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2015年上半年重慶省中醫內科:再生障礙性貧血辨證分型試題

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第一篇:2015年上半年重慶省中醫內科:再生障礙性貧血辨證分型試題

2015年上半年重慶省中醫內科:再生障礙性貧血辨證分型

試題

一、單項選擇題(共29題,每題的備選項中,只有 1 個事最符合題意)

1、病人癥見下利久而不愈,大便滑脫不禁,腹中冷痛,喜溫喜按,食少倦怠,面色蒼白,舌質淡,舌苔白,脈遲細無力。治療應首選 A.四神丸 B.補中益氣湯 C.芍藥湯

D.真人養臟湯 E.附子理中丸

2、腎綜合征出血熱于病程第3天,發現患者出現發熱,頭痛,惡心,嘔吐。查體T38.7℃,BP120/80mmHg,球結膜中度水腫,兩腋下可見條索狀出血點,舌質紅,舌苔薄白,脈浮數。對本例患者中醫的處理應是()A:白虎湯加減 B:清瘟敗毒飲加減 C:清營湯加減 D:銀翹散加減 E:生脈散加減

3、下列哪項說明了槐花散的功用 A:清熱解毒 B:涼血止血 C:化瘀止血 D:疏風下氣 E:祛濕行氣

4、搶救青霉素類引起的過敏性休克首選 A.去甲腎上腺素 B.異丙腎上腺素 C.腎上腺素 D.多巴胺 E.麻黃堿

5、治療期間尤需密切注意患兒 A.神志 B.血壓 C.呼吸

D.皮膚受壓情況 E.尿量

6、手太陰經主治 A.肺、喉病 B.心、胃病

C.后頭、肩胛病、神志病 D.側頭、耳病、脅肋病 E.肝病

7、患者因腹瀉注射慶大霉素后出現少尿,24小時尿量280ml,血鉀超過6.9mmol/L。血肌酐342μmoL/L,下列何種治療方法為首選__ A.血液透析 B.大量利尿劑 C.腹膜透析 D.大量抗生素 E.鈣拮抗藥

8、所有的急性腎小球腎炎的患者均可見 A.浮腫 B.高血壓 C.尿蛋白

D.肉眼血尿或鏡下血尿 E.貧血

9、治療反流性食管炎效果最好的藥物是 A.苯海拉明

B.腎上腺皮質激素 C.奧美拉唑 D.雷尼替丁 E.異丙嗪

10、陽損及陰的病機,主要是指

A.陽氣虛損,氣化不利,水濕陰寒病邪積聚 B.陽氣偏盛,消灼陰液,陰液虧損 C.陽熱內盛,深伏于里,格陰于外 D.陽氣虛損,陰氣失制而偏盛 E.陽氣虛損,累及陰液化生不足

11、下列不屬尿路感染的途徑是 A.上行感染 B.血性感染 C.間接感染 D.直接感染 E.淋巴感染

12、癥見壯熱,煩渴,面紅,目赤,尿黃,便干.苔黃.脈數者。屬于 A:假熱證 B:假寒證 C:虛熱證 D:實熱證 E:寒熱夾雜證

13、脊髓椎管內出血最常見的原因為 A.外傷 B.血液病 C.血管畸形 D.抗凝治療 E.脊髓腫瘤出血

14、手足少陽經交接的部位在 A:目內眥 B:目眶下 C:拇指端 D:目外眥 E:鼻翼旁

15、急性腎小球腎炎的最常見病因是 A:肺炎球菌感染

B:金黃色葡萄球菌感染 C:肺炎克雷白桿菌感染 D:流感嗜血桿菌感染 E:溶血性鏈球菌感染

16、下列哪項是溫脾湯和理中丸中均含有的藥物 A:干姜、附子、白術 B:干姜、人參、甘草 C:干姜、人參、白術 D:干姜、附子、甘草 E:干姜、附子、人參

17、下列治療軍團菌病的首選藥物是 A.青霉素G B.氯霉素 C.四環素 D.紅霉素 E.土霉素

18、具有溫中補虛,和里緩急功用的方劑是 A.理中丸 B.小建中湯 C.吳茱萸湯 D.一貫煎 E.逍遙散

19、患者,男,56歲。清晨無明顯誘因突感上腹部劇烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能緩解。查體臉色蒼白,血壓80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺聽診無異常,腹平軟,無壓痛及反跳痛,腸鳴音存在。應首先考慮的是 A:胃穿孔 B:急性胰腺炎 C:心絞痛 D:膽石癥 E:心肌梗死

20、緩解急性心肌梗死疼痛的最有效藥物是 A.硝酸異山梨醇酯(消心痛)B.硝酸甘油 C.嗎啡 D.安痛定 E.硝苯地平(心痛定)

21、多臟器功能障礙綜合征同源發病機__ A.以上均是 B.”再灌注”損傷 C.炎性介質 D.微循環障礙 E.代謝障礙

22、使用糖皮質激素可引起的反應是 A.減少血中中性白細胞數 B.減少血中紅細胞數

C.抑制紅細胞在骨髓中生成 D.減少血中淋巴細胞數 E.血小板濃度增加

23、脈搏有胃氣是指 A:沉取有力 B:從容不迫 C:和緩有力 D:節律一致 E:從容整齊

24、有關竇性P波的描述,下列哪項是錯的 A.在大部分導聯呈鈍圓形,可有輕度切跡 B.P波方向在Ⅱ導聯可向下 C.P波時限小于0.12s D.心率在正常范圍時,成人P-R間期為0.12-0.20s E.P波方向在aVR導聯向下

25、手陽明大腸經與足陽明胃經的交接部位是 A.目外眥 B.目內眥 C.鼻旁

D.足小趾端 E.手小指端

26、小兒多大年齡時巴彬斯基征應為陰性 A.6個月 B.1歲 C.1.5歲 D.2歲 E.2.5歲

27、患兒2歲,小兒哮喘,癥見咳喘哮鳴,痰稠色黃,喉間哮吼痰鳴,胸膈滿悶,身熱,面赤,口干,咽紅、苔黃,便秘,脈滑數。治法 A.溫肺散寒,化痰平喘 B.補肺固表

C.清化痰熱,定喘止咳 D.祛邪扶正,標本兼顧 E.解表清里,定喘止咳

28、患者,男,45歲。心悸10天,心電圖示多個導聯提前出現的寬大畸形QRS波群,其前無相關P波,其后T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完全。其診斷是 A.房性早搏

B.房室交界性早搏 C.室性早搏

D.房室傳導阻滯 E.室內傳導阻滯

29、根據《疫苗流通和預防接種管理條例》,不屬于第一類疫苗的是 A.縣級以上人民政府組織的應急接種疫苗

B.衛生主管部門組織的群體性預防接種所使用的疫苗 C.公民自費并且自愿受種的疫苗 D.政府免費向公民提供的疫苗

E.公民應依照政府的規定受種的疫苗

二、多項選擇題(共29題,每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。)

1、補陽還五湯的功用是 A:補氣活血,化瘀通絡 B:活血祛瘀,通絡止痛 C:活血化瘀,溫經止痛 D:活血祛瘀,散結止痛 E:溫經散寒,養血祛瘀

2、癲癎部分性發作首選藥物為 A.卡馬西平B.丙戊酸鈉 C.苯妥英鈉 D.苯巴比妥 E.氯硝西泮

3、流行病學實驗研究的人群來自 A.同一總體的患某病的病人 B.同一總體的健康人

C.同一總體的暴露人群和非暴露人群 D.同一總體的干預人群和非干預人群 E.同一總體的病例人群和非病例人群

4、下列哪項不是急性胰腺炎腹痛的特點 A.多發生在飯后3小時,漸進性加重 B.嘔吐后腹痛不減輕

C.疼痛部位大多在上腹中部,可向腰背部放射 D.疼痛大多呈陣發性加劇 E.多有中度發熱

5、下列關于補鉀方法的敘述,錯誤的是____ A:尿多補鉀

B:靜滴時濃度不能超過0.3% C:靜滴時速度每分鐘不起過80滴 D:每天補充鉀鹽最多不超過8g E:可將鉀鹽作靜脈內直接推注

6、十二經脈的別絡分出位置是 A.四肢肘膝關節以下的絡穴 B.四肢肘膝關節以下的郄穴 C.四肢肘膝關節以下的募穴 D.四肢肘膝關節以上的絡穴 E.四肢肘膝關節以上的募穴

7、為明確診斷下列哪項檢查最有意義 A.顱腦CT B.腦脊液檢查 C.血常規 D.便常規 E.肌電圖

8、臨床出現自汗、多尿、出血、遺精等癥,是氣的哪一種功能減退的表現 A.溫煦作用 B.推動作用 C.氣化作用 D.防御作用 E.固攝作用

9、有主水和納氣功能的臟是 A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.腎

10、甲型強心苷的紫外最大吸收是在 A.217~220nm B.270~278nm C.300~330nm D.254~270nm E.300~345nm

11、導致巴比妥類藥物中毒致死的主要原因是 A.肝功能損害 B.循環功能衰竭 C.呼吸中樞麻痹 D.昏迷

E.腎功能衰竭

12、說“肺為嬌臟”的主要依據是 A.肺主一身之氣 B.肺外合皮毛 C.肺朝百脈

D.肺為水之上源

E.肺氣通于天,不耐寒熱

13、肺炎患者神昏譫語,舌謇肢厥。其證型是 A.邪熱內閉 B.熱陷心包 C.邪熱傷陰 D.邪熱傷陽 E.陰竭陽脫

14、五行中具有“曲直”特性的是 A:木 B:火 C:土 D:金 E:水

15、治療高血壓伴心率過快,應首選 A:α受體阻滯劑 B:β受體阻滯劑 C:鈣離子拮抗劑 D:利尿劑

E:血管緊張素轉換酶抑制劑

16、普濟消毒飲的功用是 A.疏風清熱,祛痰散結 B.疏風涼血,瀉火解毒 C.疏風散邪,清熱解毒 D.疏散風熱,消腫祛瘀 E.涼血解毒,散結消腫

17、患者急性心肌梗死,突發昏厥,心電圖出現無法辨認的QRS波群、ST段及T波,頻率300~400次/分。其診斷是 A:心室撲動 B:心室顫動 C:心房纖顫 D:竇性停搏 E:室性心動過速

18、阿托品對哪種腺體的分泌的抑制作用最弱 A.汗腺分泌 B.唾液腺分泌 C.胃酸分泌

D.呼吸道腺體分泌 E.淚腺分泌

19、某男,55歲。因突發右下腹轉移性疼痛入院,考慮為急性闌尾炎,立即行急診手術,術后患者感腹脹,不能排氣、排尿。此時治療應選用的藥物是 A.呋塞米 B.阿托品 C.新斯的明 D.胃復安 E.苯海拉明 20、患者,女,24歲。口干渴,消瘦2年,用胰島素治療好轉。因故停藥3d,出現惡心嘔吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖 28mmol/L(500mg/dl),血液酸堿度7.20,脫水貌。治療應首選

A.補液,維持電解質平衡,清開靈注射液 B.補液,維持電解質平衡,安宮牛黃丸

C.補液,糾正電解質及酸堿平衡紊亂,胰島素 D.補堿,補液和電解質 E.中樞興奮藥,足量胰島素

21、足太陽膀胱經主治 A.心、胃病

B.前頭、鼻、口、齒病 C.后頭、肩胛病、神志病

D.前頭、口齒、咽喉、胃腸病

E.頭、項、目、背、腰、下肢部病證,以及臟腑、神志病

22、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為 A.4,4,9 B.9,4,4 C.4,9,4 D.4,9,9 E.9,9,4

23、下列哪項屬于絳舌的臨床意義 A:陰虛 B:血虛 C:氣虛

D:氣血兩虛 E:陰虛火旺

24、首選用于治療黃疸熱重于濕證的方劑是 A.茵陳蒿湯 B.黃連解毒湯 C.安宮牛黃丸 D.甘露消毒丹 E.膈下逐瘀湯

25、金匱腎氣丸適用于糖尿病的哪種證型 A.陰虛陽盛 B.氣陰兩虛 C.陰陽兩虛 D.陰陽欲絕 E.氣滯血瘀

26、小兒多大年齡時巴彬斯基征應為陰性 A.6個月 B.1歲 C.1.5歲 D.2歲 E.2.5歲

27、患兒2歲,小兒哮喘,癥見咳喘哮鳴,痰稠色黃,喉間哮吼痰鳴,胸膈滿悶,身熱,面赤,口干,咽紅、苔黃,便秘,脈滑數。治法 A.溫肺散寒,化痰平喘 B.補肺固表

C.清化痰熱,定喘止咳 D.祛邪扶正,標本兼顧 E.解表清里,定喘止咳

28、患者,男,45歲。心悸10天,心電圖示多個導聯提前出現的寬大畸形QRS波群,其前無相關P波,其后T波與QRS波群主波方向相反,代償間歇完全。其診斷是 A.房性早搏

B.房室交界性早搏 C.室性早搏

D.房室傳導阻滯 E.室內傳導阻滯

29、根據《疫苗流通和預防接種管理條例》,不屬于第一類疫苗的是 A.縣級以上人民政府組織的應急接種疫苗

B.衛生主管部門組織的群體性預防接種所使用的疫苗 C.公民自費并且自愿受種的疫苗 D.政府免費向公民提供的疫苗

E.公民應依照政府的規定受種的疫苗

第二篇:廣東省2016年中醫內科:原發性肝癌辯證分型2010-07-15試題

廣東省2016年中醫內科:原發性肝癌辯證分型2010-07-1

5試題

一、單項選擇題(共24題,每題的備選項中,只有 1 個事最符合題意)

1、下列各項,關于肺炎鏈球菌肺炎敘述不正確的是

A.可分為86個血清型

B.第2型毒力最強

C.菌體外有莢膜

D.為革蘭陽性雙球菌

E.其毒力大小與莢膜中的多糖結構及含量有關

2、維持血液不逸出于脈外是氣的

A.推動作用

B.溫煦作用

C.防御作用

D.固攝作用

E.中介作用

3、發熱最常見的原因是 A.感染

B.無菌壞死物質吸收 C.抗原抗體反應 D.廣泛性皮炎 E.重度安眠藥中毒

4、血府逐瘀湯除活血祛瘀外,還具有的功用是

A.散結消痞

B.溫經散寒

C.補氣通絡

D.行氣止痛

E.疏肝解郁

5、下列哪種類型的氣胸對機體呼吸循環影響最大,必須緊急處理

A.開放性氣胸B.張力性氣胸C.閉合性氣胸D.外傷性氣胸E.月經性氣胸

6、桂苓甘露散的功用是

A.清暑益氣,養陰生津

B.清暑益氣,除濕健脾

C.清暑解熱,化氣利濕

D.解表化濕,理氣和中

E.祛暑化濕,健脾和胃

7、關于癲癇的中醫分型,下列描述不正確的是

A.風痰上擾證

B.痰熱內擾證

C.肝郁痰火證

D.痰濕蘊肺證

E.肝腎陰虛證

8、患者,女,22歲,久病后,突然出現大汗淋漓,汗出如珠,精神疲憊,四肢發冷,脈散大無力,辨證為 A.戰汗 B.脫汗 C.自汗 D.盜汗 E.黃汗

9、蛋白質-能量營養不良最為常見的并發癥是 A.營養性貧血

B.感染

C.微量元素缺乏

D.自發性低血糖

E.佝僂病

10、新斯的明治療重癥肌無力的機制是

A.興奮大腦皮質

B.激動骨骼肌M膽堿受體

C.促進乙酰膽堿合成D.抑制膽堿酯酶和激動骨骼肌N2膽堿受體

E.促進骨骼肌細胞Ca2+內流

11、SLE的診斷如符合診斷標準中的幾項就可診斷 A.二項以上B.三項以上C.四項以上D.五項以上E.六項

12、急性胎兒窘迫處理原則正確的是

A.延長妊娠周數

B.適時剖宮產

C.盡快終止妊娠

D.盡快吸氧

E.盡快引產

13、旋覆代赭湯的功用不包括 A.益氣 B.降逆 C.和胃 D.止咳 E.化痰

14、中醫學的基本特點,主要是

A.陰陽五行與臟象經絡

B.整體觀念與辨證論治

C.以五臟為主的整體觀

D.望聞問切與辨證論治

E.辨證求因與審因論治

15、偏頭痛最常見的類型 A.典型型偏頭痛 B.普通型偏頭痛 C.偏癱型偏頭痛 D.偏頭痛持續狀態 E.基底動脈型偏頭痛

16、艾滋病的治療涉及多個方面,當前哪一條為實際進行的

A.抗病毒治療、免疫治療與并發癥治療并重

B.以并發癥(感染、腫瘤)治療為主

C.以免疫治療為主,兼顧抗病毒治療與并發癥治療

D.以對癥治療為主,兼顧抗病毒治療

E.以對癥、支持治療為主,兼顧對并發癥的治療

17、診斷肺結核的最主要依據是

A.結核菌素試驗陽性

B.血沉增快

C.X線檢查

D.痰涂片檢查結核菌陽性

E.全身結核中毒癥狀及呼吸道癥狀

18、常先困脾的邪氣是

A.風

B.燥

C.濕

D.寒

E.火

19、患者,女,30歲,已婚。產后1周,小便頻數,甚則失禁,夜尿尤多,腰膝酸軟。舌淡,苔白滑,脈沉細無力。治療首選的方劑是____ A.補氣通脬飲

B.濟生腎氣丸

C.加味四物湯

D.黃芪當歸散

E.木通散

20、不屬于臨床婦產科常用外治法的是

A.熏洗法

B.坐浴法

C.敷貼法

D.導腸法

E.割治法

21、清胃散的組成藥物中不含

A.生地

B.當歸

C.丹皮

D.升麻

E.黃芩

22、女性,64歲。患高血壓病多年,突然抽搐。頭痛劇烈,嘔吐,神昏,偏癱,面紅氣粗,舌紅苔黃,脈弦有力。治療應首選

A.龍膽瀉肝湯

B.羚角鉤藤湯

C.鎮肝熄風湯

D.三甲復脈湯

E.天麻鉤藤飲

23、急性胰腺炎肝郁氣滯證的治法是

A.清肝利膽,泄濁暢中

B.疏肝利膽,行氣止痛

C.通腑泄熱,行氣止痛

D.疏肝解郁,益氣健脾

E.活血化瘀,行氣止痛

24、風濕心痹早期的主要病機是 A.血瘀水飲,脾腎兩虛

B.水濕內停,陽氣虛衰

C.心脈瘀阻,氣陰兩虛

D.心脈瘀阻,心氣不足

E.心脈瘀阻,心陽耗損

二、多項選擇題(共24題,每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。)

1、某女,30歲。產后15天,左側乳房紅腫疼痛,排乳不暢,時有畏寒發熱,惡心煩渴,舌苔薄黃,脈弦。治療除取內關、肩井穴外,還應取 A.期門、梁丘

B.豐隆、太沖

C.合谷、太沖

D.行間、內庭

E.曲池、大椎

2、泄瀉的基本病機在于

A.感受外邪B.脾胃虛弱C.脾虛濕盛D.食滯腸胃E.腎陽虛衰

3、下列不屬于下消化道出血的是

A.小腸腫瘤出血

B.Crohn病出血.

C.小腸憩室出血

D.腸套疊出血

E.膽道出血

4、虛勞的辨證論治以何為目 A.氣血陰陽 B.外感內寒 C.五臟虛證 D.陰陽失調 E.氣血失和

5、下列哪項不是宮內節育器的禁忌證

A.月經過多過頻

B.牛殖器急慢性炎癥

C.正常產后3個月

D.子宮畸形宮口過松

E.嚴重全身性疾病

6、患者,男,55歲。少尿,浮腫,視物模糊2年,伴有全身乏力,皮膚干燥,腰膝痠軟,口中有尿臭味,舌紅少苔,脈細。檢查:血壓180/105mmHg(24/14kPa),血清鉀6.9mmol/L,血肌酐640μmol/L。治療應首選()A.降壓藥加羚角鉤藤湯 B.降壓藥加鎮肝熄風湯 C.透析加杞菊地黃丸 D.透析加天麻鉤藤飲 E.降壓藥加知柏地黃丸

7、患者,女,38歲。患甲狀腺功能亢進癥3年,現癭腫質軟,或大或小,心悸不寧,心煩不寐,目眩手顫,多食消瘦,口干咽燥,惡熱多汗,舌紅少苔,脈細數。其證型為

A.肝郁痰熱證

B.心肝陰虛證

C.心腎陰虛證

D.脾腎陽虛證

E.肝腎陰虛證

8、下列哪項不是慢性腎功能不全的主要特征 A.代謝產物和毒素潴留

B.水、電解質紊亂

C.代謝性堿中毒

D.內分泌功能異常

E.代謝性酸中毒

9、患兒,男,7歲。診斷為感染性休克。癥見高熱,煩躁,精神委靡,神志昏迷,強直抽搐,喉中痰鳴,胸腹灼熱,面色蒼白,手足厥冷,口渴喜飲,小便短赤,大便秘結,舌紅,苔黃燥,脈細數。其中醫證型是

A.氣陰虧竭

B.熱毒內閉

C.陰竭陽脫

D.肝腎陰虛

E.心陽虛衰

10、臨產的重要標志是 A.見紅,破膜,規律宮縮

B.見紅,規律宮縮,宮口開張不明顯

C.見紅,胎先露下降,伴尿頻

D.規律宮縮,見紅

E.規律宮縮,進行性宮口擴張和胎先露下降

11、支氣管哮喘的基本病理生理基礎是

A.慢性非特異性炎癥B.黏膜水腫C.支氣管痙攣D.肥大細胞增生E.淋巴細胞增生

12、下列除哪項外,其他均屬于腰麻(蛛網膜下腔阻滯)術后的并發癥

A.尿潴留

B.呼吸抑制

C.顱神經麻痹

D.馬尾叢綜合征

E.化膿性腦脊髓膜炎

13、患兒,5歲。突然肢體抽搐,神志喪失,持續約5分鐘,自行緩解。無發熱,大便稀溏。便常規正常。腦電圖示:可見棘、尖慢波,呈暴發現象。其可能診斷為

A.急驚風

B.慢驚風

C.癲癇

D.化膿性腦膜炎

E.病毒性腦炎

14、腹痛伴里急后重可見于

A.腸結核

B.急性細菌性痢疾

C.傷寒

D.瘧疾

E.結腸癌

15、患者,男性,40歲。突發胸痛1小時,伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗。可能的病因是

A.胸膜炎

B.肋間神經痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

16、參苓白術散中具有芳香醒脾之功的藥物是 A.桔梗 B.砂仁 C.藿香 D.佩蘭 E.厚樸

17、表示藥物安全性的是

A.藥物的效能

B.治療指數

C.半數有效量

D.最小有效劑量

E.極量

18、病毒性腦炎痰熱壅盛證的首選方劑是

A.清瘟敗毒散

B.滌痰湯

C.指迷茯苓丸

D.桃紅四物湯

E.清熱化痰湯

19、患者,女,24歲,已婚。孕39周,陣發性下腹痛約13小時,伴陰道少許出血,肛門墜脹,有排便感。檢查:宮縮45秒/3分種,宮口已開大達9cm。其診斷是

A.分娩先兆

B.先兆早產

C.已臨產,第一產程

D.已臨產,第二產程

E.已臨產,第三產程

20、調節腠理之開合,將代謝后的津液化為汗液,排出體外,主要是由肺的哪項功能所完成

A.主呼吸之氣

B.主一身之氣

C.主宣發

D.主肅降

E.朝百脈

21、男性,58歲。糖尿病病15年。檢查:雙下肢水腫,尿蛋白(+++),空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl),餐后2小時血糖11.13mmol/L(200mg/dl),血壓160/100mmHg。其診斷是 A.高血壓Ⅰ期合并糖尿病 B.糖尿病腎病

C.慢性腎炎合并糖尿病 D.糖尿病合并腎盂腎炎 E.糖尿病腎炎

22、某女,45歲。雙膝、踝關節疼痛不舒4年。近1周病情加重,四肢關節紅腫熱痛,發熱,皮下結節,環形紅斑。血沉40mm/h,抗“0”>500。診斷為

A.痛風

B.風濕性關節炎

C.類風濕性關節炎

D.系統性紅斑狼瘡

E.骨性關節炎

23、某男,58歲。脘腹劇痛,連及心胸,腹中寒氣上下攻沖,伴嘔不能食,舌苔白滑,脈沉弦緊。治療當首選

A.大建中湯

B.小建中湯

C.厚樸溫中湯

D.吳茱萸湯

E.理中丸

24、胸痛病因的敘述不正確的是 A.胸部疾病是引起胸痛的唯一原因 B.胸壁疾病可引起胸痛 C.心血管疾病可引起胸痛 D.呼吸系統可出現胸痛 E.縱隔疾病可有胸痛

第三篇:中醫內科疾病分型、治法及用藥總結

感冒

風寒束表證--辛溫解表----荊防達表湯或荊防敗毒散加減。風熱犯表證--辛涼解表----銀翹散或蔥豉桔梗湯加減 暑濕傷表證--清暑祛濕解表----新加香薷飲加減 氣虛感冒--益氣解表----參蘇飲加減 陰虛感冒--滋陰解表----加減葳蕤湯化裁 咳嗽

風寒襲肺證--疏風散寒,宣肺止咳----三拗湯、止嗽散加減 風熱犯肺證--風清熱,宣肺止咳----桑菊飲加減 風燥傷肺證--疏風清肺,潤燥止咳----桑杏湯加減

痰濕蘊肺證--燥濕化痰,理氣止咳----二陳平胃散合三子養親湯加減 痰熱郁肺證--清熱肅肺,豁痰止咳----清金化痰湯 肝火犯肺證--清肺泄肝,順氣降火----黛蛤散合瀉白散加減 肺陰虧耗證--滋陰潤肺,化痰止咳----沙參麥冬湯加減 哮病 發作期

冷哮證--宣肺散寒,化痰平喘----射干麻黃湯、小青龍湯加減 熱哮證--清熱宣肺,化痰定喘----定喘湯、越婢加半夏湯加減

寒包熱哮證--解表散寒,清化痰熱----小青龍加石膏湯、厚樸麻黃湯加減 風痰哮證--祛風滌痰,降氣平喘----三子養親湯加味 虛哮證--補肺納腎,降氣化痰----平喘固本湯加減

喘脫危證--補肺納腎,扶正固脫----回陽急救湯、生脈飲加減 緩解期

肺脾氣虛證--健脾益氣,補土生金----六君子湯 肺腎兩虛證--補肺益腎----生脈地黃湯合金水六君煎 喘證 實喘

風寒壅肺證--宣肺散寒----麻黃湯合華蓋散加減 表寒肺熱證--解表清里,化痰平喘----麻杏石甘湯加減 痰熱郁肺證--清熱化痰,宣肺平喘----桑白皮湯加減

痰濁阻肺證--祛痰降逆,宣肺平喘----二陳湯合三子養親湯加減 肺氣郁痹證--開郁降氣平喘----五磨飲子加減 虛喘

肺氣虛耗證--補肺益氣養陰----生脈散合補肺湯加減 腎虛不納證--補腎納氣----金匱腎氣丸合參蛤散加減

正虛喘脫--扶陽固脫,鎮攝腎氣----參附湯送服黑錫丹,配合蛤蚧粉 肺癰

初期--疏風散熱,清肺化痰----銀翹散加減

成癰期--清肺解毒,化瘀消癰----用千金葦莖湯、如金解毒散加減 潰膿期--排膿解毒----加味桔梗湯加減。

恢復期--清養補肺----沙參清肺湯、桔梗杏仁煎加減 肺癆

肺陰虧損證--滋陰潤肺----月華丸加減

虛火灼肺證--滋陰降火----百合固金湯合秦艽鱉甲散加減 氣陰耗傷證--益氣養陰----保真湯、參苓白術散加減 陰陽虛損證--滋陰補陽---補天大造丸加減 肺脹

痰濁壅肺證--化痰降氣,健脾益肺----蘇子降氣湯、三子養親湯、六君子湯加減 痰熱郁肺證--清肺化痰,降逆平喘----越婢加半夏湯、桑白皮湯加減 痰蒙神竅證--滌痰、開竅、熄風----滌痰湯加減

陽虛水泛證--溫腎健脾,化飲利水----真武湯合五苓散加減 肺腎氣虛證--補肺納腎,降氣平喘----平喘固本湯、補肺湯加減 脅痛

肝郁氣滯證--疏肝理氣----柴胡疏肝散加減 肝膽濕熱證--清熱利濕----龍膽瀉肝湯加減

瘀血阻絡證--祛瘀通絡----血府逐瘀湯或復元活血湯加減 肝絡失養證--養陰柔肝----一貫煎加減 陽黃

熱重于濕證--清熱通腑,利濕退黃----茵陳蒿湯加減

濕重于熱證--利濕化濁運脾,佐以清熱----茵陳五苓散合甘露消毒丹加減 膽腑郁熱證--疏肝泄熱,利膽退黃----大柴胡湯加減

疫毒熾盛證(急黃)--清熱解毒,涼血開竅----《千金》犀角散加味 陰黃

寒濕阻遏證--溫中化濕,健脾和胃----茵陳術附湯加減 脾虛血虧證--健脾溫中,補養氣血----黃芪建中湯加減 積聚 聚證

肝氣郁結證--疏肝解郁,行氣散結----逍遙散、木香順氣散加減 食滯痰阻證--理氣化痰,導滯散結----六磨湯 積證

氣滯血阻證--理氣消積,活血散瘀----柴胡疏肝散合金鈴子散加減

瘀血內結證--祛瘀軟堅,佐以扶正健脾----膈下逐瘀湯、鱉甲煎丸合六君子湯加減 正虛瘀結證--補益氣血,活血化瘀----八珍湯合化積丸加減 臌脹

氣滯濕阻證--疏肝理氣,運脾利濕----柴胡疏肝散合胃苓湯加減 水濕困脾證--溫中健脾,行氣利水----實脾飲加減

水熱蘊結證--清熱利濕,攻下逐水----中滿分消丸合茵陳蒿湯加減 瘀結水留證--活血化瘀、行氣利水----調營飲加減

陽虛水盛證--溫補脾腎,化氣利水----附子理苓湯或濟生腎氣丸加減 陰虛水停證--滋腎柔肝,養陰利水----六味地黃丸合一貫煎加減 頭痛 外感頭痛

風寒頭痛--疏散風寒止痛----川芎茶調散加減 風熱頭痛--疏風清熱和絡----芎芷石膏湯加減 風濕頭痛--祛風勝濕通竅----羌活勝濕湯加減 內傷頭痛

肝陽頭痛--平肝潛陽熄風----天麻鉤藤飲加減 血虛頭痛--養血滋陰,和絡止痛----加味四物湯加減 痰濁頭痛--健脾燥濕,化痰降逆----半夏白術天麻湯加減 腎精虧虛--養陰補腎,填精生髓----大補元煎加減 瘀血頭痛--活血化瘀,通竅止痛----通竅活血湯加減 眩暈

肝陽上亢證--平肝潛陽,清火熄風----天麻鉤藤飲加減 氣血虧虛證--補益氣血,調養心脾----歸脾湯加減 腎精不足證--滋養肝腎,益精填髓----左歸丸加減 痰濕中阻證--化痰祛濕,健脾和胃----半夏白術天麻湯加減 瘀血阻竅證--祛瘀生新,活血通竅----通竅活血湯加減 中風 中經絡

絡脈空虛,風邪入中--養血祛風通絡----大秦艽湯

肝腎陰虛,風陽上擾--滋養肝腎,潛陽熄風----杞菊地黃丸合天麻鉤藤飲加減 中腑臟 陽閉--熄風清火,豁痰開竅----羚羊鉤藤湯加減 陰閉--化痰熄風,宣郁開竅----滌痰湯加減

脫證--回陽救陰,益氣固脫,陰陽欲絕----參附湯合生脈散加味 癭病

氣郁痰阻--理氣舒郁,化痰消癭----四海舒郁丸 痰結血瘀--理氣活血,化痰消癭----海藻玉壺湯

肝火旺盛--清肝泄火,消癭散結----梔子清肝湯合消瘰丸加減 心肝陰虛--滋陰降火,寧心柔肝----天王補心丹或一貫煎加減 瘧疾

正瘧--祛邪截瘧,和解表里----柴胡截瘧飲或截瘧七寶飲加減 溫瘧--清熱解表,和解祛邪----白虎加桂枝湯或白虎加人參湯加減 寒瘧--和解表里,溫陽達邪----柴胡桂枝干姜湯加減 瘴瘧

熱瘴--解毒除瘴,清熱保津----清瘴湯加減 冷瘴--解毒除瘴,芳化濕濁----加味不換金正氣散 勞瘧--益氣養血,扶正祛邪----何人飲加減 胃痛

寒邪客胃證--溫胃散寒,行氣止痛----良附丸加味 飲食傷胃證--消食導滯,和胃止痛----保和丸加減 肝氣犯胃證--疏肝解郁,理所止痛----柴胡疏肝散加減 脾胃濕熱證--清化濕熱,理氣和胃----清中湯加減 瘀血停胃證--化瘀通絡,理氣和胃----失笑散合丹參飲加減 胃陰不足證--養陰益胃,和中止痛----一貫煎合芍藥甘草湯加減 脾胃虛寒證--溫中健脾,和胃止痛----黃芪建中湯加減 痞滿 實痞

飲食內停證--消食和胃,行氣消痞----保和丸加減 痰濕中阻證--除濕化痰,理氣和中----二陳湯加減 脾胃濕熱證--清熱化濕,和胃消痞----瀉心湯合連樸飲加減 肝胃不和證--疏肝解郁,和胃消痞----越鞠丸合枳術丸加減 虛痞

脾胃虛弱證--補中益氣湯加減----補氣健脾,升清降濁 胃陰不足證--養陰益胃,調中消痞----益胃湯加香櫞 嘔吐 實證

外邪犯胃證--疏邪解表,化濁和中----藿香正氣散加減 食滯內停證--消食化滯,和胃降逆----保和丸加減

痰飲內阻證--溫中化飲,和胃降逆----小半夏湯合苓桂術甘湯加減 肝氣犯胃證--疏肝理氣,和胃降逆----四七湯加減 虛證

脾胃氣虛證--健脾益氣,和胃降逆----香砂六君子湯加減 脾胃陽虛證--溫中健脾,和胃降逆----理中湯加減 胃陰不足證--麥門冬湯加減----滋養胃陰,降逆止嘔 噎膈

痰氣交阻證--開郁化痰,潤燥降氣----啟膈散加減 瘀血內結證--滋陰養血,破血行瘀----通幽湯加減 津虧熱結證--滋陰養血,潤燥生津----沙參麥冬湯加減 氣虛陽微證--溫補脾腎----補氣運脾湯合右歸丸加減 呃逆

胃中寒冷證--溫中散寒,降逆止呃----丁香散加減

胃火上逆證--清胃泄熱,降逆止呃----竹葉石膏湯加竹茹、柿蒂 氣機郁滯證--順氣解郁,和胃降逆----五磨飲子加丁香、柿蒂 脾胃陽虛證--溫補脾胃止呃----理中丸加吳茱萸、丁香 胃陰不足證--生津養胃止呃----益胃湯加枇杷葉、柿蒂 腹痛

寒邪內阻證--散寒溫里,理氣止痛----良附丸合正氣天香散加減 濕熱壅滯證--泄熱通腑,行氣導滯----大承氣湯加減 飲食積滯證--消食導滯,理氣止痛----枳實導滯丸加減 肝郁氣滯證--疏肝解郁,理氣止痛----柴胡疏肝散加減 瘀血內停證--活血化瘀,和絡止痛----血府逐瘀湯加減 中虛臟寒--溫中補虛,緩急止痛----小建中湯加減 泄瀉

寒濕困脾證--散寒化濕----藿香正氣散加減 濕熱傷脾證--清熱利濕----葛根芩連湯加減 食滯腸胃證--消食導滯----保和丸加減 肝氣乘脾證--抑肝扶脾----痛瀉要方加減

脾胃虛弱證--健脾益氣,化濕止瀉----參苓白術散加減 腎陽虛衰證--溫腎健脾,固澀止瀉----四神丸加減 痢疾

濕熱痢--清熱導滯,調氣行血--芍藥湯加減

疫毒痢--清熱解毒,涼血除積----白頭翁湯合芍藥湯加減 寒濕痢--溫中燥濕,調氣和血----不換金正氣散加減 陰虛痢--堅陰泄熱,扶正止痢----黃連阿膠湯合駐車丸加減 虛寒痢--溫補脾腎,收澀固脫----桃花湯合真人養臟湯 休息痢--溫中清腸,調氣化--連理湯加減 便秘 實秘

腸胃積熱證--瀉熱導滯,潤腸通便----麻子仁丸加減 氣機郁滯證--順氣導滯----六磨湯加減

陰寒積滯證--溫里散寒,通便止痛----大黃附子湯加減 虛秘

脾肺氣虛證--益氣潤腸----黃芪湯加減 血液虧虛證--養血潤燥----潤腸丸加減 陰津不足證--滋陰通便----增液湯加減 陽虛寒凝證--溫陽通便----濟川煎加減 郁證

肝氣郁結證--疏肝解郁,理氣暢中----柴胡疏肝散 氣郁化火證--疏肝解郁,清肝瀉火----丹梔逍遙散 痰氣郁結證--行氣開郁,化痰散結----半夏厚樸湯 心神失養證--甘潤緩急,養心安神----甘麥大棗湯 心脾兩虛證--健脾養心,補益氣血----歸脾湯 心腎陰虛證--滋養心腎----天王補心丹合六味地黃丸 肝陰虧虛證--滋養肝腎----滋水清肝飲 血癥 鼻衄

熱邪犯肺證--清泄肺熱,涼血止血----桑菊飲 胃熱熾盛證--清胃瀉火,涼血止血----玉女煎 肝火上炎證--清肝胃火,涼血止血----龍膽瀉肝湯 氣血虧虛證--補氣攝血----歸脾湯 齒衄

胃火熾盛證--清胃瀉火,涼血止血----加味清胃散合瀉心湯 陰虛火旺證--滋陰降火,涼血止血----六味地黃丸合茜根散 咳血

燥熱傷肺證--清熱潤肺,寧絡止血----桑杏湯 肝火犯肺證--清肝瀉火,涼血止血----瀉白散合黛蛤散 陰虛肺熱證--滋陰潤肺,寧絡止血----百合固金湯。吐血

胃熱壅盛證----清胃瀉火,化瘀止血----瀉心湯合十灰散 肝火犯胃證--瀉肝清胃,涼血止血----龍膽瀉肝湯 氣虛血溢證--健脾益氣攝血----歸脾湯 便血

腸道濕熱證--清化濕熱,涼血止血----地榆散合槐角丸 氣虛不攝證--益氣攝血----歸脾湯

脾胃虛寒證--健脾溫中,養血止血----黃土湯 尿血

下焦熱盛證--清熱瀉火,涼血止血----小薊飲子 腎虛火旺證--滋陰降火,涼血止血----知柏地黃丸 脾不統血證--補脾攝血----歸脾湯

腎氣不固證--補益腎氣,固攝止血----無比山藥丸 紫斑

血熱妄行證--清熱解毒,涼血止血----十灰散 陰盛火旺證--滋陰降火,寧絡止血----茜根散 氣不攝血證--補氣攝血----歸脾湯 飲證 痰飲

脾陽虛弱證--溫脾化飲----苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯 飲留胃腸證--攻下逐飲----甘遂半夏湯或己椒藶黃丸 懸飲

邪犯胸肺證--和解宣利----柴枳半夏湯加減

飲停胸脅證--瀉肺祛飲----椒目瓜蔞湯合十棗湯加減或控涎丹 絡氣不和證--理氣和絡----香附旋復花湯加減 陰虛內熱證--滋陰清熱----沙參麥冬湯合瀉白散加減 溢飲

--發表化飲--小青龍湯加減 支飲

寒飲伏肺證--宣肺化飲----小青龍湯加減 脾腎陽虛證--溫脾補腎,以化水飲----金匱腎氣丸合苓桂術甘湯加減 消渴 上消

肺熱津傷證--清熱潤肺,生津止渴----消渴方 中消

胃熱熾盛證--清胃瀉火,養陰增液----玉女煎 中氣虧虛證--益氣健脾,生津止渴----七味白術散 下消

腎陰虧虛證--滋陰固腎----六味地黃丸加減

陰陽兩虛證--滋陰溫陽,補腎固澀----金匱腎氣丸加減 自汗盜汗

肺衛不固證--益氣固表----玉屏風散 營衛不和證--調和營衛----桂枝湯 心血不足證--補心養血----歸脾湯 陰虛火旺證--滋陰降火----當歸六黃湯

邪熱郁蒸證--清肝泄熱,化濕和營----龍膽瀉肝湯 內傷發熱

陰虛發熱證--滋陰清熱----清骨散 血虛發熱證--益氣養血----歸脾湯

氣虛發熱證--益氣健脾,甘溫除熱----補中益氣湯 陽虛發熱證--溫補陽氣,引火歸元----金匱腎氣丸 氣郁發熱證--疏肝理氣,解郁瀉熱----丹梔逍遙散 濕郁發熱證--利濕清熱----三仁湯 血瘀發熱證--活血化瘀----血府逐瘀湯 厥證 氣厥

實證--開竅,順氣,解郁----通關散、五磨飲子

虛證--補氣,回陽,醒神----生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲 血厥

實證--開竅,活血,順氣,降逆----清開靈注射液、通瘀煎 虛證--補養氣血----急用獨參湯灌服,繼服人參養營湯 痰厥

--行氣豁痰----導痰湯 虛勞 氣虛

肺氣虛證--補益肺氣----補肺湯 心氣虛證--益氣養心----七福飲 脾氣虛證--健脾益氣----加味四君子湯 腎氣虛證--益氣補腎----大補元煎 血虛

心血虛證--養血寧心----養心湯 肝血虛--補血養肝----四物湯 陰虛

肺陰虛證--養陰潤肺----沙參麥冬湯 心陰虛證--滋陰養心----天王補心丹 脾胃陰虛證--養陰和胃----益胃湯 肝陰虛證--滋養肝陰----補肝湯 腎陰虛證--滋補腎陰----左歸丸 陽虛

心陽虛證--益氣溫陽----保元湯 脾陽虛證--溫中健脾----附子理中湯 腎陽虛證--溫補腎陽----右歸丸 肥胖

胃熱滯脾--清胃瀉火,佐以消導----小承氣湯合保和丸加減 痰濕內盛--燥濕化痰,理氣消痞----導痰湯加減

脾虛不運--健脾益氣,滲利水濕----參苓白術散合防己黃芪湯加減 脾腎陽虛--溫補脾腎,利水化飲----真武湯合苓桂術甘湯加減 水腫 陽水

風水相搏證--疏風清熱,宣肺行水----越婢加術湯

濕毒侵淫證--宣肺解毒,利濕消腫----麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲 水濕浸漬證--健脾化濕,通陽利水----五皮飲合胃苓湯 濕熱壅盛證--分利濕熱----疏鑿飲子 陰水

脾陽虛衰證--健脾溫陽利水----實脾飲

腎陽衰微證--溫腎助陽,化氣行水----濟生腎氣丸合真武湯 瘀水互結證--活血祛瘀,化氣行水----桃紅四物湯合五苓散 淋證 熱淋--清熱利濕通淋----八正散加減 石淋--清熱利濕、排石通淋----石葦散加減 血淋--清熱通淋,涼血止血----小薊飲子加減 氣淋--理氣疏導,通淋利尿----沉香散加減 膏淋--清熱利濕,分清泄濁----程氏萆薢分清飲加減 勞淋--補脾益腎----無比山藥丸加減 癃閉

膀胱濕熱證--清利濕熱,通利小便----八正散加減 肺熱壅盛證--清瀉肺熱,通利水道----清肺飲加減 肝郁氣滯證--疏利氣機,通利小便----沉香散加減 尿道阻塞證--行瘀散結,通利水道----代抵擋丸加減。脾氣不升證--升清降濁,化氣行水----補中益氣湯合春澤湯加減 腎陽衰憊證--溫補腎陽,化氣利水----濟生腎氣丸加減 陽痿

命門火衰證--溫腎壯陽----贊育丸加減 心脾虧虛證--補益心脾----歸脾湯加減 肝郁不舒證--疏肝解郁----逍遙散加減 驚恐傷腎證--益腎寧神----啟陽娛心丹加減 濕熱下注證--清利濕熱----龍膽瀉肝湯加減 遺精

君相火旺證--清心泄肝----黃連清心飲合三才封髓丹加減 濕熱下注證--清熱利濕----程氏萆薢分清飲加減 勞傷心脾證--調補心脾,益氣攝精----妙香散加減 腎氣不固證--補腎固精----金鎖固精丸加減 心悸

心虛膽怯證--鎮驚定志,養心安神----平補鎮心丹加減 心血不足證--補血養心,益氣安神----歸脾湯加減

陰虛火旺--滋陰清火,養心安神----天王補心丹合朱砂安神丸加減 心陽不振證--溫補心陽,安神定悸----桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減 水飲凌心證--振奮心陽,化氣行水,寧心安神----苓桂術甘湯加減,瘀阻心脈證--活血化瘀,理氣通絡----桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯 痰火擾心證--清熱化痰,寧心安神----黃連溫膽湯加減 胸痹

心血瘀阻證--活血化瘀,通脈止痛----血府逐瘀湯加減 氣滯心胸證--疏調氣機,和血舒脈----柴胡疏肝散加減

痰濁閉阻證--通陽泄濁,豁痰宣痹----栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。陰寒凝心證--辛溫散寒,振通心陽----枳實薤白桂枝湯合當歸四逆散 心氣不足證--益氣通脈,鼓動心陽----生脈散合保元湯加減 心腎陰虛證--滋陰清火,養心和絡----天王補心丹合加減復脈湯 心陽虛衰證--溫補陽氣,振奮心陽---參附湯合桂枝甘草湯 不寐

肝火擾心證--疏肝瀉熱,鎮心安神---龍膽瀉肝湯加味 痰熱擾心證--清化痰熱,和中安神----黃連溫膽湯加味 心脾兩虛證--補益心脾,養血安神----歸脾湯加減

心腎不交證--滋陰降火,交通心腎----六味地黃丸合交泰丸加減 心膽氣虛證--益氣鎮驚,安神定志----安神定志丸合酸棗仁湯 癲狂

痰氣郁結證--理氣解郁,化痰醒神----逍遙散合順氣導痰湯 心脾兩虛證--健脾益氣,養心安神----養心湯送服越鞠丸 痰火擾神證--清心瀉火,滌痰醒神----生鐵落飲加減 痰結血瘀證--豁痰化瘀,調暢氣血----癲狂夢醒湯

心腎失調證--育陰潛陽,交通心腎----黃連阿膠湯合琥珀養心丹 癇病

風痰閉竅證--滌痰熄風,開竅定癇----定癇丸

痰火擾神證--清熱瀉火,化痰開竅----當歸龍薈丸合滌痰湯 瘀阻腦絡證--活血化瘀,熄風通絡----通竅活血湯加減 心脾兩虛證--補益氣血,健脾寧心----六君子湯合天王補心丹 肝腎陰虛證--滋補肝腎,潛陽安神-----左歸丸加味 癡呆

髓海不足--補腎益髓,填精養神----七福飲加減 脾腎兩虛--補腎健脾,益氣生精----還少丹 痰濁蒙竅--豁痰開竅,健脾化濁----滌痰湯加減 瘀血內阻--活血化瘀,開竅醒腦----通竅活血湯。痹證 風寒濕痹

行痹--祛風通絡,散寒除濕----防風湯加減 痛痹--散寒通絡,祛風除濕----烏頭湯加減 著痹--除濕通絡,祛風散寒----薏苡仁湯加減 風濕熱痹--清熱通絡,祛風除濕----白虎加桂枝湯合宣痹湯加減 痰瘀痹阻證--化痰行瘀,蠲痹通絡----雙合湯加減 肝腎兩虛證--培補肝腎,舒筋止痛----補血榮筋丸加減 痙證

邪壅經絡證--祛風散寒,燥濕和營----羌活勝濕湯加減 肝經熱盛證--清肝潛陽,熄風鎮痙----羚角鉤藤湯加減

陽明熱盛證--清泄胃熱,存陰增液止痙----白虎湯合增液承氣湯加減 心營熱盛證--清心透營,開竅止痙----清營湯加減 痰濁阻滯證--祛風豁痰開竅,熄風鎮痙----祛風導痰湯加減 陰血虧虛證--滋陰養血,熄風止痙----四物湯合大定風珠加減 痿證

肺熱津傷證--清熱潤燥,養陰生津----清燥救肺湯加減 濕熱浸淫證--清熱利濕,通利經脈----四妙丸合加味二妙散 脾胃虛弱證--補中益氣,健脾升清----參苓白術散合補中益氣湯加減 肝腎虧損證--補益肝腎,滋陰清熱----虎潛丸為主方

脈絡瘀阻證--益氣養營,活血行瘀----圣愈湯合補陽還五湯加減 顫證

風陽內動證--鎮肝熄風,舒筋止顫----天麻鉤藤飲合鎮肝熄風湯加減 痰熱風動證--清熱化痰,平肝熄風----導痰湯合羚角鉤藤湯加減 氣血虧虛證--益氣養血,濡養筋脈----人參養榮湯加減

髓海不足證--益腎填精補髓,育陰熄風----龜鹿二仙膏合大定風珠加減 陽氣虛衰證--補腎助陽,溫煦筋脈----真武湯加味 腰痛

寒濕腰痛--散寒行濕,溫經通絡----甘姜苓術湯加味 濕熱腰痛--清熱利濕,舒筋止痛----四妙丸加味 瘀血腰痛--活血化瘀,通絡止痛----身痛逐瘀湯加減 腎虛腰痛

腎陰虛--滋補腎陰,濡養筋脈----左歸丸加減 腎陽虛--補腎壯陽,溫煦經脈----右歸丸加減

第四篇:2015年下半年重慶省中醫放射科主治醫生試題

2015年下半年重慶省中醫放射科主治醫生試題

一、單項選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項中,只有 1 個事最符合題意)

1、關于鼻咽癌的CT特點,下列說法哪項正確 A.咽隱窩變淺 B.兩側咽腔對稱 C.咽肌局限性變薄 D.咽旁間隙向內移位 E.椎前淋巴結腫大

2、對鹽酸-鎂粉反應呈陰性的黃酮類化合物是 A.黃酮 B.黃酮醇 C.二氫黃酮 D.二氫黃酮醇 E.查耳酮

3、下列哪一種敘述不是CT透視范疇 A.不是螺旋掃描

B.不是360°掃描采樣 C.可用于穿刺監視 D.高分辨力掃描

E.可用于對比劑跟蹤掃描

4、視神經最長的部分為 A:球內段 B:眶內段 C:管內段 D:顱內段 E:腦內段

5、下述哪種惡性腫瘤的肺轉移可以出現鈣化 A.肝癌 B.乳腺癌 C.成骨肉瘤 D.腎癌 E.黑色素瘤

6、關于痛風描述正確的為

A.為尿酸鹽沉積于滑膜引起炎癥反應為特征 B.中老年女性好發

C.痛風早期最易侵犯的關節為第一跖趾關節 D.骨皮質多呈蟲噬狀破壞 E.晚期多可致關節強直

7、在操作x線機時,下列使用方法哪項是違章的 A:電源電壓不超過規定電壓正負10% B:擱置時間長則經過訓練球管后再使用 C:x線管套表面溫度不超過50~60℃ D:曝光過程時可臨時調動各調節旋扭 E:高壓電纜使用時彎曲弧度直徑不宜過小

8、在對癭病腫塊捫診時,除對其腫塊位置、數目、硬度、光滑度、活動度、界限進行重點檢查外,還應注意的是 A.頸部活動是否受限 B.頸部皮膚是否腫脹

C.腫塊有無震顫,氣管是否移位,淋巴結是否腫大 D.下頜活動是否正常 E.頸靜脈是否怒張

9、螺旋CT不能顯示的是 A:冠狀動脈 B:心室壁 C:心內膜 D:心臟瓣膜 E:軟斑塊

10、適當的X線量可改善照片對比度,是因為把組織的密度值移到了膠片特性曲線的 A.趾部 B.直線部 C.肩部 D.頂點 E.反轉部

11、提出“如五臟有病,或瀉或補,慎勿犯胃氣”的醫家是 A.錢乙 B.劉昉 C.曾世榮 D.萬全 E.陳飛霞

12、卵巢癌典型的大網膜種植表現為前腹壁下相當于大網膜部位呈 A.餅狀軟組織腫塊 B.多發結節狀改變 C.網狀纖維條索 D.無一定特征 E.網格結節狀

13、下列哪項不是自動洗片機結構內容 A.藥液循環系統 B.藥液補充系統 C.溫度控制系統 D.密度控制系統 E.膠片傳輸系統

14、有關特征X線的解釋,錯誤的是

A.高速電子與靶物質內層軌道電子作用的結果 B.特征X線的質與高速電子的能量有關

C.特征X線的波長由躍遷的電子能量差決定 D.靶物質原子序數高則特征X線的能量大 E.K系特征X線的強度與管電流成正比

15、關于膽總管的敘述,錯誤的是 A.為肝總管與膽囊管匯合而成 B.開口于十二指腸降部乳頭口

C.十二指腸乳頭口部有Oddi括約肌

D.膽總管在十二指腸乳頭處與門靜脈匯合 E.膽總管長度為4~8cm

16、典型的急性出血壞死性胰腺炎患者,CT掃描,以下哪項說法是正確的 A.胰腺表面光滑 B.胰腺邊緣銳利 C.胰腺萎縮

D.腎前筋膜增厚 E.胰腺密度均勻

17、不宜做子宮輸卵管造影的是 A:尋找不孕癥原因

B:了解輸卵管絕育后效果 C:生殖器官畸形

D:探討子宮出血原因 E:子宮惡性腫瘤

18、肺部蜂窩狀改變見于 A.肺水腫 B.支原體肺炎 C.淋巴瘤 D.類風濕肺

E.癌性淋巴管擴散

19、FLAIR序列的主要特點是 A:掃描速度快 B:很好的T1對比 C:很好的T2對比

D:腦脊液的信號得到有效抑制 E:采用短的T1 20、進行性梗阻性黃疸病人行快速增強掃描,胰頭部出現不規則低密度區,高度懷疑

A:急性胰腺炎 B:假囊腫形成 C:擴張的膽總管 D:胰腺癌 E:正常胰腺

21、腦梗塞增強CT表現,錯誤的描述為 A:腦回狀強化

B:病灶周邊增強、中心增強、部分增強 C:按血管分部區強化 D:強化沿白質延伸 E:同時累及灰白質

22、下列惡性腫瘤較少發生骨轉移的是 A.肺癌 B.甲狀腺癌 C.前列腺癌 D.胃腸道癌 E.乳腺癌

23、下列哪一項不是肝包蟲囊腫的特征表現 A:囊腫單或多發,可有淺分葉輪廓 B:囊內密度均勻,增強后明顯強化 C:囊壁可呈弧形或蛋殼樣鈣化 D:母囊內出現子囊,數目不一 E:內囊可分離,懸浮于囊液中

24、顱面血管瘤病和結節性硬化都存在 A:腦水腫 B:腦內鈣化 C:中線移位 D:腦室擴大 E:顱板增厚

25、與胰腺癌的CT表現不符的是 A.胰腺腫塊 B.胰周脂肪消失

C.腫瘤侵及血管使其變形堵塞 D.常合并出血和膿腫 E.胰管和膽管擴張

二、多項選擇題(共25 題,每題2分,每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得 0.5 分)

1、關于支氣管動脈栓塞治療大咯血的適應證,下述說法錯誤的是 A.急性大咯血危及生命而不具備手術條件者

B.反復較大量咯血經內科久治無效而肺部病變廣泛和肺功能低下者 C.大量咯血手術后復發者

D.大咯血患者肺切除術前應用 E.病人拒絕手術者

2、男,3歲,突發性腹痛,大便有血,腹部可觸及包塊,最有可能的診斷 A.壞死性小腸炎 B.小腸扭轉 C.小腸腫瘤 D.腸套疊 E.急性闌尾炎

3、以下關于消化器官功能的組合,錯誤的是 A.肝臟——胚胎期參與造血 B.肝臟——解毒

C.膽囊——膽汁的生成

D.胰腺——參與調節糖代謝

E.胰腺——參與蛋白質、糖類和脂肪的消化

4、男性,55歲,左上肢間歇性疼痛不適2年,患肢較對側增粗。X線片如圖。應首先考慮的診斷是()A.骨纖維異常增殖癥 B.慢性骨髓炎 C.畸形性骨炎 D.成骨性轉移瘤 E.先天性發育異常

5、女性,14個月。發現視力低下2個月余。CT如圖所示,最可能的診斷是()A.脈絡膜黑色素瘤 B.視神經膠質瘤 C.海綿狀血管瘤 D.視網膜母細胞瘤 E.眼底出血

6、不參與構成肝蒂的結構是 A.肝固有動脈 B.肝靜脈 C.肝管

D.肝的神經 E.肝的淋巴組織

7、構成心左緣的主要是 A.左心室 B.右心室 C.左心房 D.右心房

E.左心室和左心房

8、硬化型骨髓炎的X線表現不包括 A.骨質硬化增生 B.骨內膜增生 C.骨外膜增生 D.骨膿腫 E.死骨形成

9、對攝影條件選擇公式V=2d+c的解釋,錯誤的是 A.該公式屬于變動管電壓法 B.管電壓按被照體厚度改變 C.公式中c代表可變數

D.公式中V代表欲選管電壓

E.2d表示厚度每增加1cm,則增加2kV

10、克羅恩Crohn病發生的常見部位是 A.十二指腸 B.胃 C.回腸 D.食管 E.結腸

11、著色性絨毛結節性滑膜炎關節抽出液多為 A.黃色液體 B.巧克力色液體 C.黑色液體 D.透明液體 E.乳白色液體

12、耳部CT圖像,冠狀位顯示前庭呈類圓形含液腔,軸位像前庭呈長橢圓形,正常前庭最大橫徑約 A.1.2mm B.2.2mm C.3.2mm D.4.2mm E.5.2mm

13、質子密度加權成像主要反映的是 A:組織中氫質子的含量的差別 B:組織密度差別

C:組織中原子序數的差別 D:組織弛豫的差別

E:組織中水分子彌散的差別

14、脊柱結構的四個生理彎曲是指 A.頸曲 B.腰曲 C.腹曲 D.胸曲 E.骶曲

15、請選出動脈瘤樣骨囊腫錯誤的描述 A:屬非腫瘤

B:30歲以下少見

C:病骨呈膨脹性,溶骨性破壞 D:T1WI低信號,T2Wl高信號 E:見到液一液平面

16、某男性患者,43歲,缺失,作可摘局部義齒修復,基牙靠近缺隙側倒凹大,這種情況下,上可設計()。A.鍛絲上返卡環 B.鍛絲下返卡環 C.單臂卡環 D.固定卡環 E.環形卡環

17、關于X線減弱特點的敘述,錯誤的是 A.強度與距離平方成反比

B.X線通過物質后,質和量都發生改變 C.X線通過物質,低能光子被吸收少 D.X線通過物質后射線平均能量提高 E.X線的能量影響衰減

18、屬于腦內腫瘤征象的是

A.腫瘤與顱骨內板或大腦鐮、天幕接觸面較小 B.鄰近腦池增寬

C.鄰近顱骨內板有骨質改變 D.腫瘤邊界清楚 E.腦皮質無受壓內移

19、肺癌最常見的轉移途徑是 A.血行轉移 B.直接蔓延 C.支氣管播散 D.淋巴轉移 E.種植轉移

20、支氣管擴張的好發部位為 A.左下葉 B.右下葉 C.右中葉 D.左上葉 E.右上葉

21、股骨頭骨骺缺血壞死早期X線表現中,下列哪項最有診斷價值 A.股骨頭骨骺密度增加 B.髖關節間隙增寬

C.內側關節間隙增寬或股骨頭向外側脫位 D.患側股骨頭骨化中心較小 E.患側股骨頭骨骺邊緣透亮帶

22、微小肝癌的定義是 A.直徑小于5cm B.直徑小于或等于1cm C.直徑小于3cm D.直徑等于1.5cm E.直徑小于或等于2cm

23、關于腎臟的敘述,錯誤的是 A.腎實質分為皮質和髓質兩部分 B.腎皮質主要由腎小體構成 C.腎髓質形成腎竇

D.腎髓質由許多尿細管組成 E.腎竇內有7~8個腎小盞 24、35歲女性,經血增多、痛經,CT示子宮一致性增大,子宮壁增厚,內有囊狀影,囊液CT值15~28Hu,官腔形態尚可,應首先考慮為 A.子宮轉移癌 B.子宮肌瘤 C.子宮腺肌癥 D.子宮內膜癌 E.子宮平滑肌肉瘤

25、X線機房的主防護應該有鉛當量的厚度為 A.4mmPb B.3mmPb C.2mmPb D.1mmPb E.0.5mmPb

第五篇:重慶省2015年上半年中西醫執業醫師中醫外科:急腹癥2015-09-21試題

重慶省2015年上半年中西醫執業醫師中醫外科:急腹癥

2015-09-21試題

本卷共分為2大題40小題,作答時間為180分鐘,總分100分,60分及格。

一、單項選擇題(在每個小題列出的四個選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題干后的括號內。錯選、多選或未選均無分。本大題共20小題,每小題2分,共40分。)

1、患者,男,56歲。患慢性支氣管炎10余年,近日來咳嗽加重,咽癢,咯稀薄白色痰,舌苔薄白,脈浮。治療應首選

A.青霉素加麻杏石甘湯

B.青霉素加參蘇飲

C.麥迪霉素加瀉白散

D.復方新諾明加二陳湯

E.慶大霉素加清金化痰湯

2、患者,男,50歲。半天來嘔血4次,量約 1200ml,黑便2次,量約600g,伴頭暈心悸。查體:血壓80/60mmHg(10.6/8 kPa),心率118次/分,神志淡漠,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,移動性濁音(+)。應首先采取的措施是

A.配血,等待輸血

B.配血,快速輸液,等待輸血

C.緊急胃鏡檢查明確出血部位

D.診斷性腹腔穿刺,明確腹水性質

E.急查紅細胞壓積

3、緩解急性心肌梗死疼痛的最有效藥物是 A.硝酸異山梨醇酷(消心痛)B.硝酸甘油 C.嗎啡 D.安痛定

E.硝苯地平(心痛定)

4、對不傷害原則的解釋,正確的是____ A.不傷害原則就是要求醫生對患者絲毫不能傷害

B.不傷害原則就是消除任何醫療傷害

C.對腫瘤患者進行化療意味著絕對傷害

D.不傷害原則要求對醫學行為進行受益與傷害的權衡,把可控傷害控制在最低限度之內

E.因絕大多數醫療行為都存在著不同程度的傷害,所以不傷害原則是做不到的

5、小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補液,下列哪項最適合 A.2:1含鈉液

B.2:3含鈉液

C.3:2含鈉液

D.1:2含鈉液

E.1:3含鈉液

6、患者妊娠7個月,面目、四肢水腫,膚色淡黃,體倦神疲,氣短懶言,納呆便溏,舌胖苔白,脈滑緩無力。檢查:血壓130/90 mmHg(17.3/12.0kPa),尿蛋白0.4g/24h,水腫(+)。其診斷是

A.輕度妊高征腎虛證

B.輕度妊高征脾虛證

C.輕度妊高征氣滯證

D.中度妊高征腎虛證

E.中度妊高征脾虛證

7、某女,21歲。持續發熱10天,面部出現水腫性皮損,膝關節疼痛,下肢水腫。ESR70mm/h,Hb75g/L,網織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),血小板40×109/L,尿常規:蛋白(++),紅細胞8~12/HP。最可能的診斷是

A.類風濕性關節炎

B.風濕熱

C.自身免疫性溶血

D.急性腎小球腎炎

E.系統性紅斑狼瘡

8、下列各項,對確診冠心病最有價值的輔助檢查是

A.X線檢查顯示左室增大

B.心電圖檢查有ST段及T波的改變

C.選擇性冠狀動脈造影

D.心電圖二級梯雙倍運動試驗陽性

E.超聲心動圖顯示左室后壁運動減弱

9、五行中“木”的“所勝”之行是

A.水

B.火

C.土

D.木

E.以上均非

10、鑒別消化性潰瘍和慢性胃炎的最好方法是 A.糞便隱血試驗檢查 B.胃黏膜脫落細胞檢查 C.X線鋇劑檢查

D.五肽胃泌素胃液分析 E.纖維胃鏡檢查

11、小兒病毒性心肌炎臨床表現不包括

A.前期有輕重不等的呼吸道感染或消化道感染史

B.可有頭暈,疲倦乏力

C.重癥者可見肝大

D.心尖區第一心音亢進

E.反復發作心衰者,心臟明顯擴大

12、下列不屬于生理性黃疸特點的是

A.一般出現在出生后24小時內

B.足月兒生后10~14天消退

C.血清總膽紅素峰值足月兒<221μmol/L

D.以未結合膽紅素為主

E.不需要治療,預后良好

13、甲狀腺功能亢進危象最常見的誘發因素是 A.神經創傷 B.外科手術 C.中斷治療 D.妊娠 E.感染

14、以下哪項不是急性腎功能衰竭病人少尿期或無尿期出現水中毒的主要原因__ A.飲食攝水過多 B.抗利尿激素增加 C.輸入液體過多 D.腎臟排尿減少 E.體內內生水過多

15、多數礦石、介殼類藥入湯劑應____ A.烊化

B.后下

C.先煎

D.包煎

E.另煎

16、某男,60歲。糖尿病史10年。腋下紅腫熱痛,查體見紫紅色隆起,質地堅韌,中央部化膿,伴有畏寒發熱,食欲不佳。治療不正確的是

A.使用抗生素

B.控制血糖

C.局部治療為主

D.加強營養支持

E.初起熱敷、理療

17、當歸四逆湯的組成中含有 A.當歸、通草

B.當歸、紅花

C.川芎、熟地

D.熟地、桂枝

E.桂枝、川芎

18、哮喘持續狀態的搶救應選用吸入藥物

A.地塞米松

B.異丙腎上腺素

C.色甘酸鈉

D.二丙酸倍氯米松

E.氨茶堿

19、心悸的病機轉化主要與

A.氣血有關B.陰陽有關C.臟腑有關D.血瘀有關E.臟腑氣血陰陽有關 20、下列表現不支持心源性呼吸困難的是 A.主要由左心和(或)右心衰竭引起 B.活動時呼吸困難加重 C.仰臥位可減輕呼吸困難 D.常有端坐呼吸

E.常有夜間陣發性呼吸困難

二、多項選擇題(在每題的備選項中,有 2 個或 2 個以上符合題意,至少有1 個錯項。錯選,本題不得分;少選,所選的每個選項得 0.5 分,本大題共20小題,每小題3分,共60分。)

1、關于結核菌素試驗正確的是

A.為I型變態反應B.陰性反應,提示機體對結核菌無變態反應C.反應強弱與結核病情呈正相關D.卡介苗接種前需作此項試驗E.以上均不對

2、應先做如何處理 A.剖宮產 B.人工破膜 C.肌注哌替啶

D.靜滴催產素(縮宮素)E.溫肥皂水灌腸

3、既善清虛熱,又可清泄肺熱的藥物是

A.黃芩

B.地骨皮

C.穿心蓮

D.石膏

E.魚腥草

4、組成藥物中含有蒲黃、五靈脂的方劑是

A.血府逐瘀湯

B.通竅活血湯

C.膈下逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.身痛逐瘀湯

5、支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應禁用的藥物是 A.阿托品 B.東莨菪堿 C.山莨菪堿 D.后馬托品 E.新斯的明

6、對急性,腎炎診斷和鑒別診斷最有價值的血液化驗是 A.血沉增快

B.白細胞總數增高

C.4~8周總補體及C3下降 D.輕度貧血

E.抗鏈球菌溶血素O增高(AS

7、因中氣下陷所致的久痢、脫肛及子宮下垂,都可采用升提中氣法治療,此屬于

A.因人制宜

B.同病異治

C.異病同治

D.審因論治

E.虛則補之

8、某女,80歲。腹脹3天,無排便排氣,查體下腹有壓痛,腸鳴音亢進。首先考慮的檢查方法是

A.腹透或腹平片

B.鋇灌腸

C.B超檢查

D.腹部CT

E.胸部透視

9、甘草具有的功效是()A.補氣燥濕 B.益氣養陰 C.生津養血 D.托毒生肌 E.潤肺止咳

10、急性腎小球腎炎的最常見病因是

A.肺炎球菌感染

B.金黃色葡萄球菌感染

C.肺炎克雷伯桿菌感染

D.流感嗜血桿菌感染

E.溶血性鏈球菌感染

11、心為“五臟六腑之大主”的理論依據是

A.心主血

B.心主神志

C.心主思維

D.心總統魂魄

E.心總統意志

12、脾的生理特性是()A.喜燥惡濕主降 B.喜潤惡燥主升 C.喜燥惡濕主納 D.喜潤惡燥主降 E.喜燥惡濕主升

13、小茴香善于治療

A.亡陽厥逆

B.厥陰頭痛

C.寒飲咳喘

D.虛陽上浮

E.寒疝腹痛

14、患兒,男,3歲。反復浮腫月余。尿蛋白(++ +),鏡檢(-),尿蛋白定量>200mg/(ks·d);血白蛋白25 g/L,膽固醇10.4mmol/L,血壓正常,尿素氮正常。應首先考慮

A.急性腎炎

B.單純性腎病綜合征

C.尿路感染

D.腎盂腎炎

E.急進性腎炎

15、蘇合香丸中多用芳香開竅藥,為防止香竄太過,耗傷正氣,方中加入了____ A.訶子

B.五味子

C.芡實

D.山茱萸

E.甘草

16、下列關于慢性支氣管炎體征的敘述,錯誤的是

A.早期常無明顯體征

B.有時在肺底部可聞及濕性和干性啰音

C.長期反復發作,可見肺氣腫的體征

D.發作時有廣泛的濕啰音和哮鳴音

E.常在背部出現固定性啰音

17、前列腺增生癥最重要的癥狀是

A.尿潴留

B.尿頻

C.進行性排尿困難

D.血尿

E.尿痛

18、經濟簡便,能確診蛛網膜下腔出血的方法是

A.腦CT

B.腦電圖

C.腦血流圖

D.腦脊液檢查

E.腦磁共振

19、中性粒細胞常減少的疾病是__ A.急性細菌性肺炎 B.急性溶血 C.脾功能亢進

D.急性心肌梗死后1~2天 E.肺吸蟲病

20、某女,30歲。產后15天,左側乳房紅腫疼痛,排乳不暢,時有畏寒發熱,惡心煩渴,舌苔薄黃,脈弦。治療除取內關、肩井穴外,還應取 A.期門、梁丘

B.豐隆、太沖

C.合谷、太沖

D.行間、內庭

E.曲池、大椎

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