第一篇:中醫治未病思想對于青少年近視防治的特殊意義
中醫治未病思想對于青少年近視防治的特殊意義
【關鍵詞】近視
近年來,我國兒童少年衛生學、學校衛生學和眼科醫學、視光學與視覺科學都獲得長足進展,學生常見病防治工作取得顯著成績。然而,根據全國學生體質健康調研結果,2000年我國學生近視率分別達到:小學生20.2%,初中生48.2%,高中生71.3%,大學生73.0%。山東省學生近視率更高,分別達到:小學30.6%,初中65.8%,高中84.9%,大學89.7%。近視率持續升高或居高不下,成為危害我國學生健康的最突出問題 [1~11]。新的循證眼科學(Evi-dence Based Ophthalmology,EBO)研究顯示,目前西醫不僅沒有治愈近視的方法,甚至還沒有一種可行的措施能夠有效抑制近視進展 [12~14]。不少專家甚至對于近視眼防治的可能性與可行性都持懷疑態度 [14]。讓我們看一下祖國傳統醫學―中醫。中醫在長期的臨床實踐中形成的天人相應觀、統一整體觀、永恒運動觀和動態平衡觀等學術思想閃耀著辯證唯物主義思想的光輝,特別是中醫最具特色的“治未病”思想,對于今天的學生近視眼防治工作仍然具有極其重要的指導意義。中醫治未病思想是我國傳統醫學文化的精髓
《周易?既濟卦》中就有“君子以思患而預防之”。《周易?坤卦》初六:“履霜,堅冰至”,強調見微知著,防微杜漸。《尚書?商書?說命》指出:“惟事事乃其有備,有備無患”。中醫治未病的思想源于《黃帝內經》。《素問?四氣調神大論》中的名句:“圣人不治已病治未病”成為中國預防醫學的座右銘。這種“未雨綢繆”,防重于治的思想,不僅體現在人體未病之前就應采取各種措施積極預防(未病先防),同時還體現在一旦患病之后仍應運用各種方法防止疾病發展、轉變或復發(既病防變)。
春秋戰國時期的名醫扁鵲是我國有正史記載的第一位醫學家,被譽為祖國醫學的奠基人。“病深不早求醫”為扁鵲看病行醫的六不治原則之一。無論是《史記?扁鵲倉公列傳》中的“扁鵲見齊桓侯”,還是《呂氏春秋》中的“扁鵲論醫”的故事,無不說明了未病先防,既病防變的重要,后者更是強調了預防醫學的寶貴。東漢“醫圣”張仲景與唐代“藥王”孫思邈都特別重視疾病的預防和早期治療。孫思邈在其《千金要方》中指出醫生應當善于“消未起之患,治未病之疾,醫之于無病之前,不追于既逝之后”。孫思邈名言“上醫醫國,中醫醫人,下醫醫病”與“上醫治未病之病,中醫治欲病之病,下醫治已病之病”將治未病與醫國提到頭等重要的位置。青少年近視的發生發展規律與可預測性
《黃帝內經》清楚地闡明了生命的發展規律。《素問?上古天真論》和《靈樞?天年篇》對人體生、長、壯、老、已的生命規律有精妙的觀察和科學的概括。中醫很早就認識到各種動物包括人眼的視覺功能都是為適應環境,特別是太陽光逐漸演化而成的。中醫近視癥狀“目不能遠視”的最早記載見于隋代巢元方的《諸病源候論》。明代王肯堂《證治準繩》稱之為“能近怯遠證”。傅仁宇《審視瑤函》稱“近覷”。清代黃庭鏡《目經大成》始稱近視。
現代醫學研究表明,與大多數動物一樣,人出生時眼球較短,僅有16~18mm,大多有+2~+4D的遠視。在人生的第1~2年里,人眼迅速正視化,屈光度達到+1~-1D,是視覺發育的關鍵期。3歲時,人眼球軸長已接近23mm。3歲后,直到13~18歲發育成熟,人的眼球僅僅增長1mm。通常將12歲之前稱作視覺發育的敏感期。在這期間,可以通過調整眼軸長度來調整眼的屈光度。新的研究還表明:人的眼球具有一定的伸縮性和晝夜節律,其屈光度一生都在不斷變化 [15,16]。Gwiazda J等(1993年)長期研究發現:在兒童1歲以內便可通過一系列的眼科檢查對其將來是否患近視進行預測。1995年,Mutti DO等研究表明學齡兒童較嬰兒期的屈光狀況能更好地預測兒童近視。那些正視與僅有0.50D遠視的兒童與青少年較遠視大于0.50D的同齡人更可能發生近視眼。那些有逆規性散光的兒童近視眼的危險性更高。Zadnik K等 [17] 的縱向研究表明:對于散瞳驗光低于+0.75D的3年級學生進行近視眼預測,其敏感性為86.7%,特異性為73.3%。增加角膜曲率與眼軸長度檢查等指標可以提高預測的準確性。李光春等 [7] 研究表明,近視學生屈光閾值具有明顯的規律性。6~14歲學生遠視屈光度隨年齡增長而下降,8~10歲下降最快。6歲、7歲兩個年齡組均為+2.00D,8~13歲每個年齡組以0.25D的級差遞減,14歲組為0.37D。屈光閾值的提出為預測學生近視眼提供了判斷界值。由于近視眼的近乎不可逆性,根據眼球發育規律進行科學預測,對于潛隱性近視患者及早預防對于近視眼的防治成敗有極其重要的影響。青少年近視眼的病因、病理機制與主要影響因素
公元610年成書的《諸病源候論》認為近視是由“勞傷臟腑,肝氣不足”所致。近視的出現與公元606年科舉制的實施密切相關。唐代孫思邈在其《千金要方?七竅病》中將夜讀細書、月下看書、抄寫多年、雕鏤細作、博弈不休、飲酒不已等視為重要的眼病病因。唐代著名詩人白居易《眼暗》一詩中有“早年勤倦看書苦,晚歲悲傷出淚多”,道出了早年苦讀書是晚年眼病的重要原因。1644年成書的《審視瑤函》認為久視傷睛成近覷。我國近代著名絕對“近世進士盡是近視”更是揭示了過多讀書與近視眼的密切關系。近代西方則將青少年學生近視稱作學校性近視。
自20世紀70年代末開始的近視眼實驗與流行病學研究20多年來取得了舉世矚目的重大成就 [1~11,15~18]。研究表明:雖然有重要的遺傳因素,對于占學生近視眼絕大多數的單純性近視眼患者來講,環境因素起主要作用。即便是少數病理性近視眼,環境因素亦起重要作用 [1~11,18]。在視覺發育的敏感期,特別容易受環境因素的影響。近視眼的主要病理機制是長時間近距離作業造成的眼睛調節力低下或遲滯,導致成像落到視網膜后面,造成眼球相對遠視,和/或長時間近距離讀寫時對于黃斑區以外的大片視網膜所造成的特殊形式的形覺剝奪,導致眼球前后徑過度增長 [6,8]。
兒童少年衛生學及學校衛生學的研究表明:學校教育對于學生視覺發育有重要影響。目前我國學生近視率居高不下的主要原因是學生課業負擔過重,近距離用眼時間過長,室外活動時間太少。隨著電視的普及,計算機與網絡技術的迅猛發展,特別是電子游戲機的泛濫,中小學生長時間看電視、上網、玩游戲機等都是導致近視發生、發展的重要因素 [1~7]。全面貫徹國家教育方針,認真實施素質教育,徹底改革落后的教育體制、教育內容和教學方式,切實加強體育、衛生、藝術、國防以及勞動和實踐教育,營造良好的視覺環境,使學生自幼養成自覺鍛煉身體、科學用眼的良好習慣是其視覺健康發育的 必要條件 [1~7,19]。青少年近視眼的科學防治
4.1 未病先防 未病先防是中醫的首要治療原則,治未病是中醫的最高境界。《黃帝內經》開篇之《素問?上古天真論》即將“飲食有節,起居有常,不妄作勞”與“嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心”以及“游行天地之間,視聽八達之外”作為養生明目手段。據唐代房玄齡等的《晉書》記載,至少早在春秋時期,我國就有古方以“損讀書,減思慮;專內視,簡外觀;旦晚起,夜早眠。”等手段來預防眼病,提高遠近視力。
預防為主是新中國一貫的衛生方針。正是在這一正確方針指引下,通過開展愛國衛生運動,新中國在沙眼等傳染病的防治方面取得過舉世矚目的偉大成就。通過推廣眼保健操,實行群防群治,結合教育改革,縮短學制,加強體育衛生、藝術與勞動實踐教育,全面貫徹教育方針,在近視眼防治方面亦成績斐然 [1,2,20]。
市場經濟體制下,預防為主的衛生方針遇到了嚴峻挑戰 [2,6,20]。近年來,開展近視眼治療手術的醫院迅速增多,卻鮮有近視眼預防專業門診。各地疾病預防與控制中心有條件開設近視眼防治門診的更少。中小學衛生保健所與學校衛生室眼科專業力量有待加強。我國廣大農村地區不少中小學還沒有校醫。即便在條件較好的校醫院,眼科專業醫師亦很少。近視眼防治多年來缺乏大規模高水平的臨床研究,指導理論多年來停滯不前。我國學生近視眼防治體制亟需改革。文教衛生需要加強協作,臨床醫學與預防醫學亟需整合。
大量的實驗研究顯示,為發育期的動物包括靈長類動物戴凹透鏡可以誘導近視 [22,22],以凹透鏡矯正抑制實驗性近視修復 [23]。結果強烈質疑凹透鏡用于矯正青少年兒童近視的安全性能。按照祖國醫學理論,等到近視以后再配鏡矯正,驗配再準確,也只能是治已病的“下醫”行為了。近視眼鏡是看遠處的,戴鏡視近時相對遠視,這在發育期的青少年兒童可能誘導眼球增長,使近視度數進一步加深。研究證實戴凸透鏡則可抑制近視眼的發生與發展,其作用大大強于凹透鏡,為教育部全國學生近視眼防治專家指導組1998年就倡導的低度凸透鏡防治近視方案提供了有力的實驗支持 [1,2,6,24]。由于近視眼戴低度凸透鏡視遠處模糊,并有可能使外隱斜增加,以低度凸透鏡預防近視,其最佳時機是在近視發生之前,仍然有輕度遠視時配戴,為祖國醫學治未病理論提供了現代實驗依據 [1,6,24]。學生屈光度的降低往往早于視力的下降。視力正常的學生當中,從屈光學上講,屈光度為零度的正視眼為數很少,更多的是遠視眼,可占80%以上,近視眼也可占到近20%。亦即有屈光學上已經是近視眼,但仍能維持正常視力的“假性近視”存在。根據目前的學生“視力監測公告制度”和“近視眼防治工作制度”,等到視力下降后再進行矯治,常常痛失防治近視的最佳時機 [1,6,7]。即便是那些假性近視患者,通常亦很難接受低度凸透鏡矯正。未病先防是必須堅持的“防近”原則。根據眼科學與學校衛生學的資料,我國學生8~9歲以后,近視率即迅速上升。加強學齡兒童的屈光學監測,對于有近視趨勢的潛隱性近視患者,盡早采取有效的預防措施,對于提高我國學生的近視眼防治工作水平有極其重要的意義。
4.2 既病防變 既病防變是中醫的另一重要治療原則。根據中醫的永恒運動觀與動態平衡觀,作為對于長時間近距離工作的適應性反應,只要堅持努力,近視眼是完全能夠防治的 [1~3,6~9,24]。新的研究亦表明:人的眼球及其屈光力具有伸縮性和晝夜節律,一生都在不斷變化 [15,16]。
近視眼既病早治的重要性已為大量的現代研究所證實 [1~3,6~9]。隨著人的眼球發育,眼軸逐漸增長,角膜逐漸變扁平,晶狀體逐漸變薄,遠視逐漸減少。10歲以后,隨著角膜變扁平與晶狀體變薄已近極限,近視度數很難再減少。一旦進入近視狀態,近視發展速度通常大大超過遠視減退速度 [7]。對于應用0.5%~1%的阿托品滴眼劑防治近視研究早已表明,應用越早,效果越好 [6,9]。多數研究表明,對于初發輕度近視患者,應用低度凸透鏡(附基底向內的三棱鏡)能取得較好的防治效果 [1,2,6,24]。近年的雙光鏡研究表明,它僅對于伴有近點內隱斜的近視進展有一定控制作用 [25]。最近的漸進鏡研究亦表明,它也是對于伴有近點內隱斜的初發輕度近視進展有較好的控制作用 [26]。正常人近點(33cm)外隱斜多于內隱斜。錢銀候等(1993年)報道16~19歲的健康青年近點內隱斜僅占15.27%。青少年近視眼裸眼看近時傾向外隱斜。而且,隨著年齡增長與近視進展,近點內隱斜越來越少,外隱斜越來越多,盡早治療非常關鍵。
現代社會,近距離作業大量增加,近視穩定年齡延遲,許多人的近視進展持續至25歲以后 [6]。隨著近視度數加深,視網膜脫落等各種并發癥大量增加。病理性近視是世界上的主要致盲原因之一。循證醫學研究表明,對于由復雜的社會環境因素引起的學 生近視眼的防治,單純的生物醫學模式已難以解決問題。目前有很多人認為近視眼尚無有效的治療法。因此控制近視意義重大,任務艱巨 [1~11,24~27]。已有不少研究表明:近視眼可以采用中西醫結合措施綜合防治 [1~3,6,9]。筆者自1997年采用以枸杞子與牛磺酸等中、西藥材制成的視欣營養口嚼片結合眼部穴位按摩與導引(視欣明目功能操)以及用眼衛生教育等中西醫結合綜合措施防治青少年學生近視,7年來,在各地醫院、防疫站(疾病預防與控制中心)、中小學衛生保健所與學校的大力支持下,為20余萬視力低下的青少年兒童患者開展了視力保健服務。經過綜合防治,大部分學生在視覺環境改善,不良用眼習慣等得以矯正后,視力得到顯著提高,不少人視力恢復正常,并得到鞏固。發現越早,開始治療越早,效果越好。以事實證明近視眼綜合防治是可行的。綜合措施防治青少年學生近視,也是新的生物-心理-社會醫學模式的必然要求,是近視防治的可行途徑。
參考文獻 徐廣第.青少年近視防治指南.北京:軍事醫學科學出版社,1-8.徐廣第.從視覺生理觀點探討防治近視的理想方法.中國中醫眼科雜志,2003,13(2):89-92.3 王金堂.我國學生視力低下的防治現狀.中國學校衛生,2001,22(5):471-472.4 瞿佳.堅持近視眼防治研究的正確方向.中華眼科雜志,2003,39(6):321-322.5 汪芳潤,周曉東,尹忠貴.近視眼祈望合理矯治.中華眼科雜志,2004,40(9):577-578.6 鄭榮領,雷士光.學生近視的預防.中國學校衛生,2003,24(1):93-95.7 李光春,范元成,劉雅,等.學生近視眼屈光閾值的研究.實用預防醫學,2000,7(5):334-336.8 胡誕寧.近視的病因與發病機制研究進展.眼視光學雜志,2004,6(1):1-5.9 胡誕寧.近視藥物治療研究進展.眼視光學雜志,2004,6(2):71-74.10 Zhao J,Mao J,Luo R,et al.The progression of refractive error in school-age children:Shunyi district,China.Am J Ophthalmol,2002,134(5):735-743.11 He M,Zeng J,Liu Y,et al.Refractive error and visual impairment in ur-ban children in southern china.Invest Ophthalmol Vis Sci,2004,45(3):793-779.12 Saw SM,Shih-Yen EC,Koh A,et al.Interventions to retard myopia progression in children:an evidence-based update.Ophthalmology,2002,109(3):415-426.13 李文生.開展我國循證眼科學研究勢在必行.中華眼科雜志,2004,40(2):75-77.14 Saw SM,Wong TY.Is it possible to slow the progression of myopia.Ann Acad Med Singapore,2004,33(1):4-6.Nickla DL,Wildsoet CF,Troilo D.Diurnal rhythms in intraocular pres-sure,axial length,and choroidal thickness in a primate model of eye growth,the common marmoset.Invest Ophthalmol Vis Sci,2002,43(8):2519-2528.16 Stone RA,Quinn GE,Francis EL,et al.Diurnal axial length fluctuations in human eyes.Invest Ophthalmol Vis Sci,2004,45(1):63-70.17 Zadnik K,Mutti DO,Friedman NE,et al.Ocular predictors of the onset of juvenile myopia.Invest Ophthalmol Vis Sci,1999,40(9):1936-1943.18 Norton TT.Animal models of myopia:Learning how vision controls the size of the eye.ILAR J,1999,40(2):59-77.19 Goss DA.Nearwork and myopia.Lancet,2000,356(9240):1456-1457.20 Editorial.Lessons for and from China.Lancet,2000,356(9238):1285.Graham B,Judge SJ.The effects of spectacle wear in infancy on eye growth and refractive error in the marmoset(Callithrix jacchus).Vision Res,1999,39(2):189-206.22 Winawer J,Wallman J.Temporal constraints on lens compensation in chicks.Vision Res,2002,42(24):2651-2668.23 Wildsoet CF,Schmid KL.Optical correction of form deprivation myopia inhibits refractive recovery in chick eyes with intact or sectioned optic nerves.Vision Res,2000,40:3273-3282.24 Morgan I,Megaw P.Using natural stop growth signals to prevent exces-sive axial elongation and the development of myopia.Ann Acad Med Sin-gapore,2004,33(1):16-20.25 Fulk GW,Cyert LA,Parker DE.A randomized clinical trial of bifocal glasses for myopic children with esophoria:results after54months.Op-tometry,2002,73(8):470-476.26 Gwiazda JE,Hyman L,Norton TT,et al.Accommodation and related risk factors associated with myopia progression and their interaction with treatment in COMET children.Invest Ophthalmol Vis Sci,2004,45(7): 2143-2151.27 Choo V.A look at slowing progression of myopia.Lancet,2003,361(9369):1622-1623.作者單位:1100089北京嘉鋮視欣近視防治研究中心
2100083北京大學眼科中心
第二篇:中醫治未病工作總結
工作總結/計劃
樅陽縣中醫院2011年中醫“治未病”工作總結 以“未病先防、小病先治”為重點,深入推進中醫藥“治未病”健康工程,構建具有中醫養生特色的預防保健服務體系,滿足轄區居民對中醫“治未病”的要求,提高醫院服務機構的服務能力,我院積極開展中醫治未病工作并取得了一定的成效,現將2011年中醫治未病工作總結如下:
1.進一步采購并更新中醫治未病設備,中心治未病設
備現有按摩床、針灸針、電針儀、灸盒、刮痧板、火罐、中頻治療儀、微波治療儀、頸椎牽引器等;
2.在原有已開展項目,包括針刺、艾灸、推拿、刮痧、拔罐、TDP熱療、電針、中頻治療、針刺放血、中
藥敷貼等基礎上新增了盒灸、微波治療與頸椎牽引
等項目;
3.開展“65歲以上老年人中醫藥健康指導項目“工作
為轄區老年人進行中醫體質辨識,4.利用健康教育宣傳欄、講座、社區擺點等機會宣傳
中醫治未病的理念及體質辨識的意義,發放宣傳資
料,使轄區居民對本中心開展的中醫治未病技術有
更進一步的了解;
盡管今年我中心的治未病工作較去年有明顯的提
高,但由于諸多因素影響,限制了我中心中醫治未病工作的進一步擴大開展,現將我中心目前面臨的困難總結
如下:
1.場地所限,造成了中醫康復理療室面積較小,床位
有限,設備配備較少;
2.中醫康復科醫師目前只有1名,人員配備不足;
3.來我中心理療的病種較單一,對多種治未病項目的開展不利;
結合本中心的實際情況,進一步擴大本中心的中醫治未病工作,具體措施有:
1.中心場地規劃已提上日程,預計2年內新中心將
投入使用,屆時,現有場地將打造成中醫館,目
前,中心將繼續以有限的資源為轄區居民提供中
醫藥服務;
2.現有場地下,中醫康復科醫師已夠,努力提高本
中心康復科醫師的業務水平,為以后打造中醫館
后中醫治未病技術的大力開展打下堅實的基礎;
3.加大宣傳力度,開展多病種的中醫治未病理療康
復服務,提高新進設備的使用率;
4.合理安排中心新進中醫人員的業務培訓,提高中
心人員的業務能力與對中醫治未病的認識,為廣
大社區居民服好務;
5.結合將大力開展的“老年人中醫藥健康指導”工
作,有針對性的為居民提供中醫保健指導與康復
理療服務;
第三篇:中醫治未病工作總結
中醫“治未病”服務工作總結
2012年,在上級業務主管部門的正確領導下,在院領導的關懷和幫助下,在相關科室的通力配合和全院干部職工協助下,中醫 “治未病”科順利建成,在我院名老中醫和專家及相關人員的共同努力下,我院的中醫“治未病”科工作在堅持和發揚中醫特色優勢,為保障轄區人民身體健康上做出了積極的貢獻。下面,就我院2012年治未病工作總結如下:
一、領導高度重視,組織保障有力 “治未病”工作任務剛一下達,我院領導便高度重視,立即召開了全院職工大會,對有關文件精神進行了傳達,并對有關政策進行了深入解析、學習,積極籌備成立“治未病”工作領導小組。為我院中醫預防保健工作在組織上給予了保障。
二、構建服務平臺,工作穩中有進 我院中醫“治未病”科在業務工作上與檢驗、B超、心電圖、放射、等科室有機相連,以“未病先防,已病早治,既病防變”為核心,規范服務流程和技術方案,建成了中醫“治未病”健康工程服務載體。同時,在中醫傳統思想指導下整合為集健康體檢、傳統療法保健治療、健康咨詢為一體的綜合性健康保健(由輔助區、體質辨識區、健康咨詢與指導區、健康干預區四部分組成),確保了我院中醫預防保健工作有效、穩步的開展。按照《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》文件精神要求,同時我們對新華路街道社區衛生服務中心進行業務指導,推廣并設立了“治未病”服務點,社區中醫預防保健工作能與“六位一體”服務功能有機的結合,并因地制宜地開展“治未病”預防保健服務。
三、注重業務培訓、建立人才保障 工作中我院完善人才、技術保障,并把加強人才梯隊建設、科技興院、人才培養作為全院工作的重中之重,并與建立健全“治未病”服務機制有效地銜接,確保中醫預防保健工作不出現斷層現象。利用傳統中醫師帶徒模式及西學中等方式大力培養了一批“治未病”優秀人才,完善“治未病”服務支撐條件。
四、豐富宣傳模式,推廣保健知識 2012年,我院名老中醫多次深入社區、基層開展義診和健康教育講座,面對面的講授讓老百姓加深了對中醫“治未病”的理念,普及了“治未病”知識,更弘揚和傳播了中醫藥文化。我們還通過建立宣傳欄,印發健康教育宣傳資料,舉辦“治未病”健康講座等多形式、多樣化的方法,加強中國傳統健康文化的宣傳,2012年共發放健康教育處方等各類宣傳材料共計2000余份,舉辦健康講座,以上工作確保了“未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復”的思想理念深入人心。
五、推廣適宜技術,發揮特色優勢 預防保健工作中,我們還大力推廣中醫藥適宜技術。整合針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫藥適宜技術,制定各類人群的中醫特色保健方案,并開設飲食、運動進補等特色保健服務,并發放慢性病健康教育處方、食療藥膳手冊等健康教育資料,廣泛開展養生保健指導,充分發揮了中醫“治未病”優勢。
六、現存的問題與不足 2012年,我院的中醫預防保健工作和科室的開設實現了從無到有的跨越,并且在“治未病”工作上取得了一定的成績。但問題依然存在,特別是資金的投入、中醫人才的短缺和人民群眾思想認識的局限,在一定程度上影響和阻礙了中醫預防保健工作的發展,有待于在今后的工作中進步做實做強。
2012年12月26日
第四篇:中醫治未病小知識
中醫治未病小知識
1.健康的概念是什么?
健康不僅是沒有疾病和病態(虛弱現象),而且是一種個體在身體上、精神上(心理上)和社會上完全安好的狀態。一個健康的人,既要有健康的身體,還應有健康的心理和行為,只有當一個人身體、心理和社會適應都處在一個良好狀態時,才是真正的健康。現代健康觀的核心思想是“人人為健康,健康為人人”。這種健康觀是“機體一心理一社會一自然一生態一健康’的一種整體觀,是一種社會協調發展型的健康觀。2.什么是亞健康?
人體除了健康狀態(第一狀態)和疾病狀態(第二狀態)外,尚存在一種介于這二者間的狀態,稱為第三狀態即亞健康。表現為記憶力減退、注意力難集中、精神不振、疲勞、耐力下降、用腦后疲勞、多夢、困倦、情緒不穩定、健忘、虛弱、煩躁、活動后疲勞、易激動等癥狀。3.“未病”是什么? “未病”即“疾病未成”,定義應該是“體內已有病因存在但尚未致病的人體狀態”,即疾病前期。但隨著中醫理論的發展,結合臨床實際,未病的概念不斷擴展,已經包括了無病期、欲病期、“既病防變”期、愈后防復期,這些都稱為 “未病”狀態。也就是說,“未病”是一個相對的概念,并不全是沒有病。
4.“治未病”的思想內容包括哪些?
“治未病”的具體內容包括4個方面:(1)未病養生,防病于先:指未病之前先預防,避免疾病的發生才是根本。(2)欲病就萌,防微杜漸:指在疾病無明顯癥狀之前要采取措施,治病于初始,避免癥狀越來越多。(3)已病早治,防其傳變:指疾病已經存在,要及早治療,防其由淺入深,或發生臟腑之間的傳變。(4)瘥后調攝,防其復發:指疾病初愈正氣尚虛,邪氣留戀,機體處于不穩定狀態,機體功能還沒有完全恢復之時,此時機體或處于健康未病態、潛病未病態、欲病未病態,故要加強調攝,防止疾病復發。5.那些人最迫切需要“治未病”?
(1)是身體健康、無異常指征,需保持最佳狀態者;(2)是體質偏頗、有疾病易患傾向者;
(3)是自覺癥狀明顯、但理化指標無異常者;
(4)是理化檢查指標處于臨界值、但尚未達到疾病診斷標準 者,即疾病的易患人群;(5)是慢性疾病穩定期需延緩發展、預防并發癥者;
(6)是病已痊愈,但需預防復發者;或大病初愈、大手術后身體虛弱,需進一步調養康復.6.歷史上的中醫“治未病”
史料記載扁鵲姓秦,名越人,春秋戰國時期渤海郡人。他“治未病”的思想鮮明地體現在齊桓公病案中。據《史記》記載,扁鵲醫術高明,經常出入宮廷為君王治病。有一天,他巡診去見齊桓公。禮畢,侍立于桓公身旁細心觀察其面容,然后說道:“我發現君王的皮膚有病。您應及時治療,以防病情加重。”桓公不以為然地說:“我一點病也沒有,用不著什么治療。”扁鵲走后,桓公不高興地說:“醫生總愛在沒有病的人身上顯能,以便把別人健康的身體說成是被醫治好的。我不相信這一套。”10天以后,扁鵲第二次去見桓公,察看了桓公的臉色之后說:“您的病到肌肉里面去了。如果不治療,病情還會加重。”桓公仍不相信,并對扁鵲的說法深感不快。又過了10天,扁鵲第三次去見桓公,看過桓公后說道:“您的病已經發展到腸胃里面去了。如果不趕緊醫治,病情將會惡化。”桓公還是不相信。他對“病情變壞”的說法更加反感。接著又隔了10天,扁鵲第四次去見桓公。兩人剛一見面,扁鵲扭頭就走。這一下倒把桓公搞糊涂了。他心想:“怎么這次扁鵲不說我有病呢?”于是派人去找扁鵲問原因。扁鵲說:“一開始桓公皮膚患病,用湯藥清洗、火熱灸敷容易治愈;稍后他的病到了肌肉里面,用針刺術可以攻克;后來桓公的病患至腸胃,服草藥湯劑還有療效。可是目前他的病已入骨髓,人間醫術就無能為力了。得這種病的人能否保住性命,生殺大權在閻王爺手中。我若再說自己精通醫道,手到病除,必將招來禍害。”5天過后,桓公渾身疼痛難忍。他看到情況不妙,主動要求找扁鵲來治病。派去找扁鵲的人回來 后說扁鵲已逃往秦國去了。桓公這時后悔莫及,掙扎著在痛苦中死去了。為扁鵲寫傳的司馬遷為此感嘆道:“使圣人予知微,能使良醫得早從事,則疾可已,身可活也。”這個病案從一個側面突出反映了扁鵲能夠預知疾病的發生、發展和轉歸,提出疾病要“早發現、早治療”的觀點,見微知著,防微杜漸,生動地體現了扁鵲“治未病”的思想。
豐臺中西醫結合醫院中醫“治未病”門診位于我院體檢中心(原老門診樓一層),是集中西醫為一體的健康管理干預醫療中心,除西醫常規體檢之外,還由從事中醫臨床工作多年、經驗豐富的副主任醫師及主治醫師為您進行中醫體質檢測及辨證,然后根據檢測、辯證結果進行針對性、個體化中醫健康指導和綜合調治,包括飲食均衡、起居宜忌、情緒調暢、體質調整等,并運用中藥、針灸、拔罐、刮痧、耳穴壓豆、刺血、中醫情志治療等多種途徑綜合調理身體,預防疾病,調治亞健康狀態及慢性疲勞綜合癥等,尤其是失眠、健忘、疲勞、眩暈、頭痛、郁證、痰濁、濕阻等亞健康狀態的中醫藥調理,及中醫內科、骨科、婦科各種常見病、慢性病的中醫藥防治。
體檢及治療咨詢電話:010-83873363
(治未病中心 方 金)
第五篇:中醫治未病工作情況匯報
中醫治未病工作情況匯報
北冶中心衛生院公共衛生科
我們北冶中心衛生院公共衛生科,自從接到平山縣衛生局平衛字【2011】87號文件,并參加了2011-10-26日由衛生局和平山縣中醫院組織的“中醫治未病”啟動儀式以來,便積極地投入到中醫治未病工作中去。
1.首先按照中醫藥未病先防,已病防變,瘥后防復的治未病理念,利用中醫藥基本知識與技能,向居民編發中醫養生保健,情志調攝,體質調養內容的健康教育資料。
2.組織村衛生室人員進行中醫適宜技術的培訓,包括針灸推拿拔罐、刮痧、穴位治療等。
3.為來診居民建立中醫體質辯識調攝健康檔案。
4.為高血壓患者提供中醫保健手冊制定保健方案,建立高血壓健康干預檔案。
5.為糖尿病患者提供中醫保健手冊,制定保健方案,建立糖尿病健康干預檔案。
6.我院公共衛生人員利用下鄉之機對60歲以上老年人進行中醫健康指導,發放保健手冊。并組織老年人進行體質鍛煉。
7.對來診0—6歲兒童以及孕產婦提供中醫保健手冊,并指導兒童家長掌握日常中醫保健方法。向孕產婦講解中醫保健方法,指導孕期健身操、產后健身操。并對部分兒童及孕產婦進行針對性的走訪,提供“中醫治未病”資料及方法。
“不治已病治未病”是早在《黃帝內經》中就提出來的防病養生謀略。古人尚知“治未病”之重要性。《皇帝內經.素問.四氣調神論》中就提到:是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。未病已成而后藥之;亂已成而后治之,譬猶渴而穿井.斗而鑄錐,不亦晚乎!”身為公共衛生人員,尤其是如今心腦血管病、糖尿病、等慢性疾病肆虐的今天、深知“中醫治未病”的重要性。
我院公共衛生科人員一定攜全院醫務人員,廣大村衛生室人員,在“中醫治未病”工作中,再接再厲,盡到自己應盡的責任,做出最大的努力與貢獻。
北冶中心衛生院公共衛生科2011-12-23