第一篇:東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人長期異地居住(工作)申報(bào)變更表填寫說明
東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人長期異地居住(工作)申報(bào)變更表填寫說明
一、長期異地居住(工作)人員范圍
長期異地居?。üぷ鳎┤藛T包括參加我市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列人員:1.本市單位駐市外機(jī)構(gòu)連續(xù)工作一年以上的工作人員;2.因異地安置、長期居住異地一年以上的按月領(lǐng)取養(yǎng)老金人員;3.因投靠外地直系親屬,在異地連續(xù)居住一年以上的不滿18周歲的參保子女。
二、申報(bào)及變更異地就醫(yī)所需資料及填寫要求
(一)申報(bào)異地就醫(yī)所需資料
1.長駐異地工作的在職職工由用人單位在我市社保部門辦理異地就醫(yī)申報(bào)手續(xù)。辦理時(shí),單位應(yīng)提供下列材料:
(1)《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人長期異地居住(工作)申報(bào)變更表》(以下簡稱“《異地申報(bào)表》”)和對應(yīng)的電子版《東莞市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人長期異地居住(工作)申報(bào)名冊》(可從東莞市社保局網(wǎng)站http://dgsi.dg.gov.cn下載,,所填內(nèi)容必須用文本格式);(2)駐外分支機(jī)構(gòu)的單位組織機(jī)構(gòu)代碼證或稅務(wù)登記復(fù)印件;無駐外分支機(jī)構(gòu)組織機(jī)構(gòu)代碼證和稅務(wù)登記證的單位應(yīng)提供書面情況說明和異地購房合同、租房協(xié)議復(fù)印件等輔助證明材料;屬勞務(wù)派遣性質(zhì)的單位,應(yīng)提供派遣方與用工方簽訂的派遣協(xié)議復(fù)印件,派遣協(xié)議須明確工作地點(diǎn)(以上材料均須加蓋單位公章)。
(3)參保人身份證及“個(gè)人活期結(jié)算儲蓄戶”存折復(fù)印件。
2.長期異地居住的參保人在我市社保部門辦理異地就醫(yī)申報(bào)手續(xù)時(shí),應(yīng)提供下列材料:(1)《異地申報(bào)表》;(2)下列任一長期異地居住的證明材料:異地的戶籍復(fù)印件;當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)出具的長住證明材料原件或暫住證復(fù)印件;父母所在單位的證明,證明須包括子女姓名、身份證號碼、父母姓名、身份證號碼、派駐異地工作時(shí)間、地點(diǎn)等信息并加蓋單位公章(限不滿18周歲的參保子女提供);
(3)參保人身份證(參保子女無身份證的,可提供本人社保卡,下同)及“個(gè)人活期結(jié)算儲蓄戶”存折復(fù)印件。
(二)變更異地就醫(yī)信息所需資料
1.異地就醫(yī)信息變更的范圍
異地居?。üぷ鳎┤藛T因以下情況需要變更異地就醫(yī)登記時(shí),可到社保分局辦理變更手續(xù):
(1)異地就醫(yī)登記生效滿一年,因返回本市居?。üぷ鳎?,需取消異地就醫(yī)登記的;
(2)異地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記生效滿一年,需變更該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;
(3)異地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記生效未滿一年,因工作調(diào)動(dòng)等原因需在異地就醫(yī)登記的工作城市內(nèi)變更異地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的;
(4)人員類別、聯(lián)系電話、銀行賬號、詳細(xì)居?。üぷ鳎┑刂返绕渌惖鼐歪t(yī)信息發(fā)生變更的。
2.取消異地就醫(yī)登記時(shí)應(yīng)提供下列材料:(1)《異地申報(bào)表》;
(2)原《東莞市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)批復(fù)意見》(以下簡稱《異地就醫(yī)批復(fù)意見》)。
3.變更異地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)提供下列材料:(1)《異地申報(bào)表》;
(2)原《異地就醫(yī)批復(fù)意見》及附件;
(3)申領(lǐng)住院或特定門診待遇所需的其他材料。
4.變更銀行賬號及開戶銀行時(shí)應(yīng)提供下列材料:(1)《異地申報(bào)表》;
(2)原《異地就醫(yī)批復(fù)意見》;
(3)參保人“個(gè)人活期結(jié)算儲蓄戶”存折復(fù)印件。
5.變更人員類別、聯(lián)系電話、詳細(xì)居住(工作)地址等其他異地就醫(yī)信息時(shí)應(yīng)提供下列材料:
(1)《異地申報(bào)表》;
(2)原《異地就醫(yī)批復(fù)意見》。
(三)填寫要求及注意事項(xiàng)
1.《異地申報(bào)表》供長期異地居住(工作)的參保人填寫,其中,申請異地就醫(yī)登記的參保人,填寫“基本信息”和“申報(bào)信息”欄;申請取消或變更異地就醫(yī)登記的,填寫“基本信息”和“變更信息”欄。填寫完畢須加蓋單位公章或長期居住地村(居)委會(huì)公章。表中有選擇項(xiàng)目的,請?jiān)谙鄳?yīng)內(nèi)容前的“□”內(nèi)打“√”。
2.工作單位為長駐異地工作的在職職工申報(bào)異地就醫(yī)時(shí)應(yīng)同時(shí)提供與《異地申報(bào)表》相對應(yīng)的《異地申報(bào)名冊》電子版,工作單位需確?!懂惖厣陥?bào)名冊》與《異地申辦表》內(nèi)容完全一致。
3.長駐異地工作的在職職工由用人單位填寫意見,其他人員可由居住地村(居)委會(huì)填寫意見。
4.參保人所持社保卡本身帶有銀行賬號的,無需填寫個(gè)人銀行賬戶信息欄,也無需另外提供“個(gè)人活期結(jié)算儲蓄戶”存折復(fù)印件。此類參保人包括:
(1)本市戶籍城鄉(xiāng)居民;(2)領(lǐng)取養(yǎng)老金的職工;
(3)綜合基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。
5.其他參保人必須提供本人有效銀行賬號。參保人提供廣東發(fā)展銀行的銀行賬號可免收匯款費(fèi)用,提供其他銀行賬號需收取匯款費(fèi)用,該筆費(fèi)用由參保人本人承擔(dān)。
6.所有復(fù)印資料必須使用A4紙復(fù)印并裝訂在《異地申報(bào)表》后面。7.每月最后三個(gè)工作日不受理異地就醫(yī)申請。
8.異地居?。üぷ鳎┤藛T轉(zhuǎn)換工作單位或終止參保關(guān)系的,異地就醫(yī)登記在辦理參保關(guān)系變更時(shí)自動(dòng)取消,不須再到社保部門取消異地就醫(yī)登記。
9.參保人有下述情況的,須按照新申報(bào)異地就醫(yī)的要求辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)審核通過后原異地就醫(yī)登記自動(dòng)結(jié)束:
①異地居住人員異地就醫(yī)生效滿一年,需要變更異地就醫(yī)登記的居住城市的; ②異地工作人員因工作調(diào)動(dòng)需要變更異地就醫(yī)登記的工作城市的。參保人須提供原《異地就醫(yī)批復(fù)意見》及其他異地就醫(yī)申報(bào)資料到社保分局辦理相關(guān)手續(xù),分局醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦人員錄入異地信息、系統(tǒng)生成新的異地登記業(yè)務(wù)號后,原異地就醫(yī)登記信息將自動(dòng)結(jié)束,異地就醫(yī)生效時(shí)間將重新計(jì)算。
10.參保人需變更異地就醫(yī)信息的,應(yīng)到原申報(bào)分局即原為參保人辦理異地居?。üぷ鳎┥陥?bào)審核的社保分局辦理變更手續(xù)。
三、異地就醫(yī)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
市社保部門核準(zhǔn)通過異地就醫(yī)申請后,打印《異地就醫(yī)批復(fù)意見》連同附件一起交參保人。異地就醫(yī)登記有效期內(nèi),長期異地居?。üぷ鳎┤藛T在異地指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)可按我市定點(diǎn)就醫(yī)相關(guān)規(guī)定享受住院、門診及特定門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;異地就醫(yī)登記有效期內(nèi)在非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按未經(jīng)轉(zhuǎn)院到市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理,在非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特定門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金不予支付。異地居?。üぷ鳎┤藛T須憑《異地就醫(yī)批復(fù)意見》及附件到我市社保部門辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)。
四、異地就醫(yī)生效時(shí)間
參保人異地就醫(yī)登記生效時(shí)間以社保部門受理申報(bào)資料的時(shí)間為準(zhǔn),次月起生效;異地就醫(yī)登記結(jié)束時(shí)間以社保部門受理取消申請后核準(zhǔn)之日為準(zhǔn),次月生效。
原則上異地居?。üぷ鳎┤藛T自異地就醫(yī)生效之日起一年內(nèi)不得取消異地就醫(yī)登記或變更異地就醫(yī)登記的工作城市,但因工作調(diào)動(dòng)等原因,經(jīng)社保部門核準(zhǔn)后,可予變更已登記的工作城市。
異地居住(工作)人員返回我市工作或居住的,應(yīng)按規(guī)定填寫《異地申報(bào)表》,交社保部門辦理異地就醫(yī)取消手續(xù)。
五、咨詢電話:(0769)12333。