第一篇:百姓眼中的好醫生
“醫生去哪兒”
--記??社區衛生服務中心全科家庭醫生??先進事跡
隨著“爸爸去哪兒”親子劇的熱播,贏得社會大眾及家庭對該劇的關注與認同,告訴我們這樣一個事實:在父親的主動參與下,通過親子活動等交流溝通方式,缺位的父愛能得以逐漸回歸,不致日漸疏遠。面對醫療資源的相對匱乏及日益嚴峻的醫患關系,我們不禁反思!醫生如何做?才能改變“看病難、看病貴”的問題;醫生去哪兒,才能找到促進醫患關系和諧發展的良方呢?我想每個醫生都會有不同的答案,下面讓我們來了解一下??社區衛生服務中心黨員全科家庭醫生??與簽約村民的故事,看看從他身上能找到什么答案吧!
一、聚在家中等醫生
“我眼睛看不見,身體毛病多,有糖尿病、高血壓病、冠心病、糖尿病視網膜病變,子女不在身邊,丈夫早出晚歸忙生活,行動很不方便。”??塘角9組顧龍妹娘娘說,“現在有了家庭醫生,就方便多了,隔壁鄰居也都聚到我家等醫生,??醫生每周二上門訪視,耐心詢問病情變化,幫助配藥并送到家里,每次走時反復叮囑按時吃藥,有情況及時聯系他。”她還說“雖說我眼睛看不見,但我能聽出他溫和的聲音和爽朗的笑聲,心里更清楚,他對我的關心和照顧都是發自內心的,一個外地醫生能做到這些容易啊,他做了我子女做不了的事情,我感覺家里又多了一個親人,他就是能幫助我的家庭醫生小徐”。
二、推著老公找醫生
剛從劉阿婆家里走出,看見鞠阿婆正推著老公朝他走來。鞠阿婆說:“小徐醫生,我去了幾戶人家,邊問邊找,終于找到你拉”。今
天是徐醫生下村訪視的日子,這里的老人也已形成在家等待的習慣,因為他在劉阿婆家里多待點時間,鞠阿婆以為他忘了上她家,于是就推著老公出來找徐醫生。坐在輪椅上的老人叫周品賢,今年78歲,他去年得了腦梗塞,雙下肢活動障礙,言語不清,但意識清楚,并有高血壓病、糖尿病,易發低血糖。徐醫生還清晰記得去年第一次到老人家的情景,老人臥床不起,當他說明家訪體檢等來意后,老人雖不能言語,仍嗯啊不停,眼含淚珠,幾度哽咽,致使體檢不能正常進行。鞠阿婆解釋說:“他這是高興的,沒想到現在醫生那么好,對他們這樣的空巢老人真是太關心啦”。見到如此激動的場景,說明老人對我們家庭醫生服務確實存在需求,更加堅定??醫生開展家庭訪視的信心,經過半年的康復鍛煉及上門檢查等服務,周阿公血糖基本穩定,已能站立并借助手杖緩慢行走,也能與他簡單的交流,每次見到徐醫生來家里,老夫妻都顯得很開心,他也漸漸萌生一種家庭醫生的職業榮譽感。
三、田間地頭談醫生
一輛自行車,一個裝著簡單醫療用具的挎包,一次次出現在熟悉的鄉村小路,總能遇見在田間忙于耕作的村民,并不時與他(她)們交談。塘角8組顧夢仙娘娘就是這樣的一個人,每次總是見她在菜園里忙碌,“小徐醫生,你又來啦,到家里坐坐,幫我看看,最近有點頭暈。”然后她放下鋤頭,又喊了幾個鄰居走回家中,大家都不斷稱:“現在的政府真是太好啦,醫生經常到家里看毛病啦”。經過一番檢查后,徐醫生發現顧娘娘血壓偏高(170/100mmHg),建議更換降壓
藥物,幾天后再復測血壓。幫他(她)們檢查完畢并給予健康指導后,徐醫生又踏上自行車行駛在去別家的路上,這些村民則聚在田間談論起來,“現在年輕醫生的服務態度真是好...”。聽著他們的談論,讓人不禁想:家庭醫生的社會影響力在農村也許就是以這種方式傳開的。
??醫生是一名外地大學生,從事家庭醫生工作已近兩年,“服務無止境,健康伴您行”是他的工作信念。徐醫生認為家庭醫生是簽約家庭的朋友,用一顆奉獻的心,守護一方百姓健康,是他工作的重點。一輛自行車,一個挎包,在固定的時間出現在寧靜的鄉村小路,走進百姓家中,為他們提供合理的醫療保健服務,是徐醫生作為??塘角家庭醫生以來的一種工作常態,許多簽約村民都親切稱他為小徐醫生,他的作為也得到簽約百姓的認可與稱贊。
一部手機維系著簽約居民的健康安危,隨時解答百姓咨詢,隨時聽從百姓召喚,這就是??醫生對簽約村民的承諾。深入社區,深入每個需要幫助的家庭,深入每個急需幫扶的人,這就是家庭醫生的價值取向,這也是徐醫生對“醫生去哪兒”的答復。
第二篇:好醫生演講稿
加強醫患溝通
提升專業素質
生命所系,性命相托,這是我們每個人步入醫學殿堂時的神圣誓言。眾人給予我們“白衣天使”的光榮稱號,雖然只有四個字,但確承載著救死扶傷的重任。我個人十分慶幸從事醫學這份工作,他使我的人生得到充實,作為一名醫生,特別是兒科醫生,在臨床工作中,我認為主要的是加強醫患溝通和提升專業素質。
醫患溝通需要我們多看、多問、多關心、態度和藹、語氣溫柔。在兒科,醫患溝通是我們工作中的首要問題,因為我們面對的是天真而不能自我表達的患兒和心情難過而焦急的家長。小兒科病人,病情變化快、不能清楚的描述病情是其特點,這就需要我們以細致的態度多觀察、多關心他們,只有這樣才能及時發現病情變化,及時處理。如在去年,我科有一位支氣管肺炎的患兒,入院時只有咳嗽癥狀,但在入院六小時后,患兒出現進行性加重的呼吸困難,而且迅速并發呼衰和心衰,當時我們能及時發現這一情況,及時處理,并及時向程院長和胡教授匯報,后來在他們指導搶救和治療的情況下,患兒經過兩周的精心治療后康復出院,出院時,患兒家屬淚流滿面的緊緊握住我們的手說“謝謝你們,是你們高超的醫術給了我孩子第二次生命”。看到這樣的場景,就算工作再苦再累也是值得的,我們也會感到無比的欣慰。有人說患兒家長是醫生最難對付的,其實只要我們找準方法,全面的交流,就能得到他們的理解。在兒科工作中,我們醫生大部分的時間都用來與家屬交流和觀察病情,因為他們擔心自己小孩的病情、關心自己小孩的治療情況,如果我們能耐心細致的向他們解釋病情及治療過程等,這樣就會獲得患兒家屬的信任,配合我們的治療,有利于病情的恢復。在天冷時多給患兒家屬一床被子,給他們一瓶開水,這些細微之處的關心,也能贏得患兒家屬的信任與尊重。
當然,在有效溝通的同時,也需要我們的專業素質為后盾,良好的專業素質是我們治療疾病的基礎。兒科疾病病情變化快、表現也較隱蔽,這也就決定了兒科是一個高風險的科室,在一年多的時間里,我們經歷了風雨的非典時期、坎坷的三鹿奶粉事件、特殊的手足口病歲月,這些都要求我們有扎實的專業基礎、細致的臨床觀察、準確的治療決策以及靈活的處理方法。兒科堅持三級醫師查房制,在程院長和胡教授的帶領和指導下,使我們年輕醫生的專業素質得到了很快的提高。曾有一位一歲的患兒因咳嗽半月,在當地反復治療無效入院,拍胸片提示支氣管肺炎,以左側為主,經詳細詢問病史,患兒有吃瓜子時嗆咳史,當時看完胸片后決定立即對患兒進行胸部CT檢查,從而發現了一例少見的左側支氣管異物的患兒,并及時的予轉上級醫院治療。
古人云:良將可以救國,良醫可以救人。扁鵲、華佗懸壺濟世、杏暖春林的典故深深地激勵著我。在疾病面前,生命無貴賤之分,更沒有身份的區別,永遠把病人的生命和健康放在第一位,只有無條件的愛,才是真正的善待。兒科雖然苦、雖然累、雖然煩,但只要我們善意的去幫助病人,正確的處理醫患關系,就能分享患兒康復后的快樂,感受他們健康時天真燦爛的笑容,就能在事業中求得發展,在工作中找到樂趣。慷慨付出,不求回報,必然會得到患兒家屬的尊重與認可。
讓我們在以后的醫療工作中,加強醫患溝通,提升專業素質,發揚精益求精的鉆研精神,做博極醫源的醫學人;發揚獻身醫學的奉獻精神,做精勤不倦的醫學人,為醫院的發展、人民的健康貢獻自己的力量。
第三篇:"好醫生"代表發言稿
“好醫生”代表發言稿
尊敬的各位領導,各位同仁:
上午好!
今天,在市衛計委的精心組織下,我們共同迎來了屬于我們的節日—第一屆中國醫師節。此時此刻,作為一名鄉村醫生代表在這里發言,我感到十分榮幸。我來自紅安縣紅色口子大鎮---七里坪鎮周家墩村,現年39歲,從事鄉醫工作。1997年衛校畢業后,我毅然選擇回鄉行醫,至今已近21個年頭。
周家墩村是紅安縣七里坪鎮的門戶村,全村408戶1608人。自2009年國家開展城鄉居民基本公共衛生服務項目實施以來,我心中就有一本賬,每一個人的健康檔案信息建立得規范完整,每一個村民的健康情況都了如指掌,做到了村民健康信息檔案及時性、真實性和完整性,讓全村村民享受到了國家基本公共衛生服務的惠民政策。每天扎扎實實地做好本村重點人群的體檢篩查和隨訪工作,電子檔案錄入率和合格率達百分之百,每家每戶的健康狀況都裝在心中,默默地守護著全村人的健康。我多次代表七里坪鎮迎接省、市專家的檢查,并且受到了省市領導和專家的一致好評。
為了落實國家精準扶貧政策,我平時特別關注貧困戶,對他們像親人一樣,無微不至地關懷。貧困戶鄭愛菊老人,獨生女兒遠嫁黃梅,丈夫離世,孤獨一人住在瓦房里。婆婆有高血壓,中風后半身不遂。多年來,不管刮風下雨,我定期為老人測血壓,精心治療。有時攙扶著婆婆上廁所,就像侍候自己的親人一樣。平時出診時還總牽掛著老人,經常順路去看看。有幾次發現婆婆躺在床上,()不能做飯,吃不到口,我趕忙從商店買來食品,送到老人床前。
作為一名鄉村醫生,深知只有自己不斷地加強學習,提高自己的業務水平,才能更好的為鄉親服好務。我刻苦鉆研醫學知識,于1999年起,我陸續通過國家醫師資格考試,取得助理醫師、執業醫師、內科主治醫師、執業藥師資格。2016年通過國家成人高考,完成湖北科技學院臨床本科文憑,為自身能力提升奠定堅實基礎。
作為一名農家子弟,憑著對農村,對農民的樸實感情,憑著一份熾熱的情感,遠離喧囂的都市,一步一個腳印,默默無聞地行走在高低不平的山路上,收獲了沉甸甸的果實:3次接受國家暨省市衛計部門主要領導的調研指導,中央電視臺《聚焦三農》下沉到我所在的村衛生室開展采訪,連續多年被評為全縣、全鎮衛生工作優秀工作者。
各位領導、各位同仁,選擇了這份職業就選擇了奉獻,無論未來的路多么艱辛和曲折,為了家鄉的父老鄉親的健康和幸福,在紅安七里這塊紅色的土地上,在家鄉的田里,我會一如既往地繼續走下去,我堅信從醫無怨、奉獻無悔。
2018年8月16日
第四篇:2014繼續醫學教育試題答案 好醫生
產后出血止血技術及循證醫學評價
1.關于難治性產后出血的描述,下列說法中錯誤的是 A A.產后2h內或產褥期發生的嚴重而致命性的出血
B.產后24 h內或產褥期發生的嚴重而致命性的出血
C.經子宮收縮劑、按摩子宮等保守措施均不能止血
D.必須采用外科手術或介入治療,甚至需要切除子宮
2.關于剖宮產子宮切除術指征的選擇中,錯誤的是 D A.無法控制的產后出血或無法修補的子宮破裂
B.子宮胎盤卒中
C.胎盤植入無法分離
D.合并有多發性子宮肌瘤
3.嚴重產后出血的高危因素中,最嚴重的高危因素是 D A.多胎妊娠
B.疤痕子宮
C.多次孕產史
D.兇險型前置胎盤
4.下列關于產后出血藥物治療的描述中,錯誤的是 C A.縮宮素是WHO指南的一線用藥
B.欣母沛(卡前列素氨丁三醇)可引起引起全子宮協調有力的收縮
C.米索前列醇用于治療產后出血時,其效果與縮宮素相當且副作用更少
D.重組活化VIIa因子(rFVIIa)可用于產后出血的治療,但不是常規用藥
5.難治性產后出血的治療原則,錯誤的是 D A.先強有力的宮縮劑、按壓等無創技術原則
B.當出血較多,藥物、按壓效果差立即采用紗條或球囊壓迫技術,上述效果仍差或剖宮產時可直接采用子宮加壓縫扎技術或血管結扎術
C.當發現出血多,已出現凝血功能障礙等情況盡快切除子宮
D.必須按上述步驟一步一步進行
多胎分娩的處理策略
1.關于雙胎妊娠,下列哪種說法是正確的? C A.雙胎輸血綜合征常發生于雙絨毛膜雙胎。
B.單卵雙胎不會形成雙絨毛膜雙胎。
C.單絨毛膜單羊膜囊雙胎可能發生臍帶纏繞導致一個胎兒或者兩個胎兒死亡。
D.聯體雙胎發生在受精后第8-12天胚胎的分裂。
2.確定雙胎絨毛膜性最關鍵的時期是: B A.孕4-5周B.孕10-13+6周C.孕16-20周D.孕24-28周
3.對于沒有并發癥及合并癥的單絨雙羊雙胎終止妊娠最適宜的孕周是: A.孕32周以后
B.孕34周以后
C.孕36周以后
D.孕38周以后
4.對于單絨單羊雙胎終止妊娠最適宜的孕周是: A A.孕32周以后
B.孕34周以后
C.孕36周以后
D.孕38周以后
5.若雙胎妊娠中第一個胎兒已經娩出,對第二個胎兒應該: B A.發生胎膜破裂后盡快實施外倒轉
B.內倒轉必須由經驗豐富的醫生施行
C.必須在30分鐘內娩出第二個胎兒
D.不能施行剖宮產,因為會對產婦造成傷害
肩難產
D 1.客觀肩難產指胎頭娩出至胎體娩出的時間: D A.30秒
B.30-45秒
C.45-60秒
D.等于或大于60秒
2.肩難產的原因不包括: B A.胎肩與骨盆相對或絕對不相稱
B.“四肢著床”位
C.胎兒胸徑較胎頭的最大徑線大
D.不適宜的助產手法
3.肩難產信號和臨床特征中,錯誤的是: C A.胎頭在會陰部伸縮(“烏龜征”)
B.輕輕牽拉胎頭后胎肩不能娩出
C.肩難產是軟組織阻擋造成的難產
D.面部和下顎分娩有困難
4.下列關于Zavanelli法處理肩難產中,敘述錯誤的是: B A.使用宮縮抑制劑后將胎兒送回入宮腔,進行緊急剖宮產
B.成功率高
C.孕婦的安全性未知
D.胎兒可能發生不可逆的缺氧-酸中毒
5.關于肩難產處理中的相關問題,敘述錯誤的是: A A.按壓宮底對肩難產的處理有明顯效果
B.會陰切開術并非強制執行
C.McRobert法是唯一最有效干預方式,應該首選
D.持續的壓力和“沖擊”壓力并沒有明顯的區別
羊水栓塞
1.羊水栓塞的病因 C A.高齡初產或多產婦
B.早產
C.羊水有形物質進入母體血循環
D.前置胎盤。
2.羊水栓塞的病理改變 B A.高血壓
B.肺動脈高壓
C.蛋白尿
D.顱內出血
3.典型羊水栓塞的臨床癥狀 A A.嗆咳、氣急、煩躁
B.頭痛、眼花、視物模糊
C.失眠、多夢、心煩
D.腹痛、反酸、燒心
4.羊水栓塞的診斷哪項是錯誤的 C A.血壓驟降或心跳驟停
B.急性呼吸困難、發紺、呼吸驟停
C.顱內壓增高,噴射狀嘔吐
D.凝血機制障礙
5.羊水栓塞的搶救哪項是錯誤的 D A.吸氧、抗過敏、解痙
B.抗休克
C.防治DIC、預防腎衰竭
D.立即剖宮產
下生殖道損傷的預防與治療
1.軟產道不包括: A A.子宮體 B.子宮頸
C.子宮下段
D.陰道
2.導致軟產道損傷相關因素中,不屬于母親因素的是: D A.初產婦
B.軟產道病變影響有效擴張
C.第二產程延長
D.膀胱結石位
3.下列關于會陰陰道裂傷預防的敘述中,正確的是: C A.會陰熱敷使會陰水腫,易造成裂傷
B.分娩過程中不必保護會陰
C.盡量避免助娩
D.常規會陰切開
4.下列關于會陰切開的指征中,錯誤的是: B A.會陰裂傷不可避免
B.經產婦
C.須盡快結束分娩者
D.巨大兒、早產兒
5.關于宮頸裂傷的縫合,錯誤的是: D A.宮頸裂傷多發生在3、9點處
B.<1cm時,可不必處理
C.>1cm并伴有活動性出血,應進行縫合D.產后陰道流血,可不必進行宮頸檢查
宮頸癌化療護理及健康教育
1.癌灶局限在宮頸屬于宮頸癌臨床分期的第幾期: B A.0 期
B.Ⅰ期 C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
2.宮頸癌術中采用一個環形金屬絲通上電流錐形切除病變組織的方法是: C A.激光療法
B.宮頸冰凍療法
C.宮頸錐切術
D.放射療法
3.下列哪種情況可做全子宮切除術: B A.輕度不典型增生
B.重度不典型增生
C.中度不典型增生
4.下列不屬于化療過程中醫生重點關注項目的是: D A.輸液并發癥
B.局部并發癥
C.系統并發癥
D.輸液部位選擇
5.下列宮頸癌化療毒副反應中不正確的是: A A.白細胞增多
B.惡心嘔吐
C.色素沉著
D.肢體麻木
6.化療藥物外滲發生()小時內,可以冷敷處理: B A.12小時內
B.24小時內
C.48小時內
D.72小時內
新生兒窒息復蘇流程
1.新生兒復蘇方案不包括: D A.建立暢通氣道
B.誘發呼吸
C.維持循環 D.手術治療
2.以下是新生兒窒息的產前因素的是: A A.妊娠糖尿病
B.持續胎兒心動過緩
C.產鉗或胎吸助產
D.胎心圖形可疑
3.新生兒窒息的產時因素不包括: B A.早產
B.妊娠高血壓
C.巨大兒
D.急產
4.新生兒窒息復蘇準備的擴容劑是: B A.腎上腺素
B.生理鹽水
C.納洛酮
D.胺碘酮
5.下列氣管內吸引胎糞的做法中不正確的是: A.氣管內插管
B.將氣管插管連接胎糞吸引管及吸引器
C.拔出插管的過程中進行吸引
D.吸引時間5-8秒
6.下列不屬于具有潛在危險的刺激形式的是: A.拍打后背或臀部
B.擠壓肋骨
C.將大腿壓向腹部
D.按壓腳底
壓力性尿失禁的護理
1.站立位時即發生尿失禁屬于: D A.無尿失禁
B.輕度尿失禁
C.中度尿失禁
D.重度尿失禁
D D
2.1小時尿墊試驗溢尿量3-10克屬于: C A.無尿失禁
B.輕度尿失禁
C.中度尿失禁
D.重度尿失禁
3.患者帶稱重好的無菌紗布墊運動后稱重,得出精確溢尿量的試驗方法為:C A.壓力試驗
B.指壓試驗
C.紗布墊試驗
D.棉簽試驗
4.下列不能做尿失禁手術的是: A A.尿流量測定膀胱容量200mL B.尿流量測定膀胱容量300mL C.尿流量測定膀胱容量400mL D.尿流量測定膀胱容量500mL
5.Kevel運動不能作為: C A.輕度SUI的主要治療
B.中度SUI的主要治療
C.重度SUI的主要治療
D.重度SUI的術后輔助治療
6.下列不屬于正確尋找盆底肌肉方法的是:D A.指檢法
B.中斷尿流法
C.生物反饋法
D.壓力試驗法
《侵權責任法》概述
1.我國侵權責任法第一次出現是在: B A.2001年
B.2002年
C.2003年
D.2004年 2.新的侵權責任法于()開始實施: B A.2010年1月1日
B.2010年7月1日
C.2011年1月1日
D.2011年7月1日
3.侵權責任法在立法層面上的意義不包括下列哪項: A A.增加醫方決定的負擔
B.規范醫院管理
C.提高醫療服務質量
D.減輕舉證倒置的規定
4.2010年7月1號以前發生的事故,患方在2010年7月1日以后再上訴法院的如何處理:A
A.按過去的法律來處理
B.按新的法律來處理
C.由法院決定按照哪種方式處理
5.新的侵權責任的賠償依據以下哪項規定: B A.2003年最高人民法院關于人身損害賠償的司法解釋
B.2004年最高人民法院關于人身損害賠償的司法解釋
C.2005年最高人民法院關于人身損害賠償的司法解釋
6.新的侵權責任增加了以下哪方面內容: D A.立法原則
B.具體賠償項目
C.數額計算方式
D.法律實施日期
第一部分 醫療損害、免責事由
1.下列哪項屬于行政管理: C A.醫療損害
B.醫療過錯
C.醫療事故
D.醫療過失
2.醫療事故鑒定應委托何方最客觀公正: C A.非衛生行政機關
B.衛生行政機關
C.醫學會
D.法醫
3.“舉證責任倒置”的說法第一次出現是在: D A.2004年的民事訴訟法
B.2002年的民事訴訟法
C.2004年最高人民法院的司法解釋
D.2002年最高人民法院的司法解釋
4.舉證責任倒置的初衷是: C A.減輕法官的負擔
B.弱化對醫生的約束
C.保護患者利益
D.約束醫生
5.解決醫鬧,存在的最主要的問題是: A A.執行力不夠
B.賠償力不夠
C.執法不嚴
D.醫療管理力不足
6.下列哪種情況醫療機構可免于賠償責任: B A.患者已經很好的配合了醫生的診治過程
B.當時的醫療水平難以達到診療的目的
C.緊急情況下,醫療機構未較好的與患者溝通
D.醫療過程中,觸犯了患者的隱私權
第二部分 醫療告知、知情同意
1.下列哪一說法屬于告知不到位: D A.告知患者手術的副作用
B.告知患者手術的并發癥
C.告知患者手術的檢查費用
D.只告知患者手術的常規的治療方法,而不告知新的或實驗性的治療方法
2.肝癌可在普外科、介入科,還可在中西醫結合科治療,此時我們建議患者: A.去普外科治療
D B.去介入科治療
C.去中西醫結合科治療
D.要求會診
3.請外院會診時,需要考慮的問題不包括下列哪項:E
A.程序
B.費用
C.會診專家
D.患者意見
E.本院的聲譽與效益
4.關于替代醫療的告知存在的問題包括: D A.缺乏基礎前期調研
B.是醫療界必須認真對待的問題
C.告知困難
D.以上都包括
5.侵權責任法條文中的同意不包括以下哪項同意: D A.明示的同意
B.默視的同意
C.行為的同意
D.心理的同意
6.緊急情況下的醫療救治最根本的目的是: A A.保障患者的生命權利
B.保障醫院的權利
C.保障主治醫生的權利
D.免責
第三部分 病歷資料書寫及管理
1.新修訂的病歷書寫基本規范實施時間為: C A.2010年1月1日
B.2010年2月1日
C.2010年3月1日
D.2010年4月1日
2.依據衛生部新出臺的病歷書寫規范,以下哪項不屬于病程記錄: A.手術記錄
B.麻醉記錄
C C.疑難雜癥討論記錄
D.護理記錄
3.重新整理病歷,違反了侵權責任法的第幾條規定: D A.第五十五條
B.第五十六條
C.第五十七條
D.第五十八條
4.以下哪項不屬于消除“重整病歷”現象的建議與方法:C
A.完善制度
B.醫生嚴格要求自己
C.重病歷,輕診治
D.完善醫院信息化管理
5.以下哪項不是電子病歷書寫時須注意的事項: B A.避免出現張冠李戴
B.盡量用模板
C.錄入時須細心
D.內容需嚴格逐字輸入
6.書寫病歷的主要目的不包括下列哪項: A A.應付上級檢查
B.記錄診治情況
C.給患者再診治提供參考
D.訓練醫生的臨床思維
第四部分 《侵權責任法》其他條款
1.因藥品、消毒藥劑、醫療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者不可向下列哪方請求賠償: D A.藥品器械生產者
B.血液提供者
C.醫療機構
D.醫生
2.一般情況下,最容易被首先要求賠償的是:C
A.藥品器械生產者
B.血液提供者 C.醫療機構
D.醫生
3.血液制品窗口期未檢測出來不合格,但卻造成患者身體損害,下列處理原則不包括:D
A.醫療機構、血液提供者共同承擔
B.補償責任
C.醫療機構與血液提供者協商
D.賠償精神損失
4.下列哪項屬于過度檢查: C A.患者患流行性感冒,醫生開出X胸片檢查
B.患者患流行性感冒,醫生開出痰化驗
C.患者患流行性感冒,醫生開出頭顱MRI檢查
D.患者患流行性感冒,醫生開出血常規檢查
5.對于過度醫療,醫生的應對方式不應該包括: D A.寧過也不能不做
B.兩害相權取其輕
C.按照臨床路徑來考察
D.寧不做也不能過
6.以下哪項不是保護患者隱私的做法: A A.隨意提供患者病歷資料
B.未經患者同意,不將患者的病歷公開
C.加強醫院、護士站的病歷管理
D.增強醫務人員保護患者隱私的意識
子宮頸癌的篩查
1.宮頸癌篩查目的是發現: C A.生殖道感染
B.晚期宮頸癌
C.CIN和早期宮頸癌
D.性病
2.以下哪種方法不屬于宮頸癌的篩查方法: B A.HPV檢測
B.陰道鏡檢查+組織病理學檢查
C.肉眼觀察
D.細胞學檢查
3.細胞學取樣的正確部位是: D A.SCJ B.轉化區
C.宮頸管
D.以上三項均包括
4.VIA結果陽性提示最可能存在的病變為:C
A.鱗狀上皮化生
B.梅毒
C.CIN D.炎癥
5.VILI結果陽性的表現是: C A.宮頸呈點彩樣著色
B.宮頸呈黑褐色或棕褐色
C.宮頸呈芥末黃色
D.宮頸呈紅色
HPV感染與宮頸癌 1.關于HPV型別: A A.引起宮頸鱗癌的型別: 16,18,31,52,58 B.引起腺癌的型別:6,11 C.引起生殖道疣:16,18,45 D.引起癌前病變:6,11,16,18
2.HPV傳播途徑: A A.性傳播 母嬰傳播
B.血性傳播
C.空氣傳播
D.手傳播
3.下面哪一說法不正確: C A.細胞學正常,HPV(-),基本沒有宮頸癌危險
B.細胞學ASCUS, HPV DNA(-),2年內患宮頸癌風險<2% C.細胞學低度病變,HPV(+),2年內患宮頸癌風險<5% D.細胞學高度病變,HPV(+),2年內80%可能發展為CIN3/宮頸癌
4.HPV檢測方法哪一種認為最可靠: D A.醋酸試驗
B.陰道鏡檢查
C.細胞學檢查
D.HC2法
5.HPV DNA檢測的主要作用,不正確的是: D A.作為宮頸癌篩查細胞學檢查的補充手段
B.對細胞學ASCUS起到分流作用
C.細胞學為不典型細胞者應檢測高危HPV D.對CIN2,CIN3,宮頸癌治療后的隨診無臨床意義
宮頸癌疫苗
1.宮頸癌預防性疫苗可預防那一型別HPV感染引起的宮頸癌:D A.HPV16,18,52,58,31 B.HPV16,18,45 C.HPV6,11 D.HPV16,18
2.四價宮頸癌疫苗應用范圍最準確: C A.青少年女性
B.青少年男性
C.宮頸癌和癌前病變
D.不能用于外陰癌和陰道癌
3.關于二價宮頸癌疫苗: A A.用于10-25歲女性
B.用于10-25歲男性
C.2006年應用于臨床
D.可預防生殖道濕疣
4.HPV疫苗的免疫原性: A A.抗體滴度峰值出現在第3針接種后1個月
B.抗體滴度峰值幾何平均值比自然感染的低10-100倍
C.可以終身免疫
D.抗體滴度2年內逐漸下降
5.下面哪一項不正確: C A.宮頸癌疫苗是第一個抗腫瘤疫苗
B.疫苗是宮頸癌的一級預防
C.預防性疫苗對已經感染HPV的人群也有保護作用
D.疫苗接種不能取代宮頸癌篩查
子宮頸上皮內瘤變的診斷及處理
1.細胞學HSIL 的CIN1最適當的處理: C A.定期隨診觀察
B.消除性治療
C.診斷性切除
D.全子宮切除
2.CIN1 隨診觀察最適當的處理: B A.3個月一次TCT B.12個月一次HPV C.12個月一次TCT D.6個月一次HPV
3.CIN2-3的處理選擇: A A.宮頸錐切術 B.消除性治療
C.定期隨診觀察
D.全宮切除術
4.不滿意陰道檢查的進一步處理: B A.定期隨診觀察
B.刮取宮頸管
C.檢測PHV D.重復TCT
5.妊娠期CIN的表現及處理: A.積極處理
B.妊娠期發展快
C.可觀察
D.產后病變不變
C
第五篇:好醫生杜國英
官灘鎮衛生院“學習偉人周恩來,踐行五德作表率”征文
_____記官灘鎮衛生院婦產科主任杜國英先進事跡
在科學嚴謹的醫學世界,在充滿毅力、拼搏與艱辛的工作中,她把整個心血都無私獻給了婦產科事業,三十多年平凡而漫長的歲月里,她無怨無悔,用一顆寬厚、仁慈的心,用精湛的醫術,迎接了無數新生命的誕生,也使無數垂危的生命獲得了新生。她用愛播種,用心耕耘,用自己青春年華詮釋著對人民的無私奉獻和對黨的忠誠,她就是盱眙縣官灘鎮衛生院婦產科主任共產黨員——杜國英。
勤學苦鉆 練就一身本領
從醫以來她扎實工作,勤奮鉆研,在長期工作中積累了豐富的臨床經驗,成為一名德才兼備,在官灘鎮威望較高的好醫生,她高超的醫療技術、良好的醫德風范深受群眾的歡迎、同事的尊敬和領導的贊許。
上世紀70年代,作為一名鄉村醫生的杜國英,她親眼目睹了農村因缺少合格婦產科醫生,而導致部分婦女因難產而危及生命,婦科常見病而困擾著她們,她看中眼里急在心中,為此她毅然決定自費到婦幼保健院學習婦產科技術。
救死扶傷,病員稱贊好醫生
杜國英常說,要當一名好醫生,除了扎實的臨床學科基礎、細致的觀察和分析能力,最重要的是要有強烈的責任心和愛心。“面對患者的痛苦和他們投向醫生的充滿期待的目光,感覺是有一條生命交到自己手中,這樣的擔子壓在自己肩上,不是一般的責任,要盡最大的努力讓患者得到最好的醫療和服務”。這些年來,她憑著對患者的充分理解和尊重,對待每一位患者,總是熱情接待、細心診治,用一顆寬厚的醫者之心安慰患者,做好病人及家屬的思想工作,消除她們的思想負擔,并將治療步驟和最終能達到的效果告訴病人和家屬,既不夸大治療效果,也不回避可能存在的問題,使病人充分了解治療的情況,爭取病人配合醫院的治療。杜國英同志認為,作為一名醫務工作者,對病人要有高度的同情心和責任感,不僅要治好病,還應選擇最佳的治療方法、選用適當的藥物,努力做到“讓病人用最少的錢、最短的時間治好病”,而并非只是表面上的熱情和態度好壞。她接診的病人,能用普通藥物的絕對不用高檔藥物,能用國產藥物就不用進口藥物,盡量減少病人的負擔。官灘鎮衛生院北與洪澤縣老子山南與三河農場接壤,有相當一部分病人來自老子山漁船民,為此,杜國英常說,這些漁船民的病人來看一次病不容易,因為他們只是在老子山碼頭暫停幾天,馬上還有遠航,應該避免病人往返麻煩,盡量為病人節省費用,能在門診做的手術就不要收入院,多年來,她一直堅持這樣的理念,贏得了除官灘老百姓還包括周邊地區的群眾的一致好評。
以身作則 做好表率
參加工作三十余年,杜國英無論是做一名普通的醫生,還是在領導崗位上,都以對人民的無比熱愛之情,勤奮工作,無私奉獻自己的聰明才智。她高度重視理論學習,不斷提高個人素質,政治覺悟水平;她堅持以“三個代表”重要思想作為衡量一切工作的標準,評價醫療管理工作的得失;她團結院領導班子其他同志,主動為院長、出謀劃策,分憂解難;她對年輕醫務人員,總是毫無保留的傳、幫、帶,技術上從不保守,她對待患者細心、熱情,從不接受病人的“紅包”和禮物,2010年的秋天,一位老子山漁船民患子宮肌瘤,杜國英主任給她做了切除手術,患者為了感謝她帶來了水產品,杜國英當面謝絕,良好的醫德醫風深受患者信賴。因此她先后受到了上級部門的多次表彰,為我院全體職工做了好多表率。
2012年2月杜國英以到了退休年齡,為了叫年輕的醫生展示自己的才能,杜國英辦理了退休手續,可她雖然退休了,但心任然惦記作衛生院,惦記著全鎮婦女同志的身心健康,隔三差五的來衛生院義務幫忙,今年8月份衛生院婦產科一位醫生生病,需病假一年,這給本來群眾就看病難的婦產科雪上加霜,老杜知道后第二天就來到院長辦公室主動要求上辦,院長說:老杜同志現在醫改了,工資都是財政發的,醫院沒錢發給你啊!老杜慷慨的回答:我可以盡義務,為了方便群眾,家門口能處理的,決不能難為病人,就這樣老杜又上班了。
在長期的工作實踐中,杜國英就是這樣始終堅持“以病人為中心”,自覺維護群眾的利益,在平凡的崗位上履行著醫務工作者崇高的職責,詮釋著新時期的白求恩精神,踐行著共產黨員的先進性。今天,杜國英正是用自己的人格魅力給予它新的詮釋和定義,“在我的周圍有許多優秀的醫務工作者,他們都在自己的崗位上默默奉獻著,我只是這其中的一位,因為人生的價值不僅僅是轟轟烈烈,更重要是點點滴滴”,這就是一個執愛著黨的衛生事業的醫務工作者的人生獨白。