第一篇:骨科專科組長職責
手術室骨科專科組長職責 在科護士長及護士長領導下,認真完成骨科專科各項護理工作任務,以及骨科專科教學科研工作。配合護士長工作,和護士長、組員進行雙向交流。做好上傳下達工作,增強團隊的凝聚力,積極配合協助護士長做好科室管理工作。積極參與科室的管理工作,根據骨科專科的特色及要求,定期組織召開骨科專科會議,對每月工作進行分析、討論,并制定整改措施,形成長期的監督機制,以促進專科護理質量的持續改進。負責專科昂貴和精密儀器設備的保養和管理,檢查并保證專科手術器械的完整性。定期考評本專科組內護士的工作能力及業務水平,協調和解決工作學習中遇到的疑難問題。負責本專科新業務、新技術的推廣,通過示教、授課、培訓等方式使本專科組員盡快掌握新手術的配合。擬定骨科帶教計劃,并組織進行骨科護理操作細則與評分的制定。按要求完成專科輪轉培訓。注重業務交流,及時與手術醫生進行溝通,明確骨科手術護理配合的要求,及時進行信息的采集與反饋,不斷提升護理質量。
第二篇:骨科責任組長職責
責任組長職責:
時間:7.:45—12:0014:00—17:00
上午:
1.主動向夜班護士了解所管轄病人(責1組長:6.7.8病房,責2組長:14.15.16.17病房)夜間情況,與夜班護士床邊交接班,責1組長負責接麻醉藥,高濃度藥品,急救車,急救柜。責2組長負責接換藥室清潔、規范。
2.參加晨會,聽取夜班護士交班。
3.每周對重點病人跟隨醫生查房,了解本組(責1:1-8病房,責2:9-17病房)病人病情及治療情況。
4.做好晨間護理,核對管轄病人床頭卡和護理飲食標記,5.發放口服藥,并交代用藥方法及注意事項。
6.完成所管轄病人的治療與護理工作。
7.繪制管轄病人三測單,并留出下一班重點體溫。
8.接受新病人,并通知管床醫生,實行首診負責制(三短九潔、各種護理風險的評估、護理病歷及宣教等)。
9.巡視病房,保持病房安靜,做好陪客管理工作做好住院患者健康宣教,做好心理護理,安排所管病人送檢(評估病人送檢方式)。
下午:
1.午間護理負責出院,轉科,死亡病人的床單位處理和消毒。
2.做好手術病人的術前準備及術后護理。
3.觀察病情,做好病人的評估,檢查各種記錄單,三測單等五種表格的書寫情況,整理所管轄病人病歷。
4.打印當日出院病人、第二天手術全麻病人的護理記錄單。
5.對管轄病人聯系方式進行登記,一周內進行電話隨訪(隨訪由管床護士完成并登記)。
6.查看管轄病人費用情況并催費。
7.負責登記,發放各項X光片給病人,將化驗單夾入病歷(特殊結果告知管床醫生)。
8.負責所管轄的清潔區的清潔及物品,藥品的補充(責1組長負責處置室,責2組長負責換藥室)。
9.與中班床邊交接班,做好晚間護理。
10.負責小組的護理質檢工作(包括每日檢查危重病人、手術病人的護理及治療的完成情況,每周兩次電子病歷及紙質病歷檢查,檢查本組各種護理風險的評估情況并對內容進行指導完善)。
11.每周一對管轄區域床單位檢查(輪子、護欄),如有損壞及時聯系維修,對病人做相關宣教等。
第三篇:骨科專科習題
骨科臨床護理知識考核 姓名:
得分:
一、單選題
1新鮮脫位:脫位時間未滿()周。
A
2B
3C
4D1
2斷肢(指)應力爭在()小時內進行再植。
A4
B
5C6
D8
3()是斷肢術后極其嚴重的并發癥,可導致病人死亡。
A休克 B 腎衰竭 C感染
D出血
4()是臨床鑒別血管栓塞或痙攣的重要指標。
A毛細血管回流測定
B皮膚溫度C皮膚顏色
D腫脹程度 5()損傷可發生猿手畸形。
A尺神經
B正中神經
C橈神經
D腓總神經 6()損傷可發生爪狀手畸形。
A尺神經
B正中神經
C橈神經
D腓總神經 7()損傷可發生足下垂。
A尺神經
B正中神經
C橈神經
D腓總神經 8脊柱骨折最常見的合并癥是()
A截癱
B脊髓損傷
C休克
D脂肪栓塞 9一旦發生骨筋膜室綜合征應立即()
A抬高患肢
B切開引流
C 切開減壓 D應用脫水藥 10粉碎骨折是指骨折塊碎裂成()塊以上。
A2
B3
C4
D5
11肩關節脫位可出現()
A拾物征陽性
B四字試驗陽性
C搭肩試驗陽性
D抬高試驗陽性 12復位后將關節固定于穩定位置()周。A 2 B3 C 4 D2—3 13肌力分()級。
A 5
B3
C 4
D6 14皮牽引的重量一般不超過()㎏。
A 7
B5
C 4
D6
15中心型椎體結核好發于(),多見于10歲以下的兒童。A頸椎 B 胸椎 C 腰椎 D 骶椎 16骨折專有體征不包括()
A 畸形 B反常活動 C骨擦音和骨擦感 D疼痛 17骨折的處理原則不包括()A復位 B固定 C功能鍛煉D止痛 18()是有效預防壓瘡的關鍵。
A間歇性解除壓迫 B勤翻身 C勤按摩 D保持皮膚清潔 19將止血帶綁扎在上臂中下段,可壓迫()A橈神經 B 尺神經C正中神經 D腋神經 20牽引的護理措施不包括()
A引流管的護理 B維持有效血液循環 C保持有效牽引 D并發癥的預防和護理 21骨折的急救處理不包括()
A清創B 傷口包扎C 妥善固定 D迅速運輸 22手外傷應爭取在傷后()小時內進行清創。A12 B6—8 C24 D6
23下列那一項是骨折的早期并發癥()
A脂肪栓塞
B墜積性肺炎
C創傷性關節炎
D關節僵直 24下列那項不是骨折的并發癥()
A休克
B關節強直
C脊髓損傷
D脂肪栓塞 25急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()
A白色葡萄球菌
B霉菌
C金黃色葡萄球菌
D大腸桿菌 26頸椎病最常見類型為()
A神經根型
B脊髓型
C交感神經型
D椎動脈型 27腰椎間盤突出的常見癥狀是
()
A腰僵硬
B腰椎活動受限
C大小便失禁
D腰痛伴腿痛 28股骨頸骨折好發于()
A兒童
B青年人
C成年人
D老年人 29發生脫位率最高的關節是()A肩關節
B肘關節
C髖關節
D膝關節 30下列那項是骨折的專有體征()A疼痛
B功能障礙
C反常活動
D腫脹
二、多項選擇
1斷肢(指)的現場急救包括()
A止血、B包扎創面,C保藏斷肢(指)D迅速轉運 2常用的生理反射檢查有()等。
A髕腱反射、B跟腱反射、C肱二頭肌反射、D肱三頭肌反射 3牽引分()
A皮膚牽引、B兜帶牽引、C骨牽引 D頜枕帶牽引 4牽引的護理措施包括:()
A心理護理 B維持有效血液循環 C保持有效牽引 D并發癥的預防和護理 5牽引的常見并發癥:()
A血管和神經損傷 B牽引針弓滑落和牽引針眼感染 C關節僵硬
D墜積性肺炎 6石膏的護理措施包括()
A石膏干前的護理 B保持石膏清潔和注意石膏內出血 C觀察血循環D功能鍛煉 7骨折專有體征包括:()A 畸形 B反常活動 C骨擦音D骨擦感 8骨折的處理原則包括:()A復位 B固定 C功能鍛煉
D 清創 9骨折的早期并發癥包括()
A休克B 內臟損傷 C脂肪栓塞 D化膿性感染和厭氧菌感染 10骨折的晚期并發癥包括()
A缺血性肌痙攣B 骨化性肌炎C創傷性關節炎D 缺血性骨壞死 11骨折愈合的過程分()
A血腫機化演進期B 原始骨痂形成期C 骨痂改造塑形期D功能恢復期 12骨折的急救處理包括()
A一般處理B 傷口包扎C 妥善固定 D迅速運輸 13股骨頸骨折按骨折線的部位分為():A頭頸下骨折B經頸型骨折C 基底部骨折
D全頸型骨折 14頸椎病可分為()
A神經根型頸椎病 B脊髓型頸椎病C 椎動脈型頸椎病D 交感神經型頸椎病 15肩周炎是()的慢性損傷性炎癥。A肩關節囊、B滑囊、C肌腱D肩周肌 16骨盆骨折的常見并發癥()
A腹膜后血腫B 盆腔內臟損傷C 膀胱或后尿道損傷 D神經損傷 17脫位的專有體征包括()A畸形B彈性固定C 關節盂空虛
D 疼痛
18腰椎間盤突出癥的非手術治療包括()
A絕對臥床休息B 持續牽引 C硬膜外注射皮質激素 D理療、推拿和按摩 19髖關節脫位后患肢呈()畸形。A屈曲、B內收C內旋D短縮
20關節脫位后的護理措施包括()
A心理護理B 局部觀察 C止痛 固定 D體位、功能鍛煉 21腰椎間盤突出癥的常見癥狀為()A腰痛、B坐骨神經痛、C馬尾神經受壓
D發熱 22肩周炎病人最有效的治療方法是()
A堅持功能鍛煉,B預防和解除粘連,C改善局部血液循環 D 應用抗生素 23慢性骨髓炎手術治療的原則是()A清除死骨B炎性肉芽組織C消滅死腔
D恢復功能 24截肢術后護理包括()活動和休息
A心理支持 B防止傷口出血 局部觀察C幻肢痛的護理 D指導病人進行殘肢鍛煉 25四肢骨折病人的護理措施?()
A心理護理;生活護理;監測生命體征;疼痛護理B采取合適體位;減輕肢體腫脹;維持患肢血液灌注C控制感染;預防并發癥D營養指導;功能鍛煉。26骨折病人疼痛的護理?()
A加強觀察,分辨疼痛的原因B針對不同的疼痛原因,對癥處理,切忌盲目給予止痛劑C藥物鎮痛:對疼痛原因明確者,可給予止痛藥物;疼痛較輕者,可通過分散或轉移其注意力來減輕疼痛D在進行各種護理操作時,必須動作輕柔,在移動病人前先做好解釋工作,在移動過程中重點托扶損傷部位。27腰腿痛病人的健康教育?()
A教會病人及家屬有關防治腰腿痛的知識B有脊髓受壓的病人,應帶腰圍3—6個月,直至神經壓迫癥狀解除C藥物的管理,告知病人藥物的副作用和出現副作用時的處理方法D指導病人及家屬采取正確的坐、臥、立、行和勞動姿勢,以減少急、慢性損傷發生的機會。
28頸椎病病人的術后護理?()
A保持頸部制動,取平臥位,頸部稍前屈,兩側頸肩部制沙袋固定B密切觀察臉色及呼吸狀況,床旁應備有氣管切開包C觀察傷口出血情況,監測血壓,觀察傷口敷料滲出情況,保持引流通暢,記錄引流的性質和量,觀察頸部腫脹情況D鼓勵病人最大程度自理,協助病人做好生活護理和功能鍛煉。29頸椎病病人的健康教育?()
A注意糾正日常生活、工作、休息時頭、頸、肩的不良姿勢,保持頸部平直B選擇正確的睡眠體位和適當的枕頭C行走或勞動時注意避免頸肩部的外傷D加強功能鍛煉。30化膿性骨髓炎病人的健康教育?()
A向病人及家屬解釋長期徹底治療的必要性,并強調出院后繼續服用抗生素的重要性B指導傷口的護理及飲食調節C注意高蛋白、高熱量、高維生素、易消化食物的攝入,以增加機體免疫力,促進傷口愈合D指導病人有計劃地進行功能鍛煉。
三、綜述題
一、患者:男,70歲,脊柱手術后臥床2周,出現右小腿疼痛、緊束感,并逐漸出現水腫。
1、考慮病人出現的術后并發癥是()
A、肌肉萎縮
B、水電解質紊亂
C、關節炎
D切口感染
E、下肢深靜脈血栓形成
2、在護理此病人時,應禁忌()
A、抬高患肢
B、熱敷
C、理療
D、按摩患肢
E、應用抗生素
3、預防下肢深靜脈血栓形成的主要護理措施是()
A、早期下床活動
B、定時觀察,早期發現
C、預防性應用抗生素
D、抬高患肢
E、熱敷、理療
二、患者,男性,28歲,因“摔倒致左大腿組織腫脹疼痛3小時”來院就診,X片是示:左側股骨干下段骨折,診斷為“左股骨干下段開放性骨折,失血性休克”,于2013年5月12日急診平車入院。患者入院時左下肢腫脹2度,內旋畸形,較右下肢縮短cm。患者既往體健,無藥物、食物過敏史。家庭經濟狀況良好,育有一女,關系和睦。入院后予以患肢脛骨結節骨牽引,并予以消炎、消腫、抗休克、防血栓、止痛治療。
患者于2013年5月17日08:00在全麻下行左側股骨干骨折閉合復位內固定術,術畢11:15返回病房。帶回傷口負壓引流管一根,通暢,血性引流液,健側肢體使用抗血栓壓力帶和血栓壓力泵治療,并予以補液抗感染、抗休克、抗血栓治療。
1、關于股骨干骨折的概述,下列選項中正確的有:()
A、包括粗隆下2--5cm至股骨上2--5cm B、占全身骨折6% C、占全身骨折3% D、各年齡均可發生
E、以老年人為多見
2、關于骨折的治療原則,以下選項中正確的是:()
A、復位,固定及內外用藥
B、復位,固定及功能鍛煉
C、復位,固定
D、復位,固定及物理治療
E、固定,功能鍛煉及內外用藥
3、關于骨折早期功能鍛煉,下列說法正確的是:()
A、骨折部上、下關節的活動
B、傷肢肌肉的舒縮運動
C、完全不能活動
D、傷肢完全不能活動
E、骨折上、下關節的大幅度活動
4、護士應監測患者末梢血液循環,以下哪些癥狀及體征是血液循環障礙時可能會出現的有:()
A、骨折遠端肢體發涼、發紺
B、脈搏減弱或消失
C、毛細血管充盈現象緩慢或消失
D、運動失調
E、患肢腫脹
5、發生脂肪栓塞綜合征的患者常見的護理問題有:()
A、疼痛
B、焦慮與恐懼
C、知識缺乏
D、呼吸模式的改變
E、皮膚受損的危險
6、在急救現場護士積極預防休克的做法正確的有:()A、配合醫生及時有效的止痛
B、嚴密觀察生命體征
C、及時開通靜脈通路
D、盡快止血
E、立即清創
7、股骨干骨折牽引患者保持有效性的方法正確的有:()A、抬高床頭
B、牽引方向與股骨干縱軸成一直線
C、牽引重量可隨意增減
D、牽引繩上不可有外力
E、牽引錘應懸空放置
8、股骨干骨折行骨折牽引的作用包括:()A、骨折復位
B、骨折固定
C、防止骨質脫鈣
D、矯正畸形 E、解除肌肉痙攣
9、骨科骨牽引重量計算方式正確的有:()
A、股骨髁上牽引:體重的1/7
B、脛骨結節牽引:體重的1/7
C、跟骨牽引:體重的1/12 D、顱骨牽引:體重的1/11 E、跟骨牽引:體重的1/10
四、名詞解釋: 1骨筋膜室綜合征:
2新鮮脫位:
五、填空題
1尺神經損傷可發生()畸形。2腓總神經損傷可發生()。
3石膏固定術的常見并發癥:()壓瘡()、關節僵直 化膿性皮炎、()。
4根據骨折端是否與外界相通將分為()和()。5骨折專有體征包括()()()。6骨折的處理原則包括:()()()。
7肱骨干骨折是指肱骨外科頸下()至肱骨髁上()段內的骨折。8長期肢體固定及關節內骨折者,應置肢體于()。9手外傷應爭取在傷后()內進行清創。10陳舊性脫位:脫位時間()。11復位后將關節固定于()。12肩關節脫位以前脫位多見,可出現()。
答案
一、單選
BCBAB ADBCB CDDBB DDAAA ABABC ADDAC
二、多選
1-5 ABCD ABCD ABC ABCD ABCD
6-10 ABCD ABCD ABC
ABCD ABCD 11-15 ABC ABCD ABC ABCD ABCD 16-20 ABCD ABC ABCD ABCD ABCD 21-25 ABC ABC ABCD ABCD ABCD 26-30 ABCD ABCD ABCD ABCD ABCD
三、綜述題
(一)1.E 2.D 3.A(二)1.ABD 2.B 3.B 4.ABCE 5.ABCDE 6.ABCD 7.BDE 8.ABDE 9.ABC
第四篇:骨科專科試題
骨科專科試題
一、單項選擇題
1、骨折的特有體征之一是()A
疼痛
B 腫脹
C 畸形
D 淤斑
E 功能障礙
2、股骨頸骨折行持續牽引時,應保持患肢于()A外展外旋位
B 外展中立位
C內收內旋位
D中立位
E內收外旋位
3、化膿性關節炎最常見的致病菌是()A肺炎雙球菌
B溶血性鏈球菌
C金黃色葡萄球菌
D銅綠假單胞菌
E白色葡萄球菌
4、軀體移動障礙的病人由于肢體位置不當,最易發生下述哪各畸形()A髖屈曲畸形
B膝屈曲孿縮畸形
C足下垂畸形
D肩內收畸形
E肘屈畸形
5、踝關節的功能位是()A背屈90
B背屈20~30
C跖屈90
D跖屈20~30
E足底平面不向任何方向偏斜
6、臥床病人,下肢深靜脈栓塞發生率最高的時間是()A
3日
B 7日
C 10日
D 14日
E 21日
7、某病人從高處跌下致骨盆骨折、左肱骨開放性骨折,傷口正在大量出血,首先應采取的措施是()A骨折復位并固定
B清創縫合C輸血輸液
D包扎傷口止血
E骨折復位
8、某脛骨中段骨折病人,小夾板固定后出現足部腫脹、疼痛、足趾顏色變暗等改變,應考慮()A神經受壓
B局部壓迫
C骨折移位
D血液循環障礙
E肢體位置不當
9、猝然跪倒時,股四頭肌肉強烈收縮可能發生()A股骨轉子間骨折
B股骨頸骨折
C髕骨骨折
D脛骨平臺骨折
E股骨髁上骨折
10、化膿性關節炎,好發的關節是()A髖關節
B髖關節和膝關節
C膝關節
D肘關節
E肩關節
11、急性化膿性骨髓炎好發于()A骨骺
B骨干
C干骺端
D骨膜下
E骨膜
12、對于脊柱骨折術后病人,需密切觀察四肢感覺、運動及括約肌功能情況,在感覺方面,首先應檢查下述哪項()A痛覺
B觸覺
C溫度覺
D位置覺
E震動覺
13、肘關節的功能位是()屈曲90 屈曲5 伸直180 屈曲20~30
伸直5
14、下述哪項是肢體血液循環障礙的最早表現之一()A肢體腫脹
B疼痛
C感覺異常
D活動障礙
E皮膚溫度改變
15、骨折晚期的并發癥之一是()A骨筋膜室綜合征
B內臟器官損傷
C周圍組織損傷
D缺血性孿縮
E休克
16、某男,35歲,雙股骨閉合性骨折,傷后48小時出現失語、煩躁不安、呼吸困難、肺部X線片顯示肺野有暴風雪陰影改變,應考慮并發了()A脂肪栓塞綜合征
B墜積性肺炎
C休克
D擠壓綜合征
E腦外傷
17、骨折和關節脫位共有的特征是()A疼痛和壓痛
B畸形
C運動障礙
D反常活動 E腫脹
18、外傷性高位截癱病人在夏季出現高熱,最常見的原因是()A體溫調節中樞失調 B墜積性肺炎
C壓瘡
D泌尿道感染
E中暑
19、早期判斷化膿性關節炎有重要意義的檢查是()A X線
B血常規
C血沉
D關節液檢查
E血培養
20、寒性膿腫是下述哪種疾病的特征()A化膿性關節炎 B慢性骨髓炎
C骨與關節結核
D傷口感染
E骨腫瘤
21、腕關節的功能位是()A背屈20~30,尺傾5~10
B掌屈20~30,尺傾5~10
C背屈20~30,橈傾5~10
D掌屈20~30,橈傾5~10
E手伸直與前臂成直線,手掌向下
22、骨科手術病人中以哪類病人易發生下肢深靜脈栓塞()A上肢骨關節手術
B下肢骨關節手術
C骨盆手術
D手部手術
E脊柱手術
二、多選題
1、身體評估時,與骨科護理密切相關的內容有()A肢體長度與周徑
B關節活動度
C感覺、肌力
D反射檢查
E肢體血液循環狀態
2、為防止下肢截肢術后發生屈曲、外展畸形,常采取以下措施()A維持截肢殘端伸展位
B保持殘端固定于功能位
C坐立時給殘肢支持板保護 D 術后2日內可墊高殘端,但2天后要盡快放平
E皮膚牽引
3、骨筋膜室綜合征切開減壓術后,須謹防由于大量壞死組織的代謝和毒素進入血液循環而導致()A失水 B酸中毒
C高血鉀
D腎功能衰竭
E休克
4、股骨頸骨折的特點()A年齡越高,骨折愈合越困難
B骨折不愈合率較一般骨折為高
C發生股骨頭缺血壞死及塌陷的幾率較高
D中、老年病人多合并有骨質疏松
E青少年病人常由于較大暴力所致
5、骨盆骨折常見的合并癥有()A腹膜后血腫
B腹腔內臟損傷
C膀胱、后尿道損傷
D直腸損傷
E骶叢和坐骨神經損傷
6、導致腓總神經損傷的因素有()A夾板、石膏擠壓
B手術損傷
C重病人長期臥床
D下肢外旋位
E以上都不是
7、斷肢再植術后病人出現血壓降低時,不宜使用升壓藥,是由于升壓藥物()A對周圍血管引起收縮
B對周圍血管引起擴張 C 使再植肢體缺血
D使腎臟等臟器缺血
E加重再植肢體缺氧
8、脊柱手術病人一旦出現腦脊液漏,則應采用以下措施()A頭高足低位
B 俯臥位或去枕平臥位 C 抬高床尾
D停止負壓吸引,拔除引流管并加壓包扎
E預防感染
9、髖關節置換術后潛在并發癥有()A傷口出血
B傷口感染
C血栓形成 D脫位
E假體松動
10、關節腔灌洗的目的在于()A保護關節軟骨
B充分引流 C 避免骨骺或骨干失血障礙
D減少中毒癥狀
E使腫脹關節減壓
11、骨盆骨折后易致血容量不足乃至休克的因素有()A骨盆各骨主要為松質骨
B鄰近有較豐富的動脈及靜脈叢,且靜脈叢多無靜脈瓣阻擋回流
C可合并髂內、外動脈損傷
D可合并有股動脈損傷
E可合并有腹腔臟器損傷
12、斷肢再植術后最嚴重的并發癥是急性腎功能衰竭,相關因素有()A升壓藥的濫用
B長時間低血壓
C肢體擠壓傷
D斷離肢體缺血時間長
E感染
13、骨與關節結核是一種繼發性病變,其特點是()A90%繼發于肺結核
B多發于兒童和青少年
C病變為負重大、活動多、容易發生創傷的部位
D可有全身結核中毒癥狀
E可形成寒性膿腫
14、對惡性骨腫瘤病人止痛藥物的應用原則是()A盡可能口服給藥
B有規律地按時給藥
C病人疼痛時才給藥
D按階梯給藥
E給藥個體化
15、造影增強CT掃描檢查前須()A碘過敏試驗
B禁食
C多飲水
D取下身上金屬物
E必要時鎮靜
16、成人骨折失血量的估計()A骨盆骨折500~1000
B前臂骨折50~400 C股骨干骨折300~2000 D肱骨骨折100~800
E小腿骨折100~1000
17、下列哪些因素可致骨折段移位()A外界暴力的性質、大小和作用方向
B肌肉的牽拉
C骨折遠側端肢體重量的牽拉
D不恰當的搬運
E以上都不是
18、化膿性關節炎患肢制動的作用在于()A防止感染擴散
B減輕肌肉痙攣及疼痛
C防止畸形
D防止病理性脫位
E防止非功能性攣縮或僵直
19、脛腓骨干骨折的特點是()A易發生閉合性骨折
B脛骨下段容易發生骨折不愈合 C脛骨上段骨折易致脛后動脈損傷
D脛腓骨中段骨折容易發生骨筋膜室綜合征
E腓骨頸有移位的骨折可引起腓總神經損傷
20、骨巨細胞瘤具有如下特點()A好發年齡為20~40歲
B 好發部位為股骨下端和脛骨上端C按分化程度分為三級
D 病變范圍較大
E屬溶骨性腫瘤
二、填充題
1、骨科病人床面過軟使身體下陷,容易引起___________ 畸形。
2、止血帶是骨科常備的急救設備,止血帶不宜縛扎________和
_______,因是雙骨骼部位,血管在兩骨骼走行,止血帶起不到勒閉血管的作用。
3、一旦確診為骨筋膜室綜合癥后,不可______患肢,以免使動脈壓降低,促使小動脈關閉,加重_______缺血。
4、___________ 神經損傷表現為足下垂。
5、腰椎間盤突出癥行髓核摘除術后____日即應開始_______運動。
6、脊柱手術后可能并發脊髓損傷、血腫壓迫,表現為雙下肢_____、______ 及功能障礙,術后
小時內應密切觀察,如有異常,立即報告醫生緊急處理。
7、持續牽引可分為 ______牽引、________牽引和________牽引。其中皮膚牽引重量一般不超過___kg;顱骨牽引:第1、2頸椎為____kg,以后每下降一椎體增加____kg,復位后其維持量為_____kg;股骨髁上牽引量為病人體重的____,老年人為_____,維持量_____kg,脛骨結節牽引重量_____ kg,維持量 ____kg
8、嚴重早期創傷并發癥有:________、________、_________、________、___________。
9、截肢術后常見并發癥:___________、___________。
9、腰椎間盤突出癥需臥床休息的目的是:解除機械性壓迫,以預防病變組織壓迫__________
和________而致疼痛、麻木等不適加重。
10、脊柱結核病人需臥床休息目的在于預防___或____加重,降低____,減少________。
11、小夾板固定綁扎太松或壓力墊應用不當,易導致骨折再____;綁扎太緊可產生______、__________,甚至______。其合適的松緊度拇、示指提起扎帶能在夾板上移動___cm為宜。
12、低分子肝素鈣用來預防骨科病人血栓,則需____注射,注射部位是_____。針頭應______
且應用拇指和示指_____皮膚皺褶直至注射完成。
13、骨折后患肢嚴重腫脹,是由于骨折處形成_____ 以及軟組織損傷所致___________。
14、行人工髖關節置換術后出現頭痛、頭暈、四肢麻木、口角偏斜、健肢活動障礙,有可能并發了_______。
15、擠壓綜合癥病人飲用堿性飲料的意義是:預防__________在腎小管沉積,保護腎功能,防止
____中毒。
16、肌肉組織缺血2~4小時,即可發生功能障礙,完全缺血____小時發生不可逆損害;神經組織缺血________分鐘即發生感覺異常或過敏,完全缺血_____ 小時發生不可逆損害。
17、脛骨下1/3骨折愈合較慢且容易發生延遲愈合或不愈合,是由于:_____損傷和下1/3段脛骨幾乎無_________。
18、一般肌腱吻合術后制動_____周;神經吻合術后、關節脫位復位制動______周;骨折制動要根據_______程度及____固定的情況而定。
19、急性血源性骨髓炎常見的全身并發癥有:_____炎、_______炎、____膿腫。
20、椎體結核形成的流注膿腫:頸椎結核在_______ 形成膿腫,腰椎結核常形成_________
膿腫。腰大肌膿腫可流注到 _____ 形成膿_______腫,也可流注至股骨小轉子處,成為
深部膿腫,還可繞過股骨上端的后方,流注至_________,甚至____ 部位。
四、名詞解釋
1、缺血性肌攣縮
2、脊髓休克
3、肱骨外科頸骨折
4、方肩
5、腰椎間盤突出癥
五、簡答題
1、簡述正常肢體血液循環征象
2、簡述仰臥位股四頭肌鍛煉的方法。
3、預防軀體移動障礙病人肢體畸形的方法有哪些?
4、急性血源性骨髓炎病人出院后應注意哪些方面?
5、骨折的并發癥有哪些?
六、論述題
1、如何成為一名骨科專科護士?
2、如何判斷肢體出現了血液循環障礙?
第五篇:骨科重點專科工作總結
骨科重點專科工作總結
骨科是陽江市中醫醫院重點專科,省中醫重點專科在建單位,骨科下設:創傷、手外科、骨關節科、椎間盤科。骨科在市衛生局及醫院領導班子的正確領導下,參照省重點專科及市衛生局綜合目標的要求,建設該科,現將2005年工作作如下總結。
一、制定骨科重點專科的發展規劃,有實施方案,措施落實到位,重點專科按照中醫醫院三甲專科標準設置專科設備,擁有骨密度測量儀、骨科治療儀、C臂X光機等專科必備的設備,設備完好率達100%。重點專科共有床位73張,重點專科床位數大于全院床位1/6。
二、骨科重視醫療業務質量,重點專科門診量≥全院總門診量1/6,病床使用率90%,急癥、疑難病人占收位病人數的30%以上,危重病人搶救成功率80%,市外住院患者≥20%,者重點專科有專科制劑,并開展新的專科調劑如腰痛Ⅰ、Ⅱ號,散瘀生骨湯等。
三、骨科積極開展科研工作,有科研計劃,主攻方向明確,對骨科領域有針對性,方案切實可行,目前科內進行省級及市級科研工作,并做好階段總結和臨床資料收集。對本科疑難、危重病進行臨床總結。
四、做好人才培養工作。科內制定培養計劃,措施落實,定期舉辦學習班,本擬舉辦骨科速成班,今年派一名醫師到南方醫科大學進修創傷骨科,科室訂閱有關的醫學文獻。
五、科室參照醫院管理看報的要求及隆重部《醫院管理評價指南》的標準健全和落實醫院規章制度,認真學習核心制度、臨床上認真執
行《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理規范》有傳染病疫情報告制度,臨床用藥合理,貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,規范用血制度,保證血液安全,建立、完善醫患溝通制度,主動加強與病人的交流,耐心解釋,嚴格執行物價政策,無自立新的收費項目,無分解項目,比照項目收費和重復收費,加強醫德醫風,認真學習《國家中醫藥管理局關于深入開展向郭春園同志學習活動的決定》,加強醫務人員職業生產自救建設,樹立忠于職守,愛崗敬業,樂于奉獻,文明行醫的衛生行業新風尚,嚴厲打擊收受“紅包”、“回扣”、“開單提成”等。
二00五年十二月十日