私了賠償協議書

私了賠償協議書1

甲方：_________________

乙方：_________________

_______________年__________月__________日，_______________駕駛_________________客車行駛至_______________路口處與________________小轎車尾隨相撞，造成_______________受傷的交通事故，經過甲乙雙方協商本著自愿平等的原則，雙方達成如下協議：

一、甲方一次性賠償乙方賠償金人民幣_____________元(伙食補助費__________天_______________元=_______________元，誤工費_______________天_______________元=_____________元，護理費__________天_____________元=_____________元)，此款項不包括甲方為乙方已付醫療費(_____________元)，乙方收到上述賠償款后，此時故終結不得再向甲方主張任何權利。

二、上述協議內容系雙方真實意思表示，不存在欺詐、脅迫、乘人之危等情形，本協議為不可撤銷協議。

三、如一方違約，返還對方已經支付的款項，違約一方支付對方違約金________元。

四、此協議一式三份，甲方雙方各執一份，交警隊存一份，簽字后即產生法律效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

_____________年__________月__________日

私了賠償協議書2

甲方：_______________________________

乙方：_______________________________

對于20__________年1月15日發生的交通事故，經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20__.00元);

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償;

三、本協議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元;

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任;

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔;

六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額;

七、本協議自雙方當事人簽字后生效;

八、本協議一式二份，甲、乙雙方各執一份。

甲方(簽字)：_______________________________

________年________月________日

乙方(簽字)：_______________________________

________年________月________日

私了賠償協議書3

事故時間___________________年______月______日______時______分

事故地點___________________

a姓名___________________駕駛證檔案編號或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號________________保險公司名稱或保險憑證號________________

b姓名___________________駕駛證檔案編號或住址___________________電話___________________交通方式___________________車號________________保險公司名稱或保險憑證號________________

事故事實：

當事人a由______向______行駛，當事人b由______向______行駛。因當事人a______有《通告》第八條第______項過錯行為，當事人b______有《通告》第八條第______項過錯行為，造成a車_____________位置與b車________________位置接觸。

當事人簽字：a________________;b________________

賠償協議：

1.當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續。

2.當事人a同意_______________日內將當事人b車修復。

3.當事人a同意賠償當事人b事故損失費________________元(大寫);付款情況_____________。

當事人簽字：a________________;b________________。

說明：

1.撤除現場前，當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。

2.撤除現場后，協商賠償事宜。達成賠償協議后，當事人簽名確認。

3.當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現場，或者協商賠償事宜未達成協議的，應當迅速報警等候處理。

4.當事人未達成協議或達成協議一方不履行的，另一方當事人可持本《當事人自行解決交通事故協議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

甲方：_________________

_______年_______月_____日

乙方：_________________

_______年_______月_____日

私了賠償協議書4

甲方：__________

身份證號：__________

甲方委托代理人：__________

身份證號：__________

乙方：__________

身份證號：__________

乙方委托代理人：__________

身份證號：__________

_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了ct，_____光機及b超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：__________

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣(大寫：_______________元整)(不包括已經支付的.醫藥費，交通費等__________元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

三、本協議簽定時，甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

七、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)：__________乙方簽字(手印)：__________

甲方委托代理人：__________乙方委托代理人：__________

簽約時間：__________

賠償和解私了協議書

甲方（賠償義務人）身份證號碼： 聯系方式： 住址：

乙方（賠償權利人）

乙方系甲方工地雇員，乙方于2015年

月

日在甲方工地受傷，經西藏軍區總醫院治療，復查后現已康復。甲方已經及時支付醫療費、生活費等費用共計人民幣

元（大寫：）為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方依據有關法律法規之規定，本著平等自愿、互讓互利的原則，經友好協商達成如下協議：

1、本協議是根據國務院《工傷保險條例》《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其它相關規定，甲乙雙方完全知悉理解這兩個條例及相關規定的內容，清楚保險的賠償項目及數額。

2、經甲乙雙方充分協商，乙方同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由甲方參照有關標準給予乙方相應的一次性后續補償。協商后續賠償總額為人民幣21000元（大寫：貳萬壹仟元整）。乙方清楚同意上述賠償款已包括一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助鑫、一次性工傷醫療補助金、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助、必要的營養費、后續治療費、精神損害撫慰金及工地工作期間的工資等一切賠償款。

3、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其他應當由甲方支付的醫療費、生活費等各項費用。由甲方負擔。本協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

4、本協議簽訂后3日內，甲方通過銀行匯款向乙方支付后續一次性補助金人民幣：21000元（大寫：貳萬壹仟元整）乙方帳戶號

。戶名：達娃頓拉。乙方在確認收到款項后，應為甲方出具具有法律效力的收條。

5、乙方收到一次性補助金后應當合理分配，自留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

6、甲方簽署本協議后，勞務關系即行終止。同時乙方不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任，乙方必須配合甲方處理保險事宜，產生的車旅費用由甲方承擔。

7、若甲方延遲向乙方支付本協議約定的一次性補助金，則每延遲一日甲方應向乙方支付一次性補助的3%作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助的20%。

8、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用戶和責任要求的，乙方當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

9、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方直實意思的表示并且公平、合理。

10、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

11、本協議為一次性終結處理協議，甲乙雙方當事人應以此為斷，協實履行賠償和解私了協議書中的內容。不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

12、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律交力。

甲方：

乙方： 身份證號碼：

身份證號碼： 年

月

日

****年**月**日