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第一篇：兒科學常考內容總結

兒科學常考內容總結

兒科學是兒科主治非常重要的學科，在兒科主治考試中占著比較大的比分，對于基礎差、信心不足的考生來說，兒科學是比較困難的學科。為了幫助能夠順利通過兒科主治考試，小編整理了兒科學的知識點總結，希望對大家有所幫助。

1.兒科學知識點麻疹、幼兒急疹、風疹、猩紅熱的鑒別診斷：

（1）潛伏期：麻疹6～21天；幼兒急疹7～17天；風疹5～25天；猩紅熱1～7天。（2）初期癥狀：麻疹發熱、咳嗽、流涕、淚水汪汪；幼兒急疹突然高熱，一般情況好；風疹發熱、咳嗽、流涕、枕部淋巴結腫大；猩紅熱發熱、咽喉紅腫化膿疼痛。

（3）出疹與發熱的關系：麻疹發熱3～4天出疹，出疹時發熱更高；幼兒急疹發熱3～4天出疹，熱退疹出；風疹發熱1/2～1天出疹；猩紅熱發熱數小時～1天出疹，出疹時熱高。（4）特殊體征：麻疹有麻疹黏膜斑；猩紅熱有環口蒼白圈，草莓舌，貧血性皮膚劃痕，帕氏線。

（5）皮疹特點：麻疹表現為玫瑰色斑丘疹自耳后發際、額面、頸部、軀干、四肢，3天左右出齊，疹退后遺留棕色色素斑、糠麩樣脫屑；幼兒急疹表現為玫瑰色斑疹或斑丘疹，較麻疹細小，發疹無一定順序，疹出后1～2天消退，疹退后無色素沉著，無脫屑；風疹表現為玫瑰色細小斑丘疹自頭面、軀干、四肢，24小時布滿全身，疹退后無色素沉著，無脫屑；猩紅熱表現為細小紅色丘疹，皮膚猩紅，自頸、腋下、腹股溝處開始，2～3天遍布全身，疹退后無色素沉著，有大片脫皮。

（6）血常規：麻疹、幼兒急疹、風疹三者白細胞總數均下降，淋巴細胞均升高；猩紅熱白細胞總數下降，中性粒細胞升高。

2.兒科學知識點麻疹的臨床表現：潛伏期一般為 6～18天；前驅期也稱發疹前期，一般為3～4天。發熱后2～3天，出現麻疹黏膜斑，是早期診斷麻疹的重要依據；出疹期在發熱3～4天左右開始出疹，皮疹先見于耳后、發際、漸次延及頭面、頸部，自上而下至胸、腹、背、四肢，最后出現在手心、足心及鼻準部；恢復期為出疹3～4天后，皮疹按出疹的先后順序依次消退。

www.tmdps.cn 3.兒科學知識點麻疹的并發癥：喉炎，多見于2～3歲以下小兒；肺炎，為麻疹最常見的并發癥，多見于5歲以下小兒；心肌炎，多見于2歲以下小兒；腦炎。

4.兒科學知識點孕婦預防風疹的重要性：孕婦在妊娠3個月內應避免與風疹病人接觸，若有接觸史者可于接觸5天內注射丙種球蛋白。對已確診為風疹的早期孕婦，應考慮終止妊娠，避免發生先天性風疹綜合征。

5.兒科學知識點典型水痘的臨床表現：潛伏期 12～21天，平均14天。出疹期皮疹特點：初為紅斑疹，后變為深紅色丘疹，再發展為皰疹。位置表淺，形似露珠水滴，橢圓形，3～5mm大小，壁薄易破，周圍有紅暈；皮疹呈向心分布，先出現于軀干和四肢近端，繼為頭面部、四肢遠端，手掌、足底較少；水痘皮疹分批出現，同一時期常可見斑、丘、皰疹和結痂同時存在（四代同堂）。

6.兒科學知識點猩紅熱的病原菌為A組乙型溶血性鏈球菌。

7.兒科學知識點猩紅熱的臨床表現：（1）前驅期：起病急驟，出現白草莓舌。

（2）出疹期：皮疹于發熱第2天迅速出現，最初見于腋下、頸部與腹股溝，于一日內迅速蔓延至全身，出現帕氏線及紅草莓舌。（3）恢復期：皮疹按出疹順序消退。

8.兒科學知識點猩紅熱的治療：首選藥物為青霉素。

9.流行性腮腺炎的臨床表現：潛伏期為2～3周。腮腺腫脹是以耳垂為中心，向前、后、下發展。

10.流行性腮腺炎的并發癥：腦膜腦炎、睪丸炎或卵巢炎、胰腺炎、其他并發癥包括心肌炎、乳腺炎等。

11.中毒型細菌性痢疾按其主要表現分為四型：

www.tmdps.cn（1）休克型：以周圍循環衰竭為主要表現。（2）腦型：以神志改變、反復驚厥為主要表現。（3）肺型：又稱呼吸窘迫綜合征，以肺微循環障礙為主。（4）混合型。

12.手足口病的臨床表現：主要表現為口腔及手足部發生皰疹。在口腔皰疹后出現1～2天可見皮膚斑丘疹，呈離心性分布，以手足部多見。

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第二篇：常考算法總結

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{

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兒科學常考內容總結

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