第一篇：關(guān)于XXX申請(qǐng)10萬(wàn)元貸款擔(dān)保的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于XXX申請(qǐng)10萬(wàn)元貸款擔(dān)保的調(diào)查報(bào)告

XXX向我公司提出為其在突泉縣信用合作社貸款10萬(wàn)元提供擔(dān)保的申請(qǐng)，貸款期限一年，利率8.528%.受理申請(qǐng)后進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：

一、申請(qǐng)人基本情況

申請(qǐng)人XXX，男，漢族，1966年8月1日出生，現(xiàn)居住在突泉縣突泉鎮(zhèn)XX村XX屯，身份證號(hào)：1234567890，電話：***，身體健康，已婚并育有一子，家中現(xiàn)有人口3人，主要以從事種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)為主，現(xiàn)有土地XX畝，養(yǎng)殖肉食雞XX只，養(yǎng)殖技術(shù)比較成熟，家庭上年純收入XX萬(wàn)元。鄉(xiāng)鄰對(duì)其評(píng)價(jià)較好，沒有吸毒、賭博歷史，沒有被處罰記錄，信譽(yù)良好。

二、項(xiàng)目基本情況

XXX從2009年開始與安達(dá)牧業(yè)公司合作養(yǎng)雞，養(yǎng)殖規(guī)模達(dá)到每次出欄10000只，在突泉鎮(zhèn)XX村XX屯建有墻體結(jié)構(gòu)養(yǎng)雞棚舍2間，棚舍面積XX平方米，棚舍內(nèi)有暖風(fēng)爐、風(fēng)機(jī)濕簾，自己備有發(fā)電機(jī)組，可以保證停電時(shí)殃及照明等需要。該養(yǎng)殖戶依托安達(dá)牧業(yè)公司進(jìn)行肉食雞的飼養(yǎng)，由安達(dá)牧業(yè)負(fù)責(zé)提供雞雛、飼料、防疫藥品，并有專門技術(shù)人員上門進(jìn)行防疫指導(dǎo)。從事肉食雞養(yǎng)殖以來(lái)，飼養(yǎng)比較精心，管理比較到位，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益。

三、借款用途

XXX向突泉縣信用合作社借款10萬(wàn)元主要用途是向安達(dá)牧業(yè)公 1

司購(gòu)買雞雛、飼料、防疫藥品等。其中：購(gòu)買雞雛需資金XX萬(wàn)元，購(gòu)買飼料需資金XX萬(wàn)元，購(gòu)買藥品需資金XX萬(wàn)元。

四、反擔(dān)保情況

為了確保我公司資金安全，要求其為我公司的擔(dān)保提供反擔(dān)保。XXX提供的反擔(dān)保是用其自有的XX棟，面積XX平方米，預(yù)估價(jià)值XX萬(wàn)元的養(yǎng)雞棚舍進(jìn)行抵押，同時(shí)將借款其間所飼養(yǎng)的活雞也抵押給我公司，并且承諾我公司對(duì)上述財(cái)產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)權(quán)所、有權(quán)有完全的處置權(quán)利。根據(jù)上述抵押物的預(yù)估價(jià)值，如果不出現(xiàn)非人力不可抗拒因素，抵押物的價(jià)值完全可以抵頂貸款，但由于抵押的養(yǎng)雞棚舍地處農(nóng)村，會(huì)出現(xiàn)變現(xiàn)困難的情況。

五、信用情況

XXX在向我公司申請(qǐng)擔(dān)保之前，曾向XXXX銀行借款過XX次，但都能及時(shí)償還，經(jīng)查詢銀行信息咨詢系統(tǒng)，未發(fā)現(xiàn)有不良記錄。同時(shí)經(jīng)過了解鄉(xiāng)鄰，未調(diào)查出與個(gè)人有債務(wù)糾紛，信譽(yù)良好。

六、銷售及經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè)

XXX目前在養(yǎng)肉食雞10000只，預(yù)計(jì)在X月X日出欄。肉食雞的銷售與安達(dá)牧業(yè)公司簽訂了銷售合同，當(dāng)出欄雞的價(jià)格低于市場(chǎng)價(jià)時(shí)，安達(dá)公司以市場(chǎng)價(jià)收購(gòu)，高于市場(chǎng)價(jià)時(shí)以市場(chǎng)價(jià)收購(gòu)，完全可以保證出欄雞及時(shí)銷售。根據(jù)目前肉食雞市場(chǎng)價(jià)格，考慮市場(chǎng)波動(dòng)因素，預(yù)計(jì)XXX所飼養(yǎng)的肉食雞每只雞將獲利XX元，按出欄XXXX只預(yù)計(jì)，本批雞將獲利XXXX萬(wàn)元，完全有能力償還貸款。

七、還款來(lái)源

正常經(jīng)營(yíng)的情況下將用銷售毛雞款償還貸款。如果出現(xiàn)異常情況，將通過處理變現(xiàn)抵押物或用其他收入進(jìn)行彌補(bǔ)等方式償還貸款，也可考慮鼓勵(lì)其下期再養(yǎng)，用下期售雞收入還貸。

八、風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)價(jià)

經(jīng)過實(shí)地調(diào)查了解，如果在正常情況下，毛雞出欄率在%以上，單只重量在XX公斤以上，飼養(yǎng)戶完全可以償還貸款。主要風(fēng)險(xiǎn)存在以下幾個(gè)方面：

1、出現(xiàn)大面積雞瘟，雞大面積死亡；

2、管理不到位，出現(xiàn)棄養(yǎng)或跑籠現(xiàn)象；

3、抵押物被偷偷變現(xiàn)；

4、養(yǎng)殖戶管理不到位，出現(xiàn)出欄雞達(dá)不到最低收購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)；

5、出現(xiàn)重大自然災(zāi)害。

九、調(diào)查結(jié)論

根據(jù)調(diào)查情況并綜合分析風(fēng)險(xiǎn)因素，同意為XXX向信用社貸款提供擔(dān)保。

調(diào)查人：

年月日

第二篇：關(guān)于申請(qǐng)辦理?yè)?dān)保貸款萬(wàn)元的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于馬平申請(qǐng)辦理?yè)?dān)保貸款1000萬(wàn)元的調(diào)查報(bào)告

公司：

借款人馬平向我公司提出辦理?yè)?dān)保貸款1000萬(wàn)元的申請(qǐng)，期限5個(gè)月，利率16.2‰?，F(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：

一、借款人基本情況：

借款人馬平，男，回族，1968年11月9日出生，現(xiàn)居住在銀川市興慶區(qū)正豐花園，身份證號(hào)碼為：***312，手機(jī)：***，保證人有多家實(shí)體進(jìn)行經(jīng)營(yíng)，其名下資產(chǎn)主要有大酒店一座，并在鄂爾多斯市棋盤井鎮(zhèn)，投資1.3億煤礦（并任董事長(zhǎng)）；并且借款人在銀川市源偉實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司有60%的股份，目前所經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)良好，公司潛力較大，且在當(dāng)?shù)匦庞枚容^高。

二、借款用途：

該借款人在棋盤井煤礦投資資金較大，現(xiàn)想擴(kuò)大生產(chǎn)，需要大量購(gòu)入設(shè)備，由于資金周轉(zhuǎn)不足，特向我公司申請(qǐng)貸款1000萬(wàn)元，期限5個(gè)月。

三、擔(dān)保人情況

本筆貸款由哈邦、孫曉東兩人提供擔(dān)保。

哈邦，男，1953年9月16日出生，與借款人是多年朋友關(guān)系，現(xiàn)居住在銀川文化街銀基花園，身份證號(hào)碼為：***953，手機(jī)：***，保證人哈邦在簡(jiǎn)泉經(jīng)營(yíng)一煤礦，現(xiàn)共有挖掘機(jī)5臺(tái)，裝載機(jī)3臺(tái)，目前正在進(jìn)行煤礦的開采，預(yù)計(jì)年底出煤。資產(chǎn)合計(jì)8000萬(wàn)元。

目前保證人經(jīng)營(yíng)狀況良好，家中無(wú)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，其本人沒有不良信用記錄。

孫曉東，男，漢族，1972年2月4日出生，住址；寧夏銀川金鳳區(qū)，身份證號(hào)碼為：***114，手機(jī)；***，擔(dān)保人從事個(gè)人工貿(mào)公司和洗煤廠。平均年收入不低于800萬(wàn)元，擔(dān)保人在銀行沒有不良記錄，當(dāng)?shù)卣\(chéng)信度良好。

四、其他情況：

經(jīng)調(diào)查了解，該借款人所經(jīng)營(yíng)的多家實(shí)體行業(yè)收入較高，經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定，有一定的還款能力，以前沒有借貸款的不良記錄。且于各家銀行機(jī)構(gòu)的信譽(yù)狀況良好，本次貸款申請(qǐng)由哈邦和孫曉東作擔(dān)保，擔(dān)保人哈邦從事煤礦開采收入，孫曉東經(jīng)營(yíng)多項(xiàng)實(shí)體，擔(dān)保人雙方收入良好在當(dāng)?shù)赜休^高的信用度。借款人貸款期限較短，兩個(gè)保證人經(jīng)濟(jì)實(shí)力強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。經(jīng)多方調(diào)查，與借款人協(xié)商，本次貸款金額為1000萬(wàn)元，期限5個(gè)月，月利率執(zhí)行16.2‰，即每月利息收入162000元，貸

以上意見妥否，請(qǐng)批示

第一調(diào)查人：

第二調(diào)查人：

2009年9月15日

款到期后可實(shí)現(xiàn)利息收入合計(jì)810000元。

第三篇：關(guān)于....申請(qǐng)辦理?yè)?dān)保貸款··萬(wàn)元的調(diào)查報(bào)告

關(guān)于趙慶海申請(qǐng)辦理?yè)?dān)保貸款23萬(wàn)元的調(diào)查報(bào)告

公司：

借款人趙慶海向我公司提出辦理?yè)?dān)保貸款23萬(wàn)元的申請(qǐng),期限12個(gè)月，利率10.3‰。現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下:

一、借款人基本情況：

趙慶海，男，漢族，1978年2月27日出生，住址：石嘴山市惠農(nóng)區(qū)興旺小區(qū)10棟3-2號(hào)，身份證號(hào)碼為：***015，手機(jī)：***；本人現(xiàn)經(jīng)營(yíng)個(gè)人屠宰場(chǎng)有限公司，成立于2002年6月，效益收入良好，家庭年收入不低于60萬(wàn)元。

二、借款用途：

該借款人在石嘴山市惠農(nóng)區(qū)自有16.56畝場(chǎng)地，用來(lái)做屠宰場(chǎng)公司用地，地上建筑包括860.34平米的廠房，89.6平米的食堂，368.2平米的辦公和職工宿舍。因肉制品需求量大，廠房較小不夠使用，現(xiàn)想擴(kuò)大廠房，而導(dǎo)致資金周轉(zhuǎn)不足特向我公司申請(qǐng)貸款23萬(wàn)元，期限12個(gè)月，到期后一次還本付息。

三、保證人情況

本筆貸款擔(dān)保人宋保華，女，漢族，1970年4月9日出生，住址；寧夏石嘴山惠農(nóng)區(qū)花村巷11號(hào)，身份證號(hào)碼為：***041手機(jī)：***，擔(dān)保人從事銷售鋼材 生意，和借款人是多年的朋友關(guān)系，年收入不低于30萬(wàn)元。擔(dān)保人在銀行沒有不良記錄，誠(chéng)信度良好，有合格的擔(dān)保能力。

四、調(diào)查結(jié)論：

經(jīng)調(diào)查了解，該借款人所從事個(gè)人屠宰場(chǎng)有限公司經(jīng)營(yíng)較好，肉制品新鮮，銷售情況良好。以前沒有借貸不良記錄，本次貸款申請(qǐng)由宋保華作擔(dān)保人，擔(dān)保人宋保華銷售鋼材，收入穩(wěn)定。經(jīng)我小組多方調(diào)查，與借款人協(xié)商，商定本次貸款金額為23萬(wàn)元，期限12個(gè)月，月利率執(zhí)行10.3‰，即每月利息收入2369元，貸款到期后可實(shí)現(xiàn)利息收入合計(jì)28428元。

以上意見妥否，請(qǐng)批示

第一調(diào)查人：

第二調(diào)查人：

2009年5月4日

第四篇：申請(qǐng)萬(wàn)元貸款的調(diào)查報(bào)告

申請(qǐng)萬(wàn)元貸款的調(diào)查報(bào)告

借款人因票據(jù)到期需要周轉(zhuǎn)金，于3013年3月5日向我公司提出X萬(wàn)的小額貸款申請(qǐng)。我公司業(yè)務(wù)部對(duì)該借款人進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：

1、基本情況：

X男，1962年3月出生，身份證號(hào)碼：3X.X地，大專學(xué)歷，1999年12月創(chuàng)辦了X公司，任法人。經(jīng)營(yíng)穩(wěn)定。其妻X，X年X月X日出生，身份證：3X.2、借款申請(qǐng)人資產(chǎn)情況

據(jù)調(diào)查，X為X公司的法定代表人，出資額X萬(wàn)元，占出資比例99.87%。同時(shí)，X銷售中心為X公司股東，股東出資金額貳仟萬(wàn)元整。借款人擁有8輛汽車，約人民幣X萬(wàn)元，擁有多處房產(chǎn)。

通過征信查詢，借款人目前信用良好，信用評(píng)級(jí)為正常。

3、借款用途、金額、期限

借款人X申請(qǐng)借款135萬(wàn)元，用于借款人X年3月5日農(nóng)行到期X萬(wàn)承兌票據(jù)。期限為一個(gè)月。經(jīng)調(diào)查了解，借款用途真實(shí)、合法。

四、借款方式

借款人申請(qǐng)的貸款方式為保證擔(dān)保，保證人分別為X潤(rùn)滑油銷售中心及自然人X，并簽訂了我司認(rèn)可的保證書。X銷售中心經(jīng)營(yíng)正常，收入穩(wěn)定。自然人X同為X銷售中心股東，出資額X萬(wàn)元，出資比例X%。

5、還款來(lái)源情況

借款人的還款來(lái)源為X潤(rùn)滑油銷售中心的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入（附與X公司的供貨合同）。此外據(jù)借款人介紹，近期借款申請(qǐng)的農(nóng)行X萬(wàn)貸款將發(fā)放，可用來(lái)還貸。

6、調(diào)查結(jié)論

借款人自身經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，信譽(yù)度較好，還款意愿強(qiáng)。保證人經(jīng)營(yíng)正常，收入穩(wěn)定，具備擔(dān)保實(shí)力。綜合以上調(diào)查分析認(rèn)為，只要確保該公司?？顚Ｓ茫具\(yùn)營(yíng)正常，到期還貸，符合貸款條件。本人同意對(duì)借款申請(qǐng)人X發(fā)放貸款X萬(wàn)元，期限為一個(gè)月，月利率8.4‰，按月還息到期一次還本。

第五篇：關(guān)于XXX申請(qǐng)10萬(wàn)元貸款擔(dān)保的調(diào)查報(bào)告

湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司

關(guān)于XXX申請(qǐng)10萬(wàn)元貸款擔(dān)保的調(diào)查報(bào)告

XXX向我公司提出為其在突泉縣信用合作社貸款10萬(wàn)元提供擔(dān)保的申請(qǐng)，貸款期限一年，利率8.528%.受理申請(qǐng)后進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況報(bào)告如下：

一、申請(qǐng)人基本情況

（一）家庭情況

申請(qǐng)人XXX，男，漢族，1966年8月1日出生，現(xiàn)居住在突泉縣突泉鎮(zhèn)XX村XX屯，身份證號(hào)：1234567890，電話：***，身體健康，已婚并育有一子，家中現(xiàn)有人口3人，主要以從事種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)為主，現(xiàn)有土地XX畝，養(yǎng)殖肉食雞XX只，養(yǎng)殖技術(shù)比較成熟，家庭上年純收入XX萬(wàn)元。鄉(xiāng)鄰對(duì)其評(píng)價(jià)較好，沒有吸毒、賭博歷史，沒有被處罰記錄，信譽(yù)良好。

（二）家庭財(cái)產(chǎn)情況

1、固定資產(chǎn)：房產(chǎn)編號(hào)，房產(chǎn)圖片

2、流動(dòng)資產(chǎn)：車、發(fā)票、圖片

3、家庭收入：

4、家庭負(fù)債：

二、申請(qǐng)人生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況

（一）項(xiàng)目基本情況

XXX從2009年開始與安達(dá)牧業(yè)公司合作養(yǎng)雞，養(yǎng)殖規(guī)模達(dá)到每次出欄10000只，在突泉鎮(zhèn)XX村XX屯建有墻體結(jié)構(gòu)養(yǎng)雞棚舍2間，1

棚舍面積XX平方米，棚舍內(nèi)有暖風(fēng)爐、風(fēng)機(jī)濕簾，自己備有發(fā)電機(jī)組，可以保證停電時(shí)殃及照明等需要。該養(yǎng)殖戶依托安達(dá)牧業(yè)公司進(jìn)行肉食雞的飼養(yǎng)，由安達(dá)牧業(yè)負(fù)責(zé)提供雞雛、飼料、防疫藥品，并有專門技術(shù)人員上門進(jìn)行防疫指導(dǎo)。從事肉食雞養(yǎng)殖以來(lái)，飼養(yǎng)比較精心，管理比較到位，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益。

（二）產(chǎn)銷情況

庫(kù)存、去年產(chǎn)量，去年銷售、去年純利潤(rùn)，銷售到那些區(qū)域，有無(wú)前景，今年的目標(biāo)。

（三）財(cái)務(wù)狀況

1、資產(chǎn)

2、負(fù)債，資產(chǎn)負(fù)債率

3、收入及利潤(rùn)

企業(yè)資金的應(yīng)付賬款占負(fù)債總額中的比重較大，主要為上游供料企業(yè)的原材料款，而存貨占流動(dòng)資產(chǎn)中的比重較大，在后期加大銷售的力度，提高資金的使用率，總體來(lái)說(shuō)公司的資金流動(dòng)較好，可可抗風(fēng)險(xiǎn)能力較強(qiáng)。

三、借款用途（還款期限、擔(dān)保額度等）

XXX向突泉縣信用合作社借款10萬(wàn)元主要用途是向安達(dá)牧業(yè)公司購(gòu)買雞雛、飼料、防疫藥品等。其中：購(gòu)買雞雛需資金XX萬(wàn)元，購(gòu)買飼料需資金XX萬(wàn)元，購(gòu)買藥品需資金XX萬(wàn)元。

張***向中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行谷城支行申請(qǐng)個(gè)人貸款300萬(wàn)元，期限12個(gè)月。

四、信用情況

(一)、客戶本人信用狀況：

XXX在向我公司申請(qǐng)擔(dān)保之前，曾向XXXX銀行借款過XX次，但都能及時(shí)償還，經(jīng)查詢銀行信息咨詢系統(tǒng)，未發(fā)現(xiàn)有不良記錄。同時(shí)經(jīng)過了解鄉(xiāng)鄰，未調(diào)查出與個(gè)人有債務(wù)糾紛，信譽(yù)良好。

（二）、家庭成員信用狀況：無(wú)不良信用記錄，周圍鄰里反應(yīng)良好，助人為樂，當(dāng)?shù)刂赂粠ь^人等。

根據(jù)調(diào)查及個(gè)人征信報(bào)告顯示，張**、李**歷史信用良好，無(wú)賭博、吸毒等法律禁止的不良惡習(xí)，無(wú)法律訴訟事項(xiàng)，應(yīng)繳納稅款不拖欠，非稅務(wù)局公布的限制出境人員。

五、還款能力分析

（一）銷售及經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè)

XXX目前在養(yǎng)肉食雞10000只，預(yù)計(jì)在X月X日出欄。肉食雞的銷售與安達(dá)牧業(yè)公司簽訂了銷售合同，當(dāng)出欄雞的價(jià)格低于市場(chǎng)價(jià)時(shí)，安達(dá)公司以市場(chǎng)價(jià)收購(gòu)，高于市場(chǎng)價(jià)時(shí)以市場(chǎng)價(jià)收購(gòu)，完全可以保證出欄雞及時(shí)銷售。根據(jù)目前肉食雞市場(chǎng)價(jià)格，考慮市場(chǎng)波動(dòng)因素，預(yù)計(jì)XXX所飼養(yǎng)的肉食雞每只雞將獲利XX元，按出欄XXXX只預(yù)計(jì)，本批雞將獲利XXXX萬(wàn)元，完全有能力償還貸款。

（二）客戶還款來(lái)源

（三）其他還款來(lái)源

六、反擔(dān)保情況

為了確保我公司資金安全，要求其為我公司的擔(dān)保提供反擔(dān)保。

貸款采取股權(quán)質(zhì)押和房產(chǎn)抵押相結(jié)合的擔(dān)保方式（房產(chǎn)權(quán)證留置）。

（一）股權(quán)質(zhì)押：股權(quán)質(zhì)押辦理工商登記。

（二）房地產(chǎn)抵押：是否需要公證。

（三）XXX提供的反擔(dān)保是用其自有的XX棟，面積XX平方米，預(yù)估價(jià)值XX萬(wàn)元的養(yǎng)雞棚舍進(jìn)行抵押，同時(shí)將借款其間所飼養(yǎng)的活雞也抵押給我公司，并且承諾我公司對(duì)上述財(cái)產(chǎn)的經(jīng)營(yíng)權(quán)所、有權(quán)有完全的處置權(quán)利。

根據(jù)上述抵押物的預(yù)估價(jià)值，如果不出現(xiàn)非人力不可抗拒因素，抵押物的價(jià)值完全可以抵頂貸款，但由于抵押的養(yǎng)雞棚舍地處農(nóng)村，會(huì)出現(xiàn)變現(xiàn)困難的情況。

七、風(fēng)險(xiǎn)分析評(píng)價(jià)（風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)及防控措施）

經(jīng)過實(shí)地調(diào)查了解，如果在正常情況下，毛雞出欄率在%以上，單只重量在XX公斤以上，飼養(yǎng)戶完全可以償還貸款。主要風(fēng)險(xiǎn)存在以下幾個(gè)方面：

1、出現(xiàn)大面積雞瘟，雞大面積死亡；

2、管理不到位，出現(xiàn)棄養(yǎng)或跑籠現(xiàn)象；

3、抵押物被偷偷變現(xiàn)；

4、養(yǎng)殖戶管理不到位，出現(xiàn)出欄雞達(dá)不到最低收購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)；

5、出現(xiàn)重大自然災(zāi)害（需要買財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)）。

6、八、調(diào)查結(jié)論

張***經(jīng)營(yíng)合法，銷售有保障，個(gè)人信用良好，誠(chéng)實(shí)守信，業(yè)務(wù)增長(zhǎng)看好，根據(jù)調(diào)查情況并綜合分析風(fēng)險(xiǎn)因素，同意為XXX向信用社貸款提供擔(dān)保。建議落實(shí)反擔(dān)保組合措施后，按公司擔(dān)保業(yè)務(wù)流程辦理?yè)?dān)保手續(xù)。

調(diào)查人保證進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查，對(duì)資料的復(fù)印件與原件核對(duì)無(wú)誤，并對(duì)真實(shí)性負(fù)責(zé)。

貸款申請(qǐng)人簽字

年月日

調(diào)查主責(zé)任人： 年月日 調(diào)查經(jīng)辦責(zé)任人： 年月日 調(diào)查輔助責(zé)任人： 年月日