第一篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生公衛(wèi)責(zé)任書務(wù)（范文模版）

年鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)

工作管理目標(biāo)責(zé)任書

為加強(qiáng)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理工作，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目順利實(shí)施，加快促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，加強(qiáng)對村衛(wèi)生室的管理，明確村衛(wèi)生室工作目標(biāo)任務(wù)，將各項(xiàng)工作落到實(shí)處，制定本工作目標(biāo)責(zé)任書。

一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)

1、健康檔案：完成電子健康檔案規(guī)范建檔率達(dá)80%以上，檔案真實(shí)率達(dá)100%，健康檔案動態(tài)管理率達(dá)到60%以上。完成本村剩于居民健康檔案的建立，檔案必須真實(shí)，要上門服務(wù)，認(rèn)真檢查測量，每月歸檔一次，合格率達(dá)95%以上，對以前建立的健康檔案逐步進(jìn)行更新和維護(hù),保存好健康檔案,防火防蟲。

2、健康教育:配合衛(wèi)生院開展健康知識宣傳，為村民提供健康咨詢，宣傳資料入戶發(fā)放，工作有記錄，有資料存檔。至少有一個健康教育宣傳欄，每年至少更換6次，每次宣傳欄要照好相片交回公衛(wèi)辦存檔。下發(fā)的宣傳資料要及時發(fā)放給村民，并做好記錄。本村的健康知識知曉率不低于85%。

3、兒童保健: 新生兒訪視率≥95%，0-6歲兒童健康管理率≥95%，兒童系統(tǒng)管理率≥85%，血紅蛋白檢測率≥70%。為0-6歲兒童建立兒童保健手冊，開展新生兒家庭訪視、1歲內(nèi)嬰兒每年4次健康體查管理、1-3歲幼兒每年進(jìn)行2次健康檢查管理、4-6歲學(xué)齡前兒童每年進(jìn)行1次健康檢查管理及健康問題處理。開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范達(dá)到40%以上。

4、預(yù)防接種。0-6歲兒童建證率、建卡率、卡證機(jī)相符率達(dá)100%，分苗分劑次常規(guī)免疫接種率達(dá)95%以上；每季度對轄區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡證進(jìn)行一次核查和整理。負(fù)責(zé)0-6歲兒童的摸底登記工作,在日常和應(yīng)急接種時協(xié)助衛(wèi)生院進(jìn)行兒童摸底報(bào)告，發(fā)放兒童預(yù)防接種通知書，對適齡兒童開展預(yù)防接種知識宣傳指導(dǎo)，如接種出現(xiàn)疑似異常反應(yīng)，應(yīng)正確解釋并及時向衛(wèi)生院報(bào)告。

5、孕產(chǎn)婦保健: 早孕建冊率達(dá)到85%以上，孕產(chǎn)婦健康建檔率≥90%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥85%，產(chǎn)后訪視率≥95%。產(chǎn)篩完成率≥85%。及時為轄區(qū)內(nèi)居住三個月以上孕產(chǎn)婦建立健康檔案，納入孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。及早掌握孕情，做好高危孕產(chǎn)婦的管理，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊。開展至少五次孕期保健服務(wù)和1次以上產(chǎn)后訪視。做好葉酸的發(fā)放與登記工作。

6、老年人保健: 掌握本村65歲以上老年人數(shù)，老年人健康管理率達(dá)95%，健康咨詢指導(dǎo)率100%；對轄區(qū)65歲及以上常住老年人每年提供一次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估及健康指導(dǎo)、體格檢查、輔助檢查完整。中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)（體質(zhì)辨識）規(guī)范達(dá)到40%以上。

7、慢病管理: 對35歲以上患者首診必須免費(fèi)查血壓并記錄在門診日志上，對高血壓、Ⅱ型糖尿病患者進(jìn)行管理，管理率100%。完成高血壓和糖尿病發(fā)現(xiàn)人數(shù)，（高血壓任務(wù)完成目標(biāo)數(shù)=戶籍人口數(shù)×78%×18.8%；糖尿病任務(wù)完成目標(biāo)數(shù)=戶籍人口數(shù)×78%×9.7%)，高血壓患者規(guī)范管理率≥60%，血壓控制率≥40%，糖尿病患者規(guī)范管理率≥60%，血糖控制率≥35%。對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理并建檔，納入專案管理，定期進(jìn)行隨訪，每年進(jìn)行一次較全面的健康檢查和至少每季度一次隨訪。

8、重性精神病管理: 患者在冊率≥4.5‰，管理率100%，患者穩(wěn)定率≥30%，患者規(guī)律服藥率≥80%，在患者病情許可的情況下，征得監(jiān)護(hù)人與患者本人同意后，進(jìn)行一次健康檢查并進(jìn)行危險(xiǎn)性評估，至少每季度一次隨訪，對重精病人及家屬做防治知識宣傳指導(dǎo)。

9、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理:完善門診日志和傳染病登記本，并認(rèn)真記錄。門診日志必須認(rèn)真填寫完整，不能有缺項(xiàng)漏項(xiàng)；發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報(bào)衛(wèi)生院。配合上級處理傳染病。

10、結(jié)核病患者管理服務(wù)。結(jié)核病患者管理率≥90%，發(fā)現(xiàn)結(jié)核病要及時登記并上報(bào)，上報(bào)及時率、報(bào)告率達(dá)100%。向村民宣傳國家免費(fèi)治療結(jié)核病的政策，發(fā)現(xiàn)咳嗽、咯痰兩周以上的病人立即向縣人民醫(yī)院結(jié)防門診轉(zhuǎn)診,不能截留結(jié)核病人, 對轄區(qū)內(nèi)結(jié)核病人進(jìn)行登記，按規(guī)定一個療程完成四次隨訪工作,有隨訪記錄，有副反應(yīng)應(yīng)及時向上級相關(guān)部門報(bào)告。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管:對本村出現(xiàn)的食品安全信息、非法行醫(yī)和非法采供血信息以及飲用水等出現(xiàn)的問題要及時上報(bào)。

12、腫瘤管理：按上級要求完成腫瘤上報(bào)及隨訪工作。

13、死亡病因報(bào)告。按轄區(qū)人口數(shù)死亡率6.8‰的要求完成報(bào)告任務(wù)，并做好登記工作。

14、每月準(zhǔn)時參加鄉(xiāng)村醫(yī)生例會、培訓(xùn)等（以簽到為準(zhǔn)），在規(guī)定時間內(nèi)完成各項(xiàng)工作任務(wù)和及時上報(bào)本村各種衛(wèi)生信息資料（以各科收到的為準(zhǔn)）。

15、大力宣傳黨和國家制定的衛(wèi)生工作方針、政策。遵紀(jì)守法，樂于奉獻(xiàn)，熱心服務(wù)群眾工作，群眾滿意度達(dá)95%以上。

16、必須服從衛(wèi)生院管理和指導(dǎo)、完成其他指令性工作。二：考核評估

1、衛(wèi)生院制定考核工作方案。成立公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施，采取查閱資料，現(xiàn)場考察，抽查核實(shí)，居民現(xiàn)場答卷，打電話，入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。

2、考核時間：每季度進(jìn)行一次

3、考核結(jié)果應(yīng)用：考核結(jié)果與公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)掛鉤:良好以上的全額給予績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi);基本合格的，按70%給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助;不及格的核減全部績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并批評教育，通報(bào)批評，情節(jié)嚴(yán)重者實(shí)行“一票否決”。

道縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院（蓋章）村衛(wèi)生室

簽名：

2017年1月5日

第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療考試題

2013年尚卿鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療考試題

姓名

得分

單選題：（每道題１分，共100分）

答題說明：以下題有二個至五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案,錯選、多選或未選均無分。1．下列哪種屬甲類傳染病（）A．霍亂B．艾滋病C．梅毒D．炭疽E．麻疹

2．高壓滅菌后物品，超過下列多長時間后就不能使用（）A．3天B．5天C．10天D．7天E．14天

3．危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是（）A．精神分裂癥B．躁狂癥C．抑郁癥D．反應(yīng)性精神病E．偏執(zhí)性精神病 4．目前婦科惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是（）A．宮頸癌B．子宮內(nèi)膜癌C．外陰癌D．輸卵管癌E．卵巢癌

5．經(jīng)考試、考核合格，并具備規(guī)定條件的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，可以申請執(zhí)業(yè)注冊，受理機(jī)構(gòu)是（A.縣級衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上人民政府

C.省（自治區(qū)）級衛(wèi)生行政部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

6．取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后，至少多久考核一次？（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.半年

7．鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是（）

A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件

B.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.對病人進(jìn)行無條件臨床實(shí)驗(yàn)治療

D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療

E.接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和技能培訓(xùn)

8．發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或疑似病人，在城鎮(zhèn)的報(bào)告時限最長不應(yīng)超過（）

A.6小時 B.8小時 C.12小時 D.15小時

9．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，可消除或減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是（）

A.阿托品 B.氯磷定 C.解磷定 D.雙復(fù)磷 10．成人每人每日食鹽用量不宜超過（）

A.6g

B.8g C.10g D.16g 11．細(xì)菌性食物中毒的治療原則是（）

A.迅速排除毒物，對癥治療，特殊治療

B.迅速排除毒物，抗菌治療)

C.迅速排除毒物，對癥治療

D.迅速排除毒物，特殊治療

12．某男性鍋爐操作工，在一個通風(fēng)不良條件下連續(xù)工作3-4小時，突然感到頭痛、頭暈等癥狀，患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色，具有呼吸加快等表現(xiàn)，可疑何種毒物中毒？（）

A.氰化物 B.H2S C.CO D.二硫化碳 13．小兒年齡分期中的新生兒期是指（）A．從出生結(jié)扎臍帶到滿28天 Ｂ．從出生到1歲 C．3周歲到6～7歲

D．從6歲至12～14歲 E．從6歲至12歲

14．以下對母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的敘述，錯誤的是（）A．母乳是嬰兒必須和理想的食品 B．母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì) C．母乳的溫度適宜

D．母乳營養(yǎng)可不添加輔食，經(jīng)濟(jì)便宜 E．母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦的恢復(fù)

15．新生兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的診斷是（）A．新生兒生理性黃疸B．新生兒溶血病及宮內(nèi)感染C．新生兒敗血癥D．球形紅細(xì)胞增多癥 E．新生兒肝炎

16．孕期補(bǔ)充下列哪種維生素可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生？（）

A.復(fù)合維生素

B.葉酸

C.維生素C

D.維生素A 17．重型與輕型的小兒腹瀉主要區(qū)別點(diǎn)是（）A．稀便或水樣便B．每日大便超過10次

C．有水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒癥狀D．大便含粘液、腥臭E．鏡檢有大量脂肪滴 18．我國法定報(bào)告的甲類傳染病是（）。

A.鼠疫、炭疽 B.傷寒、霍亂 C.鼠疫、肺結(jié)核 D.霍亂、鼠疫 19．艾滋病的主要傳播途徑是（）A．經(jīng)日常生活媒介、性接觸和血液傳播 B．經(jīng)血液、蚊蟲叮咬和母嬰傳播 C．經(jīng)吸食毒品、共用物品和性接觸傳播 D．經(jīng)性接觸，血液和母嬰傳播 20．最常用的給藥途徑是（）

A 口服給藥

B 舌下給藥 C 直腸給藥

D 肌內(nèi)注射

E 皮下注射

21．治療過敏性休克應(yīng)首選（）A 腎上腺素

B 去甲腎上腺素

C 多巴胺

D 酚妥拉明

E 阿托品

22．國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施？（）A 國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

B省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) C政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

D縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

23．國家基本藥物目錄化學(xué)藥品和生物制品共有（）品種，中成藥102個品種，共307個品種。

A 307個

B

502個

C

305個

D

205個 24．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按零差率銷售基本藥物的目的？（）A 轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制

B 促進(jìn)合理用藥，降低藥品價格

C 保證群眾基本用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)，吸引群眾到基層就診，讓群眾得實(shí)惠

D 以上都是

25．哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍？（）A 主要是常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。

B 含有國家瀕危野生動植物藥材的。C 主要用于滋補(bǔ)保健的 D 非臨床治療首選的。26．什么是零差率銷售？（）A 指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，加價很少。

B指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，不再加價。C指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，加價0.1%。

D指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，加價0.2%。27．實(shí)施國家基本藥物制度對基層醫(yī)務(wù)人員收入影響如何？（）A 不會影響，得到有效保障

B 會影響，但得到有效保障

C 不會影響，得不到有效保障

D 會影響，得不到有效保障 28．手足口病常發(fā)生于（）A.1~4月份 B.4~9月份 C.9~12月份 D.12、1、2月份 E、8~9月份

29．手足口病的傳播途徑為（）A.消化道傳播 B.呼吸道傳播 C.分泌物密切接觸傳播 D.血液傳播 E.ABC皆可 30．對人感染高致病性禽流感密切接觸者應(yīng)隔離觀察（）A.7天 B.10天 C.12天 D.14天 E.30天 31．關(guān)于甲型H1N1流感的其他治療不正確的是（）A．對病情嚴(yán)重者（如出現(xiàn)感染中毒性休克合并急性呼吸窘迫綜合征），可考慮給予大劑量糖皮質(zhì)激素

B．合并細(xì)菌感染時，給與相應(yīng)抗菌藥物治療

C．出現(xiàn)低氧或呼吸衰竭的情況，應(yīng)及時給與相應(yīng)的治療措施，包括吸氧、無創(chuàng)機(jī)械通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣等

D．出現(xiàn)其他臟器功能損害時，給予相應(yīng)支持治療

E．以上均正確

32．關(guān)于母乳喂養(yǎng)，下列方法不妥的是（）A．生后半小時開始喂奶 B．每次吸完一側(cè)再吸另一側(cè)

C．每次哺乳時間不超過10分鐘 D．哺乳完后抱起嬰兒輕拍背部 E．堅(jiān)持按需哺乳

33．填寫傳染病疫情報(bào)告卡的人員是（）A．首診醫(yī)生 B．疾病預(yù)防控制人員 C．病人

D．縣級以上衛(wèi)生機(jī)構(gòu) E．市級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu) 34．傳染病人留觀的隔離原則是（）A．傳染病人可多人同室

B．傳染病人和非傳染病人可同住一室

C．傳染病人必須單間隔離

D．疑似患者和臨床診斷患者收住在單獨(dú)房間，確診病例可同室安置 E．傳染病人留觀期間必須戴口罩 35．脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是（）A．飛沫傳播 B．母嬰傳播 C．血液傳播 D．呼吸道傳播 E．糞、口傳播 36．以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案基本原則的是（）A．政策引導(dǎo) 居民自愿 B．突出重點(diǎn) 循序漸進(jìn) C．強(qiáng)制建檔 統(tǒng)一保管 D．規(guī)范建檔 有效使用 E．資源整合 信息共享

37．以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案重點(diǎn)人群的是（）A．0~36個月兒童 B．青年人 C．孕產(chǎn)婦 D．老年人 E．慢性病患者 38．以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要更新的是（）Ａ．個人基本情況

B．健康體檢表

C．孕產(chǎn)婦健康管理記錄表

D．0~36個月兒童健康管理記錄表

E．高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表 39．老年人健康管理的服務(wù)對象是（）A．轄區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民

B．轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民 C．轄區(qū)內(nèi)70歲以上的常住居民

D．戶籍區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民 E．戶籍區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民

40．對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供（）A..至少1次面對面的隨訪 B．至少2次面對面的隨訪 C．至少3次面對面的隨訪

D．至少4次面對面的隨訪 E．至少5次面對面的隨訪 41．高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行（）A．1次較全面的健康檢查 B．2次較全面的健康檢查 C．3次較全面的健康檢查 C．4次較全面的健康檢查 E．5次較全面的健康檢查 42．糖尿病典型癥狀不包括（）A．多飲 B．多尿 C．多食 D．消瘦 E．眩暈 43．對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群（）A．建議其每半年至少測量一次空腹血糖 B．建議其每半年至少測量一次餐后2小時血糖 C．建議其每年至少測量一次空腹血糖和一次餐后2小時血糖

D．建議其每年至少測量一次空腹血糖 E．建議其每年至少測量一次餐后2小時血糖 44．觸診對下列部位最為重要的是（）A．胸部 B．腹部 C．皮膚 D．神經(jīng)系統(tǒng) 45．下列不屬于生命體征范圍的是（）A．體溫 B．脈搏 C．呼吸 D．血壓 E．表情 46．對于以病人為中心的敘述錯誤的是（）A．以病人為中心是全科醫(yī)療的基本特征之一 B．強(qiáng)調(diào)人性化照顧 C．將醫(yī)學(xué)和心理社會等科學(xué)密切結(jié)合

D．頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳

E．重視人勝于重視病 47．診斷高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A．高于140/90mmHg B．大于160/100mmHg C．大于140/100mmHg D．大于140/80mmHg E．大于150/100mmHg

48、居民健康檔的個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（）等基本健康信息。

A、既往史

B、家族史

C、既往史和家族史

49、居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他（）等

A、接診記錄

B、會診記錄 C、接診記錄和會診記錄

50、居民健康檔案的編碼后（）為表示居民的個人序號，由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。

A、3

B、4

C、5

51、健康教育的服務(wù)對象（）

A、老年人

B、孕產(chǎn)婦

C、轄區(qū)內(nèi)居民

52、每個機(jī)構(gòu)每年最少更換（）次健康宣傳欄的內(nèi)容。

A、8

B、4

C、6

53、兒童健康管理服務(wù)在時間上應(yīng)于（）相結(jié)合。

A、隨訪

B、就診

C、預(yù)防接種程序時間

54、孕產(chǎn)婦在孕（）周前由孕婦居住地方鎮(zhèn)衛(wèi)生鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)行1次孕早期隨訪。

A、10

B、6

C、12

55、老年人健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)（）歲以上常住居民

A、65

B、50

C、60

56、預(yù)約65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供（）。

A、家庭病床

B、住院治療

C、預(yù)約上門健康檢查

57、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)中心要及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿（）的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

A、1個月

B、2個月

C、3個月

58、接種機(jī)構(gòu)至少（）對責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。

A、1年

B、3個月

C、半年

59、《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留（）

A、1年

B、2年

C、3年

60、非甲類管理的乙、丙類傳染病人，疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（）內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡

A、2h

B、1h

C、24h

61、對轄區(qū)內(nèi)（）及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時為其測量血壓

A、30歲

B、50歲

C、35歲

62、建議高危人群每半年至少測量（）血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

A、2次

B、3次

C、1次

63、對于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（）周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況

A、1

B、3

C、2 64、社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（）次較全面的健康檢查，可與隨訪結(jié)合。

A、2 次

B、3次

C、1次 65、重性精神疾病是指（）為代表的精神病

A、抑郁癥

B、躁狂癥

C、精神分裂癥

66、長期在農(nóng)村居住沒有參加新農(nóng)合的人是否能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)（）

A、是

B、否

67、成年人正常血壓值（高壓／低壓）范圍是（）

A、130／90毫米汞柱

B、120／80毫米汞柱

C、110／80毫米汞柱

68、基本公共衛(wèi)生服務(wù)是否實(shí)行屬地管理服務(wù)（）

A、是

B、否

69、結(jié)核病最常見的傳播途徑是:（）。

A、消化道傳播 B、呼吸道傳播 C、母嬰傳播 D、皮膚傳播 70、預(yù)防乙肝，下列哪項(xiàng)正確：（）

A、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生 B、陰斷母嬰傳播

C、防止性接觸傳播 D、輸血傳播 E、以上都對 71、皮內(nèi)注射一般進(jìn)針角度是多少度？（）

A、10—15 B、45 C、90 D、30 72、有權(quán)制定或認(rèn)可衛(wèi)生法的是()

A、國家

B、社會團(tuán)體

C、衛(wèi)生行政部門

D、黨組織

E、企業(yè) 73、具備下述條件的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿（）

A、半年

B、1年

C、2年

D、3年

E、5年 74、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的有效期為：()A、1年

B、2年

C、3年

D、5年

E、10年

75、我國的傳染病防治法不適用下列哪一類人：()

A、我國公民

B、我國境內(nèi)的單位

C、我國境內(nèi)的外國人 D、我國境內(nèi)的無國籍人

E、未駐我國的外國外交人員

76、食品衛(wèi)生法是下在何時開始實(shí)施的：（）

A、1995年10月30日

B、1989年9月1日

C、2001年12月1日 D、2004年12月1日

E、2002年5月1日

77、開辦藥品零售企業(yè)，《藥品經(jīng)營許可證》由下列哪一部門批準(zhǔn)發(fā)給：()

A、市人民政府

B、市級藥品監(jiān)督管理部門 C、市衛(wèi)生局

D、縣級藥品監(jiān)督管理部門

E、市工商行政管理部門

78、下列哪項(xiàng)不屬于孕產(chǎn)期保健的內(nèi)容：()

A、母嬰保健 B、計(jì)劃免疫 C、胎兒保健 D、新生兒保健 E、孕婦產(chǎn)婦保健 79、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)：()

A、在搶救結(jié)束后立即補(bǔ)記

B、在搶救當(dāng)時隨時記錄 C、在搶救結(jié)束后3小時內(nèi)補(bǔ)記

D、在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記

E、在搶救結(jié)束后12小時內(nèi)補(bǔ)記 80、中等度發(fā)熱是指體溫在：()

A、37.1—38℃ B、37.4—38℃ C、38.1—39℃ D、38.2—39℃

E、37.2—38.2℃ 81、阿托品治療有機(jī)磷中毒主要作用是:()

A、減輕煙堿樣癥狀

B、恢復(fù)膽堿脂酶活力

C、減輕、消除毒堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制

D、減輕腦水腫

E、減輕中毒性心肌損害 82、慢性支氣管炎的臨床分型可分為（）。

A、單純型、混合型

B、單純型、喘息型

C、急性型、遷延型、慢性型

D、單純型、喘息型、慢性型

E．急性型、慢性型 83、消化性潰瘍具有特征性的臨床表現(xiàn)為()。

A、反復(fù)發(fā)作的上腹痛 B、貧血

C、惡心、嘔吐 D、厭食納差

E、腹痛、腹瀉 84、糖尿病神經(jīng)病變并發(fā)癥中，最常見的是()。

A、多發(fā)性周圍神經(jīng)病變 B、神經(jīng)根病變

C、腦神經(jīng)病變 D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變

E、中樞和周圍神經(jīng)病變

85、有機(jī)磷農(nóng)藥對人體的主要毒性是()。

A、血液凝固障礙 B、抑制膽堿脂酶活性 C、增加乙酰膽堿的產(chǎn)生 D、抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

E、阻斷M受體

86、左心衰竭的典型表現(xiàn)是（）。

A、紫紺

B、呼吸困難 C、倦怠乏力 D、少尿，心悸 E、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰 87、心肌梗塞最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是（）。

A、室性早搏 B、惡心、嘔吐

C、疼痛

D、心源性休克

E、心 88、甲類傳染病包括:()

A、鼠疫和霍亂 B、白喉和梅毒 C、炭疽和淋病 D、流感和腮腺炎

E、流腦和乙腦 89、乙型肝炎的傳播途徑不包括:()

A、消化道傳播 B、母嬰傳播C、日常生活密切接觸 D、注射途徑E、輸血或血制品 90、流行性乙型腦炎最主要的傳染源是:()

A、病人

B、隱性感染者

C、豬

D、蚊蟲

E、鼠 91、搶救流行性乙型腦炎須渡過“三關(guān)”是指:()

A、昏迷、休克、高熱

B、高熱、驚厥、呼吸衰竭

C、發(fā)熱、昏迷、驚厥

D、昏迷、驚厥、呼吸衰竭

E、高熱、驚厥、循環(huán)衰竭 92、傷寒病原治療的首選藥物是：()

A、喹諾酮類

B、氯霉素

C、關(guān)孢菌素類

D、復(fù)方磺胺甲口惡唑

E、阿莫西林 93、治療急性菌痢的關(guān)鍵措施為：()

A、床邊隔離 B、臥床休息

C、使用抗菌藥物

D、給予流質(zhì)飲食 E、對癥處理 94、傳染性非典型肺炎最主要的傳播途徑是：()

A、密切接觸 B、經(jīng)呼吸道 C、經(jīng)消化道 D、經(jīng)昆蟲媒介

E、經(jīng)血液及血制品 95、目前認(rèn)為流腦病原治療的首選藥物為：()

A、青霉素G B、氯霉素

C、頭孢菌素類 D、磺胺類

E、四環(huán)素 96、對于人感染高致病性禽流感防治工作的要點(diǎn)是：()

A、早診斷、早報(bào)告、早隔離

B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離

C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療 D、早診斷、早隔離、早治療

E、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

97、麻疹前驅(qū)期的主要診斷依據(jù)是：()

A、口腔內(nèi)粘膜有科氏斑

B、有呼吸道卡他癥狀 C、持續(xù)發(fā)熱、咽痛 D、有麻疹接觸史

E、可有前驅(qū)疹

98、下列哪一項(xiàng)是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主：()

A、牛

B、豬

C、羊

D、鼠

E、人 99、傳染病主要的傳染源是：()

A、受感染的動物 B、動物儲存宿主 C、病原攜帶者D、隱性感染者 E、傳染病患者 100、傳染病人不得從事()

A、山林養(yǎng)育活動 B、糧食生產(chǎn)活動 C、水產(chǎn)養(yǎng)殖活動 D、食品生產(chǎn)活動 E、家畜飼養(yǎng)

第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療考試題（范文模版）

柘皋鎮(zhèn)2014年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題

單位名稱姓名得分

單選題：（每道題2分，共100分）

1．高壓滅菌后物品，超過下列多長時間后就不能使用()

A．3天B．5天C．10天D．7天E．14天

2．經(jīng)考試、考核合格，并具備規(guī)定條件的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員，可以申請執(zhí)業(yè)注冊，受理機(jī)構(gòu)是()

A.縣級衛(wèi)生行政部門B.縣級以上人民政府

C.省（自治區(qū)）級衛(wèi)生行政部門D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

3．取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后，至少多久考核一次？()

A.1年B.2年C.3年D.5年E.半年

4．鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權(quán)利是()

A.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備，基本條件

B.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

C.對病人進(jìn)行無條件臨床實(shí)驗(yàn)治療

D.在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療

E.接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和技能培訓(xùn)

5．有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時，可消除或減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是()

A.阿托品B.氯磷定C.解磷定D.雙復(fù)磷

6．成人每人每日食鹽用量不宜超過()

A.6gB.8gC.10gD.16g

7．細(xì)菌性食物中毒的治療原則是()

A.迅速排除毒物，對癥治療，特殊治療B.迅速排除毒物，抗菌治療

C.迅速排除毒物，對癥治療D.迅速排除毒物，特殊治療

8．某男性鍋爐操作工，在一個通風(fēng)不良條件下連續(xù)工作3-4小時，突然感到頭痛、頭暈等癥狀，患者面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色，具有呼吸加快等表現(xiàn)，可疑何種毒物中毒？()

A.氰化物B.H2SC.COD.二硫化碳

9．小兒年齡分期中的新生兒期是指()

A．從出生結(jié)扎臍帶到滿28天 Ｂ．從出生到1歲

C．3周歲到6～7歲D．從6歲至12～14歲E．從6歲至12歲

10．新生兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的診斷是()

A．新生兒生理性黃疸B．新生兒溶血病及宮內(nèi)感染C．新生兒敗血癥D．球形紅細(xì)胞增多癥E．新生兒肝炎

11．孕期補(bǔ)充下列哪種維生素可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生？()

A.復(fù)合維生素B.葉酸C.維生素CD.維生素A

12．重型與輕型的小兒腹瀉主要區(qū)別點(diǎn)是()

A．稀便或水樣便B．每日大便超過10次C．有水、電解質(zhì)紊亂及全身

中毒癥狀D．大便含粘液、腥臭E．鏡檢有大量脂肪滴

13．我國法定報(bào)告的甲類傳染病是()。

A.鼠疫、炭疽B.傷寒、霍亂C.鼠疫、肺結(jié)核D.霍亂、鼠疫

14．艾滋病的主要傳播途徑是()

A．經(jīng)日常生活媒介、性接觸和血液傳播

B．經(jīng)血液、蚊蟲叮咬和母嬰傳播

C．經(jīng)吸食毒品、共用物品和性接觸傳播

D．經(jīng)性接觸，血液和母嬰傳播

15．最常用的給藥途徑是()

A 口服給藥B 舌下給藥C 直腸給藥D 肌內(nèi)注射E 皮下注射

16．治療過敏性休克應(yīng)首選()

A 腎上腺素B 去甲腎上腺素C 多巴胺D 酚妥拉明E 阿托品

17．國家基本藥物制度首先在哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施？()

A 國家舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)B省級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

C政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)D縣級舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

18．政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按零差率銷售基本藥物的目的？()

A 轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制

B 促進(jìn)合理用藥，降低藥品價格

C 保證群眾基本用藥，減輕患者負(fù)擔(dān)，吸引群眾到基層就診，讓群眾得實(shí)惠

D 以上都是

19．哪些藥品可以納入國家基本藥物目錄遴選范圍？()

A主要是常見病、多發(fā)病、傳染病、慢性病等防治所需藥品。

B含有國家瀕危野生動植物藥材的。

C主要用于滋補(bǔ)保健的。D非臨床治療首選的。

20．什么是零差率銷售？()

A 指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，加價很少。

B指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，不再加價。

C指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，加價0.1%。

D指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在銷售藥品時，按實(shí)際進(jìn)價銷售，加價0.2%。

21．手足口病的傳播途徑為()

A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.分泌物密切接觸傳播

D.血液傳播E.ABC皆可

22．對人感染高致病性禽流感密切接觸者應(yīng)隔離觀察()

A.7天B.10天C.12天D.14天E.30天

23．填寫傳染病疫情報(bào)告卡的人員是()

A．首診醫(yī)生B．疾病預(yù)防控制人員C．病人D．縣級以上衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)E．市級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

24．以下選項(xiàng)不屬于建立居民健康檔案基本原則的是()

A．政策引導(dǎo) 居民自愿B．突出重點(diǎn) 循序漸進(jìn) C．強(qiáng)制建檔 統(tǒng)一保管

D．規(guī)范建檔 有效使用E．資源整合 信息共享

25．以下居民健康檔案表單內(nèi)容需要更新的是()

Ａ．個人基本情況B．健康體檢表

C．孕產(chǎn)婦健康管理記錄表D．0-36個月兒童健康管理記錄表E．高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表

26．老年人健康管理的服務(wù)對象是()

A．轄區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民B．轄區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民

C．轄區(qū)內(nèi)70歲以上的常住居民D．戶籍區(qū)內(nèi)60歲以上的常住居民 E．戶籍區(qū)內(nèi)65歲以上的常住居民

27．對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供()

A..至少1次面對面的隨訪B．至少2次面對面的隨訪C．至少3次面對面的隨訪 D．至少4次面對面的隨訪E．至少5次面對面的隨訪

28．高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行()

A．1次較全面的健康檢查B．2次較全面的健康檢查 C．3次較全面的健康檢查C．4次較全面的健康檢查E．5次較全面的健康檢查

29．對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群()

A．建議其每半年至少測量一次空腹血糖 B．建議其每半年至少測量一次餐后2小時血糖C．建議其每年至少測量一次空腹血糖和一次餐后2小時血糖

D．建議其每年至少測量一次空腹血糖E．建議其每年至少測量一次餐后2小時血糖

30．觸診對下列部位最為重要的是()

A．胸部B．腹部C．皮膚D．神經(jīng)系統(tǒng)

31．下列不屬于生命體征范圍的是()

A．體溫B．脈搏C．呼吸D．血壓E．表情

32．對于以病人為中心的敘述錯誤的是()

A．以病人為中心是全科醫(yī)療的基本特征之一B．強(qiáng)調(diào)人性化照顧

C．將醫(yī)學(xué)和心理社會等科學(xué)密切結(jié)合D．頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳E．重視人勝于重視病

33．診斷高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是()

A．高于140/90mmHgB．大于160/100mmHgC．大于140/100mmHg

D．大于140/80mmHgE．大于150/100mmHg34、居民健康檔的個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（）等基本健康信息。

A、既往史B、家族史C、既往史和家族史

35、孕產(chǎn)婦在孕（）周前由孕婦居住地方鎮(zhèn)衛(wèi)生鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，進(jìn)行1次孕早期隨訪。

A、10B、6C、1236、預(yù)約65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供（）。

A、家庭病床B、住院治療C、預(yù)約上門健康檢查

37、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、服務(wù)中心要及時為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿（）的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

A、1個月B、2個月C、3個月

38、《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留（）

A、1年B、2年C、3年

39、對轄區(qū)內(nèi)（）及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）就診時為其測量血壓。

A、30歲B、50歲C、35歲

40、對于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（）周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況

A、1B、3C、241、具備下述條件的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿()

A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年

42、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書的有效期為：()

A、1年B、2年C、3年D、5年E、10年

43、因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)：()

A、在搶救結(jié)束后立即補(bǔ)記 B、在搶救當(dāng)時隨時記錄C、在搶救結(jié)束后3小時內(nèi)補(bǔ)記 D、在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記 E、在搶救結(jié)束后12小時內(nèi)補(bǔ)記

44、中等度發(fā)熱是指體溫在：()

A、37.1—38℃B、37.4—38℃C、38.1—39℃ D、38.2—39℃E、37.2—38.2℃

45、阿托品治療有機(jī)磷中毒主要作用是:()

A、減輕煙堿樣癥狀 B、恢復(fù)膽堿脂酶活力 C、減輕、消除毒堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制D、減輕腦水腫 E、減輕中毒性心肌損害

46、左心衰竭的典型表現(xiàn)是()。

A、紫紺B、呼吸困難C、倦怠乏力D、少尿，心悸

E、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰

47、傳染性非典型肺炎最主要的傳播途徑是：()

A、密切接觸B、經(jīng)呼吸道C、經(jīng)消化道D、經(jīng)昆蟲媒介

E、經(jīng)血液及血制品

48、目前認(rèn)為流腦病原治療的首選藥物為：()

A、青霉素GB、氯霉素C、頭孢菌素類D、磺胺類E、四環(huán)素

49、對于人感染高致病性禽流感防治工作的要點(diǎn)是：()

A、早診斷、早報(bào)告、早隔離B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離

C、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療 D、早診斷、早隔離、早治療E、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

50、麻疹前驅(qū)期的主要診斷依據(jù)是：()

A、口腔內(nèi)粘膜有科氏斑B、有呼吸道卡他癥狀C、持續(xù)發(fā)熱、咽痛

D、有麻疹接觸史E、可有前驅(qū)疹

答案：1-5 EABCA6-10 AACAA11-15 BCDDA16-20 ACCAB

21-25 BAACB 26-30 BDACB 31-35 EDACC 36-40 CCCCC

41-45 CDDCC 46-50 EBABA

第四篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生公衛(wèi)績效考核標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)責(zé)任

馬尾鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核

標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)責(zé)任

根據(jù)《福建省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)〈福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核指導(dǎo)意見（試行）〉的通知》（閩衛(wèi)農(nóng)社【20110】28號）文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際情況，馬尾區(qū)衛(wèi)計(jì)局制定《馬尾鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核實(shí)施方案》。馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)相關(guān)文件精神和考核標(biāo)準(zhǔn)特制定《馬尾鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)責(zé)任》，各村衛(wèi)生所認(rèn)真執(zhí)行共同做好我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)。堅(jiān)持以人為本，逐步建立科學(xué)的鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核體系，進(jìn)一步調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的積極性，不斷提高農(nóng)村居民的健康水平。

二、工作目標(biāo)

督促指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范服務(wù)行為，在農(nóng)村居民獲得公共衛(wèi)生服務(wù)的同時改善鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，促進(jìn)農(nóng)村三級衛(wèi)生保健網(wǎng)絡(luò)的可持續(xù)發(fā)展。

三、基本原則

（一）堅(jiān)持公平、公正、公開的考核方式，考核結(jié)果向社會公示，接受群眾監(jiān)督。

（二）堅(jiān)持定期考核與不定期督查相結(jié)合。

（三）堅(jiān)持獎優(yōu)罰劣，以考兌補(bǔ)。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核制度，根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的完成情況，發(fā)放補(bǔ)助。

四、考核對象及考核內(nèi)容

（一）考核對象：經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門許可的、承擔(dān)一定區(qū)域內(nèi)居民公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。基本條件是：在區(qū)衛(wèi)生行政部門注冊、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)國家規(guī)定公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（二）考核內(nèi)容：以鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)完成情況、參與公共衛(wèi)生管理和群眾滿意度等為主要考核內(nèi)容。具體如下：

1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，協(xié)助馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成本村（社區(qū)）居民個人信息、體檢信息的收集，以及檔案的隨訪和動態(tài)更新。【建立一份經(jīng)審核個人信息、體檢信息完整的健康檔案，根據(jù)居民到村衛(wèi)生所就診或村醫(yī)的隨訪記錄，更新檔案記錄并及時反饋到衛(wèi)生院，每份4元】。

2、健康教育。⑴播放音像資料和發(fā)放印刷資料：每年應(yīng)播放不少于6中音像資料，發(fā)放不少于12種印刷資料。每所機(jī)構(gòu)500元。⑵設(shè)置健康教育宣傳欄：每2個月最少更換一次。每期更新費(fèi)用150元。每所機(jī)構(gòu)900元（150元/期*6期）。⑶組織轄區(qū)居民到場參加公眾健康咨詢活動：配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展公眾健康咨詢活動至少9次，負(fù)責(zé)通知、組織轄區(qū)居民，每次30元。每所機(jī)構(gòu)270元（30元/次*9次）。⑷組織轄區(qū)居民參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育講座：配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康教育講座，負(fù)責(zé)通知、組織轄區(qū)居民，每月1次，每次30元。⑸每所機(jī)構(gòu)360元（30元/次*12次）。開展本村健康教育講座。每兩個月至少1次，每次150元。每所機(jī)構(gòu)900元（150元/次*6次）。

3、預(yù)防接種：吸住建立兒童免疫接種證，每份5元，根據(jù)預(yù)防接種工作需要，通知和協(xié)助管理接種對象，服務(wù)成本平均每例10元。

4、傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)可疑傳染病的檢測和報(bào)告。協(xié)助做好疫點(diǎn)處理等其他傳染病防治工作。配合開展相關(guān)工作所需經(jīng)費(fèi)為每年500元。

5、高血壓患者健康管理。參與完成高血壓患者篩查及管理訪視，提供至少4次面對面的隨訪，并關(guān)鍵病情進(jìn)行分類干預(yù)、轉(zhuǎn)診指導(dǎo)等，協(xié)助組織開展高血壓患者體檢等。每例20元。

6、糖尿病患者健康管理。參與完成糖尿病患者篩查及管理訪視，提供至少4次免費(fèi)空腹血糖測試，至少進(jìn)行4次面對面隨訪，協(xié)助組織開展糖尿病患者體檢等。

7、孕產(chǎn)婦保健。了解、掌握轄區(qū)孕產(chǎn)婦信息，協(xié)助建立孕產(chǎn)婦保健手冊，尤其是在孕12周前。每份5元。協(xié)助動員、開展孕期健康管理、產(chǎn)后訪視計(jì)產(chǎn)后健康檢查，及時了解、反饋孕產(chǎn)婦情況。每例20元。

8、兒童保健。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒保人員開展訪視，協(xié)助訪視1例服務(wù)成本10元。掌握轄區(qū)內(nèi)新生兒信息，協(xié)助通知滿月的新生兒接受健康管理，每例5元。協(xié)助通知監(jiān)護(hù)人按照相應(yīng)頻次帶嬰幼兒接受健康管理。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)托幼園所得學(xué)齡前兒童開展體檢。每例5元。

9、老年人保健。配合做好老年人體檢的動員和組織工作，并協(xié)助開展隨訪計(jì)健康指導(dǎo)。每例20元。

10、重性精神疾病管理。參與完成重性精神疾病患者排查及管理訪視一年4次，協(xié)助組織動員患者體檢等。每例20元。

11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。協(xié)助開展飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血的巡查巡訪。每年至少2次。每所機(jī)構(gòu)500元。

12、中醫(yī)健康管理服務(wù)。負(fù)責(zé)通知及協(xié)助0-36個月兒童中醫(yī)健康管理。在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，對兒童家長進(jìn)行中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。每例20元、協(xié)助開展老年人中醫(yī)健康管理：負(fù)責(zé)通知及協(xié)助開展65歲老年人健康管理。對65歲以上老年人每年至少1次中醫(yī)健康管理服務(wù)。每例10元。

13、村衛(wèi)生所管理。執(zhí)行衛(wèi)生行政部門的各項(xiàng)政策措施情況以及各項(xiàng)衛(wèi)生政策（新農(nóng)合）宣傳情況。

14、各類衛(wèi)生信息登記、統(tǒng)計(jì)、報(bào)告。

15、居民滿意度評價。

五、考核方法和程序

（一）馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定考核工作方案、成立考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)考核的具體組織實(shí)施、指導(dǎo)和監(jiān)督。

組 長：葉 葦（院長）副組長：陳揚(yáng)祺（副院長）

成 員：陳 圓、蔡麗華、周榕梅、陳碧珠、劉苗、倪曉玲、張 琪、鄭 靜、黃 堃、林恩信。

（二）考核小組通過日常檢查與集中考核相結(jié)合，采取查閱資料、現(xiàn)場考察、抽查核實(shí)、入戶調(diào)查等方式進(jìn)行。

鄉(xiāng)村醫(yī)生接到考核通知后完成《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》（附件4）基本信息和個人述職部分，馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核小組根據(jù)《福建省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（附件3），對照服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)，對完成公共衛(wèi)生服務(wù)情況進(jìn)行全面考核，填寫《馬尾鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核備案匯總表》（電子版及紙質(zhì)版）（附件5），將考核結(jié)果匯總上報(bào)區(qū)考核領(lǐng)導(dǎo)小組備案。

（三）區(qū)衛(wèi)計(jì)局在馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核的基礎(chǔ)上，組織考核小組進(jìn)行抽查復(fù)核。考核中應(yīng)充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生、村委會和村民的意見，客觀、準(zhǔn)確評估鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生工作。考核結(jié)果作為發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的依據(jù)。

六、考核時間

（一）馬尾鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生每季度進(jìn)行一次日常檢查、每半年組織一次集中考核，上半年考核在6月底前完成，下半年考核12月底之前完成考核，結(jié)果應(yīng)在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)和相應(yīng)行政村公示。

（二）區(qū)衛(wèi)計(jì)局每半年隨機(jī)抽取20%的行政村進(jìn)行復(fù)核，上半年考核在7月底前完成，下半年考核在次年1月底之前完成，并在考核結(jié)束后15個工作日內(nèi)，將考核總結(jié)及（附件6）上報(bào)市衛(wèi)計(jì)局。

（三）市衛(wèi)計(jì)局、財(cái)政局每年對各縣（市、區(qū)）鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核情況進(jìn)行抽樣復(fù)核或不定期督導(dǎo)檢查。

七、考核結(jié)果應(yīng)用和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助

（一）考核分值和結(jié)果。本考核分值采取百分制：考核結(jié)果分為四個等級：分值85分以上為優(yōu)秀，70－84分為良好，60－69分為合格，60分以下為不合格。優(yōu)秀比例原則上不超過參加考核人數(shù)10%，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)掛鉤。

（二）補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)分為基礎(chǔ)補(bǔ)助和績效補(bǔ)助兩部分。

1、基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基礎(chǔ)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人均100元/人、月，即原有的鄉(xiāng)村醫(yī)生政府津貼補(bǔ)助，按照現(xiàn)行經(jīng)費(fèi)供應(yīng)渠道籌集和發(fā)放。

2、績效考核補(bǔ)助。

（1）績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中籌集。（2）績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按上述考核內(nèi)容完成的工作量進(jìn)行補(bǔ)助發(fā)放。

（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生考核得分=鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核得分*區(qū)級復(fù)核率；區(qū)級復(fù)核率=區(qū)級復(fù)核總得分之和/被復(fù)核的鄉(xiāng)村醫(yī)生原考核總分之和*100%。

考核分?jǐn)?shù)80分（含80分）以上的，全額給予績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；基本合格的，按70%給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；不合格的，核減全部績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（4）對考核結(jié)果為不合格的，除核減當(dāng)年績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)外，還應(yīng)給予以通報(bào)批評，限期整改。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，取消享受補(bǔ)助資格。

（5）鄉(xiāng)村醫(yī)生績效考核補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，根據(jù)考核結(jié)果，每半年發(fā)放一次。

（三）補(bǔ)助方式：每年年終根據(jù)考核情況，將資金直接劃入各鎮(zhèn)衛(wèi)生院銀行賬戶，鄉(xiāng)村醫(yī)生憑本人身份證明到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽字領(lǐng)取。

（四）補(bǔ)助程序：

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人填寫《鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助申請表》（附件1），所在村衛(wèi)生室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽署意見，鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫《鄉(xiāng)村醫(yī)生申請公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助花名冊》（紙質(zhì)版和電子版）（附件2），由鎮(zhèn)衛(wèi)生院于每年6、12月底前將《申請表》、《花名冊》統(tǒng)一報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局審核。

2、區(qū)衛(wèi)計(jì)局根據(jù)考核領(lǐng)導(dǎo)小組考核結(jié)果確定補(bǔ)助對象。

八、處罰

對考核不及格的，將給予通報(bào)批評，核減全部績效可耦合補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；對有不參加考核、連續(xù)兩年考核不及格或終止執(zhí)業(yè)滿兩年情形之一的，取消其從事公共衛(wèi)生服務(wù)資格，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第五篇：公衛(wèi)目標(biāo)責(zé)任書

中心衛(wèi)生院

村級衛(wèi)生站國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作

綜合目標(biāo)管理責(zé)任書

為了加強(qiáng)醫(yī)院對村衛(wèi)生站基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格工作紀(jì)律，規(guī)范服務(wù)行為，防止重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生，杜絕弄虛作假等違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，確保我鎮(zhèn)國家基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作的健康、有序推進(jìn)，按照“誰管理，誰負(fù)責(zé)”的分級管理原則，特簽訂本責(zé)任書。

一、目標(biāo)

在縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，周禮鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與轄區(qū)各村衛(wèi)生站密切配合，攻堅(jiān)克難，全力以赴，確保按時、高效、優(yōu)質(zhì)完成上級下達(dá)的各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)，不斷提高群眾對公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作的知曉率和滿意度，努力促進(jìn)我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民健康，為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、職責(zé)和要求

（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，分管院長具體抓落實(shí)，醫(yī)院負(fù)責(zé)我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、考核、獎懲。

（二）醫(yī)院和各村衛(wèi)生站為實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的責(zé)任主體，分別承擔(dān)上級所下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)，必須按時、保質(zhì)保量完成。

（三）醫(yī)院加強(qiáng)對村衛(wèi)生站基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的規(guī)范管理，統(tǒng)籌安排，突出重點(diǎn)，確保落實(shí)。

（四)醫(yī)院加強(qiáng)對村衛(wèi)生站督導(dǎo)、培訓(xùn)工作，制定績效考核辦法，嚴(yán)格考核紀(jì)律，落實(shí)獎懲制度。

（五）各村衛(wèi)生站公衛(wèi)人員必須按照服務(wù)規(guī)范開展工作，確保居民健康檔案信息真實(shí)、準(zhǔn)確。按時參加醫(yī)院組織的培訓(xùn)、會議，遵守會議紀(jì)律，認(rèn)真做好筆記。

三、獎懲

凡經(jīng)醫(yī)院確定為村級公共衛(wèi)生人員者，因個人原因不能完成當(dāng)年基本公共衛(wèi)生工作，需書面向醫(yī)院提出辭職申請，經(jīng)醫(yī)院院長同意并簽字后，將工作移交給醫(yī)院指定人員后方可離開，取消其享受當(dāng)年公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金補(bǔ)助資格；在日常公共衛(wèi)生工作中，未經(jīng)醫(yī)院同意，擅自離開，拒不執(zhí)行相關(guān)規(guī)定者，取消其享受當(dāng)年公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金補(bǔ)助資格的同時，考核為不合格，次年不予注冊。

按照《安岳縣鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（試行）》、《安岳縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法》之規(guī)定，對在考核中成績優(yōu)異者，通報(bào)表揚(yáng)，按時足額發(fā)放補(bǔ)助資金；在對村衛(wèi)生站公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)和考核中發(fā)現(xiàn)工作不力，責(zé)任心不強(qiáng)，工作不落實(shí)，群眾滿意度差的，給予通報(bào)批評，限期整改，并按照規(guī)定扣減或暫緩發(fā)放補(bǔ)助資金。未按規(guī)定進(jìn)行整改或整改后申請二次考核仍不合格者，將按規(guī)定取消其從事村級衛(wèi)生站公共衛(wèi)生工作資格。

安岳縣周禮鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 單 位：

責(zé)任人： 責(zé)任人：

二0一二年三月三十日