第一篇：醫(yī)院控煙管理制度

醫(yī)院控煙管理制度

為了減少吸煙的危害，保障醫(yī)院職工和患者的身體健康，保護環(huán)境，根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》、世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》及衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦聯(lián)合印發(fā)的《無煙醫(yī)療衛(wèi)生機構標準（試行）》，結合我院實際，制定本制度。

1、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下，由醫(yī)院控煙工作小組具體負責本制度的實施。實行院、科兩級管理，責任明確。

2、本院職工、患者及家屬一律不得在院內所有診療區(qū)域、辦公室等公共場所吸煙。

3、吸煙者只能在設有吸煙標志的固定場所（吸煙區(qū)）內吸煙。

4、醫(yī)務人員禁止穿工作服吸煙（無論是否上班時間）。

5、醫(yī)務人員不得接受來訪者的敬煙，同時告知就診者及家屬不要在醫(yī)院內吸煙，也不得向他人敬煙。

6、在有明顯的禁止吸煙標志的辦公室、會議室等工作場所，不得擺放煙具及與煙草有關的物品。

7、院內無煙草廣告，不接受煙草廠商的贊助，不購買、不使用和不接受標有煙草廣告標志的物品。

8、全院控煙監(jiān)督員（保潔員、保安員），要求掛牌上崗，分工明確，責任到人，做到經(jīng)常檢查巡視，及時勸阻和糾正違規(guī)行為。

9、參與控煙、勸阻他人吸煙，全院職工人人有責。

10、利用多種形式，在院內開展吸煙有害健康的宣傳教育活動。

11、醫(yī)務人員要掌握控煙的方法和技巧，并能鼓勵和幫助吸煙者戒煙，使全院的吸煙率逐年下降。

12、把控煙工作納入到相關的臨床診療或防治工作中，醫(yī)務人員能指導患者戒煙，并能為患者推薦適宜的戒煙藥物和控煙用品。

13、控煙工作列入科室質量管理評比內容。控煙辦公室對全院各科控煙情況做定期檢查考核，控煙不力的職工個人不得參加文明職工評比，控煙工作不好的科室不得參加文明科室評比。

15、嚴格執(zhí)行獎懲制度。發(fā)現(xiàn)在非吸煙區(qū)吸煙，發(fā)現(xiàn)第一次吸煙行為，扣發(fā)當事人50元績效工資，扣發(fā)當事人科室200元績效工資?？剖液蛡€人不得參與文明科室和個人的評比。發(fā)現(xiàn)第二次同類行為，處罰力度為上述的三倍。發(fā)現(xiàn)第三次同類行為，處罰力度為上述的5倍，同時扣發(fā)當事人年終獎1000元，并進行全院通報。在非吸煙區(qū)發(fā)現(xiàn)煙頭或/和擺放煙具等與香煙有關的物品，扣發(fā)發(fā)現(xiàn)地科室的績效工資100元，再次發(fā)現(xiàn)處以三倍和五倍的處罰。發(fā)現(xiàn)地在兩個或多個科室之間，則所有相關科室都處以相同的處罰。醫(yī)院每年舉辦一次控煙文明個人和科室的評比活動，對文明個人和科室進行表彰和獎勵?？郯l(fā)的費用用以作為獎勵的費用。

醫(yī)院控煙領導小組職責

1、執(zhí)行衛(wèi)生部和全國愛衛(wèi)辦關于全面禁煙的規(guī)定。

2、為促進我院創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”活動的開展，醫(yī)院領導小組定期召開控煙工作會議，對全院控煙工作進行總結、指導和監(jiān)督。

3、負責制訂控煙年度計劃。

4、根據(jù)控煙年度計劃，落實各項計劃工作。強化控煙意識，正確引導全院職工主動參與控煙，自覺遠離煙草。

5、強化監(jiān)督檢查，嚴格控煙制度，定期對全院各科室控煙工作進行檢查、督促。

6、指導控煙工作小組和控煙監(jiān)督員工作，協(xié)調各科室控煙工作。

7、考核各科室控煙工作，并根據(jù)檢查和考核結果做出獎懲決定。

醫(yī)院控煙工作考核獎懲制度

一、考核

全面禁煙是醫(yī)院創(chuàng)建文明單位的一項重要舉措，醫(yī)院全體員工應帶頭禁煙，自覺遵守醫(yī)院控煙工作的各項規(guī)章制度?？責熮k公室在原控煙領導小組領導下，負責全院的控煙工作，每周不定期組織檢查，重點檢查科室控煙制度的執(zhí)行和控煙工作的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題及時向相關科室反饋并要及時整改。

二、獎勵

醫(yī)院設立“優(yōu)秀控煙科室”獎。在各級檢查中未發(fā)生違反控煙相關規(guī)定，達到無煙醫(yī)院標準的科室，醫(yī)院年度獎勵500元。

三、處罰

1.醫(yī)院全體員工不得在禁煙區(qū)內吸煙，不準穿著工作服在室外吸煙區(qū)吸煙，違反者若被督查或舉報屬實，第一次給予口頭警告，第二次給予嚴重警告，第三次給予全院通報批評并開始扣發(fā)效益工資（起始額度為50元，以后每增加一次，扣發(fā)額度為前一次額度的2倍，每月累計，從當月個人效益工資中扣除）；每年出現(xiàn)三次以上（含三次）違反控煙規(guī)定者，取消當年評優(yōu)資格。

2.各科室對其員工有教育監(jiān)督責任，若員工在本部門包干區(qū)域內違反控煙規(guī)定被扣發(fā)效益工資，按個人扣發(fā)總額度的50%扣發(fā)其所在科室的當月效益工資。

3.各科室實施控煙目標責任制，若檢查發(fā)現(xiàn)包干區(qū)域內有吸煙者或有煙頭等違反控煙規(guī)定的現(xiàn)象，每發(fā)現(xiàn)一處扣發(fā)該科室當月效益工資30元，每月累計。

所有扣發(fā)額獨有控煙工作辦公室根據(jù)每月檢查結果匯總，報醫(yī)院主管

領導審批后，由醫(yī)院財務部執(zhí)行，同時將檢查結果向違規(guī)科室反饋，并在醫(yī)院公布。

四、醫(yī)院督查組定期或不定期檢查，對無視醫(yī)院禁煙制度，造成重大影響的科室或個人，將按醫(yī)院規(guī)定追究責任。

五、凡與本制度相抵觸的規(guī)定以本制度為準。

六、本制度從發(fā)布之日起執(zhí)行。

2015-06-01

醫(yī)院控煙活動實施方案

根據(jù)衛(wèi)生部等部門《關于2011年起在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》，為在全院開展控煙活動，禁止醫(yī)務人員在醫(yī)療公共場所吸煙，倡導醫(yī)務人員率先戒煙，創(chuàng)建無煙醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)院討論決定，并結合我院實際，制定以下實施方案。

一、工作目標

通過醫(yī)院控煙活動，提高醫(yī)務人員控煙知識，降低醫(yī)院職工吸煙率，增強醫(yī)務人員控煙意識，幫助吸煙者戒煙，達到衛(wèi)生部《無煙醫(yī)院衛(wèi)生機構標準》的基本要求，逐步實現(xiàn)人人自覺戒煙、醫(yī)院公共場所和工作場所無煙的目標。

二、總體要求

在醫(yī)院內所有診療場所、辦公室和會議室等區(qū)域禁止吸煙，在全面禁煙前設立固定的吸煙區(qū)并有醒目標示。

三、具體實施方案

（一）成立醫(yī)院控煙領導小組，制定控煙工作的規(guī)定 醫(yī)院控煙領導小組

組 長： 唐國林（院 長）

副組長： 陳明志 潘國添（辦公室）

成 員： 黃靜（產(chǎn)科主任）

張慧云（婦科主任）

吳華勝（內科主任）

賈光磊（醫(yī)學檢驗科主任）

李宗照（外科主任）

朱國慶（超聲科主任）

蔣國雄（放射科主任）

葉梅珠（門診護士長）

高天秀（住院部護士長）

陳丹（導診組組長）

領導小組下設辦公室，辦公室主任由潘國添同志擔任。辦公室成員同時也是各科控煙監(jiān)督員和控煙宣傳員。

（二）具體實施方法：

1、廣泛宣傳：利用醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、院報院刊和新聞媒體等對吸煙的危害、戒煙的益處、如何戒煙等內容進行廣泛的宣傳。

2、張貼宣傳畫和禁煙標識，制作控煙宣傳欄，設立固定的吸煙區(qū)。

3、控煙培訓：開辦控煙知識講座、競賽等系列控煙活動，加強和促進醫(yī)務人員掌握控煙知識、方法和技巧。

4、設立控煙告示牌：告知醫(yī)院職工、患者和家屬及來訪者禁止在醫(yī)院吸煙，不向醫(yī)生敬煙。

5、在醫(yī)院內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等區(qū)域禁止吸煙。

6、在全面禁煙前設立固定的吸煙區(qū)域，吸煙者必須到規(guī)定的吸煙區(qū)

吸煙。

7、控煙辦公室將組織定期檢查監(jiān)督各部門開展禁煙情況，對違反規(guī)定的部門和個人提出處理意見。

8、調查我院目前的吸煙率。針對吸煙人群加大宣傳力度。本方案從2015年6月1日起正式實施。

醫(yī)院創(chuàng)建無煙醫(yī)院有關管理規(guī)定

一、醫(yī)院成立控煙領導小組，下設控煙工作辦公室，具體負責本制度的實施、檢查和監(jiān)督。

二、各科室實行科主任負責制，成立以科室負責人為組長，護士長和一名控煙骨干為組員的控煙管理小組，負責制定本科室控煙管理制度，并根據(jù)醫(yī)院工作計劃開展控煙管理工作，在病區(qū)內以及病區(qū)門前進行監(jiān)督和勸阻吸煙者。醫(yī)院保安與保潔員，負責院內及病區(qū)巡查吸煙情況，發(fā)現(xiàn)煙頭及時處理。

三、醫(yī)院內所有室內場所，包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術室、實驗室、醫(yī)護辦公室、值班室、會議室、行政后勤各部辦，以及有天花板的大廳、走廊、樓梯、地下停車場等公眾場所全面禁煙。吸煙者只能在設有吸煙標志的室外吸煙區(qū)吸煙。

四、全院員工應大力宣傳吸煙有害健康。全院員工不得在病人面前吸煙，不得穿著工作服在室外吸煙區(qū)吸煙。

五、醫(yī)院內禁止各種形式的煙草廣告和贊助活動。

六、禁煙場所必須設置禁煙標志，不得擺設煙具以及與煙草有關的物品。

七、每位醫(yī)院員工都要成為控煙工作的宣傳員和監(jiān)督員，如在非吸煙區(qū)發(fā)現(xiàn)吸煙者，應大膽管理，耐心勸阻，堅決制止，勸阻無效時可報告醫(yī)院控煙辦公室。

八、將控煙工作納入到各科室的工作計劃，列入質控檢查指標，與年度評優(yōu)工作掛鉤。

九、本規(guī)定由醫(yī)院控煙工作領導小組負責解釋。

十、本規(guī)定2015年6月1日起施行。

附件1

領導小組職責

1、為促進我院控制吸煙活動的開展，院領導起帶頭作用，率先戒煙、控煙，并定期召開控煙工作會議，對全院控煙工作進行知道和監(jiān)督。

2、具體負責控煙工作，不定期組織培訓、考核等。

3、嚴格執(zhí)行各項控煙制度。

控煙辦公室職責

1、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，實行院、科二級管理制度。

2、負責定期召開控煙工作會議。

3、負責定期組織醫(yī)務人員培訓。

4、負責定期對全院進行檢查和考核，并記錄。

5、利用多種形式進行控煙宣傳。

6、配合上級部門的各項控煙工作的實施。控煙監(jiān)督員職責

1、科室控煙監(jiān)督員由各科室主任、護士長和控煙骨干組成，各科室主任是科室控煙第一責任人。

2、控煙監(jiān)督員要帶頭遵守相關控煙制度

3、控煙監(jiān)督員有負責本科室控煙宣傳教育的職責并有記錄。

4、控煙監(jiān)督員不得在醫(yī)院吸煙，并能積極戒煙。

5、定期對科室無煙環(huán)境進行監(jiān)督檢查。

6、監(jiān)督員應將檢查情況記錄及時上報，以利于考評和獎懲。

7、監(jiān)督員還應對存在的問題提出整改措施。

控煙巡查員職責

1、控煙巡查員由保安員、保潔員等組成。

2、控煙巡查員每次巡視都要有登記和記錄，3、嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙管理規(guī)定。

4、嚴禁在院內工作場所及室內吸煙，不接受旁人敬煙。

5、每天隨時巡視包干區(qū)，進行清理打掃，落實無煙環(huán)境。

6、看到煙蒂隨時主動撿拾，并有宣傳控煙的責任。

7、積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。臨床科室控煙管理小組工作職責

各臨床科室要設有控煙管理小組，由科主任、護士長負責，其工作職責如下：

1、負責本科室控煙管理的各項工作。

2、根據(jù)本科室控煙情況的特點，制定管理辦法并組織實施。

3、對科室控煙工作進行監(jiān)督，采取有效措施，落實科室控煙工作。

4、組織本科室醫(yī)護和工勤人員控煙知識的培訓。

5、做好科室的控煙干預、宣傳工作。

6、落實科室無煙環(huán)境。

7、完成醫(yī)院控煙領導小組交辦的其它控煙工作。

關于成立醫(yī)院控煙領導小組的通知

各科室：

為繼續(xù)貫徹落實衛(wèi)生部等四部局制定的《關于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》，創(chuàng)建無煙醫(yī)院，營造文明、健康、和諧的醫(yī)療工作環(huán)境，特成立眾和醫(yī)院控煙領導小組，負責全院禁煙工作。

醫(yī)院控煙領導小組

組 長： 唐國林（總經(jīng)理）

副組長： 陳明志 潘國添（辦公室）

成 員： 黃靜（產(chǎn)科主任）

張慧云（婦科主任）

吳華勝（內科主任）

賈光磊（醫(yī)學檢驗科主任）

李宗照（外科主任）

朱國慶（超聲科主任）

蔣國雄（放射科主任）

葉梅珠（門診護士長）

高天秀（住院部護士長）

陳丹（導診組組長）

領導小組下設辦公室，辦公室主任由潘國添同志擔任。辦公室成員同時也是各科控煙監(jiān)督員和控煙宣傳員。

眾和醫(yī)院 2015年6月1日

第二篇：《醫(yī)院控煙管理制度》

控

煙

工

作

制

度

為了讓廣大患者和醫(yī)務人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，制定本制度。

一、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下，由醫(yī)院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。

三、在院內張貼醒目標識和指引。

四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；

在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫(yī)務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、網(wǎng)站、院報和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫(yī)務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

1．均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督。

2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、各科室行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區(qū)護長負責本病區(qū)區(qū)域內控煙工作。

十二、醫(yī)院將控煙目標作為考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規(guī)定的，醫(yī)院不予接收。

本制度由醫(yī)院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執(zhí)行。

控煙工作獎懲制度

為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫(yī)務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫(yī)環(huán)境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執(zhí)行。

一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。

對自愿戒煙的員工，由醫(yī)院免費提供戒煙服務。對成功戒煙的員工，由支部提出申請，經(jīng)控煙辦公室審核后，醫(yī)院給予全院表彰和一定金額的獎勵，同時發(fā)放證書。

二、本院員工應自覺遵守控煙相關規(guī)定，進入醫(yī)院后不得在院內非吸煙區(qū)吸煙。

如經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人50元，并在全院通報批評，同時扣除所在科室當月控煙獎勵款，取消科室、科主任及其本人評先資格。

三、凡本院員工發(fā)現(xiàn)本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區(qū)吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經(jīng)現(xiàn)場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。

對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。

四、進行無煙科室評比。

1．控煙辦公室每周一次對醫(yī)院各部門進行控煙情況檢查，并記錄。

2．支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記

錄。

3．控煙巡視員每天不定期對所屬包干區(qū)域進行控煙情況檢查，并記錄。

4．所有的檢查情況每月1次匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層干部績效掛鉤。獲得“無煙科室”流動紅旗的科室年終評先時優(yōu)先。

五、科室管轄范圍內發(fā)生吸煙現(xiàn)象或發(fā)現(xiàn)煙蒂，或本科室員工違反控煙規(guī)定，由該科主任負監(jiān)管失察之責，對該科室公開批評，扣除該科當月的控煙獎，并要求在規(guī)定時間內予以整改。

控煙辦公室工作會議制度

為了加強對控煙工作的管理，把控煙工作納入常規(guī)性工作，使其制度化、規(guī)范化，提高控煙工作質量和效率，推動控煙工作順利開展，特制定本制度。

一、控煙辦公室每周五上午召開一次例會，會議由控煙辦公室主任主持，參加會議的為控煙辦公室全體成員。

二、會議的主要內容是總結本周的工作情況，安排下一周的工作計劃，解決工作中存在的問題。

三、出席會議的人員原則上不得請假、不得遲到和早退，因故不能參加會議時，必須提前一天向秘書組請假，并委派本科室一名專職人員代為參加例會。

四、會議力求高質量高效率，會議議題明確，落實工作安排有力，解決問題有效，會議記錄清晰。

各級人員控煙職責

一、醫(yī)務人員控煙工作職責

1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．做控煙表率，嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受他人敬煙。

3．吸煙醫(yī)務人員應主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．做控煙的義務宣傳員。

6．應掌握戒煙技巧，特別是呼吸科、心內科和腫瘤科醫(yī)務人員應了解戒煙方法。

7．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

9．同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經(jīng)驗。

10．落實科室無煙環(huán)境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控煙監(jiān)督員職責

控煙監(jiān)督員由院控煙辦公室成員和支部控煙工作小組成員擔任，其職責除了控煙辦公室職責和控煙工作小組職責外，還負有以下職責：

1．定期對醫(yī)院無煙環(huán)境進行監(jiān)督檢查。

2．每周一次對各科室進行檢查。

3．記錄每次檢查情況，報控煙辦公室。

4．對存在的問題提出整改措施并監(jiān)督實施。

三、控煙巡視員職責

控煙巡視員由保安員、保潔員和護工擔任，其職責如下：

1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受旁人敬煙。

3．吸煙者應主動戒煙。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．每2小時巡視包干區(qū)，進行清理打掃，落實無煙環(huán)境。

6．看到煙蒂隨時撿拾。

7．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

各區(qū)域控煙管理要求

一、病區(qū)的控煙管理要求

1．各病區(qū)護長負責本病區(qū)控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）病區(qū)內無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在病區(qū)內吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

5．護士在病人入院宣教時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

6．醫(yī)生應掌握戒煙技巧，特別是內科、外科、呼研所、海印分院等科醫(yī)護人員應了解戒煙方法。

二、門、急診的控煙管理要求

1．門、急診護長負責門診和急診區(qū)域的控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在非吸煙區(qū)吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5．開設戒煙門診，并設立戒煙咨詢電話。

三、其它部門和環(huán)境控煙管理要求

1．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）發(fā)現(xiàn)有人吸煙任何員工均有勸阻責任。

2．在遠離人員密集區(qū)域和遠離行人必經(jīng)的室外主要通道設立吸煙區(qū)。

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END

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第三篇：醫(yī)院控煙管理制度

控 煙 工 作 制 度

為了讓廣大患者和醫(yī)務人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，制定本制度。

一、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下，由醫(yī)院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。

三、在院內張貼醒目標識和指引。

四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫(yī)務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、院報和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫(yī)務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

1．均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督。2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、各科室行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區(qū)護長負責本病區(qū)區(qū)域內控煙工作。

十二、醫(yī)院將控煙目標作為考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規(guī)定的，醫(yī)院不予接收。

本制度由醫(yī)院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執(zhí)行。

控煙工作獎懲制度

為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫(yī)務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫(yī)環(huán)境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執(zhí)行。

一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。

二、本院員工應自覺遵守控煙相關規(guī)定，進入醫(yī)院后不得在院內非吸煙區(qū)吸煙。如經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人50元，并在全院通報批評.三、凡本院員工發(fā)現(xiàn)本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區(qū)吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經(jīng)現(xiàn)場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。

四、進行無煙科室評比。

1．控煙辦公室每周一次對醫(yī)院各部門進行控煙情況檢查，并記錄。2．支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記 錄。

3．控煙巡視員每天不定期對所屬包干區(qū)域進行控煙情況檢查，并記錄。4．所有的檢查情況匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚.五、科室管轄范圍內發(fā)生吸煙現(xiàn)象或發(fā)現(xiàn)煙蒂，或本科室員工違反控煙規(guī)定，由該科主任負監(jiān)管失察之責，并要求在規(guī)定時間內予以整改。

控煙辦公室工作會議制度

為了加強對控煙工作的管理，把控煙工作納入常規(guī)性工作，使其制度化、規(guī)范化，提高控煙工作質量和效率，推動控煙工作順利開展，特制定本制度。

一、控煙辦公室每周五上午召開一次例會，會議由控煙辦公室主任主持，參加會議的為控煙辦公室全體成員。

二、會議的主要內容是總結本周的工作情況，安排下一周的工作計劃，解決工作中存在的問題。

三、出席會議的人員原則上不得請假、不得遲到和早退，因故不能參加會議時，必須提前一天向秘書組請假，并委派本科室一名專職人員代為參加例會。

四、會議力求高質量高效率，會議議題明確，落實工作安排有力，解決問題有效，會議記錄清晰。

各級人員控煙職責

一、醫(yī)務人員控煙工作職責

1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．做控煙表率，嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受他人敬煙。3．吸煙醫(yī)務人員應主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。4．負有勸阻旁人吸煙的責任。5．做控煙的義務宣傳員。

6．應掌握戒煙技巧，特別是呼吸科、心內科和腫瘤科醫(yī)務人員應了解戒煙方法。

7．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

9．同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經(jīng)驗。10．落實科室無煙環(huán)境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控煙監(jiān)督員職責

控煙監(jiān)督員由院控煙辦公室成員和支部控煙工作小組成員擔任，其職責除了控煙辦公室職責和控煙工作小組職責外，還負有以下職責：

1．定期對醫(yī)院無煙環(huán)境進行監(jiān)督檢查。2．每周一次對各科室進行檢查。

3．記錄每次檢查情況，報控煙辦公室。4．對存在的問題提出整改措施并監(jiān)督實施。

三、控煙巡視員職責

控煙巡視員由保安員、保潔員和護工擔任，其職責如下： 1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受旁人敬煙。3．吸煙者應主動戒煙。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．每2小時巡視包干區(qū)，進行清理打掃，落實無煙環(huán)境。6．看到煙蒂隨時撿拾。

7．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

各區(qū)域控煙管理要求

一、病區(qū)的控煙管理要求

1．各病區(qū)護長負責本病區(qū)控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。（1）有禁煙標志。

（2）病區(qū)內無煙灰缸等煙具。（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）對在病區(qū)內吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

5．護士在病人入院宣教時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

6．醫(yī)生應掌握戒煙技巧，特別是內科、外科、呼研所、海印分院等科醫(yī)護人員應了解戒煙方法。

二、門、急診的控煙管理要求

1．門、急診護長負責門診和急診區(qū)域的控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種

問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。（1）有禁煙標志。（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）對在非吸煙區(qū)吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5．開設戒煙門診，并設立戒煙咨詢電話。

三、其它部門和環(huán)境控煙管理要求 1．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。（1）有禁煙標志。（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。（6）發(fā)現(xiàn)有人吸煙任何員工均有勸阻責任。

2．在遠離人員密集區(qū)域和遠離行人必經(jīng)的室外主要通道設立吸煙區(qū)。

第四篇：醫(yī)院控煙管理制度

控煙管理制度

為了讓廣大患者和醫(yī)務人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，防范因吸煙造成的消防安全事故，特制定本制度。

一、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下，由醫(yī)院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。

三、在院內張貼醒目標識和指引。

四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫(yī)務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、網(wǎng)站、相關會議和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫(yī)務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

1．均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督。

2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、各科室行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區(qū)護長負責本病區(qū)區(qū)域內的控煙工作。

十二、醫(yī)院將控煙目標作為考評先進集體、先進個人的必備條件。

十三、對試用期人員違反規(guī)定的，醫(yī)院不予接收。

本制度由醫(yī)院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執(zhí)行。

控煙工作獎懲制度

為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫(yī)務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫(yī)環(huán)境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執(zhí)行。

一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。對自愿戒煙的員工，由醫(yī)院免費提供戒煙服務。對成功戒煙的員工，由科室提出申請，經(jīng)控煙辦公室審核后，醫(yī)院給予全院表彰，同時發(fā)放證書。

二、本院員工應自覺遵守控煙相關規(guī)定，進入醫(yī)院后不得在院內非吸煙區(qū)吸煙。如經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人50元，并在全院通報批評，取消科室、科主任及其本人評先資格。

三、凡本院員工發(fā)現(xiàn)本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區(qū)吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經(jīng)現(xiàn)場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。

四、住院患者入院時主治醫(yī)生、住院部護士站均有責任告知患者病房管理規(guī)定及相關要求，嚴禁在院內吸煙。

五、所有醫(yī)院員工均有責任制止在院內吸煙行為，就診、住院患者在院內吸煙時要嚴厲制止，如不服從管理者可聯(lián)系就診及主治醫(yī)生加以管理。對于個別屢教不改者可與主治醫(yī)生商討讓其出院或停止就診。所在科室當班醫(yī)生、護士發(fā)現(xiàn)吸煙者后不加以制止和管理的，將依據(jù)醫(yī)院控煙管理制度進行處罰。（處罰標準為每人每次50元）

六、進行無煙科室評比。

1．控煙辦公室每周一次對醫(yī)院各部門進行控煙情況檢查，并記錄。

2．支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記錄。

3．控煙巡視員每天不定期對所屬包干區(qū)域進行控煙情況檢查，并記錄。

4．所有的檢查情況每月1次匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層干部績效掛鉤。獲得“無煙科室”流動紅

旗的科室年終評先時優(yōu)先。

七、科室管轄范圍內發(fā)生吸煙現(xiàn)象或發(fā)現(xiàn)煙蒂，或本科室員工違反控煙規(guī)定，由該科主任負監(jiān)管失察之責，對該科室公開批評，并要求在規(guī)定時間內予以整改，嚴重者將進行處罰。

各級人員控煙職責

一、醫(yī)務人員控煙工作職責

1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．做控煙表率，嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受他人敬煙。

3．吸煙醫(yī)務人員應主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．做控煙的義務宣傳員。

6．應掌握戒煙技巧，特別是呼吸科、心內科和腫瘤科醫(yī)務人員應了解戒煙方法。

7．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

9．同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經(jīng)驗。

10．落實科室無煙環(huán)境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控煙監(jiān)督員職責

控煙監(jiān)督員由院控煙辦公室成員和支部控煙工作小組成員擔任，其職責除了控煙辦公室職責和控煙工作小組職責外，還負有以下職責：

1．定期對醫(yī)院無煙環(huán)境進行監(jiān)督檢查。

2．每周一次對各科室進行檢查。

3．記錄每次檢查情況，報控煙辦公室。

4．對存在的問題提出整改措施并監(jiān)督實施。

三、控煙巡視員職責

控煙巡視員由保安員、保潔員和護工擔任，其職責如下：

1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受旁人敬煙。

3．吸煙者應主動戒煙。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．每2小時巡視包干區(qū)，進行清理打掃，落實無煙環(huán)境。

6．看到煙蒂隨時撿拾。

7．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

各區(qū)域控煙管理要求

一、病區(qū)的控煙管理要求

1．住院部病房護長負責本病區(qū)控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）病區(qū)內無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在病區(qū)內吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或聯(lián)系主治醫(yī)生協(xié)助處理。經(jīng)勸導屢教不改者可與主治醫(yī)生協(xié)商讓其出院。

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

5．護士在病人入院宣教時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

6．醫(yī)生應掌握戒煙技巧，特別是內科、外科等科醫(yī)護人員應了解戒煙方法。

二、門、急診的控煙管理要求

1．門、急診護長負責門診和急診區(qū)域的控煙工作。

2．在支部控煙工作小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在非吸煙區(qū)吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5．開設戒煙門診，并設立戒煙咨詢電話。

三、其它部門和環(huán)境控煙管理要求

1．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）無煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）發(fā)現(xiàn)有人吸煙任何員工均有勸阻責任。

2．在遠離人員密集區(qū)域和遠離行人必經(jīng)的室外主要通道設立吸煙區(qū)。

第五篇：醫(yī)院控煙管理制度

醫(yī)院控煙管理制度

吸煙有害，不僅會導致多種疾病，而且污染空氣，危害他人健康。為積極開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，制定控煙制度如下：

1、醫(yī)院醫(yī)院成立控煙委員會，具體負責本制度的實施。實行院、科兩級管理，責任明確。

2、本院職工、患者及家屬一律不得在院內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等所有非吸煙區(qū)吸煙。

3、吸煙者只能在設有吸煙標志的固定場所（吸煙區(qū)）吸煙。

4、醫(yī)務人員禁止穿工作服吸煙（無論是否上班時間）。

5、醫(yī)務人員不得接受來訪者的敬煙，同時告知就診者及家屬不要在醫(yī)院內吸煙。

6、要求在辦公室、會議室、工作場所有明顯的禁止吸煙標志，不得設有煙具及與煙草有關的物品。

7、院內無煙草廣告，不接受煙草廠商的贊助和標有煙草廣告標志的物品。

8、院內小賣部不銷售香煙。

9、全院控煙監(jiān)督員（保潔員、保安員），分工明確，責任到人，做到經(jīng)常檢查巡視，及時勸阻和糾正違規(guī)行為。

11、在院內利用多種形式進行吸煙有害健康的宣傳教育工作。

12、醫(yī)務人員要掌握控煙的方法和技巧，并能鼓勵和幫助吸煙者戒煙，使全院的吸煙率逐年下降。

13、把控煙工作長期納入相關臨床診療或防治工作中，醫(yī)務人員能指導患者戒煙和使用戒煙藥物、控煙用品。

14、控煙工作列入科室質量管理評比內容?？責熮k公室對全院各科控煙情況要定期檢查考核，控煙不力的職工個人不得參加文明職工評比，控煙工作不好的科室不得參加文明科室評比。

15、嚴格執(zhí)行獎懲制度。

16、參與控煙、勸阻他人吸煙，全院職工人人有責。

17、本制度由醫(yī)院控煙工作小組辦公室負責解釋。