第一篇：深圳專家：醫保繳費年限提高至25年標準太高

可參加綜合醫保的范圍縮小、降低了非深戶醫保待遇、中斷參保超過3個月重新計算連續參保年限不合理、繳費年限提高至25年標準太高……在昨日深圳醫保辦法研討會上，與會專家對修訂稿提出質疑和建議，指醫保辦法立法層次低，并建議應地方立法。

就《深圳社會醫療保險辦法(修訂稿)》(以下簡稱《修訂稿》)中焦點問題，深圳大學勞動法和社會保障法研究所昨日組織召開深圳醫保辦法專家研討會，與會人員包括深圳大學的教授、農民工代表、平安保險工作人員及知名網友等。

會上，專家對《修訂稿》提出質疑和建議。深圳大學勞動法和社會保障法研究所所長翟玉娟指出，《修訂稿》中，可以參加綜合醫保的范圍減少。現行的住院醫保被改成統籌醫保，而現行的統籌醫保被改成綁定式保險。綜合醫保適用范圍中，退休前具有本市戶籍，市社會保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員；達到法定退休年齡前具有本市戶籍，沒有按月領取養老保險待遇的退休人員等，現行的規定是包括這類人員，但《修訂稿》中，沒有包括這類人。

《修訂稿》中，非深圳戶籍人員的醫療保險待遇被降低。《修訂稿》規定，非深圳戶籍的城鎮人員可以選擇綜合醫療保險、統籌醫療保險、住院醫療保險，自由選擇的結果對非深圳戶籍的城鎮人員不利。而且對不同身份的人員實行了不同的醫療保險待遇。綜合醫療保險中，繳費基數為月工資的8%，個人繳納92.8元，單位繳納278.4元。統籌醫保中共繳納29.12元，個人繳納9.72元。綁定式醫保中共繳納14.58元，個人繳納4.86元。一般情況下，農民工的基本工資為4640×0.6，參加綜合醫療保險個人費用為55.68元。

對于繳費年限這一焦點問題，現行規定中，退休前具有本市戶籍，由市社會保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員，以其月基本養老金為繳費基數，由養老保險基金按繳費基數的11.5%按月繳交。《修訂稿》中則規定，在本市按月領取養老保險待遇的參保人，參加醫療保險且在本市基本醫療保險實際繳費和累計繳費年限達到規定年限的，可停止繳費并繼續享受基本醫療保險待遇：退休時滿足累計繳費25年，在本市繳納滿15年，不滿繳費年限的，需繼續繳費至規定的年限；繼續繳費的，可選擇參加綜合式醫療保險或統籌式醫療保險。參加綜合式醫療保險的，由其個人按其退休金的11.5%的標準按月繳費，參加統籌式醫療保險的，由其個人按本市上年度在崗職工平均工資的0.6%的標準按月繳費。

對連續繳費年限的問題，《修訂稿》中提到，在醫療保險年度內累計中斷參保超過3個月的醫療保險，自重新參保之月起重新計算其連續參保年限。對此，深圳市社保局解釋，有些人會鉆空子，年輕時不生病不參加醫保，等老了或生病了再參加醫保。為了控制道德風險，就有了累計繳納和連續繳納的區別。累計繳納滿一定年限，就可以享受醫保待遇，而連續繳納滿一定年限，與對其當年能享受的醫保支付額度有關，連續參保年限越長，醫保支付額度越高。但專家認為，如果參保人連續交20年，中間間斷4個月，就清零，明顯不合理。與累計的關系只有到退休才體現，但連續條件苛刻。

翟玉娟測算，2012年，深圳養老保險金已經達到了月均2850元，按照11.5%計算，對于繳費年限不足25年的，每月要個人支出327.75元，十年多支出39330元。她認為，對擁有深圳戶籍的居民，沒有工作期間還可以以個人名義繳費，但對于非深戶籍的人員來講，沒有工作就不能參加醫保，即使在失業期間，領取失業保險金最長年限也就是兩年。深圳繳費年限標準高于北京、上海、杭州等城市，高于廣州征求意見稿中的15年。深圳醫保基金的運行情

況、支出情況如何，作為參保人根本不知道，也沒有渠道知道。作為參保人有權利知道，參保的錢到哪去了？為什么要延長年限？

與會專家一致認為，社保基金運行管理要加強社會監督。應該成立醫療保險基金監督委員會，由普通參保人、社會中立人士、審計專業人員組成，并加強人大的監督管理。與會專家認為，深圳是全國第一個法治政府試點城市，承諾政府立法工作要法治化，要集中草擬法規和規章，但醫療保險辦法是部門立法，有較大的部門立法痕跡。深圳的養老保險、失業保險都是通過市人大地方立法的形式，但醫療保險辦法只是地方政府的規章，立法層次低，建議地方立法。

本版采寫：南都記者張小玲

■相關建議

建議提高失業人員的醫療保險待遇

修訂稿中提到，領取失業保險金期間的失業人員應參加統籌式醫療保險。人保部出臺了關于失業人員醫療保險待遇規定：應保證其領取待遇期間的門診及住院待遇。建議對于失業人員，由失業保險基金繳納綜合醫療保險待遇。

建議非從業居民與職工待遇平等

修訂稿中提到，達法定退休年齡后具有本市戶籍，且沒有按月領取養老保險待遇的本市戶籍非從業居民，可申請參加綜合式醫療保險，由本人以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費基數，按繳費基數的11.5%按月繳交。其實，達到退休年齡，養老保險繳費年限不足，但醫療保險繳費年限滿足，應該不用繼續繳納，該條的規定不清晰。

■代表意見

目前，深圳醫保辦法修訂稿爭議有兩個焦點，一是退休人員醫保的繳費年限提高至25年，二是農民工醫保改為綁定式醫保。深圳社保部門這樣修改，有一定考慮，但問題不在于醫保辦法修改的必要性，而是修訂的科學性，比如25年的繳費年限是如何計算出來的？沒有相應的公布，辦法修訂的科學性、合理性無從知曉。計算方式如何？有沒有增加負擔？監督做得如何？目前，從修訂稿來看，仍只是部門規章，從管理方便、效率的角度出發，但沒有兼顧公平性。———深圳大學管理學院陳老師

公司的同事都不愿意繳費年限為25年，認為太高。我今年35歲，買了4年醫保，要買夠25年醫保，得到56歲，確實比較困難。如果失業，根本繳不到25年。一般對于打工者來說，到了40歲，企業就不愿意再要你了。———農民工代表王清香

參保不應該以戶籍區分，應該強制性要求企業給非深戶員工購買綜合醫保，而不是勞務工醫保。我在深圳打工10多年，參加的是勞務工醫保，得了白血病，門診必須到社康中心去看，但是社康中心根本看不了這種病，只能轉診到西鄉人民醫院，開轉院證明很麻煩。后來，要求企業給我購買綜合醫保才解決。———農民工代表鄺燕玉

修訂稿有太多的不平等，把參保人劃分為三六九等。醫保參保如果連續中斷3個月，繳費年限將清零，如果參保人之前交了10年，繳費年限也清零，這一制度太不合理。

這是不公正、不公平的部門規章，有戶籍歧視，真正的宗旨是實現公平、統一。建議一

是修訂稿征求公眾意見，二是委托第三方立法，繳費基數8%和11.5%，繳費年限是25年等相關規定，是如何計算出來的，醫保基金收了多少錢？花了多少錢？如何花的？這些信息都要公開。三是事關民生的這么大的修改，應該舉行聽證會，成立社會基金監督委員會，要有人大代表、政協委員、律師、參保人組成，而不是自己授權監督自己。———農民工代表吉峰

第二篇：人社部：居民醫保個人繳費標準擬提高

人社部：居民醫保個人繳費標準擬提高

明年就業形勢如何，社會保障工作的重點又有哪些，工資制度改革的著力點又是什么？人力資源和社會保障部部長尹蔚民在18日召開的全國人力資源和社會保障工作會議上就這些問題進行了解答。他表示，明年要出臺城鄉養老保險制度銜接政策，研究城鎮職工基本養老保險基礎養老金全國統籌辦法，繼續調整企業退休人員基本養老金，適當提高居民醫保財政補助和個人繳費標準。

就業：新增900萬人以上

明年就業工作的目標是：城鎮新增就業900萬人以上，城鎮登記失業率控制在4.6%以內。為實現這一目標，尹蔚民要求，人社部門要大力扶持小型微型企業，促進家庭服務業發展；落實和完善扶持高校畢業生就業創業的政策，加強對離校未就業高校畢業生的實名制就業服務；加強人力資源市場建設，健全完善失業監測預警制度。

社保：適度提高待遇

“2013年，要研究新農保和城居保制度合并實施和規范管理問題，出臺城鄉養老保險制度銜接政策，建立遺屬待遇和病殘津貼制度，完善和落實被征地農民的社會保障政策。”尹蔚民說。

“研究城鎮職工基本養老保險基礎養老金全國統籌辦法；修訂失業保險條例。”尹蔚民說，“推進醫療保險城鄉統籌，加快整合城鄉居民基本醫療保險制度，搞好大病保險試點。”

同時，開展工傷預防和工傷康復工作，探索建立“先康復后評殘”工作機制。出臺實施生育保險辦法。

“要繼續適度提高社會保障待遇水平。繼續調整企業退休人員基本養老金，研究制定城鄉居民社會養老保險基礎養老金正常調整機制。”這位部長說，“適當提高居民醫保財政補助和個人繳費標準，穩步提高基本醫療保險待遇水平，統籌推進職工和居民醫保門診統籌。”

此外，人社部門將深入研究社會保險基金投資運營、保值增值問題。

工資：規范央企高管薪酬

在工資收入分配制度改革方面，尹蔚民提出，完善企業工資制度，推動建立工資正常增長機制，探索建立最低工資標準評估機制，穩慎調整最低工資標準。

“改革國有企業工資總額管理辦法，嚴格規范國有企業特別是中央企業負責人薪酬管理。”尹蔚民說，“健全工資支付保障制度，全面治理農民工工資拖欠問題。”

完善公務員工資制度，研究建立工資調查比較制度，繼續做好公務員和企業相當人員工資水平試調查。完善事業單位工資制度，鞏固義務教育學校和公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資成果，繼續做好其他事業單位實施績效工資工作。

人社部明年幾項重點改革

事業單位人事制度

●加快推進事業單位人事管理立法進程。推動出臺《事業單位人事管理條例》，貫徹實施《事業單位工作人員處分暫行規定》，加快出臺事業單位工作人員申訴、獎勵、考核等單項配套規定。

●完善聘用合同制度。

●完善崗位設置管理制度。開展管理崗位職員制試點。研究制定專業技術一級崗位實施方案，做好首批實施準備工作。

●落實和規范公開招聘制度。加強政策指導和監督檢查，推動分業分類實施，提高公開招聘組織實施規范化水平。

●啟動工程技術人員職稱制度改革試點。

●相繼啟動會計、技校和中專教師等職稱制度改革。

職稱制度

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發改委：明年著力增加中低收入者收入

據新華社電 國家發改委主任張平昨日說，為增強城鄉居民消費能力，進一步擴大內需，2013年，我國將深化收入分配制度改革，著力增加中低收入者收入，建立健全職工工資正常增長機制，多渠道增加農民收入，健全覆蓋城鄉居民的社會保障體系。

他表示，明年要繼續推廣節能和新能源汽車，出臺鼓勵節水產品、家庭自給式太陽能產品消費的政策，扶持文化產業發展，引導旅游消費，鼓勵社會資本興辦養老、康復等服務機構，加快培育一批拉動力強的消費新增長點。加強商貿流通、寬帶網絡等消費基礎設施建設，鼓勵發展電子商務、網絡購物等新型消費業態。