果。
(四)深化公立醫療機構管理體制和運行機制改革
改革的關鍵是要根據區域衛生發展規劃,適應城市化進程要求,加強對區域內醫療衛生資源的統籌安排和合理配置,提高衛生資源利用效率,對一些效益、服務水平低下的中小型公立醫療機構有計劃、有組織、有步驟地進行撤、并、遷、轉,并與社區醫療衛生服務和衛生資源存量調整有機地結合在一起,建立雙向轉診制度,合理擴大優質醫療資源。同時,堅持“社會效益第一”和“以病人為中心”的原則,全面深化公立醫療機構內部改革,建立合理的用人制度和分配制度,增強醫院活力,推進醫院建設和發展。
(五)積極吸引民間資本,實現衛生事業投資多元化
鼓勵民間資本興辦上規模、上檔次的醫療機構,或到城鎮范圍外設置符合當地需求的醫療機構,在征用土地和減免建設配套費等有關規費方面,以及在人才引進、技術職稱評定、參加學術組織及學術活動、政策知情等方面,實行與公立醫院同樣的政策。
第二篇:醫療機構設置規劃指導意見
醫療機構設置規劃指導原則(2009版)
(征求意見初稿)
根據《醫療機構管理條例》規定,制定《醫療機構設置規劃指導原則(2009版)》(以下簡稱《指導原則》),各級地方衛生行政部門要按本《指導原則》制定當地《醫療機構設置規劃》,合理配置、調整各級各類醫療機構,充分利用有限的醫療衛生資源,更好地為居民提供符合成本效益的醫療、預防、保健和康復等醫療衛生服務。
《醫療機構設置規劃》(以下簡稱《規劃》)是區域衛生規劃的重要組成部分,是衛生行政部門審批醫療機構設置的依據。《規劃》的制訂,應遵照區域衛生規劃的基本原則和方法進行。
一、醫療機構設置規劃的含義
《規劃》以設區的市為基本衛生區域進行規劃,包括省、市兩級衛生行政部門分別制定的本省和本市行政區域內的醫療機構設置規劃。
《規劃》應當以該區域內居民的實際醫療服務需求為依據,以合理配置利用醫療衛生資源、公平地向全體居民提供高質量的基本醫療服務為目的;通過實施屬地化和全行業管理,將各種所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質的醫療機構均納入所在地衛生行政部門的統一規劃、設置和布局,實行統一準入、統一監管。各級衛生行政部門要依據《規劃》設置衛生區域內的各級各類醫療機構,引導醫療資源合理配置,避免醫療衛生資源配置重復、盲目擴大規模,逐步縮小城鄉差別、地區差別,充分合理利用醫療資源,滿足區域內居民的日益增長的醫療服務需求。
二、醫療機構設置的原則
堅持以人為本,以人人享有基本醫療衛生服務為根本出發點和落腳點,堅持統籌兼顧、協調發展的科學發展觀,建立健全覆蓋城鄉居民的醫療服務體系,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。醫療機構設置應當遵循以下原則:
(一)公平性原則。醫療衛生服務必須堅持公平、公正原則,要從當地的醫療供需實際出發,面向城鄉,以基層為重點,充分發揮現有醫療資源的作用,適當調控城市醫療機構的發展規模,保證全體居民尤其是廣大農民都能公平、公正地享有基本醫療服務;
(二)整體效益原則。醫療機構設置應當符合當地衛生發展總體規劃的要求,建立各級各類醫療機構相互協調和有序競爭的醫療服務體系,局部要服從全局,科學合理配置醫療資源,充分發揮醫療服務體系的整體功能和效益,避免誘導以趨利為目的、爭奪病人的無序甚至惡性競爭的發生;
(三)可及性原則。各級各類醫療機構服務半徑的規劃、確定要適宜,交通便利,布局合理,易于群眾得到服務;
(四)分級醫療原則。落實醫療機構的功能和職責,建立和完善分級醫療、雙向轉診的醫療服務體系,做到常見病、多發病在基層醫療機構診療,危重急癥和疑難病在城市醫院診療;
(五)公有制主導原則。堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充,公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的辦醫原則,鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業,促進非公立醫療衛生機構發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。
(六)中西醫并重原則。遵循衛生工作的基本方針,中西醫并重,保證中醫、中西醫結合、民族醫醫療機構的合理布局及資源配置。
三、醫療服務體系的框架
(一)醫療服務體系中各級各類醫療機構的設置應當層次清楚、結構合理、功能到位,以利于發揮整體功能。在農村建立以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨干、村衛生室為基礎的服務網絡;在城市建立以社區衛生服務機構、大型綜合醫院(區域醫療中心)和專科醫院為基礎,門診部、診所等為補充的新型城市醫療衛生服務體系;
(二)大力發展中間性醫療服務和設施(包括醫院內康復醫學科、社區康復、家庭病床、護理院、護理站、老年病和慢性病醫療機構等),充分發揮基層醫療機構的作用,合理分流病人,以促進急性病院(或院內急性病部)的發展;
(三)建立健全急救醫療業務體系。急救醫療業務體系應由急救中心、急救站和醫院急診科(室)組成,合理布局,縮短業務半徑,形成急救業務網絡;
(四)其它醫療機構納入醫療服務體系與其他機構配合、協調;
(五)建立中醫、中西醫結合、民族醫醫療機構業務體系。大力發揮中醫藥在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療服務中的作用。加強中醫臨床研究基地和中醫院建設,扶持中醫藥發展,促進中醫藥繼承和創新。
四、《規劃》內容
(一)現狀分析
分析本地區居民醫療服務需求、利用和影響因素,以及醫療衛生資源與內外環境,參照全國衛生服務調查方案等,進行本地衛生區域的醫療服務調查,確定本地區居民醫療服務需要、需求及利用的各項數據。
1.社會經濟發展概況,包括本區域人口數量、經濟發展水平、國民生產總值、人均收入和支出水平等內容。
2.醫療服務需求分析,包括年因傷病就診人次、居民兩周就診率、居民住院率、年急診人次、年住院人次、年手術人次、住院患者住院總天數。
3.醫療資源分析:包括醫療機構、醫務人員、臨床技術、醫療設備等內容。現有各級各類醫療機構總數、分類、分級、總床位與分級床位數、利用狀況、各專科病種(及病情分型)等;人員分析,包括現有各類專業技術人員總數、分類、工作效率等情況;費用分析,包括衛生總費用、衛生總費用/各醫院建筑面積總數(平方米)和衛生總費用/醫院病床總數等。
(二)主要衛生問題及影響因素
在現狀分析的基礎上,找出本地區居民的主要健康問題,依據疾病順位、死因順位,分析主要影響因素(包括醫療服務供需狀況、醫療事業發展和社會影響等),確定本區域醫療機構合理設置的思路。
1.醫療服務供需狀況。通過推算醫療服務利用與本地區居民的醫療服務需要(居民年患病人次;年慢性病患病人數;年患病總日數;年臥床總日數)之間的差距,判斷醫療服務供需是否平衡。
2.醫療事業發展情況。醫療技術的提高、醫療保障水平的提高和覆蓋范圍的擴大,對居民潛在醫療服務需求產生較大的影響。
3社會經濟發展因素。隨著社會經濟發展,居民收入水平不斷提高,醫療保健需求日益增長,將對醫療服務產生深遠的影響。
(三)確定醫療機構的設置
依據以上分析,根據本地區社會經濟發展水平、地理條件、人口狀況、居民衛生服務需要,綜合考慮支付能力、醫療服務可及性轉化成為服務需求的潛力,分預測、規劃周期醫療服務需求,進而確定所需要的醫療機構類別、級別、數量、規 模及分布,并確定必需床位總數和必需醫師、護士總數。醫療機構設置要明確公立醫院的設置與發展規劃,確保公立醫院的主導地位,積極鼓勵社會資金設立非營利性醫療機構。
1.必需床位數
(1)普通床位數按下列公式計算:
∑(A×B+C-D)1 床位使用率 病床周轉次數
其中:A為本區域居民總數是制定規劃的關鍵環節,居民總數包括區域內戶籍人口及暫住人口,以制定《規劃》周期開始日時的夜間居民人口為基數計算:戶籍人口數X當地人口自然增長率+暫住人口(以公安部門已辦暫住證數為準)逐年推算至規劃周期末;B為以年齡劃分的住院率,按每5年劃分年齡段;C為其它地區流入本區域的住院患者; D為本地區去外地的住院患者數; ∑表示總和;
(2)各專科床位數的計算:按照上述公式中的收治率、床位使用率、住院患者數以各專科收治率、床位使用率、住院患者數替換即可。專科床位數包括專科醫院床位和綜合醫院中的專科病房床位,依人口總數及其構成、居民的專科疾病發病情況、業務半徑、衛生資源狀況確定,可參照各科專科床位1張/千人口計。
×
6(3)各級各類醫療機構床位數的確定:首先組織專家論證不同級別醫院就診的各專科病種,然后由各專科病種床位數分別計算出各級醫院床位數,床位數按照(一級+二級):三級醫院=70:30進行配置,承擔社區醫療衛生服務的一級醫療機構原則上可不設床位。
(4)醫療機構設置數的確定:根據居民醫療服務需求,結合各醫療機構的規模及服務半徑、可及性確定各級各類醫療機構的數量。
2.必需醫師數
根據當地醫療需求,研究確定區域內醫師總數,分科醫師數。根據實際情況,確定鄉村醫生總數以及各級各類醫療機構中醫師配置數量。
3.必需護士數
根據當地醫療需求,確定區域內護士總數。根據實際情況,確定醫療機構護士配置數量。
4.醫療機構的布局
醫療機構的布局要滿足各層次醫療服務需求,便于居民就診和轉診。功能相同、相近的醫療機構應當具有適當的間距。
(四)確定醫療技術的配置
根據醫療服務需求、疾病譜及疑難危重并發病情況、醫療機構功能定位,執行臨床醫療技術準入,合理配置醫療技術資源,落實醫療機構的功能任務,確保醫療安全,滿足醫療需求。
(五)確定醫療設備的配置 根據現有大型設備資源利用情況,結合當地醫療需求及社會經濟發展情況,確定各級各類醫療機構大型設備配置數量。
(六)確定承擔儲血點任務的縣級醫院
根據當地臨床用血情況,在縣級醫院規劃設置區域儲血點。
(七)設計制作醫療機構現狀圖和設置規劃圖。
五、《規劃》制訂的權限和程序
《規劃》的制訂要在各級政府領導下,由衛生行政部門(含中醫(藥)管理部門)具體負責組織進行。省的《規劃》要以設區的市(或地區)所制訂的《規劃》為基礎,進行匯總、綜合。《規劃》制訂的權限和程序如下:
(一)設區的市級衛生行政部門
按照區域醫療規劃的原則和方法,進行《規劃》的制訂和組織工作:
1.成立制定《規劃》組織(包括領導小組、專家指導組和工作組等);
2.擬定、論證《規劃》方案;
3.按照《規劃》方案組織進行具體工作;
4.在省的宏觀調整和縣提出醫療機構配置布局之后,完成《規劃》報告,呈報市人民政府批準發布實施;
5.組織以設區的市所制訂的《規劃》的實施。
(二)縣級衛生行政部門
1.在設區的市衛生行政部門組織下參加該《規劃》的具體工作;
2.按照統一《規劃》,完成不足一百張床位的醫療機構的具體配置和布局,上報市衛生行政部門納入《規劃》;
3.按區域統一《規劃》,將有關本縣的醫療機構設置部分呈報縣政府批準頒布實施。
(三)省級衛生行政部門
1.在市(地)制訂《規劃》時,省級衛生行政部門應提出宏觀控制的指導意見;
2.按照衛生部的有關政策、本省實際需要、醫療機構的業務半徑及可行性制訂全省五百張床位以上三級醫院、重點專科和重點專科醫院、急救中心、臨床檢驗中心等醫療機構配置的方案;
3.按照全省范圍內五百張床位以上醫院、重點專科和重點專科醫院、急救中心、臨床檢驗中心的配置方案,對省內各設區的市(或地區)制訂的《規劃》進行宏觀調控后反饋各地,完成《規劃》。
六、醫療機構的調整
各地在制定、實施《規劃》的過程中,對現有醫療機構中不符合《規劃》要求、重復設置的,要進行必要、合理地調整或重組。
按照醫療資源利用情況,對于醫療資源利用率低的醫療機構要適當縮小規模,或與其他醫療機構進行重組和調整;擴大 醫療機構規模,要充分考慮床位利用率、平均住院日等情況。要以提高醫療服務工作效率和醫療系統整體功能為主要手段滿足增長的醫療服務需求。
如本地區的機構、床位、醫師、護士與人口比例已達到《規劃》提出的指標,不應再規劃新建、擴建醫療機構。
七、《規劃》的修訂
《規劃》每5年修訂一次,根據考核評價的情況和當地社會、經濟、醫療需求、醫療資源、疾病等發展變化情況,對所定指標進行修訂。新《規劃》也要按上述程序審核、批準、發布。
八、實施規劃配套政策措施(一)明確部門職責
市級及省級人民政府衛生部門負責制訂本行政區域醫療機構設置規劃,根據全市人口及經濟、社會發展狀況適時動態調整規劃,按照規劃依法對醫療機構的設置進行審批。
市級及省級人民政府規劃部門依據醫療機構設置規劃審批建設用地。
市級及省級市人民政府發展改革委依據規劃對市衛生局批準設置的對醫療機構新改擴建項目進行立項審批,政府主辦的非營利性醫療機構投入資金進行建設。
市級及省級人民政府財政部門為規劃設置的市政府主辦的非營利性醫療機構提供相應經費。
市級及省級人民政府市勞動保障部門制訂各類醫保定點 醫療機構相應的社會醫療保險付費政策。各區縣按照規劃負責基層衛生服務體系的審批、建設與投入。
(二)加強執行監督
《規劃》由政府提請同級人大政協監督執行情況。
(三)做好宣傳工作
把握正確輿論導向,在規劃落實均較好的典型地區,召開現場會,交流經驗。
九、《規劃》評價
《規劃》指導資源配置,其適宜性必須進行監督評價。評價分為預評價、過程評價和終末評價。附錄:有關文件、術語:
一、《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》強化區域衛生規劃的論述:省級人民政府制定衛生資源配置標準,組織編制區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,明確醫療機構的數量、規模、布局和功能。科學制定鄉鎮衛生院(村衛生室)、社區衛生服務中心(站)等基層醫療衛生機構和各級醫院建設與設備配置標準。充分利用和優化配置現有醫療衛生資源,對不符合規劃要求的醫療機構要逐步進行整合,嚴格控制大型醫療設備配置,鼓勵共建共享,提高醫療衛生資源利用效率。新增衛生資源必須符合區域衛生規劃,重點投向農村和社區衛生等薄弱環節。加強區域衛生規劃與城鄉規劃、土地利用總體規劃等的銜接。建立區域衛生規劃和資源配置監督評價機制。
二、第四次國家衛生服務調查主要結果(作為測算區域醫療服務需要、需求的參考數據)(一)城鄉居民衛生服務需要量
1.調查地區居民兩周患病率為18.9%(城市22.2%、農村17.7%),按2008年人口總數13.3億推算,當年全國兩周患病累計總人次數達65.4億。
2.調查地區居民慢性病患病率(按病例數計算)為20.0%(城市28.3%、農村17.1%),推算全國2008年慢性病總病例數達到2.6億。
3.城鄉居民患病結構 我國城鄉居民慢性病持續到兩周內的病例61%,慢性疾病已經成為影響居民健康的主要問題。
在慢性病患病中,循環系統疾病(如心臟病、腦血管病、高血壓病等)、內分泌系疾病(如糖尿病)增加明顯,而呼吸、消化等系統的慢性病明顯下降。本次調查結果顯示,有醫生明確診斷的循環系統疾病例數1.14億(其中:高血壓患者由1400萬增加到7300萬、腦血管病由500萬增加到1300萬);糖尿病病例數從200萬增加到1400萬。
4.居民嚴重傷害發生率為2.8%(城市2.3%、農村3.0%)。由此推算,我國全年傷害發生人次數達3700萬。
5.疾病負擔
衡量病傷負擔可用兩周內疾病持續天數、短期失能(因病臥床、休工和休學天數)、長期失能(活動受限)等指標來表示。調查地區兩周內每千人口疾病持續天數為1537天、每千人口因病臥床天數為185天,每千勞動力人口因病休工天數為90天,每千在校學生的因病休學天數為44天;60歲及以上人群長期失能率(活動受限)為31.1%,(城市26.0%,農村33.8%)。
(二)居民醫療服務的需求(利用)
1.調查地區居民兩周就診率為14.5%(城市12.7%、農村15.2%),由此推算,2008年全國門急診人次數達50.1億。
2.門診病人就診流向變化:到基層醫療衛生機構(城市社區衛生服務、農村鄉村兩級衛生組織)就診的比例73.7%(城市48.3%,農村81.7%)。3.調查地區居民年住院率為6.8%(城市7.1%、農村6.8%),住院人次中,疾病和損傷占79.4%,住院分娩占16.5%。以2008年住院率推算,當年全國住院人次數近1億人次。
4.居民未利用醫療服務的比例:調查地區兩周新發病例未就診比例為38.2%(城市為47.9%、農村35.6%)。
經醫生診斷需住院而未住院的比例為21%(城市22%、農村20%)。
5.居民門急診次均就診費用為169元,次均住院費用為5058元。按可比價計算,2003-2008年均就診平均費用增長4.4%、住院平均費用增長1.5%。本次調查,城市次均就診費用為312元,次均住院費用為8958元;年均增長分別為4.9%和0.9%;農村次均就診費用為128元,次均住院費用為3685元,年均增長分別是3.9%和3.6%。
6婦幼衛生保健
調查前5年內,孕產婦產前檢查率為94.4%,合格產前檢查(產前檢查至少包括測體重、測血壓、抽血和尿常規檢查四項內容)的比例為57.8%,孕產婦早檢率為69.7%,產后訪視率為56.9%。上述各項指標城市均高于農村,特別是合格產前檢查比例,城市達到88.1%,而農村只有50.4%。
調查地區住院分娩率為88.6%,新法接生率為93.5%。參照以上項目、數據進行本衛生區域內的補充衛生服務調查,以及以有關數據進行本區域內相應數據推測,供制定《規劃》使用。
三、術語
1.衛生區域: 在我國是以設區的市的行政區劃為一衛生區域。這一衛生區域大多人口數十萬、數百萬、甚至千萬左右。行政職能完善。既往我國以這樣的區域進行過試點。
2.居民醫療服務需要: 通常用兩周患病率、慢性病患病率、因病傷短期、長期失能以及疾病的嚴重程度來反映居民醫療衛生服務的需要量和主要健康問題。
3.居民醫療服務需求:在某一特定市場、一定時間內、在各種可能的價格水平下所有消費者將購買的某種醫療服務的數量,它是個人需求的總和。衛生服務研究通常用兩周就診率、年住院率、兩周新發病例未就診比例、應住院而未住院比例等指標來反映居民醫療衛生服務的需求和利用。
4.三級醫療預防保健網:指城鄉醫療預防保健機構,及按照各自功能構建的醫療、預防、保健服務網絡。農村為縣、鄉、村三級醫療預防保健網,即以縣級綜合性醫院為龍頭,以衛生院為樞紐,以村衛生室為網底,綜合實施醫療、預防及保健等各項衛生工作措施,配套齊全、功能完備、運轉協調的農村醫療衛生服務體系。建設縣、鄉、村三級醫療預防保健網,一直是我國衛生政策的主要內容;城市為街道衛生院、區、市醫院。
5.醫療機構是按照《醫療機構管理條例》的規定,取得《醫療機構執業許可證》,從事疾病診斷治療活動的機構。
6.醫院是以診療疾病、照料病人為目的的醫療機構。醫院是運用醫學科學和技術,對病人、特定人群或健康人群提供醫 療、預防、保健和康復等服務的場所,具有一定數量的病床、醫務人員和必要的設備,通過醫務人員的集體協作,已達到保障人民健康的目的。
一級醫院是向一個社區(人口一般在10萬以下)提供基本醫療、預防、保健和康復服務的基層醫療機構。
二級醫院是向含有多個社區的地區(人口一般在數十萬左右)提供醫療為主,兼顧預防、保健和康復醫療服務并承擔一定教學和科研任務的綜合或專科的地區性醫療機構。
三級醫院是向含有多個地區的區域(人口一般在百萬以上)提供以高水平專科醫療服務為主,兼顧預防、保健和康復服務并承擔相應的高等醫學院校教學和科研任務的綜合或專科區域型醫療機構;是省或全國的醫療、預防、教學和科研相結合的技術中心,是國家高層次的醫療機構。
7.婦幼保健院是由政府舉辦,不以營利為目的,具有公共衛生性質的公益性事業單位,是為婦女兒童提供公共衛生和基本醫療服務的專業機構。婦幼保健院分為一級、二級和三級。以群體保健工作為基礎,面向基層、預防為主,為婦女兒童提供健康教育、預防保健等公共衛生服務。在切實履行公共衛生職責的同時,開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫療服務。
8.社區衛生服務機構是指在城市范圍內設置的、經區(市、縣)級政府衛生行政部門登記注冊并取得《醫療機構執業許可證》的社區衛生服務中心和社區衛生服務站。
社區衛生服務機構以社區、家庭和居民為服務對象,以婦 女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點,開展健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務,具有社會公益性質,屬于非營利性醫療機構。
9.衛生院負責向農村地區居民提供公共衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務,并承擔對村衛生室的業務管理和技術指導。
10.療養院針對慢性病患者提供療養服務。
11.門診部是為患者提供門診診斷和治療的醫療機構,不設病床(產床),不開展技術復雜、難度較大、風險較高的醫療服務。
12.診所是為患者提供門診診斷和治療的醫療機構,不設病床(產床),只開展簡單的,風險較低的醫療服務。
13.村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。
14.臨床檢驗中心由政府設置的,主要對臨床檢驗工作進行質量控制的機構。
15.護理服務機構是指由護理人員組成的,在一定社區范圍內,為長期臥床患者、老人和嬰幼兒、殘疾人、臨終患者、絕癥晚期和其他需要護理服務者提供基礎護理、專科護理、根據醫囑進行處置、臨終護理、消毒隔離技術指導、營養治療、社區康復指導、心理咨詢、衛生宣教和其他護理服務的醫療機構。
第三篇:浙江省汽車及零部件產業“十一五”發展規劃
浙江省汽車及零部件產業“十一五”發展規劃
一、“十一五”產業發展的指導思想與目標
(一)指導思想
“十一五”期間,浙江省汽車及零部件產業發展的指導思想是:積極跟蹤全球汽車及零部件產業發展趨勢,大力推進機制創新、技術創新和管理創新,加快產業結構戰略性調整,提高企業核心競爭力;按照整車與零部件并重、技術引進與研發并舉、重點企業與重點區域聯動的基本要求,重點發展經濟型轎車、中高檔客車,做大做強汽車零部件,支持發展專用車、特種車及電動汽車產業化,成為我省先進制造業基地的主導產業。
(二)發展目標
到2010年,初步建成產品特色明顯、創新能力較強、龍頭企業和產業集群優勢突出、具有較強核心競爭力的汽車產業發展體系,并基本形成“兩基地、一中心”的產業格局,即全國重要的經濟型轎車生產基地、中高檔客車生產基地和汽車零部件制造中心。具體目標如下:
1、全省汽車及零部件產業的銷售收入超過2400億元,成為我省先進制造業基地的重要組成部分和工業經濟的支柱產業之一。
2、整車產能達到100萬輛左右,其中經濟型轎車產能90萬輛左右、中高檔客車產能1萬輛左右,在全國同類產品中的比重繼續上升。形成2-3家主業突出、擁有自主知識產權、具有較強國際競爭力的大型汽車企業(集團)。
3、汽車零部件銷售收入達到1600億元,產業規模占全國比重近20%。形成一批具備系統開發和模塊化供貨能力,擁有較強市場競爭力的零部件企業(集團)。
4、基本形成與國際接軌的、具有較強自主研發能力的汽車工業技術創新體系,形成5家左右國家級企業技術中心,10家左右省級企業技術開發中心及若干個行業及區域技術創新服務中心;主要汽車產品技術性能達到或接近國際先進水平;汽車零部件企業的產品質量和技術水平普遍提高,為整車配套能力顯著增強。
二、“十一五”產業發展的重點
(一)發展一批參與國內外競爭的主導產品
按照“有所為有所不為”的原則,揚長避短,積極發展一批參與國內外市場競爭的主導產品,構筑產業特色優勢。
1、經濟型轎車
立足浙江比較優勢,抓住國內家用轎車起步階段的有利機遇,重點發展符合國家安全、節能、排放法規要求的經濟型轎車。以吉利汽車控股集團為重點,努力擴大規模,搶占市場,積極與國際著名廠商、研發機構開展技術合作,不斷提高技術裝備水平,擴展產品系列,實現規模生產。到2010年產銷量進入全國同類產品企業前列,形成具有自主知識產權、自主品牌的經濟型家用轎車產業基地。
2、中高檔客車
積極發展適應國內旅游、商務需要的中高檔大型客車。以金華青年汽車制造有限公司、東風杭州汽車有限公司為重點,大力引進關鍵技術和設備,培育自主研發能力,進一步提升產品技術含量,擴展產品系列,提高市場占有率。到2010年,中高檔客車產銷量居全國領先地位,形成國內主要的中高檔客車產業基地。
3、關鍵零部件
進一步鞏固和提升汽車零部件的產業優勢,積極采用高新技術,加大技術引進與合作,提高自主開發能力,實現與主機的同步發展,廣泛推行國際標準,著力培育系統開發及模塊化供貨,逐步融入全球化采購體系。重點發展十大系列產品:⑴發動機及零部件,⑵制動器總成及系統,⑶變速器,⑷方向機,⑸離合器,⑹摩擦材料,⑺傳動系統零部件、總成及系統,⑻電器件,⑼車身零部件,⑽汽車電子產品。以萬向集團等優勢企業為重點,形成10家左右具有國際競爭力的零部件企業(集團),以及一批“專、精、特、新”的零部件中小企業群。到2010年,全省汽車零部件的產業規模、技術創新能力、出口創匯水平居全國領先地位,成為全國汽車零部件產業的制造中心、信息中心和采購中心。
4、專用車、特種車
積極適應我國經濟建設發展的需求,大力發展各種專用車、特種車。重點發展高空作業車、壓縮垃圾車、瀝青灑布車、移動電源車等城市維護用車,混凝土攪拌車、自卸車、散裝水泥車等重型專用車,以及郵政、電訊、醫療衛生、金融保險、軍事等領域需求的各種專用特種車。
(二)培育一批行業龍頭企業及知名品牌
支持和鼓勵具有一定生產規模、技術基礎較好、管理水平較高、產品競爭力較強的優勢企業,瞄準國內外同行業先進企業進行“對標”,實施趕超戰略,逐步培育主業突出、核心競爭力強、帶動作用大的大企業(集團)和自主創新能力與市場占有率在同行業領先的“小巨人”企業,使之成為引領行業發展的“龍頭”。到2010年,形成2-3家銷售收入300億元以上的大企業(集團),10家左右有專業化生產優勢的“小巨人”企業。進一步實施品牌戰略,培育形成一批在國內外市場具有較大影響力的知名品牌。
(三)構筑一批產業發展的核心區塊
支持和鼓勵具有良好產業基礎、特色優勢明顯的地區,進一步加快產業集聚,完善產業
配套,提高專業化協作水平,打造我省汽車產業的核心區塊和發展平臺。重點培育發展杭州、寧波、溫州、臺州、金華、紹興、嘉興等七個核心區域,構筑滬杭甬、甬臺溫、杭金高速公路沿線的汽車及零部件產業集聚帶,進一步突出產業集群優勢。其中:杭州以汽車零部件、中高檔客車和電動汽車為主;寧波、臺州以經濟型轎車和汽車零部件為主;金華以中高檔客車為主;溫州、紹興和嘉興以汽車零部件為主。
(四)加快技術進步和產業升級
圍繞產業發展重點,通過財政資金補助、企業技術開發費按實列支等政策手段,引導企業堅持自主開發、引進消化吸收、合資合作及產學研結合,積極推進在汽車發動機電子控制系統、傳動與行駛控制系統、電動汽車產業化等領域的技術創新,盡快縮小與國外的差距。鼓勵和支持重點區域、重點企業實施重點技術改造,如大企業(集團)技術中心和面向中小企業的公共技術研發中心的建設,重點企業信息化改造,經濟型轎車和中高檔大型客車建設,電動汽車及關鍵技術產品的產業化,關鍵汽車零部件改造等。
(五)建立健全采購與銷售服務體系
支持和引導優勢企業進一步優化采購體系及銷售服務體系,通過建設集采購、營銷、服務、信息為一體的面向全行業和骨干企業的電子商務網站,以及具備新車銷售、舊車回收、維修服務、零配件供應及信息反饋功能的汽車品牌店等,在合理、有效利用社會資源的同時,更好地為廣大消費者提供優質和全方位的服務。
(六)推進一批相關產業的發展
圍繞現代汽車生產需要,重點發展:特種金屬材料、橡膠制品、特種涂料、汽車玻璃、工程塑料、皮革和紡織類內飾材料等配套產品,進一步促進我省冶金、化工、輕工、紡織等相關產業協調發展。
三、政策措施
1、引導和鼓勵企業建立國家級、省級技術中心以及面向行業和區域的技術服務中心,經有關部門考核,由財政部門按不低于投資額10%的資金予以扶持。積極引進國內外大企業來我省設立研發機構,鼓勵有條件的企業到境外設立研發機構。企業實際發生的技術開發費經審核認定后可按實列支。針對我省汽車產業發展過程中的一些重大關鍵技術,加快組織實施一批產、學、研聯合攻關項目,由政府給予一定的資金補助。
2、加大招商引資力度,有針對性地開展對國內外知名企業的招商引資活動,對重點項目和重要跨國公司要建立高層溝通制度,吸引跨國公司在我省設立生產基地、研發基地和營銷中心。鼓勵骨干企業與國內外大公司、大集團的經濟技術合作。鼓勵和支持發展外向型企業,支持具有比較優勢的骨干企業參與國際分工,擴大產品出口,大力推行國際通行的質量體系認證。支持有實力的企業在海外建廠,簡化境外建廠及外匯使用的審批程序。
3、鼓勵和引導民間資金通過組建多元化的投資公司或參股、并購等方式,投資于汽車及零部件大項目。繼續利用銀企協調會等方式為重點項目提供融資便利,提高銀行對企業擴
大授信范圍、增加授信額度。完善中小企業融資擔保體系,進一步發揮中小企業信用擔保中心的作用,為中小企業貸款提供信用擔保。政府用于工業發展的各類發展資金要優先扶持汽車及零部件產業的發展。對個別重大項目,建立專項資金,采用財政信用支持的方式推進項目的建設。
4、引導、鼓勵省內有關高等院校積極設置和擴充汽車類專業,為我省汽車產業培養專業人才和后備力量。以現有部分骨干職業技術學校(學院)為基礎,進一步加強技術工人的培養和培訓,大力提高員工隊伍整體素質。支持企業積極引進國內外高級汽車技術人才和經營管理人才。進一步重視企業家隊伍建設,繼續加大對汽車工業龍頭企業及重點產品的宣傳和協調力度,大力倡導自強不息、自主創新,積極培育自主知識產權與民族品牌產品的企業文化和精神。
第四篇:加油站發展規劃指導意見
某石化集團
加油站發展規劃指導意見
(試行)
第一章 總則
第一條 為了進一步加快我公司成品油銷售,盡快提高市場占有份額,更好地為客戶提供優質高效服務,根據《**省加油站行業“十二五”發展規劃》,結合我公司實際,特制訂本辦法。
第二條 指導思想:以集團發展戰略和政府規劃為指導,貫徹落實科學發展觀,加速推進加油站等零售業務,合理優化布局,進一步健全滿足消費者需求、布局合理、功能完善的加油站網絡體系。
第三條 整體原則:總量規劃、區域布局,加快發展、鄉鎮優先,逐年遞增、盤活經營。按年新增比例*%新增加油站數量,優先發展農村成品油市場,突出國道、省道、開發區及重點鄉鎮等市場,促進我公司又好又快發展。
第二章 發展目標與組織機構
第四條 組織機構。為切實加強《規劃》的實施,確保工作順利開展,本方案由集團管理中心牽頭組織實施并負責具體日常協調工作。
第五條 發展目標。結合“三化”協調發展方針及全省城市建設的發展變化,按照省發改委、商務廳的規劃批復精神,自2011年初至2016年底,公司加油站保障增設**座。
通過有計劃、有步驟地增設、租賃加油站,優化布局,使公司所屬加油站安排到車流密度較大的地段,促進加油站有序發展,更好地服務于社會。
第三章 實施原則
第六條 本次實施范圍以省發改委下發的《**省加油站“十二五”發展規劃》中內容為依托,重點向新建城區(工業園區、產業聚集區)、新修道路、新農村建設示范區域和重點經濟發展鄉鎮布局。
第七條 新建加油站選址原則:
1、堅持與社會經濟發展相適應的原則。在滿足市場需求的前提下,合理規劃、加快建設、以點帶面、有序發展。
2、按照布局與消費增長相適應要求,充分考慮主要道路機動車日平均交通流量,機動車保有輛及增量等消費因素,既立足現實,又著眼未來進行科學預測,合理確定加油站的數量、規模、檔次、布局、銷量規劃。
3、堅持規劃與管理相結合的原則。在合理規劃的基礎上,進一步完善管理辦法,提高加油站的綜合服務功能和管理水平,推動加油站盡快發展,與國內同業接軌爭先。
4、堅持社會、經濟、環境三大效益相結合的原則,在建設和經營加油站的同時,注重安全環保、促進經濟發展,并與城市土地利用總體規劃、城市總體規劃和交通、消防規劃密切銜接。
第八條 加油站設置的基本指標標準:
1、間距要求
國道、省道沿線單側每百公里原則上不超過6對;縣鄉道每百公里不超過10座;高速公路沿線配合服務區建設,原則上每百公里不超過2對;市區加油站服務半徑控制在不低于0.9公里。農村新建加油站,應在遠離國(省)道且沒有加油站點的鄉鎮規劃布局,原則上以鄉鎮或行政村為單位設置,每個鄉鎮設置1-2個加油站。遠離鄉鎮的農村建設加油站,站與站之間距離不低于6-8公里。
2、選址要求
禁止在道路廣場用地、綠地、文物保護用地、倉儲用地等非兼容性用地內興建加油站;開口距離城市主次干道交叉口紅線轉彎半徑切點以不小于100米為宜。
3、配套建設要求
加油站臨路一側宜設置非油性植物的綠化隔離帶或花壇;新建加油站應配建公共廁所,免費向社會開放。新建加油站應與洗車等綜合服務設施統籌考慮。
統籌規劃加油站便利店等非油品服務設施。特別是在高速公路、國(省)道和大型停車場附近的加油站,要完善和設立非油品業務在內的功能完善、服務便捷的綜合服務區。
4、安全間距要求
加油站的站址選擇,應符合城市規劃、環境保護和防火安全的要求,站內設施與周邊建筑物以及設施間相互間距嚴格按照國家相關法規、規范控制并執行。
第九條 新建加油站,要積極聯絡當地區縣政府及有關部門,積極參與招投標。對國道、省道和各區縣繁華交通路口的加油站,要積極有序地做好新建工作。
第十條 各加油站必須與公司自備油庫簽訂的供油協議,具備穩定的成品油供應渠道。
第十一條 加油站的新建需符合《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》、《**省加油站管理辦法》、《規劃》等法律、法規及有關文件的要求。
第十二條 新建加油站操作流程如下:
1、根據零售業務發展戰略和分區實施計劃,在各地區發展聯絡人,搭建協作平臺;
2、組建2-3人的籌備小組,落實項目承包責任人,提出選址可行性研究報告;
3、取得商務部門行業規劃、城建部門規劃和發改委立項,通過國有土地掛牌出讓招標取得土地成交確認書,辦理審批準入資格等證照手續;
4、投資進行加油站基礎設施建設,導入CIS系統,統一形象設計,購置相關設備并安裝;
5、交付加油站經營隊伍使用,開業投入運營,盡快盤活資產。
第四章 實施內容
第十三條 根據《**省加油站行業“十二五”發展規劃》,2011-2015年全省加油站計劃發展**座。
第五章 激勵措施
第十四條 為多快好省地建設加油站,公司采取各種激勵措施調動內外部積極性。按照是否有利于加油站立項、用地、手續報批等環節,完成建設后由集團一事一議進行獎勵。
第六章 工作要求
第十五條
各項目小組依據各自的職能,按照有關法律法規,積極有效的進行新建加油站的選址報批工作。
第十六條
項目小組任何成員不得違反上述程序和有關規定,不得違規籌建不合格加油站,建材及設備購置要保證質量,確保加油站運營安全,違者要追究相關人員的責任。
第十七條
項目小組要和運營隊伍積極溝通,為加油站盡早投入經營做好整體協商工作,服務設施等要提前考慮,突出特色,打造公司自有品牌。
第十八條
本辦法由集團管理中心負責解釋,未盡事宜按集團相關規定執行。
第五篇:福建省醫療機構藥庫藥房藥柜設置條件指導意見
福建省醫療機構藥庫藥房藥柜設置條件指導意見
第一章 總 則
第一條 為了加強藥品質量監督管理,保證人民群眾用藥安全有效,根據《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》等法律、法規和《福建省藥品和醫療器械流通監督管理辦法》,制定本指導意見。
第二條 本省行政區域內各類醫療機構藥庫、藥房、藥柜設置和管理適用本指導意見。
第三條 醫療機構應當根據國家和我省的有關規定加強藥庫、藥房、藥柜的管理,建立包括人員培訓、設施設備、儲存養護等方面的管理體系,切實保障使用環節的藥品質量安全。
第二章
人員與培訓
第四條 醫療機構應當配備與其用藥規模相適應的依法取得相應資格的藥學專業技術人員,從事藥庫、藥房、藥柜管理工作。二級以上醫院必須配備執業藥師或具備藥師以上專業技術職務任職資格的藥學專業技術人員。
第五條 醫療機構每年應組織直接接觸藥品的人員進行健康檢查,并建立健康檔案。發現患有精神病及傳染病或其他可能污染藥品疾病的人員,應及時調離直接接觸藥品的工作崗位。
第六條 醫療機構應當定期對藥庫、藥房、藥柜管理人員進行藥品法律、法規、規章和專業知識培訓,建立培訓檔案,并接受食品藥品監督管理和衛生行政部門的監督與指導。
第三章 設施與設備
第七條 醫療機構應當按照國家與我省有關規定設置與其等級、床位數、門診量等相適應的藥房,并根據需要設置藥庫。承擔向村級衛生所(室)直接供應藥品任務的基層醫療機構應當設置藥品配送庫(房)。
門診部、診所、衛生所(室)等醫療機構未設置專門藥房的,應配置藥柜。藥柜應當具備保障藥品質量的條件。
第八條 藥庫、藥房應當與辦公、生活等其它功能區域分開。
第九條 藥庫、藥房應當做到地面平整,無積水,無污染源。藥庫、藥房內墻壁、頂棚光潔、平整,門窗結構嚴密,有符合規定要求的安全設施。
藥房應當做到配方用操作臺、貨架齊備,區域定位標志醒目。
第十條 根據藥品分類保管和儲存要求,藥庫、藥房可設置不同溫濕度的庫(區)。其中常溫庫(區)溫度應保持在10~30℃之間,陰涼庫(區)溫度應不超過20℃,冷庫(區)或冷柜溫度應保持在2~10℃之間。藥庫、藥房相對濕度應保持在45%~75%之間。
第十一條 藥庫應當劃分合格藥品庫(區)、不合格藥品庫(區),并根據需要設置待驗藥品庫(區)、退貨藥品庫(區)、待發藥品庫(區)等區域。各庫(區)均應設有明顯標志。
第十二條 藥庫、藥房以及其他集中儲存藥品的場所應當符合藥品儲存要求,有以下設施和設備:
(一)保持藥品與地面、墻、頂、散熱器之間相應的間距或隔離的設備。
(二)避光、通風和排水設備。
(三)符合藥品特性要求的空調、冰箱、冰柜、溫濕度計等溫濕度調控及測量設備。
(四)防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設備。
(五)符合安全用電要求的照明設備。
第十三條 醫療機構用于調配藥品的計量器具應當按照質量技術監督部門的規定定期校驗,不合格的不得使用。
第十四條 有調配中藥飲片的醫療機構應配備儲存中藥飲片的容器。容器應貼有中藥飲片品名標簽,標簽應當使用中藥飲片正名正字,品名和中藥飲片應當相符。
第十五條 中藥飲片裝入相應容器前應作質量復核,防止混藥。
第十六條 醫療機構臨方炮制中藥飲片的,其臨方炮制場所、設施設備應整潔、無污染物,符合中藥飲片管理規范的要求。
第四章 儲存與養護
第十七條 藥品應按劑型或用途以及儲存要求分類、分區存放:
(一)藥品應根據其溫濕度等儲存條件分庫、分區或分柜存放。
(二)藥庫中的藥品應實行色標管理。其統一標準是:待驗藥品庫(區)、退貨藥品庫(區)為黃色;合格藥品庫(區)、待發藥品庫(區)為綠色;不合格藥品庫(區)為紅色。
(三)內服藥與外用藥應分開存放,易串味藥品、中藥材、中藥飲片等應與其它藥品分開存放。
(四)藥品應按批號集中堆放,按批號及效期遠近依次或分開堆碼并有明顯標志,對近效期的藥品,應按月填制效期報表。
(五)特殊管理的藥品、高危藥品應按照國家的有關規定存放。
(六)易燃、易爆、強腐蝕性等危險性藥品應當另設倉庫單獨儲存,并設置必要的安全設施,制定相關的工作制度和應急預案。第十八條 不合格藥品應存放在不合格藥品庫(區)。不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應有完善的手續和記錄。
第十九條 藥品堆垛應留有一定距離。藥品與墻體、地面的間距應不小于10厘米,與屋頂(房梁)、散熱器或供暖管道的間距應不小于30厘米。
搬運和堆垛應嚴格遵守藥品外包裝圖式標志的要求,規范操作。怕壓藥品應控制堆放高度,定期翻垛。
第二十條 相關藥品管理人員應當做好陳列和儲存藥品的養護工作:
(一)定期檢查陳列與儲存藥品的質量并記錄。近效期的藥品、易霉變、易潮解的藥品視情況縮短檢查周期。
(二)檢查藥品陳列環境和儲存條件是否符合規定要求,做好藥庫、藥房溫濕度的監測與管理。每日上、下午應各一次定時對藥庫、藥房的溫濕度進行記錄。如藥庫、藥房溫濕度超出規定范圍,應及時采取調控措施,并予以記錄。對于儲存藥品的冰箱、冰柜等設備也應做好溫濕度的監測與管理。
(三)對各種養護設備進行檢查。
(四)對檢查中發現的問題應及時采取有效措施予以處置。
第二十一條 醫療機構應當對藥品的采購、儲存、養護、使用等相關信息進行記錄和管理。
第五章 附則
第二十二條 本指導意見由福建省食品藥品監督管理局和福建省衛生廳負責解釋。
第二十三條 本指導意見自公布之日起施行。