第一篇：兒童寰樞關節半脫位

孩子感冒脖子歪原是寰樞關節脫位

10歲男孩浩浩幾個月前因受涼后出現咽痛、發熱等感冒癥狀，父母給他吃了些感冒藥后癥狀有所緩解。但在感冒后的第3天，浩浩早晨起床時覺得頸痛，并出現歪脖子的現象，媽媽以為他是落枕所致，沒當回事。數天后，浩浩的感冒逐漸好了，但脖子卻一直沒好，且越來越歪，媽媽趕緊將他送到當地醫院檢查，最終確診其為嚴重的“寰樞關節脫位”。但由于錯過了早期治療的最佳時機，只能手術。

呼吸道炎癥影響少兒寰樞關節

浩浩的媽媽覺得非常不可思議，她自己也有過歪脖子的經歷，但過些天就自然好了，為什么孩子歪脖子還得動手術？對此，接診醫生解釋道，人體與頭顱相連的第一節頸椎稱為寰椎，第二節稱為樞椎，它們之間的關節十分靈活，頸部50%的旋轉活動由它們完成。然而，靈活的關節通常不穩定。如果關節周圍的韌帶斷裂或松弛，寰樞關節便會不穩定，甚至出現不同程度的脫位。

早期中西醫結合治療更有效

要預防少兒寰樞關節脫位，最重要的是及時治療各種上呼吸道感染引起的炎癥，防止寰樞周圍的組織出現繼發性的感染。對于體質差、頸脖細的瘦弱兒，家長更要加強護理，在其患病期間督促其不做劇烈的游戲，避免頭部轉動時用力過猛。一旦出現疑似“落枕”的癥狀，切莫盲目自行推拿或用力幫孩子“掰脖子”，以免加重其脫位程度。

正確的做法是，應立即帶孩子到醫院檢查，如確診脫位，一定要在專業醫生的指導下治療。一般早發現早治療預后都很好。

兒童寰樞關節脫位在早期的治療方面，中西醫結合效果尤為明顯，可在服用抗生素及時控制好炎癥的基礎上，結合中醫牽引、手法復位、中藥外敷等方法，使關節及時復位，逐漸穩定在正常位置。如果寰樞關節不能復位，不僅會引起頸痛、活動受限，部分患者甚至還有癱瘓的風險。為了防止更嚴重的后果，需做手術才能解決問題。

第二篇：全關節置換術術后脫位的預防及護理文獻綜述評價

全關節置換術術后脫位的預防及護理文獻綜述評價

全髖關節置換術(total hip replacement THA)可以達到解除髖部疼痛，防止畸形和功能障礙，保持關節穩定，關節活動較好及調整雙下肢長度等治療目的，是一種行之有效、較為成熟的手術方式。THA術后脫位是常見的并發癥之一，國外報道其發生率為3%，國內報道發生率2.6% ~5.1%。THA術后脫位受多因素影響，加強圍術期護理預防脫位發生，是保證患者康復的重要因素。此研究旨在通過查閱文獻，了解當前相關臨床研究，總結THA術后脫位危險因素及預防護理的有效措施，以更好的應用于臨床，降低THA術后脫位發生率。

文章首先就當前國內外全關節置換術治療現狀進行了簡單描述，正如開頭所述。然后就最近幾年國內外全關節置換術治療、護理及術后脫位的預防做了較為系統的回顧，例如，2005年李濤，麥偉，李志丹就人工全髖關節置換術后脫位的原因分析和防治的研究報告，2006年李永獎，張力成，楊國敬，等關于全髖關節置換術后早期脫位研究的進展等文獻來源廣而且均為最近幾年的研究報告，符合當前臨床現狀。文章指出，THA術后脫位與其危險因素之間存在必然而重要的聯系，合理控制危險因素，能有效地避免脫位的發生，使患者免受痛苦。采用比較、總結的方法，客觀歸納出其中所涉及到的有關THA術后脫位危險因素評定及預防脫位的護理措施，但文章僅僅就目前的THA脫位研究現狀作了總結歸納，總結現存的知識，并未在此基礎上有所擴展，或者對目前的研究提出任何改進和建議亦或某些方面的質疑，也就是說本文可以說是只是對此研究的一個單純性的總結闡述。而且對于研究中是否存在空白、或空白之處在哪里作者并沒有作出說明，文章在這些方面有所欠缺。

但從另一方面來說，此文章對當前臨床實踐是一個和好的支持，對于臨床的THA術后恢復有很大的指導意義，其很好的總結了當前THA脫位危險因素及預防護理措施，客觀而實際，能很好的服務與臨床工作。正如文章最后的結論，護理人員在預防THA術后脫位時需要通過觀察掌握患者脫位的危險因素，制定詳細的預防護理措施，實施必要的健康宣教，使患者認識到預防脫位的重要性并掌握方法；而在圍術期，規范化護理對為防止THA術后脫位的發生具有重要意義，由此而有效地降低臨床THA術后脫位的發生率。

綜上所述，本文對于臨床工作有一定的指導意義，能給臨床工作提供切實可行的指導，促進臨床實踐。而對于THA術后脫位相關研究工作也是一個很好的總結歸納，給以后的研究工作提供理論支持和經驗，從而更好的促進臨床研究實踐工作的發展革新。

第三篇：兒童三句半

我和小朋友來說笑,唱歌跳舞做游戲,——我去!

三歲來到幼兒園,哭哭啼啼不情愿,離開媽媽離開家,——不習慣!

不會穿衣系鞋帶,不會畫畫講故事,不會唱歌做游戲,——真著急!

老師教我穿衣服,老師教我刷牙齒,什么都是老師教,——快練習!

老師教我畫圖畫,老師教我做游戲,老師給我們彈琴講故事,——長見識!

我成了勞動小能手,我成了中一小畫家,我成了陽光小苗苗,——了不起!

在座老師真不少,叫聲園丁辛苦了,先給你們敬個禮,老師好!

粉筆雖小描畫卷，講臺不高涌春潮，（轉載自本網http://，請保留此標記。）

教我做人真道理，了不起！

校園辛勤育桃李，教師風德無尚高，三句半里說不盡，感激！

今天歡聚慶六一,家長個個都到齊,看著我們樂陶陶,歡喜!

素質教育倡導多，特長培養人人說，父母望子成龍切，忙活！

可憐天下父母心，盼兒成為有用人，我們立志多努力，沒問題！

六月風光多美好，大好光陰惜年少，放飛理想乘春風，向前沖！

現在共勉好同學,勤奮刻苦努力學,祖國發展需人才,我來!

說到這里算一臺，下次演出咱再來，預祝伙伴們節日好，拜拜！

您可以訪問本網（）查看更多與本文《兒童三句半》相關的文章。

第四篇：兒童三句半

我們四人走上臺，歡慶鑼鼓敲起來，咱們說點兒什么呢?（咣）拜拜！（前三人）：還沒開演呢 怎么就拜拜了？（丁）嘿嘿，重來

鑼鼓家伙敲起來 精神抖擻上臺來 少了一人怎么辦？我來。

各位同學下午好(揮右手)，歡迎大家來指導，不管表演好不好，別跑！今天就說個三句半，說得不好不吃飯，我們都是頭一回，添亂！操場這兒真熱鬧，大小朋友齊歡笑，要問大家喜個啥？六一到！隊鼓敲得震天響，聽我來把新事講，千萬注意別走神。（快講！）少先隊員要知道，誠實守信很重要，你要我要他也要。（重要！）健康成長第一條，做人處事要誠摯，品行高尚不可欺。（不可欺！）對待父母要誠心，同學相處要坦心，心胸坦然莫虧心。（要記住！）要是犯了小錯誤，不要裝模又作樣，實把真情來相告。（對，不錯！）應允別人辦事情，盡力完成莫忘掉，人人夸獎人人贊。（人人贊！）咱們是祖國新一代，誠信常常心頭記，誠信之花代代開。（代代開！）若是同學沒誠信，不要袖手旁觀不理睬，幫其馬上改過來。（說得對！）人人都來講誠信，沒欺沒騙亦無詐，你樂我樂他也樂。（哈哈，其樂無窮！）誠信要從小事做，不要輕易被動搖，高尚人格永伴隨。（永伴隨！）大家都來講誠信，誠信之花處處開，幸福屬于你我他。（對，幸福！）齊：讓我們都來做個誠實守信的好學生！

第五篇：2016年陜西省臨床助理醫師外科學：寰椎骨折脫位的臨床分類模擬試題

2016年陜西省臨床助理醫師外科學：寰椎骨折脫位的臨床

分類模擬試題

一、單項選擇題（共27題，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）

1、最常見的免疫缺陷病是

A．選擇性IgA缺陷病

B．聯合免疫缺陷病

C．原發性吞噬細胞缺陷病

D．原發性免疫球蛋白/抗體缺陷病

E．繼發性免疫缺陷病

2、按Runyon分類法，在非結核分枝桿菌中，屬Ⅲ型不產色分枝桿菌是____ A．鳥胞內分枝桿菌復合群

B．瘰疬分枝桿菌

C．堪薩斯分枝桿菌

D．龜分枝桿菌

E．馬爾摩分枝桿菌

3、細胞學標本最常用的固定液是 A．95%乙醇

B．乙醚-乙醇固定液

C．Carnoy固定液

D．甲醇

E．丙酮 4、14個月男嬰，牛奶和稀粥喂養，近2個月腹瀉不愈，食欲欠佳，但時而自食墻皮或泥塊，皮膚黏膜漸蒼白，肝脾輕度腫大，Hb 60g/L，RBC 3.5×1012/L，最可能的診斷是 A．生理性貧血 B．缺鐵性貧血 C．地中海性貧血 D．再生障礙性貧血

E．營養性巨幼紅細胞性貧血

5、以下關于神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞錯誤的是 A．由鈣離子引發

B．釋放遞質是乙酰膽堿

C．引起鈉離子和鉀離子通道開放 D．不易受環境因素變化的影響 E．興奮通過接頭處有時間延擱

6、病理科有義務要求臨床醫生在送檢標本時做到

A．申請單內容的真實性和一致性

B．為了保護患者的隱私電話告訴病理醫師病情，而不必寫在申請單上

C．為了安慰患者可以不在申請單上寫癌或惡性腫瘤

D．為了照顧貧困的患者，可以使用別人的醫保卡

E．為了科研留取部分標本

7、我國圍生期是指

A．妊娠第38周到出生后第2周 B．妊娠第37周到出生后第2周 C．妊娠第38周到出生后第1周 D．妊娠第28周到出生后第2周 E．妊娠第28周到出生后第1周

8、在下列情況下，病理診斷應該冠以“符合為”、“考慮為”的是

A．疾病名稱或病變性質不能完全肯定

B．病變性質和疾病名稱都明確的病理診斷

C．病變典型，但病變部位不明確

D．不足以診斷某種疾病，只能進行病變形態描述

E．組織小無法診斷

9、治療多根多處肋骨骨折的重點 A．止痛，保持呼吸道通暢 B．加壓包扎 C．面罩吸氧 D．霧化吸入 E．預防并發癥

10、乳腺內腫物，包膜完整，鏡下見大量小而圓的腺管構成，腺上皮呈現廣泛分泌改變，其病理診斷應為

A．管狀腺瘤

B．泌乳腺瘤

C．大汗腺腺瘤

D．多形性腺瘤

E．導管腺瘤

11、宮內節育器取器適應證，錯誤的是 A．帶器妊娠者 B．計劃再生育者 C．絕經1年者

D．放置期限已滿要求更換者 E．放置初期有少量陰道出血

12、維生素D缺乏性佝僂病早期診斷最可靠的指標是 A．煩躁不安、夜驚、多汗等神經精神癥狀 B．日光照射不足及維生素D攝入不足的病史

C．血25-(OH)-VD3與1，25-(OH)2-VD3水平下降 D．血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常 E．長骨X線檢查異常及骨骼畸形

13、下列哪項不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點

A．瘀點瘀斑進行性增多，融合B．起病急驟，中毒癥狀明顯

C．感染性休克

D．血培養陽性

E．腦膜刺激征(+)，腦脊液化膿性改變

14、南加利福尼亞大學測驗屬于

A．非言語智力測驗B．團體智力測驗

C．創造力測驗

D．個別智力測驗

E．嬰幼兒智能測驗

15、下列關于放射性廢物處置的說法哪項是錯誤的

A．放射性廢物不能以普通廢棄物的方法進行處理

B．根據廢物的性狀分為固體、液體及氣體三種類型

C．患者的排泄物應以固體放射性廢物對待

D．患者的嘔吐物應以液體放射性廢物對待

E．放射性氣溶膠應以氣體放射性廢物對待

16、X線檢查對骨折的意義主要是

A．了解受傷機制B．明確診斷C．判斷骨折預后D．了解傷情E．了解骨質密度

17、女，62歲。冬季房屋內煤火取暖，次日晨被發現昏迷。查體：呼吸30次／分，心率96次／分，昏迷，口唇呈櫻桃紅色。最適宜的治療是 A．靜脈用抗生素 B．靜脈用呼吸興奮劑 C．靜脈用甘露醇 D．高壓氧治療 E．機械通氣

18、下列不屬于行為治療的人性觀的是

A．人是被環境和遺傳決定的反應或有機體

B．人受到生理因素、心理因素和社會因素三者的影響

C．人既是生產者，也是環境的產物

D．人的行為是有規律的E．人的行為是學習來的

19、子宮頸癌通過淋巴道首先轉移到

A．髂總淋巴結

B．骶前淋巴結

C．子宮旁、閉孔、髂內、髂外淋巴結

D．深腹股溝淋巴結

E．鎖骨上淋巴結 20、初檢病理醫師的重要工作職責是

A．向臨床醫師了解患者的信息

B．了解大體檢查(巨檢)的描述

C．了解既往的病理學檢查資料

D．提出初診意見，送主檢病理醫師復查

E．全面仔細閱片

21、關于Gomori醛復紅染色法的描述中，錯誤的是

A．醛復紅染液配制后需在室溫下靜置1～2日

B．醛復紅是堿性品紅加入三聚乙醛和鹽酸配制而成C．醛復紅所謂的成熟是顏色為深紫色

D．可用Gomori醛復紅染色使胃主細胞著色

E．醛復紅染液在室溫下保存

22、子宮內膜癌Ⅱ期首選的手術治療方法哪項正確____ A．全子宮+雙附件切除

B．全子宮及雙附件切除+盆腔淋巴結清掃

C．筋膜外子宮切除及雙附件切除+盆腔淋巴結清掃

D．子宮廣泛切除+雙附件切除+盆腔和腹主動脈旁淋巴結清掃

E．化療后行子宮廣泛切除及雙附件切除

23、慢性支氣管炎的診斷標準

A．咳嗽、咳痰或伴喘息反復發作

B．咳嗽、咳痰或伴喘息反復發作，每年至少3個月，并持續2年或以上者

C．咳嗽、咳痰伴喘息3個月以上

D．長期有咳嗽、咳痰或伴喘息，經一般內科治療不愈者

E．咳嗽、咳痰、喘息反復發作

24、慢性肉芽腫病是

A．紅細胞內酶缺陷

B．T細胞功能缺陷

C．B細胞功能缺陷

D．中性粒細胞功能缺陷

E．補體功能缺陷

25、對于生殖道病毒感染，下列哪項不正確

A．HPV感染多為短暫性的，清除時間在7～12個月

B．CMV感染灶往往在宮頸

C．HSVⅡ感染主要侵犯外陰

D．尖銳濕疣是HSV感染

E．HPV及HSV與宮頸癌發病有關

26、丙酮酸脫氫酶復合體中不包括

A．生物素

B．NAD+

C．FAD

D．硫辛酸

E．輔酶A

27、血吸蟲病時形成的蟲卵結節不含有

A．干酪樣壞死物質

B．類上皮細胞

C．多核巨細胞

D．淋巴細胞

E．嗜酸性粒細胞

二、多項選擇題（共27題，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有1 個錯項。）

1、特發性面神經麻痹癥狀、體征的哪項表述不正確

A．Bell征(+)

B．多為單側病變

C．可伴耳后疼痛

D．可伴患側咀嚼肌無力

E．可伴患側舌前2/3味覺障礙

2、原核生物轉錄起始的辨認位點位于轉錄起始區的

A．+35bp區

B．

-35bp區

C．+10bp區

D．-10bp區

E．0區

3、患者女性，26歲，停經2個月，陰道排出子宮腔形狀、中空的蛻膜組織，最可能診斷為 A．宮內妊娠

B．子宮內膜息肉

C．子宮內膜炎

D．宮外妊娠

E．子宮內膜癌

4、急性乳腺炎的病因不包括 A．乳頭內陷

B．乳汁過多

C．乳管不通

D．乳房淋巴管阻塞

E．嬰兒吸乳少

5、甲苯胺藍染色呈異染性的細胞是

A．嗜鉻細胞

B．垂體嗜堿細胞

C．類癌細胞

D．肥大細胞

E．巨噬細胞

6、所有成熟T細胞均具有

A．CD4

B．CD8

C．CD20

D．CD3

E．CD25

7、以下哪種情況可以診斷為妊娠期糖尿病 A．GCT：111mmol/L，FPG：5.9mmol/L

B．GCT：111mmol/L，FPG：5.7mmol/L

C．GCT：100mmol/L，FPG：5.9mmol/L

D．GCT：111mmol/L，OGTT：2小時9.3mmol/L

E．OGTT：1小時10.4mmol/L，2小時9.8mool/L

8、腸息肉最常發生于（）A．空腸 B．回腸

C．升結腸和降結腸 D．橫結腸

E．乙狀結腸和直腸

9、關于變性蛋白質的特點正確的是

A．黏度下降

B．溶解度增加

C．呈色反應減弱

D．喪失原有的生物學活生

E．不易被胃蛋白酶水解

10、SPECT腦血流灌注顯像腦的影像重建如何校正

A．進行OM線校正

B．鼻正中線校正

C．大腦橫裂線校正

D．大腦縱裂線校正

E．后矢狀縫校正

11、關于尸檢報告書的簽發，正確的是

A．不必進行小結和討論，只需明確死因

B．直接發給死者家屬

C．必須打字，不得手寫

D．需發給委托尸檢方

E．直接發給律師

12、急性乳腺炎最常見于 A．女妊娠期婦女 B．初產哺乳的婦女 C．哺乳半年后的婦女 D．長期哺乳的婦女 E．乳頭凹陷的婦女

13、下列關于胃壁結構的描述正確的是 A．分3層

B．幽門瓣為縱行皺襞

C．外膜為漿膜

D．肌層分為內環、外縱2層

E．幽門瓣突向胃

14、神經性厭食癥患者除了控制飲食外，往往還會

A．瘋狂購物

B．增加運動量

C．大量飲水

D．反復就診于各家醫院

E．以上都對

15、下列不符合腎小球腎炎的描述是

A．可由細菌感染直接引起

B．可由原位免疫復合物引起

C．可由腎小球固有抗原引起

D．可由腎小球植入抗原引起

E．可由循環免疫復合物引起

16、不符合投射測驗的說法是

A．測驗采用沒有明確結構和固定意義的刺激材料

B．被試的反應自由廣泛

C．測量目標具有隱蔽性

D．測驗解釋具有整體性

E．測驗信度、效度滿意

17、對牽張反射描述錯誤的是

A．骨骼肌受外力牽拉而伸長時，可反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮 B．膝反射，跟腱反射為腱反射，為單突觸反射

C．肌緊張指肌肉發生緊張性收縮，阻止被拉長，是多突觸反射 D．腱反射是維持軀體姿勢最基本的反射活動 E．牽張反射的感受器是肌梭，效應器是梭外肌

18、患者男，20歲。問患者幾歲時，患者答道：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結果給猴吃，我是屬猴的。”這個回答說明患者有下列哪種癥狀 A．思維散漫

B．病理性象征性思維

C．思維奔逸

D．思維中斷

E．思維破裂

19、經陰分娩羊水栓塞時羊水進入母體血液循環的途徑之一是

A．下肢靜脈

B．陰道靜脈

C．宮頸黏膜靜脈

D．子宮動脈

E．卵巢靜脈

20、對嗅母細胞瘤來說，正確的是

A．來源于鼻腔、鼻竇嗅上皮的惡性神經外胚層腫瘤

B．發病部位最常見的是下鼻甲和下鼻道

C．大圓形細胞散在分布，肉瘤樣結構

D．間質有多量大小不一血管，大血管壁缺乏平滑肌

E．瘤細胞呈GFAP陽性，NF和Syn陰性

21、妨礙鐵劑在腸道吸收的物質是__。A．稀鹽酸 B．維生素C C．半胱氨酸 D．果糖 E．鞣酸

22、實喘表寒肺熱證選擇何方

A．五磨飲子

B．二陳湯

C．麻黃湯

D．桑白皮湯

E．麻杏甘石湯

23、腎穿刺標本應用石蠟切片進行免疫熒光染色時，以下描述不正確的是 A．IgM不受影響

B．纖維蛋白原不受影響

C．IgA、IgG強度減弱

D．補體不受影響

E．HBsAg不受影響

24、容易發生彌散性血管內凝血（DIC）的是__。A．急性淋巴細胞性白血病 B．急性粒細胞性白血病 C．慢性粒細胞性白血病 D．急性單核細胞性白血病 E．急性早幼粒細胞性白血病

25、以下哪項與IgM抗體不符 A．冷凝集素

B．嗜異性抗體

C．同族血凝素

D．能通過胎盤

E．出生時＞0.2～0.3g/L

26、丙酮酸脫氫酶復合體中不包括

A．生物素

B．NAD+

C．FAD

D．硫辛酸

E．輔酶A

27、血吸蟲病時形成的蟲卵結節不含有

A．干酪樣壞死物質

B．類上皮細胞

C．多核巨細胞

D．淋巴細胞

E．嗜酸性粒細胞