第一篇:腫瘤科工作制度
腫瘤科工作制度
1.在院長和業務副院長領導下,科主任負責本科的醫療和管理工作。全體工作人員必須遵守醫院的各項規章制度,履行崗位職責。
2.實行三級醫師負責制。主任、副主任醫師、主治醫師、住院醫師在醫療業務方面逐級負責。
3.堅持三級醫師查房制度。上級醫師應于查房后3日內審簽查房記錄,嚴把質量關。
4.認真按規范要求書寫病歷,每月進行病例討論不少于2次。
5.本科醫師輪流參加病房和門診工作。
6.對進修、實習人員從嚴要求,指定專人帶教。
7.科內人員開展新技術、新項目與科研項目,須先在科內作開題報告和討論,制定相關計劃,科主任審簽后報醫務處科教科審批后方可進行。
8.每月召開科內各病室主任業務學習、科務會、病員座談會及質控會各一次,總結研究醫護質量及科內工作。
9.醫師實施對病員病情的告知義務,告知要點要記錄于病程錄內,必要時病員或家屬簽字認可。輸血、特殊檢查、特殊治療等應按規定在實施前與病員或家屬簽訂同意書。
第二篇:腫瘤科工作制度
腫瘤科工作制度
一、領導要重視腫瘤科與其他科室的協調
1.腫瘤外科組主要收治消化系統腫瘤、頭頸部腫瘤、軟組織腫瘤(乳腺腫瘤為主)病人,胸部腫瘤、顱腦和神經腫瘤、骨腫瘤、婦科腫瘤、耳鼻咽喉腫瘤、口腔腫瘤以及周身性腫瘤(如淋巴系統腫瘤、血液系統腫瘤)分別由心胸外科、神經外科、骨科、婦產科、耳鼻喉科、口腔科、血液科收治為宜。
2.腫瘤科必須建立基礎研究室,加強對臨床基礎的研究,這種基礎研究必須為全院相關科室服務,屬于腫瘤科的建制,但研究范圍不能只局限于本科。
3.在各科明確收治病例對象后,應該包括早期和晚期病人,決不能出現早期有手術指征的病人爭著收治,將晚期病人都推留給腫瘤科。
二、要加強腫瘤科的診療設備的建設
三、重視對腫瘤專業人員的技術培訓
1.無論腫瘤科或其他臨床科室從事腫瘤防治的專業人員必須具有扎實的基礎理論和基本知識,必須有3~5年的普通專業臨床工作經驗后才能從事腫瘤科工作;
2.腫瘤外科醫師應通過普外科3~5年臨床訓練,腫瘤內科醫師應通過普內科3~5年臨床訓練后才行,而且要求有相應專科的知識和經驗;
四、要抓好腫瘤科的感染管理
1.對手術病人進行無菌管理;
2.對化療病人和血液病病人要預防交叉感染。
五、要抓好腫瘤的預防工作
1.要積極幫助基層單位做好腫瘤普查普治;
2.有條件的醫院要開展本地區腫瘤病因流行病學以及職業致癌問題的研究和預防;
3.要積極開展有關防癌基本知識的宣教;
4.要切實做好手術后或放療后病人的遠期療效隨訪工作或家訪工作,提高癌癥病人的生存率和生活質量。
第三篇:腫瘤科崗位職責
腫瘤科崗位職責
腫瘤科主任職責
1.在院長和分管院長的領導下,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。科主任是本科診療質量持續改進和病人安全管理第一責任人。
2.定期討論本科在貫徹執行醫院下達的醫療質量和醫療安全相關指標過程中存在的問題,提出改進意見與措施,并有書面反饋記錄。3.根據醫院的功能任務,制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
4.領導本科人員,完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內外會診工作。應用“臨床診療規范(常規)”指導診療活動,規范診療行為,符合臨床路徑管理條件的病例要納入臨床路徑管理。5.定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。參加門診、會診、出診,決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。6.組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。
7.保證醫院的各項規章制度和技術操作常規在本科貫徹、執行。可制定具有本科特點、符合本學科發展規律的規
章制度,經院長批準后執行。嚴防并及時處理醫療差錯。8.按手術(有創操作)分級管理原則,考核確定各級醫師手術權限,并督促實施。
9.組織安排醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。10.領導組織本科人員的“三基訓練”和定期開展人員技術能力考核評價,提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織并擔任臨床教學。
11.參加或組織院內外各類突發事件的應急救治工作,并接受和完成院長指令性任務。
12.副主任協助主任負責相應的工作。腫瘤科主任醫師(副主任醫師)職責
1.在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2.定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與會診和死亡病例的討論,參加院外會診和病例討論會。
3.指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。
4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。5.定期參加門診工作。6.運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫療質量。
7.督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。8.指導全科結合臨床開展科學研究工作。9.副主任醫師參照主任醫師職責執行。
第四篇:腫瘤科作業
1.腫瘤外科的特點 B A)無菌技術 B)徹底性 C)選擇適應癥 D)減少正常組織損傷 E)復發性
2.下列關于腫瘤二級預防的定義哪一項是正確的 D A)鑒別、消除危險因素和病因,提高防癌能力,防患于未然。
B)鑒定環境中致癌劑,疫苗接種,化學預防,改變不良生活方式,改善飲食營養。
C)研究合理治療方案,進行康復指導,加強鍛煉、合理飲食、止痛。
D)早期發現、早期診斷、早期治療,防患于開端。E)提高治療率,提高生存率和生活質量,康復、止痛。
3.腫瘤外科手術中,下列哪種做法是正確的 C A)盡量使用局麻。
B)盡量延長活檢手術與正式手術之間的間隔。C)術中應用銳性分離,少用鈍性分離。D)先結扎供應動脈,后結扎輸出靜脈。E)探查腹腔時,以癌腫為中心,先近后遠地進行探查。
4.圍手術期化療的目的 E A)縮小瘤體 B)減少轉移的機會 C)檢測藥物敏感度 D)減少復發機會 E)以上都對
5.使用抗腫瘤藥物5天后出現口腔炎、骨髓抑制癥狀,此反應屬于 B A)立即反應 B)早期反應 C)遲發反應
D)晚期反應 E)回憶反應
6.以下哪組藥物可引起發皰性損傷 A A)阿霉素、絲裂霉素、長春新堿 B)卡氮芥、氮烯咪胺、足葉乙苷 C)環磷酰胺、甲氨蝶呤、博萊霉素 D)氟尿嘧啶、順鉑、米托蒽醌 E)氮芥、放線菌素、馬利蘭
7.以下藥物對骨髓抑制最小的是 D A)卡氮芥 B)司莫司汀 C)甲氨蝶呤 D)博萊霉素 E)順鉑
8.為預防骨髓抑制,以下采取的措施最重要的是 A
A)嚴格掌握化療適應癥,化療前檢查血象、骨髓情況。
B)化療中給予必要的支持治療。C)適當調整化療方案。D)化療后應隔日查血常規。E)使用升血藥物。
9.以下化療藥物中,最易引起腎毒性的藥物是 D A)絲裂霉素 B)柔紅霉素 C)光輝霉素 D)順鉑 E)長春新堿
10.下面TNM分期不正確的是: C A)T表示原發瘤范圍 B)N0表示無區域淋巴結轉移 C)T0表示原位癌 D)M1表示有遠處轉移 E)M0表示無遠處轉移
11.以下哪些是乳腺癌的主要癥狀或體征 ACE A)乳房或腋下腫塊 B)月經來潮早,絕經晚 C)乳頭血性溢液 D)乳房疼痛
E)皮膚凹陷“橘皮樣”變
12.抗腫瘤藥物在抑制腫瘤細胞的同時還殺傷正常細胞,對以下哪幾種細胞殺傷尤為嚴重 ABCD A)骨髓細胞 B)胃腸粘膜細胞 C)生殖細胞 D)生發干細胞 E)皮膚角質層細胞
13.對于胸腔積液患者以下哪些護理是正確的 ABDE A)取半臥位或患側臥位以減輕呼吸困難。B)胸腔積液引流袋應置于低于胸腔的位置。C)如遇引流不暢應立即拔管。D)必要時給予吸氧。E)促進食欲,加強營養。
14.易引起脫發的化療藥物是 ABCD A)阿霉素 B)博萊霉素 C)環磷酰胺 D)甲氨蝶呤 C E)紫杉醇
15.為了預防尿酸性腎病,一般較少食用以下哪幾種食物:abce A)肉類 B)動物內臟 C)花生 D)新鮮蔬菜 E)瓜子
1.下列屬于高度敏感組織的是 A A)淋巴組織 B)肝、腎上皮
C)甲狀腺、垂體 D)神經、肌肉 E)脊髓、腦
2.術前放療的時間宜在術前 B A)1~2周 B)2~4周 C)4~6周 D)6~8周 E)無時間限制
3.鼻咽癌病人在做放療時,一般什么時候口腔粘膜反應最重 b A)放療后1周左右 B)放療后2~3周 C)放療后3~4周 D)放療后4~6周 E)放療后6~8周
4.癌癥疼痛評估的原則 A A)患者的主訴 B)血壓改變 C)痛苦表情 D)強迫體位 E)家屬主訴
5.在動脈化療栓塞中,可攜帶化療藥物選擇性停滯于惡性腫瘤的血竇內,使其有導向化療作用的栓塞劑是 D A)明膠海綿
B)不銹鋼圈、彈簧圈 C)自體血塊 D)碘化油 E)血管硬化劑
6.介入治療中,常用的惡性腫瘤動脈栓塞的方法為 C
A)病理血管床的栓塞 B)動脈主干的栓塞 C)病變供養小動脈栓塞 D)動脈分支的栓塞 E)動脈分支兼支干的栓塞 7.鼻咽癌治療首選 B A)手術治療 B)放射治療 C)化療
D)手術治療加放射治療 E)中醫中藥治療
8.喉癌發生轉移時,多見于 A A)肺轉移 B)肝轉移
C)縱隔淋巴結轉移 D)髂骨轉移 E)肋骨轉移
9.如果需要長期使用阿片類藥物治療,則不應選用的止痛藥物是: D A)可待因 B)嗎啡 C)撲熱息痛 D)哌替啶 E)芬太尼
10.下列口腔黏膜反應的臨床表現正確的是:C A)紅斑、充血、潮紅、有燒灼和刺癢的感覺 B)充血、水腫、水泡形成,發生糜爛,有滲出液 C)充血、白點、融合成片,淺表潰瘍,有偽膜形成 D)充血、紅斑,有灰白色壞死組織覆蓋 E)口感,味覺異常
11.放療與藥物綜合的益處 ABCD A)提高腫瘤放射敏感性 B)增強機體抵抗力 C)減少放射反應和損傷 D)協同消滅腫瘤細胞 E)不會增加放療反應
12.評估疼痛的一般情況包括哪些方面 ABCDe
A)疼痛開始的時間、頻率和持續時間 B)疼痛的部位 C)疼痛性質和特征 D)加重或緩解的因素 E)既往的疼痛治療情況
13.介入治療中使用的栓塞劑,哪些是永久性栓塞劑 AD A)彈簧圈 B)明膠海綿 C)自體血塊 D)可脫離球囊 E)碘化油
14.屬于放射不敏感組織的是 ADE A)神經 B)肝臟 C)淋巴組織 D)肌肉 E)骨
15.鼻咽癌的擴散和轉移途徑有 ABCd A)顱外擴展 B)顱底和顱內擴展 C)頸淋巴結轉移 D)血行轉移 E)種植轉移
1.下列哪型肺癌在臨床最為常見 A A)鱗癌 B)小細胞癌 C)腺癌 D)混合型癌 E)大細胞癌
2.乳腺癌的好發部位是 A A)外上象限 B)內上象限 C)乳頭 D)乳暈 E)內下象限
3.胃大部切除術后5天,患者突然發生上腹部劇烈疼痛,并伴有強烈的腹膜刺激征,首先考慮為 B 8.原發性肝癌肝區疼痛常呈:E A)劇痛 B)灼痛 C)陣發性疼痛 A)輸出段空腸梗阻 B)胃腸吻合口破裂 C)胃出血 D)傾倒綜合征 E)胃潴留
4.與原發性肝癌發生關系最密切的疾病是 B A)肝膿腫 B)乙型肝炎 C)甲型肝炎 D)肝包蟲病 E)中毒性肝炎
5.觀察T管引流的膽汁,哪項表示膽總管下端有阻塞的可能 A A)膽汁量增多
B)膽汁量過少,色深厚 C)膽汁渾濁 D)膽汁量少而色淡 E)膽汁棕色稠厚而清 6.腎癌血尿特點是 B A)無痛性、持續性、肉眼或鏡下血尿 B)無痛性、間歇性、全程肉眼或鏡下血尿 C)疼痛性、間歇性、肉眼或鏡下血尿 D)疼痛性、持續性、肉眼或鏡下血尿 E)持續肉眼血尿
7.下列哪一個不是影響食管癌預后的主要因素:C A)病理分型 B)癌腫浸潤深度 C)癥狀嚴重程度 D)淋巴結轉移級別 E)臨床分期
D)間歇性隱痛 E)持續性脹痛或鈍痛
9.全肺切除術麻醉清醒后的正確體位為 D A)患側臥位 B)健側臥位 C)頭低腳高位 D)半臥位、后背靠床 E)俯臥位
10.膀胱癌的最初篩選手段是 A A)超聲檢查
B)泌尿系統造影檢查 C)X線檢查 D)CT檢查 E)MRI檢查
11.食管癌手術后護理中,包括以下哪幾項 ABCE A)去枕平臥,頭偏向一側 B)保持呼吸道通暢 C)麻醉清醒后半臥位 D)拔除胃管后即可進食 E)吸氧
12.有關吻合口梗阻的敘述,哪些是正確的 BE A)多發生于畢式Ⅱ式術后 B)進食后上腹飽脹、嘔吐 C)嘔吐物含膽汁不含食物 D)上腹劇痛
E)可先用非手術療法
13.關于Miles手術正確的是 ABCDE A)手術損傷大
B)必須做永久性人工肛門 C)治愈率高 D)切除范圍廣 E)并發癥較多
14.腸梗阻的癥狀有 ACDE A)腹脹 B)腹瀉 C)腹部脹痛 D)陣發性腹痛 E)排氣排便停止
15.腎癌患者中有一部分可引起高血壓,可能因素有: ABCD A)腫瘤直接侵及腎動脈 B)腫瘤壓迫腎動脈引起腎缺血 C)腫瘤內動靜脈短路 D)腫瘤細胞產生的腎素 E)動脈痙攣
1.護理脾腫大患者,下列哪一項不正確 D A)采取左側臥位 B)少量多次進食進水 C)采取半坐位 D)按摩腹部
E)體檢觸診腹部動作輕柔
2.惡性淋巴瘤確診的最主要依據是 A A)病理組織學診斷 B)CT C)血常規 D)B超 E)臨床表現
3.青少年惡性骨腫瘤中,發病率最高的是 C A)軟骨肉瘤 B)纖維肉瘤 C)骨肉瘤 D)尤文肉瘤 E)惡性淋巴瘤
4.有關區域動靜脈熱藥灌注術后護理中,不正確的論述是 B
A)患肢抬高以減輕腫脹 B)切口處避免外壓
C)避免血管痙攣,可用血管擴張劑 D)可給予利尿劑以及水化治療 E)堿化尿液
5.顱內腫瘤手術后腦水腫癥狀最明顯是在 B A)1~2天 B)2~4天 C)4~5天 D)5~6天 E)6~7天
6.顱內腫瘤手術前留置尿管是為了觀察單位時間內尿量 B A)預防膀胱膨脹 B)準備術中使用脫水劑 C)觀察腎功能 D)觀察有無脫水癥狀 E)使用利尿劑
7.脊髓完全受壓表現有 C A)神經根痛或運動障礙
B)受壓平面以下肢體運動和感覺障礙 C)脊髓橫貫性損害
D)受壓平面以下括約肌功能喪失 E)脊髓半切綜合征
8.宮頸癌患者病人行腔內照射前的準備工作不包括: D A)腸道準備 B)監測體溫 C)陰道沖洗 D)禁食
E)局部皮膚準備
9.前列腺癌最常見、最早生長的部位是: C A)中央帶 B)移行帶 C)外周帶 D)尿道周圍腺體 E)膀胱頸
10.膀胱癌診斷中必不可少的,幫助決定治療方案15.髓外硬脊膜下腫瘤主要有 BC A)星性細胞瘤 B)神經鞘瘤 的檢查是: C A)尿細胞學檢查 B)超聲檢查 C)膀胱鏡檢查 D)CT E)膀胱造影
11.急性白血病常見臨床表現有 ABCDE A)貧血 B)出血 C)骨痛 D)發熱 E)淋巴結腫大
12.為預防急性白血病患者化療后出現高尿酸血癥腎病,應 ABCE A)鼓勵患者多飲水 B)堿化尿液
C)給予口服別嘌呤醇 D)靜脈注射速尿 E)定期復查血尿酸濃度
13.骨髓瘤細胞侵犯骨骼常出現哪些臨床表現 ABDE A)骨質疏松 B)骨痛 C)關節腔積液 D)自發性骨折 E)串珠樣結節
14.回輸骨髓液時應 ABCD A)速度應先慢后快 B)監測生命體征
C)骨髓液在6小時內輸完
D)每袋骨髓液輸至最后5ml留在袋中棄去 E)速度先快后慢
C)脊膜瘤 D)膠質瘤 E)室管膜瘤
第五篇:腫瘤科自我鑒定
腫瘤科自我鑒定13篇
腫瘤科自我鑒定1
在腫瘤科已經實習了xx個月,又到了轉科的時間,心中總有些感慨,到了實習后期就是這樣,轉科比較頻繁,雖然現在已經沒有了不適應,但仍覺得還是不想輕易的改變環境。在腫瘤科這段時間,感覺還是挺舒心的,喜歡的是每天老師都能叫出學生的名字,讓你覺得你就是這大家庭中的一員,有一種存在感,很喜歡這種感覺。
在這兩周內跟著xx老師,她邊更換貼膜邊給我們講解消毒方法,在她的手把手的指導下,掌握了更換貼膜的要領和方法,她對我們的要求就是熟練掌握,以后工作了再遇到不會感到陌生,能夠很快上手。
在這個科室,化療患者由于化療藥物的影響,消化道反應比較嚴重,也容易發生過敏反應,所以早上我們會常規的肌肉注射xxx和xxx,在xx老師的示范與指導下,我學會了肌肉注射的準確定位。
在腫瘤科,經過xx老師的講解,也了解到了化療藥物的不良反應及有哪些注意事項,覺得化療患者也確實不容易,身體上的痛苦與強大的經濟負擔都不是普遍家庭所能承受起的。但他們面對著病魔,并沒有我想象中那么脆弱,他們的樂觀開朗一度令我懷疑,我是在腫瘤科么,我面對的是癌癥患者?如果讓我在大街上遇見他們,我絕對不會把他們與癌癥這兩個字聯系起來,他們的樂觀值得我們學習,也值得我們自省。
在腫瘤科時間雖短,卻了解了另一個特殊的群體,這個群體為我們詮釋了一個別樣的人生。
腫瘤科自我鑒定2
在泌尿外科已經工作滿一年了,從病房到特檢室,再回到病房,整整一年,成長了,學習了,收獲了。記得去年的這個時候,自己剛來到這個科室,一切都是陌生的,會做和能做的也都是最最基本的事情,而現在,我已經能立上治療班,能自己包組了。
起初,還沒能適應新環境時,一些小事也做不好,其它的事情也不會做,有些不知所措,慢慢的,開始進入狀態,很多新的事都努力去學去做,就算做錯了也不氣餒,總結了教訓后再做,一段時間后明顯覺得自己有所進步了,漸漸地開始學習上治療班,剛開始上的時候,還不是很熟悉,還需要老師在一旁提醒、指點,上過幾次后,就開始掌握了,漸漸地能立上治療班了,一切都在向前進步。
偶然的機會去到了特檢室工作,是一個完全不一樣的地方,學習到了新的知識和技能,學到了別人學不到的東西,又有了新的收獲。再回到病房工作時,一開始沒能調整過來,所以工作上有些亂,理清了思路、調整好狀態后,一切又變得有條理了。之后開始立包組,一開始做的不是很好,慢慢的學習后,有些進步了,現在基本上可以立擔任了。我還上了小夜班,小夜班主要就是協助中夜班護士一起工作,為患者做好術前準備,在上小夜班的同時,我還對中班和夜班的工作有了初步的了解,也為自己今后的工作做了準備。
從什么都不會到現在,自己學習到了泌尿外科的相關知識,學習了如何如患者進行溝通,從中知道了,其實自己要學的東西還很多,特別是與患者溝通方面,我覺得自己做的還不是很好,相信在以后的工作中,還會再繼續去學習。在各位老師的指導下我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,也基本掌握了一些常見病的護理以及一些基本操作,學會了如何對患者進行術前術后的護理,這些都是我這一年來所收獲的,在前不久,我還獲得了“白衣天使展風采”的操作比賽二等獎,這是我工作以來第一次取得的`成果,我很開心,當然,要繼續努力,不斷提高自我,爭取能在以后的工作中,取得更優越的成績。
在這一年的工作中,除了自己的努力外,當然也少不了老師們對我的指導,因為你們的耐心,我學習到了許多以前沒學過的知識;因為你們的鼓勵,就算我跌倒了也不怕,站起來繼續向前進;因為你們的肯定,我對自己的工作越來越有自信。感謝老師們對我所付出的一切,在以后的工作中,我會更加努力,不斷前進,愿自己能夠更上一層樓。
腫瘤科自我鑒定3
在一個相對的部門負責兩種情況下,任一治療周期長,腎臟病,腎功能衰竭的病人更常見的,需要透析來維持生命,腎功能衰竭的患者,腎臟病,沒有成就感,因為面對明顯的患者腎臟疾病的面總是給人們一個感覺病人的臉也沒有洗早去的部腎臟病感到不舒服,因為每天面對一些無法治愈的疾病,每周透析三次,基本上維持一個正常生活的患者,經常遇到患者沒有錢透析,腎功能衰竭,腎內科實習的日子感覺很黯淡的一天,醫生沒有成就感,但慢慢開始喜歡腎內科,因為在許多腎功能衰竭患者,在樂觀的生活,他們沒有透析,每周三次對生活失去了信心,他們是強的活著,不是因為疾病,失去的快樂,每次我看到那些血液透析患者開心的笑了,感覺有用的成就感。
腫瘤科自我鑒定4
在腫瘤科的2周實習中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。實習是對自己成長的期待,也是對自己夢想的期待,它讓我從無知所錯惴惴不安,到腳踏實地到對自己工作的敬畏和負責。
我在腫瘤科實習了兩周的時間,時間雖短,卻學到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專業素質有了全面的發展。很慶幸自己能呆在腫瘤科,從而認識了PICC,PICC是一種經外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術,這時腫瘤科的一個特色,在這個科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個療程,對于這種長期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護他們,大夫都會建議他們置這種管,這種導管是一種醫用硅膠管導管,非常柔軟,置完管后二十四小時手盡量伸直,不打彎,之后可以從事一般日常活動,家務勞動,但是要避免提過重的物品。
在這里我還學會了怎樣維護導管,預防導管堵:輸液前用十毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導管是否在血管內,導管通暢后在聯接液體,封管時仍然用十毫升注射器沖管,在抽五毫升稀釋的肝素封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點滴或普通靜脈推注方式沖管,禁止使用小于十毫升的注射器封管給藥,以免造成導管破裂。另外每周給病人更換一次敷貼,嚴格無菌操作,手不可觸碰導管,保證導管的無菌,觀察病人穿刺點有無紅腫,有無出血,以便能得以及時解
決。很多醫院或許都沒有見過這種置管,有幸自己能看到這種置管,并熟悉了導管的維護。
雖然這兩周很忙,很累,可是也很自毫,因為這種置管很多醫院或許根本就沒見過,而我已經掌握了它的操作,這是我后的競爭力。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦,也讓我覺得難受。有的還是那么年輕,有的病人是吐的厲害,吃不下還要往外吐東西,人瘦的皮包骨頭,人見尤憐,對于這些病人我覺得關懷是最主要的,哪怕偶爾一句關心地慰問都會讓他們覺得溫暖。每次換液體我都會和他們多數幾句話, 記得有一個特別開朗的病人說,病房里就應該多些笑聲。雖然我能做得很少,但我會盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。
也許我的才能有限,但是我會用我的努力充實我的知識與技巧,用我真誠的護理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的。對生命的堅持和敬畏,是我在腫瘤科學到的又一人生態度。
腫瘤科自我鑒定5
非常感謝醫院領導讓我到上海九院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的護理理念和技術。通過三個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。總結這三個月的學習,上海九院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。現將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、先進的醫院管理模式:
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。另外還配有專職護工,協助行動不便患者的生活起居及衛生服務,健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;營養師:可以根據患者疾病的特點和個人要求提供的一周營養菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。
病區非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。醫院及病房很清潔,每個病區均有護工和清潔工的詳細工作流程安排,具體到幾點幾分到幾點幾分干什么工作。除了日常工作安排外,一周的每一天還安排了工作重點。因此有些物品雖然很舊,但非常清潔。病區任何工作均有詳細的工作流程,包括圍手術期患者管理流程,輸血制度及輸血流程,停電停水應急流程等等,裝訂成冊,使人一目了然。
嚴格執行規章制度。實行逐級負責制,下級想上級負責。只要有特殊情況,行政管理人員一定會在最快時間內逐級上報;未經上級批準同意的事情,下級絕對不會自作主張。
在病房里,懸掛有近日工作安排及每日警示語,提醒護士時刻記住自己的職責,嚴防差錯事故的發生。
二、優良的服務態度
我們感受到醫護人員對患者的疼和愛是發自內心的,對病人及病人家屬非常友善,真正做到了優質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們說“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯系醫生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現了一種高尚的素養。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,說話時永遠面帶微笑。盡量避免說“no”,不能態度生硬。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。
三、愛崗敬業
上海護士的敬業精神給我留下了非常深刻的印象。首先是她們每天能夠堅持提前半小時到達距離家兩小時的單位,而且是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的,除了做好大量的基礎護理以外,還要配合醫生完成很多診療性的工作,以及安排患者院外隨訪等,但是她們依然在自己的班次上,能夠把自己主管的病人整理的清爽干凈,她們認為“讓病人感覺舒適、愉悅!”這才是護理的意義所在,體會到護理的精髓在于體貼,在于照顧,在于人與人之間互相關懷帶來的一種認同感!
特別珍惜自己科室的財產,喜歡把自己的科室打扮的整潔而有特色。例如兒童病房環境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通拼圖,很溫馨。每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,干燥以后才妥善保存。所以即使是用了很多年的儀器都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。
四、尊重病人的隱私
病區內,每張病床之間均設有可滑動的圍屏,醫務人員的所有診療及操作均在圍屏內進行,既保護了患者的隱私權,又有效地減少了不必要的糾紛。患者的家屬在醫護人員執行操作的時候,也會很自覺地避開,絕不會進來參與,也表達了對自己親人的一種尊重。
護士們也很注意保持患者的形象和尊嚴,無論何時,她們都要讓自己的患者們干凈清爽地出現在病房。在醫生來查房之前,就會去幫患者做好口腔護理,用濕紙巾替患者擦臉,外觀上不留一點血跡或者碘伏等消毒液的痕跡,然后整理床鋪,整理好患者的衣服,在病情許可的情況下,取好半坐臥位,等醫生來到病房的時候,患者就不會感覺自己很狼狽而覺得失去了尊嚴。
五、嚴謹細致的工作態度
嚴格執行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫生護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反復使用。病房所有用過的物品、器械均不在病房內洗滌浸泡,統一送供應室處理,以免造成環境污染。凡是接觸過病人血液的注射器及針頭均放入有蓋箱,無需浸泡,裝滿后送焚燒,其他物品作為一般垃圾堆填處理,無需焚燒。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康,醫院設有獨立的感染控制部門,持續監測各科室的感染情況。
進修最終的目的是將這里所學的知識應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院口腔護理事業,為我院口腔頜面外科的發展注入新的活力。
PS:自己加點關于腫瘤的
我是一名普通的護士,在金湖縣人民醫院做臨床工作。因為工作的需要,我被安排到淮安進修“深淺靜脈置管術”。這種技術因為在腫瘤科使用最普遍,所以我要在該科室學習三個月。這才剛剛十天,所見所聞,讓我感慨萬分!
第一天,我比上班時間早到十五分鐘,饒著病區逛一圈,為的是熟悉一下床位的位置,方便做治療。就當我才走到第四個房間時,我看見一雙凹陷很深的眼睛:“護士,幫我喊一下我家人,好嗎?”她的手指,瘦得只剩下皮包骨頭了。瘦骨嶙峋的軀體,完整地從被褥下印出。我愣了一下,馬上反應過來:“十床家屬,快過來。”她的身子在搖晃:“不,沒事,我沒什么事,不著急的。”聽到呼喚的男人,肯定是被我的聲音嚇到了:“怎么啦?”他是在微波爐那給妻子熱湯的,手上沾到了湯水,也沒有覺察到。“我只是想上廁所。”細長的手臂,從被子下抽出來,想將瘦弱的身體撐起來。她失敗了。就這樣,一個皮影樣的身影被拖進了衛生間。
我的帶教老師,人很好。每一個新操作都帶著我,下次再碰見時就讓我一個人先試試。她們給病人輸液用的留置針,和我們醫院平時用的不一樣。一次,我給一個加床的病人掛水。老師要求我給他掛留置針,心里有些沒底,畢竟只看過一次,沒有用過,萬一打砸了多不好意思。病人,是一個青年小伙子,身體很魁梧,那張病床已經不能容下他的身長:“你是新來的吧,怎么我以前住院沒有看過你啊?”我心一下子就嘣嘣地跳起來。完了,這次肯定不行了,人家都看出來了。幸好我的臉藏在了口罩下,咽下堵在胸口的心虛,我把針扎下了他的手背:“沒事,你看好了打,我的靜脈很好打的,每次來都要被實習生打的,你是哪個學校的?”調好輸液滴數,我收好東西,看下他有點浮腫的臉,我說:“謝謝你,不好意思了。”他一笑:“沒事。”回到治療室,我翻閱了他的病歷,我想看看,是什么病讓這樣一個陽光的男孩住進了這樣的病區里——惡性淋巴瘤,二十六歲,是第三次來院化療。帶教老師說,他曾經是河海大學大二的學生。你說,老天爺既然讓人來到了這個世界上,為什么還讓人受這樣的罪呢?真造孽啊!
“我們不要你掛,請你老師來吧!”一個聲音從搶救室傳來。老師連忙跑過去,我也跟了過去。只見搶1床的媽媽把女兒的手放在自己的腿上,向一個實習生吼到:“別拿我孩子做試驗,你們下得了狠心,我不忍心!”我老師連忙來解圍:“我來,別生氣,我來給她掛。同學,你去別的房間吧。”看見老師來了,這位母親一臉的歉意:“對不起啊,我實在是不愿意看到她再受罪了。”“沒事兒,你女兒的靜脈越來越不好掛了,掛太多了,我也有孩子,我能理解。”我也是一個母親,心真的很沉。命運的殘酷,就象是那淤泥潭,把人慢慢埋下,人根本不可能生還。
每一個人,都不能逃脫死亡——這是一個真理。對于一個正常的人來說,誰也不希望自己的生命是被疾病奪走的。都是來到世上走一回,卻有著不同的坎坷,這些是命運,是不能駕馭的概率。所以能擁有健康,在我看來,就是一個擁有了天大財富般的幸運。能讓更多的人體會到生命的美好,減輕疾病帶來的痛苦,從容地面對死亡,是我們這些醫務工作者人生更大的財富。我這樣說,是希望能得到更多同行的支持。人與人之間,潛藏地存在一種“相憐”的感情,這樣的感情只要你將心靜下來,就一定能體會到。面對和自己一樣的一個生命體,“相憐”之情悠然而升。在每天繁雜的工作之后,我們的身體和心理都是疲憊,隨著時光的流逝,淘剩下的只有“安心”,良心的安慰。職業賦予我們擁有這樣的責任,我們要將所學,奉獻給那些我們能幫上忙的病人們。這算是一個倡議吧,相信會有更多的同事加入到這樣一個隊伍中來——為人類的健康事業奮斗終生。
祝您早日康復!
先進的醫院管理模式,優良的服務太度,愛崗敬業,尊重病人的隱私,嚴謹細致的工作態度,
腫瘤科自我鑒定6
通過參加自學考試,使我在工作與生活中能夠不斷的提升自己能力,同時培養自己不斷進取的精神。它不僅是一本證書,更重要的是給了我一種生活的態度,一種學習的方法,這都讓我終生受益。它考驗了我的意志與耐力以及學習能力,給了我永不言棄的做人理念與事實求是的工作態度以及持之以恒的信念,給了我足夠的信心面對競爭激烈的社會挑戰。
首先,在思想方面認真學習十八會議的文件精神,自考課程的學習讓我更加關注時事,對國家的理論,政策有了更深刻的理解與領會,樹立了正確的人生觀與世界觀,提高了個人素質與道德品質,愛崗敬業,時刻以一名優秀的醫務工作者的標準要求自己,全心全意為病人服務。
其次,在工作中能嚴格遵守醫院的各項規章制度,與同事團結合作,順利完成每一次的小手術任務,認真細致,嚴格遵守各項護士操作規程與查對制度,對病人熱情服務,細致周到,時墾病人利益放在第一位。積極參加醫院的各項業務學習活動,自學中學到的知識讓我在工作中受益匪淺,把知識與技能與工作相結合,理論聯系實際,將所學的知識運用于實際工作中,強化理論水平,提高了業務技術能力,使我對病人的服務標準有了更的提高。
自考的日子是充實的',幾年中我一邊認真工作一邊刻苦學習,很好地處理自學考試與工作的關系,做到工作與自學兩不誤,自從參加自學考試以來沒有因為自學考試的緊張而放松對工作的要求,也沒有因為工作的繁忙而放棄自學考試。并利用工作之余認真鉆研自學教材,對每次考試的學科總是列出學習計劃,堅持循序漸進。在學習中,注意把科學的護士理論與專業護士技能內化為自己的知識與能力。
總之,自學考試的文憑不是我追求的終點,而是一個目標的新起點,使我在生活中,工作中向更高的知識境界去探索,去挑戰.如今的社會是一個知識的社會,只有不斷的學習充實自己,才能不斷的迎接挑戰。自考給我的啟示是只要努力必有回報,只要付出必有成就。
腫瘤科自我鑒定7
4月12日,結束了在草堂病區內三的實習。對那里有很多的不舍!忘不了那里優美的環境,忘不了那里老師們的細心指導,忘不了那里可愛的護工阿姨,更忘不了那里親切的病人們離開科室的最后一天,與病人家屬們道了再見,愿他們可以早日康復后出院。他們也祝我將后的工作一帆風順,可以成為一名優秀的護士。只是很簡單的一些話語,卻很窩心,非常的高興。由于內三的工作一直比較繁忙,所以學習的東西很多,熟練了護理操作的各個過程,學會了怎樣與病人搞好關系,做老師的小幫手和怎樣獨自操作,很適應那樣的工作環境。
特別的學會了用避光罩及微量泵輸入硝普鈉的操作方法。輸液操作時,在排液過程中要做到準確、快捷,及時排盡空氣,盡快密封好輸液器,準確地給患者輸上液體,把暴露部分用避光罩和被子蓋嚴,防止漏光。微量泵輸入硝普鈉是治療高血壓病急性心力衰竭的有效治療方法,嚴格完善的護理措施,有效的提高了搶救成功率和促進患者的康復。
4月13日,我們集體轉科,都回到了省醫院本部,實習的第二個科室是腫瘤一。光聽科室名字就讓人毛骨聳然,因為這里都是患有癌癥的病人,病情一定就比較嚴重,就算是外行人都知道,腫瘤科的病人不免會有一些放、化療。化療藥物對人體的危害很大,光是呼吸道就會有所傳播,要是將藥液不慎濺入眼內或與皮膚直接接觸,受到低劑量藥物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險,通常明顯的會有白細胞減少,脫發,月經異常等癥狀的發生。回到家里,我特地上網查找了這一方面的知識,了解了及時處理的措施與如何自護。化療藥物的配制要在專門的機器操作臺上進行,以免濺出的液體和粉末在空氣里傳播。在配制前要戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;穿防護衣,戴一次性手套和橡膠手套,戴一次性帽子,都是對自己的保護。操作完后要將所有的醫療垃圾用黃色的口袋裝在一起,并打上死結,然后認真的洗手。在加藥與藥液輸完后拔針都要戴上手套,盡量減少對化療藥的不必要接觸。在腫瘤科最常見的就是picc(外周中心靜脈導管),這樣可以避免藥液的外滲,安全性好,操作簡單,有效留置的時間可長達一年。
初來腫瘤科依然是個不習慣的開始,在自己刻意去適應的過程中,也遇到了很多不快樂的事情。這里的病人有的是術后等待康復的,而有的卻是在等待死亡一天天的臨近。因為相比內科,腫瘤科的病患病情較重,所以病人自己的病痛也相對比較嚴重,甚至難以忍受,自然他們的心情、情緒也不是很好。對于我們實習護士來說,一開始的確難以適應,不能很好的理解病人們的暴躁心情,也很不能忍受他們的“嬌生慣養”。但隨著日子一天天的過去,我也逐漸能理解病人的病痛以及家屬的擔憂,再設身處地的想想,真是不能讓人接受。癌癥!在人們的心目中是多么可怕的兩個字啊!它都可以與“無可救藥”畫上等號。我們能做的,除了本職工作以外,還可以給予病人以希望,帶著一種充滿希望的心情去做事情,讓病人看到我們積極的一面。
腫瘤科自我鑒定8
實習時間:20xx年6月3日—20xx年7月30日時間總是過的那么快,沒有給人一點品味的它的時間,還未意識到,就已接近尾聲,我努力的想要抓住它的尾巴,卻無力的'發現我找不到它曾經到過的痕跡。
在腫瘤一已經實習了兩兩個月,又到了轉科的時間,心中總有些感慨,到了實習后期就是這樣,轉科比較頻繁,雖然現在已經沒有了不適應,但仍覺得還是不想輕易的改變環境。在腫瘤一這段時間,感覺還是挺舒心的,喜歡的是每天老師都能叫出學生的名字,讓你覺得你就是這大家庭中的一員,有一種存在感,很喜歡這種感覺。在這個科,老師們也很公平的對待每一個學生,所以過的雖然忙但也比較舒坦。在腫瘤一,都是些癌癥患者,化療的療程比較多,由于化療藥對血管的破壞性比較大,所以很多都置了PICC管,在這兩周內我們的主要任務就是掌握PICC管貼膜的更換與護理,同時也是我們的考試項目。
在這兩周內跟著羅翠老師,她邊更換貼膜邊給我們講解消毒方法,在她的手把手的指導下,掌握了更換貼膜的要領和方法,她對我們的要求就是熟練掌握,以后工作了再遇到不會感到陌生,能夠很快上手。仔細想想,實習的目的不也是這么,轉這么多科不就是為了多見一些東西,為以后工作打基礎么!在這個科室,學會了肌肉注射,為什么這么說,不是早都會嗎?那是因為,在這個科室我們學會了準確的定位,并熟練掌握了它的手法。在這個科室,化療患者由于化療藥物的影響,消化道反應比較嚴重,也容易發生過敏反應,所以早上我們會常規的肌肉注射胃復安和苯海拉明,在于麗老師的示范與指導下,我學會了肌肉注射的準確定位。在腫瘤科,經過楊光老師的講解,也了解到了化療藥物的不良反應及有哪些注意事項,覺得化療患者也確實不容易,身體上的痛苦與強大的經濟負擔都不是普遍家庭所能承受起的。但他們面對著病魔,并沒有我想象中那么脆弱,他們的樂觀開朗一度令我懷疑,我是在腫瘤科么,我面對的是癌癥患者?如果讓我在大街上遇見他們,我絕對不會把他們與癌癥這兩個字聯系起來,他們的樂觀值得我們學習,也值得我們自省,現在我們有健康的身體,我們是幸福的,還有什么能令我們難過呢?別說沒錢沒工作沒能力,這些都是通過努力能夠得到的,我們需要做的就是擁有快樂的心情,去為自己夢想的東西去奮斗!
在腫瘤科時間雖短,卻了解了另一個特殊的群體,這個群體為我們詮釋了一個別樣的人生。在這里祝愿他們能快樂樂觀的堅持下去!最后很感謝各位老師對我們這一段時間的指導與關愛,祝愿你們工作順利,一切平安!
見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。見習14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種書到用時方恨少的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。微笑服務既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護士最大的成就;病人的稱贊是護士最大的光榮;病人的疼惜是護士最暖的寬慰;病人的微笑是護士最好的回饋護士職業是最高尚的!護士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫護事業奮斗終生。
再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量。
在腫瘤科的6周實習中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此,對各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到腫瘤科的我帶著惶恐不安的心情杵在護士高中生作文,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師李俊青開始接下來的實習生活。
護士這個職業,看是一回事,親身做又是一回事。見習和實習中的感受是完全的不同,見習看的多,做的少;實習卻是做的多,看的少了。在實習中我們不像見習時那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對此覺得挺無奈的。但是有的病人熱情地告訴我有空的時候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時又是那么的令人感動。
在腫瘤科,我見到了護士們用專業的技術與知識為病人服務,用親切和藹的話語安撫關懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設置上能夠看的出來環境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器。化療則是病房護理的重點,無論是化療藥物及其副作用和護理要點、化療防護原則、PICC的觀察和護理,還有放療的副作用和護理要點,老師通過自己的示范操作與專題講課將知識傳授給我們。而且李老師還教我要注意細節,合理安排工作,基礎知識不可忘,在護理工作中絕對要牢記三查七對。至今讓我印象深刻的是我發錯了一顆止痛藥,一直到交班的時候才發現,或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責我,還反著安慰我不要太擔心,要我以后更注意點。更是因為病人的體諒和老師的關心讓我更不能對此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯發生,我們能做到的預防就是嚴謹小心,切記三查七對。
下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去。
腫瘤科自我鑒定9
時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。
在神經內科的一個月里,嚴格遵守醫院和科室的規章制度,尊重老師,愛護體貼病人,學習態度積極,工作作風嚴謹,從不遲到早退,聽從老師安排,服從老師分配,能在工作時間內不折不扣完成本職任務。工作中,我嚴格認真,虛心聽取老師教誨,各項工作做得井井有條,各種事情安排得井然有序。對無菌操作技術掌握得深切透底,各種護理做得無可挑剔,對生命體征的測量做到了快而精準,對各種注射和靜滴操作熟練,動作迅速敏捷,以下是在神經內科的工作小結。
1。在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數量臨床患者的收治工作,圓滿完成了神經內科的實習任務。
2。工作中耐心、細致對待病人,及時向上級醫師匯報患者的病情變化、提出診療過程中的疑問及難點并給予相應處理,認真汲取各項臨床經驗。
3。能夠將理論知識與臨床工作相結合,掌握了腦卒中、TIA、顱內感染等神經內科各種多發病、常見病的診療常規和病歷書寫,熟悉了腰椎穿刺等各項專科技能及頭頸部CT、MR(DWI)的典型病理改變。
4。通過科內學習、院內講課等途徑,認真學習國內外的先進醫學科學技術,提高專業技能。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝醫室所有醫生對我們點點滴滴的培養,我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
腫瘤科自我鑒定10
在腫瘤科的xx周實習中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。實習是對自己成長的期待,也是對自己夢想的期待,它讓我從不知所措惴惴不安,到腳踏實地到對自己工作的敬畏和負責。
我在腫瘤科實習了xx周的時間,時間雖短,卻學到了很多東西,鍛煉了自己,也使自己的專業素質有了全面的發展。很慶幸自己能呆在腫瘤科,從而認識了xx,xx是一種經外周靜脈穿刺中心靜脈置管的技術,這是腫瘤科的一個特色,在這個科基本上都是要化療的病人,他們的化療要分好幾個療程,對于這種長期輸入刺激性藥物的病人,為了更好的保護他們,大夫都會建議他們置這種管,這種導管是一種醫用xx管導管,非常柔軟,置完管后二十四小時手盡量伸直,不打彎,之后可以從事一般日常活動,家務勞動,但是要避免提過重的物品。
在這里我還學會了怎樣維護導管,預防導管堵:輸液前用xx毫升注射器抽鹽水沖管,沖管前先回抽,確定導管是否在血管內,導管通暢后在聯接液體,封管時仍然用xx毫升注射器沖管,在抽xx毫升稀釋的xx封管,沖管和封管都用脈沖的方式,這樣沖管能形成一種旋渦,保證導管不堵塞,并做正壓封管,不能用靜脈點滴或普通靜脈推注方式沖管,禁止使用小于xx毫升的注射器封管給藥,以免造成導管破裂。
雖然這兩周很忙,很累,可是也很自豪,因為這種置管很多醫院或許根本就沒見過,而我已經掌握了它的操作,這是我以后的競爭力。每天目睹化療和病痛帶給他們的痛苦,也讓我覺得難受。每次換液體我都會和他們多數幾句話,記得有一個特別開朗的病人說,病房里就應該多些笑聲。雖然我能做得很少,但我會盡我自己的努力給他們多帶去一些快樂。
也許我的才能有限,但是我會用我的努力充實我的知識與技巧,用我真誠的護理減輕病人些許病痛和灰暗,用我的微笑送病人健康的離去,而這也是我該盡心做到的。對生命的堅持和敬畏,是我在腫瘤科學到的又一人生態度。
腫瘤科自我鑒定11
暑假,根據學校的安排,我來到了一家醫院的腫瘤科實習,在這次實習中,我充分的把理論知識運用到了臨床操作中,從而更加的鞏固了專業知識,提高了實踐操作技能。
暑假在醫院腫瘤科實習的時候,跟著指導醫師先熟悉了下醫院的環境,指導醫師給我的第一印象是特別好的,他外表秀氣,氣質儒雅,和藹可親。他跟我說了下實習期間要遵守的規章制度,我很耐心的聽完了,也牢記了,也告訴自己要嚴格遵守。
實習期間,我發現腫瘤科的護士們都很不錯,對我也很好啊,喜歡開玩笑,活潑又可愛,印象比較深的就是她們每次雖然都會叫我幫她們做事情,但是態度都很好,平常在生活和學習方面也會給我提供的幫助,我心甘情愿為她們跑腿。
暑假在腫瘤科學到的了很多的臨床知識,首先知道了查房要帶小紙條,記錄床位的患者信息。其次,作為臨床醫生,必須要有一支藍黑筆,方便記錄,我的筆是指導醫師送我的,我十分感動的接下了,并珍惜了很久,入院病人要寫內科入院記錄,主要從首程記錄里摘抄,病歷的書寫要注意時間,體格檢查要看病史特點。
暑假在醫院腫瘤科實習期間,我每天按時完成實習任務,積極主動的協助同事完成任務,有不懂的問題就及時的去請教帶教醫師,和同事相處融洽,在實習期間的表現也得到了醫院同事的一致認可。
總而言之,暑假在醫院腫瘤科的實習讓我收獲了豐富的知識,明白了很多的道理,豐富了我的社會閱歷,增長了我的見識,也讓我看到了醫院工作者的辛苦和他們的敬業精神,是一次終身難忘的實習經歷。
腫瘤科自我鑒定12
我實習的第一個科室是腫瘤科,我的帶教老師是xx老師,她是科里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力,在老師面前感覺自己很渺小,只是在機械的執行任務。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是帶教老師們的豐富經驗,讓我可以較快的適應各個班次的工作內容及工作重點,能夠盡快的適應病區內的環境,這應該算是這一個月以來的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未進入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的工作很零碎,很雜亂,還可以說是很低微。可是通過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士,這些瑣碎的工作,有著完整的體系,所以我們要不斷提高專業知識和技術水平,提高責任心,發揚團隊精神,并且學會溝通,懂得奉獻。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作,實習的及最終目的是培養良好的操作流程及提高種操作技能。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極的爭取每一次的鍛煉機會,觀摩并實踐了許多種醫療操作,有許多看似簡單的護理操作做起來才知道,并非如此。在科里的每一天,都過得十分充實。
一個多月的時間很快就過去了,剛剛熟悉了周邊的環境,卻即將要輪轉到下一個科室了,在這一個多月里,老師們的教誨,病人們的微笑,都給了我力量。而對職業和生活的考驗,我努力調適自己,改變自己,讓自己融入這神圣而崇高的職業。失落與傷心,焦慮與抑郁都是暫時的,身著這身白衣,眼前更多的是困難與挑戰。
腫瘤科自我鑒定13
光陰荏苒,轉眼間,兩年半的護士本科函授學習即將結束,我要感謝三峽學醫學院給了我這次再學習與提高的機會,回首這兩年,是我一生的重要階段,因為通過再次系統全面的學習護士學專業知識,我的專業技能得到了全面地提高,為實現人生的價值打下了堅實的基礎,本人主要從思想品德與學習情況專業技能方面總結如下:
在思想品德上,在兩年多的學習過程中,我進一步端正學習態度,養成了嚴謹的學風與自覺學習的良好習慣,這些無形的財富將對我以后的工作與生活產生重要影響,在這個學習過程中,我牢記醫學生的誓詞,努力為祖國衛生醫藥事業奉獻自己的微薄之力。
在學習上,我不斷地充實自己,挑戰自我,圓滿地完成了《生理學》、《醫學免疫學》、《組織胚胎學》、《基礎護士學》等17門課程的學習,在系統地掌握了護士學專業課程的同時,也充實了相關醫學知識,使本人在過去的基礎上,對于護士專業知識有一個較完整的框架把握,對以前在學習的知識有個芻的機會,對所之所學的專業知識有了更深刻的理解,自身素質有進一步的提高。通過這兩年多的專業學習,我的專業知識與專業技能有了質的提升,讓我對于護士工作更加得心應手,在以后的工作中,我要把把學到的新理論、新觀念、新技術及時地運用到護士工作的具體實踐中,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”的服務宗旨,工作盡職盡責,踏踏實實,練就了扎實的基本功,為患者提供更加優質的服務。
兩年半的業余學習,時間雖短,但本人覺得受益很,我將努力向更高的醫學知識高峰繼續攀登,并以此作為回報社會的資本與依據,以扎實的專業技能為依托,用優質的服務回報社會,為祖國護士事業的發展與人類身心健康貢獻自己的力量。