第一篇：麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

1、氣體分子從高分壓到低分壓部位移動的現象稱為： A.溶解度 B.分配系數 C.理想氣體 D.氣體彌散 E.蒸發

物體的分子不需外力，而靠自己（分子）的運動，向另外地方移動或進入另一物體內的現象稱彌散或擴散

2、在伯努利方程中，p+pgh+（1/2）*pv2=C，（1/2）*pv2代表的是： A.流體的靜壓 B.流體的動壓 C.流體的勢能 D.流體的加速度 E.流體的位置高度

方程為p+ρgz+（1/2）*ρv^2代表的是流體的動壓

3、機械通氣時恒流吸氣的氣道壓曲線特征為： A.氣道壓升支呈斜線型 B.氣道壓升支呈拋物線型 C.氣道壓升支呈指函數曲線型 D.氣道壓升支呈正弦波形 E.氣道壓升支呈S形曲線

機械通氣時恒流吸氣的氣道壓曲線特征為氣道壓升支呈斜直線型

4、紅外線監測儀分析二氧化碳濃度常采用下列哪種波長的紅外光源： A.8μm B.3μm C.4.3μm D.1μm 因CO2能吸收特殊波長的紅外線（4.3μm），光束量衰減程度與CO2濃度呈正比。最后經過微電腦處理獲得PETCO2或呼氣末二氧化碳濃度（CETCO2），以數字（mmHg或kPa及%）和CO2圖形顯示

5、下屬血氣參數中，哪一項最能反映肺通氣狀況： A.PaCO2 B.PAO2 C.SaO2 D.pH E.BE PaCO2系指溶解在血漿中的CO2所產生的壓力。由于PaCO2是肺通氣功能與CO2產生量平衡的結果，而且CO2脂溶性高，彌散能力強，PaCO2能很快與肺泡氣中CO2平衡。因此，PaCO2最能反映肺通氣狀況

6、運動神經末梢釋放Ach，其消除的主要途徑是： A.接頭間隙和接頭后膜上的膽堿酯酶對它的降解 B.通過接頭間隙再攝取

C.通過接頭間隙向組織液滲透 D.神經沖動的去極化

E.接頭間隙中的氧化酶對它的降解

由于接點間隙中和終板膜上有大量的膽堿酯酶，在它的作用下，每次沖動中從軸突末梢釋放的乙酰膽堿，能在很短時間（約2ms）被全部水解而失活，從而維持神經-肌肉接點正常的傳遞功能

7、體溫調節的調定點部位在：

A.脊髓

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B.延髓 C.中腦 D.下丘腦 E.大腦皮質

體溫調節中樞從多種恒溫動物的腦分段切除實驗表明，切除大腦皮質及部分皮層下結構，只要保留下丘腦及其以下的神經結構完整，動物就能保持體溫的相對穩定。若進一步破壞下丘腦，則動物體溫不能維持相對穩定。這說明調節體溫的基本中樞在下丘腦

8、意識的特征不包括：

A.意識是一種神經系統的功能活動 B.動物與人均存在控制行為的意識活動 C.在不同時間內意識的程度不同 D.意識的產生以感覺為先決條件 E.意識的存在不以記憶為先決條件 意識取材于記憶，又高于記憶

9、下列哪項不是肺的肺呼吸功能：

A.肺泡巨噬細胞使肺泡表面經常保持無菌 B.肺具有過濾器功能

C.前列腺素的儲存、釋放和滅活 D.參與血管緊張素的活化 E.參與去甲腎上腺素的滅活

肺產生的主要激素和遞質有兒茶酚胺、組胺、緩激肽、5-羥色胺和前列腺素等

10、下列哪些因素通過直接刺激中樞性化學感受器而調節肺通氣：

A.血液中的H+ B.低氧血癥

C.高二氧化碳血癥 D.代謝性酸中毒 E.代謝性堿中毒

摘除動物外周化學感受器或切斷其傳入神經后，吸入CO2仍能加強通氣。改變腦脊液CO2和H+濃度也能刺激呼吸

11、下列關于PaCO2的概念錯誤的有：

A.二氧化碳在血漿中的濃度與二氧化碳分壓呈正比 B.正常情況下，PaCO2與PACO2基本相等 C.PaCO2正常值為40mmHg D.通氣量愈大，PACO2愈高

E.在二氧化碳生成量不變情況下，PaCO2可作為肺通氣功能狀態的重要指標 通氣量愈大，PACO2愈低

12、下列哪項描述是正確的：

A.仰臥位全麻時，FRC（功能殘氣量）增加 B.FRC＜CV（閉合氣量）時，PaO2將降低 C.開胸時FRC增加

D.左心功能不全，心肌栓塞可使CV減少 E.肥胖者FRC減少，CV增加

降低FRC的因素：臥位、麻醉、腹部和胸部手術術后、肺纖維化、肺水腫、肥胖、腹脹；妊娠，腫瘤，腹水、胸廓畸形等

13、心臟缺血時浦肯野細胞的最大復極電位降低，使自律性：

A.增高 B.降低

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C.先高后低 D.先低后高 E.不變

最大復極電位絕對值減少和閾電位下移，均使兩者之間的差距減少，自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高

14、下列哪些原因可降低心肌細胞的傳導性：

A.O期除極速度加快 B.O期除極幅度增大 C.靜息電位絕對值減小 D.閾電位下移

E.閾電位與靜息電位差值縮小

當靜息電位減小時，動作電位升支的幅度和速度都降低，這將導致傳導的減慢乃至障礙。期前興奮的傳導減慢，正是由于期前興奮是在膜電位較小的條件下發生的緣故

15、冠狀動脈血流的特點不包括：

A.冠狀動脈血流豐富

B.冠狀動脈擴張可滿足心肌對氧的需求 C.心室收縮時，左冠狀動脈血流量減少

D.心率過快（180次/min）時冠狀動脈血流量減少 E.舒張壓高，冠狀動脈血流量減少 冠狀動脈血流主要是舒張期供應

16、支配肝的神經來自脊髓節段的范圍是：

A.T4~T12 B.T4~L1 C.T5~T12 D.T4~L3 E.T7~T10 肝前叢的交感神經來自左腹腔神經節，其節前纖維來源于左側交感神經干第7~10胸神經節

17、正常人心率超過180次/min時，心排血量減少的主要原因是：

A.快速充盈期縮短 B.減慢充盈期縮短 C.等容收縮期縮短 D.減慢射血期縮短 E.心房收縮期縮短

在一定范圍內，隨著心率的增加心輸出量也隨之增加。但心率加快到180次/min以上時，由于舒張期縮短，心室缺乏足夠的充盈時間，心排血量反而下降。由于快速充盈期占整個充盈期的1/3，而減慢充盈期占2/3，因此，心動周期縮短對減慢充盈期的影響較大

18、糖皮質激素的作用是：

A.抑制蛋白質分解 B.使血糖濃度降低 C.增加血小板 D.減少胃液分泌

E.使淋巴細胞和漿細胞數量增加

糖皮質激素能刺激骨髓造血功能，使紅細胞和血紅蛋白含量增加，大劑量可使血小板增多

19、關于麻醉對內分泌功能的影響，下列哪項敘述是錯誤的：

A.術前用嗎啡可抑制促腎上腺皮質激素釋放激素的分泌 B.生長激素無影響

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C.椎管內麻醉對下丘腦-垂體的影響較全身麻醉小 D.氟烷麻醉時抗利尿激素的增加較乙醚大 E.恩氟烷麻醉時對ACTH的分泌無明顯影響

氟烷麻醉時，ADH、ACTH、腎上皮質醇和甲狀腺素在血中濃度稍增加，較乙醚引起的改變輕微 20、人工低溫對人體的影響是：

A.體溫每降低10℃，代謝率降低50% B.體溫降至25℃時，腦電波的改變由δ波逐漸取代α波 C.體溫降至25℃，對肺通氣量影響不大

D.體溫每降低1℃，平均動脈壓下降10mmHg E.體溫每下降1℃，腎小球濾過率約增加5.3% 體溫降至32℃時，腦電波的改變由δ波逐漸取代α波30℃以下潮氣量減少，通氣不足體溫每降低1℃，平均動脈壓下降4.8mmHg

21、有關妊娠期血液的改變哪些是正確的：

A.血沉加快

B.妊娠末期血小板計數減少 C.血紅蛋白增高

D.妊娠末期血漿纖維蛋白原逐漸減少 E.血細胞比容增加

妊娠后期血漿纖維蛋白原由正常的2~4g/L升至5~6g/L，由此使血沉加快

22、胎盤是胎兒與母體進行物質交換的主要場所，但胎盤的氣體交換效率只有肺的：

A.1/10 B.1/20 C.1/30 D.1/40 E.1/50 胎盤是胎兒與母體進行物質交換的主要場所，但胎盤的氣體交換效率只有肺的1/50

23、嬰幼兒提高肺通氣量主要靠：

A.增加呼吸頻率 B.增強胸廓運動 C.增加呼吸機的力量 D.增大潮氣量 E.給予寒冷的刺激

嬰幼兒胸小、腹部膨隆使膈肌上升，其肺活量小主要靠腹式呼吸，當需要增加通氣量時只能靠增加呼吸頻率來代償

24、關于大腦動脈環的敘述，下列哪個是錯誤的：

A.大腦中動脈發出后交通動脈與大腦后動脈吻合 B.中動脈

C.基底動脈發出大腦后動脈

D.前交通動脈連接兩側大腦前動脈 E.灰結節、乳頭體的周圍

頸內動脈發出：眼動脈、大腦前動脈、后交通動脈、大腦中動脈、脈絡膜動脈

25、下列哪個神經損傷會出現角膜反射消失：

A.視神經 B.動眼神經 C.三叉神經 D.下頜神經 E.上頜神經

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反射弧：三叉神經眼支-腦橋-面神經核-眼輪匝肌作出反應

26、行星狀神經節阻滯時，常出現下述哪種現象：

A.眼球突出 B.面部濕冷 C.血管收縮 D.舌的外肌癱瘓

E.霍納（Horner’s）綜合征

霍納綜合征是因星狀神經節被阻滯，出現同側瞳孔縮小、眼瞼下垂、鼻黏膜充血和面部潮紅等癥狀

27、胸膜頂與肺尖的體表投影為: A.在鎖骨中1/3上方2~3cm B.在鎖骨內1/3上方2~3cm C.在鎖骨外側1/3上方2~3cm D.在第一肋上方2~3cm E.在第二肋上方2~3cm 肺尖的體表投影：鎖骨內側1/3部的上方2~3cm處

28、關于舌咽神經阻滯，不正確的說法是：

A.從外耳道下方，乳突前緣稍前方垂直進針 B.受阻滯時舌后1/3區感覺麻木 C.受阻滯時舌前2/3區感覺麻木

D.在行程中與迷走神經和副神經等關系密切 E.XI對腦神經和頸交感干

舌咽神經損傷表現為舌后1/3味覺消失，舌根及咽峽區痛覺消失，咽肌收縮力弱，泌涎障礙

29、關于氣管的描述不正確的是：

A.由16~20個“C”形軟骨環組成 B.右主支氣管 C.其頸段位置表淺

D.前方與食管毗鄰，二者之間有迷走神經 E.甲狀腺峽部橫過第2~4軟骨環

氣管后方與食管毗鄰，二者之間有喉返神經經過 30、支配心臟的副交感神經節前纖維起于：

A.腦橋

B.延髓網狀結構 C.孤束核

D.迷走神經背核 E.疑核

心的副交感神經節前纖維起自迷走神經背核，而測角細胞是交感神經節前神經元，椎旁神經節與椎前神經節為交感神經節后神經元所在，器官旁節為副交感神經節后神經元所在處

31、關于腹腔神經叢，下列哪一項不正確：

A.位于腹主動脈上段的前方 B.位于兩腎上腺之間 C.位于第3腰椎水平

D.環繞腹腔干和腸系膜上動脈根部 E.內含腹腔神經節和腸系膜上神經節等

腹腔神經叢的位置有94.4%+5.4%平對第12胸椎至第1腰椎體

32、關于椎體間連接，哪一項不正確：

A.相鄰椎體間均有椎間盤

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B.椎間盤由髓核及纖維環組成

C.腰部較厚，髓核脫出已發生在腰部

D.前縱韌帶位于椎體前方，與椎間盤連接疏松 E.后縱韌帶位于椎體后方，與椎間盤連接疏松

第一、二頸椎骨無椎間盤。頸腰部纖維環前厚后薄。前縱韌帶：寬而堅韌。后縱韌帶：位于椎體后面，細而堅韌

33、骶管麻醉經由何處進針：

A.骶前孔 B.骶后孔 C.椎間孔 D.骶管裂孔

E.腰2~3椎間隙

骶管麻醉就是硬脊膜外腔最下部阻滯骶脊神經傳導的麻醉。取俯臥位，在髖部下方用枕頭將骶部抬高，摸清骶裂孔作為進針點

34、關于第7頸椎的論述哪一項是不正確的：

A.又名隆椎

B.棘突長而不分叉

C.其棘突常作為計數椎骨的標志 D.沒有橫突孔

E.椎動脈穿過其橫突孔

橫突生有橫突孔，是頸椎最顯著的特點。橫突孔內有椎動、靜脈走行

35、副交感神經的低位中樞位于：

A.間腦和骶2~4脊髓節段 B.腦干和胸1~腰2脊髓節段 C.腦干和骶2~4脊髓節段 D.胸1~腰2脊髓 E.腦干

副交感神經的低位中樞位于腦干的副交感神經核（動眼神經副核，上泌涎核，下泌涎核，迷走神經背核）和脊髓的骶2~4脊髓節段的骶副交感核

36、下列哪一種動脈是腋動脈的分支：

A.甲狀頸干 B.椎動脈 C.胸廓內動脈 D.胸肩峰動脈 E.肋頸干

腋動脈各分支：胸肩峰動脈，胸外側動脈，肩胛下動脈，旋肱前動脈，旋肱后動脈

37、下列有關橈動脈的正確描述是：

A.主要供血給掌淺弓 B.是肱深動脈的延續

C.在腕部掌側表面僅有皮膚和筋膜覆蓋 D.多無良好的側支循環

E.若Allen試驗30s未轉紅，提示側支循環障礙 橈動脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，是臨床觸摸脈搏的部位

38、心絞痛時，疼痛可放射至左上臂內側，此痛屬于：

A.精神活動性神經官能 B.軀體性痛 C.想象性痛

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D.牽涉痛

E.左上臂缺血性疼痛

心絞痛時，疼痛可放射至左上臂內側，此痛屬于牽涉痛

39、pKa的定義是：

A.藥物解離常數的負對數，其值等于藥物解離50%時溶液的pH B.藥物解離常數的對數，其值等于藥物解離50%時溶液的pH C.藥物解離常數的對數，其值等于藥物解離95%時溶液的pH D.藥物解離常數的負對數，其值等于藥物解離95%時溶液的pH E.藥物的pKa隨藥物溶液的酸堿度而改變

不論弱酸性或弱堿性藥物的pKa都是該藥在溶液中50%離子化時的pH值，各藥有其固定的pKa 40、有關藥物清除率的概念是：

A.表明某一藥物在機體的清除是一恒值，不受疾病的影響 B.單位時間內機體能將多少體積血漿中的藥物全部清除 C.其單位為mg/min D.清除率增加消除半衰期延長

E.清除率高的藥物明顯地受肝藥酶活性影響 指單位時間內機體清除藥物的速率

41、藥物的副作用是：

A.與治療無關的作用 B.不可預知的 C.劑量過大引起的 D.藥物蓄積造成的 E.大多數藥物不應有的

每種藥物的生物活性（藥理作用是多方面的），然而我們在用某種藥物治療某種疾病時，主要選擇它的一部分，或某一方面的作用，而另外的作用有可能會造成機體的不適，也就是副作用

42、誘導期吸入麻醉藥的血藥濃度高于維持期，其主要目的是：

A.加快誘導 B.減慢誘導 C.減少不良反應 D.減少應激反應 E.延長麻醉時間

吸入濃度（分壓差）越大，麻醉藥向肺泡內擴散越快，達到平衡所需要的時間就越短

43、吸入麻醉藥的MAC小表明：

A.麻醉作用弱 B.麻醉作用強 C.催眠作用強 D.催眠作用弱 E.肌松作用強

MAC的定義是在一個大氣壓下有50%病人在切皮刺激時不動，此時肺泡內麻醉藥物的濃度即為1個MAC

44、使吸入麻醉藥MAC增大的因素有：

A.體溫降低 B.低鈉血癥 C.老年人

D.使中樞神經系統兒茶酚胺貯存降低的藥物 E.長期嗜酒

1、體溫升高時MAC升高，但42℃以上時MAC則減少（動物）；

2、使中樞神經兒茶酚胺增加的藥物；

3、腦脊液中

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Na+增加時（靜脈輸注甘露醇、高滲鹽水等）

4、長期飲酒者；

5、甲狀腺功能亢進（動物）

45、單用一種吸入麻醉藥維持麻醉時其MAC應達：

A.0.3MAC B.0.5MAC C.1MAC D.1.3MAC E.2MAC AD95為95%病人對手術刺激無反應時的麻醉藥劑量。不同麻醉藥的AD95與ED99基本上等于1.3MAC

46、氟馬西尼的藥理特性主要是：

A.消除半衰期長 B.口服生物利用度高 C.本身無藥理作用

D.拮抗巴比妥的呼吸抑制 E.拮抗嗎啡的呼吸抑制

在不用苯二氮類藥的條件下，既不產生苯二氮類的效應，也不產生其相反的效應

47、有關氯丙嗪的敘述哪項是錯誤的：

A.阻滯邊緣系統多巴胺受體，產生抗精神病作用

B.阻滯延腦催吐化學感受區多巴胺受體，產生鎮吐作用 C.阻滯黑質紋狀體膽堿受體，產生錐體外系癥狀 D.阻滯結節漏斗部多巴胺受體，影響內分泌 E.阻滯外周膽堿受體，產生口干、便秘

氯丙嗪可阻斷黑質-紋狀體通路的D2受體，使膽堿能神經的功能占優勢，而導致錐體外系反應

48、下列敘述哪項是錯誤的：

A.嗎啡是μ受體的激動藥 B.強啡肽是κ受體的激動藥

C.納洛酮可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀 D.烯丙嗎啡可拮抗噴他佐辛的中毒癥狀 E.烯丙嗎啡是μ受體拮抗-激動藥

對于噴他佐辛和其他阿片受體激動-拮抗藥引起的呼吸抑制，烯丙嗎啡不僅無拮抗作用，反可使之加重

49、哪一個阿片類藥物的作用時間最短：

A.芬太尼 B.舒芬太尼 C.阿米芬太尼 D.瑞米芬太尼 E.哌替啶

瑞米芬太尼注射后起效迅速，藥效消失快，是真正的短效阿片類藥 50、下列最易增強心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是：

A.乙醚 B.氟烷 C.甲氧氟烷 D.安氟醚 E.異氟醚

氟烷可提高心肌對兒茶酚胺的敏感性，與腎上腺素合用時更易引起心律失常，臨床上應特別引起重視

51、吸入氣中高濃度N2O容易引起：

A.缺氧 B.惡性高熱

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C.誘發癲 D.肝毒性 E.腎毒性

N2O麻醉作用弱，使用高濃度時易產生缺氧

52、安氟醚的特點是：

A.刺激性大 B.升高眼壓

C.可誘導抽搐及腦電出現驚厥性棘波 D.循環抑制輕

E.禁用于糖尿病和哮喘患者

安氟醚在吸入濃度過高及低PaCO2時可產生驚厥

53、氯胺酮興奮心血管的主要機制為：

A.阻滯NMDA受體 B.激動阿片受體 C.阻滯M受體

D.促進去甲腎上腺素釋放，抑制其攝取 E.拮抗組胺和5-羥色胺的作用

通過增加交感活性及興奮交感中樞而間接興奮心血管系統，臨床表現心率增快，血壓增高，全身血管阻力、肺動脈壓和肺血管阻力均增加，心臟指數、每搏量、心排血量、冠脈血流量均上升，心肌耗氧量增高

54、硫噴妥鈉的禁忌證不包括：

A.糖尿病

B.對巴比妥類過敏者 C.血卟啉癥 D.支氣管哮喘 E.重癥休克

休克、低血壓未糾正前、心力衰竭患者、嚴重過敏者以及卟啉癥等禁用

55、依托咪酯的主要特點有：

A.誘導平穩，無不隨意肌活動 B.不抑制腎上腺皮質功能 C.對心血管影響小 D.腎毒性大 E.釋放組胺

依托咪酯的主要特點是對心血管影響小

56、異丙酚藥代動力學的特點是：

A.易溶于水 B.脂溶性低 C.消除半衰期短 D.體內代謝率低

E.主要以原形從腎排出

異丙酚藥代動力學的特點是代謝迅速，主要在肝進行

57、下列毒性最低的局麻藥是：

A.普魯卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.羅哌卡因

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毒性最低的局麻藥是普魯卡因

58、局麻藥不能明顯影響神經組織的：

A.興奮閾

B.0相除極的速度 C.0相除極的幅度 D.傳導速度 E.靜息電位

59、非去極化肌松藥的主要作用機制是：

A.激動N1受體 B.阻滯N1受體 C.激動N2受體 D.阻滯N2受體

E.增強膽堿酯酶活性

所有的非去極化肌松藥都可與乙酰膽堿競爭N2受體，阻止或減少神經肌肉傳遞 60、恢復指數在肌松作用消退過程中，肌顫搐的高度從多少恢復到多少所需要的時間：

A.0~25% B.0~50% C.0~90% D.25%~75% E.25%~90% 肌顫搐從無至肌顫搐開始恢復之間的時間為無反應期，術后單次刺激肌顫搐恢復要求恢復至對照值的90%以上，在恢復過程中肌顫搐的高度由25%恢復到75%的時間稱恢復指數，此反映肌顫搐恢復速率 61、新期的明的特點是：

A.可拮抗琥珀膽堿的肌松作用 B.不增加乙酰膽堿釋放 C.抑制膽堿酯酶活性 D.加快心率 E.減少腺體分泌

本品通過抑制膽堿酯酶活性而發揮完全擬膽堿作用 62、磷酸二酯酶III抑制藥：

A.抑制心肌細胞內cGMP的水解，促進Ca2+內流和釋放，產生正性肌力作用

B.抑制心肌細胞內cAMP的水解，促進Ca2+內流和釋放，產生心肌正性肌力作用 C.抑制心肌內cGMP的水解，增加Ca2+內流和釋放，產生心肌正性肌力作用 D.抑制心肌內cAMP的水解，增加Ca2+內流和釋放，產生心肌正性肌力作用 E.其產生正性肌力作用的機制和強心苷相似

氨力農類藥物使心肌細胞內cAMP水解減慢而積聚增加。cAMP通過激活蛋白激酶，調控心肌內膜的鈣通道。當細胞膜去極化時有更多的通道開放，使更多的Ca2+進入細胞，并有更多的Ca2+從肌質網釋出，以激活收縮蛋白，產生正性肌力作用 63、磷酸二酯酶III抑制藥使：

A.支氣管平滑肌細胞內cAMP含量增加，導致其擴張 B.支氣管平滑肌細胞內cAMP含量減少，導致其擴張 C.支氣管平滑肌細胞內cGMP含量增加，導致其收縮 D.支氣管平滑肌細胞內cGMP含量減少，導致其擴張 E.支氣管平滑肌沒有作用

血管舒張作用的機制也與PDEIII受抑制、血管平滑肌內cAMP含量增加有關，后者促使Ca2+從平滑肌細胞逸出，導致動脈和靜脈平滑肌遲緩而發生血管舒張。此外，氨力農可能通過內皮衍生NO，介導舒張血管效應

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64、硝酸甘油與硝普鈉相比其降壓特點有：

A.停藥后血壓回升快 B.降低舒張壓不明顯 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血壓 E.明顯的毒性反應

與硝普鈉比較，硝酸甘油起效較慢但作用時間較長，停藥后仍有較長時間的血管擴張作用，停藥后不發生反跳反應 65、關于酚妥拉明的描述不正確的是：

A.非競爭性地拮抗α受體

B.靜注后外周阻力下降，血漿下降

C.心臟興奮的原因與促進去甲腎上腺素釋放有關 D.充血性心衰的治療

E.可用于外周血管痙攣性疾病

芬妥拉明和妥拉唑林的藥理作用機制為競爭性阻斷α受體 66、下列關于硝普鈉的敘述哪一項是錯誤的：

A.與硫代硫酸鈉結合 B.與高鐵血紅蛋白結合 C.與細胞色素氧化酶結合 D.以氫氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式從尿排出

多數在血漿中形成氰化物，通過肝和腎的硫氫生成酶的作用與硫代硫酸鈉結合，形成基本無毒的硫氰化合物由腎排出 67、緩解嚴重阿片類依賴者的戒斷綜合征不宜用：

A.嗎啡 B.哌替啶 C.美沙酮 D.丁丙諾啡 E.納洛酮

納洛酮可誘發戒斷綜合征 68、麻醉蒸發器中裝有棉線等織物制成的吸液芯，其作用是：

A.防止液面晃動 B.增加蒸發表面積 C.過濾通過的氣體 D.節約藥液 E.溫度補償 69、下列那個部位的麻醉氣體分析結果可以代表患者肺泡中麻醉氣體濃度：

A.蒸發器輸入端呼氣末期的氣體 B.呼吸管道呼出端呼氣末期的氣體 C.呼吸管道吸氣端呼氣末期的氣體 D.呼吸回路內的混合氣體

E.呼氣末期氣管插管接口處的氣體

吸入麻醉藥的分壓在平衡時，全身各部位濃度應該相似，如肺泡、血和腦。因此，測得的呼氣末麻醉藥濃度（代表肺泡濃度）應與腦內濃度成直接比例 70、對于病人因肺彈性減低或氣道狹窄引起的阻塞性變化應當重視的檢查是哪項：

A.潮氣量 B.肺活量 C.時間肺活量

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D.功能殘氣量 E.補呼氣量

時間肺活量是指最大深吸氣后用力作最快速度呼氣，在一定時間內所能呼出的空氣量。測驗時，要求被檢者在深吸氣后，以最短時間將全部肺活量氣體呼盡 71、下列哪種因素容易引起術中病人的氧解離曲線左移：

A.大量使用ACD庫存血 B.酸中毒 C.體溫升高 D.PaCO2升高 E.使用皮質醇激素

用枸椽酸-葡糖糖液保存3周后的血液，由于糖酵解停止，紅細胞2,3-DPG含量下降，Hb不易與氧解離。所以，用大量貯存血液給病人輸血，其運氧功能較差 72、患者無外傷史，在臍周水平出現感覺障礙，初步診斷可能是脊髓占位病變所致，占位最可能發生的脊髓節段是：

A.胸10 B.胸4 C.胸6 D.胸8 E.胸12 臍周水平感覺支配是胸10脊髓節段 73、肝硬化晚期的患者，臍周靜脈曲張癥狀與下列哪個循環障礙有關：

A.食管靜脈曲張

B.上腔靜脈壓迫綜合征 C.附臍靜脈回流障礙 D.腸系膜下靜脈淤血 E.腸系膜上動脈供血不足

在門靜脈血回流受阻時，血液可通過其與上、下腔靜脈系之間豐富的吻合，回流至心臟。通過臍周靜脈網，門靜脈→附臍靜脈→臍周靜脈網→胸腹壁的淺靜脈、深靜脈→上、下腔靜脈→心 74、為改善室間隔血流，選擇冠狀動脈旁路手術，自患者下肢取一段淺靜脈，移植于主動脈至阻塞點遠側的冠狀動脈上。手術中必須注意： A.靜脈近側端與主動脈吻合 B.靜脈遠側端與主動脈吻合

C.因為主動脈壓總是高于靜脈壓，所以方向并不重要 D.因為靜脈已當作動脈用，所以方向并不重要 E.如果是冠狀靜脈旁路，則方向很重要

用下肢靜脈做血管橋時，是下肢大隱靜脈的近心端與冠狀動脈遠端吻合，切忌方向相反，避免因下肢大隱靜脈的靜脈瓣造成血流不暢 75、正常人腦血流量保持相對恒定的灌注壓在：

A.50~160mmHg范圍內 B.60~140mmHg范圍內 C.80~140mmHg范圍內 D.60~180mmHg范圍內 E.80~180mmHg范圍內

正常人腦血流量灌注壓保持在60~140mmHg范圍內 76、腎血流量保持相對恒定的灌注壓在：

A.50~160mmHg范圍內

麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

B.60~140mmHg范圍內 C.80~140mmHg范圍內 D.60~180mmHg范圍內 E.80~180mmHg范圍內

腎血流量灌注壓保持在80~180mmHg范圍內 77、根據氣體狀態方程，一定質量的氣體有哪些物理現象：

A.溫度越高，體積越大 B.溫度越高，體積越小 C.氣壓越高，體積越大 D.氣壓越高，體積越小

E.氣體體積與溫度有關，與氣壓有關

嚴格遵從氣態方程（PV=（m/M）RT=nRT）的氣體，叫做理想氣體 78、氣管導管法制（F）編號是：

A.以導氣管的周長（mm）編排的序號 B.以導氣管的外徑（inch）編排的序號 C.以導氣管的內徑（inch）編排的序號 D.相當于導氣管外徑×3.14 E.近似于導氣管內徑×4 79、定壓通氣機的主要特點為：

A.吸氣期氣道壓恒定 B.潮氣量恒定 C.通氣頻率恒定

D.呼氣期氣道壓不恒定

E.氣道阻力增高時，潮氣量減少 定壓通氣機（壓力切換）：按預設氣道壓力值完成呼氣與吸氣轉換 80、麻醉不完善，手術刺激對人體生理功能的影響有：

A.情緒緊張 B.血壓上升

C.手術區的肌緊張增強 D.血糖升高 E.血脂下降 81、正常人不出現肺水腫的因素有：

A.存在肺內淋巴回流

B.肺毛細血管壁和肺泡上皮的通透性低 C.肺表面活性物質存在，增加肺泡表面張力 D.血漿膠體滲透壓，阻止液體濾到肺泡

E.肺間質內膠體滲透壓低，不利于液體的濾出

肺泡壁內襯有表面活性物質，具有降低肺表面張力、穩定肺泡的功能，同時還能阻抗過多的毛細血管液體滲出 82、下列麻醉常用藥使肺血管阻力增加的有：

A.氯胺酮 B.安泰酮 C.依托咪酯 D.地西泮 E.氧化亞氮

氯胺酮、安泰酮、氧化亞氮可使肺血管阻力增加 83、與心律失常相關的心肌生理特性有：

麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

A.興奮性的不均一性

B.病理因素形成異位節律點 C.房室交界傳導阻滯 D.產生興奮折返

E.心肌細胞內Ca2+濃度為10-7mol/L 84、肺毛細血管楔壓（PCWP）可間接反映哪些生理壓力：

A.左心房壓 B.肺靜脈壓

C.左心室舒張末期壓 D.平均動脈壓 E.中心靜脈壓

肺毛細血管楔壓（PCWP）可間接反映左心房壓、肺靜脈壓、左心室舒張末期壓 85、有關血流動力學的正確概念是：

A.血流阻力與血管半徑成正比 B.毛細血管血流速度最慢

C.血管口徑小、血壓黏滯度高、血液就容易發生湍流

D.血壓下降，只要器官的血管內徑擴大，仍可使器官血流量不變甚至略增 E.小動脈與微動脈是產生外周阻力的主要部位

在血流速度快，血管口徑大，血液黏滯度低的情況下，容易產生湍流 86、冠狀動脈血流的特點有：

A.冠狀動脈血流豐富

B.冠狀動脈擴張可滿足心肌對氧的需求 C.心室收縮時，左冠狀動脈血流量減少

D.心率過快（180次/min）時冠狀動脈血流量減少 E.舒張壓高，冠狀動脈血流量減少 舒張壓高，冠狀動脈血流量增加 87、正常腎血流量的特點有：

A.腎血流量豐富，正常成人安靜時1200ml/min，約為心排出量的1/5~1/4 B.腎動靜脈氧含量差小

C.腎血流量主要指腎皮質血流量 D.腎最易壞死的部位在腎皮質

E.血壓在80~180mmHg范圍內波動，腎血流量可保持不變

目前認為，腎血流調節的這一特點只存在于腎皮質區，腎髓質區的血流隨著血壓的變化而波動。內層髓質和乳頭部的血流量最少，只有14ml/min，約占總腎血流量的2%，因此乳頭部最易缺血、壞死 88、羥丁酸鈉的禁忌證：

A.癲史

B.完全性房室傳導阻滯 C.低血鉀 D.高血鉀 E.心功能不全

羥丁酸鈉的禁忌證：嚴重高血壓、低血鉀、酸血癥、心臟房室傳導阻滯以及癲患者 89、有關強心苷的正確敘述有：

A.使正常人的心肌收縮力增加 B.使慢性心衰病人心肌收縮力增加 C.使正常人外周血管阻力增加 D.使慢性心衰病人血管阻力增加

麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

E.使正常人外周血管阻力降低

強心苷對心臟有高度選擇性，對正常人心排血量影響不大，因為藥物增強心肌收縮力的作用與收縮血管，增強外周阻力的作用相抵消。對CHF患者，能明顯加強衰竭心臟的收縮力，增加心排血量，從而解除心功能不全癥狀 90、關于腰叢解剖的說法哪些是正確的：

A.是一個自主神經叢

B.L1~3和L4部分前支形成 C.發出閉孔神經

D.通常由第5腰神經和第一骶神經結合成腰骶干

E.腰叢阻滯常經腰大肌間隙阻滯，效果優于椎管內阻滯

腰叢由第12胸神經前支、第1~4腰神經前支構成第4腰神經前支的余部和第5腰神經前支合成腰骶干向下加入骶叢 91、調節腦血流量的因素有：

A.血壓在60~140mmHg內，腦血流量保持相對恒定 B.動脈血二氧化碳分壓增高可引起腦血流量增多

C.過度通氣動脈血二氧化碳分壓降至35mmHg以下，使腦血流量減少 D.腦局部代謝產物增加，使腦局部區域血流量增多 E.神經因素對腦血流量的調節作用很大

血壓在60~140mmHg內，腦血流量保持相對恒定；動脈壓CO2分壓增高可引起腦血流量增多；過度通氣動脈血CO2分壓降至35mmHg以下，使腦血流量減少；腦局部代謝產物增加，使腦局部區域血流量增多 92、輸注即時半衰期的定義是：

A.指輸注期間任一時刻停藥血藥濃度下降一半所需時間 B.在多房室模型中某藥輸注即時半衰期的時間是一恒指 C.藥物的消除半衰期長，輸注即時半衰期也長 D.藥物的消除半衰期短，輸注即時半衰期也短 E.與藥物的消除半衰期無相關性

持續輸注后半衰期是指維持恒定血藥濃度一定時間后停止輸注，中央室的藥物濃度下降50%所需的時間。藥物的持續輸注即時半衰期越小，其血藥濃度下降也就越快，病人蘇醒也就越迅速。一個具有較長清除半衰期的靜脈麻醉藥物可能具有較短的持續輸注即時半衰期 93、下列關于keo的描述哪些是正確的：

A.是效應室的藥物消除速率常數 B.0.693/keo C.其值大則其半衰期短 D.其值小則其半衰期長

E.其值大效應室藥物濃度上升快

keo是效應室藥物消除速率常數。t1/2keo是維持一個穩態血藥濃度時，效應室（生物相）濃度達到血漿濃度50%所需的時間 94、有關藥物效能的臨床描述有：

A.藥物產生最大效應的能力 B.產生一定效應所需的劑量

C.舒芬太尼可降低異氟醚的MAC，使異氟醚效能增加

D.氯噻嗪每日最大排鈉量150mmol，呋塞米可排200mmol以上 E.對骨折痛阿司匹林無效，嗎啡則有效

效能是指藥物產生最大效應的能力。效價即效價濃度，是指藥物達到一定效應時所需的劑量 95、下列那種情況在行神經阻滯時，不宜在局麻藥內加用腎上腺素：

A.合并嚴重心血管疾病 B.甲狀腺功能亢進

C.行手指和足趾局部阻滯

麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

D.行陰莖局麻阻滯 E.行甲狀腺腫物切除術

腎上腺素可引起心律失常、甲亢危象、末梢血管強烈收縮缺血壞死等 96、琥珀膽堿的不良反應包括：

A.心律失常 B.引起低血鉀癥 C.引起高血鉀癥 D.顱內壓增高 E.惡性高熱

琥珀膽堿的不良反應包括心律失常、高鉀血癥、顱內壓增高、惡性高熱、術后肌痛等 97、下列可用于治療支氣管哮喘的藥物有：

A.腎上腺素 B.異丙腎上腺素 C.麻黃堿 D.普萘洛爾 E.多巴胺

可以激動β2受體的藥物能治療支氣管哮喘 98、多巴胺：

A.β受體和α受體

B.大劑量激動多巴胺受體，腎血流量增加

C.具有排鈉利尿作用，但不被多巴胺受體拮抗藥所拮抗 D.可與呋塞米（速尿）聯合應用，治療急性腎衰竭病人 E.但應注意補足血容量

多巴胺能激動多巴胺受體、β1受體和α受體 99、β受體阻滯藥：

A.心率減慢，心肌收縮力減弱

B.心室舒張，心容積增加使心肌耗氧量總效應增加 C.外周阻力增加，冠狀動脈阻力增加 D.支氣管阻力增加

E.膜穩定性增加是其抗心律失常的主要機制

β受體阻滯藥通過抑制心肌收縮力，減慢心率及降低血壓，也就減少了心肌需氧量。β受體阻滯藥對冠狀動脈血流的作用是多種藥效的綜合結果，一方面心肌耗氧減少，代謝物也減少，冠狀動脈自動調整血流，另一方面心臟α受體無β受體對抗，使冠狀動脈阻力升高。但是β受體阻滯藥可減慢心率，延長舒張時間，使冠狀動脈灌注較為充分，改善側支循環血流，有利于血液再分布，有利于心肌對氧的需求等 100、血漿容量擴充制劑可能發生的不良反應有：

A.過敏或類過敏反應 B.增加出血傾向 C.腎功能損傷 D.水中毒 E.低血壓

血漿容量擴充制劑可能發生的不良反應有：過敏或類過敏反應、出血傾向、腎功能損傷等

答案及解析 1.D 2.B

麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

3.A 4.C 5.A 6.A 7.D 8.E 9.C 10.C 11.D 12.E 13.A 14.C 15.E 16.E 17.A 18.C 19.D 20.A 21.A 22.E 23.A 24.A 25.C 26.E 27.B 28.C 29.D 30.D 31.C 32.A 33.D 34.D 35.C 36.D 37.C 38.D 39.A 40.B 41.A 42.A 43.B 44.E 45.D 46.C 47.C 48.D

麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

49.D 50.B 51.A 52.C 53.D 54.A 55.C 56.C 57.A 58.E 59.D 60.D 61.C 62.B 63.A 64.B 65.A 66.E 67.E 68.B 69.E 70.C 71.A 72.A 73.C 74.B 75.B 76.E 77.AD 78.ADE 79.DE 80.ABCD 由于神經內分泌應激反應所致81.ABDE 82.ABE 83.ABCD 84.ABC 85.BDE 86.ABCD 87.ABCE 88.ABC 89.ABC 90.C 91.ABCD 92.AE 93.ABCDE 麻醉學中級模擬試卷二 基礎知識

94.ADE 95.ABCD 96.ACDE 97.ABC 98.ADE 99.ACD 100.ABC 19

第二篇：麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

1、人體體溫下降1℃，耗氧量降低約： A.5% B.10% C.12% D.15% E.20%

2、下列不釋放組胺，對心血管影響小的肌

多少時，術后有可能發生呼吸功能不全： A.90% B.85% C.80% D.70% E.60%

9、術中輸血最重要的目的是：

松藥是： A.琥珀膽堿 B.潘庫溴銨 C.維庫溴銨 D.阿曲庫銨 E.米庫溴銨

3、肝素的主要藥理作用是： A.直接抑制血小板的黏附與聚集

B.增加血漿中促凝血因子VIII的活力 C.與抗凝血酶III結合 D.抑制多種蛋白酶 E.增強纖溶酶活性

4、新期的明的特點是：

A.可拮抗琥珀膽堿的肌松作用 B.不增加乙酰膽堿釋放 C.抑制膽堿酯酶活性 D.加快心率 E.減少腺體分泌

5、心肌能量的主要來源是： A.非酯性脂肪酸 B.葡糖糖 C.果糖 D.乳酸 E.氨基酸

6、恩氟烷的特點是： A.刺激性大 B.升高眼壓

C.可誘導抽搐及腦電出現驚厥性棘波 D.循環抑制輕

E.禁用于糖尿病和哮喘患者

7、下列哪種吸入麻醉藥具有腎毒性： A.甲氧氟烷 B.安氟烷 C.恩氟烷 D.氟烷 E.地氟烷

8、術前肺活量、最大通氣量低于預計值的

A.糾正血容量丟失 B.補充凝血因子 C.改善氧的運輸能力 D.改善微循環

E.提高機體免疫能力、正常腦組織每分鐘腦血流量平均

是：

A.30ml/100g B.50ml/100g C.70ml/100g D.90ml/100g E.100ml/100g、大量出血是指失血量至少占全身

血容量的： A.＜20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~80% E.＞80%、40歲以后，年齡每增加10歲，吸

入麻醉藥MAC下降百分之幾： A.1% B.2% C.4% D.8% E.10%、一老年人膝關節手術選用布比卡

因脊麻，其劑量應該為： A.4~5mg B.7~8mg C.10~12mg D.12~15mg E.15~20mg、術后意識恢復障礙的原因有：

A.麻醉藥參與效應 B.代謝性腦病 C.中樞神經損害

1011121314麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

D.高溫 E.以上都是

15、左心功能不全最主要的癥狀是：

A.水腫 B.少尿 C.乏力 D.呼吸困難 E.肝區脹痛

16、小兒術前用藥阿托品的使用哪項是正確的： A.02mg/kg B.已有高熱和脫水的患兒禁用阿托品 C.長時間手術應于術中追加阿托品 D.1歲以下小兒慎用阿托品

E.心率＞100次/min時不使用阿托品

17、有關基礎代謝率的正確敘述是：

A.30歲以后基礎代謝率每年降低1%左右

B.老年病人代謝率高于老年人 C.術中熱量產生與熱量喪失平衡 D.術中體溫不易下降

E.老年病人周圍血管的自主控制能力與年輕人相似

18、DIC最主要的病理特征是：

A.大量微血栓

B.凝血物質大量消耗 C.凝血功能失常 D.溶血性貧血 E.纖溶過度亢進

19、以下哪種藥物可經氣管滴入應用：

A.碳酸氫鈉 B.鈣劑 C.利多卡因 D.去甲腎上腺素 E.尼可剎米 20、休克的根本問題是：

A.組織細胞缺氧 B.低血壓 C.酸中毒 D.心功能不全 E.尿少

21、用大劑量地塞米松抑制試驗判斷雙側腎上腺皮質增生時，抑制率應： A.＞20%

B.＞30% C.＞40% D.＞50% E.＞60%

22、低血容量性休克時下列哪一種改

變不存在：

A.回心血量減少 B.心排血量減少 C.循環血量減少 D.中心靜脈壓升高 E.功能性細胞外液減少

23、顱內幕上手術中常見并發癥為腦的水腫，其可能原因不包括： A.快速大量輸液 B.靜脈竇壓迫

C.頭低位或過度扭曲 D.腦內出血 E.過度通氣

24、下列關于硝普鈉的敘述哪一項是

錯誤的：

A.與硫代硫酸鈉結合 B.與高鐵血紅蛋白結合 C.與細胞色素氧化酶結合 D.以氫氰酸形式由肺排出 E.主要以原型方式從尿排出

25、硝普鈉中毒機制是：

A.與細胞色素氧化酶結合 B.與高鐵血紅蛋白結合 C.與過氧化氫酶結合 D.與維生素B12結合 E.與硫代硫酸鈉結合

26、長期大量使用升壓藥治療可加重

休克的原因是：

A.機體對升壓藥物耐受性增強 B.血管平滑肌對升壓藥物失去反應 C.機體交感神經系統已處于衰竭 D.升壓藥使微循環障礙加重 E.機體喪失對應激反應的能力

27、使瞳孔散大的因素不包括：

A.交感神經興奮

B.抗膽堿藥，如阿托品等

C.擬腎上腺素藥，如腎上腺素等 D.阿片受體激動藥 E.二氧化碳蓄積

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

28、硝酸甘油與硝普鈉相比其降壓特點有：

A.停藥后血壓回升快 B.降低舒張壓不明顯 C.有反射性心率加快 D.有反跳性高血壓 E.明顯的毒性反應

29、小兒骨骼系統與成人并不完全相同，以下描述哪一項是不正確的： A.小兒骨骼的主要基質是由交錯的原結締纖維束所構成

B.小兒骨骼的固體成分無機鹽成分少，因此彈性大，不易折斷

C.隨著年齡增長，骨骼中的板層組織逐漸增多，至發育年齡后骨組織幾乎完全呈板狀排列

D.小兒骨骼的新生和吸收過程均活躍，骨組織的再生能力較大

E.代謝和免疫等成人所具有的生理功能

30、對于硬膜外麻醉，產婦的用藥較非孕婦： A.相等 B.多 C.少

D.無法比較

E.遠遠多于非孕婦

31、下列哪種麻醉藥物隨濃度加深腦電圖不會出現等電位線： A.異氟烷 B.七氟烷 C.恩氟烷 D.地氟烷 E.氟烷

32、男，4歲，擬施行疝囊高位結扎術。開放式吸入全麻誘導期間發生嘔吐，旋即出現呼吸困難，唇色發紺。最可能的診斷是什么：

A.麻醉藥所致支氣管痙攣 B.麻醉深度過淺 C.誤吸導致氣管堵塞 D.供氧不足 E.麻醉過深

33、過敏性休克時體內下列哪一項變

化不存在：

A.支氣管收縮 B.血管收縮

C.小血管通透性升高 D.血管床容積增大 E.微循環淤血

34、正常人血漿皮質醇上午8:00時的測定值為下午3:00~4:00時測定值的： A.50% B.100% C.150% D.200% E.250%

35、以下關于硬膜外使用芬太尼和嗎

啡哪項是錯誤的：

A.芬太尼的脂溶性高于嗎啡

B.嗎啡硬膜外的起效時間為1~2小時

完善

C.芬太尼硬膜外可持續4~8小時 D.嗎啡的濃度通常為40μg/ml E.芬太尼的濃度為2~4μg/ml

36、正常人空腹血糖不應高于：

A.67mmol/L B.6.1mmol/L C.67mmol/L D.67mmol/L E.67mmol/L

37、下列哪種麻醉藥引起CBF↑和

CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.異丙酚 D.異氟烷 E.氧化亞氮

38、CPCR-基礎生命支持階段的主要

任務是：

A.恢復自主心律 B.恢復自主呼吸

C.建立人工呼吸和人工循環支持 D.恢復呼吸和心搏 E.恢復神智

39、經鼻氣管內插管下面敘述正確的是：

A.經左鼻孔插管，可減少對鼻甲的損

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

傷

B.為使導管尖易接近聲門應選擇經左鼻孔插管

C.導管前1/3應涂潤滑劑

D.經鼻插管長度應較經口長4~5cm E.咽后壁膿腫不影響經鼻氣管插管 40、孕婦施行硬膜外阻滯麻醉，局麻藥用量減少的原因是： A.交感神經阻滯完全 B.孕婦對局麻藥敏感性高 C.孕婦血壓偏高

D.孕婦下腔靜脈受壓，使脊椎靜脈叢擴張，硬膜外腔容積縮小 E.鈉潴留

41、小兒包皮環切術首選：

A.吸入全麻 B.腰麻 C.骶麻

D.基礎麻醉+浸潤麻醉 E.靜脈全麻

42、下列哪種麻醉藥引起明顯的CBF↓和CMRO2↓： A.芬太尼 B.氯胺酮 C.異丙酚 D.異氟烷 E.氧化亞氮

43、TUR-Bt手術的腰麻平面上界應達到： A.T12 B.T8 C.L5 D.T10 E.T6

44、下列穿透力最弱的局麻藥是：

A.普魯卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.羅哌卡因

45、有關妊娠期血液的改變哪些是正確的：

A.血沉加快

B.妊娠末期血小板計數減少

C.血紅蛋白增高

D.妊娠末期血漿纖維蛋白原逐漸減少 E.血細胞比容增加

46、清醒氣管內插管時為避免插管時

應激反應可以作哪種神經阻滯： A.喉上神經阻滯 B.喉返神經阻滯 C.頸叢阻滯 D.膈神經阻滯 E.星狀神經節阻滯

47、反復、大量使用具有依賴性潛力的物質，且與治療目的無關，稱為： A.耐受性 B.藥物濫用 C.精神依賴性 D.軀體依賴性 E.以上都不對

48、濫用麻醉藥品或精神藥品稱為：

A.耐受性 B.高敏性 C.吸毒

D.精神依賴性 E.軀體依賴性

49、戒毒者復吸的主要原因是：

A.耐受性 B.軀體依賴性 C.精神依賴性

D.害怕產生戒斷綜合征 E.高敏性 50、阿片類依賴者脫毒時宜選用下列

哪種藥物： A.海洛因 B.嗎啡 C.哌替啶 D.美沙酮 E.阿芬太尼

51、腰麻后出現復視可能為下列哪種

原因所致：

A.舌咽神經麻痹 B.三叉神經麻痹 C.面神經麻痹 D.動眼神經麻痹 E.展神經麻痹

52、去極化肌松藥產生肌松作用是由

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

于：

A.激動N2受體使受體構型改變，離子通道開放，隨后使接頭后膜持續去極化

B.阻滯N2受體使受體構型改變，離子通道開放，隨后使接頭后膜持續去極化

C.阻滯N2受體使受體構型不變，離子通道開放，隨后使接頭后膜持續去極化

D.阻滯N2受體使受體構型不變，離子通道不開放，隨后使接頭后膜持續去極化

E.激動N2受體使受體構型改變，離子通道不開放，隨后使接頭后膜持續去極化

53、非去極化肌松藥產生肌松作用是由于：

A.激動N2受體使受體構型改變，離子通道開放

B.阻滯N2受體使受體構型改變，離子通道開放

C.阻滯N2受體使受體構型不變，離子通道開放

D.阻滯N2受體使受體構型不變，離子通道不開放

E.激動N2受體使受體構型不變，離子通道不開放

54、小兒硬膜外阻滯特點及用藥量哪項正確：

A.硬膜外腔間隙相對較小 B.硬膜外穿刺層次感不明顯

C.硬膜外阻滯麻醉作用起效與成人相同

D.利多卡因一次最大劑量不超過300mg E.骶管阻滯麻醉平面較局限

55、下列哪種藥物的消炎鎮痛作用最強：

A.吲哚美辛 B.布洛芬 C.芬必得 D.雙氯芬酸鈉 E.阿司匹林

56、關于門診手術麻醉前用藥哪項是

正確的：

A.成人術前常規用地西泮5~10mg口

服

B.小兒麻醉前均需用鎮靜藥以免哭鬧 C.02mg/kg

D.門診病人麻醉前不宜用口服藥 E.小兒術前鎮靜藥應在離家前1h口

服

57、骶管穿刺時穿刺針尖深度不應超

過哪一水平： A.第5腰椎

B.髂后上棘連線平面 C.第一骶后孔水平D.髂嵴最高連線 E.以上都不是

58、屬巴比妥類的靜脈麻醉藥是：

A.硫噴妥鈉 B.氯胺酮 C.羥丁酸鈉 D.依托咪酯 E.異丙酚

59、關于腎血流量的自身調節下列敘

述哪項是錯誤的：

A.腎動脈血壓在20~80mmHg時，腎

血流量隨血壓的升高而增加 B.當灌注壓在80~180mmHg時，腎血

流量保持在1L/min左右

C.若灌注壓在180mmHg以上，則腎

血流量隨灌注壓升高而增加

D.腎自身調節只涉及腎髓質的血流量 E.水合氯醛可消除自身調節 60、成人平臥位時顱內壓正常值是：

A.3~5cmH2O B.4~8cmH2O C.6~18cmH2O D.18~20cmH2O E.20~30cmH2O 61、II型呼吸衰竭是指：

A.PaO2降低，PaCO2正常 B.PaO2降低，PaCO2降低 C.PaO2降低，PaCO2升高 D.PaO2正常，PaCO2升高 E.PaO2正常，PaCO2降低

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

62、嬰幼兒維持心排血量的最主要因素是：

A.心肌收縮力 B.心率

C.心室舒張末期容積 D.外周阻力

E.心室收縮期容積 63、急性腎衰竭的發生機制中下列哪一項不存在： A.腎血管收縮

B.腎血流灌注壓下降 C.腎小管阻塞 D.腎小管原尿返漏 E.腎小球超濾系數升高 64、腦是機體耗氧量最多的臟器，其所消耗的氧占全身氧需量的： A.10% B.15% C.20% D.25% E.30% 65、中度失血時末梢循環表現為：

A.皮膚花斑 B.皮膚青紫 C.四肢厥冷 D.四肢蒼白 E.以上都不是 66、臨產婦凝血功能常發生什么變化;A.彌散性血管內凝血 B.凝血及纖溶系統無改變 C.高凝狀態 D.低凝狀態 E.纖溶亢進狀態 67、下列屬于β受體拮抗藥：

A.酚妥拉明 B.間羥胺 C.育亨賓 D.普萘洛爾 E.哌唑嗪 68、近年來，在分娩鎮痛中提倡“可行走的硬膜外阻滯”。為此在選擇局麻藥時首選：

A.利多卡因 B.羅哌卡因

C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 69、休克病人麻醉中不宜應用：

A.氯胺酮 B.硫噴妥鈉 C.異氟烷 D.恩氟烷 E.氧化亞氮 70、肝硬化病人手術麻醉時，下列哪種

說法不正確：

A.肝硬化病人使用氯琥珀膽堿時其作

用增強

B.肝硬化病人使用筒箭毒堿時其作用

增強

C.肝硬化病人使用潘庫溴銨時其作用

無影響

D.門脈高壓癥病人應禁忌大量應用箭

毒堿類藥

E.肝硬化肝功損害病人應禁用氟烷 71、病人吸入100%O2時碳氧血紅蛋白

減少一半的時間約為： A.4h B.12h C.5min D.1h E.2h 72、下列哪一項不是老年病人的生理

特點：

A.心指數下降 B.通氣儲備量下降 C.MAC增大

D.藥物代謝能力下降 E.以上都是 73、一名車禍的病人，以脾破裂收住

院，擬行剖腹探查術。病人入室時面色蒼白，HR126/min，BP95/61mmHg，此時提示失血量可能已達： A.500~800ml B.800~1000ml C.1500~2000ml D.2500~3500ml E.3500~5000ml 74、老年病人吸入異氟烷后與年輕人

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

比較：

A.脈壓增加 B.血壓下降明顯 C.心動過緩 D.血壓升高

E.血壓下降不明顯 75、下列靜脈麻醉藥中易出現精神運動性反應的是： A.硫噴妥鈉 B.氯胺酮 C.羥丁酸鈉 D.依托咪酯 E.異丙酚 76、蘇醒最迅速、完全的靜脈麻醉藥是：

A.硫噴妥鈉 B.氯胺酮 C.羥丁酸鈉 D.依托咪酯 E.異丙酚 77、下列堿性最強、刺激性最大的靜脈麻醉藥是： A.硫噴妥鈉 B.氯胺酮 C.羥丁酸鈉 D.依托咪酯 E.異丙酚 78、下列興奮心血管的肌松藥是：

A.琥珀膽堿 B.潘庫溴銨 C.維庫溴銨 D.阿曲庫銨 E.米庫溴銨 79、下列較易釋放組胺的肌松藥是：

A.琥珀膽堿 B.潘庫溴銨 C.維庫溴銨 D.阿曲庫銨 E.米庫溴銨 80、下列作用持續時間中等的中效局麻藥是： A.普魯卡因 B.丁卡因 C.利多卡因

D.布比卡因 E.羅哌卡因 81、下列常用于治療室性心律失常的局麻藥是： A.普魯卡因 B.丁卡因 C.利多卡因 D.布比卡因 E.羅哌卡因 82、酰胺類局麻藥中，與血漿蛋白結合率最高的是： A.利多卡因 B.羅哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 83、酰胺類局麻藥中，與血漿蛋白結合率最低的是： A.利多卡因 B.羅哌卡因 C.布比卡因 D.甲哌卡因 E.丙胺卡因 84、L2至T5以下買醉平面高度可以滿

足哪些手術S5至T10： A.睪丸切除術 B.腎切除術 C.膀胱手術 D.尿道擴張術 E.前列腺手術 85、麻醉平面高度可以滿足哪些手術：

A.睪丸切除術 B.腎切除術 C.膀胱手術 D.尿道擴張術 E.前列腺手術 86、S2至T11麻醉平面高度可以滿足

那些手術： A.睪丸切除術 B.腎切除術 C.膀胱手術 D.尿道擴張術 E.前列腺手術 87、S2至T10以下麻醉平面高度可以

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

滿足那些手術： A.睪丸切除術 B.腎切除術 C.膀胱手術 D.尿道擴張術 E.前列腺手術 88、接受光刺激的感受器是：

A.主動脈體與頸動脈體 B.游離神經末梢

C.頸動脈竇與主動脈弓 D.肌梭 E.視網膜 89、接受傷害性刺激的感受器是：

A.主動脈體與頸動脈體 B.游離神經末梢

C.頸動脈竇與主動脈弓 D.肌梭 E.視網膜 90、反射調節動脈血壓相對穩定的主要感受器是：

A.主動脈體與頸動脈體 B.游離神經末梢

C.頸動脈竇與主動脈弓 D.肌梭 E.視網膜 91、輸血發生溶血反應的臨床表現是：

A.腰部酸痛，心前區壓迫感，血壓下降 B.嘔吐

C.高熱、面部潮紅，呼吸困難 D.出現蕁麻疹

E.皮膚有瘀斑及出血點 92、結腸手術前準備使用的抗生素中，哪些與全麻肌松劑有協同作用，可致呼吸延遲恢復等不良反應： A.鏈霉素 B.新霉素 C.卡那霉素 D.多黏菌素 E.氧氟沙星 93、小兒氣管內麻醉期間發生呼吸道梗阻的可能原因是： A.導管扭曲

B.痂皮堵塞導管腔

C.呼吸末正壓過高 D.儲氣囊過度膨脹 E.氣道峰壓過高 94、病人在TUR-P手術中發生胸悶、呼吸困難，應該考慮： A.心肌梗死 B.麻醉平面過高 C.水中毒 D.低氧血癥 E.出血過多 95、女性，45歲，腹部被汽車撞傷2h

入院。查體：血壓10/6kPa。化驗：Hb50g/L，入院后立即給予輸血，準備手術，當輸入10ml血液時，突然出現寒戰、高熱、腰酸背痛，血紅蛋白尿。應立即采取何種措施： A.停止輸血，核對血型 B.減慢輸血速度 C.物理降溫 D.堿化尿液 E.給予異丙嗪 96、關于小兒麻醉期間體溫增高原因，那幾條是不正確的： A.室溫過高 B.5歲以上小兒

C.氣管導管過細且同時實施控制呼吸 D.感染等 E.輸血反應 97、老年人交感神經系統調節功能的特點是：

A.血兒茶酚胺的水平高于青年人 B.血兒茶酚胺的水平低于青年人 C.靶器官對兒茶酚胺的反應性降低 D.靶器官對兒茶酚胺的反應性升高 E.與青年人相比沒有改變 98、輸血引起血源性疾病傳播的疾病

有： A.肝炎 B.AIDS C.梅毒 D.瘧疾 E.溶血 99、全麻門診手術應用琥珀膽堿肌痛

發生率高的原因是：

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

A.B.C.D.E.病人肌肉發達 術后離床活動早

未先用非去極化肌松藥 麻醉誘導過深 琥珀膽堿用量過大

答案及解析 1.A 人體體溫下降1℃，耗氧量降低5%~6% 2.C 由于維庫溴銨不引起心率增快，故適用于心肌缺血及心臟病人。本品組胺釋放作用弱，也有支氣管痙攣及過敏反應，但很少見 3.C ATIII是一種血漿α2球蛋白，它作為肝素鈉的輔助因子，可與許多凝血因子結合，并抑制這些因子的活性 4.C 新期的明能與膽堿酯酶結合，其復合物水解速度較乙酰化膽堿酯酶的水解速度為慢，故酶被抑制的時間較長 5.A 正常生理條件下，心肌細胞維持心臟收縮和穩定離子通道所需的能量主要通過脂肪酸氧化來獲取，游離脂肪酸供應心臟所需能量的40%~60% 6.C 對中樞神經下行性抑制隨吸入麻藥劑量的增加而加深，可出現癲樣腦電波，2%病人可出現抽搐 7.A 麻醉藥的腎內代謝理論認為，其在腎內直接代謝的無機氟或別的有毒物質是臨床毒性的基礎 8.E 術前肺活量、最大通氣量低于預計值的60%時，術后有可能發生呼吸功能不全 9.C 術中輸血最重要的目的是改善氧的運輸能力，其次可補充血容量 10.B 正常成人的腦血流量基本是恒定的，約為每分鐘50ml/100g腦組織

11.B

大出血是指一次性失血超過全身總血量的20%以上，在成人約為800~1200ml以上，并引起休克的癥狀和體征 12.C

最低肺泡有效濃度（MAC）隨年齡增長逐漸降低。40歲以上者每增加10歲，MAC約降低4% 13.B

低位脊麻注入布比卡因7.5mg行下肢手術，均可獲得良好的麻醉效果 14.E

常見原因為全麻藥的參與作用。此外高齡、肝腎功能障礙、低溫、高溫、電解質紊亂、血糖過高或過低、腦出血或腦血栓形成等，都可引起病人的意識恢復障礙 15.D

左心功能不全主要影響患者的肺循環，可表現為呼吸困難等 16.C

對手術時間冗長的麻醉，應每小時追加阿托品（追加量0.01mg/kg，靜脈注射）才能達到預期目的 17.A

30歲以后的男女性基礎代謝率平均每年以0.5%的速度下降，進入更年期降低10%~15% 18.B

血液中凝血因子大量消耗，先發生高凝狀態后轉變為低凝狀態是DIC的基本病理生理特征 19.C

利多卡因是氣管內麻醉的常用藥 20.A

休克是指由于多種原因引起的全身微循環障礙導致的臨床綜合征 21.D

大劑量地塞米松對垂體病變引起的庫欣綜合征會有一定抑制作用，使垂體促腎上腺皮質激素分泌減少，皮質醇分泌也相應減少，其抑制率多＞50% 22.D

中心靜脈壓：正常值為0.49~0.98kPa，在低血壓情況下，中心靜脈壓下降表示血容量不 9

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

足 23.E 急性腦水腫術中的治療是常規使用過度通氣和脫水藥 24.E 硝普鈉可迅速代謝為氰化物和硫氰酸鹽，氰化物也可以在肝內代謝為硫氰化物或與維生素B6合成化合物，硫氰化物可被腎代謝 25.A SNP分子與紅細胞壁和組織內的巰基結合，可迅速釋放出CN-和NO。CN-的中毒機制為氰化物迅速分解出游離的氰，后者能迅速與細胞色素氧化酶中的三價鐵結合，導致該酶失活，致使細胞不能利用氧，從而發生細胞內窒息 26.D 升壓藥能暫時激發心臟功能代償，維持心臟正常的心排血量，治療原發病、補充血容量等是根本 27.D 嗎啡有縮瞳作用，是由于動眼神經Edinger-Westphal核中自主神經成分受激動的結果 28.B 硝酸干油直接擴張靜脈容量血管，而硝普鈉作用于小動脈的內皮細胞 29.E 小兒的骨骼中有機物、無機鹽各占一半。所以小兒骨骼的特點是柔軟，富有彈性、容易受外力影響而發生變形 30.C 31.C 驚厥性棘波是恩氟烷深麻醉的腦電波特征 32.C 急性呼吸道梗阻：均可引起氣道機械性梗阻而造成缺氧和高碳酸血癥。如果當時病人的肌肉沒有麻痹，則可見到用力的呼吸，尤以呼氣時更為明顯，隨之出現窒息 33.B 人體對某些物質過敏，釋放出大量血管活性物質，引起外周血管擴張、毛細血管床擴大、血漿滲出，血容量相對不足 34.D 上午9:00時7.2~18.2g/dl；下午4:00:2.7~6.7g.dl 35.C

芬太尼的起效時間為4~5min，峰作用時間在20min以內，易于調整劑量 36.B

正常人空腹血糖不應超過6.1mmol/L，超過此值就算是血糖升高，如空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，就可以診斷為糖尿病 37.D 氟烷、安氟烷和異氟烷都有直接舒張腦血管作用，使CBF、CBV和ICP增加。揮發性麻醉藥有量依賴性降低腦氧代謝率（CMRO2）作用 38.C

CPCR-基礎生命支持階段的主要任務是人工心肺復蘇 39.B 40.D

在平臥位時約有90%臨產婦的下腔靜脈被子宮所壓，下肢靜脈血將通過椎管內和椎旁靜脈叢及奇靜脈等回流至上腔靜脈。因此，可引起椎管內靜脈叢怒張，硬膜外間隙變窄和蛛網膜下腔壓力增加 41.D

小兒包皮環切術首選基礎麻醉加局部浸潤麻醉，無法合作的用全身麻醉 42.C

異丙酚對腦血流和腦代謝的影響與巴比妥類藥物類似，用藥后腦血流和腦代謝均減低 43.D

膀胱的神經支配：交感神經來自胸12至腰1~2脊神經，通過腹下神經叢支配膀胱； 副交感神經來自骶2~4脊神經 44.A

普魯卡因其穿透力最弱，所以不用于表面麻醉 45.A

妊娠期間凝血因子亦發生改變，如正常血漿纖維蛋白原為2~4g/L（200~400mg/dl），妊娠后期升至5~6g/L（500~600mg/dl），由此使血沉加快 46.A 47.B

藥物濫用：或稱物質濫用，是國際通常術語，10

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

我國將濫用麻醉藥品等稱“吸毒”，是指大量反復使用與醫療目的無關的依賴性藥物或物質，包括成癮性及習慣性藥物，引起身體依賴性和精神依賴性 48.C 我國將濫用麻醉藥品等稱“吸毒”，是指大量反復使用與醫療目的無關的依賴性藥物或物質 49.C 精神依賴性亦稱心里依賴性，俗稱“心癮”。這是毒品對中樞神經系統作用所產生的一種特殊的精神效應，毒品使用者處于一種追求使用毒品的強烈欲念下，有一種“渴求”，這種欲念強迫吸毒者不顧一起地去尋求毒品，以滿足自己的欲望 50.D 美沙酮在臨床上用作鎮痛麻醉藥，止痛效果略強于嗎啡，毒性、副作用較小，成癮性也比嗎啡小 51.E 展神經麻痹表現為眼內斜視，不能外展，并有復視 52.A 去極化肌松藥產生肌松作用是由于激動N2受體，使受體構型改變，離子通道開放，隨后使接頭后膜持續去極化 53.D 非去極化肌松藥產生肌松作用是由于阻滯N2受體使受體構型不變，離子通道不開放 54.A 小兒硬膜外腔含脂肪組織、淋巴管及血管叢較豐富，腔內間隙相對較小 55.D 雙氯芬酸鈉為苯基乙酸衍生物，具有鎮痛、抗炎、解熱鎮痛作用。其鎮痛作用比阿司匹林和吲哚美辛強，為阿司匹林的26~50倍，系外周型鎮痛藥 56.E 手術前患兒有明顯焦慮，可以在手術日晨和手術前60~90min口服地西泮 57.B 骶裂孔的兩旁可觸到蠶豆大的骨質隆起，是為骶角。兩骶角連線的中點，即為穿刺點。髂后上棘連線在第二骶椎平面，是硬脊膜囊的終止部位，骶管穿刺針如果越過此連線，即有誤穿蛛網膜下腔而發生全脊麻的危險 58.A

包括硫噴妥鈉、戊巴比妥鈉、異戊巴比妥鈉、硫戊巴比妥鈉等 59.D

腎流量自身調節一般只涉及腎皮質的血流量 60.C

常成人顱內壓是70~200mmH20左右 61.C

II型呼吸衰竭是指PaO2降低，PaCO2升高 62.B

嬰幼兒的心臟每搏量相對恒定，因此，維持心排血量的最主要因素是心率 63.E

急性腎衰竭往往由多種因素參與，不同的病因、病情、病期和不同程度的腎損傷，發病機制亦不相同。急性腎衰竭初期，腎血管持續收縮與血管活性物質平衡失調起了重要作用，主要引起腎皮質血管收縮，血管阻力增加，同時靠近髓質的血管床開放，出現腎內血運短路而造成皮質缺血 64.C

大腦的血流量非常豐富，重量只占體重的2%，血流量卻占心排血量的20%（約800ml/min）65.C

中度失血時末梢循環表現為四肢變冷 66.C

妊娠中、晚期由于凝血功能增強、抗凝及纖溶功能減弱，出現妊娠期高凝狀態 67.D

下列屬于β受體拮抗藥的是普萘洛爾 68.B

羅哌卡因的脂溶性小使其絕對效能有所減弱，到達組大運動神經的時間拖后，但對Aδ纖維和C神經纖維的阻滯比布比卡因更為廣泛，同時也形成該藥獨特的作用特點：即運動與感覺阻滯分離 69.B

硫噴妥鈉對循環系統干擾大 70.C

泮庫溴銨部分在肝代謝，主要經腎排出，正 11

麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

常患者t1/2β約100min，老年患者及肝腎功能嚴重不全者，可延長為正常者的2倍 71.D 碳氧血紅蛋白是由一氧化碳與血紅蛋白結合而形成。一氧化碳與血紅蛋白的結合力比氧與血紅蛋白的結合力大200~300倍，碳氧血紅蛋白的解離速度只有氧血紅蛋白的1/3600 72.C 最低肺泡有效濃度（MAC）隨年齡增長逐漸降低 73.C 病人入室面色蒼白，HR＞120次/min，BP下降，估計出血量為1500ml~2000ml 74.B 從60歲開始，竇房結內起搏細胞明顯減少，至75歲時比年輕人少10% 75.B 氯胺酮對丘腦-新皮質系統有抑制作用，而對丘腦和邊緣系統則有興奮作用 76.E 異丙酚為水溶性乳劑，乃一新的靜脈催眠藥，催眠效能較硫噴妥納強1.8倍。其起效快，維持時間短，蘇醒迅速 77.A 硫噴妥鈉針劑是淡黃色粉末，有潮解性，易溶于水，水溶液（1:40）呈強堿性（pH9.5~11.2）78.B 泮庫溴銨有輕度加快心率的作用 79.D 阿曲庫銨可引起組胺的釋放，發生皮膚潮紅，短暫性低血壓，偶爾可引起支氣管痙攣 80.C 利多卡因是中效局麻藥，其起效時間平均5min，作用維持1~2h 81.C 利多卡因可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心動過速，亦可用于洋地黃類中毒、心臟外科手術及心導管引起的室性心律失常。本品對室上性心律失常通常無效 82.B 羅哌卡因與血漿蛋白結合率是94% 83.E

丙胺卡因與血漿蛋白結合率是55% 84.A

睪丸的交感神經來自胸10至腰2脊神經。睪丸的副交感神經來自迷走神經 85.B

腎交感神經來自胸10至12脊神經，副交感神經來自迷走神經分支。牽引腎區臟器可刺激膈神經叢，反射性引起肩部酸痛不適 86.C

膀胱的交感神經來自胸12至腰1~2脊神經，通過腹下神經叢支配膀胱；副交感神經來自骶2~4脊神經 87.E

前列腺的交感神經來自胸12至腰1~2脊神經，通過腹下神經叢支配膀胱；副交感神經來自骶2~4脊神經 88.E

視信息在視網膜上形成視覺神經沖動，沿視路將視信息傳遞到視中樞形成視覺，這樣在我們的頭腦中建立起圖像 89.B

一般認為感受傷害性刺激的感受器是一種游離神經末梢，是一些沒有形成特殊結構的感受器。在皮膚、肌肉和血管壁上都分布有大量的游離神經末梢，其中有相當部分是感受痛覺的 90.C

頸動脈竇和主動脈弓的血管壁內有壓力感受器，能感受動脈血壓對血管壁的牽張刺激。當動脈血壓升高時，壓力感受器所受的牽張刺激增強，使心搏變慢，心肌收縮力減弱，心排血量減少，外周阻力減少 91.AC

輸血發生溶血反應的臨床表現有：腰部酸痛，心前區壓迫感，血壓下降 92.ABCD

氨基糖苷類大多可與全麻肌松劑產生協同作用 93.AB

氣管內麻醉期間發生呼吸道梗阻的可能原因有：導管扭曲、打折；血、分泌物阻塞導管腔等 94.BC

病人在TUR-P手術中發生胸悶、呼吸困難，麻醉學中級模擬試卷四 基礎知識

應該考慮沖洗洗液水中毒、阻滯平面過高、單次用藥量太大等 95.AD 發生急性溶血性需停止輸血，核對血型、堿性尿液等 96.BC 小兒麻醉期間體溫增高原因：環境溫度過高；呼吸道阻塞；術前有脫水、發熱、感染、菌血癥等均易引起體溫升高；輸血反應；惡性高熱等 97.AC 老年人容易出現高血壓，靜息和運動時血漿去甲腎上腺素增加；隨著年齡增長，α2和β腎上腺素能受體功能降低，交感神經系統對心血管的調控作用顯著減退 98.ABCD 輸血引起血源性疾病傳播的疾病有肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）、巨細胞病毒、梅毒、瘧疾等 99.ABC 在琥珀膽堿靜脈注射前先給少量非去極化肌松藥，可以使術后肌痛減輕；小手術、青壯年、女性和術后早期下床活動的病人術后肌痛的發生率高

第三篇：麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

1、高位腸梗阻伴中毒性休克，易選用的麻醉方法： A.椎管內麻醉 B.神經阻滯麻醉 C.靜脈麻醉 D.針麻

E.靜吸復合全身麻醉

2、小兒骶管麻醉時應該注意： A.4椎間隙，以防誤入蛛網膜下腔

B.穿刺針針尖不可以超過第4腰椎，以防誤入蛛網膜下腔

C.穿刺針針尖不可以超過髂后上棘連線，以防誤入蛛網膜下腔

D.穿刺針針尖不可以超過第5腰椎，以防誤入蛛網膜下腔 E.以上都不對

3、肌松劑參與作用所致的術后呼吸抑制表現為：

A.嗜睡，呼吸慢而有節律，病人雖明顯缺氧，但對通氣“淡漠” B.窒息感

C.深大呼吸，自主呼吸節律差，但腹肌與肋間肌運動協調 D.點頭呼吸 E.潮式呼吸

4、新生兒骶管麻醉阻滯平面可達： A.T4~6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L2

5、椎間盤突出的CT表現以下哪項最正確： A.椎管內前方出現脫出椎間盤的影塊 B.最早的變化為椎管和硬膜間的脂肪層消失

C.神經根被推壓移位 D.硬膜囊受壓變形 E.以上各項均可能發生

6、小兒術前用藥的目的主要是： A.使小兒安靜入睡

B.減少或抑制呼吸道黏膜分泌 C.誤吸的危險

D.降低小兒新陳代謝 E.加快麻醉藥物的代謝

7、高鉀血癥的心電圖表現為：

A.T波高尖，Q-T間期延長，QRS波增寬 B.P-R間期延長，QRS波增寬 C.P-R間期縮短，QRS波增寬 D.ST段明顯抬高

E.U波增高，ST段下移，T波低平或倒置

8、結腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術時，椎管內麻醉到何平面能避免內臟牽拉反應： A.T5至L3 B.T5至L2 C.T6至L2 D.T6至L3 E.T8至S4

9、氣管內插管時，對氣管導管口徑的選擇，以下哪一項是正確的：

A.成年男子可較同年齡的女子大2F，發音

低沉者可較發音尖者小2F

B.經鼻插管的導管口徑須比經口插管的導

管大2~4F

C.對于1歲以上的小兒，可利用公式推算：

F=年齡（歲）+24

D.小兒氣管導管選擇的另一可用公式為：

ID=年齡（歲）/4+16 E.以上都不是

10、在硬膜外阻滯下行膽道手術時，為

防止發生心搏驟停，麻醉前宜給予何藥： A.東莨菪堿 B.阿托品 C.麻黃堿 D.芬太尼 E.嗎啡

11、下列哪種麻醉藥的心臟毒性最強： A.普魯卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.布比卡因 E.羅哌卡因

12、行頸淺叢阻滯時，以下哪項操作不

正確：

A.病人取仰臥位去枕，頭偏向對側 B.穿刺點位于胸鎖乳突肌后緣中點 C.穿刺針觸及橫突時，即可注局麻藥 D.局麻藥中加腎上腺素5μg/ml

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

E.除在穿刺點注射藥物外另向乳突和鎖骨方向做浸潤注射

13、臂叢神經阻滯引起的霍納綜合征的主要原因是： A.喉返神經被阻滯 B.星狀神經節被阻滯 C.膈神經被阻滯 D.鎖骨上神經被阻滯 E.局麻藥的濃度過高

14、臂叢神經從的組成： A.由C4~8脊神經前支組成 B.由C5~8脊神經前支組成

C.由C1~8及T1脊神經的前支組成 D.由C5~8及T1脊神經的前支組成 E.主要由C1~4脊神經前支組成

15、肌間溝法臂叢神經阻滯引起氣胸，確定診斷常用的快速最可靠措施是： A.肺聽診

B.胸部叩診，診斷性穿刺抽氣 C.X線胸部攝片 D.胸部CT掃描 E.動脈血氣分析

16、產婦，25歲，38周妊娠，因胎兒宮內窘迫行剖宮產術。新生兒出生Apgar 1min評分為1分，羊水III度渾濁。對該新生兒進行復蘇時首要的處理是什么： A.刺激呼吸

B.立即行氣管插管術 C.正壓給氧

D.立即給予腎上腺素 E.空腔中的黏液及羊水

17、行腹腔鏡膽囊切除術時，麻醉方法宜選擇哪項： A.全麻

B.硬膜外麻醉 C.局麻 D.腰麻

E.硬-脊聯合麻醉

18、食管內測溫時探頭應放置在： A.食管開口下方 B.食管的上1/3 C.食管的中1/3 D.食管的下1/3

E.賁門上方

19、下列哪種麻醉方法易發生術中知

曉：

A.單純氯胺酮麻醉 B.單純異丙酚麻醉 C.單純異氟烷吸入麻醉

D.異氟烷-異丙酚靜吸復合麻醉 E.芬太尼-地西泮麻醉 20、腋路法臂叢神經阻滯最常見的嚴

重并發癥是： A.局麻藥的毒性反應 B.過敏反應 C.氣胸

D.膈神經麻痹 E.感染

21、鎖骨上臂叢神經阻滯預防氣胸的主要方法是：

A.肺氣腫患者不采用本方法 B.穿刺時采用細針頭

C.穿刺針刺入的方向要正確，不宜刺入過

深

D.穿刺時一定要求尋找異感 E.頭盡可能后仰，肩下墊一薄枕

22、有自主呼吸時，用每分鐘通氣量或

低于每分鐘通氣量新鮮氣流亦不致產生重復吸入的Mapleson系統是： A.MaplesonA系統 B.MaplesonB系統 C.MaplesonC系統 D.MaplesonD系統 E.MaplesonE系統

23、下列哪項不是“T”形管裝置的特

點： A.結構簡單

B.無效腔小，呼吸阻力極低 C.有活瓣及貯氣囊

D.麻醉氣體易被空氣稀釋而不易加深麻醉 E.一般適用于5歲以下小兒

24、中樞性面神經麻痹最常見原因是： A.病毒感染

B.局部受風吹或寒冷刺激 C.風濕性面神經炎 D.莖乳突孔內的骨膜炎 E.腦腫瘤

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

25、女性，48歲。既往冠心病史多年，2周前因突發頭痛入院。診斷左前交通動脈瘤。予臥床，脫水，控制血壓及對癥治療。現擬行動脈瘤夾閉術。如書中行控制性降壓，最宜選用下列哪種降壓藥物： A.異氟烷 B.硝普鈉 C.硝酸甘油 D.尼莫地平E.前列腺素E1

26、關于面積痙攣，應除外： A.男性多于女性

B.不自主的一側面部肌肉抽搐 C.神經系統檢查無陽性體征 D.精神緊張或疲勞可誘發 E.晚期面肌無力，萎縮及癱瘓

27、頸椎病最常見的病因是： A.先天發育性椎管狹窄

B.椎間盤退行性變和（或）骨質增生 C.頸肋

D.頸韌帶鈣化

E.外傷引起的環樞椎半脫位

28、天門冬氨酸受體拮抗劑（NMDA）是： A.氯胺酮 B.酮咯酸 C.可樂定 D.納洛酮 E.以上都不是

29、下列哪種麻醉方法易致術中劇痛： A.大劑量芬太尼麻醉 B.單純氯胺酮麻醉 C.單純異氟烷吸入麻醉

D.靜脈普魯卡因琥珀膽堿麻醉 E.N2O-O2-肌松藥麻醉 30、下列麻醉機部件哪個屬于控制氣流方向的氣路元件： A.氧氣流量控制閥 B.快速充氧閥 C.呼吸回路排氣閥 D.呼吸活瓣

E.麻醉蒸發器調節開關

31、阿片類藥物所致的術后呼吸抑制

表現為：

A.嗜睡，呼吸慢而有節律，病人雖明

顯缺氧，但對通氣“淡漠” B.窒息感

C.深大呼吸，自主呼吸節律差，但腹

肌與肋間肌運動協調 D.點頭呼吸 E.潮式呼吸

32、氟烷是通過什么機制導致低血壓的：

A.心肌抑制使心肌收縮力下降 B.血管擴張致前后負荷降低 C.組胺釋放 D.降低交感張力

E.既可使心肌收縮力下降，又擴張外

周血管

33、急性呼吸窘迫綜合征的最有效措

施是：

A.高濃度吸氧

B.限制輸液量和速度 C.應用支氣管擴張藥 D.早期人工正壓通氣 E.皮質激素的應用

34、在臨床麻醉中，首選觸診脈搏的動

脈：

A.橈動脈 B.耳前動脈 C.股動脈 D.頸總動脈 E.足背動脈

35、關于局麻藥的敘述哪項不正確：

A.局麻藥的效能與其脂溶性有關 B.局麻藥的血漿蛋白的結合力與其作

用時間有關

C.酯類局麻藥主要被血漿假性膽堿酯

酶水解

D.局麻藥吸收入血后，首先分布至肺 E.布比卡因易透過胎盤分布至胎兒

36、DIC產生的貧血屬于：

A.再生障礙性貧血 B.中毒性貧血 C.失血性貧血 D.缺鐵性貧血 E.溶血性貧血

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

37、下列哪一種吸入麻醉藥的MAC值最大： A.恩氟烷 B.異氟烷 C.地氟烷 D.七氟烷 E.氧化亞氮

38、硬膜外麻醉下行結腸手術，組織平面應達何處： A.T4 B.T6 C.T8 D.T10 E.T12

39、關于哌替啶在產科中的應用，下列說法正確的是哪一項：

A.于分娩前1h肌內注射，娩出新生兒呼吸抑制

B.于分娩前2~3h肌內注射，娩出新生兒無呼吸抑制

C.于分娩前4h以上肌內注射，娩出新生兒呼吸抑制

D.哌替啶抑制新生兒呼吸中樞是其分解產物所致

E.哌替啶可使子宮活動性降低，產程延長

40、口腔頜面部手術由于病變和手術操作的影響，在麻醉處理上有一些特殊性需要注意和解決，下列哪項不是口腔頜面部手術麻醉的特點：

A.面頰部組織缺損，全麻誘導時面罩漏氣，人工通氣困難

B.顳頜關節僵直，氣管內插管困難 C.口內腫瘤，不易快速誘導插管 D.術后易發生上呼吸道梗阻

E.多數病人麻醉后伴有頭痛并發癥

41、中心靜脈壓（CVP）變化對顱內壓的影響與下列哪項無關： A.直接影響顱內壓

B.腹內壓升高，CVP升高

C.氣管插管引起嗆咳，CVP升高 D.椎靜脈回流障礙，顱內靜脈壓隨之升高

E.自主呼吸，胸膜腔壓力變化，CVP

隨之改變

42、哪個局麻藥具有縮血管作用：

A.利多卡因 B.丁卡因 C.氯普魯卡因 D.普魯卡因 E.羅哌卡因

43、女性，37歲。突然心搏、呼吸停止

送入醫院，急行胸外心臟按壓，氣管內插管人工呼吸，此時搶救用藥最佳途徑為：

A.心內注射 B.靜脈注射 C.肌內注射 D.皮下注射 E.氣管內注射

44、男，70歲。右手外傷，在硬膜外阻

滯下行清創縫合術，C6~7穿刺，向頭部方向置管3cm，先注入1%利多卡因4ml，后追加6ml，3min后，呼吸困難，發紺，面罩給氧，行人工呼吸，30分鐘后呼吸困難逐漸緩解，發紺消失。引起呼吸困難的原因是： A.全脊髓麻醉 B.急性肺水腫 C.急性支氣管痙攣 D.呼吸機麻痹 E.局麻藥物中毒

45、男，30歲，因十二指腸潰瘍出血在硬膜外阻滯下行胃大部切除術，術前心肺

（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊，試驗劑量2%利多卡因3ml注入，觀察不到5min，血壓下降至70/50mmHg，呼吸困難，口唇發紺，意識遲鈍。立即面罩給氧，輔助呼吸，快速輸液，少量升壓藥。20min后逐漸回復正常。首先應考慮的合并癥是： A.局麻藥過敏 B.藥物注入血管 C.麻醉平面過寬 D.全脊髓麻醉 E.硬膜下麻醉

46、男，30歲，因十二指腸潰瘍出血在硬膜外阻滯下行胃大部切除術，術前心

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

肺

（一），ECG正常。硬膜外穿刺置管無特殊，試驗劑量2%利多卡因3ml注入，觀察不到5min，血壓下降至70/50mmHg，呼吸困難，口唇發紺，意識遲鈍。立即面罩給氧，輔助呼吸，快速輸液，少量升壓藥。20min后逐漸回復正常。立即的處理是： A.測麻醉平面 B.給升壓藥 C.檢查意識 D.重復測血壓

E.面罩給氧輔助呼吸及給升壓藥47、1mg。術前心電圖無異常。探查總膽管并鉗取結石時，血壓由104/60mmHg降至80/52mmHg，脈搏由76次/min降至42次/min，心電圖示室性早搏。循環紊亂最可能的原因是： A.迷走神經反射 B.氟芬合劑 C.阻滯平面過高 D.長時間高血壓 E.電解質紊亂

48、術中患者發生嘔吐和反流時，下列處理正確的是：

A.立即壓迫環狀軟骨以閉塞食管，防止胃內容物進一步進入咽部

B.立即將病人置于頭高腳低位，并將頭轉向一側，同時將反流物吸出 C.立即將病人置于頭低腳高位，并將頭轉向一側，同時將反流物吸出 D.立即予支氣管解痙藥及抗生素 E.立即進行輔助呼吸

49、氣管內全麻術中氣道壓力突然下降，血氧飽和度下降，患者胸廓運動消失，可能的原因是： A.氣栓 B.氣胸 C.喉痙攣 D.肺栓塞 E.導管脫出 50、女性，55歲。因胃癌行胃大部切除術，選擇硬膜外阻滯麻醉，術中輸血100ml左右時，病人訴頭痛、胸悶、寒戰、惡心、腰背脹痛、創面滲血，立即停止輸血。首先應考慮的原因是： A.發熱反應 B.過敏反應 C.溶血反應 D.污染血反應 E.麻醉藥反應

51、對合并呼吸系統疾病的病人在麻

醉期間判斷氣道梗阻及通氣狀態的最敏感的監測指標為： A.幅度和節律 B.SaO2 C.ETCO2

D.氣量計通氣功能監測 E.以上都是

52、尿毒癥病人經血透后仍常見的臨

床表現： A.深大呼吸 B.抽搐 C.貧血 D.高鈣血癥 E.水腫

53、支氣管擴張病人肺功能改變特點

是：

A.限制性功能障礙

B.阻塞性肺通氣功能障礙 C.支氣管管腔縮小 D.無通氣功能障礙 E.肺彌散功能障礙

54、為預防胃腸手術病人發生嘔吐誤

吸，麻醉前應禁食多次時間： A.4h B.12h C.10h D.8h E.6h

55、臨床擬診脊髓型頸椎病的病人，最

有助于確診的首選檢查方法是： A.X線

B.磁共振成像 C.B型超聲波 D.體感誘發電位 E.ECT

56、下列哪種肌松藥完全不依賴腎排

泄，腎衰竭病人重復應用也不致造成蓄 5

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

積：

A.筒箭毒堿 B.加拉碘銨 C.泮庫溴銨 D.維庫溴銨 E.阿曲庫銨

57、男性，20歲。既往體健。局麻下行眼球摘除術。病人術中突然出現面色蒼白，煩躁不安，訴心前區不適，心率45/min。此時首先應采取的措施是： A.靜脈注射阿托品 B.立即停止手術刺激 C.心外按壓

D.靜脈注射異丙腎上腺素 E.靜脈注射麻黃堿58、5mg，手術結束后自主呼吸恢復，新期的明2mg、阿托品1.0mg靜注，呼吸恢復良好，拔管返蘇醒室，意識清，約30min后病人突然呼吸停止。其呼吸停止的原因可能是： A.肌松藥殘余作用 B.芬太尼雙相抑制作用 C.二氧化碳麻醉 D.缺氧

E.急性肺水腫

59、某女性患者，常出現皮膚瘀斑、瘀點，偶有黏膜出血，且出血月經過多，行闌尾切除術時，手術野滲血不止，但壓迫止血有一定效果，其原因最可能為： A.血小板因素 B.血管因素 C.發生DIC D.手術因素 E.麻醉因素 60、男性，52歲。體重64kg。術前檢查：X線胸透、心電圖、血常規、電解質、心肺肝腎功能正常。既往無中樞神經系統疾患。在連續硬膜外麻醉下行下肢手術，穿刺點選擇L2~3，穿刺經過順利，置管稍遇阻力，回抽導管無回血。用藥為2%利多卡因（未加腎上腺素），試驗劑量4ml，5min后無脊麻征象，又分別注入8ml和8ml（間隔5min）。此時患者訴眩暈，繼而煩躁不安，面部肌

肉抽搐，呼吸困難，循環系統輕度興奮征象。下列哪項治療措施是錯誤的： A.肌內注射地西泮5~10mg B.面罩給氧 C.輔助呼吸

D.5%硫噴妥鈉3~5ml

E.血壓下降時使用升壓藥物

患者，男66歲，因慢性阻塞性肺氣腫及肺大泡形成，擬行肺減容術 61、下述哪項檢查對決定手術和預測

術中危險性的意義最大： A.痰培養

B.動脈血氣分析 C.X線胸部拍片 D.心電圖

E.胸部CT掃描 62、21，PaO253mmHg，SaO287%，PaCO252mmHg。最佳的處理方法是： A.拔管后面罩吸氧

B.經氣管插管自主呼吸吸氧 C.呼吸機行PEEP通氣 D.呼吸機行PSV通氣 E.呼吸機輔助通氣 63、該患者擬在全身麻醉和雙腔氣管

插管下行肺減容術，麻醉過程中下述哪種情況發生的可能性最少： A.肺大皰破裂 B.CO2蓄積 C.低氧血癥 D.潮氣量不足

E.自主呼吸長時間不恢復

男，48歲，診為肝癌晚期，右腹脹痛間歇加劇，難以忍受2周，伴胃納漸減。曾服止痛藥未能緩解，要求止痛 64、該患者首選用何種鎮痛方法：

A.嗎啡控釋片+輔助藥 B.雙氫可待因 C.氧可酮 D.納洛酮 E.美沙酮

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男，65歲，2年前因冠心病行冠脈搭橋術，今因患胃癌行根治術后而入ICU進行監護治療，2h后：BP為80/50mmHg，CVP為3cmH2O，PAWP為4mmHg，CO為2.3L/min 65、經上述處理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低，這時應給予： A.繼續補充血容量 B.西地蘭 C.嗎啡 D.地塞米松 E.正性變力藥物 66、S/L，而心排血量仍低，這時應給予：

A.去氧腎上腺素 B.硝普鈉 C.補充血容量 D.間羥胺 E.氯化鈣 67、治療應首選：

A.多巴酚丁胺 B.多巴胺 C.西地蘭 D.補充血容量 E.去甲腎上腺素 68、如經上述處理后，PAWP＜10mmHg，而心排血量仍低，這時應給予：

A.呋塞米 B.補充血容量 C.氫化可的松 D.硝普鈉 E.硝酸甘油

男，73歲，4個月下壁心肌梗死，現病情穩定。1個月前胸部X線片發現左下肺腫塊。心電圖示II、III、aVF病理性Q波 69、如果要確定腫塊性質，最好的方法是：

A.復查胸部X線片 B.胸部CT C.胸部MRI

D.纖支鏡取活檢或脫落細胞病理學檢

查

E.痰查癌細胞 70、麻醉期間管理，下列哪項是錯的：

A.麻醉誘導力求平穩，充分保證氣道

通暢

B.術中保持循環穩定

C.多導心電圖監測，放置頸內靜脈及

橈動脈測壓

D.維持足夠麻醉深度 E.維持淺麻醉，以防不測 71、如果進行手術治療，麻醉方法最好

是選用：

A.靜吸復合全身麻醉

B.硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管麻

醉

C.硬膜外腔阻滯加氣管插管全身麻醉 D.吸入全身麻醉 E.靜脈全身麻醉 72、如果選用全身麻醉，麻醉誘導藥物

最好選用： A.琥珀膽堿 B.琥珀膽堿

C.芬太尼、箭毒堿 D.芬太尼、維庫溴銨 E.嗎啡、箭毒堿

男性，30歲。體重70kg，在全麻下行二尖瓣置換術 73、通過體外循環進行降溫時，降溫最

快的是： A.體表 B.皮下組織 C.肌肉 D.直腸 E.腦 74、體外循環血液復溫，水溫與血溫相

差不宜超過： A.8~10℃ B.10~12℃ C.12~14℃ D.4~6℃ E.6~8℃

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

75、在體外循環中手術野可發生大量出血的時期為： A.降溫前期 B.降溫期 C.外科手術期 D.復溫期

E.復溫期及其后不久

男性，40歲。因患“鼻咽部巨大纖維血管瘤”擬行手術治療，術前HR80次/min，BP110/70mmHg，無心肺疾患 76、術中行控制性降壓，首選：

A.硝酸甘油 B.壓寧定 C.硝普鈉 D.普萘洛爾 E.六烴季銨 77、降壓過程中，出現心率165/min，BP95/70mmHg，這時最好采取的措施是：

A.改用硝酸甘油 B.加用樟磺咪芬

C.加大芬太尼的使用量 D.高濃度恩氟烷吸入 E.加入β受體阻滯藥 78、如果術后30min，患者意識未恢復，分析原因，下列哪項可能性最小： A.腦栓塞

B.腦缺氧性水腫 C.麻醉藥代謝緩慢 D.腦出血 E.蘇醒延遲

男性，60kg，患腦動脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術 79、使該病人產生控制性降血壓的方法有：

A.硝普鈉靜脈滴注 B.硝酸甘油靜脈滴注

C.通過吸入麻醉藥加深麻醉 D.三磷酸腺苷靜脈滴注 E.以上均可

80、在控制性降壓的管理中，除了哪一

項外其他均對：

A.避免生命體征劇烈波動

B.嚴防在控制性降壓時發生低血容量 C.可充分利用體位的改變來調節降壓的程度和幅度

D.應時潮氣量和每分鐘通氣量略低于

正常

E.尿量不低于1ml/（kg·h）81、下列哪一項對術中循環影響較小：

A.坐位的傾斜度數 B.過度通氣

C.低血壓持續時間的長短 D.抑制心肌的藥物 E.肌松藥的用量 82、控制性降壓的限度為：

A.收縮壓不低于60~70mmHg B.手術野不出血

C.血壓降低不超過原水平的40% D.收縮壓降至比術前收縮壓低

0~20mmHg E.以上均不對

女，25歲，妊娠足月，胎兒宮內窘迫，急診行剖宮產術。硫噴妥鈉，琥珀膽堿快速誘導后發生嘔吐誤吸 83、需最先進行的急救措施是：

A.頭低位30° B.咽喉嘔吐物 C.氣管插管 D.面罩吸氧

E.放置胃管排空胃內容物 84、如果發生吸入性肺炎，最早最可靠的體征是： A.支氣管哮喘 B.低氧血癥 C.CO2蓄積 D.胸痛 E.咳嗽 85、如果病人肺部損傷發展成ARDS，何種人工呼吸最佳： A.CPPV B.IPAP

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C.IMV D.PEEP E.IPPV 86、75，PEEP20cmH2O，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO2150mmHg。下一步最佳治療方案是： A.降低PEEP B.降低FiO2 C.改用IPVP D.降低呼吸頻率 E.改用IMV

腎血管成型術，須阻斷腎血流 87、時間應限制在：

A.10~15分 B.20~30分 C.30~45分 D.5~10分 E.8~16分 88、超過此時間應行腎局部降溫，應使溫度為： A.10~15℃ B.5~10℃ C.0~4℃ D.20~28℃ E.16~20℃

一個胎兒較大的孕婦，在硬膜外阻滯分娩鎮痛后10分鐘出現明顯的低血壓、虛脫、心動過速，但神志尚清晰，呼吸無明顯抑制 89、應當立即給予哪種處理：

A.加快輸液速度，加大輸液量 B.使用麻黃堿等藥物

C.孕婦左側傾斜30°體位，或右臀墊高

D.使用鈣劑 E.使用皮質激素 90、此時當首先考慮：

A.全脊麻 B.低血容量

C.仰臥位低血壓綜合征 D.麻醉平面過高

E.藥物過敏反應

91、耳鼻喉科手術時哪種情況應在全

麻下進行：

A.小兒和緊張病人 B.復雜的咽喉部手術

C.手術范圍廣，難度大或精細的顯微

手術

D.短小外耳手術 E.手術涉及前庭 92、全麻誘導插管時，產婦易于出現低

氧血癥，原因是：

A.產婦基礎氧耗量增加

B.主動脈及腔靜脈受到增大的子宮的壓迫

C.母體的功能殘氣量明顯下降 D.孕酮導致氣道阻力下降

E.子宮增大使膈肌上抬，肺活量增加 93、有關靜脈局部麻醉要領包括：

A.局麻藥中有必要加適量腎上腺素 B.靜脈麻醉后15min以內嚴禁松開止

血帶

C.適應肘或膝以下遠心端的短小手術 D.常用局麻藥包括普魯卡因和利多卡

因

E.手術結束后禁忌驟然放松止血帶 94、咽喉部手術麻醉時，預防術后呼吸

道水腫的措施有：

A.術畢拔管前靜脈注射地塞米松 B.選擇管徑粗的導管 C.面罩吸入濕化氧氣 D.拔管后頭低腳高位

E.霧化吸入消旋腎上腺素藥 95、控制性降壓可伴有下列那種并發

癥：

A.毛細血管滲血減少 B.腎衰竭 C.持續低血壓

D.中央視網膜靜脈栓塞 E.蘇醒延遲 96、控制性降壓的禁忌證是：

A.高血壓

B.腦血管病變和中樞神經系統退行性

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變者

C.腎功能受損和呼吸功能不全者 D.休克、低血容量和慢性缺氧者 E.有靜脈炎和血栓史者 97、預防局麻藥生反應的重要措施：

A.避免將局麻藥注入血管 B.避免一次用藥超過極量

C.在血管豐富部位或休克患者用藥量應適當減少

D.表面麻醉時使用高濃度的局麻藥 E.以上都不是 98、患兒1歲，發熱，嘔吐，皮膚有出血點，從出血點涂片找到腦膜炎雙球菌。治療中出血點漸增多呈斑片狀，血壓由入院時的92/64mmHg，降至60/40mmHg，為盡快確診是否并發了DIC，首先應做下列哪些實驗室檢查： A.血小板計數

B.纖維蛋白原含量測定 C.凝血酶原時間測定 D.魚精蛋白副凝固試驗 E.凝血酶時間測定 99、關于惡性高熱，下列說法正確的是：

A.體溫41℃以上，稱為惡性高熱 B.是由某些麻醉藥激發的全身肌肉強烈收縮并發體溫急劇上升

C.除體溫急劇上升外尚有進行性循環衰竭的代謝亢進危象

D.多有家族史，與肌肉細胞存在遺傳性生理缺陷有關

E.容易激發惡性高熱的麻醉藥有鹵素類吸入麻醉藥及非去極化肌松藥

答案及解析 1.E 靜吸復合全身麻醉病人無痛苦、循環干擾小 2.C 髂后上棘連線在第2骶椎平面，是硬脊膜囊的終止部位，骶管穿刺針如果越過此連線，即有誤穿蛛網膜下腔而發生全脊麻的危險 3.B 病人覺呼吸受限、窒息感，但意識清醒 4.A

嬰幼兒按常用劑量用藥后麻醉平面可達胸4~6脊神經。因此，新生兒及嬰兒經骶管阻滯可行上腹部手術 5.E

椎間盤突出CT表現為局部突出于椎體后緣的弧形軟組織影，通常與椎間盤相連，且密度多一致，并可見硬脊膜外游離髓核。髓核在椎間盤平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁軟組織，突出的椎間盤可鈣化。硬脊膜外脂肪受壓、移位，甚至消失，硬脊膜下腔前緣或側方受壓變形。側后方突出的椎間盤可使側隱窩前、后徑縮短，壓迫相應的脊神經根，使其向后移位；脊神經亦可因水腫而增粗 6.B

麻醉前用藥的目的除了使患兒鎮靜，主要是抑制呼吸道黏膜腺體和唾液分泌 7.A

高鉀血癥。當細胞外鉀離子濃度增高時，增加了細胞膜對鉀離子的通透性，動作電位時間縮短，表現為T波高尖，當血清鉀繼續升高時，則引起心室內傳導阻滯，在心電圖中表現為QRS波增寬，且Q-T間期延長 8.E

結腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術時，阻滯平面達胸6至骶4 9.E

小兒氣管導管選擇的公式為：ID=年齡（歲）/4+12 10.B

引起膽心綜合征的機制是支配膽道和心臟的神經。在脊髓部位有部分交叉。膽心綜合征發生的心律失常，應用一般抗心律失常藥物效果不好，而采用那些減輕膽絞痛的藥物如阿托品、哌替啶等反而有效 11.D

大劑量靜脈注射布比卡因可引起心肌收縮力減弱，傳導時間延長，室性心律或室顫，其心臟毒性作用比利多卡因大。心血管抑制劑量與發生驚厥劑量比值，利多卡因是7，而布比卡因為3~4 12.C

穿刺針觸及橫突時，回抽無血及腦脊液時才 10

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

可注局麻藥 13.B 臂叢神經阻滯引起霍納綜合征的主要原因是星狀神經節被阻滯 14.D 臂叢神經叢主要由C5~8 T1脊神經的前支組成 15.B 肌間溝法臂叢神經阻滯引起氣胸，確定診斷常用的措施是胸部叩診，診斷性穿刺抽氣 16.E 首先應暢通呼吸道，進行心肺復蘇等綜合措施 17.A 行腹腔鏡膽囊切除術時，麻醉方法宜選擇全麻 18.D 食管內測溫時探頭應放置在食管的下1/3 19.E 芬太尼-地西泮麻醉深度不易掌握 20.A 腋路法臂叢神經阻滯最常見的嚴重并發癥是麻醉藥物誤注入血管內，導致局麻藥的毒性反應 21.C 鎖骨上臂叢神經阻滯預防氣胸的主要方法是穿刺針刺入的方向要正確，不宜刺入過深 22.A Mapleson A通氣系統在自主呼吸時效率最高，很少發生重復吸入 23.C “T”形管裝置的特點是結構簡單、無活瓣及貯氣囊 24.E 引起中樞性面癱的常見病因：面神經核上行通路任何部位受損都可以引起中樞性面癱，最常見的受損處是內囊。可能的病因是：頸內動脈系統閉塞，尤以大腦中動脈主干及分支閉塞更為多見，也可因血管瘤或高血壓性血管病變所致顱內出血以及顱內腫瘤所致 25.C 硝酸甘油能改善受害心肌的血流灌注 26.A 面肌痙攣男女性別之比為2:3 27.B

頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾患，主要由于頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤突出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合征 28.A

氯胺酮產生麻醉作用主要是抑制興奮性神經遞質（包括乙酰膽堿、L-谷氨酸）以及與N-甲基-D天門冬氨酸（NMDA）受體相互作用的結果 29.E

單獨使用笑氣麻醉，不能達到所需麻醉深度 30.D

呼吸活瓣分為吸入活瓣、呼出活瓣，其控制氣流方向 31.A

阿片類藥物能降低正常人的呼吸頻率和幅度，導致中樞性的呼吸抑制，呼吸中樞對CO2反應性下降或呼吸模式的改變 32.A

氟烷直接抑制心肌，使心排血量中等度減少；有輕度神經節阻滯作用，使外周血管擴張，回心血量減少，心排血量也隨之下降 33.D

急性呼吸窘迫綜合征治療的最有效措施是早期呼吸機正壓通氣 34.B

表淺動脈有耳前上方的顳動脈，其觸診方便 35.E

布比卡因胎兒/母血的濃度比率為0.30~0.44，故對產婦的應用較為安全，對新生兒無明顯的抑制 36.E

DIC時紅細胞及細胞碎片的脆性明顯增高，很易破裂發生溶血 37.E

氧化亞氮MAC為105 38.B

部分結腸的交感神經支配在胸6至腰1 39.D

哌替啶抑制新生兒呼吸中樞是其分解 40.E

麻醉后頭痛與藥物種類有關

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

41.E 中心靜脈壓（CVP）的生理變化對顱內壓影響不大 42.E 羅哌卡因具有收縮外周血管的作用 43.E 最佳途徑為氣管內注射 44.D 硬膜外阻滯平面過高導致呼吸肌麻痹 45.D 呼吸困難，口唇發紺，意識遲鈍等是全脊髓麻醉的表現 46.E 應立即面罩給氧、輔助呼吸及給升壓藥等 47.A 循環紊亂最可能的原因是膽心反射 48.C 術中患者發生嘔吐和反流時，首先立即將病人置于頭低腳高位，并將頭轉向一側，然后再清理反流物 49.E 導管脫出可導致氣道壓力突然下降，肺部缺氧引起血氧飽和度下降 50.C 腰背脹痛、創面滲血是溶血反應的典型表現 51.C 對合并呼吸系統疾病的病人在麻醉期間判斷氣道梗阻及通氣狀態的最敏感的監測指標為ETCO2 52.C 腎性貧血短期內難以糾正 53.B 支氣管擴張病人肺功能改變特點是阻塞性肺通氣功能障礙 54.B 任何手術病人在手術前12h都須禁食，術前4~6h禁飲水，以防因麻醉或手術過程中的嘔吐而引起窒息 55.B 臨床擬診脊髓型頸椎病的病人，最有助于確診的首選檢查方法是磁共振成像 56.E 阿曲庫銨消除途徑是通過Hoffmanm降解（約占45%，其在生理pH及溫度下季銨類自發水解而消除）和被血漿中丁酰膽堿酯酶（假性膽堿酯酶）水解，代謝物無活性 57.B

手術刺激導致眼心反射 58.B

出現芬太尼雙相抑制作用 59.A

血小板減少或功能異常 60.A

肌內注射地西泮治療起效過慢 61.B

動脈血氣分析對決定手術和預測術中危險性的意義最大 62.E

暫時不宜拔管，應呼吸機輔助通氣 63.E 64.A

該患者首選嗎啡控釋片+輔助藥 65.E

使用正性變力藥物增加心肌收縮力 66.B

硝普鈉改善外周血管阻力 67.D

患者血容量偏低，應予補充血容量 68.B

繼續補充血容量 69.D

病理學檢查 70.E

麻醉深度不夠可誘發心肌梗死等意外 71.B

硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管麻醉最佳 72.D

咪唑安定、芬太尼、維庫溴銨對循環干擾較小 73.E 74.A

體外循環血液復溫，水溫與血溫相差不宜超過10℃，否則可造成較大氣泡和血液損傷 75.E

在體外循環手術野可發生大量出血的時期為復溫期及其后不久 76.C

術中行控制性降壓首選硝普鈉

麻醉學中級模擬試卷四 專業實踐能力

77.E 加入β受體阻滯藥減慢心率 78.D 控制性降壓時腦血管壓力降低 79.E 吸入麻醉藥、擴血管藥物均可 80.D 控制性降壓期間，肺內分流量和無效腔量均可能增加，因此，供氧必須充分，潮氣量和分鐘通氣量以保持正常的PaCO2而定 81.E 肌松藥的用量在正常范圍內對循環影響小 82.C 在臨床應用中，短時間內降壓后MAP保持在56~65mmHg可能是安全的。而老年病人、高血壓病人、血管硬化病人血壓降低不應超過原水平的40%（通常為30%~33%）83.A 首先頭低位，然后吸引口腔、咽喉嘔吐物等 84.B 吸入性肺炎，最早最可靠的體征是低氧血癥 85.D 經多年的臨床實踐，已將PEEP作為搶救ARDS的重要措施 86.B 人工呼吸治療有效，應適當降低FiO2 87.B 阻斷腎血流超過30min，可造成不可逆損害 88.B 89.C 方法有兩種：其一，將手術床調偏；其二，在病人右側的腰部用體位墊子墊高20°~30°，上述方法可以減輕對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量 90.C 首先考慮仰臥位低血壓綜合征 91.ABCE 病人不合作的、大型復雜的手術 92.AC 原因是產婦氧耗增加、功能殘氣量明顯下降 93.BCDE 靜脈局部麻醉適用于能安全放置止血帶的遠端肢體手術，受止血帶限制，手術時間一般在1~2h內為宜

94.ACE

咽喉部麻醉預防術后呼吸道水腫的措施有：靜脈注射地塞米松、吸入濕化氧氣、霧化吸入腎上腺素藥 95.BCDE

控制性降壓的并發癥：腦栓塞與腦缺氧；冠狀動脈供血不足，心肌梗死，心力衰竭甚至心搏驟停；腎功能不全，無尿、少尿；血管栓塞；降壓后反應性出血，手術部位出血；持續性低血壓，休克；嗜睡、蘇醒延長等 96.BCDE

控制性降壓的禁忌證是重要臟器實質性病變者，腦血管病、心功能不全、腎功能不全、肝功不全；血管病變者；外周血管性跛行、器官灌注不良；低血容量或嚴重貧血 97.ABC

預防局麻藥生反應的重要措施：避免將局麻藥注入血管、避免一次用藥超過極量、在血管豐富部位或休克患者用藥量應適當減少、局麻藥的濃度要適宜 98.ABCE

DIC的診斷實驗有：纖維蛋白原含量測定、凝血酶原時間測定、魚精蛋白副凝固試驗 99.BCD 惡性高熱，臨床上多因吸入強效的全身麻醉藥和琥珀膽堿時誘發以肌肉強直、攣縮為特征的骨骼肌高代謝狀態，呼出CO2和體溫驟然增高、心動過速，并出現肌紅蛋白尿等綜合征

第四篇：麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

1、男，65歲，X線胸片發現有主動脈影增寬，紆曲延長，主動脈結突出，壁見鈣化，心影無明顯增大，此等表現最大可能為： A.二尖瓣狹窄 B.法洛四聯癥 C.主動脈粥樣硬化 D.主動脈瓣狹窄 E.房缺間隔缺損

2、容易發生惡性高熱的肌肉松弛藥為： A.琥珀膽堿 B.維庫溴銨 C.阿曲庫銨 D.泮庫溴銨 E.米庫溴銨

3、有關理想的吸入麻醉藥，下列哪項錯誤： A.無燃燒爆炸性 B.麻醉強度大

C.大部分能在體內代謝 D.使肌肉松弛 E.不致腦血管擴張

4、男，35歲，有高熱、寒戰、體溫呈弛張型，咳嗽、痰多、胸痛，痰有腥味，帶血，X線胸片顯示在肺上野密度增高，中間有一個含有液面的空洞，最大可能性為：

A.肺結核有空洞 B.氣胸有感染 C.大葉性肺炎 D.肺膿腫 E.以上都不是

5、新生兒骶管麻醉阻滯平面可達： A.T4~6 B.T8 C.T10 D.T12 E.L2

6、椎間盤突出癥的CT表現以下哪項最正確：

A.椎管內前方出現脫出椎間盤的影塊 B.最早的變化為椎管和硬膜間的脂肪層消失

C.神經根被推壓移位 D.影魔囊受壓變形

E.以上各項均可能發生

7、小兒術前用藥目的主要是： A.使小兒安靜入睡

B.減少或抑制呼吸道黏膜分泌 C.誤吸的危險

D.降低小兒新陳代謝 E.加快麻醉藥物的代謝

8、高鉀血癥的心電圖表現為：

A.T波高尖，Q-T間期延長，QRS波增寬 B.P-R間期延長，QRS波增寬 C.P-R間期縮短，QRS波增寬 D.ST段明顯抬高

E.U波增高，ST段下移，T波低平或倒置

9、結腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術時，椎管內麻醉到何平面能避免內臟牽拉反應： A.T5至L3 B.T5至L2 C.T6至L2 D.T6至L3 E.T8至S4

10、氣管內插管時，對氣管導管口徑的選擇，以下哪一項是正確的：

A.成年男子可較同年齡的女子大2F，發音

低沉者可較發音尖者小2F

B.經鼻插管的導管口徑須比經口插管的導

管大2~4F

C.對于1歲以上的小兒，可利用公式推算：

F=年齡（歲）+24

D.小兒氣管導管選擇的另一可用公式為：

ID=年齡（歲）/4+16 E.以上都不是

11、在硬膜外阻滯下行膽道手術時，為

防止發生心搏驟停，麻醉前宜給予何藥： A.東莨菪堿 B.阿托品 C.麻黃堿 D.芬太尼 E.嗎啡

12、全麻期間要保持眼內壓穩定，以下

哪項是錯誤的： A.保持足夠深度的麻醉 B.避免血壓急劇波動

C.避免缺氧和二氧化碳蓄積

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

D.以上都不是

13、治療休克應用血管擴張藥應掌握： A.在血容量補足之后

B.使CVP維持在10cmH2O以上

C.若仍不能恢復較滿意的血壓，可加用小量血管收縮藥 D.血壓接近正常水平E.以上都是

14、產婦，25歲，38周妊娠，因胎兒宮內窘迫行剖宮產術。新生兒出生Apgar1min評分為1分，羊水III度渾濁。對該新生兒進行復蘇時首要的處理是什么： A.刺激呼吸

B.立即行氣管插管術 C.正壓給氧

D.立即給予腎上腺素

E.清理口腔中的黏液及羊水

15、行腹腔鏡膽囊切除術時，麻醉方法宜選擇哪項： A.全麻

B.硬膜外麻醉 C.局麻 D.腰麻

E.硬-脊聯合麻醉

16、食管內測溫時探頭應放置在： A.食管開口下方 B.食管的上1/3 C.食管的中1/3 D.食管的下1/3 E.賁門上方

17、測量皮膚溫度時最接近平均皮膚溫度的體表部位是： A.上臂內側皮膚 B.胸部皮膚 C.下腹部皮膚 D.大腿內側皮膚 E.小腿內側皮膚

18、關于三叉神經痛，下列敘述錯誤的是：

A.又稱痛性抽搐

B.局限于三叉神經分布區

C.短暫陣發性，反復發作的電擊樣劇痛 D.中老年女性多見

E.檢查均可發現有器質性病變

19、原發性三叉神經痛的典型臨床表

現應除外：

A.單側性的三叉神經分布區疼痛 B.左側多于右側

C.以第2和第3支最多 D.陣發性劇痛，驟起驟停 E.間斷性發作 20、繼發性三叉神經痛的病因應除外： A.顱中窩和顱后窩的顱內病變 B.面部損傷累及三叉神經 C.病灶感染和牙源性感染 D.三叉神經麻痹

E.三叉神經在腦橋附近受動脈壓迫

21、體力和心肺功能尚好者，運動時適

宜心率的計算公式為：

A.靜息時心率+（按年齡預計的最高心率

—靜息時心率）×30%

B.靜息時心率+（按年齡預計的最高心率

—靜息時心率）×40%

C.靜息時心率+（按年齡預計的最高心率

—靜息時心率）×50%

D.靜息時心率+（按年齡預計的最高心率

—靜息時心率）×60%

E.靜息時心率+（按年齡預計的最高心率

—靜息時心率）×70%

22、中樞性面神經麻痹最常見原因是： A.病毒感染

B.局部受風吹或寒冷刺激 C.風濕性面神經炎 D.莖乳突孔內的骨膜炎 E.腦腫瘤

23、關于特發性面神經麻痹的臨床表

現，下列哪項是錯誤的： A.額紋消失 B.鼻唇溝變淺 C.角膜反射減退 D.頰肌癱瘓 E.面肌癱瘓

24、關于面肌痙攣，應除外： A.男性多于女性

B.不自主的一側面部肌肉抽搐 C.神經系統檢查無陽性體征 D.精神緊張或疲勞可誘發

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

E.晚期面肌無力，萎縮及癱瘓

25、頸椎病最常見的原因是： A.先天性發育性椎管狹窄

B.椎間盤退行性變和（或）骨質增生 C.頸肋

D.頸項韌帶鈣化

E.外傷引起的環樞椎半脫位

26、天門冬氨酸受體拮抗劑（NMDA）是： A.氯胺酮 B.酮咯酸 C.可樂定 D.納洛酮 E.以上都不是

27、Aδ和C型傷害性感受器的共同特點是當反復暴露于傷害性刺激下時感受器的哪一項增加： A.敏感性 B.特異性 C.反應閾 D.電位

E.以上都不是

28、下列除哪項外均為抑制性神經生化遞質： A.內源性阿片類 B.生長激素抑制因子 C.GARA D.天門冬氨酸

29、術后疼痛可引起內分泌激素的變化，下列除哪項外均升高： A.皮質醇 B.ACTH C.胰高血糖素 D.醛固酮 E.胰島素 30、術后疼痛可引起機體發生變化，下列除哪項外均降低： A.淋巴細胞 B.免疫細胞

C.殺傷淋巴細胞功能 D.白細胞

E.網狀內皮系統

31、下列藥物除哪項外均為NSAIDS：

A.阿司匹林

B.三水楊酸鎂膽堿 C.撲熱息痛 D.對苯甲酸 E.酮咯酸

32、α2腎上腺素能激動藥是：

A.氯胺酮 B.可樂定 C.天門冬氨酸 D.酮咯酸 E.以上都不

33、依據術后疼痛機制目前將疼痛分

為兩種類型：

A.生理性疼痛和病理性疼痛 B.銳痛和鈍痛 C.外部痛和內部痛 D.快痛和慢痛 E.以上都不是

34、Aδ和C纖維的區別下列除哪項外

均為：

A.前者有髓，后者無髓 B.較少，較多

C.傳到較快，傳導慢

D.傳導銳痛，疼痛定位；傳導彌散，跳痛，灼痛

E.為多覺性傷害性感受器，為機械熱

傷害感受器

35、術后疼痛對凝血機制的影響為：

A.血小板黏附功能降低 B.纖溶機制增強 C.激活凝血反應 D.不利于血栓形成 E.以上都不對

36、硬膜外使用嗎啡的副作用是：

A.遲發性呼吸延遲 B.血壓增高 C.心律失常 D.病人過度鎮靜 E.以上都不對

37、WHO癌性痛階梯治療方案第二階

梯用藥正確的是：

A.非阿片類鎮痛藥加強阿片類鎮痛藥 B.非阿片類鎮痛藥加弱阿片類鎮痛藥 C.非阿片類鎮痛藥 D.強阿片類鎮痛藥

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

E.以上都不是

38、阿片類藥物引起便秘的原因是：

A.μ受體 B.κ受體 C.δ受體 D.α受體

E.NMDA受體

39、阿片類藥物引起欣快感由于作用于：

A.κ受體 B.μ受體 C.δ受體 D.α受體

E.NMDA受體 40、阿片類藥物拮抗劑是：

A.曲馬多 B.雙氫可待因 C.氧可酮 D.納洛酮 E.美沙酮

41、急性疼痛的界限是：

A.＜6周 B.＜8周 C.＜6h D.＜8h E.＜3d

42、PCA較少使用哌替啶的原因是：

A.呼吸抑制

B.其代謝產物去甲哌替啶有致癲作用 C.易成癮 D.心率增快 E.以上都不對

43、術后疼痛治療中硬膜外嗎啡用量為靜脈的： A.1/3 B.1/8 C.1/10 D.1/20 E.1/2

44、PCEA是：

A.病人自控硬膜外鎮痛 B.病人自控靜脈鎮痛 C.病人自控皮下鎮痛 D.病人隨意控制鎮痛

E.以上都不對

45、阿片類PCEA與PCIA相比，前者：

A.用藥量較低，鎮痛效果好 B.用藥量較多，鎮痛效果好 C.用藥量較低，鎮痛效果也差 D.用藥量較多，鎮痛效果差 E.以上都不對

46、醫源性成癮的危險性是：

A.很高 B.很低

C.小劑量成癮低 D.大劑量成癮高 E.以上都不對

47、蛛網膜下腔嗎啡用量為靜脈用量的： A.1/2 B.1/100 C.1/10 D.1/50

E.以上都不對

48、對合并有呼吸系統疾病的病人麻

醉期間應監測以下哪些指標： A.幅度和節律 B.SpO2 C.ETCO2 D.血氣分析 E.以上都是

49、女，55歲，因胃癌行胃大部切除術，選擇硬膜外阻滯，術中輸血100ml左右時，病人訴頭痛、胸悶、寒戰、惡心、腰部脹痛、創面滲血、立即停止輸血。首先應考慮的原因是： A.發熱反應 B.過敏反應 C.溶血反應 D.污染血反應 E.麻醉藥反應 50、對合并有呼吸系統疾病病人在麻

醉期間判斷氣道梗阻及通氣狀態的最敏感的監測指標為： A.幅度和節律 B.SpO2 C.ETCO2

D.氣量計通氣功能監測

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

E.以上都是

51、尿毒癥病人經血液透析后仍常見的臨床表現： A.深大呼吸 B.抽搐 C.貧血 D.高鈣血癥 E.水腫

52、斜視手術病人，當眼心反射持續不消失時應采取：

A.眼外肌局部浸潤麻醉 B.球后神經阻滯 C.繼續應用阿托品 D.應用胃長寧 E.應用鎮靜藥

53、對合并呼吸系統疾病的病人在病史及體檢上應特別注意： A.咳嗽 B.咳痰 C.代償功能 D.吸煙史 E.以上都是

54、對因情續緊張易引起癥狀發作的嗜鉻細胞瘤病人，應選擇： A.硬膜外麻醉 B.全身麻醉

C.硬膜外麻醉或全身麻醉均可 D.全身麻醉和硬膜外麻醉聯合使用 E.區域組織麻醉

55、支氣管擴張病人肺功能改變特點是：

A.限制性功能障礙

B.阻塞性肺通氣功能障礙 C.支氣管管腔縮小 D.無通氣功能障礙 E.肺彌散功能障礙

56、為預防胃腸手術病人發生嘔吐誤吸，麻醉前應禁食多次時間： A.4h B.12h C.10h D.8h E.6h

57、臨床擬診脊髓型頸椎病的病人，最

有助于確診的首選檢查方法是：

A.X線

B.磁共振成像 C.B型超聲波 D.體感誘發電位 E.ECT

58、PCA（病人自控鎮痛）的定義是：

A.由病人自己控制的小劑量使用鎮痛

藥的方法

B.由病人自己控制的大劑量使用鎮痛

藥的方法

C.由病人自己控制的隨意使用鎮痛藥的方法

D.由病人自己控制的小劑量使用鎮靜

藥的方法 E.以上都不對

59、PCA治療中病人在足夠次數的給

藥后仍覺鎮痛不全，應： A.將劑量增加75%~100% B.無效，撤掉PCA泵 C.以上都不對

D.將劑量增加25%~50% E.將劑量增加50%~75% 60、老年人硬膜外嗎啡24小時用量可

用下面公式表示： A.15）B.2）C.3）D.1）

E.以上都不對

患者，男，66歲，因慢性阻塞性肺氣腫及肺大泡形成，擬行肺減容術 61、下述哪項檢查對決定手術和預測

術中危險性的意義最大： A.痰培養

B.動脈血氣分析 C.胸部X線拍片 D.心電圖

E.胸部CT掃描 62、21，PaO2 53mmHg，SaO287%，PaCO2 52mmHg。最佳的處理方法是： A.拔管后面罩吸氧

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

B.經氣管插管自主呼吸吸氧 C.呼吸機行PEEP通氣 D.呼吸機行PSV通氣 E.呼吸機輔助通氣 63、該患者在全身麻醉和雙腔氣管插管下行肺減容術，麻醉過程中下述哪種情況發生的可能性最少： A.肺大泡破裂 B.CO2蓄積 C.低氧血癥 D.潮氣量不足

E.自主呼吸長時間不恢復

男，48歲，診為肝癌晚期，右腹脹痛間歇加劇，難以忍受2周，伴胃納漸減。曾服止痛藥未能緩解，要求止痛 64、該患者首選可用何種鎮痛方法：

A.嗎啡控釋片+輔助藥 B.雙氫可待因 C.氧可酮 D.納洛酮 E.美沙酮

男，65歲，2年前因冠心病行冠脈搭橋術，今因患胃癌行根治術后而入ICU進行監護治療，2h后：BP為80/50mmHg，CVP為3cmH2O，PAWP為4mmHg，CO為2.3L/min 65、治療應首選：

A.多巴胺丁胺 B.多巴胺 C.西地蘭 D.補充血容量 E.去甲腎上腺素 66、如經上述處理后，PAWP＜10mmHg，而心排血量仍低，這時應給予：

A.呋塞米 B.補充血容量 C.氫化可的松 D.硝普鈉 E.硝酸甘油 67、經上述處理后，PAWP＞15mmHg，而心排血量仍低，這時應給予：

A.繼續補充血容量 B.硝酸甘油 C.嗎啡 D.地塞米松 E.正性肌力藥物 68、如經上述處理后，總外周血管阻力

（TPR＞150kPa，S/L；而心排血量仍低，這時應給予： A.去氧腎上腺素 B.硝普鈉 C.補充血容量 D.間羥胺 E.氯化鈣

男，73歲，4個月前下壁心肌梗死，現病情穩定。1個月前胸部X線片發現左下肺腫塊。心電圖示II、III、aVF病理性Q波 69、如果要確定腫塊性質，最好的方法

是：

A.復查胸部X線片 B.胸部CT C.胸部MRI

D.纖支鏡取活檢或脫落細胞病理性檢

查

E.痰查癌細胞 70、麻醉期間管理，下列哪項是錯誤的：

A.麻醉誘導力求平穩，充分保證氣道

通暢

B.術中保持循環穩定

C.多導心電圖監測，放置頸內動脈及

橈動脈測壓

D.維持足夠麻醉深度 E.維持淺麻醉，以防不測 71、如果進行手術治療，麻醉方法最好

是選用：

A.靜吸復合全身麻醉

B.硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管麻

醉

C.硬膜外腔阻滯加氣管插管全身麻醉 D.吸入全身麻醉 E.靜脈全身麻醉

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

72、如果選用全身麻醉，麻醉誘導藥物最好選用： A.琥珀膽堿 B.琥珀膽堿

C.芬太尼、箭毒堿 D.芬太尼、維庫溴銨 E.嗎啡、箭毒堿

男性，30歲，體重70kg，在全麻下行二尖瓣置換術 73、體外循環血液復溫，水溫與血溫相差不宜超過： A.8~10℃ B.10~12℃ C.12~14℃ D.4~6℃ E.6~8℃ 74、在體外循環中手術野可發生大量出血的時期為： A.降溫前期 B.降溫期 C.外科手術期 D.復溫期

E.復溫期及其后不久 75、通過體外循環進行降溫時，降溫最快的是： A.體表 B.皮下組織 C.肌肉 D.直腸 E.腦

男性，40歲。因患“鼻咽部巨大纖維血管瘤”擬行手術治療，術前HR80次/min，BP110/70mmHg，無心肺疾患 76、術中行控制性降壓，首選：

A.硝酸甘油 B.壓寧定 C.硝普鈉 D.普萘洛爾 E.六烴季銨 77、降壓過程中，出現心率165/min，BP95/70mmHg，這時最好采取的措施

是：

A.改用硝酸甘油 B.加用樟磺咪芬

C.加大芬太尼的使用量 D.高濃度恩氟烷吸入 E.加入β受體阻滯藥 78、如果術后30min，患者意識未恢復，分析原因，下列哪項可能性最小： A.腦栓塞

B.腦缺氧性水腫 C.麻醉藥代謝緩慢 D.腦出血 E.蘇醒延遲

男性，60kg，患腦動脈瘤。擬在控制性降壓麻醉下接受夾閉手術 79、下列哪一項對術中循環影響較小：

A.坐位的傾斜度數 B.過度通氣

C.低血壓持續時間的長短 D.抑制心肌的藥物 E.肌松藥的用量 80、控制性降壓的限度為：

A.收縮壓不低于60~70mmHg B.手術野不出血

C.血壓降低不超過原水平的40% D.收縮壓降至比術前收縮壓低

0~20mmHg E.以上均不對 81、使該病人產生控制性降血壓的方

法有：

A.硝普鈉靜脈滴注 B.硝酸甘油靜脈滴注

C.通過吸入麻醉藥加深麻醉 D.三磷酸腺苷靜脈滴注 E.以上均可 82、在控制性降壓的管理中，除了哪一

項外其他均對：

A.避免生命體征劇烈波動

B.嚴防在控制性降壓時發生低血容量 C.可充分利用體位的改變來調節降壓的程度和幅度

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

D.應時潮氣量和每分鐘通氣量略低于正常

E.尿量不低于1ml/（kg·h）

女，25歲，妊娠足月，胎兒宮內窘迫，急診行剖宮產術。硫噴妥鈉，琥珀膽堿快速誘導后發生嘔吐誤吸 83、需最先進行的急救措施是：

A.頭低位30° B.咽喉嘔吐物 C.氣管插管 D.面罩吸氧

E.放置胃管排空胃內容物 84、如果發生吸入性肺炎，最早最可靠的體征是： A.支氣管哮喘 B.低氧血癥 C.CO2蓄積 D.胸痛 E.咳嗽 85、如果病人肺部損傷發展成ARDS，何種人工呼吸最佳： A.CPPV B.IPAP C.IMV D.PEEP E.IPPV 86、75，PEEP20cmH2O，pH7.45，PaCO235mmHg，PaO2150mmHg。下一步最佳治療方案是： A.降低PEEP B.降低FiO2 C.改用IPVP D.降低呼吸頻率 E.改用IMV

腎血管成型術，須阻斷腎血流 87、時間應限制在：

A.10~15分 B.20~30分 C.30~45分 D.5~10分

E.8~16分 88、超過此時間應行腎局部降溫，應使

溫度為： A.10~15℃ B.5~10℃ C.0~4℃ D.20~28℃ E.16~20℃

一個胎兒較大的孕婦，在硬膜外阻滯分娩鎮痛后10分鐘出現明顯的低血壓、虛脫、心動過速，但神志尚清晰，呼吸無明顯抑制 89、此時當首先考慮：

A.全脊麻 B.低血容量

C.仰臥位低血壓綜合征 D.麻醉平面過高 E.藥物過敏反應 90、應當立即給予哪種處理：

A.加快輸液速度，加大輸液量 B.使用麻黃堿等藥物

C.孕婦左側傾斜30°體位，或右臀墊

高

D.使用鈣劑 E.使用皮質激素

91、繼發性三叉神經痛與原發性三叉

神經痛主要鑒別是： A.是否是陣發性疼痛 B.是否有情緒變化

C.是否有神經系統病變的體征 D.疼痛是否發生在三叉神經分布區 E.有無扳機點 92、顳下頜關節紊亂的治療主要包括：

A.神經破壞 B.物理治療

C.顳頜關節腔阻滯 D.矯形治療 E.布洛芬口服 93、目前對急性疼痛的治療重視不夠的原因是：

A.多數醫務人員在疼痛的評估和藥物

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力 的選用方面訓練不夠

B.過高的估價阿片類或麻醉性鎮痛藥副作用發生率

C.麻醉性鎮痛藥的價格過高 D.病人要求不高

E.術后疼痛有利于病人恢復 94、有關靜脈局部麻醉要領包括：

A.局麻藥中有必要加適量腎上腺素 B.靜脈麻醉后15min以內嚴禁松開止血帶

C.適用于肘或膝以下遠心端的短小手術

D.常用局麻藥包括普魯卡因和利多卡因

E.手術結束后禁忌驟然放松止血帶 95、腦保護常用的藥物是：

A.巴比妥類 B.鈣通道阻滯藥 C.β受體阻滯藥 D.類固醇 E.升壓藥 96、咽喉部手術麻醉時，預防術后呼吸道水腫的措施有：

A.術畢拔管前靜脈注射地塞米松 B.選擇管徑粗的導管 C.面罩吸入濕化氧氣 D.拔管后頭低腳高位

E.霧化吸入消旋腎上腺素藥 97、控制性降壓可伴有下列哪種并發癥：

A.毛細血管滲血減少 B.腎衰竭 C.持續低血壓

D.中央視網膜靜脈栓塞 E.蘇醒延遲 98、控制性降壓過程中，呼吸系統的改變為：

A.無效腔增加 B.肺分流量增加 C.無效腔減少

D.氣管支氣管平滑肌擴張 E.肺分流量減少 99、預防局麻藥物反應的重要措施：

A.避免將局麻藥注入血管內

B.避免一次用藥超過極量

C.在血管豐富部位或休克患者用藥量

應適當減少

D.表面麻醉時使用高濃度的局麻藥 E.以上都不是

100、導致中樞性呼吸抑制的原因包括：

A.通氣不足CO2蓄積

B.手術操作對腦干的直接刺激 C.肌松藥殘余作用 D.低鉀血癥

E.麻醉性鎮痛藥殘余作用

答案及解析 1.C

主動脈粥樣硬化患者X線檢查可見主動脈伸長、擴張和扭曲，有時可見鈣質沉著 2.A

琥珀膽堿與氟烷合用時，體溫可突然升高，如發現不及時或搶救不當，病死率很高 3.C

理想的吸入麻醉藥應具備下列條件：

1、麻醉作用為可逆性，無蓄積作用；

2、安全范圍廣；

3、麻醉作用強，可使用低濃度；

4、誘導及情醒迅速、舒適、平穩；

5、化學性質穩定，與其他藥物接觸時不產生毒性物質；

6、在機體內代謝率低，代謝產物無毒性；

7、無燃燒爆炸性；

8、制造簡單，易提純，價廉；

9、產生良好的肌肉松弛；

10、能抑制不良的自主神經反射；具有松弛支氣管作用；無臭味，對氣道無刺激作用；對呼吸、循環抑制輕；不增加心肌對兒茶酚胺的應激性；對肝、腎無毒性；無依賴性及成癮性；無致癌及致畸作用 4.D

肺膿腫發熱時呈典型的弛張型 5.A

嬰幼兒按常用劑量用藥后麻醉平面可達胸4~6脊神經。因此，新生兒及嬰兒經骶管阻滯可行上腹部手術 6.E

椎間盤突出癥的CT表現為局部突出于椎體后緣的弧形軟組織影，通常與椎間盤相連，且密度多一致，并可見硬脊膜外游離髓核。

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

髓核在椎間盤平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜及椎旁軟組織，突出的椎間盤可鈣化。硬脊膜外脂肪受壓、移位，甚至消失，硬脊膜下腔前緣或側方受壓變形。側后方突出的椎間盤，可使側隱窩前、后徑縮短，壓迫相應的脊神經根使其向后移位；脊神經根亦可因水腫而增粗 7.B 麻醉前用藥的目的除了使患兒鎮靜外，主要是抑制呼吸道黏膜腺體和唾液分泌 8.A 當細胞外鉀離子濃度升高時，增加了細胞膜對鉀離子的通透性，動作電位時間縮短，表現為T波高尖。當血清鉀繼續升高時，則引起心室內傳導阻滯，在心電圖中表現為QRS波增寬，且Q-T間期延長 9.E 結腸左曲以下腸管及盆腔臟器手術時，阻滯平面達胸6至骶4 10.E 小兒氣管導管選擇的公式為：ID=年齡（歲）/4+12 11.B 引起擔心綜合征的機制是由支配膽道和心臟的神經，在脊髓部位有部分交叉。膽心綜合征發生的心律失常，應用一般抗心律失常藥物效果不好，而采用那些減輕膽絞痛的藥物如阿托品、哌替啶等反而有效 12.D 擴瞳藥致虹膜角膜間隙受壓，咳嗽、緊張、屏氣等均使眼內壓升高。動脈壓升高可增加脈絡膜血流量而增高眼內壓，但一定范圍內的血壓變化并不使眼內壓持續改變。氣管插管引起嗆咳、屏氣或呼吸道阻塞致靜脈壓升高以及氣管插管對咽喉部刺激，均可致 交感神經興奮，使動脈壓升高，眼內壓升高。靜脈注射琥珀膽堿引起一過性眼內壓升高 13.E 治療休克應用血管擴張藥應首先補足血流量，保證重要臟器血供 14.E 立即吸出鼻腔、口腔中的黏液及羊水，進行心肺復蘇等綜合措施 15.A

行腹腔鏡膽囊切除術時，麻醉方法宜選擇全麻 16.D

食管內測溫探頭應放置在食管的下1/3 17.D

最接近平均皮膚溫度的體表部位是大腿內側皮膚 18.E

三叉神經痛有些病因不明 19.B

原發性三叉神經痛的典型臨床表現有單側性的三叉神經分布區疼痛，以第2和第3支最多等 20.E 21.D

計算公式為：靜息時心率+（按年齡預計的最高心率-靜息時心率）×60% 22.E

引起中樞性面癱的常見原因：面神經核上行通路任何部位受損都可以引起中樞性面癱，最常見的受損處是內囊。可能的原因是：頸內動脈系統閉塞，尤以大腦中動脈主干及分支閉塞更為多見，也可因血管瘤或高血壓性血管病變所致顱內出血以及顱內腫瘤所致 23.E

面神經麻痹表現以一側面部表情肌突然癱瘓，同側前額皺紋消失，眼裂擴大，鼻唇溝變淺，面部被牽向健側為主要特征 24.A

面肌痙攣男女性別之比為2:3 25.B

頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾患，主要由于頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤突出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合征 26.A

氯胺酮產生麻醉作用主要是抑制興奮性神經遞質（包括乙酰膽堿、L-谷氨酸）以及與N-甲基-D天門冬氨酸（NMDA）受體相互作用的結果 27.A

當反復暴露于傷害性刺激下時感受器的敏感性增加

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

28.D 抑制性遞質：如γ-氨基丁酸（GABA）、多巴胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素等 29.E 胰島素分泌受到抑制 30.D 術后疼痛可引起白細胞計數升高 31.D 對苯甲酸屬于有羧酸 32.B α2腎上腺素能激動藥是可樂定 33.A 依據術后疼痛機制目前將疼痛分為兩種類型生理性疼痛和病理性疼痛 34.E 35.C 術后疼痛對凝血機制的影響為激活凝血反應 36.A 硬膜外使用嗎啡的副作用是遲發性呼吸延遲 37.B WHO癌性痛階梯治療方案第二階梯用藥正確的是非阿片類鎮痛藥加弱阿片類鎮痛藥 38.A 39.B 阿片類藥物引起欣快感由于作用于μ受體 40.D 納洛酮是特異性阿片類藥物拮抗劑 41.A 急性疼痛的界限是＜6周 42.B 哌替啶的代謝產物去甲哌替啶有致癲作用 43.C 術后疼痛治療中硬膜外嗎啡用量為靜脈的1/10左右 44.A 自控硬膜外鎮痛（PCEA）45.A 阿片類PCEA與PCIA相比，前者用藥量較低，鎮痛效果好 46.B 由于國家對于麻醉品控制較多，現在醫源性阿片類藥物成癮已不多見 47.B

蛛網膜下腔嗎啡用量為靜脈的用量1/100 48.E

對合并有呼吸系統疾病的病人麻醉期間應監測生命體征、ETCO2、血氣分析，必要時進行有創監測 49.C

腰背脹痛、創面滲血是溶血反應的典型表現 50.C

對合并有呼吸系統疾病病人在麻醉期間判斷氣道梗阻及通氣狀態的最敏感的監測指標為ETCO2 51.C

腎性貧血短期內難以糾正 52.A

眼心反射是一種三叉神經-迷走神經反射；肌注阿托品、輕輕按摩眼外肌、控制呼吸以保持正常血碳酸濃度，可降低其發生率和減輕嚴重程度 53.E

對合并呼吸系統疾病的病人在病史及體檢時應全面檢查呼吸功能 54.B

對因情緒緊張易引起癥狀發作的嗜鉻細胞瘤病人，應選擇全身麻醉為宜 55.B

支氣管擴張病人肺功能改變特點是阻塞性肺通氣功能障礙 56.B

任何手術病人在手術前12h都須禁食，術前4~6h禁飲水，以防因麻醉或手術過程中的嘔吐而引起窒息 57.B

臨床擬診脊髓型頸椎病的病人，最有助于確診的首選檢查方法是磁共振成像 58.A

病人自控鎮痛術（PCA）定義：利用計算機技術與醫學緊密結合而產生的一種微電腦鎮痛，它由麻醉醫師預先設定好程序和安全限量的止痛藥，病人自己通過一個易于操作的按揭鈕，間斷控制需要的鎮痛藥，以迅速達到術后緩解或解除疼痛的目的 59.D

PCA治療中病人在足夠次數的給藥后仍覺

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

鎮痛不全，應將劑量增加25%~50% 60.E 61.B 動脈血氣分析對決定手術和預測術中危險性的意義最大 62.E 暫時不宜拔管，應呼吸機輔助通氣 63.E 64.A 該患者首選嗎啡控釋片+輔助藥 65.D 患者血容量偏低 66.B 繼續補充血容量 67.E 使用正性肌力藥物增加心肌收縮力 68.B 改善外周血管阻力 69.D 病理學檢查 70.E 麻醉深度不夠可誘發心肌梗死等意外 71.B 硬膜外腔阻滯加雙腔支氣管插管麻醉最佳 72.D 咪唑安定、芬太尼、維庫溴銨對循環干擾較小 73.A 體外循環血液復溫，水溫與血溫的差不宜超過10℃，否則可造成較大氣泡和血液損傷 74.E 在體外循環中手術野可發生大量出血的時期為復溫期及其后不久 75.E 76.C 術中行控制性降壓首選硝普鈉 77.E 加入β受體阻滯藥減慢心率 78.D 控制性降壓時腦血管壓力降低 79.E 肌松藥的用量在正常范圍內對循環影響小 80.C 所以，在臨床應用中，短時間內降壓后MAP保持為56~65mmHg可能是安全的。而老年

病人、高血壓病人、血管硬化病人血壓降低不應超過原水平的40%（通常為30%~33%）81.E

吸入麻醉藥、擴血管藥物均可以 82.D

控制性降壓期間，肺內分流量和無效腔量均可能增加，因此，供養必須充分，潮氣量和分鐘通氣量以保持正常的PaCO2而定 83.A

首先頭低位，然后吸引口腔、咽喉嘔吐物等 84.B

吸入性肺炎，最早最可靠的體征是低氧血癥 85.D

經多年的臨床實踐，已將PEEP作為搶救ARDS的重要措施 86.B

人工呼吸治療有效，應適當降低FiO2 87.B

阻斷腎血流超過30min，可造成不可逆損害 88.B 89.C

首先考慮仰臥位低血壓綜合征 90.C

方法有兩種：其一，將手術床調偏；其二在病人右側的腰部用體位墊子墊高20°~30°，上述方法可以減輕對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量 91.CE

繼發性三叉神經痛：是指由于腫瘤壓迫、炎癥、血管畸形引起的三叉神經痛。此型有別于原發性的特點，疼痛常呈持續性，并可查出三叉神經鄰近結構的病變體征 92.BCDE

①矯正咬合關系由口腔專科檢查治療。②封閉療法可用0.25%~0.5%普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。常用于張口過大的病員。③氯乙烷噴霧配合按摩，可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀，間斷噴射，配合按摩，防止凍傷。④針刺療法。⑤超短波、離子導入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效 93.AB 94.BCDE

靜脈局部麻醉應注意：在操作前仔細檢查止 12

麻醉學中級模擬試卷三 專業實踐能力

血帶及充氣裝置，并校準壓力計；充氣時壓力至少達到該側收縮壓100mmHg以上，并嚴密監測壓力計；注藥后20min以內不應放松止血帶，放止血帶時最好采取間歇放氣法，并觀察病人神志狀態 95.ABD 巴比妥類、輔酶Q10、甘露醇、維生素C和維生素去鐵敏、別嘌醇、腺苷脫氫酶抑制劑（EHNA）、超氧化物歧化酶（SOD）、環氧化酶抑制劑、中草藥、鈣通道阻滯藥等 96.ACE 咽喉部手術麻醉時，預防術后呼吸道水腫的措施有靜脈注射地塞米松、面罩吸入濕化氧氣、霧化吸入腎上腺素藥等 97.BCDE 控制性降壓可伴有下列并發癥：腦栓塞與腦缺氧；冠狀動脈供血不足，心肌梗死，心力衰竭，甚至心搏驟停；腎功能不全，無尿、少尿；血管栓塞降壓后反應性出血，手術部位出血；持續性低血壓，休克；嗜睡、蘇醒延長等 98.AB 肺動脈壓降低和肺血管擴張，引起肺內血流重新分布，可導致通氣、灌流失調；通氣、灌流失調可引起肺內分流或死腔通氣增加；有的藥物可抑制缺氧性肺血管收縮，加重通氣、灌流失調，使分流量增加 99.ABC 預防措施包括：一次用藥不能超過限量；注藥前必須回抽無血液；根據病人具體情況和注藥部位酌減劑量；如無禁忌，局麻藥液中加1:200000腎上腺素；局麻前給予適量的神經安定藥，提高中樞神經系統發生毒性反應的閾值 100.ABE 導致中樞性呼吸抑制的原因包括：麻醉藥，鎮靜藥和鎮痛藥對中樞抑制有相加或協同作用；缺氧及CO2蓄積；手術操作對腦干的直接刺激有關等

第五篇：《新聞基礎知識》模擬試卷(二)

全國廣播電視編輯記者資格考試模擬試題

《新聞基礎知識》模擬試卷

（二）一、選擇題（從A、B、C、D四個選項中，選出一個可以填入橫線處的最佳選項，每題2分，共36分）

1.【 】對新聞的產生起決定性作用的因素是。

A、人的好奇心 B、人的耳目喉舌 C、人類社會性的生產勞動實踐 D、人類交流新情況的意愿

2.【 】“新聞是新近發生的事實的報道。”這一定義的提出者是。

A、徐寶璜 B、李大釗 C、陸定一 D、范長江

3.【 】近代新聞事業誕生于。

A、16世紀初 B、17世紀初 C、18世紀初 D、19世紀初

4.【 】新聞事業最主要的功能是。

A、傳遞新聞信息 B、引導社會輿論 C、提供文化娛樂 D、刊播商業廣告

5.【 】 是世界上最大的互聯網接入服務提供商。

A、時代華納 B、維亞康姆 C、貝塔斯曼 D、新聞集團

6.【 】我國對外宣傳工作要堅持的方針不包括。

A、以正面宣傳為主 B、以事實為主 C、以我為主 D、以迎合對象國受眾為主

7.【 】“政治家辦報”這一思想，最早是由 明確提出的。

A、馬克思 B、列寧 C、毛澤東 D、江澤民

8.【 】中央電視臺目前開辦了 套電視節目。

A、12 B、13 C、14 D、15

9.【 】在我國，“有償新聞”的含義，指的是。

A、誰出錢就報道誰，報道誰就向誰要錢

B、新聞機構向作者付的稿酬

C、記者向采訪對象、消息來源支付的材料費

D、報社向通訊社付的新聞稿費

10.【 】歷史上第一份中文近代報刊是1815年在馬六甲創刊的。

A、《開元雜報》 B、《察世俗每月統記傳》 C、《東西洋考每月統記傳》 D、《萬國公報》

11.【 】新聞是“易碎品”，因此新聞記者報道新聞要講究。

A、有搶有壓 B、有聞必錄 C、爭取時效 D、用事實說話

12.【 】提出報紙具有“耳目喉舌”作用，可以“去塞求通”的資產階級報人是。

A、梁啟超 B、徐寶璜 C、邵飄萍 D、史量才

13.【 】延安時期發表《我們對于新聞學的基本觀點》一文的是。

A、陸定一 B、鄧拓 C、胡喬木 D、范長江

14.【 】西方資產階級報業進入“自由主義”階段后，報業資本家把報紙主要看作 的工具。

A、維護公眾利益 B、充當政府喉舌 C、提供娛樂 D、賺錢贏利

15.【 】著名記者范長江出版的第一部通訊文集是。

A、《旅歐通訊》 B、《俄鄉紀程》 C、《中國的西北角》 D、《陜北之行》

16.【 】1942年4月1日，《解放日報》發表的社論《致讀者》，所概括的黨報工作的四項原則是。

A、黨性、真實性、群眾性、戰斗性

B、黨性、階級性、思想性、傾向性

C、黨性、客觀性、鮮明性、生動性

D、黨性、群眾性、戰斗性、組織性

17.【 】抗日戰爭時期，中國共產黨在國統區公開出版的第一張大型日報是。

A、《救亡日報》 B、《新華日報》 C、《全民抗戰》 D、《觀察日報》

18.【 】北宋大觀四年（公元1110年），“小報”首次出現于。

A、長安 B、邯鄲 C、揚州 D、汴京

二、簡答題（列出要點即可，每小題8分，共24分）

19.簡述反“客里空”運動的情況。

答：（1）“客里空”是1944年延安《解放日報》連載蘇聯話劇《前線》中一個特派記者的名字。此人善于捕風捉影、弄虛作假，后來這個名字就成了虛構胡編的代名詞。（2分）

（2）1946年解放區土地改革運動逐步深入，有的讀者向《晉綏日報》投書，反映記者的有些報道失實。1947年6月15日《晉綏日報》編輯部與新華社晉綏總分社決定在該報開辟《不真實新聞與“客里空”之揭露》專欄，開展批評與自我批評。當天報紙向讀者作了相關的介紹，希望每個讀者都認真負責，大膽地揭發“客里空”和虛假的新聞報道及其作者，在我們的新聞陣營中肅清“客里空”。（3分）

（3）《晉綏日報》的反“客里空”運動在人民新聞事業建設過程中具有深遠的歷史意義。它通過批評和自我批評，促進了解放區新聞工作者的自我改造，對于堅持和發揚新聞工作實事求是的傳統，維護新聞真實性，密切新聞事業與人民群眾的關系，有著重要意義。（3分）

20.簡述《中國新聞工作者職業道德準則》的基本內容。

答：（1）《中國新聞工作者職業道德準則》于1991年由中國記協制定并頒布，1994年和1997年經過兩次修訂，對于建設一支政治強、業務精、紀律嚴、作風正的新聞隊伍具有十分重要的意義。（2分）

（2）《準則》要求中國新聞工作者必須（a）全心全意為人民服務；（b）堅持正確的輿論導向；（c）遵守憲法、法律和紀律；（d）維護新聞的真實性；（e）保持清正廉潔的作風；（f）發揚團結協作精神。(6分)

21.簡述馬克思主義新聞自由觀。

答：（1）新聞自由是公民的一種民主權利，是憲法規定的公民的言論、出版自由權利在新聞傳播活動中的體現和運用，是公民政治權利的一個重要組成部分。（2分）

（2）新聞自由是相對的、具體的，而不是絕對的、抽象的。在階級社會里，新聞自由只能是具體的階級的自由，或者是資產階級的自由，或者是無產階級的自由，抽象的、超階級的新聞自由是沒有的。（2分）

（3）新聞自由伴隨著歷史的發展而變化。在不同的歷史發展階段，新聞自由和經濟、政治斗爭的總形勢緊密相連。（2分）

（4）新聞自由始終伴隨著一定的義務和責任。新聞自由權利的行使要首先考慮國家利益和全民族利益，考慮人民群眾的根本利益，以大局為重，任何情況下都不能借口新聞自由損害國家和民族的利益。（2分）

三、辨析題（先判斷正誤，然后說明理由，每小題12分，共24分）

22.產業屬性是新聞事業的本質屬性。

答：（1）這一觀點是錯誤的。（3分）

（2）在市場經濟條件下，精神產品的生產流通與市場規律的聯系越來越緊密，新聞產品也有進入市場進行流通的客觀環節，因此不可避免地在流通領域體現出較強的商品性，要按市場規律運行。（3分）

（3）新聞事業從其基本功能來看，主要是報道和評價社會生活的新變化，它是反映社會生活的一種意識形式，本質上屬于上層建筑意識形態范疇。（3分）

（4）新聞媒體固然可以通過廣告來獲得巨額收益，但其廣告功能或者說產業功能、經濟功能，是建立在其反映現實生活這一意識形態功能的基礎之上的。因此，新聞事業首先是一種意識形態，其次才可說是一種產業。（3分）

23.黨性原則是我國社會主義新聞改革的最大絆腳石。

答：（1）這一觀點是錯誤的。（3分）

（2）新聞工作的黨性要求主要內容包括：在思想上，要以馬克思主義作為新聞工作的指針，宣傳黨的理論基礎和思想體系；在政治上，要宣傳黨的綱領路線、方針政策，使之成為億萬群眾的自覺行動；在組織上，要接受黨的領導，遵守黨的組織原則和新聞宣傳工作的紀律。（6分）

（3）新聞工作的黨性原則是新聞改革堅持正確政治方向的根本保證。我們新聞改革的最終目的是強化新聞媒體作為黨、政府和人民的耳目喉舌性質，成為黨和人民掌握得更加得心應手，更有戰斗力的輿論工具。這是新聞改革必須堅持的方向。（3分）

四、論述題（16分）

24.論述社會主義新聞輿論監督的意義。

答：（1）新聞輿論監督是新聞傳媒運用新聞輿論手段對社會所實行的監督（2分）。在我國社會主義初級階

段，新聞輿論監督是中國特色社會主義監督體系有機組成部分，是人民群眾利用新聞媒體對社會公共事務行使民主權利而進行的監督活動。（4分）

（2）社會主義新聞輿論監督是社會主義民主建設的推動力。新聞輿論監督提高和深化了廣大人民群眾的公民意識，是樹立民主與法制意識的有效手段。（2分）

（3）社會主義新聞輿論監督是人民群眾參政議政的重要方式。通過新聞傳播媒介實行的輿論監督，是一種公眾廣泛參與、公開表達意見的社會監督，對于發揚人民當家做主的精神，保護公眾參政議政的熱情，具有重要作用。（2分）

（4）社會主義新聞輿論監督是社會主義民主建設的重要內容。在新的歷史時期，進一步維護和保障社會公眾的知情權、言論自由權、輿論行為權，是社會主義民主與法制建設的一項重要內容。（2分）

（5）社會主義新聞輿論監督是決策民主化、科學化的有效途徑。社會公眾可以在重大決策制定前后或實施過程中，對決策進行廣泛的評議和論證，為政府部門提供可靠的民意和社情參照，從而為各項政策的制定與完善貢獻力量。（2分）

（6）社會主義新聞輿論監督是揭露腐敗、反對官僚主義的有力武器。新聞輿論監督在懲治腐敗、倡導廉政、強化執法力度、保持政令暢通、加強行政管理、提高工作效率、反對官僚主義、監督干部盡職守責方面作用重大。（2分）

《新聞基礎知識》模擬試題

（二）參考答案

一、選擇題（每題2分，共36分）

CCBAADCDABCAADCDBD

二、簡答題（每小題8分，共24分）

19、簡述反“客里空”運動的情況。

答：（1）“客里空”是1944年延安《解放日報》連載蘇聯話劇《前線》中一個特派記者的名字。此人善于捕風捉影、弄虛作假，后來這個名字就成了虛構胡編的代名詞。（2分）

（2）1946年解放區土地改革運動逐步深入，有的讀者向《晉綏日報》投書，反映記者的有些報道失實。1947年6月15日《晉綏日報》編輯部與新華社晉綏總分社決定在該報開辟《不真實新聞與“客里空”之揭露》專欄，開展批評與自我批評。當天報紙向讀者作了相關的介紹，希望每個讀者都認真負責，大膽地揭發“客里空”和虛假的新聞報道及其作者，在我們的新聞陣營中肅清“客里空”。（3分）

（3）《晉綏日報》的反“客里空”運動在人民新聞事業建設過程中具有深遠的歷史意義。它通過批評和自我批評，促進了解放區新聞工作者的自我改造，對于堅持和發揚新聞工作實事求是的傳統，維護新聞真實性，密切新聞事業與人民群眾的關系，有著重要意義。（3分）

20、簡述《中國新聞工作者職業道德準則》的基本內容。

答：（1）《中國新聞工作者職業道德準則》于1991年由中國記協制定并頒布，1994年和1997年經過兩次修訂，對于建設一支政治強、業務精、紀律嚴、作風正的新聞隊伍具有十分重要的意義。（2分）

（2）《準則》要求中國新聞工作者必須（a）全心全意為人民服務；（b）堅持正確的輿論導向；（c）遵守憲法、法律和紀律；（d）維護新聞的真實性；（e）保持清正廉潔的作風；（f）發揚團結協作精神。(6分)

21、簡述馬克思主義新聞自由觀。

答：（1）新聞自由是公民的一種民主權利，是憲法規定的公民的言論、出版自由權利在新聞傳播活動中的體現和運用，是公民政治權利的一個重要組成部分。（2分）

（2）新聞自由是相對的、具體的，而不是絕對的、抽象的。在階級社會里，新聞自由只能是具體的階級的自由，或者是資產階級的自由，或者是無產階級的自由，抽象的、超階級的新聞自由是沒有的。（2分）

（3）新聞自由伴隨著歷史的發展而變化。在不同的歷史發展階段，新聞自由和經濟、政治斗爭的總形勢緊密相連。（2分）

（4）新聞自由始終伴隨著一定的義務和責任。新聞自由權利的行使要首先考慮國家利益和全民族利益，考慮人民群眾的根本利益，以大局為重，任何情況下都不能借口新聞自由損害國家和民族的利益。（2分）

三、辨析題（先判斷正誤，然后說明理由，每小題12分，共24分）

22、產業屬性是新聞事業的本質屬性。

答：（1）這一觀點是錯誤的。（3分）

（2）在市場經濟條件下，精神產品的生產流通與市場規律的聯系越來越緊密，新聞產品也有進入市場進行流通的客觀環節，因此不可避免地在流通領域體現出較強的商品性，要按市場規律運行。（3分）

（3）新聞事業從其基本功能來看，主要是報道和評價社會生活的新變化，它是反映社會生活的一種意識形式，本質上屬于上層建筑意識形態范疇。（3分）

（4）新聞媒體固然可以通過廣告來獲得巨額收益，但其廣告功能或者說產業功能、經濟功能，是建立在其反映現實生活這一意識形態功能的基礎之上的。因此，新聞事業首先是一種意識形態，其次才可說是一種產業。（3分）

23、黨性原則是我國社會主義新聞改革的最大絆腳石。

答：（1）這一觀點是錯誤的。（3分）

（2）新聞工作的黨性要求主要內容包括：在思想上，要以馬克思主義作為新聞工作的指針，宣傳黨的理論基礎和思想體系；在政治上，要宣傳黨的綱領路線、方針政策，使之成為億萬群眾的自覺行動；在組織上，要接受黨的領導，遵守黨的組織原則和新聞宣傳工作的紀律。（6分）

（3）新聞工作的黨性原則是新聞改革堅持正確政治方向的根本保證。我們新聞改革的最終目的是強化新聞媒體作為黨、政府和人民的耳目喉舌性質，成為黨和人民掌握得更加得心應手，更有戰斗力的輿論工具。這是新聞改革必須堅持的方向。（3分）

四、論述題（16分）

24、論述社會主義新聞輿論監督的意義。

答：（1）新聞輿論監督是新聞傳媒運用新聞輿論手段對社會所實行的監督（2分）。在我國社會主義初級階段，新聞輿論監督是中國特色社會主義監督體系有機組成部分，是人民群眾利用新聞媒體對社會公共事務行使民主權利而進行的監督活動。（4分）

（2）社會主義新聞輿論監督是社會主義民主建設的推動力。新聞輿論監督提高和深化了廣大人民群眾的公民意識，是樹立民主與法制意識的有效手段。（2分）

（3）社會主義新聞輿論監督是人民群眾參政議政的重要方式。通過新聞傳播媒介實行的輿論監督，是一種公眾廣泛參與、公開表達意見的社會監督，對于發揚人民當家做主的精神，保護公眾參政議政的熱情，具有重要作用。（2分）

（4）社會主義新聞輿論監督是社會主義民主建設的重要內容。在新的歷史時期，進一步維護和保障社會公眾的知情權、言論自由權、輿論行為權，是社會主義民主與法制建設的一項重要內容。（2分）

（5）社會主義新聞輿論監督是決策民主化、科學化的有效途徑。社會公眾可以在重大決策制定前后或實施過程中，對決策進行廣泛的評議和論證，為政府部門提供可靠的民意和社情參照，從而為各項政策的制定與完善貢獻力量。（2分）

（6）社會主義新聞輿論監督是揭露腐敗、反對官僚主義的有力武器。新聞輿論監督在懲治腐敗、倡導廉政、強化執法力度、保持政令暢通、加強行政管理、提高工作效率、反對官僚主義、監督干部盡職守責方面作用重大。（2分）