第一篇:婦產科護理具體工作思路
婦產科護理具體工作思路
201x年,根據醫院護理部的工作計劃下,現制定婦產科201x年護理工作計劃如下:
一、完善管理保安全
我科根據達標上等專家指導意見,逐條落實了整改措施,完善各項規章制度。進一步落實各級醫療操作規程,做到服務規范化,操作規程化,質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室,人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,從科主任、護士長具體落實到人。醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意
識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
二、培訓學習強隊伍
我科在201x年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓,每月組織業務學習及考試,急救知識的培訓,操作技能培訓及考核,提高產科應急能力,隨時準備應對專科急救,做好建立精干的產科應急搶救小組,加強婦產科業務力量,要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓,開闊醫務人員的知識面,學習新的業務知識,切實提高婦產科人員的業務水平。
三、服務考核促營銷
要切實加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源,所以201x年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作,并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,切實為病員做實事,如
繼續為病員提供免費接送,病員有合理的需求盡可能提供幫助,同時還要加大宣傳力度,走進社區及家屬區、附近醫院、診所、藥店做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯系我們,并取得病員的信任。
四、全面建設樹形像
醫院計劃201x年x月x日左右起動醫院基礎建設,我科積極配合醫院,認真科學地做好新建產房的基建規劃,解決產房布局流程不合理的問題,改造產科門診和計劃生育門診,解決面積未達要求、業務用房不夠、通道不規范的問題,建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的產房及病房。
五、專科突破有所長
尋找、培育、練就一技之長,專科突破是醫院201x年一項重要工作,婦科在201x年要重點發展。
我科將重點發展婦科各種手術及
檢查手段,(陰道成形術、婦科微創手術、如經陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。),護理工作必須緊緊跟上新業務發展需要。
保持達標上等成果,持續改進相關八項工作,我科將繼續保持上等達標成果,以達標上等的二甲標準繼續做好各項工作,重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作:
六、科室管理
(一)組織管理
1、依法執業,我科認真落實執業醫師法及護士管理條例,做到依法執業,無證醫生及護士由具有醫院執業資格的醫師及護師帶教,并做好各種醫療文書的審簽。
2、科學規劃,201x年將認真做好新建產房的規劃,合理的布局及安排,新建產科將按照科學管理進行規劃。為醫院及科室長遠發展做好合理規劃。
3、組織架構。201x年,我科繼續
保持醫療、護理質量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組,制定各管理小組職責及工作制度,并進行合理分工。
4、人力資源。
(1)我科的人力資源結構:保證主管護師1名、護師、護士11名,以滿足臨床護理需要。
(3)建立完善人事分配制度:我科實行職工雙向選聘制,不合格的決不聘用,同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬、一崗一薪、易崗易薪,把護理質量及服務態度與獎金掛鉤,獎優罰劣,進一步激發員工的積極性。
(4)人員培訓:繼續保持臨床帶教小組,分級分組針對性進行業務培訓,每月組織業務學習,專科知識學習,技能操作培訓及考核,急救知識及技術培訓,做好傳幫帶工作,提高醫療護理技術水平。
(二)信息管理 1、201x年,我科人員積極參加區、市各級醫療機構組織的業務學習,開闊我們的視野,吸收醫療新的信息。
2、區域協同醫療201x年我科將繼續與龍潭寺醫院建立了技術指導協作醫療,與成都市第二人民醫院建立了技術協作,及雙向轉診機制。同時與周邊的醫療機構、診所、藥店建立協作關系。
(三)物資管理
201x年我科要加強物資消耗管理,加強成本核算,合理利用資源,做到增收節資。
(四)醫學教育科研,我科積極開展科研項目,保持原有的科研成果繼續發展,同時積極開展新業務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。
(五)護理質量
1、基礎質量
201x年,我科將結合上等達標與質量萬里行的檢查工作中存在的問題,認真分析整改,認真做好護理質量管理,做好病人的基本醫療服務,各項基礎護
理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫安全。
2、環節質量
①、201x年,我科繼續保持醫療質量管理小組,定期進行醫療質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持醫療質量持續改進;
②、科室用血。201x年,我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理,做到合理用血,及時登記,報廢血液管理等,并定期進行統計分析。
③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組,認真落實醫院感染管理各項制度,定期對科室人員進行院感知識培訓考核,院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改,并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。
3、護理質量管理保障措施
(1)201x年,我科繼續保持護理質量管理小組,定期進行護理質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持護理質量持續改進;結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。
(2)、護士長、護理組長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。
(3)、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。
(4)、建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。
(5)、實行以護士長護理組長為科室質控員的質控網絡,逐步落實人人參與質量管理,實現全員質控的目標。
(6)、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。
(7)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
(8)、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。
(9)、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
(10)、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進行考
核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。
(11)、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。
(12)、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最后復審后交病案室。
(13)、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患并進行分析,提出改進措施。
4、護理各項指標:
(1)、基礎護理合格率》90%
(2)、特、一級護理合格率》90%
(3)、急救物品完好率達100%
(4)、護理文件書寫合格率》90%
(5)、護理人員三基考核合格率達100%
(6)、常規器械消毒滅菌合格率達100%
(7)、年褥瘡發生率為0(除難以避免性褥瘡)
七、醫療服務
我科積極組織學習醫院服務規范,強化醫務人員的服務意識,樹立以病人為中心的服務理念,做到人性化的醫療護理服務,為病員排憂解難。
社會公益性
201x年我科將繼續走進社區積極參加政府組織的社會公益性活動,積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高公民健康意識。
八、持續改進
201x年我科在管理、醫療質量、醫療服務、醫療安全、診療效果、技術水平和社會公益性方面都將保持持續改進,在工作中還存在一些不足的地方,達標上等檢查中,還存在一些問題,在今后的工作中,我們將繼續努力,不斷提高護理技術水平,保持護理質量持續改進。
第二篇:婦產科護理具體工作思路
[婦產科護理具體工作思路]2011年,根據醫院護理部的工作計劃下,現制定婦產科2011年護理工作計劃如下:
一、完善管理保安全
我科根據達標上等專家指導意見,逐條落實了整改措施,完善各項規章制度,婦產科護理具體工作思路。進一步落實各級醫療操作規程,做到服務規范化,操作規程化,質量標準化。婦產科是個高風險的醫療臨床科室,人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,從科主任、護士長具體落實到人。醫療安全天天抓,堅持每月專業知識、急救知識、技術操作培訓,強化責任意識,急救意識。確保患者就醫安全、防患醫療糾紛的發生。
二、培訓學習強隊伍
我科在2011年將進一步加強婦產科隊伍業務素質的培訓,每月組織業務學習及考試,急救知識的培訓,操作技能培訓及考核,提高產科應急能力,隨時準備應對專科急救,做好建立精干的產科應急搶救小組,加強婦產科業務力量,要求科室人員積極參加上級醫療機構組織的業務知識培訓,開闊醫務人員的知識面,學習新的業務知識,切實提高婦產科人員的業務水平。
三、服務考核促營銷
要切實加強服務就必須有考核,要宣傳營銷沒有后續好的服務反而是浪費資源,所以2011年人事科、服務部要建立科學的考核機制促進這方面的工作,并利用達標升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續加強全體人員服務意識的教育,加強服務態度,提高服務質量,切實為病員做實事,如繼續為病員提供免費接送,病員有合理的需求盡可能提供幫助,同時還要加大宣傳力度,走進社區及家屬區、附近醫院、診所、藥店做好宣傳工作,把科室的宣傳資料及一些優費政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中,讓他們有機會聯系我們,并取得病員的信任。
四、全面建設樹形像
醫院計劃2011年2月20日左右起動醫院基礎建設,我科積極配合醫院,認真科學地做好新建產房的基建規劃,解決產房布局流程不合理的問題,改造產科門診和計劃生育門診,解決面積未達要求、業務用房不夠、通道不規范的問題,建設成為一個科學的、規范的、符合院感要求的、現代的溫馨的產房及病房。
五、專科突破有所長
尋找、培育、練就一技之長,專科突破是醫院2011年一項重要工作,婦科在2011年要重點發展。
我科將重點發展婦科各種手術及檢查手段,(陰道成形術、婦科微創手術、如經陰道子宮肌瘤剝除術、會陰整形術、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。),護理工作必須緊緊跟上新業務發展需要。保持達標上等成果,持續改進相關八項工作,我科將繼續保持上等達標成果,以達標上等的二甲標準繼續做好各項工作,重點從以下幾個方面認真落實各項管理工作:
六、科室管理
(一)組織管理
1、依法執業,我科認真落實執業醫師法及護士管理條例,做到依法執業,無證醫生及護士由具有醫院執業資格的醫師及護師帶教,并做好各種醫療文書的審簽。
2、科學規劃,2011年將認真做好新建產房的規劃,合理的布局及安排,新建產科將按照科學管理進行規劃。為醫院及科室長遠發展做好合理規劃。
3、組織架構。2011年,我科繼續保持醫療、護理質量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組,制定各管理小組職責及工作制度,并進行合理分工,范文《婦產科護理具體工作思路》。
4、人力資源。
(1)我科的人力資源結構:保證主管護師1名、護師、護士11名,以滿足臨床護理需要。(1)(2)(3)(3)建立完善人事分配制度:我科實行職工雙向選聘制,不合格的決不聘用,同時在分配上實行按崗定酬、按任務定酬、按業績定酬、一崗一薪、易崗易薪,把護理質量及服務態度與獎金掛鉤,獎優罰劣,進一步激發員工的積極性。(4)人員培訓:繼續保持臨床帶教小組,分級分組針對性進行業務培訓,每月組織業務學習,專科知識學習,技能操作培訓及考核,急救知識及技術培訓,做好傳幫帶工作,提高醫療護理技術水平。
(二)信息管理 1、2011年,我科人員積極參加區、市各級醫療機構組織的業務學習,開闊我們的視野,吸收醫療新的信息。
2、區域協同醫療2011年我科將繼續與龍潭寺醫院建立了技術指導協作醫療,與成都市第二人民醫院建立了技術協作,及雙向轉診機制。同時與周邊的醫療機構、診所、藥店建立協作關系。
(三)物資管理
2011年我科要加強物資消耗管理,加強成本核算,合理利用資源,做到增收節資。
(四)醫學教育科研,我科積極開展科研項目,保持原有的科研成果繼續發展,同時積極開展新業務、新技術。鼓勵護理人員積極撰寫科研論文。
(五)護理質量
1、基礎質量
2011年,我科將結合上等達標與質量萬里行的檢查工作中存在的問題,認真分析整改,認真做好護理質量管理,做好病人的基本醫療服務,各項基礎護理工作落實到位,各項安全措施落實到位,以保證患者最基本的就醫安全。
2、環節質量
①、2011年,我科繼續保持醫療質量管理小組,定期進行醫療質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持醫療質量持續改進; ②、科室用血。2011年,我科繼續加強用血管理、嚴格按照用血管理要求進行規范管理,做到合理用血,及時登記,報廢血液管理等,并定期進行統計分析。
③、醫院感染。我科繼續保持院感管理小組,認真落實醫院感染管理各項制度,定期對科室人員進行院感知識培訓考核,院感管理小組定期或不定期進行院感質量檢查,進行原因分析,及時反饋并進行整改,并認真按照醫院編寫的院感管理手冊落實各項院感規范操作。
3、護理質量管理保障措施
(1)2011年,我科繼續保持護理質量管理小組,定期進行護理質量檢查考核,原因分析,提出整改措施,督促落實各項規章制度、操作規程及操作常規,保持護理質量持續改進;結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。(2)、護士長、護理組長隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。(3)、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。(4)、建立有效的護理質量管理體系,組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控,以保障護理工作質量。(6)、發揮護理質量監控小組的作用,注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。〖1〗〖2〗〖3〗(7)、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理,做到人人參與,共同把關,確保質量,充分發揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。(8)、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環節,發現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。(9)、加強醫療護理法律法規的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。(10)、每月進行基礎護理操作培訓,加強護理人員正規操作,并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。(11)、各班護士每班對醫囑進行查對,護士長每周進行大查對,以保證正確執行醫囑。(12)、辦公護士每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由辦公護士初審,護士長最后復審后交病案室。(13)、建立護理安全管理,每月進行護理安全知識培訓,講解院內院外護理問題,以強化護理人員的安全意識,并健全安全預警工作,及時查找護理安全隱患并進行分析,提出改進措施。
4、護理各項指標:(1)、基礎護理合格率》90%(2)、特、一級護理合格率》90%(3)、急救物品完好率達100%(4)、護理文件書寫合格率》90%(5)、護理人員三基考核合格率達100%(6)、常規器械消毒滅菌合格率達100%(7)、年褥瘡發生率為0(除難以避免性褥瘡)
七、醫療服務
我科積極組織學習醫院服務規范,強化醫務人員的服務意識,樹立以病人為中心的服務理念,做到人性化的醫療護理服務,為病員排憂解難。社會公益性
2011年我科將繼續走進社區積極參加政府組織的社會公益性活動,積極開展健康教育、科普宣傳,普及防病知識,不斷提高公民健康意識。
八、持續改進
2011年我科在管理、醫療質量、醫療服務、醫療安全、診療效果、技術水平和社會公益性方面都將保持持續改進,在工作中還存在一些不足的地方,達標上等檢查中,還存在一些問題,在今后的工作中,我們將繼續努力,不斷提高護理技術水平,保持護理質量持續改進。1 2 3
第三篇:婦產科護理
婦產科護理“三好一滿意”活動實施方案
為全面推進我院深入開展“三好一滿意”活動,貫徹落實衛生部、衛生廳關于開展“三好一滿意活動”的精神,全面加強臨床護理服務工作,積極開展“優質護理服務示范工程”活動,進一步提升婦產科護理水平,制定本實施方案如下:
(一)改善護理服務態度,不斷提升服務水平,努力做到“服務好”。
1、門診病人護士做好預約診療服務。注意接打預約電話語言規范,使用普通話,態度和藹,語言親切,做好登記。
2、優化科門急診環境和流程。護士服務要主動。貫徹落實《衛生部關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》,將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點,落實便民、利民措施,通過預約掛號、合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,不斷促進醫療服務水平的提高。
3、推廣優質護理服務。開展優質護理服務病房達到100%,并按照標準逐項落實。在護理服務時要強化細節,如:見患者主動問好;對患者使用尊稱;操作后對患者致歉或致謝;晨晚間交班時進病房有問侯聲,責任護士向患者介紹自己;檢查前向患者介紹檢查項目,消除他們的疑慮等等。
4、完善入院患者服務流程和出院患者的服務流程,并在所有病區公示,讓患者知曉,方便患者辦理入出院手續。病區護士要嚴格遵守服務流程,接送患者態度一定要親切、和藹,進一步改善服務態度。
(二)加強護理質量管理,規范護理行為,持續改進護理質量,努力做到“質量好”。
1、落實各項護理核心制度。并認真落實護理部制定的核心制度評價方案,加強評價與考核。
2、健全護理質量管理與控制體系。加強護理服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理,按照一級醫院評審標準每月抽查、每季度普查護理質量,認真落實三級護理質量控制,持續改進護理質量。
3、嚴格規范護理服務行為。認真遵守衛生部下發的《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》。
4、基礎、專科并進,做到質量好:為使患者得到全面、高水平的護理服務,從基礎、專科兩方面同步管理,旨在培養一支業務能力強、服務水平高、護理技能精的護理隊伍,在患者享受到良好服務的同時,護理質量和安全得到極大的保障。首先,基礎護理工作全部由護士承擔,使家屬陪住和自聘護工現象減少,病房秩序得到了改善,家屬負擔得到了減輕。另外,在專科方面,根據護士不同成長階段進行分層培訓,針對婦產科專科開展了專科培訓,使護士在專業水平上有所提高。目前正在開展專科護士的認證工作,進一步落實護士層級管理,以建立更為堅固的護理質量安全屏障,惠及廣大患者。
5、提升護理服務能力。強化“三基三嚴”訓練。認真堅持每月一次的“三基三嚴”培訓與考核。
(三)加強醫德醫風教育,大力弘揚高尚醫德,嚴肅行業紀律,努力做到“醫德好”。
1、加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主,繼續培養和樹立一批先進典型,加大對醫德高尚、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度,結合護理專業的特點,深入開展服務意識、職業道德和法制教育,引導廣大護理人員樹立良好的醫德醫風。
2、護士記賬、核帳要認真,解釋賬目要及時、耐心、認真,杜絕亂收費的現象。
3、不收受或索要“紅包”,不參與收受回扣、商業賄賂等案件。
(四)深入開展行風評議,積極主動接受社會監督,努力做到“群眾滿意”。
1、認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動,征求意見和建議,有針對性地改進服務。
2、積極主動參與民主評議行風活動,以評促糾、注重整改。認真傾聽群眾呼聲,及時解決群眾反映的突出問題,努力讓社會滿意。
3、落實院務公開的有關要求,增強院務公開意識,進一步優化服務流程。
4、認真落實責任制護理,為患者提供主動全面的護理服務,讓護理服務更加貼近臨床、貼近病人、貼近社會,真正地使護理服務達到讓群眾滿意的目標。
第四篇:婦產科護理
名詞解釋:
1、妊娠:胚胎和胎兒在母體內發育的過程,卵子受精是妊娠的開始,胎兒及其附屬物自母體排除是妊娠的終止。
2、臨產:標志是規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30s以上,間歇5-6min,同時伴進行性子宮頸管消失,宮頸口擴張,胎先露下降。
3、產褥期:婦產全身器官除乳腺外從胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態的一段時間,稱產褥期,一般需6周。
4、惡露:產后隨子宮蛻膜的脫落,血液、壞死的蛻膜組織陰道排除稱惡露。
5、異位妊娠:受精卵在子宮體腔體外著床發育時,稱異位妊娠。包括:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠等。
6、妊高癥:指妊娠20周以后出現高血壓,水腫、蛋白尿三大癥狀,嚴重時可出現抽搐、昏迷、心功能衰竭,甚至發生母嬰死亡。
7、異常分娩(難產):影響產婦分娩順利進行的4個主要因素產力、產道、胎兒及產婦的精神心理狀態,這些因素在分娩過程中相互影響,其中任何一個或一個以上的因素發生異常,或是這些因素之間不能相互適應而使分娩過程受阻,稱異常分娩。
8、胎膜早破:指臨產前胎膜自然破裂。
9、產后出血:胎兒娩出24h內出血量超過500ml為產后出血。
10、產褥感染:指分娩時及產褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。
11、妊娠滋養性疾病:一組來源于胎盤絨毛滋養的疾病,包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌。
12、侵蝕性葡萄胎:指葡萄胎侵入子宮肌層引起組織破壞或轉移至子宮以外。
13、子宮脫垂:是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至自貢全部脫落于陰道口以外。
14、著床:晚期囊胚侵入到子宮內膜的過程,稱孕卵植入,也稱著床。
胎盤功能:氣體交換、營養物質供應、排出胎兒代謝物、防御功能、合成功能。
子宮復舊的護理措施:1,產后在產室即刻、30min、1h、2h觀察子宮收縮、宮底高度,同時按壓宮底。2,記錄宮底宮底高度及惡露的性質和量。3,每天同一時間估計子宮復舊情況及惡露。4,若發現異常及時排空膀胱、按摩子宮、醫囑給宮縮劑。5,惡露有異味,遵醫囑給抗生素。6,產后當天禁用熱水袋外敷止痛。
異位妊娠非手術治療的護理措施:1,密切觀察患者生命體征,重視主述,尤因注意陰道流血量與腹腔內流血量不成比例。2,告訴患者病情發展的一些指征,以便及時發現。3,應臥床休息,避免腹壓增高。4,協助正確留取血標本,以便檢查。5,指導其營養物的攝入。移位妊娠的出院指導:1,保持良好衛生習慣,勤換衣、洗浴,固定性伴侶。2,發生盆腔炎應立即徹底治療。3,下次妊娠時應及時就醫,不宜輕易終止妊娠。
子癇患者的護理措施:1,協助醫生控制抽搐。2,專人護理,防止受損,保持護理通暢,取頭低側臥位。3,減少刺激,以避免誘發抽搐。4,嚴密監護病人生命體征。5,為終止妊娠做好準備。
胎盤早破者的護理措施:1,加強臍帶脫垂的預防和護理,絕對臥床,左側臥位。2,嚴密觀察胎兒情況,如胎心率,胎動,羊水。3,積極預防感染,保持會陰的清潔。4,健康教育,妊娠后期禁止性交,避免負重及受碰撞。
產后出血的護理:
一、預防產后出血:1,妊娠期,加強保健,定期檢查,及時治療或終止妊娠。高危妊娠者應提前入院。2,分娩期,第一產程,防止產程延長,必要時給予鎮靜劑。第二產程,嚴格執行無菌術,指導產婦正確使用腹壓,胎肩娩出后立即肌注催產素。正確處理胎盤娩出和測量出血量。3,產后期,產后2小時留在產房監護,及時排空膀胱,早期哺乳可刺激子宮收縮,對高危產婦保持靜脈通暢,隨時準備搶救。
二、針對止血原因,糾正失血性休克,控制感染。
三、心理護理與健康教育。
妊娠滋養細胞腫瘤陰道轉移護理:
1、禁止做不必要的檢查和陰道窺器檢查,盡量臥床休息
2、配血備用,準備好各種搶救器械和物品、3、破潰大出血時,立即通知醫生并配合搶救。
肺轉移的護理:
1、臥床休息,呼吸困難者給予吸氧
2、遵醫囑給予鎮靜劑加及化療藥物
3、大咯血時,取頭低患側臥位并保持呼吸道通暢,拍擊背部,排除積血,同時通知醫生,配合搶救。
化療病人的用藥護理:
1、準確測量并記錄體重(早上空腹,排空大小變)
2、正確使用藥物,嚴格遵守三查七對,現配現用
3、合理使用靜脈血管并注意保護(從遠端開始,有計劃穿刺,用藥前注入少許生理鹽水,確定針頭在靜脈再注入化療藥物,一旦外滲應重新穿刺)
藥物毒性反應護理:
1、口腔護理,應保持口腔清潔,預防口腔炎癥
2、止吐護理,用各種方法減少惡心、嘔吐的發生
3、造血功能抑制的護理,按醫囑定期測定白細胞計數,嚴格無菌操作,要進行保護性隔離。常見藥物種類:烷化劑、抗代謝藥物、抗腫瘤抗生素、抗腫瘤植物藥。
常見藥物毒性反應:
1、抑制造血功能障礙
2、消化系統損害
3、神經系統損害
4、藥物中毒性肝炎
5、泌尿系統損
傷
6、皮疹和脫發
急診手術病人的護理要點:
1、平臥、避免搬動
2、禁食、禁飲
3、通知醫生、醫護密切配合急救
4、吸氧:2-4L/min
5、建立有效的靜脈通道
6、重點評估病情、心理護理
7、了解實施手術類型
子宮頸癌的術后康復:
1、觀察記錄病人的意識,生命體征及液體出入量
2、保持導尿管,腹腔各種引流管的通暢,觀察引流量的性狀
3、按醫囑于48-72h拔出引流管,術后術后7-14d拔出尿管,前三天開始夾管,每2h開放一次,若不能自解,必要時重新安置導尿管
4、指導進行床上肢體活動,預防長期臥床的并發癥
出院指導:
1、第一年內,出院后1個月行首次隨訪,以后2-3個月復查1次
2、出院后第二年,每3-6個月復查一次
3、出院后3-5年,每半年復查1次
4、第六年開始,每年復查1次
5、出現癥狀應及時隨訪
子宮肌瘤的護理措施:
1、提供信息,增強信心
2、觀察病情,認真護理
3、鼓勵參與決策過程
4、提供隨訪及出院指導
外陰、陰道手術,出院指導:
1、保持外陰部清潔
2、休息三個月,禁止性生活及盆浴
3、避免重體力勞動及增加腹壓,注意逐漸增加活動量
4、出院后1個月、3個月是到門診檢查術后恢復情況。
子宮脫垂的護理措施:
1、心理護理
2、改善病人一般情況,加強病人營養,臥床休息,積極治療原發病
3、教會病人自貢托的放取方法
4、做好術前準備
5、術后護理(臥床7-10天,留置尿管10-14天)
6、出院指導(休息3個月,避免體力勞動,禁止盆浴和性生活)妊娠合并心臟病護理措施:
1、充分休息,避免過度勞累(每日至少10h的睡眠,右側臥或半臥)
2、營養科學合理
3、預防治療誘發的心力衰竭的各種目標
4、健康宣教與心理支持
第五篇:婦產科護理相關研究課題
婦產科護理相關研究課題:
1.循證醫學的現狀和前景
2.循證醫學的原理和方法
3.圍絕經期及絕經后激素治療問題的循證決策
4.避孕方法的選擇及循證評價
5.生殖道感染防治與循證評價
6.婦科腫瘤篩查的相關證據及評價
7.產前保健和管理的相關證據
8.宮頸病變治療的現狀及循證證據
9.子宮內膜異位癥治療的循證評價
10.妊娠高血壓疾病治療的問題及相關證據
11.婦科腫瘤治療中相關循證醫學證據及問題
12.產前有創檢查及相關證據