第一篇:構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系難點(diǎn)的分析
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系難點(diǎn)的分析
(黃石市第一醫(yī)院詹傳華)
醫(yī)患關(guān)系的優(yōu)劣影響著醫(yī)院生存發(fā)展的大局,眾所皆知,醫(yī)患關(guān)系的惡化會(huì)逐步失去口碑,導(dǎo)致病人的背離,也就失去了生存發(fā)展的空間。建立溫馨和諧信賴的醫(yī)患關(guān)系,是保持醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略之舉,同時(shí)也是建設(shè)和諧社會(huì)的一個(gè)重要內(nèi)容。但是,目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張,2005年6~7月,中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)對(duì)全國270家各級(jí)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示:全國三級(jí)甲等醫(yī)院每年發(fā)生醫(yī)療糾紛一般在20~30例左右,二級(jí)醫(yī)院每年發(fā)生醫(yī)療糾紛一般在5例左右,而賠償?shù)臄?shù)額三級(jí)甲等醫(yī)院一年一般在100萬元左右。此外,全國有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過患者及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員的情況;59.63%的醫(yī)院發(fā)生過因患者對(duì)治療結(jié)果不滿意,糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻、威脅院長(zhǎng)人身安全;35.56%的醫(yī)院發(fā)生過因患者對(duì)治療結(jié)果不滿意,糾集多人到醫(yī)務(wù)人員或院長(zhǎng)家中威脅醫(yī)務(wù)人員或院長(zhǎng)人身安全;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院,且不交納住院費(fèi)用;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過患者去世后,其家屬在院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等。更為嚴(yán)重的是在福建、湖南、江西等地發(fā)生了患者殺醫(yī)生的惡性事件。以上很多現(xiàn)象在我市也頻頻上演過。在眾多人們紛紛質(zhì)疑今天醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德并不斷采取過激行為同時(shí),廣大的醫(yī)務(wù)工作者也對(duì)此感到迷惑和無奈,醫(yī)患之間應(yīng)是一種相互信賴親密合作的關(guān)系,怎么會(huì)出現(xiàn)那么多不和諧的奏鳴音呢?
唯物辯論法認(rèn)為矛盾的出現(xiàn)總是一個(gè)由量變到質(zhì)變的過程,當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的惡化正是在中國改革開放和經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)變的大環(huán)境中出現(xiàn)并達(dá)到高峰的。因此,全面認(rèn)識(shí)和分析當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系離不開這個(gè)大環(huán)境。醫(yī)患關(guān)系中的“醫(yī)”是指醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技和管理人員在內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員群體;“患”是指包括患者和有關(guān)直接或間接聯(lián)系的親屬、監(jiān)護(hù)人員、朋友以及他所在的工作部門單位等群體,“醫(yī)患關(guān)系”實(shí)質(zhì)是一個(gè)以醫(yī)務(wù)人員為主體的群體同一個(gè)以患者為中心的群體之間的關(guān)系,是一種特殊的社會(huì)人際關(guān)系,是醫(yī)患雙方以醫(yī)療過程中所發(fā)生的聯(lián)系為紐帶,以當(dāng)時(shí)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)和思想意識(shí)形態(tài)為背景締結(jié)而成的一種反映當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)文化道德倫理法律等內(nèi)容的社會(huì)關(guān)系,因此醫(yī)患之間的矛盾與沖突實(shí)際上就是反映他們?cè)诮?jīng)濟(jì)狀況文化水平思想修養(yǎng)倫理道德法律法規(guī)等方面的矛盾與沖突。在中國全面改革的20多年中,國門的開放打破了人們以往封閉的視野,更重要的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的過渡改變了人們的思想意識(shí),人們出于對(duì)自身價(jià)值的肯定和對(duì)自身權(quán)利及利益的維護(hù),逐漸開始以新的思維方式去重新定位醫(yī)患之間的相互關(guān)系,特別是在醫(yī)療市場(chǎng)從原先的賣方市場(chǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)橘I方市場(chǎng)的情況下,他們要求醫(yī)患之間要相互尊重與平等,不再把醫(yī)生奉為神明,不再對(duì)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)唯唯諾諾,他們開始有意識(shí)地維護(hù)自身權(quán)利。在醫(yī)療過程中,作為醫(yī)療主體的醫(yī)生如果沒有對(duì)其語言及行為醫(yī)療技術(shù)與倫理道德方面有盡可能完善的要求,如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有從管理經(jīng)濟(jì)服務(wù)質(zhì)量宣傳等方面盡善盡美地為患者去著想,就會(huì)埋下矛盾與沖突的隱患,從而導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的惡化。對(duì)此,衛(wèi)生行業(yè)做了大量工作,如嚴(yán)肅紀(jì)律,加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管;改善就醫(yī)環(huán)境,提高患者的舒適度;加強(qiáng)溝通,積極創(chuàng)造新型醫(yī)療模式等等。但很難從根本上改善醫(yī)患關(guān)系,從全國和我市的現(xiàn)象可見依然嚴(yán)峻,很多措施非舉一家之力能做到。分析來看,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系難點(diǎn)主要有以下幾點(diǎn):
1衛(wèi)生資源分配不公,.醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的不健全。在中國由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型中,隨著市場(chǎng)機(jī)制配置資源作用的增強(qiáng)和調(diào)節(jié)收入分配范圍的擴(kuò)大,經(jīng)濟(jì)利益結(jié)構(gòu)分化和收入差距迅速擴(kuò)大已是不爭(zhēng)的事實(shí)。由于經(jīng)濟(jì)與社會(huì)地位差距產(chǎn)生的醫(yī)療消費(fèi)懸殊日趨超出人們的心理承受能力,由此引發(fā)社會(huì)群體對(duì)社會(huì)公正信念的質(zhì)疑。貧困階層和弱勢(shì)群體面對(duì)疾病、失業(yè)、貧困、腐敗等社會(huì)問題,加之醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在的體制、機(jī)制弊端或不良的經(jīng)營(yíng)行為,價(jià)值趨向裂變,心態(tài)失衡,情緒處在一個(gè)負(fù)性狀態(tài),以致引發(fā)
緊張的醫(yī)患關(guān)系,釀成醫(yī)患之間的沖突。從一定意義上講,轉(zhuǎn)型社會(huì)無序的利益分化造成的衛(wèi)生資源分配不公的社會(huì)問題,社會(huì)中廣泛彌漫的“仇富情節(jié)”及一種與社會(huì)不滿聯(lián)系在一起的分層意識(shí)是醫(yī)患關(guān)系惡化的重要催化劑,醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)眾多矛盾堆積后一個(gè)突出的火山點(diǎn)。我國現(xiàn)在的醫(yī)療保障體系走的是“低水平廣覆蓋”的道路,但實(shí)際上城鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療保障的覆蓋人口只占少數(shù)且范圍增加緩慢,“廣覆蓋”沒有實(shí)現(xiàn),而低水平也使受保人群的保障力度很低。由于.醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的不健全,患者日益沉重的經(jīng)濟(jì)壓力,使患者就醫(yī)時(shí)的期望值不然驟然增大,為醫(yī)患關(guān)系的緊張?jiān)鎏砹瞬豢尚∫暤囊蛩亍?/p>
2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革的滯后性,政府主導(dǎo)作用和市場(chǎng)機(jī)制調(diào)控作用發(fā)揮不到位。不可否認(rèn),和前些年相比,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的活力不斷增強(qiáng),醫(yī)院的硬件建設(shè)、診療技術(shù)、服務(wù)能力和管理水平有了一定的改善和提高,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有了很大的進(jìn)步和發(fā)展。但醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部的改革始終沒有重大的突破和進(jìn)展,到目前為止,大多數(shù)醫(yī)院還缺乏根據(jù)市場(chǎng)和社會(huì)需求去調(diào)整供給和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的自覺性和主動(dòng)性,還沒有形成有效的自我約束和自我激勵(lì)的機(jī)制。2006年《醫(yī)療衛(wèi)生綠皮書》公布,十年醫(yī)改五大窘狀分別為:有病不敢就醫(yī),醫(yī)院建筑氣派,醫(yī)生變成商人,貴重藥品“賣”得好,高端設(shè)備是搶手貨。“綠皮書”認(rèn)為,中國十年醫(yī)改確實(shí)造成了醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下等諸多問題,但是其原因并非如國務(wù)院研究發(fā)展中心去年的研究所言是推行“市場(chǎng)化”惹的禍,而是政府投入“缺位”、監(jiān)管“不到位”和功能“越位”造成的。醫(yī)療服務(wù)體系的改革是一個(gè)世界難題,現(xiàn)在還沒有哪一個(gè)國家比較完善地解決了這個(gè)問題。然而,有兩個(gè)原則卻是確定的,“一個(gè)叫做市場(chǎng)機(jī)制,一個(gè)叫做政府主導(dǎo),兩個(gè)基本原則缺一不可,不可偏廢”。從大量事實(shí)看,我國醫(yī)療服務(wù)體系改革過程中出現(xiàn)的問題更多的不是因?yàn)橐肓耸袌?chǎng)機(jī)制,而是沒有正確有效地發(fā)揮政府主導(dǎo)作用。“由于沒有正確有效地發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,市場(chǎng)機(jī)制的作用也沒有能夠有效”。最重要的一點(diǎn)就是公共財(cái)政投入不足,只好執(zhí)行“不能給錢給政策”的過程:財(cái)政部門說,衛(wèi)生部門不就是缺200億元嗎?我給你政策,你多收200億元不就夠用了嗎?衛(wèi)生部門不服,我要得到200億元的純收入,就必須多收1000億元。正是有關(guān)部門“給政策”,衛(wèi)生部門多收了1430億元,結(jié)果是,既增加了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的銷售額,增加了醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的銷售額,財(cái)政部門200億元又不用給了,皆大歡喜,最終無形造成老百姓為看病而增加沉重負(fù)擔(dān)。
3醫(yī)患雙方角色意識(shí)的差異與歸因偏差,雙方權(quán)利與義務(wù)的不對(duì)等。健康是人的基本權(quán)利,醫(yī)療行業(yè)作為與人民群眾的健康直接關(guān)聯(lián)的窗口行業(yè),一貫倍受社會(huì)的關(guān)注。醫(yī)患雙方各自站在自己的立場(chǎng)上,維護(hù)各自的權(quán)利,強(qiáng)調(diào)對(duì)方應(yīng)盡的義務(wù)。但毋庸置疑,患者到醫(yī)院就醫(yī),在整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中處于弱勢(shì)地位,在缺少醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的情況下,患者很難以平等主體進(jìn)入醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)患之間也很難實(shí)現(xiàn)充分的交流和積極溝通。因此,當(dāng)患者節(jié)衣縮食傾其所有把錢湊起來來到醫(yī)院求治時(shí),他會(huì)被冰冷的儀器設(shè)備所隔離,被利益驅(qū)使下扭曲的醫(yī)患關(guān)系表示出他必然的懷疑,隨之的就是維權(quán)意識(shí)和參與意識(shí)就會(huì)驟然增強(qiáng)。表現(xiàn)在患者需要了解自己的治療方案、醫(yī)藥費(fèi)用、預(yù)后預(yù)測(cè)等等,對(duì)病情診斷用藥詳細(xì)告知對(duì)治療措施要知情同意,對(duì)所花費(fèi)用要清楚明白??病人自主維權(quán)意識(shí)和參與意識(shí)不僅體現(xiàn)了社會(huì)文明程度的提升,也是患者對(duì)自己健康和所花費(fèi)用高度負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。當(dāng)然,一旦那一項(xiàng)項(xiàng)不斷上漲的檢查化驗(yàn)治療費(fèi)用讓患者承受軀體和經(jīng)濟(jì)的雙重壓力且期望目標(biāo)沒有實(shí)現(xiàn),他們的痛苦與憤怒就會(huì)象噴發(fā)的火山,醫(yī)患關(guān)系緊張就會(huì)迅速升級(jí),醫(yī)患糾紛就必不可免。同時(shí)社會(huì)心理學(xué)的研究發(fā)現(xiàn),在人們的工作條件、工作經(jīng)驗(yàn)和他們所持的態(tài)度及價(jià)值觀之間存在著某種函數(shù)關(guān)系。醫(yī)療實(shí)踐證實(shí),不少醫(yī)患沖突是醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療行為所具有的不同角色意識(shí)導(dǎo)致對(duì)相同問題不同的歸因所引起的。由于醫(yī)患雙方專業(yè)分工專業(yè)知識(shí)背景差異及各自權(quán)益的不同,面對(duì)同一個(gè)有爭(zhēng)議的診療結(jié)果,就存在歸因的認(rèn)識(shí)性與動(dòng)機(jī)性偏差。醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展日新月異,不少醫(yī)學(xué)難
題隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步迎刃而解。但面對(duì)復(fù)雜的人體,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域那仍然充滿著未知數(shù)和變數(shù),加之醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)也存在差異,因此,國內(nèi)外一致承認(rèn)的醫(yī)療確診率也只有70%左右,各種急重癥搶救成功率也僅在70%-80%左右。也就是說,盡管醫(yī)學(xué)在飛速的發(fā)展,醫(yī)生有著良好的救治愿望,但仍然存在著對(duì)一部分疾病因病體復(fù)雜原因不明診斷難度大而出現(xiàn)誤診或治療無效,這是醫(yī)學(xué)的無奈,任何醫(yī)生都不可能包治百病,診治的過程包含著成功與失敗兩種可能。患者可以接受醫(yī)療行為的總體成功概率,但對(duì)于發(fā)生在自身的不理想結(jié)果卻不能理性接受,甚至反應(yīng)強(qiáng)烈,以至引發(fā)醫(yī)療糾紛。另外,雙方的社會(huì)知覺偏差(虛假一致偏差),患方過高過急的診療愿望,求醫(yī)的動(dòng)機(jī)不純,不信任的就醫(yī)心理以及疾病本身的因素造成情緒不穩(wěn)定心理和行為失常等是造成醫(yī)療糾紛的常見原因。
4醫(yī)療商業(yè)化發(fā)展的負(fù)面影響。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立,不僅推動(dòng)著我國社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展,也對(duì)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生深刻的影響,特別是我們目前正處于新舊觀念更替的變革時(shí)期,在各項(xiàng)政策措施沒有完全配套,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不十分發(fā)達(dá),社會(huì)風(fēng)氣還有缺陷的情況下,醫(yī)務(wù)人員從一個(gè)封閉的王國突然闖入一個(gè)講究?jī)r(jià)值規(guī)律和競(jìng)爭(zhēng)的商品世界,置身于一種多元的經(jīng)濟(jì)利益交錯(cuò)之中,必然要衍生出各種矛盾和沖突,有些人難免會(huì)被金錢和物質(zhì)利益所誘惑。反映在醫(yī)院方面,主要表現(xiàn)在下達(dá)承包任務(wù)時(shí),強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)目標(biāo),弱化質(zhì)量目標(biāo),導(dǎo)致了開大處方濫檢查亂收費(fèi)等唯利是圖的不良行為,使整個(gè)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降,反映在醫(yī)務(wù)人員身上,少數(shù)人產(chǎn)生了拜金主義思想,導(dǎo)致工作中不負(fù)責(zé)任,對(duì)病人冷漠,以職謀私,收受商業(yè)賄賂,收受誘使病人送“紅包”,甚至勒索病人錢財(cái),這些情況將最終導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的嚴(yán)重惡化,從而產(chǎn)生醫(yī)患矛盾與沖突。
5醫(yī)療對(duì)象物化與非人格化的趨勢(shì),醫(yī)患之間民主化的不對(duì)等。醫(yī)患關(guān)系與民族心理文化有著密切的關(guān)系,在中國這個(gè)具有悠久文化傳統(tǒng)的國家里,家長(zhǎng)式的倫理思想仍根深柢固,并充分反映到醫(yī)患關(guān)系中,主要表現(xiàn)為主動(dòng)——被動(dòng)型的關(guān)系,患者對(duì)醫(yī)生是絕對(duì)服從的。但是隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)于民主的意識(shí)在逐漸增強(qiáng)并開始逐漸影響到醫(yī)患之間的關(guān)系。近年來,傳統(tǒng)的家長(zhǎng)制思想與醫(yī)患關(guān)系民主化思想不斷的發(fā)生沖突正是人們開始懂得如何運(yùn)用自己權(quán)利去保護(hù)自己的利益的反映。醫(yī)生普遍反映現(xiàn)在的病人難對(duì)付,而病人則認(rèn)為醫(yī)生對(duì)他們的要求不重視,再加上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式正朝著生物、心理、社會(huì)、工程模式演化,醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化使大量的物質(zhì)性診療媒介介入醫(yī)療過程,使得醫(yī)生同第三者的“交流”日趨多過于同患者的交流,形成醫(yī)生看病只針對(duì)疾病的本身,而忽視了患病的人,醫(yī)患雙方在感情思想上的交流日趨減少,人文關(guān)懷的日趨缺失,最終造成醫(yī)患關(guān)系的物化,從而引起醫(yī)患之間發(fā)生矛盾。誠然,從家長(zhǎng)式的醫(yī)患關(guān)系過渡到民主化的醫(yī)患關(guān)系需要一個(gè)過程,但作為醫(yī)患關(guān)系主導(dǎo)者的醫(yī)生在這個(gè)轉(zhuǎn)變中顯得尤為重要,應(yīng)該逐漸適應(yīng)患者的要求合作,參與和自主的變化,變主動(dòng)——被動(dòng)為指導(dǎo)——合作甚至為共同參與。
6現(xiàn)有衛(wèi)生法制法規(guī)建設(shè)的滯后性。醫(yī)學(xué)科學(xué)是專門研究人類健康的科學(xué),研究的對(duì)象是人,醫(yī)學(xué)實(shí)踐中任何一項(xiàng)失敗都會(huì)給人們?cè)斐赏纯啵踔了劳觥Vt(yī)家吳階平教授曾說“醫(yī)學(xué)的進(jìn)步是用無數(shù)患者的痛苦和犧牲換來的”,青霉素救過數(shù)以億計(jì)的患者,也同樣傷害過數(shù)以萬計(jì)的患者。是藥三分毒,任何一種醫(yī)療措施在救人的同時(shí)亦可能傷害人,那些受到傷害的人可能終生留下后遺癥或殘疾,甚至死亡,給其或其家人留下無盡的身體或心理上的痛苦以及經(jīng)濟(jì)上的困難,從而埋下矛盾與沖突的禍根,因此,對(duì)于醫(yī)學(xué)這種高風(fēng)險(xiǎn)的職業(yè)活動(dòng),目前仍然缺乏一些有針對(duì)性的法律法規(guī),在出現(xiàn)問題時(shí)能夠給予很好的依法處理,明辨是非。衛(wèi)生部近年來在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理、醫(yī)患關(guān)系調(diào)解、公共衛(wèi)生等方面作了大量的工作,也出臺(tái)了一系列的部門性規(guī)章,但全國范圍內(nèi)還沒有關(guān)于醫(yī)事的法。醫(yī)患關(guān)系實(shí)質(zhì)是一種特殊的民法關(guān)系,應(yīng)有相應(yīng)的特殊法來調(diào)整,但在司法實(shí)踐和多數(shù)學(xué)說中一般采取了普通民法關(guān)系,即使診療沒有錯(cuò)誤,醫(yī)療機(jī)構(gòu)承
擔(dān)著無過錯(cuò)賠償責(zé)任。因此出臺(tái)醫(yī)事法,明確醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系,對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行約束和調(diào)整,建立全國患者賠償標(biāo)準(zhǔn),為正確處理醫(yī)療糾紛提供統(tǒng)一依據(jù),樹立法律地位,可更好地調(diào)整醫(yī)患雙方關(guān)系。例如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十九條規(guī)定:以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作,依照刑法關(guān)于擾亂社會(huì)秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。但實(shí)際上患方發(fā)生以上行為很少受到法律的追究。導(dǎo)致院方有怨難平,醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)利得不到應(yīng)有的保障。
7媒體機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)患關(guān)系負(fù)面報(bào)道過多,正面報(bào)道相對(duì)不足。不可否認(rèn),醫(yī)療行業(yè)的確存在不少黑暗現(xiàn)象,但更多的是廣大醫(yī)務(wù)人員無私和無畏的奉獻(xiàn)。因?yàn)槊襟w的片面報(bào)道,一些患者戴著有色眼鏡到醫(yī)院看病,對(duì)醫(yī)務(wù)活動(dòng)抱著不信任的心情,稍有不對(duì)勁的地方就把矛盾激化或者放棄醫(yī)療,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步緊張。
對(duì)于日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系,衛(wèi)生行業(yè)的應(yīng)對(duì)措施:
1面對(duì)醫(yī)學(xué)模式的演化,在重視醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)科技含量及提高診療質(zhì)量的同時(shí),融合科學(xué)精神和人文精神,順應(yīng)人們的心理需求,重視人性化醫(yī)療服務(wù)的大力推進(jìn),在醫(yī)療行為中采取“主動(dòng)包容、主動(dòng)感情”的人際關(guān)系取向,以促進(jìn)患者產(chǎn)生積極的“感情、行為、認(rèn)知”態(tài)度成分,構(gòu)建平等主體間尊重、合作的新型醫(yī)患關(guān)系。
2通過媒體向社會(huì)公眾廣泛宣傳,讓患者了解醫(yī)學(xué)的特殊性、復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)性。一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)患雙方都應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī),依法處理,而不是采取非常手段,加劇沖突和矛盾。當(dāng)自己的利益受到侵害時(shí),不等于可以去侵害他人利益,這樣的行為同樣會(huì)受到法律的制裁。
綜上所述,醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀是現(xiàn)實(shí)社會(huì)問題的外顯反映。正如社會(huì)的發(fā)展是由一個(gè)不完善到逐漸完善的過程,醫(yī)患關(guān)系在社會(huì)的發(fā)展過程中,出現(xiàn)一些困難與挫折是客觀的必然現(xiàn)象;目前我國醫(yī)患之間的矛盾與沖突,實(shí)質(zhì)上反映的是社會(huì)群體在經(jīng)濟(jì)狀況、價(jià)值趨向、文化修養(yǎng)、心理狀態(tài)、道德水平、法律法規(guī)等多方面的矛盾與沖突,從一定意義上講,是現(xiàn)實(shí)社會(huì)問題在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的反映,而非某一主體或某一方面的原因所能涵蓋的,制度缺陷、法律缺席、道德與文化乏力等社會(huì)的硬件軟件的不合適,也許才是最根本的原因。因此,將醫(yī)患矛盾的主體歸責(zé)于醫(yī)療主體是缺乏公共理性分析依據(jù)的,對(duì)醫(yī)療主體也是不公正的,期望依靠醫(yī)療主體的單方面努力根本改善的觀點(diǎn)是偏頗的。醫(yī)患關(guān)系的改善需要經(jīng)歷漫長(zhǎng)而艱苦的過程;在我國,社會(huì)轉(zhuǎn)型初期中的不規(guī)范特征,財(cái)富分配關(guān)系的惡化、失業(yè)、貧困、腐敗等社會(huì)問題的存在。同時(shí),由于醫(yī)患關(guān)系在一定程度上反映的是一個(gè)民族幾千年傳承的“家長(zhǎng)式”習(xí)俗的改變,而習(xí)俗文化與現(xiàn)代觀念的碰撞是一個(gè)痛苦與漫長(zhǎng)的過程,因此,醫(yī)患關(guān)系的矛盾將會(huì)在一個(gè)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)持續(xù)突出,醫(yī)患關(guān)系的調(diào)整與改善也將經(jīng)歷一個(gè)漫長(zhǎng)而痛苦的過程。對(duì)此,社會(huì)大眾、大眾傳媒與醫(yī)事主體都需要有一個(gè)理性認(rèn)識(shí),應(yīng)以平和的態(tài)度去面對(duì),客觀理性的去報(bào)道,并以積極的態(tài)度去改善,這里任何浮躁與過度渲染都是有害無益的。醫(yī)患關(guān)系的改善涉及整個(gè)國家政治、經(jīng)濟(jì)、文化、意識(shí)、個(gè)體社會(huì)化水平等多元因素。僅僅依靠醫(yī)療主體加大自身完善是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須有賴于國家衛(wèi)生行政管理加大、醫(yī)療改革加快、財(cái)政補(bǔ)償合理、法律法規(guī)完善、教育水平提高、公民素質(zhì)提升、媒體理性傳播、社會(huì)大眾道德控制水平提升等全方位的努力,有賴于醫(yī)事主體雙方及全社會(huì)的關(guān)注與通力改善。
第二篇:構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系演講稿,演講征文
有一次我和一位老師聊天,他說起他一次看病的經(jīng)歷:那天空腹去做B超。排了一上午的隊(duì),饑餓難耐,眼看終于快輪到自己了,這時(shí)卻有一位醫(yī)生領(lǐng)著他的熟人插隊(duì)到了我的前面,如果換成是你,你會(huì)怎么想?還有,我從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)院到這里,一來就抽了七、八管血,把剛做的檢查又重新做了一遍。如果換成是你,你又會(huì)怎么想?
在大力提倡構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的今天。我們常常抱怨:現(xiàn)在的病人太不尊重醫(yī)務(wù)工作者,現(xiàn)在的病人要求太高,可我們有沒有想過,假如我們是病人,我們會(huì)如何想,我們需要的又是什么?假如我是病人,我希望醫(yī)生護(hù)士態(tài)度和藹、技術(shù)過硬。我希望少花錢,治好病。“已所欲,施于人”、“已所不欲,勿施于人”,只有懂得換位思考,多為病人想一想,我們才無愧于“白衣天使”這一美麗的名字。
蘇格拉底曾這樣說過“貢獻(xiàn)你的摯愛來贏得人心”。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)習(xí)的是華陀的廣施善道不分貴賤,是李時(shí)珍的嘗遍百草著書濟(jì)世,是孫思邈的為民救世大醫(yī)精誠。
也許我們目前的醫(yī)療現(xiàn)狀存在這樣或那樣的困境,百姓對(duì)我們的醫(yī)療隊(duì)伍不再象以前那樣充滿信任,媒體隨處可見對(duì)醫(yī)療的負(fù)面報(bào)道,但我堅(jiān)信,我們的醫(yī)療隊(duì)伍主體依然是一支愿意全心全意為人民的健康事業(yè)奮斗不息的隊(duì)伍,是一支能在困難中創(chuàng)造一次又一次“非典戰(zhàn)爭(zhēng)”勝利奇跡的隊(duì)伍。此時(shí)此刻,我想起了一面又一面在這支隊(duì)伍中的旗幟!我想起了李燕玲,趙雪芳,我想起了離開我們沒有多久的華益慰教授。一個(gè)人的生命是有限的,但他的靈魂卻能超越時(shí)代而永生。大醫(yī)有魂,其魂就是七個(gè)字:用心為病人治病。華益慰說:“當(dāng)了一輩子醫(yī)生,能得到病人的認(rèn)可就是我最大的幸福。”
在我身邊也有許多像華益慰似的好醫(yī)生。記得那是2010年一個(gè)寒冷的冬夜,一個(gè)衣衫襤褸的老人,牽著一個(gè)瘦弱的男孩,手里緊拽著賣牛賣房子后湊到的3000塊錢,帶著最后一絲希望,來到我們科住院。接診他的是我們科一位已故的老主任—曾昭琳主任。曾主任患有腦垂體瘤,先后作過七次開顱手術(shù),也許正是同樣的經(jīng)歷,讓他更能體會(huì)病人的苦與難。當(dāng)他得知祖孫倆每天的伙食就是從家里帶來一大罐腌菜時(shí),立刻把身上的300多塊錢遞到了老人手里,并再三囑咐說“給孩子吃點(diǎn)有營(yíng)養(yǎng)的東西,病好的快一些。”當(dāng)病人在曾主任的精心治療下,即將康復(fù)出院時(shí),曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費(fèi)犯愁,他毫不猶豫的把200塊錢交到了老人手中。老人看著手里的錢,老淚縱橫,久久說不出一句話。像這樣的感人事跡,曾主任還做了很多很多。他常常教導(dǎo)我們:“對(duì)待病人要將心比心,換位思考,能幫的就幫一點(diǎn),能省的就幫病人省一點(diǎn)。我也是一個(gè)病人,我能體會(huì)病人的難處。”
在我們國家進(jìn)行醫(yī)療改革的艱巨時(shí)刻,在討論假如我是一個(gè)病人的今天,我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天我們的人民不會(huì)在疾病面前彷徨無助,所有的患者都能得到及時(shí)合理的救治;我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報(bào)端;我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天“醫(yī)者父母心“不再成為空洞的口號(hào),而是實(shí)實(shí)在在的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的行為準(zhǔn)則;我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天我們的醫(yī)務(wù)人員能心無顧慮的全心治病,醫(yī)療依然是這個(gè)國家最最受人尊敬的職業(yè)。我有一個(gè)夢(mèng)想,有一天健康的鮮花四處開放,再?zèng)]有病魔的蹤影。
醫(yī)務(wù)工作者!一萬年太久,只爭(zhēng)朝夕。不正每一片樹葉的輕輕搖曳,向人們昭示著那浩蕩的春風(fēng)要在這天地間涌動(dòng)不息嗎?我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖國的山川大地上,匯成泉,匯成溪,匯成川,匯成江河,匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)!!
第三篇:構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考
摘要:和諧醫(yī)患關(guān)系是和諧社會(huì)的重要組成部分,正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,不僅有利于醫(yī)療活動(dòng)順利開展,而且對(duì)于減少社會(huì)矛盾,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有十分重要的理論和實(shí)踐意義。本文在分析中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一些看法。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系 和諧社會(huì) 醫(yī)療保障制度 醫(yī)德 維權(quán)意識(shí)
何為“和諧”?有這樣一種說法。“禾”,意則關(guān)懷自然,關(guān)注生態(tài),讓人與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展;“口”、“言”應(yīng)當(dāng)互通互信,注重文化交流;順應(yīng)民意,彼此和睦共處,世界大同,體現(xiàn)人文情懷;“比”,更應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)有序,在公正的競(jìng)爭(zhēng)與合作中謀求發(fā)展和進(jìn)步。由此而得出,一個(gè)和諧的社會(huì)也必和于自然,順于民意,諧于發(fā)展。和諧社會(huì)的核心是以人為本,民主法制、公平正義、誠信友愛、安定有序是應(yīng)有之義。
實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧,建設(shè)文明社會(huì)是我們不斷追求的目標(biāo),從中國古代董仲舒宣揚(yáng)的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會(huì)”,無一不體現(xiàn)出對(duì)和諧社會(huì)的追求和向往。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成,醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)勁吹的今天,如何營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,但主要有以下幾個(gè)方面:
一、政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。醫(yī)療費(fèi)用自付比例高,醫(yī)療費(fèi)用與期望療效不相符,一旦患者死亡或傷殘等,患者及其家屬就有一種人財(cái)兩空的感覺。
二、醫(yī)院的管理和服務(wù)水平有待提高。醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。
三、患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高,要想通過正常渠維護(hù)權(quán)益,實(shí)際上仍是件很難的事情。
除以上原因外,公共媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系也具有重要的影響,如有些公共媒體缺乏觀察、公正立場(chǎng)、過分炒作,使社會(huì)公眾、病人或家屬缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解,甚至造成誤解,扭曲了廣大醫(yī)務(wù)人員的良好形象。
醫(yī)患關(guān)系的和諧程度在構(gòu)建和諧社會(huì)中起著舉足輕重的作用,針對(duì)當(dāng)前影響醫(yī)患關(guān)系的成因,我們應(yīng)從以下幾個(gè)方面促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系:
一、政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。強(qiáng)化政府責(zé)任,加大衛(wèi)生投入在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),政府應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生同社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)同步發(fā)展變化,加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入,回歸醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公益性質(zhì),解除醫(yī)院后顧之憂,使每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員能夠“靜下心”來提高醫(yī)術(shù)、破解難題、呼喚愛心、共建和諧。徹底緩解群眾看病難、看病貴的壓力。
二、加大行業(yè)監(jiān)督、強(qiáng)化醫(yī)院管理。堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況,讓患者放心。
五、增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者悉心診治,患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。作為利用專業(yè)知識(shí)為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員,只有面對(duì)病人對(duì)他的信任,才能使出自己的看家本領(lǐng),才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段;作為懷著期待和希望的患者,只有交付出自己的信任,才能更好地配合醫(yī)生的診治,以取得理想的治療效果。
六、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通,是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進(jìn)行的,它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念,也有助于醫(yī)患相互正確理解對(duì)方,協(xié)調(diào)關(guān)系,保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求,同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望、每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等,了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。
七、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域,患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照
醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病,決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律;患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員,決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況,或故意刁難醫(yī)生。
八、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說,醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上,每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。在軟件建設(shè)上,醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。全面推行質(zhì)量管理體系,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
九、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)院要生存、要發(fā)展,必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。作為醫(yī)務(wù)人員,要使病人真正放心,最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的,必須對(duì)病人的痛苦感同身受,必須懷著對(duì)生命的敬畏,善待所接診的每一位病人。
綜上所述,正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系,有利于人民群眾的生命健康和社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,有利于加快中國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的進(jìn)程,有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不僅需要醫(yī)務(wù)人員和病人的努力,還需要全社會(huì)的共同努力。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù),我們要堅(jiān)持常抓不懈,做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動(dòng)者,努力構(gòu)建互相尊重、互相理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系,為社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)貢獻(xiàn)更大的力量。
第四篇:淺談如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
堅(jiān)持黨的群眾路線教育活動(dòng)、構(gòu)建新形勢(shì)下和諧醫(yī)患關(guān)系
近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成,醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)、堅(jiān)持黨的群眾路線教育活動(dòng)的今天,如何營(yíng)造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,是擺在我們面前的諸多課題中的重中之重。
醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會(huì)因素。既有體制、機(jī)制上的問題也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,那么新時(shí)期我們?nèi)绾螛?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,我今天想結(jié)合自己工作實(shí)際,就如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考談幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)。
1、增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者悉心診治,患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。作為利用專業(yè)知識(shí)為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員,只有面對(duì)病人對(duì)他的信任,才能使出自己的看家本領(lǐng),才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段;作為懷著期待和希望的患者,只有交付出自己的信任,才能更好地配合醫(yī)生的診治,以取得理想的治療效果。同時(shí),構(gòu)建相互信任的醫(yī)患關(guān)系,需要雙方的換位思考,增進(jìn)相互理解,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化,醫(yī)生在診治上更需要了解患者心理需要和心理問題,重視心理指導(dǎo)和心理治療;另一方面,醫(yī)生工作勞累,競(jìng)爭(zhēng)激烈,還要承受一定職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),加之患者和社會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員要求愈來愈高,醫(yī)生
也希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作,建立融洽的人際關(guān)系。
2、建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理。醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對(duì)病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;留意患者和家屬的情緒、受教育程度和感受、了解患者對(duì)疾病的認(rèn)知度和期望值;避免使用刺激語言或詞語、盡量不使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見,及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。
3、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域,患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病,決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律;患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員,決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況,或故意刁難醫(yī)生。實(shí)際上相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙等,并非是醫(yī)務(wù)人員的過失所致,而是由于不可預(yù)料的和不可避免的并發(fā)癥所致,完全屬于意外情況的。醫(yī)療意外的不可預(yù)見性,有時(shí)可能導(dǎo)致實(shí)際治療效果與患者期望值之間出現(xiàn)偏差。如現(xiàn)行的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),其術(shù)中死亡率是1%,盡管這種不幸的發(fā)生率不高,但對(duì)于某一患者而言,一旦遇上就是100%。醫(yī)學(xué)損害的一個(gè)重要特點(diǎn)就是不可逆性,一旦患者或家屬對(duì)此種情況不能理解,不能以科學(xué)的、理智的態(tài)度看待疾病的發(fā)展和治療進(jìn)程,無疑會(huì)遷怒于醫(yī)生,引發(fā)醫(yī)患矛盾。同時(shí),醫(yī)生也要尊重病人的知情權(quán)和自主權(quán),讓病人獲取更多的醫(yī)學(xué)信息,給病人更多的自主的機(jī)會(huì),這是未來醫(yī)患關(guān)系的立足點(diǎn)。
4、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說,醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上,每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。在軟件建設(shè)上,醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。全面推行質(zhì)量管理體系,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿著許多未知數(shù)和變數(shù),醫(yī)務(wù)人員不能僅僅滿足于已有的醫(yī)學(xué)知識(shí),醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展日新月異,這就要求不斷地學(xué)習(xí),把握經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真探索未知領(lǐng)域,尋求解決危害人類健康的有效方法,提高確診率和各種急診搶救的成功率。
5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)院要生存、要發(fā)展,必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。作為醫(yī)務(wù)人員,要使病人真正放心,最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的,必須對(duì)病人的痛苦感同身受,必須懷著對(duì)生命的敬畏,善待所接診的每一位
病人。要堅(jiān)持以人為本,建立醫(yī)患互信,尊重患者,體貼患者,關(guān)愛患者,對(duì)病人進(jìn)行人性化關(guān)懷;并注意向患者及家屬做好宣傳教育,取得他們的支持、配合和諒解;認(rèn)真對(duì)待患者及其家屬的投訴,及時(shí)妥善的處理好已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。
7、提供精湛、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。隨著社會(huì)和時(shí)代的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識(shí)、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭(zhēng),用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對(duì)病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實(shí)意地為病人服務(wù)。
8、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué),還有一些需要人類不斷地探索,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者沒有百分之百的把握,而疾病對(duì)于患者來說,卻是危及生命的頭等大事。因此,在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性,盡量減少差錯(cuò)和事故,提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。
9、加強(qiáng)對(duì)新聞媒體的管理,正確引導(dǎo)醫(yī)療事故的處理。特別是對(duì)醫(yī)療事故的報(bào)道,一定要加強(qiáng)管理,要設(shè)置審批制和責(zé)任追究制。對(duì)一些不實(shí),或者夸大的醫(yī)療報(bào)道要嚴(yán)格把關(guān),不能播放的堅(jiān)決停播,并追究當(dāng)事人的責(zé)任。盡量減少社會(huì)負(fù)面影響和對(duì)患者的誤導(dǎo)。
10、政府要加大對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入,包括財(cái)力和人力。便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境。充實(shí)醫(yī)護(hù)人員來保障醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定。
總之,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,它是一個(gè)系統(tǒng)工程,單靠醫(yī)療部門是不能完成的,要靠全社會(huì)共同參與才能圓滿完成。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是主導(dǎo)。我們應(yīng)該注意向患者及家屬做好宣傳教育,取得他們的支持、配合和諒解;認(rèn)真對(duì)待患者及其家屬的投訴,及時(shí)妥善的處理好已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。杜絕醫(yī)務(wù)人員利用其醫(yī)療權(quán)力謀取個(gè)人利益,諸如開大處方、索取紅包等不良醫(yī)風(fēng)。構(gòu)建和諧社會(huì)是一個(gè)崇高而偉大的社會(huì)工程,也是一個(gè)長(zhǎng)期的、逐漸的過程,需要大家共同努力才能實(shí)現(xiàn),每個(gè)社會(huì)成員都有責(zé)任。作為以救死扶傷為已任的衛(wèi)生工作者,更有責(zé)任去大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),提高醫(yī)療技術(shù),增強(qiáng)服務(wù)能力,維護(hù)正常和諧的醫(yī)患關(guān)系,為和諧社會(huì)的建設(shè)服務(wù)。醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)不同于其它行業(yè),由于面對(duì)的是患有疾病的人,因此,服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)更好,要求更嚴(yán)。醫(yī)患之間的信任關(guān)系也更為重要。
第五篇:誠信為本 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
誠信為本 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組
誠信是衡量一個(gè)社會(huì)道德水準(zhǔn)的重要尺度,是體現(xiàn)醫(yī)院倫理道德水準(zhǔn)的重要形式。當(dāng)前,醫(yī)患糾紛、醫(yī)患沖突已成為社會(huì)熱點(diǎn)問題之一。導(dǎo)致醫(yī)患糾紛、沖突的原因很多,其中誠信的缺失是其中一個(gè)重要的原因。誠信的缺失,必然導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)喪失信譽(yù)、迷失方向,甚至采用不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)手段,損害患者利益,嚴(yán)重影響和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建,影響衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。為全面了解醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,推進(jìn)誠信和諧醫(yī)患關(guān)系建立,我們醫(yī)衛(wèi)組委員們進(jìn)行了深入調(diào)研,形成報(bào)告如下:
一、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及引發(fā)的問題.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。近年來,各級(jí)衛(wèi)生行政部門加大了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管力度,市衛(wèi)生局深入開展了“改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)”、“醫(yī)院管理年活動(dòng)”、“和諧醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng),著力推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。但勿庸臵疑的是,當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系仍不太和諧,醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)熱點(diǎn)問題,表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn);二是以行政為主體處理已逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w的處理,處理難度加大;三是醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主;四是醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高;五是由于患者疾病久治不愈 等多方面因素,部分糾紛甚至上升為刑事案件,患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生,個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件。
2.醫(yī)患沖突所引發(fā)的問題。一是醫(yī)務(wù)人員“謹(jǐn)言慎行”,醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)。而經(jīng)驗(yàn)的取得,一是來自書本,再是在臨床實(shí)踐中不斷積累,而后者是最主要的來源,對(duì)書本的學(xué)習(xí)是繼承,對(duì)臨床實(shí)踐獲得的病史資料和經(jīng)驗(yàn)的收集、總結(jié)和應(yīng)用是研究、發(fā)展和提高。青年醫(yī)生的成長(zhǎng),最行之有效的方法是以老帶新,靠傳幫帶。曾幾何時(shí),我們看到老教授、老專家在門診室,在病房里現(xiàn)場(chǎng)手把手教、對(duì)比著講、做示范給看,年輕的醫(yī)務(wù)人員特別重視老教授帶著他們查房,一旦發(fā)現(xiàn)某些問題,老教授都會(huì)在病床前及時(shí)糾正,現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑,這是年輕人在書本上學(xué)不到的。然而今天,醫(yī)患之間缺乏充分的溝通和信任,相互猜疑,醫(yī)務(wù)人員小心翼翼地走進(jìn)病房又惴惴不安地離去,生怕留下什么把柄。據(jù)報(bào)道,醫(yī)患雙方通過攝錄的方式保留證據(jù)做法在很多醫(yī)院都發(fā)生過。醫(yī)患雙方彼此的戒心到了這種程度,不能不說是一種信任危機(jī)。醫(yī)患雙方維權(quán)的基礎(chǔ)是誠信,而誠信的喪失勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患沖突頻發(fā)。二是醫(yī)務(wù)人員規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),刻意尋求保存證據(jù)。醫(yī)學(xué)是一門永無止境的學(xué)科,是在探索中發(fā)展的學(xué)科。醫(yī)生的道德準(zhǔn)則應(yīng)是“只要有1%的希望,就要進(jìn)行100%的努力”,具有很強(qiáng)的責(zé)任感和敬業(yè)精神,但現(xiàn)在則因醫(yī)患之間缺失誠信,造成醫(yī)生不敢冒一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn),“沒有100%的把握就不要輕舉妄動(dòng)”。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)探索過程充滿著未知數(shù)和變數(shù),臨床又沒有絕對(duì)安全的藥物和診療 措施,而疾病的原因又比較復(fù)雜,不是“非此即彼”,有些疾病還達(dá)不到“證明”的水平。患方強(qiáng)調(diào)自己享有知情同意權(quán),醫(yī)方稍有不慎,患方就會(huì)以不知情來控告。而醫(yī)方因醫(yī)療侵權(quán)訴訟“舉證責(zé)任倒臵”的實(shí)施,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任增大,就會(huì)承擔(dān)更多的舉證責(zé)任和舉證不能所帶來的巨額賠償責(zé)任。三是醫(yī)務(wù)人員防御性醫(yī)療,患者負(fù)擔(dān)大大加重。防御性醫(yī)療行為是醫(yī)務(wù)人員為保全自己的利益所采取的過度醫(yī)療、過度檢查等不完全出于對(duì)患者的需要而進(jìn)行的醫(yī)療行為,其根本出發(fā)點(diǎn)是為了避免或減少醫(yī)患沖突,實(shí)際上是醫(yī)患之間信任度降低所引發(fā)的戒備心理的表現(xiàn)。防御性醫(yī)療行為不僅造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi),加重患方的負(fù)擔(dān),造成醫(yī)務(wù)人員工作心理障礙,更加阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,而且使本來就緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜,醫(yī)患之間信用更加降低。
二、醫(yī)患沖突的主要原因
以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員,一直為人們所敬仰,但為何近幾年來醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢?深入探究,既有社會(huì)變革、醫(yī)療體制方面的原因,也有醫(yī)患雙方的問題,其中誠信缺失在醫(yī)患沖突起了突出的作用,究其根源可以從三個(gè)層面來剖析。
1.衛(wèi)生體制的不夠完善,缺乏誠信發(fā)揮作用的支撐機(jī)制。醫(yī)患沖突中,誠信缺失的出現(xiàn)表面上看是倫理道德問題,更深層次的則是體制和制度的原因。社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí),社會(huì)實(shí)踐發(fā)展了,誠信原則植根的社會(huì)基礎(chǔ)發(fā)生變化了,也就是說原有的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生體制和管理制度被打破 了,而適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的新的體制和管理制度還沒有完全建立起來,導(dǎo)致支撐誠信原則發(fā)揮作用的機(jī)制和保障條件也相對(duì)滯后,使醫(yī)方得不到有效監(jiān)管、患方的不正當(dāng)要求得不到有效遏止。對(duì)挑戰(zhàn)誠信的違法違紀(jì)行為也不能及時(shí)予以制裁,在一定程度上助長(zhǎng)了一些人(包括醫(yī)方和患方)利用體制上的空隙和管理上的疏漏以失信的低成本發(fā)不義之財(cái)?shù)臍庋妗?/p>
2.衛(wèi)生法制建設(shè)滯后,缺乏強(qiáng)有力的踐行誠信的法律保障。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,法律和誠信是維持市場(chǎng)有序運(yùn)行的兩個(gè)基本機(jī)制。法律實(shí)施的基礎(chǔ)是國家強(qiáng)制力,而誠信則靠輿論、制度、法律得以實(shí)現(xiàn)。我國衛(wèi)生立法速度近幾年明顯加快,但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的要求,一些法律、法規(guī)如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》仍是80年代制定頒布的,對(duì)如雨后春筍般涌現(xiàn)出的民營(yíng)醫(yī)院這一現(xiàn)象,調(diào)整的作用非常有限。
3. 社會(huì)多元化的變革,缺乏相對(duì)統(tǒng)一的價(jià)值取向。在價(jià)值追求上,醫(yī)院無疑應(yīng)該把社會(huì)效益放在首位,醫(yī)生則應(yīng)該把救死扶傷作為自己的天職。但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,由于政府投入的不足或缺失,醫(yī)院為了生存和發(fā)展,勢(shì)必出現(xiàn)了偏重經(jīng)濟(jì)利益的趨勢(shì)。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生價(jià)值觀念沖擊的最嚴(yán)重的后果不在于醫(yī)院和醫(yī)生對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的重視,而在于一部分醫(yī)院和醫(yī)生在社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的選擇上發(fā)生的嚴(yán)重錯(cuò)位。醫(yī)方對(duì)經(jīng)濟(jì)利益的不正當(dāng)追求,反過來加劇了患方對(duì)醫(yī)方的不信任。
三、構(gòu)建誠信和諧醫(yī)患關(guān)系的建議
1.加大法制建設(shè)的步伐。醫(yī)患之間誠信關(guān)系的確立和良性 互動(dòng)發(fā)展不僅要靠倫理道德規(guī)范維系,而且還要借助法律手段,通過法律制度強(qiáng)烈的引導(dǎo)和約束維護(hù)醫(yī)患信用。在醫(yī)療信息不對(duì)稱、醫(yī)療服務(wù)面廣量大的情況下,要做到每一個(gè)人都自覺遵守醫(yī)療信用,是不現(xiàn)實(shí)的。完善法律建設(shè),以產(chǎn)生誠信的外在約束力,同樣必不可少。通過建立有效的失信約束懲罰機(jī)制、完備的社會(huì)監(jiān)督機(jī)制、完善的醫(yī)療糾紛處理機(jī)制等確保醫(yī)患間誠信關(guān)系的確立。
2.深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。"看病難,看病貴”是當(dāng)前社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的普遍印象。這一現(xiàn)象一方面說明了我國現(xiàn)行宏觀衛(wèi)生政策存在一定問題,衛(wèi)生服務(wù)的可及性、衛(wèi)生籌資的公平性、保險(xiǎn)覆蓋面、衛(wèi)生服務(wù)的效率、衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)督以及衛(wèi)生資源的配臵、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的補(bǔ)償機(jī)制、醫(yī)保制度設(shè)計(jì)、藥品流通體制等方面存在缺陷。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,健全醫(yī)療保障制度,擴(kuò)大醫(yī)療保健覆蓋面,有效地緩解“看病難”、“看病貴”、“因病致貧”、“因病返貧”的局面,實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”,以增強(qiáng)老百姓對(duì)國家政策的信心,緩和緊張的醫(yī)患矛盾,促進(jìn)誠信醫(yī)患關(guān)系的建立,同時(shí)也是構(gòu)建誠信的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有力保障。
3.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法監(jiān)督力度,嚴(yán)厲打擊損害群眾健康的違法醫(yī)療行為,是各級(jí)衛(wèi)生行政部門的責(zé)任和義務(wù)。但對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,需要充分認(rèn)識(shí)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性,要正視并克服自身的不足,分析自身的問題,并從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原 因,制定措施,全方位提高服務(wù)質(zhì)量效率。一是以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。當(dāng)前,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)更加激烈,患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外,也不能忽視管理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。要將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理的全過程,樹立醫(yī)療對(duì)象首先是“人”,其次才是“病”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,通過人性化服務(wù)不斷提高群眾對(duì)醫(yī)院的滿意度。二是堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則,打造誠信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”“回扣”等不正當(dāng)費(fèi)用;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度;嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”;切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理。醫(yī)務(wù)人員要真誠對(duì)待病人、家屬,要有同情心和耐心;要多聽病人的詢問,尊重病人的知情權(quán),多向病人介紹病情、治療效果等;要及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會(huì)心理;要選用適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑粢鉁贤▽?duì)象的情緒、注意觀察溝通效果;要避免強(qiáng)求病人,避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯及壓抑病人情緒;要通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)院的信任度和對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。四是嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn) 知的科學(xué),還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者沒有百分之百的把握,而疾病對(duì)于患者來說,卻是危及生命的頭等大事。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性,盡量減少差錯(cuò)和事故,提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。