第一篇:中醫(yī)主任、主治醫(yī)師、醫(yī)師職責
中醫(yī)主任(副主任)醫(yī)師職責
第一條在科主任領導下,指導本科醫(yī)療工作及提高教學工作。
第二條定期參加查房、專科門診、病房疑難及危重搶救等醫(yī)療實踐。
第三條在診療工作實踐中培養(yǎng)下級醫(yī)師,既保持中醫(yī)特色,又注意中西醫(yī)結合,繼承祖國醫(yī)學遺產(chǎn),又不斷創(chuàng)新總結提高。
第四條結合本科特點,開展臨床科研及藥物療效驗證,承擔會診、出診。
第五條承擔進修生輔導,實習生帶教任務,并接受院部指令性任務。
第六條帶頭并督促醫(yī)療制度的嚴格執(zhí)行。
第七條考核各級醫(yī)生工作質(zhì)量。
中醫(yī)主治醫(yī)師職責
第一條在科主任領導和主任醫(yī)師指導下,開展醫(yī)療工作及帶教、科研工作。
第二條每日參加查房,定期參加專科門診或輪轉(zhuǎn)門診工作。
第三條參加疑難、危重病人診治搶救,指導下級醫(yī)師工作。
第四條工作中要保持中醫(yī)特色,注意中西醫(yī)結合,在實踐中繼承發(fā)展提高中醫(yī)學。
第五條在上級醫(yī)師指導下。結合本科特點開展臨床科研及新藥療效驗證等工作。
第六條承擔會診、出診、輔導進修和帶教工作。帶頭執(zhí)行醫(yī)療制度,考核下級醫(yī)生工作質(zhì)量。
中醫(yī)醫(yī)師職責
第一條在上級醫(yī)師指導下,分管一定床位,擔任住院、門診、急診工作。
第二條參加門診輪轉(zhuǎn),病房值班。
第三條 接待病人、檢查、診斷、治療、書寫病例、開醫(yī)囑,了解治療反應。上級醫(yī)師查房時匯報病情,落實診療措施。
第四條注意保持中醫(yī)特色,盡量作好中西醫(yī)結合,熟練掌握診療技術。
第五條在上級醫(yī)師指導下,帶教或輔導進修醫(yī)師。
第六條請科外會診時陪同視診。請科外會診,上級醫(yī)師不在時先參加會診,若有疑難再請教上級醫(yī)師處理。
第七條對所管病人每天至少查視二次以上,在上級醫(yī)師指導下開展臨床科研工作。
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第二篇:主任(副主任)醫(yī)師的職責
一、主任(副主任)醫(yī)師的職責
(1)對重點病例進行檢查,解決疑難技術問題,做出重要的醫(yī)療決策。組織指導危重病人搶救及疑難病人會診。
(2)貫徹執(zhí)行醫(yī)院質(zhì)量方針,實施住院醫(yī)療服務環(huán)節(jié)控制程序及其他相關過程控制程序,嚴格技術把關,進行醫(yī)療技術考核。
(3)總結臨床經(jīng)驗,傳授醫(yī)學新知識和醫(yī)療技術。
(4)督促檢查規(guī)章制度、醫(yī)療常規(guī)、診療規(guī)范和技術操作規(guī)程的執(zhí)行,糾正不合理診療方法、采取預防措施,加強醫(yī)療安全防范。
(5)按照住院醫(yī)療服務環(huán)節(jié)質(zhì)控要求,協(xié)調(diào)醫(yī)護人員之間質(zhì)量接口。
(6)通過查房進行臨床教學、技術指導,對下級醫(yī)師進行“三基”培訓。
二、主任醫(yī)師查房記錄書寫要求
(一)記錄時間要求
1、首次正副主任醫(yī)師(暫無的科室,由科主任代替)查房記錄時間要求
? 一般病人:72小時以內(nèi)
? 急診危重入院病人:24小時內(nèi)
2、日常正副主任醫(yī)師查房記錄時間要求
? 一般病人:至少7天1次
(二)主任查房病程記錄內(nèi)容(準確性、完整性)書寫要求 ? 主任/副主任醫(yī)師查房
? 及時解決疑難病歷的診斷和治療。審查新入院、疑難病例或危重患者的診斷、治療計劃
? 審查重大手術的適應癥及術前準備情況
? 決定重大手術及特殊檢查治療
? 重點幫助主治醫(yī)師解決診療工作中未能解決的問題
? 抽查醫(yī)囑、護理執(zhí)行情況與病歷書寫質(zhì)量
(三)主任(副主任)醫(yī)師查房標準要求
(1)住院醫(yī)師背誦陳述“住院志”、“病程記錄”、擬診意見(印象)和“診療計劃”,以及醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人感受意見和體征觀察情況。背誦陳述標準:病歷陳述符合病歷規(guī)范;病情觀察周密,體征判斷準確;臨床思路清晰,有擬診意見和診療計劃,符合醫(yī)療規(guī)范;主動報告自我檢控存在的問題及診治難點、疑點。
(2)進行五項檢查:詢問病人癥狀、檢查體征,并查看檢驗、檢診報告;檢查病歷質(zhì)量檢查診療方案及醫(yī)囑執(zhí)行情況;檢查醫(yī)護人員“三基”水平;查詢病人對療效的感受和意見。
(3)結合病例下級醫(yī)師進行雙向提問、答辯和解答。按“三問”,“三答”標準要求:針對具體病例診療的關鍵技術問題由科主任提問,住院醫(yī)師答辯;針對病歷質(zhì)量問題和醫(yī)療處置存在的質(zhì)量問題進行提問、答辯;科主任對下級醫(yī)師提出的疑難問題和請示,進行解答。
(4)結合具體病例進行比較系統(tǒng)的學術講解或質(zhì)量講評,達到“三講”要求:結合病例進行循證分析(即該病例或該病種有關的臨床醫(yī)學資料綜述及診斷、治療的科學依據(jù)分析);結合具體病例講解國內(nèi)外醫(yī)學進展;結合具體病例的病歷質(zhì)量、療效觀察、服務質(zhì)量以及可能存在的風險及不安全因素,進行質(zhì)量講評。
(5)解決下級醫(yī)師解決不了的疑難技術問題,做出醫(yī)療決策或會診決定,解決欠妥的診療計劃問題,糾正不當?shù)尼t(yī)療措施。
第三篇:臨床科室主任、醫(yī)師職責
一、門診醫(yī)師職責
(一)認真接待每一位就醫(yī)患者,平等待人,認真檢查,正確診斷,科學用藥,妥善處理每一例病人。
(二)對危重病人全力以赴積極搶救或轉(zhuǎn)診。
(三)及時掌握疫情,對傳染病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療填寫傳染病卡片,不漏報、不錯報、不誤報。
(四)做好防病治病、愛國衛(wèi)生和計劃生育等咨詢宣傳工作。
(五)認真書寫門診病歷。
二、臨床科主任職責
(一)在主管院長領導下,實行科主任負責制,負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作。
(二)制定本科室的工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結匯報。
(三)領導本科人員,對病人進行醫(yī)療護理工作,完成醫(yī)療任務。
(四)定時查房,共同研究解決疑難病例診斷治療上的問題。
(五)組織全科人員學習,運用國內(nèi)外先進的經(jīng)驗,開展新技術、新療法、進行科研工作,及時總結經(jīng)驗。
(六)督促本科室成員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。
(七)確定醫(yī)師輪換、會診、出診。組織對對口支援單位的技術指導工作,幫助基層醫(yī)務人員提供醫(yī)療技術水平。
(八)參加門診、會診、出診,決定科內(nèi)病人的轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院和組織臨床病例討論。
(九)領導本科室人員開展業(yè)務訓練和技術考核、提出升、調(diào)、獎、懲意見。
(十)實行院科兩級核算,抓好經(jīng)濟收支管理。
副主任協(xié)助相應的工作。
三、正(副)主任醫(yī)師職責
(一)在科主任領導下,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)和理論提高工作。
(二)定期查房并親自參加指導急重疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。
(三)指導本科室主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有計劃的開展三基訓練。
(四)擔任進修,實習人員的培訓工作。
(五)定期參加門診工作。
(六)運用國內(nèi)外先進的經(jīng)驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫(yī)療質(zhì)量。
(七)督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療操作規(guī)程。
(八)指導全科結合臨床開展科研工作。
四、主治醫(yī)師職責
(一)在科主任領導和上級醫(yī)師指導下,負責本科室一定范圍內(nèi)的醫(yī)療、教學、科研、預防工作。
(二)按時查房,具體參加和指導住院醫(yī)師進行搶救,治療及特殊診療操作。
(三)掌握病人的病情變化,病人發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應及時處理,并向上級醫(yī)師及科主任匯報
(四)參加值班、門診、會診、出診工作
(五)主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病人出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
(六)認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。協(xié)助護士長搞好病房的管理。
(七)組織本組醫(yī)師學習與運用國內(nèi)外先進科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經(jīng)驗
(八)擔任臨床教學,指導進修、實習醫(yī)師的工作
五、總住院醫(yī)師職責
(一)在科主任的領導和上級醫(yī)師的指導下,實行二十四小時負責制,協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作
(二)帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,嚴防差錯事故的發(fā)生。
(三)負責組織和參加科內(nèi)疑難危重癥的會診、搶救和治療工作,帶領下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作。
(四)協(xié)助科主任和上級醫(yī)師加強對住院、進修、實習醫(yī)師的培訓和日常管理工作。
(五)組織病房出院及死亡病例總結討論,做好病死率、治愈率、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率、病床利用率及醫(yī)療事故差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。
(六)負責醫(yī)師的排班及書寫各種手術通知單。
六、住院醫(yī)師(士)職責
(一)在科主任領導和上級醫(yī)師指導下,根據(jù)工作能力、年限,分管一定數(shù)量病人的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實行二十四小時住院醫(yī)師負責制
(二)對病人進行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。
(三)書寫病歷。新入院病人的病歷,一般應于住院24小時內(nèi)完成。檢查和修改實習醫(yī)師的病歷記錄,并負責病人住院期間的病程記錄,及時完成出院病人的出院小結。
(四)向主治醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病人的病情變化。提出需轉(zhuǎn)科或出院意見。
(五)住院醫(yī)師對所管的病人應全面負責,在下班以前,做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病人,一律用書面交班。
(六)參加科內(nèi)查房,對所管的病人每天至少上下午各巡診一次,科主任、主治醫(yī)師查房時,詳細報告病人的病情和醫(yī)療意見。請他科會診時,應陪同巡視。
(七)認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。
(八)認真學習,運用國內(nèi)外先進醫(yī)學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經(jīng)驗。
(九)加強醫(yī)患溝通,隨時了解病人思想,生活,征求病人對醫(yī)療工作的意見,做好病人的思想工作。
七、急診科醫(yī)師職責
(一)在科主任領導下,負責本科室的應診及急診,留觀病人 診療和搶救工作。
(二)及時對就診病人進行檢查、診斷、治療、開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。
(三)遇到危重疑難病人要及時請上級醫(yī)師真視或有關科室會診。
(四)對留觀病人要及時巡視并按時書寫病歷。
(五)嚴格執(zhí)行急診工作制度和首診負責制度
(六)嚴格執(zhí)行搶救程序和技術操作常規(guī),嚴防差錯事故的發(fā)生
(七)嚴格交接班制度,急診病人轉(zhuǎn)病房和手術室,急診醫(yī)生需親自交班。
(八)遇有大批搶救病人同時就診時,搶救同時應及時報請醫(yī)務科、門診部主任及院領導。
八、急診科主任職責
(一)在主管院長領導下,負責本科室醫(yī)療、教學、科研、急診急救及行政管理工作。
(二)制定本科室工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結匯報。
(三)組織本科室人員進行正常應診、搶救等醫(yī)療工作,完成醫(yī)療任務。
(四)組織危重疑難病例的搶救和治療,組織制定常見病種的搶救程序和搶救常規(guī)。
(五)組織全科人員學習,運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗,開發(fā)新技術、積極開展科研工作,不斷總結經(jīng)驗提高急診應急能力
(六)督促本科室成員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和搶救程序,嚴防差錯事故。
(七)負責急診醫(yī)師的派班,指派出診、會診。
(八)負責本科室人員的業(yè)務培訓和技術考核,提出升、調(diào)、獎、懲意見,妥善安排進修實習人員的培訓工作,組織并擔任臨床教學。副主任協(xié)助主任負責相應的工作。
九、麻醉科主任職責
(一)在主管院長領導下,負責本科室的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政管理工作
(二)制定本科室的工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結匯報
(三)根據(jù)本科室任務和人員情況進行科學分工,密切配合手術和對危重病人的搶救工作
(四)領導麻醉師做好麻醉工作。參加疑難病例術前討論。對手術準備和麻醉選擇提出意見。必要時親自參加操作
(五)組織本科室人員的業(yè)務訓練和技術考核,對本科室人員晉升、獎懲提出意見。
(六)領導本科室成員,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防并及時處理差錯事故。
(七)組織并承擔教學、安排進修、實習人員的培訓,開展麻醉研究工作,搞好資料積累,完成科研任務。
(八)確定醫(yī)師輪換、會診、值班。與手術室密切配合,共同搞好科室工作。
(九)審簽本科藥品的請領科報銷。檢查使用與保管情況。
副主任協(xié)助相應的工作
十、麻醉科正(副)主任醫(yī)師職責
(一)在科主任領導下,指導麻醉科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)、理論提高工作。
(二)參加和指導急、危、重、疑難病例搶救處理工作,擔負特殊病例和疑難病例會診工作。
(三)指導本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和麻醉士做好麻醉工作,組織疑難病例術前討論,對手術準備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加麻醉操作。
(四)指導本科人員的業(yè)務學習和基本功的訓練,學習運用國內(nèi)外醫(yī)學先進經(jīng)驗,吸收最新科研成就,根據(jù)本科情況應用于臨床。
(五)擔任教學、進修、實習人員的培訓工作。
十一、麻醉主治醫(yī)師職責
(一)在科主任領導和上級醫(yī)師指導下,負責制度本科醫(yī)師,進修、實習人員實行麻醉工作。
(二)著重擔負疑難復雜病人的麻醉和教學工作
(三)其它職責和麻醉醫(yī)師同。
十二、麻醉醫(yī)師(士)職責
(一)在科主任領導和上級醫(yī)師指導下,負責本科室的日常麻醉、科研的具體工作。
(二)麻醉前,認真檢查手術病人,填寫麻醉志愿書,必要時參加術前討論,與手術醫(yī)師共同研究選擇麻醉方法和麻醉前用藥,做好麻醉前的藥品器材準備。
(三)麻醉中,經(jīng)常檢查病人的生命體征變化,密切觀察病情,認真填寫麻醉劑量,如出現(xiàn)異常變化,及時與術者聯(lián)系,共同研究,妥善處理并上報上級醫(yī)師。
(四)手術后,對危重和全麻病人親自護送,并向值班醫(yī)生交待病情及術后注意事項。
(五)手術后及時進行隨訪,將有關情況記入麻醉記錄單,并寫出麻醉小結。
(六)遇疑難病例不能單獨處理時,應及時報告上級醫(yī)師。
(七)嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防差錯事故。
(八)積極開展麻醉學的研究,參加科研及教學,做好進修、實習人員的帶教。
(九)協(xié)助各科搶救危重病人。
第四篇:主治醫(yī)師職責
主治醫(yī)師職責
1.在科主任領導和主任醫(yī)師指導下,負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預防工作。
2.按時查房,具體參加和指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3.掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應及時處理,并向科主任匯報。
4.參加值班、門診、會診、出診工作。
5.主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。
6.認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范常規(guī),經(jīng)常檢查本病區(qū)的醫(yī)療護理質(zhì)量,嚴防差錯事故。協(xié)助護士長搞好病房管理。
7.組織本組醫(yī)師學習與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經(jīng)驗。
8.擔任臨床教學,指導進修、實習醫(yī)師工作。
第五篇:主治醫(yī)師職責
主治醫(yī)師職責
一、在病區(qū)主任領導下和主任、副主任醫(yī)師指導下,負責本病區(qū)范圍的醫(yī)療、教學、科研、預防工作;
二、按時查房,具體參加和指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及負責診療操作;
三、掌握病員的病倩變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)疔事故或其他重要問題時,應及時處理,并向科主任匯報;
四、參加值班、門診、會診、出診工作;
五、主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院審簽(出)轉(zhuǎn)院病歷;
六、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病區(qū)醫(yī)療、護理質(zhì)量,嚴防差錯、事敵。協(xié)助護士長搞好病區(qū)管理;
七、組織醫(yī)師(士)學習與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學科學、技術,開展新技術、新業(yè)務,做好資料積累,及時總結經(jīng)驗;
八、擔任臨床教學,指導進行實習醫(yī)師工作。