第一篇：門診收費室規章制度

門診收費室規章制度

1。門診收費處服務規章制度

1.合并劃價、交費、取藥環節，提供一個窗口服務模式。

2.準時開窗，掛牌上崗。態度和藹，語言文明，耐心解釋、答復病人詢問。

3.嚴格執行收費標準，常用項目收費標準公開，明碼標價。及時解答病人對收費的疑問，主動出具費用清單。4.唱收唱付，備足零錢，不拒收大票或分幣。5.遵守財務紀律，收款及時上繳財務。6.劃價、收費窗口病人等候時間≤10分鐘。2。醫院門診收費處工作規章制度

1、收費處負責辦理門診病員的交費工作。

2、收費處是醫院重要文明窗口之一，對病員要態度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。

3、收費人員必須工作認真、仔細，努力提高工作效率，減少病員排隊等候時間。

4、收據要項目齊全，字跡清晰，準確無誤，接收現金要唱收唱付，當面點清。

5、周轉現金不得超過規定限額，不準挪用公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。

6、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何收費窗口都應給予辦理，不得推諉。

7、工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據收費，否則追查處理。

8、提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經許可不得入內，嚴禁室內會客。

9、匯總會計必須認真負責，每天下午必須將當日所收現金送存銀行，加強各項工作中的復核工作，所管空白收據以及掛號票據，要做到“順號發放、銷號收回”。如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領導處理。

10、收費處實行三班制，嚴格交接班手續，及時交待需辦的有關事項。中午、夜間值班人員代辦掛號。3。醫院門診收費室工作規章制度

1、收費人員應對自己的工作細心負責，關心和體諒病人，態度熱情和藹，盡職盡責；

2、嚴格上、下班制度，不得擅離職守，脫崗、串崗。

3、努力提高工作效率，縮短病人交費等待或排隊時間，不能因收費人員的原因延誤病人的治療。

4、熟悉和準確掌握各種醫療收費標準，按標準收費。

5、按規定使用票據。

6、做好住院病人的記帳及結算工作，記帳準確查對清楚。

7、收付現金時要唱收和唱付，當面點清，發現假鈔或偽鈔當面退還。以轉帳支票方式交款單位或個人，要待收到支票款項后才能為其開具收據。

8、嚴格遵守現金管理制度，履行現金交接制度，確保現金的安全。

9、正確執行各項財經紀律，遵紀守法、嚴肅財務制度。遵守醫院各項規章制度，未經主管領導人同意不得私自委托他人代理收費，特別是不得由本科室職工以外的他人頂替進行收費工作。

10、及時催收病人欠費，減少呆帳，加速單位資金周轉，以免造成不必要的經濟損失。

11、除院長、計財室主任簽字的借據或通知外，不得任意挪用、私借現金給任何單位、職工個人。

12、做好科室內部及科室之間協調工作。4。門診收費處工作規章制度

1.目的：規范窗口服務、提高服務質量 2.適用范圍：門診收費處 3.工作范圍：

3.1收費處負責辦理門診患者的交費工作。

3.2收費處是醫院重要文明窗口之一，對患者要態度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對患者不頂、不氣，不刁難。

3.3收費人員必須工作認真、仔細，努力提高工作效率，減少患者排隊等候時間。

3.4收據要項目齊全，字跡清晰，準確無誤，接收現金要當面點清。3.5周轉現金不得超過規定限額，不準挪用公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。

3.6妥善處理患者退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何收費窗口都應給予辦理，不得推諉。

3.7工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據收費，否則追查處理。

3.8提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出人帶鎖，注意安全。非本室人員，未經許可不得入內，嚴禁室內會客。

3.9匯總會計必須認真負責，每天下午必須將當日所收現金送存銀行，加強各項工作中的復核工作，所管空白收據以及掛號票據，要做到“順號發放、銷號收回”。如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領導處理。5。門診收費處工作規章制度

1、收費處負責辦理門診病員的交費工作。

2、收費處是醫院的服務窗口，對病員要態度和藹，使用文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

3、收費人員工作必須認真、仔細，提高工作效率，減少病員排隊等候時間。

4、收費人員在辦理劃價及收費過程中，要嚴格執行國家規定的收費標準，嚴禁亂收費、1。門診收費處服務規章制度 1.合并劃價、交費、取藥環節，提供一個窗口服務模式。

2.準時開窗，掛牌上崗。態度和藹，語言文明，耐心解釋、答復病人詢問。

3.嚴格執行收費標準，常用項目收費標準公開，明碼標價。及時解答病人對收費的疑問，主動出具費用清單。4.唱收唱付，備足零錢，不拒收大票或分幣。5.遵守財務紀律，收款及時上繳財務。6.劃價、收費窗口病人等候時間≤10分鐘。2。醫院門診收費處工作規章制度

1、收費處負責辦理門診病員的交費工作。

2、收費處是醫院重要文明窗口之一，對病員要態度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對病員不頂、不氣、不刁難。

3、收費人員必須工作認真、仔細，努力提高工作效率，減少病員排隊等候時間。

4、收據要項目齊全，字跡清晰，準確無誤，接收現金要唱收唱付，當面點清。

5、周轉現金不得超過規定限額，不準挪用公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。

6、妥善處理病員退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何收費窗口都應給予辦理，不得推諉。

7、工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據收費，否則追查處理。

8、提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出入帶鎖，注意安全。非本室人員，未經許可不得入內，嚴禁室內會客。

9、匯總會計必須認真負責，每天下午必須將當日所收現金送存銀行，加強各項工作中的復核工作，所管空白收據以及掛號票據，要做到“順號發放、銷號收回”。如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領導處理。

10、收費處實行三班制，嚴格交接班手續，及時交待需辦的有關事項。中午、夜間值班人員代辦掛號。3。醫院門診收費室工作規章制度

1、收費人員應對自己的工作細心負責，關心和體諒病人，態度熱情和藹，盡職盡責；

2、嚴格上、下班制度，不得擅離職守，脫崗、串崗。

3、努力提高工作效率，縮短病人交費等待或排隊時間，不能因收費人員的原因延誤病人的治療。

4、熟悉和準確掌握各種醫療收費標準，按標準收費。

5、按規定使用票據。

6、做好住院病人的記帳及結算工作，記帳準確查對清楚。

7、收付現金時要唱收和唱付，當面點清，發現假鈔或偽鈔當面退還。以轉帳支票方式交款單位或個人，要待收到支票款項后才能為其開具收據。

8、嚴格遵守現金管理制度，履行現金交接制度，確保現金的安全。

9、正確執行各項財經紀律，遵紀守法、嚴肅財務制度。遵守醫院各項規章制度，未經主管領導人同意不得私自委托他人代理收費，特別是不得由本科室職工以外的他人頂替進行收費工作。

10、及時催收病人欠費，減少呆帳，加速單位資金周轉，以免造成不必要的經濟損失。

11、除院長、計財室主任簽字的借據或通知外，不得任意挪用、私借現金給任何單位、職工個人。

12、做好科室內部及科室之間協調工作。4。門診收費處工作規章制度

1.目的：規范窗口服務、提高服務質量 2.適用范圍：門診收費處 3.工作范圍：

3.1收費處負責辦理門診患者的交費工作。

3.2收費處是醫院重要文明窗口之一，對患者要態度和藹，堅持文明用語，解釋問題要耐心，對患者不頂、不氣，不刁難。

3.3收費人員必須工作認真、仔細，努力提高工作效率，減少患者排隊等候時間。

3.4收據要項目齊全，字跡清晰，準確無誤，接收現金要當面點清。3.5周轉現金不得超過規定限額，不準挪用公款，做到日清、日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表存根交匯總會計。3.6妥善處理患者退款，凡退款者須持有關憑證，符合退款手續的方可退款。當日發生者可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何收費窗口都應給予辦理，不得推諉。

3.7工作時間不得擅離崗位，不準由外人代替收費員開據收費，否則追查處理。

3.8提高警惕，加強防范，做到人離加鎖，出人帶鎖，注意安全。非本室人員，未經許可不得入內，嚴禁室內會客。

3.9匯總會計必須認真負責，每天下午必須將當日所收現金送存銀行，加強各項工作中的復核工作，所管空白收據以及掛號票據，要做到“順號發放、銷號收回”。如遇問題，要隨時查清做出登記，報請領導處理。5。門診收費處工作規章制度

1、收費處負責辦理門診病員的交費工作。

2、收費處是醫院的服務窗口，對病員要態度和藹，使用文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

3、收費人員工作必須認真、仔細，提高工作效率，減少病員排隊等候時間。

4、收費人員在辦理劃價及收費過程中，要嚴格執行國家規定的收費標準，嚴禁亂收費、私收費、漏收費等現象，劃價要準確，收費要正確，收費票據要統一使用從財政部門認購的“山東省醫院門診收費專用票據”，出具的收費票據要項目齊全，內容真實，字跡清楚，大小寫一致，并加蓋“現金收訖”章，接收現金要唱收唱付，當面點清。

5、收費人員要按照現金管理規定，當天的門診收入要做到日清日結，填制日報表，核對無誤后，將款、表交匯總人員，雙方簽字認可，匯總人員匯總整理無誤后，上交財務科，由財務收費人員及時送存銀行。

6、妥善處理病員退款，退款手續按醫院有關規定執行。當日發生的退費可由原收費員退款，其余時間只要手續完備，任何窗口都應給予辦理，不得以任何借口推諉。

7、工作時間不得擅自離崗，不準由外人代替收費，要加強防范，人離加鎖，非本室人員，不準進入室內，嚴禁室內會客。

8、收費人員領用票據要按規定辦理，并妥善保管，不得外借、損壞、丟失，使用要按順序號，使用完畢及時到財務科交銷，作廢單據3聯要齊全，否則視為無效。

9、備用金不得超過規定限額，不準私自挪用公款，更不能白條抵庫，違者嚴肅處理

第二篇：門診收費室班長崗位職責

1.認真組織好全班的政治學習，搞好考勤工作。對照“三甲醫院”、“百佳醫院”標準，病人掛號時間控制在5分鐘之內，病人交費時間控制在10分鐘之內，消除病人掛號、交費排長隊現象。

2.復核賬本細心負責，如有不符，進行登記，并督促查詢更正。

3.嚴格遵守現金管理制度，當天的收入當天送存銀行，如不符須立即查出原因，及時處理清楚。

4.負責電腦及打印機的使用與管理，發現問題，及時與計算機中心工作人員聯系修理,并登記好機器型號、報告時間與修好時間等有關內容，以便備查。

5.對所轄人員嚴格要求，嚴格管理，嚴格按醫院經管方案與班內有關制度規定管理，一視同仁，扣罰分明并按時兌現。

6.負責收費人員所需的零錢兌換；負責收費所需的掛號票、門診收款收據的領用、發放、存根上交等管理，確保安全完整。

7.做好領導交辦的其他工作。

第三篇：醫院門診收費室獎金分配方案（推薦）

收費處組長工作職責

一、在財務科負責人的領導下分管收費處日常工作。

二、負責組織收費處每月不低于二次科室學習，做到有內容、有記錄、有心得、有分析。

三、負責對收費處固定資產保管及使用情況的監督任務。

四、負責對科室內、外環境衛生的監督工作。

五、負責對科室新進同事的幫、帶、教工作。

六、負責對收費員禮儀的監督指導工作。

七、負責對收費員班次的合理調整審批。

八、對科室內各項可能產生問題的項目第一時間上報財務負責人。

九、根據工作情況，合理安排收費人員，合理布置收費窗口，根據不同窗口的排隊情況，及時合理調整收費窗口人員。

十、積極主動在規定時間內完成上級交辦的各項任務。

收費處工作制度

一、辦理門診收費以及住院收費收款工作。

二、收費人員工作必須認真負責、態度和藹、語言文明、耐心解釋，不刁難、不推諉病人。準確掌握有關收費標準，努力提高效率，縮短病員等待時間。

三、收費人員在收到病人交付現金時，要唱收、唱付，當面點清。打印票據，必須做到姓名相符、項目真實、金額準確、日期一致、票據清晰。

四、嚴格執行醫保查證手續和有關規定，做到姓名、項目、金額相符，防止張冠李戴，錯賬漏賬。

五、收費人員應在每天規定時間內辦理結賬，核對所開票據與所收現金是否相符。將所收現金及時結賬交于出納人員。

六、收費票據必須按日期編號順序使用，不得中斷或間斷。凡錯誤作廢的票據要寫明原因，當日退票的由醫生簽字再退票；如隔日退票的要經醫生負責人簽字，經財務科負責人簽字后退票；如涉及到藥品退票的最后要求藥房人員簽字認可后才能退票后，才能到收費處辦理退票手續，如發現一張沒有經簽字退票票據，扣除當事人當月績效工資的5%。

七、收費人員必須提前10分鐘到崗，打掃好工作環境衛生，工作時間不得擅自離崗，嚴禁工作時間會客、打電話，不準由他人代替收費，否則追查處理。

八、提高警惕，注意安全，非本室人員，未經許可不得入收費室內。

九、努力完成上級領導交給的其他任務。

門診和住院收費員崗位須知

一、上崗要求：

整理好儀表、儀容，正確佩戴好工作牌，提前10分鐘到崗，急診收費員要做好口頭或書面交接班工作，準時開窗收費。不得遲到、早退、無故脫崗。

二、崗位工作要求：

1、收費員都是一人一崗，要嚴格請假制度，凡有急事不能上班或到崗者，要提前一天寫好請假條向組長請假，并在財務內部自找代班人員，如自找不到，由收費處組長（科負責人）安排，并扣發當事人每小時5元工資，同時報科負責人批準同意。

2、注重文明用語，見到病人說“您好”、“您的交費單？”、“您的費用合計XX元”、“找您XX錢，請收好”等。不得與病人爭吵或用不文明的語言、動作，如因此而引起病人不滿，投訴到院部相關部門，扣除當事人當月考核工資，當月發生三次財務科不再錄用，交回院辦處理。

3、熟練掌握藥價與各科醫療收費標準，熟練電腦、打印機操作技能，做到劃價和收費準確，經常復核與檢查，如有差錯及時糾正。

4、遇到患者劃價后不交費情況，或現金不足，不能私自改單，更不得私自修改患者姓名、開單醫師姓名。嚴禁收費人員私收費、私賣藥、私開單，如有發現財務科不再錄用，交回院辦處理。

5、退款時，檢查單據是否齊全，要經質控辦辦理退費后，予以退款。

6、醫療收費的結算、填報和繳款每天一次。當日繳清現金收入、報表。不允許挪用公款借與他人或自用，要做到現金、票據日清月結。

7、收費員使用的收據、日報表和印章要遵守領用、繳銷的規定，并妥善保管。如有遺失，按情節扣罰。收據、日報表與印章為專用，不得借用。注意操作密碼的保密，以防泄密造成損失。絕對謝絕非本科工作人員進入收費室，防止事故發生。

8、工作區域應保持干凈整潔，物品、資料擺放整齊。每日當班收費員衛生保潔不低于二次（上班前）。

9、提高安全防范意識，獨自值班暫時離開收費處時，要請保安或本科人員在崗位外幫忙照看。

10、愛護公共資產，每天應在上班前檢查電腦及打印機，并進行維護。

淳安縣婦幼保健院收費員考核工資分配方案

為了樹立醫院窗口服務良好形象，提高窗口科室服務質量，貫徹醫院“多勞多得”的分配原則，對門診收費人員工作數、質量進行量化考核，除按考勤發放個人固定工資外，對考核醫院發放的績效工資部分實行全面掛鉤，全額分配：

一、行政和工作質量考核：占考核工資總額10％。每月設定個人滿分10分，每開錯發票一次，科室收入串戶一次，價格劃錯一次等均視同差錯一次，扣0.2分；對違反“醫院內部考核制度”、“工作制度和崗位要求”的視情節每項扣1-10分，月度統計個人實際得分數。此項個人考核工資＝個人得分/門診每人得分之和×行政和工作質量考核工資總額。

二、開票據工作量：占考核工資總額20％。每開一張票據或掛號一次，計量一次，月末統計工作量。此項個人考核工資＝個人工作量/門診收費處工作總量×開票工作量考核工資總額。

三、收款工作量：占考核工資總額=50％。每人收款金額，月末統計。個人考核工資＝個人收款額/門診收費處收款額×收款工作量總額。

四、服務態度：占考核工資總額20％。此項考核主要是依據病員及家屬的滿意度、儀表儀容等服務態度進行，如發現有病員或家屬投訴一次或與病員爭吵、打架一次，經查屬實，當月此項考核工資為零。如未發現上述情況，則此項個人考核工資＝門診服務考核工資總額/實發門診考核人數。

五、急診收費員暫不進行工作量考核，執行行政和工作質量及服務態度考核。

六、凡經上級部門或院部檢查發現的違法違紀等行為，按上級或院部處理辦法執行。

以上考核方案，從2012年11月1日起試行

第四篇：門診規章制度

門診規章制度

1、門診工作制度

① 門診部主任在主管院長的領導下負責門診的醫療行政管理，組織協調，督促檢查各科室的門診工作；

② 門診各診斷室醫師值班，調休請假由門診主任負責安排及辦相關審批手續；

③ 門診醫師在診斷過程中，對診明確或可穎傳染病人，應及時填寫傳染病報告卡，特殊情況及時上報；

④ 對重病人、老年人、殘疾人，則應協調優先安排就診； ⑤ 認真規范書寫門診病歷，處方及門診日志，做到細致診斷，合理用藥，態度和藹，耐心解釋，對經復診仍不能確診的難重病人，則應及時請示上級醫師；

⑥ 門診各科要注重與醫技科室、病區加強聯系與溝通，以便及時收治病人和早日明確診斷；

⑦ 專家專科門診則要按時出診，特殊情況不能出診，則應當公示或告知病人；

⑧ 門診大廳公開設立病人意見本及投訴箱，以便接受群眾監督； ⑨ 門診經常開展多種形式的宣傳活動，以提高醫院的知名度。

2、門診服務臺工作制度

① 門診服務臺負責導醫、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。

② 準時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。③ 服務臺人世間員必須熟悉本院門診各科醫師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫療器械、設備等醫院概況，以便能正確的引導病人。

④ 病人選擇醫師時，則應詳細介紹專業特長及相關資料，具體方法等。

⑤ 服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。

⑥ 主動幫助病人就醫、交費、取藥，引導各項檢查，解答有關事宜，其中環節出現問題，及時給予協調解決。

⑦ 經常巡視候診廳，以便隨時引導和協助老年人、殘疾人、體弱人員就醫。

⑧ 協助門診部接待團體體檢人員到相關科室體檢，維持秩序，負責安排個體體檢工作。

⑨ 宣傳衛生保健知識，發送衛生宣傳資料，監督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。

⑩ 負責收集病人的意見，溝通醫患關系，隨時為病人提供優質服務。⑾ 每日將接診情況表，統計上報醫院。

3、門診醫師診斷室工作制度

① 上班15分鐘前必須到位，并作好一切就診工作準備。② 熱情接待病人，耐心細致地詢問病情、檢查和解答相關問題。③ 按規定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單，做好門診日志的登記及統計工作。④ 嚴格執行消毒隔離，防止交叉感染，并按照傳染病管理規定，填寫傳染病報告卡并詳細登記。

⑤ 指導病人正確采集各種化驗標本，并做好化驗和各種檢查報告單的保管，嚴防丟失。

⑥ 病人如有特殊情況，醫師應親自陪同檢查，并注重與醫技科室溝通。

⑦ 各種檢查污物器應檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內清潔衛生、整齊與安靜。

⑧ 門診醫師值班、調休、請假，由門診主任通知導醫，以便分診。其科室所需物品由主任統一領發，個人不得領取。

4、門診輸液室工作制度

① 護士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴格無菌操作規格，做到態度嚴謹、工作認真、手法輕巧。② 注射藥物時，應按照處方和醫囑執行，嚴格執行“三查七對”制度，保障做到一人一針一管。

③ 對需要做皮試的藥物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鐘等無過敏反應時方可注射。

④ 嚴格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20—30分鐘，如發生注射反應及藥物過敏等意外，則應立即報告醫師，實施搶救措施。

⑤ 室內所有搶救藥品、設備、要放置定位點，專人負責，定期檢查及時補充更換，并取之方便。⑥ 室內空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。⑦ 使用后的一次性物品及其它醫療廢物，要放入嚴密容器里，待保潔工外運。

⑧ 嚴格以文字床前交接班，清點藥物和設備，雙方無異議時方可離崗。

5、門診體檢工作制度

① 單位或團體人員在門診體檢，由門診部主任統一具體安排、組織和實施。

② 體檢項目所涉及的有關科室，應服從門診部主任的安排，在時間及人員等方面積極配合和支持，如有工作矛盾則協商解決,共同完成體檢工作。

③ 各種體檢申請單、報告單，則由門診部主任指定人員統一填寫并收回。

④ 待體檢結束后，則及時組織專業技術人員寫出體檢結論及治療意見，并通知受檢單位或團體負責人。

⑤ 體檢中不得弄虛得假，注重執行保護性醫療制度，必要時告知病人來院復查。

6、治療室工作制度

① 治療室工作人員上班時，必須規范著裝，做好洗手、消毒、備水、清點物品以及檢查設備等工作。

② 對病人所持醫師開具的治療申請單，要認真核對，耐心詢問病情和以前治療情況，以便作好必要的應對。③ 治療前，醫務人員要履行告知義務，詳細講解治療中有關注意事項，并調整病人的心理狀態，以便確保配合治療。

④ 嚴格執行操作規程，密切觀察治療中的病情變化及設備運行情況，不得擅自離開崗位，以確保治療中的安全。

⑤ 治療中，如病人出現病情變化和設備故障，必須及時報告上級醫師和科主任以及有關設備管理人員，并采取積極措施。

⑥ 治療結束后，應反復詢問治療感覺，并交待回家后相關注意事項。⑦平時注意對設備進行維修和保養，發生嚴重故障不得自行處理，要及時報告和維修。

⑧ 保持室內清潔衛生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時消毒，污物及時清理。

7、門診無痛人流工作制度

① 人流室人員上班時，必須規范著裝，認真檢查各種設備、藥品、器材等情況，確保良好運行。

② 保持室內清潔衛生，物品擺放有序，污物及時處理，指定專人滅菌消毒，防止交叉感染。③ 在實施手術前，必

④ 如本人身體不具備實施手術條件，又要求終止妊娠，醫師應耐心勸解，并積極給予治療，待條件允許可以的情況下再實施。⑤ 醫師準備行人流手術前，應請麻醉師會診，提出麻醉方法、方式、有關術前準備工作以及預案。

⑥ 幾70天以上妊娠，并有可能術中發生意外者，應收治住院，以確保病人安全。如術中遇到疑難，則應及時請示上級醫師指導。⑦ 在實施手術前，必須履行告知義務，詳細介紹術中、術后有關注意事項、治療方法及可能出現的情況。設法解除病人心理恐懼狀態，確保配合手術和治療。

⑧ 室內所有設備器材必須保持良好狀態，定期定人維修和保養，防止發生故障。

⑨ 注重隨防，告知病人通訊方式，指導病人康復。

第五篇：門診各種規章制度

門診工作制度

1.每天開診前做好相應準備工作，等候病人就診。2.建立門診病歷，并編目保存。

3.對病員要進行認真檢查，簡明扼要準確地記載病歷。

4.關心體貼病員，態度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續，在保證療效的前提下積極采用便宜的檢查和治療方法，合理檢查，科學用藥，盡可能減輕病員負擔。

5.做好疫情報告，確診或疑似法定傳染病時，必須及時填寫“急性傳染病報告卡”，向區疾病預防和控制中心報告。

6.認真填寫原始登記和規定報表，經常分析初、復診比例和病人就診規律，不斷提高診斷符合率等。7.醫師要加強對換藥室、治療室的檢查指導，必要時，要親自操作。8.嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

9.門診應保持清潔整齊，改善候診環境，宣傳疾病預防、計劃生育、優生優育等衛生知識。

處方制度

1.具有執業醫師資格證書的醫師才能坐診處方。2.處方使用中文或拉丁文，以藍黑墨水或黑墨水書寫。

3.處方內容應包括：診所全稱、門診號、處方編號、年月日、病員姓名、性別、年齡、住址、藥品名稱、劑型、規格及數量、用法、用量、醫師簽字、配方、發藥人簽字、藥價。

4.一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限須經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得為本人及其家屬開處方。

5.麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品的處方，應遵照國家有關管理麻醉藥品的規定執行。6.藥品及制劑的名稱、使用劑量，應以中國藥典及衛生部（省、市、區衛生廳局）頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。未有規定之藥品可采用通用名。

7.藥品劑量、數量一律使用公制和阿拉伯字碼書寫。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(iu)計算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明濃度、含量。

8.西藥處方每一藥品須另起一行。麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品與普通藥，內服藥與外用藥不得同開一張處方。

9.處方必須由醫師本人書寫，不準代簽，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數量等。任何人不得摹仿醫師在處方上簽字。每張處方僅限１人。嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。10.藥品用法應寫明沖服，含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數。外用藥品應寫明用法及用藥部位

11.藥劑人員不得擅自修改處方，如遇缺藥或處方錯誤等特殊情況需修改處方，應通知醫師修改簽字后才能調配。凡不合規定的處方，藥劑人員有權拒絕調配及發藥。

12.藥劑師（士）有權審核處方，指導并監督醫生科學用藥，合理用藥，對于違反規定，亂開處方、濫用藥者，藥劑人員有權拒絕發藥。

13.項目書寫完整，藥名、劑型、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時，醫師應在處方修改處簽字。處方年齡項應按實足“歲”或“月”填寫。14.一般處方保存一年，到期登記銷毀。

處置、治療室工作制度

1.保持室內清潔整齊，做好治療前的準備工作。2.嚴格執行無菌管理，無關人員不得入內。3.嚴格執行隔離消毒制度、防止交叉感染。

4.嚴格執行無菌操作規程，操作時必須穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必須一人一針一管或使用一次性注射器、輸液器。

5.各種注射應按處方和醫囑執行，并事先詢問有無過敏史，對病員熱情、體貼。

6.凡規定做過敏試驗的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗，注射后30分鐘以后方可離開門診。

7.嚴格執行三查七對二注意。

三查：查藥品劑量、標簽、有效期；

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法； 二注意：給藥前注意詢問有無過敏史；用藥后注意觀察反應。

8.換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。特殊感染不得在換藥室處理。

9.每做完一項處理，要及時清理，用過的一次性注射器和針頭放入0.2%過氧乙酸中浸泡30分鐘后回收統一處理。各種醫療用具，使用后均應消毒。治療室清潔用具應專用，廢棄物不能放入生活垃圾內。

10.準備搶救藥品器械，放于固定位臵，定期檢查，及時補充更換，一旦出現過敏反應，必須及時處理。聯合用藥應當注意配伍禁忌。

11.除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。無菌溶液（生理鹽水、呋喃西林等）超過三天重新消毒。無菌鉗浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度為無菌鉗軸節以上2—3cm處，器械浸泡液每周更換二次。12.治療室每日用紫外線照射消毒30分鐘。

13.器械物品分類放臵在固定位臵，標簽明顯，字跡清楚。損耗統計，及時請領，嚴格交接手續，每月清點一次物品。

病歷書寫制度

1.門診病歷記錄由接診醫師在患者就診時及時完成。

2.記錄一律用鋼筆（藍或黑墨水）或圓珠筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確、字跡清楚、書面整潔。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。

3.記錄一律用中文書寫，疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者，可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文，診斷應按照疾病名稱填寫。

4.門診病歷內容包括門診病歷首頁（門診手冊封面）、病歷記錄、化驗單（檢驗報告）、醫學影象檢查資料等。病歷的每頁均應填寫病人姓名、頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、日期。

5.初診病歷記錄書寫內容及要求

⑴封面：一般項目（患者姓名、性別、出生年月、民族、婚姻狀況、職業、住址及聯系方法、藥物過敏史）。⑵內容：

①首診日期：年、月、日，急診要注明時、分（年、月、日、時、分）。②主訴：主要癥狀（或體征）及持續的時間。

③病史：本次疾病的起病日期和主要癥狀，簡要發并經過和就診前診治情況及與本次疾病有關的過去史。④體檢：

i一般情況：急診病人常規測量T、P、R、BP，一般患者根據病情重點選擇。ii陽性體征及有助于本病鑒別診斷的陰性體征。iii輔助檢查結果。⑤診斷：診斷或初步診斷。⑥處理意見：

i應記錄使用的藥品名稱及使用方法。ii記錄實驗室檢查和輔助檢查項目。

iii記錄假單給假時間、傳染病、疫情報告時間。⑦簽名：經治醫師簽全名。6.復診病歷記錄內容及要求：

⑴日期：年、月、日。急診注明時分。

⑵上次診治的病情變化和治療反應。時隔三個月以上復診，體檢視同初診。⑶體檢：重點記錄原來陽性體征的變化和新發現陽性體征。⑷補充的實驗室或其他特殊檢查。

⑸診斷：對上次已確診的患者，如無變更，可不再寫診斷；否則要再次明確診斷或寫修正診斷。⑹處理：簽名與初診病歷書寫要求相同。

7.各種癥狀、體征均須應用醫學術語，不得使用俗語。重要檢查化驗結果應記入病歷。

8.經治醫師要嚴格執行疫情報告制度，發現法定傳染病除在病歷上注明外，必須按規定報告。如有藥物過敏須用紅筆在病歷封面標明。

9.根據病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內容，醫師簽全名，未經診治病人，醫師不得開診斷書。

消毒隔離制度

1.醫護人員工作時要著裝整齊、清潔。

2.病人在指定區域候診、檢查和治療，不得隨處走動。3.醫護人員進入處臵室、治療室應戴帽子和口罩。

4.保持室內空氣新鮮，經常通風換氣，濕擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外線照射或用消毒液噴霧消毒，痰盂內放1:200的“84”消毒溶液。

5.嚴格執行無菌操作規程，隔離傷口用物應立即消毒處理。6.診療換藥處臵等工作前后均應洗手，必要時用消毒液泡洗。

7.每天檢查無菌物品是否過期，用過的物品與未用過的物品分開放臵，并有明顯標志。所有無菌物品有效期不超過一周，過期應重新消毒滅菌。

8.無菌器械容器、器械盤、塑料罐、持物鉗等定期消毒。消毒液定期更換，并貼有更換標簽。8.體溫計用后，應用消毒液浸泡。9.污物箱應帶蓋，并經常消毒。

10.病人使用的床單被服等要定期更換和消毒，換下污衣被服，放于指定處，不得隨意亂丟。被膿、血、排泄物所污染的敷料和布類等采用可靠的方法進行浸泡消毒后洗滌，必要時再行煮沸消毒，小件敷料可焚燒處理。

11.室內要經常進行消毒，如有污染，隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后要進行沏底消毒。

12.廁所必須保持潔凈，每天由衛生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內外，不得有污染痕跡，如有病人排泄物等，應即消除和消毒。打掃廁所的清潔工具，與打掃其他場所的工具應嚴格分開。

藥品管理制度

1.藥品必須確定專人專管，建立藥品帳冊，對出入庫藥品及時記帳，以保證帳物相符。

2.藥品入庫要驗收藥品的批準文號、生產批號、有效期、失效期、注冊商標等，防止購進假劣藥品。3.藥品的存放應按劑型分成片（丸）、注射劑、糖漿劑、沖劑等進行分區分類。

4.特殊藥品的管理要實行五專：“專人負責、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方、專冊登記。” 5.對有效期的藥品，應按有效期的遠近，按批號依次擺放，本著先進先出、近期先出、儲存期短的先出原則。

6.藥柜應保持整潔干燥，防止藥品受熱、受潮、霉變而變質失效。

7.領取藥品時要有手續，認真檢查藥品質量，確保藥品符合藥典規定，不多領、多存，根據臨床需要，及時發放，做到準確、安全、有效。

8.藥品上柜櫥要擺放整齊，分類定位做到片劑與針劑、內服與外用藥品分開。9.對有失效期的藥品，應建立有效期藥物周期表，便于檢查核對防止過期失效。

10.配方人員必須認真負責。配方前，查對姓名、性別、年齡、處方日期。配方時，查對處方的內容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。發藥時，實行“四查、一交代”：查對藥名、規格、劑量、含量、用法與處方內容是否相符；查對標簽（藥袋）與處方內容是否相符；查藥品包裝是否完好、有無變質。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；查對姓名年齡；交待用法及注意事項。

11.對藥品消耗做到日清月結，及時報帳。

12.定期清點、檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉淀變色、過期、標簽模糊等藥品時，應停止使用。

13.每月盤點一次，做到藥品進、銷、存、帳目清楚，帳物相符，根據藥品消耗和存量、做好藥品金額結算，并根據藥品使用情況，及時調整、制訂進貨計劃。14.庫存藥品管理，做到無偽劣品，無過期、失效、霉變藥品。15.處方藥帳應根據規定妥善保管，保存期不少于二年。

差錯、事故登記報告處理制度

1.嚴格執行各項規章制度，積極采取各種防范措施，有效地防止和避免重大差錯事故的發生。2.發生醫療差錯、事故，應立即采取補救措施，減少不良后果。對重大事故，應及時向衛生行政機關報告，必要時申請醫療事故鑒定。

3.建立醫療差錯、事故登記制度，及時登記，不得有意隱瞞，要認真調查分析事發的詳細經過、原因及后果，通過討論和分析，訂出預防措施。

4.發生醫療差錯、事故的有關記錄、化驗等原始資料以及造成事故的藥品、器械等樣本均應妥善保存，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟失，以備鑒定。5.情況檢查清楚后，由有關部門做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。6.必須嚴格遵守保護性醫療措施。

醫療收費制度

1.牢記救死扶傷的職業道德，樹立良好的醫德醫風，加強醫德修養，提高醫療質量，改善服務態度，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療的原則，減輕病人負擔。

2.加強藥品價格的管理，嚴格執行政府批準的基本醫療服務收費標準，將主要收費標準懸掛公布于眾，規范收費行為，不得擅提收費標準。

3.收費員工作必須細心負責，熱情和藹，準確掌握藥價和各種收費標準，簡化手續，方便病人。4.交付現金要唱收、唱付、當面點清，開出收據，留有存根復核和備查。對醫保病人，要嚴格執行有關規定。

5.收費處要建立交接班制度。交班時現金必須當面點清，最后匯總，清點錢、帳相符后交會計、出納處理。如有不符，需立即查找原因，及時解決。6.開展醫療成本核算工作，定期進行醫療成本的核算。

醫療質量管理制度

1.必須把醫療質量放在各項工作的首位，把質量管理納入日常工作中。

2.建立健全質量保證體系，根據上級有關要求和醫療工作的實際，建立切實可行的質量管理方案。3.質量管理方案的主要內容包括：制訂質量管理目標、指標、計劃、措施，進行效果評價及信息反饋等。

4.加強質量管理自我教育，參加質量管理的各種活動。5.質量管理工作應有文字記錄，并由質量管理組織形成報告。

6.經常對各項醫療工作按照制訂的管理方案進行質量考核，嚴把醫療質量的事前、事中、事后控制。

合理使用抗生素制度

1.嚴格掌握抗生素的適應證、禁忌證、給藥途徑以及藥物的配伍禁忌，避免濫用而造成耐藥菌株增加和正常菌群失調。

2.使用抗生素應當本著有效、足量原則，制定個體化給藥方案，確定給藥劑量和療程，并注意監測其耐藥性的變化，密切觀察菌群失調的先兆。

3.已確定為單純病毒感染或疑為病毒性疾病者，不使用抗生素。

4.發熱原因不明者，應盡可能弄清病原學診斷后再使用抗生素，以免影響臨床典型癥狀的出現和病原體的檢出。

5.從嚴掌握外用抗生素，盡量避免皮膚、粘膜等局部應用抗生素。抗生素的局部應用，易產生耐藥菌株，引起皮膚過敏反應，尤以青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類等不宜使用，必要時，可用新霉素、桿菌肽、磺胺嘧啶銀等。

6.聯合應用抗生素應有明確的指證，并考慮藥物的相互作用，防止不良反應。聯合使用抗生素應能達到協同或相加的作用，并達到減少藥量、減少毒副作用，防止或延緩耐藥菌株產生的目的。不可無根據地隨意聯合用藥，特別是起無關作用和拮抗作用的。抗生素聯合用藥的指征是單用一種抗生素不能控制的嚴重感染、混合感染、頑固性感染及需長期用藥防止細菌產生耐藥的情況。一般以二聯為宜，β-內酰胺類與氨基糖甙類宜聯合應用。

7.使用抗生素應注意配伍禁忌、濃度、滴注速度。靜脈滴注時，抗生素之間，抗生素和激素，維生素及血管活性藥物之間，均可發生配伍禁忌或相互作用，使抗生素的活力受到影響，甚至產生毒性反應。抗生素的給藥時間及方法要視其血藥濃度、毒副作用而定。8.選用抗生素要嚴格掌握適應癥。

⑴應根據細菌培養和藥敏結果選用毒副作用小的抗生素。

⑵盡量能避免應用廣譜抗生素，以防止引起宿主自身藥群失調，而導致耐藥菌株的產生。⑶對于感染特別嚴重者，可選按臨床估計的病原菌選擇抗生素。

⑷對新生兒、老年人、孕婦及肝腎功能障礙者，應謹慎選用抗生素及酌情調整給藥方案。9.嚴格控制抗生素的預防使用。

⑴禁止無針對性地、以廣譜抗生素作為預防感染的手段。⑵對無感染跡象的病人，不必預防性使用抗生素。

⑶風濕性或先天性心臟病患者手術前后，可預防性使用抗生素，防止感染性心內膜炎的發生。流行性腦膜炎流行期間，為了減少帶菌者，如果不能使用磺碳按類藥物，可考慮應用抗生素。⑷急性細菌感染使用抗生素3-5日，而臨床效果不明顯者，應當考慮調整劑量和給藥途徑，或根據細菌培養及藥敏試驗結果調整抗生素。

10.一般感染時，抗生素使用至體溫正常或癥狀消失后72-96小時停藥，對于急性感染采用抗生素治療的病人，用藥后72小時臨床療效不顯著者，應根據藥敏結果選用其它敏感藥物。11.為預防抗生素過敏反應的發生，在使用B-內酰胺類，青霉素類、頭孢菌素類等抗生素前，要詢問有無過敏史，并做皮內試驗。氨基糖甙類除非有特殊指征，一般使用前不行皮內試驗。在使用過程中，應掌握過敏反應的預防和搶救。

12.建立各類抗生素的出入庫及消耗登記制度，對某些價格昂貴和毒副作用較大的抗生素實行限制性應用。

醫療廢棄物處理制度

1.醫療廢棄物是在進行醫療活動過程中產生的廢棄物品，屬有害物質。

2.污染廢料、紗布、棉球等必須集中放在一起，不準亂扔、亂放，更不能混為一般垃圾處理。3.一次性醫療用品（如針筒、針頭、輸液器等）使用后應毀形。

4.醫療廢棄物應專門收集、堆放、處理，經消毒液浸泡后，用污物袋單獨包裝處理。5.學習有關消毒隔離的規章制度，熟悉操作規程，防止醫療廢棄物給人體帶來不良影響。

藥品不良反應管理監測、報告制度

1.按照國家《藥品不良反應報告和監測管理辦法》開展藥品不良反應監測工作。

2.藥品不良反應（ADR）系指在正常用法、用量情況下，出現對人體有害或意外的反應，其具體范圍是：

⑴所有危及生命、致殘直至喪失勞動能力或死亡的藥品不良反應。⑵新藥投入使用后所發生的各種藥品不良反應。⑶疑為藥品所至的突變、癌變、畸形。⑷各種類型的過敏反應。

⑸非麻醉藥品產生的藥物依賴性。⑹疑為藥品間相互作用的不良反應。⑺其它一切意外的不良反應。

3.接受上級部門的業務技術指導，把藥品不良反應報告制度作為一項經常性工作來進行。4.掌握醫學、藥學及相關專業知識，采取積極有效的措施減少和防止藥品不良反應的發生。發現藥品不良反應應按照真實、完整、準確的要求填寫報告，及時上報藥監部門。

5.貯存、傳遞與交流國內、外藥品不良反應的技術情報，并反饋藥品不良反應的性質與程度及處理意見。

6.藥品不良反應報告的內容和統計資料是加強藥品監督管理、指導合理用藥的依據，不涉及醫療事故、糾紛的裁決。

垃圾污物處理制度

1.每日消除垃圾，將垃圾及時送到指定的垃圾桶內，其中如有污染垃圾，應運到污物桶內。桶滿時，由衛生員運送室外垃圾箱處理，運送時必須將垃圾桶蓋蓋好，以防掉撒地上。

2.室內痰盂要盛放1：200的“84”消毒溶液。病人有痰液應倒在痰盂內，由護理員隨時更換倒除。3.病人用過的廢紙及果皮等物，應放臵紙簍內，不準扔在地下或走廊內，更不準扔到外邊。4.垃圾集中處理，每日派專人清理，夏、秋季必須做到日產日清，并進行一次到二次殺蟲、滅菌消毒，防止蚊、蠅孽生。