第一篇:2014年護士資格考試外科護理學(xué)模擬試題六附答案
1.休克治療的關(guān)鍵是
A.擴容療法
B.維護重要內(nèi)臟器官功能
C.強心和調(diào)節(jié)血管張力
D.積極治療原發(fā)病
E.糾正酸堿平衡失調(diào)
參考答案:A
相關(guān)推薦:休克是有效循環(huán)血量急劇下降后導(dǎo)致微循環(huán)灌注障礙所引起的,始動的原因是有效循環(huán)血量急劇下降,因此擴容療法就成了休克治療的關(guān)鍵。
2.有效循環(huán)血量是指
A.維持正常代謝所需的血量
B.全身總血容量
C.單位時間內(nèi)通過心血管系統(tǒng)循環(huán)的血量
D.微循環(huán)中的血量
E.通過腦部循環(huán)的血量
參考答案:C
3.休克經(jīng)擴容治療后,測CVP1.96kPA,BP80/50mmHg,應(yīng)
A.快速輸液
B.適當輸液
C.減慢輸液,強心利尿
D.使用擴血管藥物
E.作補液實驗
參考答案:C
參考解析:1標準大氣壓=760毫米汞柱=101.33Kpa=10米水柱=1000cmh2o,計算CVP 1.96kPa=19.3cmh2o,正常CVP為5-10cmh2o,高于正常。中心靜脈壓高,血壓低說明有也功能不全,因此應(yīng)減慢輸液,強心利尿。
4.下列關(guān)于休克護理,不妥的是
A.仰臥中凹位
B.常規(guī)吸氧
C.保暖,給熱水袋
D.觀察每小時尿量
E.每1 5分鐘測血壓脈搏一次
參考答案:C
5.休克的實質(zhì)是
A.血壓下降
B.中心靜脈壓下降
C.脈壓下降
D.心臟指數(shù)下降
E.微循環(huán)灌流不足
參考答案:E 6.對休克代償階段表現(xiàn),不正確的是
A.血壓下降
B.尿量減少
C.代謝性堿中毒
D.表情淡漠
E.皮膚粘膜蒼白
參考答案:C
參考解析:肯定不會是代謝性堿中毒,休克往往會發(fā)生代謝性酸中毒。
7.休克早期血壓及脈搏的變化是
A.收縮壓下降,舒張壓下降,脈搏細速
B.收縮壓正常,舒張壓下降,脈搏細速
C.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏徐緩
D.收縮壓正常,舒張壓升高,脈搏細速
E.收縮壓增高,舒張壓正常,脈搏細速
參考答案:D
參考解析:休克早期外周血管收縮,收縮壓可維持正常水平或略升高,舒張壓升高,因此脈壓下降,脈搏細速。
8.休克的主要致死原因是
A.DIC
B.MSOF
C.心功能衰竭
D.肺間質(zhì)水腫
E.腎小管壞死
參考答案:B
參考解析:休克發(fā)展到最后一個時期即微循環(huán)衰竭期也叫休克難治期時,繼發(fā)DIC,多個器官發(fā)生功能障礙,出現(xiàn)多器官衰竭。因此應(yīng)選B。
9.休克病人體位一般應(yīng)采用
A.頭高腳低位
B.頭低腳高位
C.平臥位
D.頭和軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
E.側(cè)臥位
參考答案:D
參考解析:頭和軀干抬高20°~30°,有利于呼吸,下肢抬高15°~20°有利于血流回流。
10.各類休克的共同病理生理基礎(chǔ)是
A.對血壓急驟下降引起的反應(yīng)
B.有效循環(huán)血量銳減及組織灌足不足
C.外周血管收縮
D.神經(jīng)系統(tǒng)劇烈反應(yīng)
E.外周血管擴張反應(yīng)
參考答案:B
第二篇:2015護士資格考試外科護理學(xué)模擬試卷第五套
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
2015年護士資格考試時間還有一個多月的時間,為幫助考生考試,新東方在線醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理了出護士資格考試外科護理學(xué)的一些模擬試題,請廣大考生參考。
1.中等:特異性感染傷口換藥應(yīng)注意?
A.專人換藥,不可與一般傷口連續(xù)換藥;
B.在感染傷口之后換藥;
C.在感染傷口之前換藥;
D.在污染傷口之前換藥;
E.在清潔傷口之前換藥。
答案:A
2.中等:不宜進行一期縫合的傷口?
A.腹腔開放性傷27小時;
B.口唇割傷20小時;
C.胸腔開放性傷14小時;
D.前額刀傷16小時;
E.足底玻璃劃傷12小時。
答案:E
3.中等:胸腔閉式引流選用?
A.膠片引流條;
B.橡皮引流管;
C.凡士林紗布引流條;
D.煙卷引流條;
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
E.紗布引流條。
答案:B
4.中等:清潔傷口指?
A.污染傷口經(jīng)過清創(chuàng)處理以后;
B.消炎以后的傷口;
C.無菌手術(shù)切口;
D.傷后6~8小時內(nèi)的傷口;
E.引流以后的傷口。
答案:C
5.中等:小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?
A.大腿下1/3;
B.大腿中1/3;
C.大腿上1/3;
D.踝關(guān)節(jié)上方;
E.小腿中部。
答案:A
6.中等:換藥后整理工作,不正確的是?
A.需重復(fù)使用的引流管應(yīng)清洗內(nèi)腔并消毒浸泡;
B.敷料應(yīng)倒入污物桶;
C.浸泡后的物品仍需重新消毒;
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時;
E.尚未使用的物品可放回原處。
答案:E
7.中等:上腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時間是?
A.2~3天;
B.4~5天;
C.5~7天;
D.7~天;
E.~12天。
答案:D
8.中等:厭氧菌感染創(chuàng)面應(yīng)使用下列什么溶液沖洗?
A.3%過氧化氫;
B.2.5%碘酊;
C.0.5%聚維酮碘(碘伏);
D.生理鹽水;
E.3%硼酸溶液。
答案:A
9.中等:換藥后膠布粘貼的方向下列哪項是正確的?
A.與身體長軸一致;
B.與身體長軸垂直;
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
C.與傷口長軸垂直;
D.與傷口長軸一致;
E.放射狀粘貼。
答案:B
10.中等:穿孔性闌尾炎手術(shù)后第一次換藥是下列哪項?
A.術(shù)后3天;
B.敷料一旦滲濕即應(yīng)換藥;
C.術(shù)后1天早晨;
D.術(shù)后2天;
E.術(shù)后1天下午。
答案:B
第三篇:外科護理學(xué)試題及答案-2013
第八章 外科感染患者的護理
一、選擇題 A1型題
1.不符合外科感染特點的是(1.A)
A.多數(shù)由單一細菌引起感染 B.病變以局部炎癥為主 C.常與創(chuàng)傷有關(guān)
D.常需手術(shù)治療 E.可分為特異性和非特異性感染。
2.急性感染一般指病程在多長時間以內(nèi)(2.C)
A.1周 B.2周 C.3周 D.1個月 E.2個月
3.不會引起膿毒癥或菌血癥的細菌是(3.B)A.金黃色葡萄球菌 B.破傷風桿菌 C.化膿性鏈球菌 D.大腸埃希菌 E.銅綠假單胞菌
4.選擇抗生素最理想的依據(jù)是4.C A.膿液的性質(zhì) B.細菌的種類 C.細菌藥敏試驗 D.感染的嚴重程度 E.藥物的抗菌譜
5.需要盡早切開引流的急性軟組織感染是(5.C)
A.癰 B.癤 C.膿性指頭炎 D.急性淋巴管炎 E.急性淋巴結(jié)炎
6.危險三角區(qū)的癤,首要的護理診斷/問題是(6.D)
A.潛在并發(fā)癥:膿毒癥 B.潛在并發(fā)癥:菌血癥 C.潛在并發(fā)癥:毒血癥 D.潛在并發(fā)癥:休克 E.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎
7.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥是(7.A)
A.癰 B.癤 C.丹毒 D.急性淋巴管炎 E.急性蜂窩織炎
8.口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是(8.C)
A.全身性感染 B.發(fā)熱 C.呼吸困難、窒息 D.吞咽困難 E.化膿性海綿狀靜脈竇炎
9.膿性指頭炎如未及時切開引流易導(dǎo)致(9.D)
A.掌中間隙感染 B.魚際間隙感染 C.化膿性腱鞘炎 D.指骨缺血壞死 E.毒血癥
10.傷口或病灶近側(cè)皮膚出現(xiàn)“紅線”并有壓痛的是(10.E)
A.靜脈炎 B.動脈炎 C.丹毒 D.淋巴結(jié)
炎 E.管狀淋巴管炎
11.破傷風的潛伏期一般是(11.C)A.2—8日 B.4—6日 C.6-12日 D.15—30日 E.1—2月
12.破傷風病人最早發(fā)生強直性收縮的肌是(12.A)
A.咀嚼肌 B.背腹肌 C.頸項肌 D.四肢肌群 E.膈肌
13.破傷風病人最早的臨床表現(xiàn)常是(13.A)A.張口不便 B.牙關(guān)緊閉 C.角弓反張 D.苦笑面容 E.手足抽搐
14.控制破傷風病人痙攣的最主要措施是(14.C)
A.保持病室安靜 B.限制親友探視 C.使用鎮(zhèn)靜及解痙劑
D.護理措施要集中 E.靜脈滴注破傷風抗毒素
15.以下對氣性壞疽的護理措施中不正確的是(15.E)
A.在創(chuàng)面上進行多切口引流 B.3%過氧化氫沖衫 C.沖洗后持續(xù)過氧化氫溶液濕敷
D.用過的敷料焚燒 E.無須嚴格執(zhí)行接觸隔離原則
16.二重感染是指(16.E)
A.多種細菌引起的感染 B.多種致病微生
物引起的感染C.多種特殊厭氧菌引起的感染 D.機體抵抗力下降引起反復(fù)的細菌感染E.杭生素應(yīng)用過程中耐藥菌株引起的感染
17.非特異性感染致病菌哪一種不是(17.B)A.葡萄球菌 B.結(jié)核桿菌 C.大腸桿
菌 D.變形桿菌 E.綠膿桿菌 18.哪種不是外科感染的常見細菌(18.D)A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.大腸桿菌 D.傷寒桿菌 E.綠膿桿菌 19.特異性感染指(19.D)
A.結(jié)核病 B.破傷風 C.氣性壞疽 D.以上都是 E.以上都不是
20.下列哪種感染發(fā)生于面部時會引起喉頭
水腫、窒息(20.C)A.癤 B.癰 C.急性蜂窩組織炎 D.丹毒 E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)
炎.21.外科化膿性感染的臨床表現(xiàn),錯誤的是(21.E)
A.紅 B.腫 C.熱 D.痛 E.都有全身發(fā)熱 22.溶血性鏈球菌感染所形成的膿液為(22.C)
C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素 A.黏稠無臭 B.黏稠惡臭 C.稀薄量D.舌下含化硝酸甘油 E.應(yīng)用支氣管多無臭 D.黏稠黃色無臭 E.稀薄棕色、解痙劑 惡臭(5)以下哪項護理措施不正確:(5)B A2型題
1.女性,19歲,鼻部癤受擠壓后,出現(xiàn)頭痛、A.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑 B.按醫(yī)囑應(yīng)用高熱、昏迷、眼部紅腫,應(yīng)首先考慮的是1.D
支氣管解痙劑 C.按醫(yī)囑應(yīng)用青霉素
A.面部蜂窩織炎 B.菌血癥 C.毒血癥
D.按醫(yī)囑給予退熱藥 E.按醫(yī)囑足量D.顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎 E.膿毒癥
補液
2.男性,62歲,因頸部蜂窩織炎人院。病人
2.女性,35歲。4天前不慎刺傷中指末節(jié)指頸部腫脹明顯,觀察中應(yīng)特別注意2.B
腹,當時僅有少量出血,未予特殊處理。
前一日發(fā)現(xiàn)手指明顯腫脹、皮膚蒼白,自A.體溫 B.呼吸 C.血壓 D.吞咽
感有搏動性跳痛,尤以夜間為甚.全身不E.神志
適。
3.男性,28歲。因“破傷風人院治療,抽搐
(1)目前應(yīng)考慮該病人發(fā)生了:(1)C 頻繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,A.甲溝炎 B.甲下膿腫 C.膿性指應(yīng)首先采取的措施是3.D
頭炎 D.急性化膿性腱鞘炎 E.化膿性滑囊A.肌注苯巴比妥鈉 B.行水化氯醛保留
炎
灌腸 C.靜脈滴注TAT
(2)對病人的首要處理措施是:(2)C D.氣管切開 E.應(yīng)用大劑量青霉
A.魚石脂軟膏敷貼指頭B.拔除指甲C.素
膿腫切開引流D.應(yīng)用抗生素 E.局部熱敷和A3型題
理療
1.女性,70歲,因“頜下急性蜂窩織炎”人院。
(3)若治療不及時,病人易發(fā)生(3)A 病人頸部明顯紅腫、疼痛,伴嚴重全身感
A.指骨壞死 B.肌腱壞死 C.慢性染
甲溝炎 D.掌中間隙感染 E.魚際間隙感癥狀,自感心慌、氣緊、胸悶,口唇發(fā)紺。
染
既往有冠心病及慢性支氣管炎歷史。入院
(4)以下對病人的護理措施中哪項不正確后予
(4)E 以補液、抗感染治療。
A.抬高患肢 B.局部制動
(1)目前病人最可能發(fā)生的并發(fā)癥是(1)D
C.無菌生理鹽水浸濕敷料后換藥
A.急性肺水腫 B.急性心肌梗死
D.換藥前應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑 E.適當按摩C.急性呼吸衰竭
手指促進炎癥消散
D.窒息 E.慢性支氣管炎急
(5)對病入的健康指導(dǎo)不包括:(5)C 性發(fā)作
A.保持手清潔 B.預(yù)防手損(2)導(dǎo)致病人發(fā)生該并發(fā)癥的原因是:(2)C
傷 C.傷后白行清洗、包扎
A.輸液過多過快 B.支氣管痙攣 C.D.傷后及時消毒、清創(chuàng) E.手部感染喉頭水腫 D.心肌缺血缺氧 E.支氣管炎癥
后及時就診
水腫
A4型題:
(3)預(yù)防該并發(fā)癥的最重要措施是(3)E
1.男性,48歲,“急性出血壞死性胰腺炎”A.盡早吸氧 B.應(yīng)用支氣
術(shù)后23天,已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療管解痙劑 C.大劑量應(yīng)用皮質(zhì)激素
20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱,T39.8℃、D.舌下含化硝酸甘油 E.盡早行局
頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、部膿腫切開減壓
P132次/分鐘,R36次/分鐘。血常規(guī)檢查:(4)對該并發(fā)癥首要的處理措施是(4)A 9
白細胞計數(shù)25*10/L、中性核左移。
A.氣管插管 B.氣管切開(1)此時應(yīng)首先考慮病人出現(xiàn)了:(1)A A.靜脈導(dǎo)管感染引起膿毒癥 B.腸源性感染引起膿毒癥
C.切口感染引起膿毒癥 D.壞死組織毒素吸收引起毒血癥
E.腹腔內(nèi)感染引起膿毒癥
(2)若疑為導(dǎo)管感染,以下處理措施哪項不妥:(2)E A.拔除TPN導(dǎo)管、更換TPN液體 B.剪下導(dǎo)管尖端送細菌培養(yǎng)
C.寒戰(zhàn)、高熱時采血送細菌培養(yǎng) D.保留TPN液體送細菌培養(yǎng)
E.原位置更換TPN導(dǎo)管(3)對靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是:(3)D A.大劑量應(yīng)用抗生素 B.停止輸注營養(yǎng)液
C.采血送細菌培養(yǎng) D.拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細菌培養(yǎng)和作藥敏試驗
E.保留TPN液體送細菌培養(yǎng)
(4)關(guān)于抗生素的應(yīng)用,下列哪項錯誤:(4)D A.嚴重感染時應(yīng)盡量靜脈給藥 B.盡量聯(lián)合用藥以減少副作用
C.根據(jù)感染特點盡早足量應(yīng)用 D.近早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素
E.根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用(5)若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染,下列哪項不符合其應(yīng)用原則:(5)C A.全身應(yīng)用抗真菌藥物 B.盡量應(yīng)用窄譜抗生素
C.局部應(yīng)用抗真菌藥物 D.盡量停用廣譜抗生素
E.根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選用(6)治療過程中,若病人出現(xiàn)意識模糊、體溫不升、面色蒼白、四肢冰涼、血壓降低、白細胞計數(shù)減少,常提示為(6)B A.革蘭陽性菌感染 B.革蘭陰性菌感染
C.厭氧菌感染 D.真菌感染 E.嚴重病毒感染
(7)此時,對病人的護理措施哪項不正確:(7)A
A.采取頭低足高位 B.快速大量補液 C.室內(nèi)升溫保暖 D.按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素 E.按醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥
2.男性,22歲,因“高處墜落傷、右下肢開放性骨折”2小時急診人院治療。3天后病人自述全身乏力,有傷肢包扎過緊、疼痛感。次日出現(xiàn)傷口“脹裂樣”劇痛,難以忍受.體檢:神志清醒、表情淡漠:T39.5℃,P122次/分鐘,R30次/分鐘,BP96/65mmHg,口唇蒼白,大汗淋漓;傷口周圍腫脹明顯,有明顯壓痛,皮膚呈紫紅色,壓之有氣泡從傷口逸出,并有稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。實驗室檢查:傷口滲出物涂片檢出革蘭染色陽性粗大桿菌;血常
9規(guī)檢查示白細胞計數(shù)19*10/L。X線檢查提示傷口周圍軟組織間有積氣。(1)考慮該病人發(fā)生了:(1)B
A.破傷風 B.氣性壞疽 C.膿毒癥 D.菌血癥 E.急性蜂窩織炎
(2)對該病最有效的預(yù)防措施是(2)A
A.污染傷口做徹底清創(chuàng) B.注入人體免疫球蛋白 C.高壓氧治療
D.輸注新鮮血液 E.大量應(yīng)用青霉素(3)以下對該病人下肢傷口的處理哪項不正確(3)E
A.緊急手術(shù)清創(chuàng) B.廣泛多處切開引流
C.3%過氧化氫溶液沖洗、濕敷 D.切口敞開、不予縫合 E.切口縫合、加壓包扎
(3)對病人的藥物治療首選:(4)A
A.青霉素 B.麥地霉素 C.頭孢霉素 D.甲硝唑 E.琥乙紅霉素(5)若整個肢體廣泛感染,病變不能控制時,應(yīng)采取什么措施挽救病人生命(5)D
A.快速補充血容量 B.快速輸注新鮮全血C.高壓氧治療 D.截肢 E.大量應(yīng)用抗生素(6)對病人的消毒隔離措施哪項錯誤(6)E
A.所有器械須專用 B.所有敷料須專用 C.用后器械予以滅菌處理
血少,應(yīng)為((11)E)D.用后敷料焚燒處理 E.嚴格執(zhí)行
A.刺傷 B.切割傷 C.擦傷 D.撕脫床邊隔離原則
傷 E.裂傷(7)治療過程中病人出現(xiàn)意識障礙,T36.2、12.開放性損傷的主要特點((12)C)P142次/分、R36次/分、BP76/55mmHg,A.疼痛 B.腫脹 C.傷口 D.出血
氣急、面色發(fā)紺、少尿,白細胞計數(shù)E.功能障礙 26*109/L,提示已出現(xiàn):(7)D 13.傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條,拔除時間A.菌血癥 B.膿毒癥 C.腎功能衰竭 為((13)B)
A.術(shù)后72h B.術(shù)后24~48h C.術(shù)后D.感染性休克 E.呼吸衰竭
12~24h D.術(shù)后12h E.術(shù)后3~5d 第九章 損傷患者的護
14.不屬于開放性損傷的是((14)D)理
A.刺傷 B.擦傷 C.切割傷 D.爆震
一、選擇題
傷 E.撕脫傷 A型題
15.關(guān)于清創(chuàng)術(shù)哪項有錯((15)D)1.下列哪項不屬于機械性損傷((1)E)
A.一般在傷后6~8h內(nèi)進行 B.清除A.切割傷 B.擦傷 C.挫傷 D.刺傷
污物,切除失活組織,徹底止血 E.放射線
C.對傷后12h以內(nèi)傷口,經(jīng)徹底清創(chuàng),可2.在下列急診患者中首先應(yīng)處理((2)A)
一期縫合 A.休克 B.尿道斷裂 C.開放性氣胸
D.對顏面部創(chuàng)傷口,超過24h,不考慮清D.頭皮撕脫傷 E.開放性骨折
創(chuàng)縫合 E.對污染重的傷口,清創(chuàng)后可延期3.下列不屬于物理性損傷的是((3)C)
縫合 A.高溫 B.低溫 C.毒氣 D.電流
16.關(guān)節(jié)受外傷作用,發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損E.激光 傷為((16)C)4.不屬于化學(xué)性損傷的是((4)D)
A.挫傷 B.擠壓傷 C.扭傷 D.裂傷 A.強酸 B.強堿 C.毒氣 D.昆蟲咬傷
E.擦傷 E.磷燒傷
17.小而深的傷口多見于((17)A)5.傷后12—24h的污染傷口應(yīng)((5)D)
A.刺傷 B.切割傷 C.擦傷 D.撕脫A.清創(chuàng)后一期縫合 B.傷 E.裂傷 清創(chuàng)后濕敷 C.清創(chuàng)后暴露
18.傷口邊緣整齊,周圍組織損傷輕,而致血D.清創(chuàng)后一期縫合加橡皮片引流 E.管、神經(jīng)損傷的是((18)C)按感染傷口處理 A.刺傷 B.擦傷 C.切割傷 D.撕脫6.下列哪項不屬于閉合性損傷((6)C)
傷 E.火器傷 A.挫傷 B.扭傷 C.裂傷 D.擠壓傷
19.損傷后最常見的并發(fā)癥是((19)A)E.爆震性
A.感染 B.休克 C.急性腎功能衰竭 A型題
D.應(yīng)激性潰瘍 E.褥瘡
20.對嚴重擠壓傷患者,護理時除嚴密觀察生
命體征外,還應(yīng)特別注意((20)E)7.止血帶止血應(yīng)每隔1h放松((7)A)
A.傷口腫脹程度 B.精神狀態(tài) C.肢端A.1—2min B.3—4min C.5~6min
溫度 D.損傷部位疼痛情況 E.尿量和尿色 D.7~8min E.10min
21.受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離,廣泛出8.容易引起急性腎衰的損傷是((8)A)
血,深部組織不受影響,多為((21)E)A.嚴重擠壓傷 B.廣泛擦傷 C.嚴重撕
A.刺傷 B.切傷 C.擦傷 D.裂傷 裂傷 D.多處刺傷 E.凍傷
E.撕裂傷 9.傷口清創(chuàng)的最佳時機((9)C)
22.下列哪種開放性損傷的傷口邊緣較整齊A.傷后12h內(nèi) B.傷后12~24h內(nèi) C.((22)B)傷后6~8h內(nèi) D.傷后10h內(nèi) E.傷后18h
A.擦傷 B.割傷 C.撕裂傷 D.裂傷 內(nèi)
E.皮膚撕脫傷 10.縫合傷口,下列哪種情況應(yīng)提前拆線
35.創(chuàng)傷急救中,首先應(yīng)()(23)A((10)B)
A.解除窒息 B.抗休克 C.控制軟組織A.傷口縫線有反應(yīng) B.傷口紅腫、化膿
滲血 D.固定骨折 E.包扎傷口 C.傷口疼痛 D.體溫升高 E.以上都不是 24.損傷的護理診斷,下述哪項不正確11.傷口邊緣不整齊,周圍組織損傷廣泛,出((24)D)E.已明確無顱腦及腹部內(nèi)臟損傷而劇痛的A.疼痛 B.體液不足 C.潛在并發(fā)癥 患者,可注射止痛劑 D.低鉀 E.恐懼 34.下列哪項不是急救時的注意事項((34)C)25.腹部挫傷可能并發(fā)嚴重的損傷是A.搶救積極 B.防治搶救中再次((25)C)受傷 C.立即進行影象學(xué)檢查 A.腹壁血腫 B.腹肌纖維斷裂 C.腹部D.防止醫(yī)源性損傷 E.不可忽視沉默的內(nèi)臟損傷 D.皮下組織出 E.急性尿潴留 患者 26.開放性損傷早期處理最重要的是35.熱力作用于皮膚或黏膜后,局部組織細胞((26)A)的損害主要歸因于((35)C)A.清創(chuàng)術(shù) B.應(yīng)用抗菌藥 C.換藥 D.A.直接由熱力引起細胞死亡 B.熱力使止痛 E.補液 細胞代謝障礙導(dǎo)致壞死 27.對感染傷口的處理下列哪些不妥C.熱力使蛋白質(zhì)變性,酶失活引起變質(zhì)壞((27)B)死 A.充分引流 B.清創(chuàng)術(shù) C.換藥 D.D.局部血管的攣縮使組織細胞缺血、缺氧,應(yīng)用抗菌藥 E.去除壞死組織 引起變性壞死 28.按急救順序?qū)C械性損傷患者最先采取E.熱力使細胞活性喪失所致 的措施是((28)B)36.熱燒傷的病理改變主要取決于((36)D)A.重點檢查 B.搶救生命 C.包扎傷A.熱源類型及受熱時間
口 D.輸血、止血 E.固定和搬運 B.熱源溫度及受傷部位 29.男性,18歲,頭部被菜刀砍傷已2天余,C.受熱時間及受傷面積 傷口6cm,裂開,膿性分泌物較多.處理方法D.熱源溫度及受熱時間 是((29)C)E.熱源溫度及受傷面積 A.徹底清創(chuàng)并縫合 B.清創(chuàng)處理37.燒傷修復(fù)期的治療重點是((37)D)傷口不縫合 A.防治休克 B.防治感染 C.防治并發(fā)C.控制感染,定期更換敷料 D.清創(chuàng)、縫癥 D.促進創(chuàng)面早愈 E.促進低抗力恢復(fù) 合并放置引流 38.燒傷局部有水皰,但基底潮紅并劇痛是E.清創(chuàng)、濕敷、包扎((38)B)A.I度 B.Ⅱ度淺 C.Ⅱ度深 D.Ⅲ度
E.Ⅱ度一Ⅲ度
39.關(guān)于燒傷九分法的面積估算,下列哪項是30.男性,25歲,因車禍造成多發(fā)性損傷,錯誤的((39)D)急救時發(fā)現(xiàn)有窒息,腹部內(nèi)臟脫出,股骨A.頭頸面各分為3% B.雙上肢為18% C.開放性骨折,病人血壓低,脈微速.首先軀干為27% D.雙下肢為44% E.會陰為要處理的情況是((30)A)l% A.窒息 B.腹部外傷 C.股骨開放性骨40.燒傷休克期造成休克的主要原因是折 D.休克 E.脈搏微弱((40)C)31.淺部軟組織挫傷,何時可改用熱敷A.大量紅細胞喪失 B.大量水分蒸發(fā)((31)B)C.大量體液從血管滲出 D.疼痛 E.敗血A.6小時 B.12小時 C.18 小時 癥 D.24 小時 E.32小時 41.燒傷深度的估計,最常采用((41)C)32.有關(guān)健康肉芽組織的標準,下列哪項是錯A.二度法 B.三度法 C.三度四分法 誤的((32)E)D.四度法 E.六度法 A.創(chuàng)面平、淺 B.創(chuàng)面鮮紅色 42.燒傷后第二個24h補膠體、晶體總量為C.創(chuàng)面呈細顆粒狀((42)A)D.創(chuàng)面分泌物少 E.創(chuàng)面不易出血 A.第一個24h總量的1/2 33.有關(guān)損傷的急救和轉(zhuǎn)運,下列哪項是錯誤B.第一個24h總量的1/4 的((33)A)C.第一個24h的同量 A.外露骨折斷端應(yīng)及時復(fù)位 B.開放D.第一個24h總量的2倍 性傷口用無菌紗布覆蓋,纏上繃帶 E.根據(jù)實際情況再定 C.四肢動脈大出血時可上止血藥 D.脊柱43.燒傷面積計算,人體頭面頸占全身面積為骨折的傷員必須臥板床((43)C)A.3% B.6% C.9% D.18% 需要量2000ml E.20% 55.大面積燒傷,滲出的血漿回收易引起44.燒傷面積計算,面部占全身面積的((55)B)((44)B)A.休克 B.感染 C.腎衰竭 D.心A.2% B.3% C.5% D.6% 功能衰竭 E.呼吸功能衰竭 E.9% 56.適合用包扎療法的燒傷病人是((56)D)45.小面積燒傷的處理,主要是((45)D)A.頭部燒傷 B.頸部燒傷 C.軀干大面 積燒傷 D.四肢燒傷 E.會陰部燒傷 A.抗休克 B.大量輸液 C.聯(lián)合應(yīng)用抗57.不正確的燒傷急救方法是((57)A)生素 D.局部療法 E.全身療法 A.火中救出的燒傷病人疼痛者應(yīng)先給嗎啡46.小兒軀干面積占全身面積的((46)C)止痛 B.有呼吸困難者應(yīng)及早行氣管切開A.9% B.18% C.27% D.40% 術(shù)
E.46% C.燒傷創(chuàng)面不做特殊處理,不涂任何藥物 47.大面積燒傷病人休克期調(diào)節(jié)補液量簡便D.及早使用抗生素和破傷風抗毒素 而又可靠的臨床指標是((47)A)E.大面積燒傷均應(yīng)及早靜脈輸液 A.尿量及比重 B.意識 C.血壓 D.58.大面積燒傷早期出現(xiàn)的休克屬于末梢循環(huán)情況 E.中心靜脈壓((58)D)48.燒傷深度估計,下列哪項錯誤((48)E)A.過敏性休克 B.心源性休克 C.神經(jīng)A.I度 B.淺Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 源性休克 D.低血容量性休克 E.感染性休E.Ⅳ度(四度)克 49.關(guān)于I度燒傷的敘述錯誤是((49)E)59.對燒傷現(xiàn)場救治第一重要的是((59)A)A.傷及表皮淺層 B.紅、痛 C.無水皰 A.脫離火源 B.保護創(chuàng)面 C.預(yù)防休克 D.又稱紅斑性燒傷 E.愈后形成瘢痕 D.防止窒息 E.防外傷 50.燒傷后48h內(nèi)發(fā)生休克,治療的主要措施60.頭頸部及會陰部燒傷的病人的創(chuàng)面適于是((50)E)用((60)B)A.鎮(zhèn)靜止痛 B.應(yīng)用抗休克藥物 C.應(yīng)A.包扎方法 B.暴露療法 C.藥物濕敷
用抗生素 D.及時清創(chuàng)包扎 E.液體療法 D.半暴露療法 E.翻身床 51.下列哪項不屬于淺Ⅱ度燒傷的特點61.處理燒傷休克最主要的措施為((61)A)((51)C)A.補液 B.止痛 C.安慰 D.包扎創(chuàng) 面 E.應(yīng)用抗生素 A.傷及真皮淺層 B.劇痛 C.水皰小而62.頭面部燒傷急救時應(yīng)特別注意((62)C)多 D.水皰壁薄 E.愈后可有色素沉著 A.預(yù)防休克 B.包敷創(chuàng)面,避免污染 C.52.不屬于深Ⅱ度燒傷特點的是((52)D)保持呼吸道通暢 A.傷及其皮深層 B.水皰小壁厚 C.痛D.及時清創(chuàng) E.早用TAT,預(yù)防破傷風 覺遲鈍 D.拔毛不痛 E.愈后有瘢痕 63.燒傷暴露療法護理中除哪一項外都是正53.燒傷急救時,需立即行氣管切開的是確的((63)E)((53)C)A.適用于頭、頸、會陰燒傷 B.保持穩(wěn)A.燒傷伴有昏迷 B.頭面部燒傷 C.大面定室溫 C.室內(nèi)有消毒隔離設(shè)施 積燒傷伴有呼吸困難 D.嚴重休克 E.心跳D.采用翻身床定時翻身 E.用無菌驟停 等滲鹽水覆蓋 54.燒傷休克期擴容量比較多,應(yīng)以下列哪個64.燒傷創(chuàng)面包扎療法,在下列哪一種情況,公式計算((54)C)應(yīng)立即改為暴露療法((64)D)A.燒傷總面積×體重(kg)×1.5+生理需要A.敷料濕透 B.病人發(fā)熱 C.創(chuàng)面疼痛 量2000ml D.敷料滲液呈綠色 E.血檢白細胞增高 B.燒傷總面積×體重(kg)×1+生理需要量65.按新九分法計算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷2000ml 的面積是((65)B)C.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+A.3% B.3.5% C.4% 生理需要量2000ml D.4.5% E.5% D.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1+生66.應(yīng)用翻身床正確的是((66)D)理需要量2000ml E.Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理)A.休克病人B.呼吸困難,心肺功能差C.76.女性30歲.體重50k,燒傷面積為80%,意識不清者D.軀干前后側(cè)燒傷E.應(yīng)用冬眠燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,藥物 第一個24小時應(yīng)補液體總量為67.燒傷休克病人,觀察液量是否補足,簡易((76)D)而重要的指標是((67)C)A.3000ml B.5000ml C.6000ml A.血壓 B.心率 C.尿量 D.末梢D.8000ml E.9000ml 循環(huán) E.精神狀態(tài) 77.男性,30歲,淺Ⅱ度燒傷面積40%,創(chuàng)68.某病人被開水燙傷手背部,局部起小水面大量液體滲出,脈速,尿少,比重高,皰,痛覺遲鈍,其燒傷深度為((68)C)以上表現(xiàn)符合下述哪項護理診斷A.I度 B.淺Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ((77)A)度 E.I~Ⅱ度 A.體液不足 B.疼痛 C.呼吸困難 69.李先生,38歲,被開水燙傷右手和右下D.焦急 E.感染 肢(未燙及臀部),右側(cè)腹部也有3個手掌78.吸入性燒傷的護理重點在于大小的燙傷創(chuàng)面,創(chuàng)面水腫明顯,劇烈疼((78).D)痛,局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和A.定時更換體位 B.吸氧 C.防治感深度是((69)C)染 D.保持呼吸道通暢 E.氣管導(dǎo)管的護A.23%淺Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 理 C.26%淺Ⅱ度 D.28.5%深Ⅱ度 E.31%淺79.燒傷是指((79)E)Ⅱ度 A.火焰燒傷 B沸水燙傷 C.滾燙燙70.燒傷后易發(fā)生低血容量性休克的時間是傷 D.灼熱金屬灼傷((70)B)E.火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所A.傷后6~8h B.傷后48~72h內(nèi) C.引起組織的損傷
傷后3~5天 D.傷后72h后 E.傷后2周 80.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是71.男性,30歲。電工,操作不慎,電流接((80)A)觸不良產(chǎn)生電弧熱,引起面、頸部燒傷,A.都有疼痛和水皰 B.基底紅,均勻,有水泡,部分水泡破損,創(chuàng)面基底紅白相潮濕 C.都有血管栓塞征 間,有疼痛,對病人燒傷面積和深度的診D.2周左右愈合 E.都有瘢痕增生 斷為((71)C)答案 A.4%深Ⅱ。B.4%淺Ⅱ。C.6%深Ⅱ。
一、選擇題
D.6%淺Ⅱ。E.4%Ⅲ。第十章 腫瘤患者的護理 72.燒傷患者補液時,膠體和電解質(zhì)的一般比
一、選擇題 例((72)B)
A1 型題 A.1:1 B.0.5:1 C.1:0.5 D.1.2
1.關(guān)于良性腫瘤,下列敘述錯誤的是(1.D)E.1.1.5
A.細胞分化程度較高 B.多呈膨脹性生73.燒傷患者,女性,24歲,燒傷面積50%,長 C.少數(shù)可惡變 傷后8小時入院,轉(zhuǎn)送過程中輸液1250ml,入院測BPl0.7/6kPa(80/D.不危及生命 E.多數(shù)有包膜,與50mmHg),尿量20ml/h,四肢厥冷、呼周圍組織有分界 吸急促,以上征象提示((73)A)
2.肉瘤的概念是(2.D)A.血容量不足 B.心功能不能 C.肺
A.來自上皮組織的腫瘤 B.來自上功能不全 D.腎功能不全 E.以上都不是
皮組織的惡性腫瘤 C.來自軟組織的惡74.某燒傷患者,男性,35歲,體重60kg,性腫瘤 Ⅱ度燒傷面積為50%,傷后第1天應(yīng)補液量
D.來自間葉組織的惡性腫瘤 E.來自肌為((74)A)A.6500ml B.5500ml C.2500ml 肉組織的惡性腫瘤
D.5000ml E.3000ml 3.下列致癌因素中,最重要的是((3.A)75.男性,20歲.左足被開水燙傷,疼痛劇烈,A.遺傳因素 B.物理因素 C.化學(xué)因局部有水皰,其燒傷面積及深度為
素 D.生物因素 E.內(nèi)分泌因素((75)B)
4.下列屬于三級癌癥預(yù)防的是(4.E)A.3.5%,Io B.3.5%,淺Ⅱo
A.減少暴露于致癌物 B.消除暴露于致癌C.4%,深Ⅱo D.7%,淺Ⅱo E.3%,I o 物 C.早期治療癌癥
D.早期治療癌癥 E.診斷和治療后的康復(fù)
5.TNM可分級的范圍,下列敘述正確的是(5.A)A.T0-
4、N0-
3、M0-1 B.T0-
3、N0-
2、M0-1 C.T1--
3、N1-
3、M0-1 D.T0-
4、N0-
4、M0-1 E.T0-
3、N0-
3、M0-1 6.腫瘤的主要表現(xiàn)是(6.A)A.腫塊 B.疼痛 C.潰瘍 D.炎癥 E.畸形
7.確診惡性腫瘤,最重要的依據(jù)是7.E)A.癥狀和體征 B.有關(guān)的化驗陽性 C.B超檢查 D.CT檢查 E.病理學(xué)檢查 8.下列腫瘤中,癌胚抗原陽性率最高的是(8.A)A.結(jié)腸癌 B.淋巴癌 C.肝癌 D.骨肉瘤 E.胃癌
9.目前提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(9.E)A.手術(shù)切除腫瘤 B.綜合治療 C.免疫和基因治療 D.中西醫(yī)結(jié)合治療 E.早期診斷和治療
10.腫瘤根治性手術(shù)指(10.C)A.腫瘤廣泛切除術(shù) B.腫瘤局部切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù)
C.腫瘤整塊切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù) D.受累臟器整個切除及區(qū)域淋巴結(jié)的清除術(shù) E.腫瘤及其遠處轉(zhuǎn)移灶的廣泛切除術(shù)及區(qū)域淋巴結(jié)的清除木
11.以下腫瘤對放射治療高度敏感,但除外(11.E)
A.淋巴肉瘤 B.造血系統(tǒng)腫瘤 C.性腺腫瘤 D.霍奇金病 E.軟組織肉瘤 12.關(guān)于放射療法的護理,下列哪一項是錯誤的(12.C)A.要了解病人以前是否接受過放射治療 B.術(shù)后病人應(yīng)待傷口完全愈合,全身情況基本恢復(fù)后才開始放射治療
C.放射對骨髓有抑制作用,應(yīng)每月檢查一次白血球和血小板
D.若血小板降至80000/mm3時應(yīng)暫停放射治療
E.若白血球,血小板下降可少量多次輸新鮮血
13.關(guān)于放射療法下列哪一項是錯誤的(13.E)
A.術(shù)后病人應(yīng)待傷口完全愈合后才可放療 B.若白細胞降至 3×109(3000/mm3)時,應(yīng)暫停放療
C.血小板降至80×109/L(80000/mm3)時,也應(yīng)暫停放療
D.應(yīng)保持照射野皮膚清潔干燥
E.若照射野皮膚發(fā)紅,潰爛應(yīng)及時熱敷,理療促進愈合
14.惡性腫瘤化學(xué)療法護理,下列哪一項不恰當(14.E)
A.使用抗癌藥前應(yīng)了解病人血象,肝腎功能B.抗癌藥配制藥時應(yīng)核對無誤,注意有效期
C.給藥途徑有口服,肌肉注射和靜脈滴注D.配制的藥液必須在短時間內(nèi)應(yīng)用,不可久置
E.若靜脈給藥,應(yīng)從大靜脈開始,以減少藥液刺激
15.抗癌藥靜脈注射漏出血管外,處理錯誤的是()15.D
A.生理鹽水局部注射B.普魯卡因局部封閉C.局部冷敷D.局部熱敷E.硫代硫酸鈉局部封閉
16.癌腫TNM分期法中,M代表(16.E)A.腫瘤大小 B.原發(fā)腫瘤 C.繼發(fā)腫瘤 D.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 E.遠處轉(zhuǎn)移 17.對于放療照射野的皮膚護理,下列哪一項錯誤(17.D)
A.保持皮膚清潔,干燥B.避免冷刺激 C.避免熱刺激
D.常用碘酊,灑精消毒,預(yù)防感染 E.內(nèi)衣要柔軟寬大,避免摩擦
18.使用抗癌藥物的護理,下列哪一項有錯(18.B)
A.配制藥液時應(yīng)核對無誤,注意有效期 B.所有藥液必須一次性配足,以供多次使用 C.操作時穿長袖防護衣,戴帽子,口罩 D.多次給藥應(yīng)有計劃使用靜脈,避免過早閉塞
E.如藥液外漏引起局部疼痛,腫脹,應(yīng)立即停止注藥或輸液,局部冷敷 A2型題 陰性。1.男性,50歲,直腸癌病人,發(fā)現(xiàn)血尿,經(jīng)(1)為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是:(1)D 檢查診斷為腫瘤轉(zhuǎn)移,該種轉(zhuǎn)移屬于:1.C A.超聲下腫塊穿刺活檢 B.胸部CT檢查 A.血行轉(zhuǎn)移 B.淋巴道轉(zhuǎn)移 C.直接浸C.再次痰中找病理細胞 潤 D.種植性轉(zhuǎn)移 E.多種渠道轉(zhuǎn)移 D.纖維支氣管鏡檢查 E.抗炎治療32.女性,45歲,回縮性血涕2個月,鼻咽鏡個月后復(fù)查 檢查示鼻咽后壁增厚,觸診右頸巴結(jié)腫大,(2)檢查確診為右上肺腫塊、鱗癌,主要有最可能的診斷是2.B 效治療方法是:(2)C A.鼻咽腺樣體增生 B.鼻咽癌 C.淋巴瘤 A.化學(xué)藥物治療 B.中藥治療 C.盡早D.脊索瘤 E.惡性纖維組織細胞瘤 手術(shù) D.放射治療 E.激素治療 3.男性,46歲,Ⅱ期胃癌,關(guān)于手術(shù)治療,(3)病人出現(xiàn)憤怒、煩躁、不滿,遷怒于親下列敘述正確的是3.B 屬和醫(yī)務(wù)人員,說明其心理反應(yīng)為:(3)B A.震驚否認期 B.憤怒期 C.磋A.手術(shù)切除的范圍越廣泛越好 B.對商期 D.抑郁期 E.接受期 Ⅱ期腫瘤,手術(shù)應(yīng)結(jié)合化療、放療 3.女性,50歲,1年前因右乳癌行根治性手C.對Ⅱ期腫瘤,局部切除腫瘤后不必進行術(shù),近1月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛,逐漸化療 D.對各期腫瘤,手術(shù)前化療均沒有必加重,難以忍受,核素骨掃描提示腫瘤骨要 轉(zhuǎn)移可能。E.一旦腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移,已無手術(shù)治療的需(1)腫瘤外科手術(shù)后遠處轉(zhuǎn)移的主要原因要 為:(1)C 4.女性,12歲,自幼發(fā)現(xiàn)右眼瞼外側(cè)腫塊,A.手術(shù)未能將腫瘤切除干凈 B.手術(shù)圓形,質(zhì)較硬,基底部不能移動,診斷最可后應(yīng)用抗癌藥 C.術(shù)前已存在亞臨床型能 4.A 轉(zhuǎn)移 A.皮樣囊腫 B.表皮樣囊腫 C.纖維瘤 D.病人免疫功能降低 E.術(shù)前D.皮脂腺囊腫 E.畸胎瘤 未進行原發(fā)灶放療 A3型題(2)下列措施不符合世界衛(wèi)生組織提出癌1.女性,55歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫塊10天。檢查:癥三階梯止痛治療方案原則的是:(2)C 右乳外上象限可捫及直徑約5cm腫塊,質(zhì) A.口服為主 B.從小劑量開始 C.必硬,與皮膚廣泛粘連,固定;腋窩可捫及須限制用藥劑量 D.不應(yīng)對藥物限制過嚴 成串腫塊淋巴結(jié),固定。E.非嗎啡類藥物效果不好時,改用嗎啡(1)病人可能的診斷為:(1)B 類藥 A.乳房纖維腺瘤 B.乳腺癌 C.乳(3)病人出現(xiàn)悲傷、沉默寡言、黯然淚下,腺炎 D.乳腺囊性增生 E.乳房結(jié)核 不聽勸告,不遵醫(yī)囑,甚至有自殺傾向,(2)如診斷明確,治療采用:(2)C 說明其心理反應(yīng)為:(3)D A.放射治療 B.單純?nèi)榉?A.震驚否認期 B.憤怒期 C.磋商期 切除術(shù) C.單純?nèi)榉壳谐g(shù)十放射治療 D.抑郁期 E.接受期
D.乳癌根治切除術(shù) E.擴大乳癌A4型題 根治切除術(shù) 1.女性,49歲,大便帶膿血1年余,全身乏(3)腫瘤放療時易損傷皮膚,護理時應(yīng):(3)B 力,食欲下降,消瘦、貧血,右上腹可捫 A.熱敷理療 B.保持皮膚清潔干燥 及腫塊,較硬,觸之有疼痛,直腸指檢無C.按摩 D.肥皂水清洗 E.外敷消腫藥膏 異常發(fā)現(xiàn)。2.男性,65歲,吸煙40年,每天20支。不(1)該患者可能的診斷為:(1)B 明原因咳嗽4個月,痰中帶血絲。胸X線 A.阿米巴腸病 B.右側(cè)結(jié)腸癌 C.腸結(jié)核平片顯示右上肺前段不張,痰查病理細胞D.克羅恩病 E.潰瘍性結(jié)腸炎(2)有助于確診的檢查是:(2)E 4.關(guān)于急性乳房炎病人的護理,下列不正確 A.B超 B.腹部CT C.X線檢查 D.CEA的是(4.A)檢查 E.纖維結(jié)腸鏡檢查 A.停止哺乳,人工喂養(yǎng)(3)該患者為結(jié)腸癌C期,為提高治療效果,B.用吸乳器吸凈乳汁 最好采用:(3)E C.局部用硫酸鎂濕敷 A.手術(shù)治療 B.放射治療 C.激素治D.高熱者給予物理降溫 療 D.免疫治療 E.綜合治療 E.膿腫切開引流術(shù)后定時換藥(4)患者術(shù)后接受化療,大部分抗癌藥物共5.急性乳房炎的預(yù)防措施中,下列不正確的有的副作用是:(4)B 是(5.E)A.藥疹 B.骨髓抑制 C.血尿 D.A.孕婦經(jīng)常擦洗乳頭 神經(jīng)毒性 E.感染 B.產(chǎn)前矯正乳房內(nèi)陷(5)化療病人在接受化療期間,應(yīng):(5)B C.每次哺乳后排凈乳汁 A.常規(guī)每天檢查血象一次 B.常規(guī)每D.哺乳期避免乳頭破損 周檢查血象一次 C.常規(guī)每2周檢查血象一E.哺乳期應(yīng)用抗生素 次 6.乳癌的病因中,與下列無關(guān)的是(6.B)D.常規(guī)每3周檢查血象一次 E.常規(guī)每A.雌酮含量增高 B.血型 C.高脂飲月檢查血象一次 食 D.生活方式 E.遺傳(6)病人在進行化療時,白細胞數(shù)下降到7.乳癌根治術(shù)后造成患側(cè)上肢活動受限的原93X10/L以下,首先應(yīng):(6)C 因是(7.E)A.服用利血生 B.少量多次輸血 C.A.腋窩瘢痕牽拉 暫停化療 D.加強營養(yǎng) E.繼續(xù)化療 B.胸壁瘢痕牽拉 第十四章:乳房疾病患者的護理 C.腋窩和胸壁瘢痕牽拉
一、選擇題 D.術(shù)中損傷了神經(jīng) A1型題 E.術(shù)后神經(jīng)受壓 1急性乳房炎的主要病因是(1.B)8.下列哪一因素為乳癌的易患因素之一 A.產(chǎn)后首次哺乳時間推遲(8.D)B.乳汁淤積和細菌入侵 A.卵巢功能增強 C.過早終止哺乳 B.初潮早于14歲 D.每次哺乳時間太短 C.乳房良性病變 E.乳汁經(jīng)常溢出 D.高脂肪飲食 2.下列哪項不屬于急性乳房炎的臨床特點E.乳汁淤積(2.B)9.乳癌的早期體征是(9.A)A.局部紅、腫、熱、痛 A.無痛性腫塊 B.橘皮征 C.乳頭B.乳頭血性溢液 凹陷 D.酒窩征 E.衛(wèi)星結(jié)節(jié) C.局部有壓痛性腫塊 10.乳癌病人乳房出現(xiàn)酒窩征的原因是 D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大 10.D()E.白細胞計數(shù)增高 A.表皮破潰 3.急性乳房炎伴膿腫形成時,最重要的處理B.周圍組織或皮膚被腫塊累積 措施是(3.E)C.乳頭深部癌腫侵及乳管致乳頭凹陷 A.及時用吸乳器吸凈乳汁 D.癌腫侵入cooper韌帶使皮膚凹陷 B.大劑量應(yīng)用抗生素 E.癌腫侵及局部的哪個部位 C.局部用硫酸鎂濕熱敷 11.乳癌最易發(fā)生于乳腺的哪個部位D.中藥治療(11.B)E.膿腫切開引流 A.內(nèi)上象限 B.外上象限 C.內(nèi)下象限 D.外下象限 E.乳頭 C.近紅外線掃描 12.乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“桔皮樣”改變D.乳頭溢液涂片(12.D)E.B型超聲波
A.癌細胞堵塞皮下淋巴管 19.纖維腺瘤的發(fā)生與下列哪項因素有關(guān)B.癌腫侵犯乳房(19.A)C.癌腫與胸肌粘連 A.雌激素水平過高 D.癌腫與皮膚粘連 B.雌激素水平過低 E,癌腫侵犯乳管 C.黃體素分泌過多 13.下列哪項不符合炎性乳癌的臨床特點D.黃體素分泌過少(13.D)E.雄性激素水平過高 A.多見于年輕女性 20.乳癌的確診依據(jù)是(20.E)B.乳房皮膚發(fā)硬 A.X線攝片 B.詳細體查 C.免疫C.乳房局部紅腫明顯 學(xué)檢查 D.超聲波檢查 E.病理學(xué)檢查 D.乳房局部可捫及腫塊 21.急性乳腺炎最常見于哪一類婦女群體E.預(yù)后極差(21.E)14.下列哪項不符合乳頭濕疹樣乳癌的臨床A.雌激素水平過高 特點(14.E)B.高脂飲食 A.乳頭瘙癢、燒灼感 C.妊娠后期 B.乳頭和乳暈區(qū)皮膚發(fā)紅、糜爛、D.哺乳半年后 C.乳暈區(qū)可捫及腫塊 E.初產(chǎn)婦 D.病變皮膚較硬 22.急性乳腺炎的早期表現(xiàn)中,下列哪項是錯E.惡性程度高,發(fā)展快 誤的()22.B 15.乳癌根治術(shù)后24h內(nèi),病人可進行(15.A)A.乳房腫脹 A.伸指、握拳、屈腕 B.壓痛性腫塊 B.用患肢進食 C.高熱寒戰(zhàn) C.用患肢梳頭 D.局部皮膚紅熱 D.用患肢洗臉 E.乳房疼痛 E.外展患肢 23.乳癌根治術(shù)后,開始患側(cè)上肢肘部功能鍛16.進行乳房觸診的最合適時間是(16.D)煉的時間是(23.C)A.月經(jīng)前3d A.l-2天 B.2—3天 C.3~5B.月經(jīng)前1d 天 D.1周 E.1周以上 C.月經(jīng)期間 24.乳癌根治術(shù)備皮范圍,下列哪項不對D.月經(jīng)周期的7一10d(24.B)E.月經(jīng)期的5—7d A.上起鎖骨上窩 17.乳房纖維腺瘤的主要臨床表現(xiàn)是B.下至肋緣(17.C)C.患側(cè)至腋后線 A.乳房脹痛 D.對側(cè)至鎖骨中線 B.乳頭溢液 E.包括患側(cè)肩、上壁及腋部,剃除腋毛 C.乳房腫塊 25.女,50歲.右乳房癌根治術(shù)后活動受限,D.乳頭凹陷 護士指導(dǎo)其患側(cè)肢體康復(fù)鍛煉,應(yīng)達到的E.雙側(cè)乳房不對稱 目的是(25.E)18.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者18.D()A.手能摸到同側(cè)耳朵 A.鉬鈀X線 B.肩能平舉 B.乳腺導(dǎo)管造影 C.肘能屈伸 D.手摸到對側(cè)肩部 D.局部理療 E.手經(jīng)頭摸到對側(cè)耳朵 E.局部行切開引流 26.乳房的正確檢查方法應(yīng)是(26.B)A3型題 A.內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū) 1.女性,28歲,產(chǎn)后24d出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛,B.外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上、中央各區(qū) 全身畏寒、發(fā)熱。體檢:右側(cè)乳房皮膚紅C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下 腫明顯,局部可捫及—壓痛性硬塊,同側(cè)D.外上、內(nèi)上、外下、內(nèi)下、中央各區(qū) 腋窩淋巴結(jié)腫大。
E.內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)(1)首先考慮的疾病是(.(1)D)27.乳癌病人乳房出現(xiàn)皮膚橘皮征的原因A.炎性乳癌(27.C)B.乳房纖維腺瘤
A.腫塊壓迫 D急性乳房炎 B.腫塊侵入cooper韌帶 C急性淋巴結(jié)炎
C.癌細胞阻塞皮下、皮內(nèi)淋巴管 E.乳腺囊性增生病 D.腫塊與皮膚廣泛粘連(2)該病常見于((2)C)E.腫塊并發(fā)炎癥 A.未婚女性 A2型題 B 妊娠婦女 1.女性40歲,近2個月來間斷出現(xiàn)左側(cè)乳頭C.產(chǎn)后3—4周的哺乳期婦女 血性溢液。局部乳房無明顯紅、腫、乳頭D 產(chǎn)后3—4周的哺乳期婦女 時有血性溢液增多,乳房內(nèi)未捫及腫塊。E.產(chǎn)后未哺乳婦女 首先考慮的疾病是1.C(3)主要致病菌是((3)B A.纖維腺瘤 A.溶血性鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 B.乳腺囊性增生病 C.綠膿桿菌 D.厭氧菌 E.大腸桿菌 C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤(4)預(yù)防該病的關(guān)鍵在于((4)D)D.乳癌 A.防止乳房皮膚破損 E.急性乳房炎 B.保持乳房皮膚清潔 2.女性35歲,近1年來右側(cè)乳房經(jīng)常出現(xiàn)脹C.預(yù)防性使用抗生素 痛,于月經(jīng)前疼痛加重,月經(jīng)期間右側(cè)乳D.避免乳汁淤積 房可捫及多個大小不一的結(jié)節(jié)狀和片狀腫 E.盡量采用人工喂養(yǎng) 塊,質(zhì)韌而不硬,與周圍無明顯粘連,并2.女性,47歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房內(nèi)無痛性腫塊隨月經(jīng)周期而變化。首先考慮的疾病是 2個月。體檢:右側(cè)乳房外上象限可捫呈2.E 徑約為4cm的腫塊,表面不甚光滑,邊界A.乳癌 B.乳房纖維腺瘤 C.急性乳不清,質(zhì)地硬;局部乳房皮膚凹陷呈征”;房炎 D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E.乳腺囊性增同側(cè)腋窩可捫及2個腫大的淋巴結(jié),可被生病 推動。經(jīng)活組織病理學(xué)檢查證實為擬行乳3.女性,29歲,產(chǎn)后30d出現(xiàn)右側(cè)乳房疼癌改良根治術(shù)。痛,全身畏寒、發(fā)熱、脈快。體檢:右沖明(1).乳癌病人乳房皮膚出現(xiàn)“酒窩征是由于顯,可捫及一壓痛性硬塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)(.(1)B)腫大。下列處理措施中,不正確的是 A.癌細胞堵塞皮下淋巴管 3.E B.癌腫侵犯Cooper韌帶 A3型題 C.癌腫與胸肌粘連
D癌腫與皮膚粘連 A.患乳停止哺乳 E.癌腫侵犯乳管 B.局部用硫酸鎂溶液濕敷(2).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最早和最常見部位是C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥((2)C)A.鎖骨下淋巴結(jié)(2).乳癌(第Ⅱ 期)可行((2).E)B.鎖骨上淋巴結(jié)(3).乳腺纖維腺瘤可做(3).C C.腋窩淋巴結(jié) 2.A.腫瘤摘除術(shù) B.姑息切除術(shù) C.根D.胸骨旁淋巴結(jié) 治性手術(shù) D.廣泛切除術(shù) E.不宜手術(shù) E.頸部淋巴結(jié)(1).乳癌早期宜行(.(1)C)(3).乳房癌改良根治術(shù)的主要特點是((3)C)(2).脂肪瘤宜行((2).A)A.保留乳頭 B.僅切除腫瘤 C.保留3.A.乳腺腫塊切除術(shù) 胸肌 D.切除整個乳房 E.切除部分肋骨 B.乳腺切開引流術(shù)(4).乳癌根治術(shù)后,預(yù)防皮下積液的主要措C.單純?nèi)橄偾谐g(shù) 施是((4)E): D.乳癌根治術(shù)
A半臥位 E.藥物治療 B.高蛋白飲食
C.患肢制動(1).乳房膿腫應(yīng)做(.(1).B)D.切口用沙袋壓迫(2).乳房纖維腺瘤可做((2).A E.皮辦下置管引流)(5).若該病人為乳癌根治術(shù)后第2天,下列(3).乳房囊性增生癥可行((3).E)護理措施中不正確的是((5)D)4.A.乳房有周期性疼痛
A.患側(cè)墊枕,抬高患肢 B.腫塊邊界清楚、活動、增長緩慢 B.保持傷口引流管通暢 C.腫塊固定,腋窩淋巴結(jié)腫大
C.觀察患側(cè)肢端的血液循環(huán) D.腫塊有明顯壓痛,無其他全身癥狀 D.指導(dǎo)肩關(guān)節(jié)的活動 E.畏寒、發(fā)熱、乏力食欲下降,乳房脹E.禁止在患側(cè)手臂測血壓、輸液 痛,局部紅腫(6).若該病人為乳房癌根治術(shù)后第3天,右(1).乳腺癌((1).C)側(cè)手臂出現(xiàn)皮膚發(fā)紺,手指發(fā)麻,皮溫(2).乳腺炎((2).E)低,脈搏不能捫及。正確的處理是((6)B)5.A.20~25歲 B.25~40歲 C.40~50A.繼續(xù)觀察,不需特殊處理 歲 D.40~60歲 E.60~70歲 B.及時調(diào)整包扎胸帶的松緊度(1).乳癌好發(fā)年齡是(.(1).D)C立即拆除患處包扎胸帶(2).乳房纖維腺瘤好發(fā)年齡是()(2).A D給予吸氧(3).乳管內(nèi)乳狀瘤好發(fā)年齡是((3).C)E患處用砂袋加壓(4).乳房囊性增生病好發(fā)年齡是((4).B)(7).乳癌根治術(shù)后內(nèi)分泌治療的常用藥物是6.A.乳房腫塊呈結(jié)節(jié)狀、大小不
一、邊界((7)D)不清、易推動
A.促腎上腺皮質(zhì)激素 B.乳房腫塊堅韌、呈球形、光滑、活動B.絨毛膜促性腺激 度大
C.己烯雌酚 C.乳房破潰,有干酪樣物質(zhì)流出 D.三苯氧胺 D.乳房腫塊無痛、質(zhì)硬、不光滑、界不E.黃體酮 清、可被推動 B型題 E.乳房腫塊質(zhì)軟、有波動感、壓痛明顯 1.A.藥物治療(1).乳癌((1).D)B.乳房切開引流(2).乳房纖維腺瘤((2).B C.乳房腫塊切除術(shù)(3).乳房囊性增生病((3).A)D.單純?nèi)榉壳谐g(shù)(4).乳房膿腫((4).E)E.乳癌根治術(shù) 第十五章 胸外科(1).乳房膿腫應(yīng)做((1).B)疾病患者的護理
D.清理呼吸道無效 E.潛在并發(fā)癥
第一節(jié) 氣9.對胸部損傷病人康復(fù)指導(dǎo)首要的是((9)B)
胸患者的護理 A.愉快的心情 B.有效的呼吸、咳痰
一、選擇題 C.適當加強營養(yǎng)
A型題
D.防止便秘 E.勞逸結(jié)合 1.男性22歲右胸刺傷2h,創(chuàng)口與胸腔相通,10.一側(cè)閉合性氣胸肺萎陷在百分之多少以病人極度呼吸困難,急救措施是((1)A)下無明顯癥狀((10)D)A.迅速封閉胸壁傷口 B.立即手術(shù) C.A.5%以下 B.15%以下 C.20%以輸血、輸液 D.胸腔閉式引流 E.吸氧 下 D.30%以下 E.40%以下 2.閉合性氣胸氣管移向((2)A)
11.張力性氣胸致死的主要原因是((11)B)A.健側(cè) B.患側(cè) C.上方 D.下方 A.胸部外傷 B.缺氧 C.皮下氣腫 E.不移位 D.氣管移位 E.肺不張 3.患者胸部被撞傷后,出現(xiàn)呼吸困難且進行12.發(fā)現(xiàn)開放性氣胸,應(yīng)如何急救((12)A)性加重,氣管明顯右移,左胸叩診鼓音,呼A.立即封閉傷口,使其成閉合性氣胸 吸音消失,心率120次/分,血壓80/60mmHg B.徹底清創(chuàng) 診斷應(yīng)考慮為((3)B)C.剖胸探查 D.糾正休克 A.心包填塞 B.張力性氣胸 C.進行性E.做閉式胸腔引流 血胸 D.胸壁軟化 E.胸部爆震傷 13.開放性氣胸急救處理首先要((13)C)4.開放性氣胸的特點是((4)D)A.清創(chuàng)縫合術(shù) B.胸腔閉式引流 C.A.胸腔內(nèi)有氣體 B.肺萎陷 C.呼用厚敷料封閉傷口 吸困難 D.吸氧、輸血、補液 E.胸腔穿刺 D.呼吸時空氣經(jīng)傷口自由出入 E.縱14.開放性氣胸產(chǎn)生縱隔擺動的主要原因是隔移位((14)D 5.張力性氣胸的特點是((5)C)A.傷側(cè)肺萎陷 B.健側(cè)肺膨脹不全 A.呼吸時空氣經(jīng)傷口自由出入 B.呼吸C.縱隔移向健側(cè) 時氣體從胸膜腔只出不入 D.吸氣及呼氣時兩側(cè)胸膜腔內(nèi)的壓力改變 C.患側(cè)胸膜腔壓力進行性增加 D.一般E.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓
不擠壓對側(cè)胸膜腔和肺 E.縱隔不會移位 15.張力性氣胸的臨床表現(xiàn)不包括6.一側(cè)開放性氣胸時造成循環(huán)系統(tǒng)功能衰竭((15)A)的主要原因是((6)D)A.氣管向傷側(cè)顯著移位. B.嚴重呼A.創(chuàng)口失血 B.傷側(cè)壓力持續(xù)升高心臟吸困難 C.紫紺、休克 向健側(cè)移位 D.傷側(cè)胸廓飽滿,肋間隙變寬 E.氣C.吸氣時,心臟移向傷側(cè);呼氣時,又移管向健側(cè)顯著移位 向健側(cè) 16.現(xiàn)場急救張力性氣胸病人時首先應(yīng) D.吸氣時,心臟移向健側(cè);呼氣時,又移((16)C))
向傷側(cè) E.有效循環(huán)血量不足 A.氣管內(nèi)插管輔助呼吸 B.輸血、輸液7.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴重皮下氣腫和極度治療休克 C.立即排氣解除胸膜腔的高壓狀呼吸困難首先考慮為()(7)D 態(tài) A.肋骨骨折 B.肺挫傷 C.創(chuàng)傷性窒息 D.開胸探查 E.氣管切開 D.張力性氣胸 E.血胸 17.男性,40歲,右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困8.關(guān)于氣胸病人的護理診斷,下列錯誤的是難、紫紺、胸壁皮下氣腫,傷側(cè)叩診鼓音,((8)C)呼吸消失,診斷首先考慮((17)D)A.氣體交換受損 B.心輸出量減少 C.A.閉合性多根多處肋骨骨折 B.閉合性體液過多 氣胸 C.開放性氣胸 D.張力性氣胸 E.進行性A.咳嗽、痰量多、色白 B.咳嗽、痰中氣胸 偶帶血絲 C.胸痛、胸悶
18.開放性氣胸的處理首先采取((18)C)D.消瘦乏力 E.聲音嘶啞 A.輸血、輸液 B.應(yīng)用抗生素控制感8.肺癌病人手術(shù)后放療開始時間為((8)C)染 C.立即用無菌敷料封閉傷口使其閉合 A.術(shù)后1周 B.術(shù)后2周 C.術(shù)后1D.胸腔閉式引流 E.開胸探查 個月 D.術(shù)后2個月 E.術(shù)后3個月 19.張力性氣胸的急救應(yīng)首選((19)B)9.早期中心型肺癌診斷率最高的檢查方法是A.開胸探查縫合肺組織破裂口 B.胸((9)D)腔穿刺抽氣和閉式引流 A.胸腔積液檢查 B.縱隔鏡檢查 C.C.吸氧 D.氣管切開 E.開轉(zhuǎn)移灶活組織檢查 胸探查 D.支氣管鏡檢查 E.經(jīng)胸壁穿刺活組20.開放性氣胸最有診斷價值的體征是((20)織檢查 E)10.周圍型肺癌,最常見的組織類型為A.胸壁有傷口 B.氣管移向健((10)A)側(cè) C.傷側(cè)叩診呈鼓音 A.腺癌 B.肺泡細胞癌 C.未分化癌 D.聽診呼吸音消失 E.聽到空氣進D.鱗狀細胞癌 E.轉(zhuǎn)移癌 出胸膜腔的聲音 11.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是((11)A)A.鱗癌、未分化癌 B.鱗癌、腺癌
C.腺癌、未分化癌
D.腺癌、肺泡細胸癌 E.肺泡細胞癌、第二節(jié) 肺癌患者的護理 未分化癌
一、選擇題 12.對化療較敏感的肺癌是((12)C)A型題
A.鱗癌 B.腺癌 C.小細胞癌
1.肺癌的病理分類中最常見的為((1)A)D.大細胞癌 E.鱗腺混合癌 A.鱗癌 B.腺癌 C.未分化小細胞癌 13.惡性程度最高的肺癌是((13)C)D.大細胞癌 E.細支氣管肺泡癌 A.鱗癌 B.腺癌 C.小細胞癌 2.診斷肺癌最常見的檢查手段((2)D)D.大細胞癌 E.鱗腺混合癌 A.支氣管鏡檢查 B.MRI C.細胞學(xué)14.肺癌最常見的早期癥狀是((14)A)檢查 D.X線檢查 E.B超檢查 A.刺激性咳嗽 B.咯血 C.膿痰 3.在早期肺癌的綜合治療中主要的治療方法D.胸背疼痛 E.胸悶 是((3)A)15.肺癌手術(shù)后的護理重點是((15)B)A.手術(shù)治療 B.放療 C.化療 D.免A.營養(yǎng)支持 B.呼吸道管理 C.維疫治療 E.中醫(yī)中藥治療 持循環(huán) D.預(yù)防感染 E.鎮(zhèn)靜止痛 4.各型肺癌中對放療最敏感的為((4)C)16.肺癌手術(shù)前后不正確的護理是((16)B)A.鱗癌 B.腺癌 C.未分化小細胞癌 A.術(shù)前留取痰液送細胞學(xué)檢查
D.大細胞癌 E.細支氣管肺泡癌 B.指導(dǎo)胸式深呼吸和有效咳嗽 5.關(guān)于胸部手術(shù)后護理,錯誤的是C.術(shù)后觀察有無皮下氣腫和氣管移位((5)B)D.術(shù)后常規(guī)給氧 A.應(yīng)用抗生素 B.禁止病人深呼吸 E.術(shù)后指導(dǎo)肩臂功能鍛煉 C.常規(guī)供氧 D.半臥位 E.協(xié)助排痰 17.在肺癌中約占50%,50歲以上男性多見,6.肺癌的主要轉(zhuǎn)移途徑為((6)C)生長緩慢,常為中心型的是((17)A)A.局部蔓延 B.脫落細胞種植 C.淋A.鱗癌 B.小細胞癌 C.腺癌 D.大巴轉(zhuǎn)移 D.血行轉(zhuǎn)移 E.直接蔓延 細胞癌 E.混合型 7.肺癌的早期癥狀是((7)B)18.肺部手術(shù)病人術(shù)前護理中能有效預(yù)防術(shù)后肺感染的護理措施是((18)E)28.肺癌病人發(fā)生Horner綜合癥的原因是A.做好心理護理 B.糾正營養(yǎng)不良((28)E)C.監(jiān)測生命體征 A.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng) B.腫瘤壓迫膈神D.維持體液平衡 E.作好呼吸道準經(jīng) C.腫瘤壓迫上腔靜脈 備,改善肺功能 D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng) E.腫瘤壓迫頸交19.全肺切除術(shù)后病人輸液過程中突然出現(xiàn)感神經(jīng) 呼吸困難,氣促咳嗽咳粉紅色泡沫痰提示病29.肺癌的早期表現(xiàn)((29)C)人發(fā)生((19)C)A.消瘦乏力 B.持續(xù)性胸痛 C.咳嗽、A.肺不張 B.肺內(nèi)感染 C.肺水腫 痰中帶血絲 D.心律失常 E.肺栓塞 D.大咯血 E.出現(xiàn)Horner綜合癥 20.開胸術(shù)后病人由于疼痛、咳痰無力等原因30.中心型肺癌最常見的癥狀是((30)B)致不能有效排痰,護士給予的護理診斷應(yīng)是A.反復(fù)大咯血 B.刺激性咳嗽 C.發(fā)((20)C)熱、咳膿痰 D.氣短 E.胸痛 A.氣體交換受損
B.低效性呼吸型31.目前肺癌病人的手術(shù)治療主要是態(tài)C.呼吸道分泌物潴留
((31)E D.活動無耐力
E.舒適的改變 A.肺楔形切除 B.肺段切除術(shù) C.肺葉切21.指導(dǎo)全肺切除術(shù)后病人應(yīng)避免的體位是除術(shù) D.全肺切除術(shù)E.肺葉切除﹢淋巴結(jié)清((21)A)掃術(shù) A.過度側(cè)臥位 B.半臥位 C.1/4側(cè)臥32.肺癌中最早即可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的是位 D.坐位 E.仰臥位((32)E)22.護士向病人解釋影響肺癌預(yù)后的主要因A.鱗癌 B.腺癌 C.肺泡細胞癌 素是((22)D)D.未分化大細胞癌 E.未分化小細胞癌 A.腫瘤的大小 B.腫瘤生長的33.肺癌中最可靠的檢查方法是((33)D)部位 C.病程長短 A.胸部X線檢查 B.胸水查脫落細D.分期及組織學(xué)類型 E.咯血量及阻胞 C.胸部CT 塞支氣管程度 D.支氣管纖維鏡檢查 E.縱隔鏡檢查 23.肺癌病理分型中哪中細胞類型手術(shù)切除34.肺鱗癌的最典型的生物學(xué)特性是((34)A)治療的效果最好((23)A)
A.較早經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B.較早經(jīng)血行轉(zhuǎn)A.鱗狀細胞癌 B.腺癌 C.小細胞移 C.較早經(jīng)淋巴結(jié)及血行轉(zhuǎn)移 未分化癌 D.大細胞癌 E.腺鱗癌 D.對放療化療不敏感 E.生長較慢 24.何種類型肺癌對放、化療均較差((24)D)第三節(jié) 食管癌患者的護理 A.鱗癌 B.小細胞癌 C.大細胞癌
一、選擇題 D.腺癌 E.以上都是 A型題 25.肺癌起源于((25)B)1.食管癌晚期的典型癥狀是((1)B)A.肺泡上皮 B.支氣管黏膜上皮 C.A.進食時有嗆咳 B.進行性吞咽困難 細支氣管 D.肺組織 E.肺間質(zhì)細胞 C.嘔血 D.營養(yǎng)不良 E.胸骨后刺痛 26.肺癌中最常見的病理分類是((26)A)2.食管癌的早期表現(xiàn)是((2)D)A.鱗癌 B.小細胞癌 C.大細胞癌 A.聲音嘶啞 B.鎖骨上淋巴結(jié)腫大 D.腺癌 E.肺泡細胞癌 C.進行性吞咽困難 27.肺癌患者哪一種轉(zhuǎn)移途徑較早且較為常D.大口進食時有硬噎感 E.嘔血 見((27)B)3.食管癌術(shù)后若無并發(fā)癥,一般進流食的時A.直接擴散 B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C.血行間在((3)A)轉(zhuǎn)移 D.種植轉(zhuǎn)移 E.以上都是 A.腸蠕動恢復(fù),肛門排氣后,循序進食 B.疼痛消失,體溫正常后 A.頸管食管 B.胸部食管上段 C.C.傷口拆線后 D.術(shù)后10—12天 胸部食管中段 E.術(shù)后3天 D.胸部食管下段 E.腹部食管 4.食管的第三個生理狹窄位于((4)C)15.食管癌根治術(shù)后胃管保留時間為A.環(huán)狀軟骨水平B.與左支氣管交((15)B)叉處 C.膈肌的食管裂孔處 A.1-2天 B.3-4天 C.4-5天 D.D.責門連接處 E.食管入口 5-6天 E.9-10天 5.食管癌病理分型的是((5)D)16.食管癌的轉(zhuǎn)移途徑主要是((16)E)A.潰瘍型 B.縮窄型 C.髓質(zhì)型 A.血行轉(zhuǎn)移 B.胸膜轉(zhuǎn)移 C.直接D.糜爛型 E.梗阻型 擴散 D.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移 E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 6.食管癌術(shù)后胃腸減壓拔管的指征是17.食管癌手術(shù)切除率最高者是((17)D)((6)C)A.頸段食管癌 B.上段食管癌 C.中A.引流液減少時 B.腹脹減輕 C.肛門段食管癌 排氣后 D.肛門排便后的 E.引流液增多時 D.下段食管癌 E.食管癌侵及賁門 7.可作為食管癌高發(fā)人群普查的方法是18.較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌病理類型是((7)B)((18)B)A.食管X線鋇餐 B.食管脫落細胞學(xué)檢A.潰瘍型 B.硬化型 C.蕈傘型 查 C.食管纖維鏡 D.CT E.B超檢查 D.髓質(zhì)型 E.菜花型 8.預(yù)后最差的食管癌為((8)D)19.食管癌早期診斷簡易而有效的方法是A.髓質(zhì)型 B.潰瘍型 C.腔內(nèi)型((19)C)
D.縮窄型 E.混合型 A.x線食管鋇餐 B.食管鏡檢查 C.帶9.對食管癌病人,護理措施錯誤的是網(wǎng)氣囊檢查((9)D)D.氣管鏡檢查 E.同位素掃描 A.術(shù)前教會深呼吸,咳嗽 B.手術(shù)前20.早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是后作好口腔護理 C.術(shù)后保持胃腸減壓通((20)C)暢 A.食管胃轉(zhuǎn)流術(shù) B.食管癌切除,結(jié)D.術(shù)后三天可以進食 E.指導(dǎo)病腸食管重建術(shù) C.食管癌切除,胃食管重建人行呼吸功能鍛煉 術(shù) 10.食管癌首選的治療方法是((10)A)D.食管癌切除,空腸食管重建術(shù) E.胃A.手術(shù)治療 B.放射療法 C.化學(xué)造瘺術(shù) 療法 D.綜合治療 E.中醫(yī)治療 21.食管癌病理分型,哪項是錯誤的((21)C)11.食管癌的典型癥狀是((11)E)A.縮窄型 B.蕈傘型 C.梗阻型 A.進食時哽噎感 B.胸骨后燒灼D.髓質(zhì)型 E.潰瘍型 樣痛 C.食管內(nèi)異物感 22.早期食管癌病人的治療首選是D.胸骨后針刺樣不適 E.進行性吞咽((22)D)困難 A.化學(xué)療法 B.放射療法 C.激光療12.食管癌切除術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是法 D.手術(shù)療法 E.免疫療法((12)B)23.食管癌病人有持續(xù)性胸背痛,多表示A.乳糜胸 B.吻合口瘺 C.吻合口狹((23)B)
窄 D.心律失常 E.肺不張 A.癌腫部位有炎癥 B.癌已侵犯食管13.食管癌病人進食嗆咳,提示((13)C)外組織 C.有遠處血行轉(zhuǎn)移 A.癌侵犯舌咽神經(jīng) B.上段食管癌 C.食D.癌腫較長 E.食管氣管瘺 管氣管瘺 D.癌肺轉(zhuǎn)移 E.伴有氣管炎 24.有關(guān)食管癌下列哪項是正確的14.食管癌好發(fā)部位是((14)C)((24)E)A.上段食管癌多見 B.潰瘍型食管嗽排痰 C.保持各引流管通暢 癌可引起早期梗阻 C.血行轉(zhuǎn)移多見 D.術(shù)后1周即可進食 E.術(shù)后2~3D.中段食管癌的切除率不高 E.食管鏡天腸功能恢復(fù)可拔胃管 對中、晚期病例,確診率可達100% 33.食管癌發(fā)病情況是((33)C)
25.早期食管癌最好的診斷方法是((25)C)A.男多于女,年齡在70歲以上多見 A.食管拉網(wǎng)細胞學(xué)檢查 B.鋇餐檢查 B.女多于男,年齡在70歲以上多見 C.食管鏡檢查治療 C.男多于女,年齡在40歲以上多見 D.頸淋巴結(jié)活檢 E.支氣管鏡D.男多于女,年齡在50歲以上多見
檢查 E.女多于男,年齡在60歲以上多見 26.食管癌的x線鋇餐表現(xiàn)中,下列哪項是錯34.食管癌好發(fā)部位是((34)B)誤的((26)B)A.上段 B.中段 C.下段 D.各A.局限性食管黏膜皺襞增粗和斷裂 B.食段無差別 E.以上全不對 管下端鳥嘴狀狹窄 C.食管壁有小的潰瘍35.食管癌早期表現(xiàn)沒有((35)E)龕影 A.咽下食物有哽噎感 B.胸骨后針刺D.局限于管壁一側(cè)小的充盈缺損 E.局樣疼痛 C.胸骨后燒灼感
限性管壁僵硬 D.食管內(nèi)異物感 E.吞咽困難 27.下列哪項x線表現(xiàn)不能作為早期食管癌的36.食管癌進展期的典型表現(xiàn)是()(36)D 診斷依據(jù)((27)B)A.脫水 B.消瘦 C.惡液質(zhì) D.進A.局限性黏膜皺襞斷裂 B.黏膜呈串行性吞咽困難 E.食管內(nèi)異物感 珠樣改變 C.局限性小的充盈缺損 37.食管癌術(shù)前準備階段對能吞咽的給用D.小的潰瘍龕影 E.局限性管((37)D)壁僵硬 A.高熱量,低蛋白,高維生素半流食 28.男性,75歲,吞咽困難4個月,一般狀況B.低熱量,低蛋白半流食 尚佳,鋇餐發(fā)現(xiàn)食管下段充盈缺損,可選擇C.低熱量,高蛋白半流食 D.高熱量,除外下列哪一種治療措施((28)E)高蛋白,高維生素半流食 E.禁食 A.放療 B.爭取手術(shù) C.放療+化療 38.食管癌根治術(shù)后,病情平穩(wěn)后宜取D.術(shù)前放療+手術(shù) E.支持+免疫治療((38)C)29.與食管癌發(fā)病因素無關(guān)的是((29)E)A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.半臥位 A.水區(qū)土壤中鉬含量低 B.糧食中亞硝D.半側(cè)臥位 E.中凹臥位 胺含量高 C.遺傳因素 39.食管癌根治術(shù)后應(yīng)((39)E)D.食管慢性刺激 E.大氣污染 A.鼓勵咳嗽 B.避免咳嗽 C.鼓勵排30.一病人家屬向護士詢問患食管癌后其治痰 D.避免排痰 E.鼓勵咳嗽、排痰 療與預(yù)后同什么有關(guān),護士回答與下列因素40..患者男,60歲,咽食物時有梗噎感,初步有關(guān)但除了((30)C)診斷為食道癌,為確診不需做下列哪項檢查A.病程的長短 B.病變的長度 C.吞(40)C)咽困難的程度 A.鋇餐X線檢查 B.食管脫落細胞學(xué)檢查 D.有無遠處轉(zhuǎn)移 E.腫瘤侵犯的深度及C.B超 D.纖維食管鏡檢查 E.CT檢查 有無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 第四節(jié) 胸外科常用護理技術(shù) 31.食道癌哪種病理類型惡性程度高((31)A)
一、選擇題 A.髓質(zhì)型 B.縮窄型 C.蕈傘型 A型題
D.潰瘍型 E.腺癌 1.胸腔閉式引流后的護理,下列哪項是錯誤32.食道癌術(shù)后護理下列哪項是錯誤 的((1)E)((32)D)A.病人取半臥位 B.保持引流管通暢 A.病情平穩(wěn)給半臥位 B.鼓勵病人咳C.引流瓶不能高于病人胸腔平面 D.觀察記錄引流物的量及性質(zhì) E.引流E.觀察是否有液體引出 瓶內(nèi)短玻璃管與引流管相接,長玻璃管開放
10.胸腔閉式引流管的安裝,錯誤的是((10)2.關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù),下列哪項是正確C)的((2)B)A.長玻璃管下段進入液面下3-4cm B.短A.病人取平臥位 玻璃管上段穿出瓶塞為度 B.需根據(jù)體征和x線檢查明確部位 C.短玻璃上端與胸腔引流管相連 D.無C 一般在腋中線和腋前線之間的4~6肋間 菌水封瓶塞要塞緊 D.引流氣體常選鎖骨中線第3肋間 E.玻璃上端與胸腔引流管相連 E.引流管插入胸腔內(nèi) 11.引流瓶前應(yīng)先用((11)A)3.為引流積氣,胸腔閉式引流管應(yīng)安置在A.兩把止血鉗雙重夾閉胸腔引流管((3)A)B.用手固定引流管以防脫出 A.第2肋間鎖骨中線外側(cè) B.第4肋間鎖C.一把止血鉗夾住胸腔引流管 D.骨中線外側(cè) C.第3肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè) 一把止血鉗夾住引流管末端 D.第4肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè) E.第5肋間鎖E.用手捏住胸腔引流管 骨中線內(nèi)側(cè) 12.引流過程中,水封瓶不慎被打破應(yīng)((12)4搬動胸腔閉式引流的病人過床時,最重要的C)是((4)E)A.立即用手捏住胸腔引流管 B.立即A.保證引流管通暢 B.引流瓶不能高通知醫(yī)生 C.立即用床旁止血鉗雙重夾住 于病人胸腔平面 C.免引流管受壓、折曲 D.重新更換引流瓶 E.給病D.注意管內(nèi)水柱波動情況 E.夾緊引人吸氧 流管,暫停引流,外接無菌水封瓶 13.閉式引流后的護理,下列哪項是正確的5 在胸腔閉式引流裝置中,連接水封瓶的長((13)B)管下端應(yīng)浸于水面下((5)B)A.病人取俯臥位 B.觀察記錄引流液的A.l-2cm
B.3-4cm
C.5-6cm
量、顏色及性狀 C.引流瓶能高于病人胸腔D.7-8cm
E.9-10cm
平面 6.瓶內(nèi)長管中的水柱正常的波動范圍是()D.保持引流管呈鉗閉狀態(tài) E.引流(6)B 瓶內(nèi)短玻璃管與引流管相接 A.1~4㎝ B.4~6㎝ C.6~8㎝ D 14.因胸部外傷導(dǎo)致左側(cè)血氣胸,行胸腔閉式8~10㎝ E.微弱波動 引流后,下列哪項是拔管的指征((14)A)7.胸腔閉式引流裝置中長玻璃管內(nèi)的水柱隨A.水封瓶內(nèi)無氣泡逸出或一日引流量少于呼吸上下移動,若水柱不動則提示((7)C)50ml,胸透證實左肺完全膨脹 A.引流管密封不好 B.引流管過長 B.胸腔閉式引流管長管內(nèi)水柱停止波動,C.流管不通 D.引流管滑脫 E.引流管過即可拔管 短 C.胸腔閉式引流管長管內(nèi)水柱波動小于1cm 8.于胸腔閉式引流的護理,錯誤的是((8)D)D.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ml,夾管A.病員取半臥位 B.鼓勵病人咳24小時后拔除 嗽 C.嚴格無菌操作 E.只需胸透證實左肺已完全復(fù)脹即可 D.引流不暢可注入空氣 E.定時擠壓引15.搬動胸腔閉式引流術(shù)后病人時最重要的流管 是()(15)E 9.胸腔閉式引流是否通常的最好方法是((9)A.保證引流管通暢 B.引流管不能高于病D)人胸腔平面 C.避免引流管受壓、折曲 A.引流管有無受壓 B.引流管是否過長 D.注意管內(nèi)水柱波動情況 E.夾緊引流C.引流管是否彎曲 管,暫停引流
D.瓶內(nèi)長玻璃管的水柱有無波動 16.閉式引流術(shù)后應(yīng)指導(dǎo)病人采取((16)D)A.平臥位 B.頭高腳低位 C.頭低D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動 腳高位 D.半臥位 E.側(cè)臥位 E.鼓勵病人早期下床活動 17.胸腔閉式引流管的安裝,錯誤的是((17)7.斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是(7.B)C)A疝環(huán)小,疝內(nèi)容物有粘連 A.長玻璃管下段進入液面下3-4cm B.短B.疝環(huán)小,腹內(nèi)壓驟然增高 玻璃管上段穿出瓶塞為度 C疝環(huán)大,疝內(nèi)容物脫出過多 C.短玻璃上端與胸腔引流相連 D.無D腹壁肌緊張內(nèi)環(huán)收縮 菌水封瓶塞要塞緊 E腹壁肌緊張外環(huán)收縮 E.長玻璃上端與胸腔引流相連 8.腹股溝直疝的敘述不正確的是(8.A)18.術(shù)后病人胸腔閉式引流管護理中正確的A容易嵌頓 是((18)A B多見于老年男性,常雙側(cè)發(fā)生)C疝塊呈半球形 A.引流管呈鉗閉狀態(tài) B.保持引流D絕大多數(shù)為后天性 管通暢 C.每小時擠壓引流管一次
E疝囊從腹壁下動脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突D.引流瓶接負壓吸引裝置 E.每天擠壓出 引流管兩次 9.關(guān)于股疝的敘述不正確的是(9.D)第十六章 腹部疾病患者的護理 A多見于中年以上的婦女 第一節(jié) 腹外疝患者的護理 B易發(fā)生生嵌頓和絞窄
一、選擇題
C透光試驗不透光 A1型題 D易發(fā)生嵌頓不宜緊急手術(shù) 1.腹外疝發(fā)病原因中最重要的是((1.A)E腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管,從卵圓窩突出 A腹壁薄弱 B慢性便秘 C慢性咳10.發(fā)生腹部切口疝的最主要原因是10.C)嗽 D排尿困難 E.腹水 A腹壁肌被切斷 2.腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是(2.B)B縫線滑脫
A.大網(wǎng)膜 B.小腸 C結(jié)腸 C切口感染 D.膀胱 E.闌尾 D.切口過長 3.內(nèi)臟器官成為疝囊壁的一部分,此種疝稱E縫合時強行拉攏創(chuàng)緣(3.C)11.疝內(nèi)容物嵌頓時間過久,發(fā)生血循環(huán)障礙 A腹外疝 B.股疝 C滑動疝 而壞死稱為(11.C)D.臍疝 E.白線疝 A.難復(fù)性疝 B.嵌頓性疝 C.絞4.嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是(4.C)窄性疝 D.滑動性疝 E.易復(fù)性疝 A疝囊有無壓痛 12.疝修補術(shù)后,預(yù)防腹內(nèi)壓升高的措施,下B疝內(nèi)容物能不能回納 列(12.C)不妥。
C.疝內(nèi)容物有無血運障礙 A.預(yù)防上呼吸道感染 D.是否有休克 B.保持大便通暢 E.是否有機械性腸梗阻的表現(xiàn) C.加強鍛煉如跑步、練氣功等 5.最常見的腹外疝是(5.D)D.及時治療咳嗽、便秘等癥狀 A.臍疝 B股疝 C切口疝 E.避免劇烈運動 D腹股溝斜疝 E腹股溝直疝 13.腹外疝最重要的發(fā)病原因是(13.D)6.護理疝修補術(shù)后病人時,下列哪一項是錯A.慢性咳嗽 誤的(6.E)B.長期便秘
A.及時處理便秘 C.排尿困難 B.切口部位壓砂袋 D.腹壁有薄弱點或腹壁缺損 C.咳嗽時注意保護切口 E.經(jīng)常從事導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的工作 A2型題(3)腹外疝術(shù)后,對病人正確的要求是(⑶E)A.24h后可床邊活動 1.男性,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可性復(fù)性腫塊B.2d后可戶外散步 7年,腫塊有時可進人陰囊。體檢:右側(cè)C.半月后可恢復(fù)輕工作 腹股溝區(qū)腫塊,可還納、外環(huán)口容2指,D.不從事體力勞動 壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該病E.3個月內(nèi)不宜從事重體力勞動 人為腹股溝斜疝或直疝時,最有意義的鑒A4型題 別點是()1.E 2.A 3.D 1.男性,62歲,右腹股溝可復(fù)性腫塊10年。A.發(fā)病年齡 病人有長期便秘史和吸煙史。腫塊在站立B.突出途徑 時明顯,平臥時消失,腫塊有時可進入陰C.疝塊外形 囊,可還納。體檢發(fā)現(xiàn)右腹股溝區(qū)腫塊。D.疝容物是否進入陰囊 約10cmX8cm大小,質(zhì)軟,可還納,外環(huán)口E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后,腫塊不再出現(xiàn)。否再突出(1)該病人可能的診斷是(1A)2.患兒,女性,3個月,臍部可復(fù)性腫塊,A.股溝斜疝 B.股溝直疝 C.股疝 在哭鬧、咳嗽時疝塊脫出,安靜平臥時消D.丸鞘膜積液 E.精索靜脈曲張 失,診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下列敘述不正(2)護理評估時必須洵問以下有關(guān)內(nèi)容,除了確的是()(2D)A.嬰兒臍疝比成人多見 A.慢性咳嗽史 B.慢性便秘史 C.尿B.嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝 頻、尿急史 D.工作單位 E.工作種類 C.嬰兒臍疝可自行愈合(3)準備為該病人行高位疝囊結(jié)扎斗疝修補D.對該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法 術(shù),手術(shù)前準備措施不包括(3D)E.多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅強 A.皮膚準備 所致 B.積極處理腹內(nèi)壓增高因素 A3型題 C.戒煙 1.男性,28歲,8年來站立或腹壓增高時反D.局部熱敷 復(fù)出現(xiàn)右陰囊腫塊,平臥安靜時腫塊明顯E.安慰病人,以免緊張 縮小或消失。10小時前因提重物而腫塊又(4)該病人術(shù)后下床活動的適宜時間是(4B)出現(xiàn),伴腹痛、嘔吐,肛門停止排氣和排A.術(shù)后第1—2天 B.術(shù)后第5—7天 C.便;體檢示右陰囊紅腫,可見一梨狀腫塊,術(shù)后第2周 D.術(shù)后第4周 E.不作限制平臥后腫塊不消失。(5)有關(guān)腹股溝疝的術(shù)后護理錯誤的是(5A)(1)最有可能的診斷是(.⑴A)A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位 A.嵌頓性腹股溝斜疝 B.手術(shù)側(cè)下肢膝下墊一小枕使髖部稍屈 B.嵌頓性腹股溝直疝 C.預(yù)防便秘 C.絞窄性股D.切口部置砂袋 疝.D.睪E.術(shù)后應(yīng)用提睪帶或丁字帶將陰囊托起 丸鞘膜積液 第二節(jié) 急性腹膜炎患者的護理 E.睪丸扭轉(zhuǎn)
一、選擇題(2)本例病人最有效的治療措施是(⑵D A1型題 A.試行手法復(fù)位 1.下列哪項是原發(fā)性腹膜炎的病因(1.D)B.應(yīng)用止痛劑 A.胃、十二指腸急性穿孔 C.靜脈補液糾正酸堿失衡 B.腹腔內(nèi)臟損傷 D.緊急手術(shù) C.急性闌尾炎穿孔 E.熱敷、抗生素治療 D.病原菌經(jīng)血行進入腹腔 E.膠窄性腸梗阻(9.D)2.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別A.一般情況好轉(zhuǎn) 是(2.D)B.腹部癥狀緩解 A.腹痛性質(zhì)不同 C.引流液減少 B.腹膜刺激征有無 D.引流液為稠膿 C.腹脹程度 E.腹部體征好轉(zhuǎn) D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)性病變 10.急性腹膜炎,病情穩(wěn)定的臥位是(10.A)E.全身感染現(xiàn)象 A.半臥位 3.急性腹膜炎術(shù)后,護士在護理過程中應(yīng)特B.側(cè)臥位 別注意(3.C)C.上半身及下腹各抬高10°一30° A.各種管道的護理 D.平臥位 B.嚴密觀察病情變化 E.側(cè)臥位 C.有無腹腔膿腫癥狀 11.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是(11.C)D.心理護理 A.陣發(fā)性全腹絞痛 E.營養(yǎng)支持 B.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛 4.以下哪種體位可減少腹腔毒素的吸收C.劇烈持續(xù)性全腹痛,原發(fā)部位顯著(4.D)D.高熱后全腹痛 A.平臥位 B.側(cè)臥位 C.俯臥位 E.疼痛與進食有關(guān) D.半臥位 E.頭低足高位 12.腹膜炎的治療最重要的是(12.E)5.急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括(5.E)A.禁食、胃腸減壓 A.腹痛 B.惡心嘔吐 C.高熱 B.抗生素的聯(lián)合應(yīng)用
D.休克 E.腎衰竭 C.清理腹腔、吸盡腹腔膿液 6.急性化膿性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是D.有效的腹腔引流(6.B E.腹膜炎的病灶處理 A.明確診斷 13.急性腹膜炎非手術(shù)治療,不正確的是B.去除病因(13.D)C.清洗腹腔 A.一般取半臥位 D.放置引流 B.禁食、胃腸減壓
E.預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)生 C.靜脈補液 7.急性腹膜炎的最主要體征是(7.B)D.禁止應(yīng)用止疼劑
E.應(yīng)用抗生素 A.腸鳴音減弱或消失 14.急性彌漫性腹膜炎最重要的體征是B.壓痛和反跳痛(14.C)C.腹肌緊張 A.明顯腹脹 D.肝濁音界縮小或消失 B.叩診移動性濁音
E.腹式呼吸減弱或消失 C.壓痛、反跳痛、肌緊張 8.急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護理,D.腸鳴音減弱 下列錯誤的是(8.A)E.全身中毒癥狀 A.術(shù)后6h后接通引流管 15.引起繼發(fā)性腹膜炎的最常見的致菌病是B.妥善固定(15.C)C.保持通暢 A.肺炎球菌 B.變形桿菌 C.大腸桿D.觀察引流液性狀 菌 D.厭氧類桿菌 E.鏈球菌
E.記出入量 16.急性化膿性腹膜炎的最主要癥狀是9.腹膜炎術(shù)后腹腔引流管拔管指征除外(16.A)A.腹痛 B.發(fā)熱 C.惡心、嘔A.可以預(yù)防胃出血 吐 D.心慌 E.疲乏無力 B.有利于胃腸功能的恢復(fù) 17.腹膜炎的標志性體征是(17.B)C.可以減輕腹脹 A.腹式呼吸減弱或 D.避免胃腸內(nèi)積氣積液 B.壓痛、反跳痛、腹肌緊張 E.有利于胃腸吻合口的愈合 C.腸鳴音消失
D.移動性濁音陽性 第八節(jié) 急性闌尾炎患者的護理 E.明顯腹脹
一、選擇題
18.繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是(18.E)A1型題 A.陣發(fā)性絞痛 1.下列哪項不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位B逐漸加重的腹痛 的主要目的(1.C)C.疼痛與體位無關(guān) A.利于呼吸 D.先發(fā)熱后腹痛 B.減輕切口張力 E.持續(xù)性劇烈腹痛,以原發(fā)病灶部位為顯C.預(yù)防腸粘連 著 D.利于腹腔引流 19.最重要的治療腹膜炎的原則是(19.B)E.腹腔滲液積聚于盆腔 A.引流、排出膿性滲出物 2.急性闌尾炎最典型的癥狀為(2.B)B.消除引起腹膜炎的病因 A.轉(zhuǎn)移性臍周疼痛 C.禁食、胃腸減壓 B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 D.解除腹痛 C.固定性臍周疼痛 E.減輕中毒癥狀 D.固定的右下腹痛 20.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要鑒E.腹痛位置無規(guī)律 別點是(20.D)3.急性闌尾炎的基本病因是(3.A A.發(fā)病的年齡)。B.腹痛、發(fā)熱的先后順序 A.闌尾腔阻塞后并發(fā)感染 C.有無腹部手術(shù)史 B.闌尾管腔阻塞 D.腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶 C.細菌感染 E.腹膜刺激征的輕重 D.闌尾管腔狹小 A2型題 E急性腸炎 1.男性,32歲。急性腹膜炎手術(shù)后l周,體4.闌尾切除術(shù)后半月發(fā)熱,大使次數(shù)增多,溫升高至38℃,伴腹瀉、里急后重。下列有粘液,應(yīng)考慮(4.C)。檢查最有意義的是(1.E)A.急性痢疾 B.急性腸炎 C.盆 A.內(nèi)鏡檢查 B.腹部X線平片 C.大便腔膿腫 D.隔下膿腫 E.闌尾殘株炎 常規(guī)化驗 D.腹腔穿刺術(shù) E.直腸指檢 5.最常見的闌尾腔梗阻的病因是(5.B)2.男性,32歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部A.糞石 B.淋巴濾泡增生 C.劇烈疼痛。體檢:腹部膨隆,上腹壓痛明異物 D.炎性狹窄 E.食物殘渣 顯,有反跳痛和腹肌緊張。下列處理不正6.急性闌尾炎的典型腹痛表現(xiàn)是(6.A)確的是(2.B)A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 A.禁食 B.腸內(nèi)外營養(yǎng)支持 C.應(yīng)用B.陣發(fā)性鉆頂樣絞痛 抗生素控制感染 D.靜脈輸液 E.半臥體C.持續(xù)痛陣發(fā)性加重 位 D.腹痛向右肩背部放射 3.女性,58歲,急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一E腹痛放射至?xí)幉?天。病人對留置胃管的作用不理解,要求拔7.闌尾切除術(shù)后指導(dǎo)病人早期下床活動的主除。護士對胃管作用的解釋不妥的是(3.A)要目的是預(yù)防(7、A)A.腸粘連 腫 B.肺不張和肺炎(4)手術(shù)第3天后,下列哪項護理措施最關(guān)鍵C.壓瘡((4)C)D.血栓性靜脈炎 A.繼續(xù)靜脈補液 E.尿潴留 B.做好引流管護理 A2型題 C.及時更換被滲液污染的敷料 1.男,40歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹D.做好生活護理 痛曾有短暫的緩解,以后又呈持續(xù)性加劇,E.康復(fù)知識教育 應(yīng)考慮(1.D)2.魯先生,27歲,轉(zhuǎn)移性右下腹24h來診。A.單純性闌尾炎 查體:體溫38.6℃,右下腹有固定壓痛,B.化膿性闌尾炎 明顯肌緊張和反跳痛,白細胞15×10的9次C.壞疽性闌尾炎 方/L,中性粒細胞90%。診斷為急性闌尾D.穿孔性闌尾炎 炎,準備急癥手術(shù)治療。E.闌尾周圍膿腫(1)該病人的病情應(yīng)判斷為((1)B)2.男,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,病A.急性單純性闌尾炎并局限性腹膜炎 人行闌尾切除的時間應(yīng)在體溫正常 2.C B.急性化膿性闌尾炎并局限性腹膜炎 A.1個月后 B.2個月后 C.3C.急性化膿性闌尾炎并彌漫性腹膜炎 個月后 D.4個月后 E.5個月后 D急性壞疽性闌尾炎并門靜脈炎 A3型題 E.急性化膿性闌尾炎并闌尾膿腫 1.女,2l歲,自訴疼痛開始于上腹及臍周,(2)術(shù)前護理措施不包括((2)E)位置不定,以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部,A.備皮 并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示:體溫B.半臥位 39.2℃,脈搏124次/分鐘,血壓105/ C.應(yīng)用抗生素 65mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、有反跳痛、D給麻醉前藥物 腸鳴音消失,閉孔內(nèi)肌試驗陽性; E.腹痛時用止痛藥
9WBC12.5X10/L,中性粒細胞比例0.82;腹3.患者男性,22歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛8h,右部X線平片可見盲腸擴張和氣液平面。行急下腹有固定的壓痛點,臨床診斷為急性闌診手術(shù)治療,術(shù)后第3天病人體溫為38.9℃,尾炎,準備手術(shù)治療 切口紅腫、壓痛。(1)提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是(1)入院時應(yīng)考慮((1)D)((1)C)
A.急性單純性闌尾炎 A.右下腹有觸痛的包塊 B.急性化膿闌尾炎 B.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
C壞疽性闌尾炎 C.腰大肌試驗陽性 D.穿孔性闌尾炎 D.直腸指檢右上方有觸痛
E.急性胰腺炎 E.結(jié)腸充氣試驗陽性(2)該病人闌尾位置最可能為((2)E)(2)急癥手術(shù)前護理,下列哪項正確((2)B)A.靠近盲腸后方 A.禁食12h,禁飲4h B.靠近盲腸前方 B.半臥位,應(yīng)用抗生素 C.靠近腰大肌前方 C.肌內(nèi)注射哌替啶止痛 D.靠近腰大肌后方 D.肥皂水灌腸通便 E.靠近閉孔內(nèi)肌 E.右下腹皮膚準備(3)該病人術(shù)后發(fā)生((3)B)(3)手術(shù)后24h內(nèi),最常見的并發(fā)癥是((3)D)A.腹腔內(nèi)出血 B.切口感染 C.A.切口感染 B.盆腔膿腫 C.門靜腹腔感染 D.盆腔感染 E.腹腔膿脈炎 D.腹腔內(nèi)出血 E.切口裂開 A4型題
男性,25歲。病人主訴右下腹劇烈疼痛,第九節(jié) 腸梗阻患者的護理 腹痛開始于臍周,然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢
一、選擇題 示:體溫39.1℃,脈搏113次/分鐘,血A1型題 壓120/85mmHg;右下腹壓痛、肌緊張、反1.對疑有腸梗阻的病人禁忌做哪項檢查跳痛、腸鳴音減弱;腰大肌試驗陽性。實驗(1.D)9室檢查:WBC 12.5X10/L,中性粒細胞比例 A.X線透視或攝片 B.肛門直腸指檢 C.0.82。鋇劑灌腸造影 D.口服鋇餐透視 E.血氣分析(1)該病人闌尾位置最可能位于((1)B)2.臨床最常見的引起腸梗阻的原因是(2.D)A.靠近閉孔內(nèi)肌 A.腸蛔蟲堵塞 B.腸扭轉(zhuǎn) C.B.盲腸后位或腰大肌前方 腸套疊 D.腸粘連 E.腸腫瘤
C.盲腸前位 3.對于腸梗阻病人,以下護土的觀察判斷最D.腰大肌后方 正確的是(3.A)E.腰大肌側(cè)面 A.嘔吐早、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸(2)急性闌尾炎最常見的病因為((2)A)梗阻
A.闌尾管腔阻塞 B.嘔吐呈噴射狀說明是麻痹性腸梗阻 B.細菌入侵 C.腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進說明梗阻C.急性腸炎 有所緩解 D.血吸蟲病 D.腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說明出現(xiàn)絞窄性腸E.經(jīng)常進食高脂肪 梗阻(3)B超檢查可見((3)D)E.病人有一次排便說明是不完全性腸梗阻
A.闌尾縮小 B.闌尾形態(tài)正常 4.對腸梗阻病人的術(shù)前護理正確的是(4.D)C.闌尾扭曲 D.闌尾腫大 E.闌尾破裂 A.予流質(zhì)飲食,促進腸蠕動(4)根據(jù)該病人的臨床表現(xiàn),下列哪種情況最B.予止痛劑,緩解腹痛癥狀 不可能((4)E)C.給予緩瀉劑,以解除梗阻 A.闌尾穿孔 D.禁食、胃腸減壓 B.闌尾壞疽 E.予腹部熱敷緩解腹痛 C.闌尾化膿 5.下列不屬于腸梗阻的基本處理的是D.炎性滲出(5.C)E.炎癥局限于黏膜下層 A.禁食(5)下列哪項治療措施最不合適((5)A)B.使用抗菌藥 A.非手術(shù)治療 C.灌腸 B.手術(shù)切除闌尾 D.胃腸減壓 C.腹腔鏡闌尾切除 E.補液、糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡 D.闌尾切除及膠片引流 6.腸梗阻病人的共同臨床特征是(6.A)E.闌尾切除及放置腹腔引流管 A.腹痛、腹脹、嘔吐、便秘(6)若該病人行手術(shù)治療后,為預(yù)防術(shù)后腸粘B.腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進、腹脹 連的最關(guān)鍵措施為((6)D)C.腹部陣發(fā)性絞痛、排黏液血便、腸型、A.給予半坐臥位 惡心 D.腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張 B.觀察腹部情況 E.腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣 C.進行深呼吸運動 7.下列項目中有助于絞窄性腸梗阻的診斷的D.早期下床活動 是(7.E)E.合理增加營養(yǎng) A.腹部陣發(fā)性絞痛
B.嘔吐出現(xiàn)早而頻繁 C.全腹脹 E.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性 D.腸鳴音亢進 17.對于以下各項中,可以考慮有絞窄性腸梗E.腹腔穿刺抽出血性液體 阻,除了(17.B)8.應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是A.膨脹突出的孤立腸胃袢不改變位置(8.D)B.擴張腸段呈階梯性排列 A.多個階梯狀排列的氣液平面 C.腹痛由陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性 B.上段腸腔擴張 D.血性嘔吐物或血便 C.膈下游離氣體 E.有明顯腹膜刺激征 D.孤立、脹大的腸袢且位置較固定 18.粘連性腸梗阻最多見于(18.C)E.脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變 A.腸道畸形 9.腸梗阻的共同臨床表現(xiàn)不包括(9.B)B.腹部外傷后
A.腹痛 B.休克 C.嘔吐 C.腹腔手術(shù)后 D.腹脹 E.停止排氣排便 D.胎糞性腹膜炎 10.不屬于機械性腸梗阻的是(10.A)E.結(jié)核性腹膜炎 A.腸麻痹 B.腸內(nèi)腫瘤 C.腸外19.腸梗阻病人一般情況較穩(wěn)定的體位是腫瘤 D.腸蛔蟲團 E.腸扭轉(zhuǎn)(19.C)11.屬于動力性腸梗阻的是(11.C)A平臥位 B平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) C.半A.腸黏連 B.嵌頓疝 C.腸痙臥位 D.側(cè)臥位 E.頭低臥位 攣 D.腸扭轉(zhuǎn) E.腸內(nèi)糞塊 20.高位腸梗阻嘔吐的特點是(20.B)12.屬于血運性腸梗阻的是(12.C)A.出現(xiàn)遲,次數(shù)多,量少 A.腸痙攣 B.腸腫瘤 C.腸系B.出現(xiàn)早,次數(shù)多,量少
膜血栓 D.腹膜炎 E.腸扭轉(zhuǎn) C.出現(xiàn)早,次數(shù)少,量少 13.單純性腸梗阻的病理特點是(13.B)D.出現(xiàn)早,次數(shù)多,量多 A.腸壁血循環(huán)供血不足 E.出現(xiàn)遲,次數(shù)少,量多 B.腸壁供血基本正常 21.腸梗阻非手術(shù)治療最主要的措施是C.腸壁供血完全停止(21.C)D.腸壁穿孔 A.抗感染 E.腸壁壞死 B.糾正水電解質(zhì)失衡 14.不屬于單純性腸梗阻的是(14.D)C.胃腸減壓 A.腸黏連 B.腸腫瘤 C.腸內(nèi)D.針灸 蛔蟲團 D.絞窄疝 E.腸內(nèi)糞塊 E.中醫(yī)中藥 15.絞窄性腸梗阻腹痛的特點是(15.C)22.高位小腸梗阻除腹痛外,主要癥狀是A.陣發(fā)性絞痛(22.A)B.持續(xù)性隱痛 A.嘔吐 B.血便 C.腹脹 D.C.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇 腹部包塊 E.停止排便排氣 D.全腹脹痛 23.腸梗阻診斷明確后,最重要的是確定E.刀割樣疼痛(23.D)16.有關(guān)腸梗阻的嘔吐,以下說明哪些是錯誤A.梗阻的程度 的(16.B)B.梗阻的部位 A.高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早、頻 C.梗阻的原因 B.低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)遲,嘔吐物為胃D.梗阻是否引起腸絞窄 內(nèi)容物 E.梗阻的發(fā)生速度 C.結(jié)直腸梗阻很晚才出現(xiàn)嘔吐 A2型題 D.麻痹性的腸梗阻呈溢出性嘔吐 1.女性,57歲,4個月來經(jīng)常便秘,兩天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐兩次,均含膽汁性胃內(nèi)容物,約500ml,過去無類似發(fā)作史。體檢:腹部膨隆,BP130/90mmHg,T38℃,右下腹輕微壓痛,腹軟,未捫及腫塊,腸鳴音亢進。白細胞計數(shù)99X10/L。該病人腹部X線檢查最可能出現(xiàn)的影像學(xué)變化是(1.A)A.多個階梯狀排列的氣液平面 B.口服造影劑后可見充盈缺損
C.膈下游離氣體 D.孤立、脹大的腸袢且位置較固定 E.“馬蹄狀”充氣腸袢
2.男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天,感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對于該病人的處理,最適宜的是(2.E)A.立即剖腹探查 B.口服鋇劑全胃腸道透視
C.腹腔穿刺,灌洗 D.鋇劑灌腸
E.胃腸減壓及支持療法 A3型題
1.男性,45歲,暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,并伴有腹脹,惡心嘔吐,嘔吐物為宿食,停止肛門排氣,病人半年前曾作闌尾切除術(shù),體檢:腹脹,見腸型。(1)下列檢查最有意義的是(.(1)D)A.腹部CT B.腹部穿刺 C.鋇劑灌腸 D.腹部X線平片 E.纖維結(jié)腸鏡檢查(2)該病人出現(xiàn)腸梗阻,最可能的原因為((2)A)A.腸粘連 B.腫瘤 C.糞快堵塞 D.腸扭轉(zhuǎn) E.腸麻痹
(3)目前該病人發(fā)生的腸梗阻類型,不可能是((3)C)A.急性腸梗阻 B.完全性腸梗阻
C.絞窄性腸梗阻 D.單純性腸梗阻
E.機械性腸梗阻
(4)下列哪項護理措施是錯誤的((4)D)A.取半臥位 B.胃腸減壓 C.禁飲食 D.可給嗎啡止痛 E.防治感染和中毒 2.男性,40歲,l小時前午餐后打籃球時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,持續(xù)性,腹脹,嘔吐宿食,含少量血性液體,口渴,煩躁不安。中腹部可捫及壓痛包塊,移動性濁音陽
9性,腸鳴音減弱,血常規(guī):WBCl3.4X10/L,發(fā)病以來未排便排氣。(1)根據(jù)病情,應(yīng)考慮(.(1)E)
A.急性單純水腫性胰腺炎 B.輸尿管結(jié)石 C.膽囊結(jié)石 D.腸結(jié)核 E.腸扭轉(zhuǎn)(2)最合適的處理是((2)D)
A.禁食、胃腸減壓 B.口服石蠟油 C.低壓灌腸 D.手術(shù)探查 E.抗休克(3)該病人目前主要的護理診斷為((3)B)A.排便困難 B.體液不足 C.皮膚完整性受損 D.個人應(yīng)對無效 E.活動無耐力
(4)以下哪項不是腸梗阻病人圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥((4)E
A.吸入性肺炎 B.腹腔感染 C.腸瘺 D.腸粘連 E.傾倒綜合征 3.患者男性,45歲.昨晚暴飲暴食后,出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣,自訴去年曾做過闌尾切除手術(shù).診斷為單純性粘連性腸梗阻.(1)與上述診斷相符的體征是((1)C)
A.腹式呼吸消失 B.不對稱性腹脹
C.腸鳴音亢進 D.移動性濁音陽性
E.全腹壓痛和肌緊張(2)非手術(shù)治療期間,如出現(xiàn)下列哪一種性質(zhì)腹痛,說明產(chǎn)生了腸絞窄((2)E)
A.持續(xù)性脹痛 B.腹痛突然減輕
C.鉆頂樣絞痛 D.陣發(fā)性疼痛 E.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇
(3)經(jīng)治療后,腸梗阻解除的主要標志是((3)D)
A.腹痛減輕 B.嘔吐減少
C.腹脹減輕 D.肛門排便排氣 D.抗休克、抗感染的同時行急診手術(shù)治E.腸鳴音減弱 療 A4型題 E.控制感染后手術(shù)治療
0男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹(6)術(shù)中見乙狀結(jié)腸順時針扭轉(zhuǎn)60,腸管部脹痛,便后緩解。1天前用力排便時突發(fā)已發(fā)黑,行乙狀結(jié)腸切除后,在左下腹腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便部行暫時性造口,此時對病人的護理措排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹施中錯誤的是((6)A)膨脹,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹A.術(shù)后第2天開始擴張瘺口,以防造口為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,狹窄 B.用氧化鋅軟膏保護瘺口周圍皮膚 腸鳴音消失。C.腸蠕動恢復(fù)后可逐漸恢復(fù)飲食(1)對該病人應(yīng)首先考慮()(1)D D.生命體征平穩(wěn)后予以半坐臥位
A.急性胰腺炎 E.造口袋內(nèi)容物超過l/3應(yīng)更換 B.糞塊堵塞引起腸梗阻
C.空腔臟器破裂 第十二節(jié) 腹部損傷患者的護理 D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
一、選擇題 E.腸套疊 A1型題(2)若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn),其腸梗阻類型不屬1.腹部閉合性損傷時,最常見的實質(zhì)性臟器于((2)E)損傷為(1.B)A.急性腸梗阻 A.肝 B.脾 C.腎 D.胰 B.動力性腸梗阻 E.膈
C.低位腸梗阻 2.判斷腹腔實質(zhì)性臟器與空腔臟器破裂的最D.絞窄性腸梗阻 主要依據(jù)是(2.D)E.不完全性腸梗阻 A.腹痛性質(zhì)(3)此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變B.腹膜刺激征程度 主要是((3)C)C.腹部損傷程度
A.低氯低鈉性堿中毒 D.腹腔穿刺液的性質(zhì) B.低氯低鉀性堿中毒 E.影像學(xué)檢查結(jié)果
C.低鈉低鉀性酸中毒 3.對疑有腹腔內(nèi)臟損傷和生命體征不穩(wěn)定的D.低鈉高鉀性酸中毒 病人,觀察期間下列哪項措施不妥(3.C)E.高鈉高鉀性酸中毒 A.禁食禁水(4)病人的腹部立位X線攝片見馬蹄狀巨大B.觀察病情
雙腔充氣腸袢,為進一步明確診斷,最C.用嗎啡暫時止痛 適合的檢查是(4)E()D.極做好手術(shù)準備 A.B超 E.不隨意搬動病人 B.口服鋇劑透視 4.疑有空腔臟器損傷時,首選的影像學(xué)檢查C.腹腔穿刺 方法是(4.E)D.選擇性腸系膜血管造影 A.B超 B.CT檢查 C.MRI檢查
E.鋇劑灌腸 D.介入檢查 E.X線(5)最適宜的處理方案是((5)D)5.實質(zhì)性臟器損傷時最有助明確診斷的依據(jù)A.積極抗休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)是(5.E)治療 A.腹膜刺激征
B.抗休克與抗感染并進,待病情好轉(zhuǎn)后B.腸鳴音亢進 行手術(shù)治療 C.嘔血
C.無需特殊處理,直接急診手術(shù) D.B超檢查 E.腹腔穿刺抽出不凝固血液 13.判斷胃腸道破裂最有價值的發(fā)現(xiàn)是6.腹部損傷合并失血性休克時的處理原則是(13.D)(6.E)A.腹膜刺激征 A.給予止血藥物 B.心率增快 B.快速補充液體 C.嘔血 C.應(yīng)用抗生素控制感染 D.X線平片隔下游離氣體 D.輸新鮮血 E.腹脹 E.治療休克同時手術(shù)探查止血 14.男性,30歲.上腹部外傷史.2h后面色蒼7.腹部損傷伴有少量腸管脫出時,首選的急白,脈細弱120次/min,血壓70/50mmHg.救措施是(7.E)意識清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出A.迅速將腸管還納腹腔 不凝血液,診斷可能是(14.C)B.用消毒紗布覆蓋并包扎 A.胃破裂 B.腹壁血腫 C.肝脾C.凡土林紗布覆蓋并包扎 破裂 D.小腸破裂 E.膽囊破裂 D.用鹽水紗布覆蓋并包扎 15.區(qū)別空腔臟器破裂與實質(zhì)臟器破裂的最E.用消毒或清潔器皿覆蓋并包扎 重要的依據(jù)是(15.E)8.腹部損傷有合并以下問題時應(yīng)優(yōu)先處理A.外傷史(8.A)B.腹痛程度 A.窒息 B.氣胸 C.昏迷 C.腹膜刺激征輕重 D.出血 E.休克 D.有無移動性濁音 9.下列哪種臟器損傷的臨床表現(xiàn)為細菌性腹E.腹腔穿刺液性狀 膜炎(9.E)16.對腹部閉合性損傷與內(nèi)出血合并休克的A.肝 B.脾 C.胰 病人應(yīng)(16.D)D.腎 E.胃 A.全力搶救休克 10.腹部損傷合并其他損傷時,以下列哪種合B.立即手術(shù) 并傷不易延誤腹腔內(nèi)臟損傷的診斷(10.E)C.休克改善后再行手術(shù) A.顱腦傷 B.胸外傷 C.脊柱骨折 D.搶救休克同時手術(shù) D.窒息 E.前臂骨折 E.手術(shù)止血后治療休克 11.腹部損傷腹腔內(nèi)臟出血主要來自17.男,30歲.5天前被汽車撞傷左上腹,當時(11.A)腹痛伴局部壓痛.今日上廁所時突然昏A.肝脾破裂 倒,面色蒼白,脈細速.可能是(17.E)B.腹主動脈破裂 A.肝破裂 B.腸穿孔 C.膽囊 C.腸系膜血管破裂 D.腎破裂 E.脾破裂 D.胰腺損傷 18.上腹部被汽車撞傷3h,患者面色蒼白,E.膽囊損傷 四肢厥冷,血壓8/5.3kPa,P140次/12.腹部損傷的護理,下列哪項不正確min,全腹輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,(12.C)首先應(yīng)考慮(18.C)A.嚴密觀察病情變化,至少每半小時測血A.胃破裂 壓、脈搏、呼吸、體溫1次 B.十二指腸破裂 B.給予抗生素,開放性損傷應(yīng)給破傷風抗C.肝、脾破裂 毒血清 D.嚴重腹壁軟組織挫傷 C.觀察期腹痛嚴重者,可給予嗎啡止痛 E.腹膜后血腫 D.非手術(shù)治療期間要求絕對臥床休息 E.無內(nèi)臟損傷者可給予流質(zhì)或半流汁飲1.男性,42歲,因嚴重交通事故致全身多發(fā)食 性損傷,其急救措施不包括(1.B)A.首先處理危及生命的損傷
B.脫出的腸管應(yīng)及時還納(5)為盡快減少消化液的刺激((5)A)C.置病人于恰當?shù)捏w位 A.禁食和胃腸減壓 D.及時包扎損傷部位 B.避免隨意搬動病人 E.對腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時C.禁灌腸 手術(shù)止血 D.慎用止痛劑 2.女性,34歲,從馬背上跌下,局部腹壁瘀E.仰臥屈膝位
斑,陣發(fā)性腹痛,住院期間若需手術(shù)探查,2.男,30歲,因車禍撞傷腹部,訴腹痛,伴下列哪項指征屬錯誤(2、E)惡心、嘔吐、嘔吐物量少.X線透視見膈下A.腹痛進行性加重 游離氣體,擬診為胃腸道穿孔.B.血壓明顯下降(1)該患者系空腹穿孔,擬保守治療,下列那C.全腹脹、腸鳴音消失 一項處理不正確((1)D)D.X線檢查示膈下游離氣體 A.監(jiān)測生命體征 E.腹部透視發(fā)現(xiàn)胃擴張 B.監(jiān)測腹部體征 3.男性,28歲,以腹部閉合性損傷收住人院,C.監(jiān)測尿量 腹腔穿刺未能確診何種臟器損傷原因不包括D.解除患者疼痛(3、A E.應(yīng)用抗生素)(2)在觀察過程中,出現(xiàn)下列情況說明病情惡A.穿刺針太粗 化,考慮中轉(zhuǎn)手術(shù),但除哪項外((2)E)B.空腔臟器穿孔較小 A.原發(fā)病變嚴重,起病迅猛 C.實質(zhì)性臟器被膜下破裂 B.無局限趨勢 D.消化液漏出量少 C.出現(xiàn)休克表現(xiàn) E.實質(zhì)性臟器破裂出血量少 D.病情不緩解反而加重 A3型題 E.患者疲困無力 1.男性,48歲,餐后l小時,被馬踢傷中上(3)手術(shù)治療,術(shù)中應(yīng)做到((3)E)腹后,突感上腹部劇烈疼痛呈持續(xù)性刀割A(yù).清理腹腔 樣,短時間內(nèi)腹痛逐漸擴至全腹,左上腹B.吸凈膿液 明顯壓痛、反跳痛、肌緊張,X線檢查示C.盡可能去除原發(fā)病灶 膈下有游離氣體。D.安置腹腔引流(1)應(yīng)首先考慮((1)A)E.以上均是 A.胃穿孔 B.腎破裂 C.脾3.男性,40歲,多年胃、十二指腸潰瘍病,破裂 D.結(jié)腸破裂 E.肝破裂近半月來胃病發(fā)作,飲食后突然全腹疼痛(2)為進一步明確診斷,宜選以下何種輔助檢劇烈,刀割樣,血壓100/70mmHg(13.3查((2)C)/9.3kPa)脈搏100次/min,全腹壓痛,A.B超 B實驗室檢查 C.腹腔反跳痛,肌緊張 穿刺 D.MRI檢查 E.CT檢查(1)初步診斷是((1)D)(3)該病人目前最主要的護理診斷為((3)D)A.急性闌尾炎 A.體液不足 B.焦慮 C.體液B.急性闌尾炎穿孔腹膜炎 過多 D.疼痛 E.軀體移動障C.胃、十二脂腸潰瘍 礙 D.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎(4)為緩解腹痛應(yīng)首選采取以下何種臥位E.膽囊炎((4)B)(2)下列哪項檢查有助于診斷((2)A)A.平臥位 B.仰臥屈膝位 C.頭高A.腹腔穿刺 腳低位 D.頭低腳高位 E.半臥位 B.化驗血白細胞 C.化驗血紅細胞 D.黃疸指數(shù)
E.化驗血膽紅素(3)如果上述檢查不能確診,下列哪項檢查更有助于確診((3)C)
A.B超 B.CT C.X光 D.核磁共振 E.血管造影(4)確診后處理原則是((4)D)
A.抗生素治療 B.輸液治療 C.止痛治療 D.手術(shù)治療 E.針灸治療 B型題
1.(1)D(2)A(3)C 4)A
(
第四篇:2015護士資格考試外科護理學(xué)模擬試卷第五套
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
2015護士資格考試外科護理學(xué)模擬試題第五卷(5):2015年護士資格考試時間還有一個多月的時間,為幫助考生考試,新東方在線醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理了出護士資格考試外科護理學(xué)的一些模擬試題,請廣大考生參考。
41.中等:下列哪項是胃腺主細胞分泌的?
A.胃蛋白酶原;
B.鹽酸;
C.堿性溶液;
D.胃泌素;
E.抗貧血因子。
答案:A
42.中等:對瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術(shù)方式?
A.胃大部切除術(shù);
B.胃竇切除術(shù);
C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù);
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù);
E.胃-空腸吻合術(shù)。
答案:E
43.中等:胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)主要用于治療?
A.胃潰瘍;
B.幽門梗阻;
C.十二指腸潰瘍;
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
D.胃潰瘍并穿孔;
E.胃粘膜癌。
答案:C
44.中等:畢(Billroth)Ⅱ式胃大部切除術(shù)后最嚴重的并發(fā)癥是?
A.吻合口出血;
B.十二指腸殘端破裂;
C.吻合口梗阻;
D.吻合口潰瘍;
E.吻合口破裂。
答案:B
45.中等: X線鋇餐檢查后多少時間胃內(nèi)仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?
A.4小時;
B.6小時;
C.8小時;
D.12小時;
E.24小時。
答案:E
46.中等:急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?
A.抑制胰液分泌;
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
B.密切觀察生命體征;
C.快速靜脈補液;
D.糾正電解質(zhì)紊亂;
E.正確使用抗生素。
答案:A
47.中等:膽源性休克的治療關(guān)鍵是?
A.補充血容量;
B.使用大劑量抗生素;
C.血管活性藥物的應(yīng)用;
D.糾正酸堿平衡紊亂;
E.膽道減壓引流。
答案:E
48.中等:下列哪種方法對診斷膽道疾病價值不大?
A.口服膽囊造影;
B.靜脈膽道造影;
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影;
D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;
E.X線平片。
答案:E
49.中等:不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?
新東方在線醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)(http://yixue.koolearn.com/)分享
A.飽餐或飲酒后發(fā)生;
B.疼痛位于中上腹;
C.伴頻繁嘔吐;
D.間隙發(fā)作性上腹劇痛;
E.疼痛可向左腰部放射。
答案:D
50.中等:夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序為?
A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱;
B.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸;
C.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛;
D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸;
E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。
答案:B
第五篇:2013年護士資格外科護理學(xué)全真模擬試題
2013年護士資格外科護理學(xué)全真模擬試題
型題
以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.治療低鉀血癥下列哪項是錯誤的
A.盡可能口服補鉀 B.嚴重缺鉀時直接靜脈推注10%氯化鉀溶液
C.靜脈補鉀要求尿量>30ml/h D.滴速控制在30~60滴/分 E.每日補鉀不超過6~8g 2.低鉀血癥是指血清中鉀離子濃度低于
A.3.Ommol/L B.3.4mmol/L C.4.Ommol/L D.4.5mmol/L E.5.Ommol/L 3.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是 A.呼吸淺而慢 B.呼吸深而快
C.血二氧化碳結(jié)合力升高 D.尿呈堿性 E.pH升高 4.下列哪項情況不可進行靜脈補鉀
A.明顯脫水征 B.尿量每小時少于30ml C.口渴嚴重 D.血鈉低于130mmol/L E.代謝性堿中毒
5.對重度休克病人糾正代謝性酸中毒時,下列哪項不宜使用 A.三羥甲基氨基甲烷(THAM)B.5%碳酸氫鈉溶液
C.碳酸氫鈉等滲鹽水 D.11.2%乳酸鈉溶液 E.5%葡萄糖等滲鹽水 6.對急性消化道失液的病人,醫(yī)囑有下列液體,應(yīng)首先輸入的是
A.5%葡萄糖鹽水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.葡聚糖E.5%碳酸氫鈉溶液 7.呼吸深而快是以下哪種酸堿失衡的特征
A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性堿中毒 8.下列靜脈補鉀的要點中,先決條件是
A.尿量須在30ml以上B.氯化鉀濃度<0.3%C.滴速<60滴/分D.生理需要成人一般為3g/d E.嚴重病人補鉀不超過8g/d 9.急性腎功能衰竭患者電解質(zhì)失調(diào),以下哪項危害最為嚴重 A.低血鈉B.高血鉀C.低血鈣D.高血磷E.高血鎂 10.高血鉀引起心律失常時,應(yīng)首先注射
A.10%葡萄糖酸鈣溶液 B.5%碳酸氫鈉溶液
C.5%葡萄糖溶液加胰島素 D.11.2%乳酸鈉溶液 E.注射利尿劑 11.低鉀與高鉀.血癥相同的癥狀是
A.心動過速B.乏力、軟癱C.舒張期停搏D.腹脹、嘔吐E.心電圖T波低平12.下列哪項對高鉀血癥病人禁用
A.等滲鹽水B.10%葡萄糖液C.葡聚糖D.林格液E.碳酸氫鈉溶液 13.等滲性脫水病人首先應(yīng)輸入的液體是
A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖淮液C.5%葡萄糖鹽水D.中分子葡聚粉E.5%氯化鈉溶液
14.急性腎衰早期,最常見的表現(xiàn)是
A.少尿、尿相對密度低B.水中毒、電解質(zhì)紊亂C.代謝性酸中毒、抽搐 D.血尿素氮升高E.意識障礙、呼吸困難
15.改善成人急勝呼吸窘迫綜合征病人缺氧的最佳措施是
皇冠國際www.tmdps.cn
A.持續(xù)高流量吸氧B.按時使用有效抗生素
C.呼氣終末正壓通氣D.避免輸液過量過快E.鼓勵深呼吸和排痰 16,溺水者救上岸后,首先采取的急救措施是
A.口對口人工呼吸B,清理呼吸道異物C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓 E.靜脈注射腎上腺素
17.脫水病人補液的第1天,A.先補充l/2 B.一次補足 C.先補充2/3 D.先補充1/3 E.先補充1/4 18.觀察休克患者時,下列哪項是反映組織灌流量最簡單有效的指標 A.血壓B.脈搏 C.神志D.尿量E.肢端溫度 19.休克病人的體位應(yīng)保持在ugg6.com
A.中凹位B.頭低足高位C.側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭高足低位 20.關(guān)于休克護理,下列哪項不妥
A.平臥位B.常規(guī)吸氧C.給熱水袋,保暖D.觀察每小時尿量E.每巧分鐘測血壓、脈搏1次
急性腎衰病人的飲食護理,哪項錯誤
A.高蛋白B.高熱量C.充足維生素D.忌含鉀豐富的食物E.控制人水量 22.休克患者并發(fā)休克肺時的典型表現(xiàn)是
A.進行性呼吸困難B.代謝性酸中毒C.肺呼吸音降低D.肺濕性羅音E.發(fā)組 23.關(guān)于急性腎衰護理,下列哪項錯誤
A,尿量<400ml/d,提示腎衰可能B.少尿期飲食應(yīng)取低蛋白
C.避免使用含鉀食物D.進入多尿期表示病人已脫離危險E.禁用對腎有毒性作用的藥物 24.下列哪項是休克病人的危重征象
A.收縮壓低于80mmHgB.伴代謝性酸中毒C.脈搏細速120次/分D.神志淡漠 E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑
25.抗休克治療時,下列哪項藥物對改善腎缺血有利
A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.多巴胺D.麻黃堿E.去氧腎上腺素(新福林)26.多系統(tǒng)器官功能衰竭時,多數(shù)情況下,首先受累的器官是 A.心B.肝C.肺D.腎E.腦
27.休克病人使用血管擴張藥,必須具備的條件是
A.糾正酸中毒B.心功能正常C.補足血容量D.先用血管收縮藥E.與皮質(zhì)激素同用 28.休克早期的臨床表現(xiàn)是
A,表情淡漠B.發(fā)紺,四肢厥冷C.血壓下降,脈速D.脈壓小,尿量減少E.抽血時血液黏稠易凝
30.休克致死的主要原因是
A.心功能衰竭B.肺間質(zhì)水腫C.MODS D.DIC E.腎小管壞死 31.休克的實質(zhì)是m4-m.com A.微循環(huán)灌流不足B.血壓下降 C.中心靜脈壓下降D.心臟指數(shù)下降E.脈壓下降 32.觀察休克病人每小時尿量,表示組織灌流合適的最低限度為 A.20mlB.30ml C.40mlD.10ml E.150ml 33.以迅速擴充血容量為目的時,下列液體中應(yīng)選用
A.低分子葡聚糖B.中分子葡聚糖C.5%葡萄糖等滲鹽水D.10%葡萄糖液E.5%碳酸氫鈉溶液
34.以下表示病人處于重度休克的是
A.表情淡漠 B.皮膚蒼自濕冷C.休克指數(shù)大于2.0 D.血壓下降E.脈搏細速
皇冠國際www.tmdps.cn
35.腰麻術(shù)后去枕平臥6小時是為防止
A,血壓下降B.頭痛 C.呼吸抑制D.惡心、嘔吐E.意外情況發(fā)生 36.下列麻醉中,不可在局麻藥中加入腎上腺素的是
A,腰麻B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉C.區(qū)域阻滯麻醉D.局部浸潤麻醉E.指神經(jīng)阻滯麻醉 37.苯巴比妥鈉作為局部麻醉前必需的用藥,主要是因為 A.有鎮(zhèn)靜作用 B.有催眠作用
C.能減少呼吸道分泌 D.能減輕迷走神經(jīng)反射 E.能預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)
38、全身麻醉患者清醒前最危險的意外及并發(fā)癥是 A,嘔吐物窒息B.體溫過低
C.墜床D.引流管脫落E.意外損傷 40.腰麻后體位應(yīng)是
A.仰臥位B.去枕平臥C.俯臥位D.頭高臥位E.半臥位 為防止全麻時嘔吐和手術(shù)后腹脹,手術(shù)前禁食、禁飲的時間是 A.4小時禁食,1~2小時禁水B.6小時禁食,4~6小時禁水
C.8小時禁食,6~8小時禁水D.10小時禁食,4~6小時禁水E.12小時禁食,4~6小時禁水
42.全身麻醉患者完全清醒的標志是m-m6.com A.睫毛反射恢復(fù)B.能睜眼看人C.眼球轉(zhuǎn)動D.呻吟翻身E.能準確回答問題 43.全身麻醉病人清醒前,下列哪項護理最重要
A.每15分鐘測生命體征一次 B,去枕平臥,頭偏向一側(cè) C.保持輸液道通暢 D.注意觀察傷口滲血情況 E.防止意外損傷 44.麻醉前禁食、禁飲的主要目的是預(yù)防
A.嘔吐誤吸B.術(shù)中排便C.術(shù)后尿儲留D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后便秘 45.硬膜外麻醉最嚴重的并發(fā)癥是
A.血壓下降B.血管擴張C.尿儲留D.全脊髓麻醉E.呼吸變慢 46.以下哪項術(shù)前準備與預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無關(guān)
A.禁煙B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C.注意口腔衛(wèi)生D.清潔皮膚E.訓(xùn)練臥床排尿 47.下列哪種為陽離子表面活性消毒劑
A.苯扎溴銨B.碘伏C.乙醇D.甲醛E.過氧乙酸 48.高溫消毒滅菌法,效果最可靠的是
A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸法C.流動蒸汽滅菌法D,烤箱烘烤E.燃燒法 49.下列哪種化學(xué)消毒滅菌劑不能殺滅芽孢
A.碘酊B.過氧乙酸C.戊二醛D.甲醛E.乙醇 50.具有滅菌作用的是
A.70%乙醇溶液B.0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液
C.0.1%氯己定溶液D.4%甲醛溶液(10%福爾馬林)E.0.5%碘酊 51.腎手術(shù)的手術(shù)體位是 A.90°側(cè)臥位B.抬高腰橋側(cè)臥位C.平臥位D.折刀位 E.俯臥位 52.手術(shù)切口皮膚消毒時,不可使用碘酊的部位是 A.頭部B.頸部 C.胸部D.腹部 E.會陰部 53.不宜用2.5%碘酊消毒皮膚的部位是
A.頭皮B.面部 C.頸部D.腋窩 E.胸部
54.手術(shù)過程中,清點核對器械、敷料的時間是m-m5.com
皇冠國際www.tmdps.cn
A.手術(shù)開始前和準備關(guān)體腔前 B,手術(shù)進行中 C,手術(shù)開始前 D.開始縫合皮膚前 E.手術(shù)完畢后
55.脊柱手術(shù)時,病人體位應(yīng)是
A.平臥位B.側(cè)臥位 C.俯臥位D.折刀位 E.半側(cè)臥位 56.術(shù)后早期活動的優(yōu)點,下列哪項提法不對
A.減少血栓性靜脈炎的發(fā)生B,減少切口感染的機會
C.減少肺部并發(fā)癥D.防止腹脹、便秘 E.促進排尿功能的恢復(fù) 57.術(shù)后切口裂開,其處理下列哪項不妥
A.安慰患者B.立即在病床上將內(nèi)臟還納C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋 D.用腹帶包扎E.送手術(shù)室縫合
58.預(yù)防腹腔手術(shù)病人發(fā)生術(shù)后腸粘連的措施中,哪項是手術(shù)護士應(yīng)該做到的 A.手術(shù)中提拉腸管時要輕柔 B.勿將腸管在腹腔外暴露過久
C.手套上滑石粉應(yīng)沖洗于凈D.術(shù)后鼓勵早期起床活動 E.腹腔引流管放置時間不應(yīng)太長 59.下列哪項不是手術(shù)護士的具體職責
A.手術(shù)前一天了解病情 B.提前20~30分鐘洗手 C.手術(shù)中密切配合
D.手術(shù)結(jié)束后,做手術(shù)室內(nèi)清潔和消毒工作E.手術(shù)結(jié)束后,整理手術(shù)臺和清洗器械 60.下列哪項不是手術(shù)后并發(fā)癥
A.出血B.肺不張和肺炎C.切口感染和裂開D.傷口疼痛 E.血栓性靜脈炎 .腹部的縫合傷口出現(xiàn)紅腫、壓痛、有波動,最主要的處理是
A.拆除縫線,引流B.應(yīng)用抗生素C.局部熱敷D.半臥位 E.局部理療 62.手術(shù)護士與巡回護士應(yīng)共同完成的工作為
A.術(shù)中觀察病情B.傳遞器械 C.安置手術(shù)體位D.清點器械敷料E.術(shù)后清洗器械 63.必須用腸線縫合的組織器官是
A.膀胱B.肌鍵 C.皮膚 D.皮下 E.腸管
64.接臺手術(shù)更換手術(shù)衣和手套的方法,下列哪一步驟錯誤
A.先脫手套,后脫手術(shù)衣 B.手只能接觸手套內(nèi)面C.流水沖凈滑石粉,并揩干 D.酒精浸泡手、臂5分鐘 E.穿無菌手術(shù)衣,戴手套 65.手術(shù)前病人最常見的護理診斷是
A.體液不足B.營養(yǎng)失調(diào)C.體溫過高D.焦慮或恐俱E.潛在并發(fā)癥 66.青壯年病人上腹、胸部手術(shù)切口,如大感染,其拆線時間為 A.3~5日B.5~7日C.7~10日D.10~12日E.14日以上 67.擇期胃手術(shù)術(shù)前準備,不必要的護理措施是
A.術(shù)前1天肥皂水灌腸B.術(shù)前服腸道抗菌藥物C.術(shù)前12小時禁食 D.術(shù)前6小時禁飲水E.手術(shù)日晨插胃管
68.腹部手術(shù)后第4天,切口縫線針眼紅腫,正確的處理是
A.拆除縫線B.紅外線照射C.70%乙醇溶液濕敷D.抗生素封閉注射E.3%過氧化氫溶液濕敷
69.已穿無菌手術(shù)衣戴無菌手套,手術(shù)未開始,雙手應(yīng)置于
A,胸前部B.腹前部C.夾于腋下D.雙手下垂E.雙手往后背 70.手術(shù)護士經(jīng)無菌準備后應(yīng)保持的無菌區(qū)是
A.雙肩以上及胸部B.雙手及臂、腰以上前胸部C.雙手及胸、腹部 D.雙手及腰以上胸背部E.雙手及胸、腹部、腋下 71.手術(shù)人員手臂刷洗消毒后,手臂應(yīng)保持的姿勢是
A.手臂向上高舉B.手臂自然下垂C.胸前拱手姿勢D.手臂向前伸E.雙手放置背后
皇冠國際www.tmdps.cn
72.特殊感染手術(shù)后,手術(shù)間空氣消毒的主要方法是
A.紫外線照射B.乳酸熏蒸C.電子滅菌燈照射D.甲醛熏蒸E.消毒液噴霧 73.手術(shù)后病人咳嗽,痰黏稠,不能咳出,主要護理措施是
A.給鎮(zhèn)咳藥物B.鼓勵翻身C.戒煙D.給抗生素E.超聲霧化吸入 74.破傷風治療最重要環(huán)節(jié)是
A.注射破傷風抗毒素B.鎮(zhèn)靜、解痙C,局部創(chuàng)口處理D.全身支持療法E.病室安靜,減少刺激
75.在意外事故現(xiàn)場,對受難者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是 A.聽心音B.觀察心尖搏動C.測血壓D.做心電圖E.摸頸動脈搏動 76.心臟復(fù)蘇藥物,首選m-m3.com A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙基腎上腺素D.阿托品E.利多卡因 77.軟組織化膿性感染,下列哪一種有接觸傳染性,應(yīng)隔離的是 A.癤B.癰C.急性蜂窩織炎D.丹毒 E.急性淋巴管炎和急性淋巴結(jié)炎 78.厭氧菌感染的膿液特點是
A.膿液稠厚,黃色無臭B.稀薄,淡紅色C.綠色,有霉腥味D.灰白,無臭E.有特殊惡臭
79.頭面部燒傷急救時應(yīng)特別注意
A.預(yù)防休克B.包敷創(chuàng)面,避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創(chuàng) E.早用破傷風抗毒素(TAT),預(yù)防破傷風
80.創(chuàng)面有大量壞死組織和膿液時,換藥宜選用的外用藥是
A.優(yōu)鎖B.1%依沙吖啶溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.5%氯化鈉溶液E.0.1%苯扎溴銨溶液
頭皮裂傷,經(jīng)清創(chuàng)后,應(yīng)采用下列哪種方法包扎
A.蛇形B.螺旋形C.螺旋反折形D.“8”字形E.回返形 82.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作首要步驟是
A.心前區(qū)叩擊B,心臟按壓C.口對口人工呼吸D.按額托項,保持呼吸道通暢E.心內(nèi)注射
83.皮膚的多數(shù)相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎癥稱 A.癤B.癰C.丹毒D.急性蜂窩織炎E.急性淋巴管炎 84.全身化膿性感染出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫的是0-us.com A.敗.血癥B.菌血癥C.毒血癥D.膿血癥E.以上都不是 85.燒傷創(chuàng)面包扎療法,在下列哪種情況,應(yīng)立即改為暴露療法
A.敷料濕透B.病人發(fā)熱C.創(chuàng)面疼痛D.敷料滲液呈綠色E.血檢白細胞增高 86.適用于肉芽水腫創(chuàng)面濕敷的溶液是
A.優(yōu)鎖B.0.02%~0.05%氯己定溶液C. 3%~5%氯化鈉溶液D.碘伏E.0.02%~0.01%高錳酸鉀溶液
87.成人胸外心臟按壓的正確位置是
A.心尖區(qū)B.胸骨下段C.胸骨上段D.胸骨左側(cè)E.胸骨右側(cè) 88.有關(guān)胸外心臟按壓,錯誤的是
A.平臥,背部墊硬板B.在心尖區(qū)按壓C.按壓次數(shù)為每分鐘70~80次 D.按壓時雙肘伸直E.按壓時使胸骨下陷4cm 89.病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是
A.維持有效的循環(huán)B.確保呼吸道通暢C.降溫和脫水療法D.加強基礎(chǔ)護理E,治療原
皇冠國際www.tmdps.cn
發(fā)疾病
90.下列哪項是破傷風患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)
A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C.角弓反張D.陣發(fā)性抽搐E.大汗淋漓 91。下列哪一部位損傷,已12小時,清創(chuàng)后仍可一期縫合 A.上肢B.下肢C.面部D.背部E.足部 92.淺II度燒傷創(chuàng)面特點
A.水疤基底蒼白B.水疤基底潮紅C.皮膚干燥、紅斑D.創(chuàng)面焦黃失去彈性E.樹枝狀栓塞靜脈
93.固定跺關(guān)節(jié)敷料,其繃帶包扎方法應(yīng)是
A.蛇形B.環(huán)形C.回返形D.“8”字形E.螺旋形 94.大面積燒傷急救,患者口渴應(yīng)給予
A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水 95.宜用5%氯化鈉溶液做濕敷的創(chuàng)面是g-g5.com A.淺平、干凈創(chuàng)面B.肉芽組織水腫創(chuàng)面C.膿液分泌物較多的創(chuàng)面 D.銅綠假單胞菌感染的創(chuàng)面E.慢性頑固性潰瘍創(chuàng)面 96.不宜濕敷肉芽創(chuàng)面的藥物是
A.0.1%依沙吖啶(雷佛奴爾)溶液B.0.1%氯己定(洗必泰)溶液C.3%過氧化氫溶液D.70%乙醇溶液E.優(yōu)鎖溶液
97.某傷員同時存在下列傷情,應(yīng)該首先處理的是
A.右側(cè)脛骨開放性骨折B.頭皮血腫C.右肩關(guān)節(jié)脫位D.張力性氣胸E.右前臂皮膚擦傷
98.控制破傷風病人痙攣的最主要措施是
A.保持病室安靜B.護理措施要集中C.限制親友探視D.按時使用鎮(zhèn)靜劑E.注射破傷風抗毒素
99.哪一種卷軸帶包扎適用于肩、肘、膝、躁關(guān)節(jié)的包扎 A.蛇形B.螺旋形C.“8”字形D.螺旋反折形E,回返形 100.關(guān)于肢體卷軸帶包扎,正確的方法是
A.從遠心端開始包扎B.保持肢體在伸展位置
C.避免肢端外露D.每周包扎應(yīng)壓住前周的1/4E.上臂用螺旋反折形包扎法 溶血性鏈球菌感染時膿液的特點是
A.膿液稠厚、黃色、無臭味B.膿液稀薄、血性C.膿液稠厚、灰白色、有糞臭味 D.膿液淡綠色、有腥臭味E.膿液棕紅色、惡臭 102.以下不屬于丹毒的臨床表現(xiàn)的是
A.局部皮膚紅腫B.腫脹及燒灼感C.常有化膿D.容易復(fù)發(fā)E.好發(fā)于小腿 103.闌尾炎手術(shù)后切口感染致病菌是
A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.溶血性鏈球菌D.銅綠假單胞菌E.無芽孢性厭氧菌
104.屬于閉合性損傷的是
A.裂傷B.爆震傷C.火器傷D.剝脫傷E.擦傷
105.軟組織急性化膿性感染,在出現(xiàn)波動前,需早期切開引流的是 A.轉(zhuǎn)移性膿腫B.膿性指頭炎C.面部癤腫D.急性蜂窩織炎E.癰 107.螺旋形包扎法適用的部位是
A.上臂.C.胸部D.頭都D.小腿E.手部 108.心臟復(fù)蘇藥主要的給藥途徑是
皇冠國際www.tmdps.cn
A.心內(nèi)注射B.皮下注射C.靜脈注射D.氣管內(nèi)給藥E.肌內(nèi)注射 109.開放性損傷后預(yù)防破傷風的有效措施是g-g3.com A.清創(chuàng)并注射青霉素B.清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素C.注射破傷風類毒素D.清創(chuàng)并注射破傷風類毒素
E.注射人體破傷風球蛋白
110.治療破傷風時注射破傷風抗毒素(TAT)目的是
A.清除毒素B.中和游離毒素C.中和結(jié)合毒素D.控制痙攣E.預(yù)防并發(fā)癥
111.兩人協(xié)同對心跳驟停的患者進行心肺復(fù)蘇時,人工呼吸與心臟按壓的比例應(yīng)為 A.2:5 B.2:15 C.1:5 D.1:3 E.1:15 112.5歲患兒雙上肢燒傷,其燒傷面積為 A.6%B.12% C.18%D.24% E.30% 113.5歲男孩,頭面頸燒傷。其燒傷面積為 A.9%B.16% C.12%D.13.5% E.15% 114.以下不屬于腸外營養(yǎng)靜脈置管后輸液期間并發(fā)癥的是
A.感染B.代謝紊亂 C.導(dǎo)管移位D.血栓性淺靜脈炎E.脂肪栓塞 115.關(guān)于要素飲食的護理,錯誤的是
A.要素飲食配置后要在室溫下保存B.要素飲食配置后要在24小時內(nèi)用完C.由小量、低濃度、低速度開始輸入D.每日沖洗管飼導(dǎo)管2次E.觀察有無水、電解質(zhì)紊亂發(fā)生 116. 下列可作為腫瘤定性診斷的檢查是
A.CT B.B超C.核素檢查D.X線造影E.病理檢查 117.有關(guān)癌癥腫塊的特征,以下描述不正確的是
A.表面高低不平B.邊界不清C.早期出現(xiàn)疼痛D.質(zhì)地堅硬E.固定、不活動 118.關(guān)于腫瘤化療護理,以下哪項不正確
A.藥液必須新鮮配制B.靜脈注射時藥液不可溢出靜脈C.用過的注射器和空藥瓶立即放入水中
D.如有治療藥物溢出靜脈,應(yīng)立即熱敷E.每周檢查一次血白細胞和血小板計數(shù) 119.良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別是
A.細胞分化成熟B.呈浸潤性生長C.可發(fā)生轉(zhuǎn)移D.生長速度快E.疼痛 120.肝癌高危人群的普查方法是ex25.com A.甲胎蛋白和B超B.放射性肝掃描C.肝穿刺針吸細胞學(xué)檢查 D.選擇性肝細胞造影E.CT檢查
121.腫瘤病人化療或放療期間,最主要的觀察項目是
A.脫發(fā)程度B.食欲不振C.惡心、嘔吐D.皮膚損害E.血白細胞和血小板計數(shù) 122.化療藥物靜脈注射時有溢出,下列處理哪項應(yīng)禁忌
A.立即停止給藥B.及早熱敷C.硫代硫酸鈉局封D.普魯卡因局部注射E.等滲鹽水局部注射
123.惡性腫瘤病人化療期間,白細胞降至3x109/L以下,首先應(yīng)0zqa.com A.加強營養(yǎng)B.減少用藥量C.少量輸血D.服生血藥E.暫停用藥 124.放療引起局部皮膚紅斑、灼痛時,錯誤的護理措施是
A.保持清潔干燥B.避免內(nèi)衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止熱敷、冷敷E.局部外涂碘酊
參考答案
1.B 2.B 3.B 4.B 5.D 6.A 7.A 8.A 9.B 10.A 11.B 12.D 13.C 14.A 15.C 16.B 17.A 18.D 19.A 20.C
皇冠國際www.tmdps.cn
21.A 22.A 23.D 24.E 25.C 26.C 27.C 28.D 29.C 30.C 31.A 32.B 33.B 34.C 35.B 36.E 37.E 38.A 39.A 40.B 41.E 42.E 43.B 44.A 45.D 46.B 47.A 48.A 49.E 50.D 51.B 52.E 53.B 54.A 55.C 56.B 57.B 58.C 59.D 60.D 61.A 62.D 63.A 64.A 65.D 66.C 67.B 68.C 69.A 70.B 71.C 72.D 73.E 74.B 75.E 76.A 77.D 78.E 79.C 80.A 81.E 82.D 83.B 84.D 85.D 86.C 87.B 88.B 89.C 90.A 91.C 92.B 93.D 94.C 95.B 96.D 97.D 98.D 99.C 100.A
101.B 102.C 103.A 104.B 105.B 106.E 107.A 108.C 109.B 110.B 111.C 112.C 113.B 114.E 115.A 116.E 121.E 122.B 123.E 124.E
www.tmdps.cn 117.C 118.D 119.A 120.A www.tmdps.cn