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用法理構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系(合集5篇)

時(shí)間:2019-05-13 02:52:36下載本文作者:會員上傳
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第一篇:用法理構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

用法、理、情調(diào)解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

和諧,在辯證法上是指事物矛盾對立統(tǒng)一里的同一(一致)性,是對立斗爭過程中使對立的雙面“和衷共濟(jì)”地轉(zhuǎn)化,達(dá)到“雙贏”效果。所以,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)堅(jiān)持以人為本,加強(qiáng)民主法制,掌握民情人心,依法用和平的手段,通過說服教育的辦法去解決。

醫(yī)患雙方是矛盾對立統(tǒng)一體。糾紛就是對立,和諧就是統(tǒng)一;糾紛是暫時(shí)的,和諧是永久的;糾紛是個(gè)體性,和諧是群體性。愿景是糾紛越來越少,和諧越來越多;在解決糾紛中構(gòu)建和諧,在和諧中又會有新的糾紛發(fā)生。

雖然糾紛是不和諧的音符、是少數(shù)的。但如果不加謹(jǐn)慎處理,可能會由點(diǎn)及線到面,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的點(diǎn)波及到衛(wèi)生系統(tǒng)的線擴(kuò)大到社會的面。通觀近年來我局處理的醫(yī)療糾紛案例,我們的體會是:用法、理、情調(diào)解醫(yī)療糾紛,可以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

一、在醫(yī)療糾紛解決過程中,必須依法依規(guī)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,才能構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(一)法律法規(guī)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基石

社會的和諧,既不能靠強(qiáng)權(quán)來建立,也不可能靠強(qiáng)權(quán)來維系。依法治理才是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的最根本的途徑。因?yàn)椋瑢捜葑鳛樯鐣椭C的基礎(chǔ),只能由法律來確立和維護(hù);平等作為社會和諧的條件,也只能由法律來確立和維護(hù);協(xié)商作為達(dá)致和諧的方法,更需要法律來規(guī)范和調(diào)整。醫(yī)患雙方既享有法律賦予的權(quán)力,又要履行法律要求承擔(dān)的義務(wù)和責(zé)任。只有這樣,才能通過法律和法治,構(gòu)建出和諧醫(yī)患關(guān)系來。

(二)普法宣傳,教育民眾,全社會的責(zé)任。

法律法規(guī)成為公共知識,成為人們“行動”時(shí)不假思索的選擇,需要宣傳和普及教育。衛(wèi)生行政部門要依法行政并督導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法行醫(yī)。衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對發(fā)生糾紛和有信訪訴求的民眾不僅要進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,還要進(jìn)行公共秩序相關(guān)法律法規(guī)(如:信訪條例、治安處罰法、維護(hù)醫(yī)療秩序通告等)的宣傳教育。使法律法規(guī)成為公共經(jīng)驗(yàn)、公共知識、公共信念。服從法律規(guī)則成為“行動”指引和維度。這樣,規(guī)則/秩序/法律才成了公共知識,才成為事實(shí),成為人們行動的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。讓法律在調(diào)控社會矛盾中發(fā)揮基礎(chǔ)和主導(dǎo)作用。

(三)政府職能部門要依法、公正、有效、權(quán)威解決糾紛。衛(wèi)生行政部門在化解醫(yī)療糾紛、維護(hù)社會穩(wěn)定,構(gòu)建社會主義和諧社會進(jìn)程中扮演著重要角色。充分發(fā)揮衛(wèi)生行政部門在解決糾紛中的作用。

第一,構(gòu)建和諧社會要求衛(wèi)生行政部門“依法”解決糾紛,保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,在解決各項(xiàng)糾紛時(shí)不僅要遵守實(shí)體法,而且要遵循程序法,實(shí)現(xiàn)法律效果和社會效果的統(tǒng)一。

第二,構(gòu)建和諧社會要求衛(wèi)生行政部門必須“公正”地解決糾紛。在調(diào)查處理工作中做到公正和效率的統(tǒng)一,法律公正與客觀公正的統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)有效率的公正,確保公正、公平處理。

第三,構(gòu)建和諧社會要求衛(wèi)生行政部門“有效”地解決糾紛。要堅(jiān)持以人為本,加強(qiáng)對人民群眾切身利益的關(guān)切,從法律精神和公平理念出發(fā),尋求法律與情理之間的和諧交融點(diǎn),尋求平衡利益的最佳途徑。充分發(fā)揮調(diào)解的優(yōu)勢,積極運(yùn)用和諧方式化解矛盾,減少對抗、緩解訟累,提高息訴率,實(shí)現(xiàn)息訴止?fàn)帯⑩g化矛盾的社會目的。進(jìn)一步落實(shí)便民利民的措施,從程序和實(shí)體兩方面,加大對人民群眾,特別是對社會弱勢群體合法權(quán)益的保護(hù)力度。

第四,構(gòu)建和諧社會要求衛(wèi)生行政部門必須“權(quán)威”地解決糾紛。大力增強(qiáng)政府職能(衛(wèi)生行政)部門的社會公信力,加強(qiáng)輿論監(jiān)督和

社會監(jiān)督,堅(jiān)持和依靠黨、政府和上級主管部門對信訪工作的領(lǐng)導(dǎo),自覺接受人大的監(jiān)督,積極爭取政協(xié)和社會各界的關(guān)心和支持,共同維護(hù)衛(wèi)生行政部門權(quán)威。

法治是一種科學(xué)的糾紛解決機(jī)制,是和諧社會得以形成的根本保障。我們應(yīng)該把構(gòu)建和諧社會與加強(qiáng)法制建設(shè)結(jié)合起來,充分發(fā)揮法律法規(guī)在解決糾紛中的積極作用,不斷健全完善民主法制建設(shè),順利完成構(gòu)建社會主義和諧社會的宏偉戰(zhàn)略目標(biāo)。

二、在醫(yī)療糾紛解決過程中,必須合理保護(hù)醫(yī)患雙方的合法訴求,才能構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

“曉之以理”――“天理”,具體來講,也包含有公共道德、社會共同行為規(guī)范,如習(xí)慣、規(guī)則、習(xí)俗。判定某一具體行為是否合“理”,一般只從其行為內(nèi)容是否為了私欲,即義與利兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來判定,凡是為了私欲,均是不義的,也就是不合“理”,凡是合于義的,“去私”的即是合“理”的。

在醫(yī)療糾紛調(diào)解的實(shí)際操作過程中,理卻是比律條更重要的依據(jù),用現(xiàn)代的話來進(jìn)制表達(dá),理才是立法本意,是法律的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。同樣,理也是評價(jià)人的主觀動機(jī)、目的等人情是否正常的標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)患雙方在對醫(yī)療衛(wèi)生的法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范、技術(shù)流程的認(rèn)識、掌握、運(yùn)用上,患方是弱勢群體,糾紛中,理自然不公正。一旦患方過度自我保護(hù)和過度維權(quán),甚至出現(xiàn)違法行為,醫(yī)方也是弱勢群體,糾紛中,理自然也不公正。醫(yī)學(xué)的特殊性、醫(yī)療服務(wù)的特殊性、醫(yī)療供給的特殊性,造成糾紛中理難以公正。

裁決機(jī)構(gòu)(法院、衛(wèi)生行政部門等)只要弄清原則,確立理的所在,糾紛自然就迎刃而解了。

三、在醫(yī)療糾紛解決過程中,必須用情調(diào)解醫(yī)患雙方的矛盾,才能構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

民眾的情,社會的情。在這一層面上,我們也可以將社會輿論、社會的一些基本狀況、乃至我們經(jīng)常說的習(xí)慣法和大家公認(rèn)的一些風(fēng)俗習(xí)慣或公認(rèn)的一些權(quán)利包括進(jìn)去。這些是醫(yī)療糾紛處理的重要影響因素,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。

人之常情,即我們經(jīng)常說的人性、人的本能、本性這方面。在個(gè)體和群體、弱勢和強(qiáng)勢、個(gè)人和社會的辨正關(guān)系中,以人為本,在法、理、度內(nèi),充分考慮人的情感、人性等因素。這是醫(yī)療糾紛處理的重要影響因素,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的因素。

情面或人情,它可以更多地涉及到一些人際關(guān)系、社會關(guān)系。關(guān)系案、人情案就是包含這一層的意思。人情、人際關(guān)系往往影響到法律實(shí)施,影響到糾紛處理過程和結(jié)果,是必須杜絕和掘棄。這是醫(yī)療糾紛處理的重要影響因素,也是造成不和諧醫(yī)患關(guān)系的因素。

法生于義,義適于眾,眾適合于人心――“法順人情”。在糾紛處理實(shí)踐中,把民眾和社會的情與人之常情統(tǒng)一,把民眾和人情統(tǒng)一,才能構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

四、用法、理、情調(diào)解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

現(xiàn)在,在解決醫(yī)療糾紛過程中,情為基礎(chǔ),理為本,法為末被部分采用,出現(xiàn)了大量不和諧的聲音。構(gòu)建和諧社會,使不和諧聲音出現(xiàn)的頻率、程度和力度等變得越來越少、越小、越低,要追求理為本、法為用、情為末。

理生于情,理寓于情,理以節(jié)情,理以化情,以情為基礎(chǔ),以理為指導(dǎo)。在糾紛調(diào)解中,通情達(dá)理,合情合理是最重要的。在糾紛調(diào)解中,法、理、情三者都作為重要依據(jù)加以考慮了,三者兼顧了,和諧統(tǒng)一了,才是完美解決了。

但是,情理法也有發(fā)生沖突的時(shí)候,作出靈活性讓步和妥協(xié)的是必須和正確的。在民事糾紛調(diào)解領(lǐng)域中,中國傳統(tǒng)法律文化允許老百姓有一種高度自治,允許老百姓用一種習(xí)慣、風(fēng)俗,情理式倫理規(guī)范加以調(diào)整,在處理這些問題時(shí),裁決機(jī)構(gòu)(法院、衛(wèi)生行政部門)也

要非常注重本地的情理和倫理道德。

在我們處理的糾紛里,不乏此類情理法融合的案例。例如:十歲女孩在門診治療時(shí)死亡,醫(yī)患雙方發(fā)生糾紛。我們衛(wèi)生行政部門收到信息,馬上主動介入。調(diào)查結(jié)果:1.該門診是依法持證機(jī)構(gòu),醫(yī)技護(hù)人員為注冊的,診療行為基本規(guī)范,但有缺欠(事后證實(shí):重癥肺炎門診治療,風(fēng)險(xiǎn)評估不足和告知不詳)。2.家屬違法(治安管理處罰法),聚眾示威拉橫額等。

我們的處理是:1.合法機(jī)構(gòu)和人員適用衛(wèi)生法律法規(guī),否則移交司法部門處理。2.家屬違法結(jié)果危害不大,經(jīng)批評教育,家屬認(rèn)識到錯(cuò)誤、撤走并表示歉意,情有可原,建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)放棄訴訟權(quán)力。3.為了查清事實(shí),分清責(zé)任,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益,應(yīng)依理進(jìn)行尸解。醫(yī)患雙方誠然接受,糾紛暫時(shí)平穩(wěn)。

在等待尸解報(bào)告過程中,家屬反復(fù)多部門、多次上訪,我們的局長、主管副局長等人員,進(jìn)行多次接待,答復(fù),同時(shí)進(jìn)行必要的解釋和告知(如:《信訪條例》等)。經(jīng)過我們大量細(xì)致的、曉之以情,動之以理的工作,家屬接受了我們建議,耐心地進(jìn)行等待。糾紛又暫時(shí)趨于平穩(wěn)。

在接到尸解報(bào)告后(由于尸解證實(shí)死亡和疾病本身關(guān)系),家屬在門診同意進(jìn)行人道補(bǔ)償后,繼續(xù)進(jìn)行糾纏、上訪、小范圍“鬧事”。我們?yōu)榱藰?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,連續(xù)3次召開調(diào)解會,希望醫(yī)患雙方平息事態(tài),但由于補(bǔ)償費(fèi)用數(shù)額無法達(dá)成一致,事件仍無法完全平息。江門市人大代表、衛(wèi)生局局長、黨委書記毛炯,衛(wèi)生局主管副局長宋華親自參加調(diào)解。在調(diào)解會上,毛炯局長就此次醫(yī)療糾紛進(jìn)行了情、理、法的分析,在深深打動醫(yī)患雙方基礎(chǔ)上,補(bǔ)償數(shù)額已非常接近,但仍有兩千元的差距,難以進(jìn)一步協(xié)調(diào),調(diào)解陷入了僵局。毛炯局長以人民代表身份,當(dāng)場個(gè)人捐出壹千元,交到家屬手中,這一舉動,感動了家屬,全體人員要下跪叩謝,被毛炯局長攙扶制止。門診負(fù)責(zé)

人也馬上以個(gè)人身份捐壹千元。糾紛解決后,醫(yī)患雙方紛紛向有關(guān)部門致電(信),贊揚(yáng)我局在醫(yī)療糾紛實(shí)踐中,人性化運(yùn)用情、理、法的做法,堪稱經(jīng)典和完美體現(xiàn)(家屬哥哥是法律管理雙學(xué)士),贊揚(yáng)毛炯局長是真正的人民代表。

法、理、情在調(diào)整醫(yī)療糾紛,化解人民內(nèi)部矛盾方面的運(yùn)用,充分證明,依法、合理、重情是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效辦法之一。

第二篇:構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系演講稿,演講征文

有一次我和一位老師聊天,他說起他一次看病的經(jīng)歷:那天空腹去做B超。排了一上午的隊(duì),饑餓難耐,眼看終于快輪到自己了,這時(shí)卻有一位醫(yī)生領(lǐng)著他的熟人插隊(duì)到了我的前面,如果換成是你,你會怎么想?還有,我從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)院到這里,一來就抽了七、八管血,把剛做的檢查又重新做了一遍。如果換成是你,你又會怎么想?

在大力提倡構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的今天。我們常常抱怨:現(xiàn)在的病人太不尊重醫(yī)務(wù)工作者,現(xiàn)在的病人要求太高,可我們有沒有想過,假如我們是病人,我們會如何想,我們需要的又是什么?假如我是病人,我希望醫(yī)生護(hù)士態(tài)度和藹、技術(shù)過硬。我希望少花錢,治好病。“已所欲,施于人”、“已所不欲,勿施于人”,只有懂得換位思考,多為病人想一想,我們才無愧于“白衣天使”這一美麗的名字。

蘇格拉底曾這樣說過“貢獻(xiàn)你的摯愛來贏得人心”。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,我們要學(xué)習(xí)的是華陀的廣施善道不分貴賤,是李時(shí)珍的嘗遍百草著書濟(jì)世,是孫思邈的為民救世大醫(yī)精誠。

也許我們目前的醫(yī)療現(xiàn)狀存在這樣或那樣的困境,百姓對我們的醫(yī)療隊(duì)伍不再象以前那樣充滿信任,媒體隨處可見對醫(yī)療的負(fù)面報(bào)道,但我堅(jiān)信,我們的醫(yī)療隊(duì)伍主體依然是一支愿意全心全意為人民的健康事業(yè)奮斗不息的隊(duì)伍,是一支能在困難中創(chuàng)造一次又一次“非典戰(zhàn)爭”勝利奇跡的隊(duì)伍。此時(shí)此刻,我想起了一面又一面在這支隊(duì)伍中的旗幟!我想起了李燕玲,趙雪芳,我想起了離開我們沒有多久的華益慰教授。一個(gè)人的生命是有限的,但他的靈魂卻能超越時(shí)代而永生。大醫(yī)有魂,其魂就是七個(gè)字:用心為病人治病。華益慰說:“當(dāng)了一輩子醫(yī)生,能得到病人的認(rèn)可就是我最大的幸福。”

在我身邊也有許多像華益慰似的好醫(yī)生。記得那是2010年一個(gè)寒冷的冬夜,一個(gè)衣衫襤褸的老人,牽著一個(gè)瘦弱的男孩,手里緊拽著賣牛賣房子后湊到的3000塊錢,帶著最后一絲希望,來到我們科住院。接診他的是我們科一位已故的老主任—曾昭琳主任。曾主任患有腦垂體瘤,先后作過七次開顱手術(shù),也許正是同樣的經(jīng)歷,讓他更能體會病人的苦與難。當(dāng)他得知祖孫倆每天的伙食就是從家里帶來一大罐腌菜時(shí),立刻把身上的300多塊錢遞到了老人手里,并再三囑咐說“給孩子吃點(diǎn)有營養(yǎng)的東西,病好的快一些。”當(dāng)病人在曾主任的精心治療下,即將康復(fù)出院時(shí),曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費(fèi)犯愁,他毫不猶豫的把200塊錢交到了老人手中。老人看著手里的錢,老淚縱橫,久久說不出一句話。像這樣的感人事跡,曾主任還做了很多很多。他常常教導(dǎo)我們:“對待病人要將心比心,換位思考,能幫的就幫一點(diǎn),能省的就幫病人省一點(diǎn)。我也是一個(gè)病人,我能體會病人的難處。”

在我們國家進(jìn)行醫(yī)療改革的艱巨時(shí)刻,在討論假如我是一個(gè)病人的今天,我有一個(gè)夢想,有一天我們的人民不會在疾病面前彷徨無助,所有的患者都能得到及時(shí)合理的救治;我有一個(gè)夢想,有一天我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張,再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報(bào)端;我有一個(gè)夢想,有一天“醫(yī)者父母心“不再成為空洞的口號,而是實(shí)實(shí)在在的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的行為準(zhǔn)則;我有一個(gè)夢想,有一天我們的醫(yī)務(wù)人員能心無顧慮的全心治病,醫(yī)療依然是這個(gè)國家最最受人尊敬的職業(yè)。我有一個(gè)夢想,有一天健康的鮮花四處開放,再沒有病魔的蹤影。

醫(yī)務(wù)工作者!一萬年太久,只爭朝夕。不正每一片樹葉的輕輕搖曳,向人們昭示著那浩蕩的春風(fēng)要在這天地間涌動不息嗎?我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠,在祖國的山川大地上,匯成泉,匯成溪,匯成川,匯成江河,匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)!!

第三篇:構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

摘要:和諧醫(yī)患關(guān)系是和諧社會的重要組成部分,正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,不僅有利于醫(yī)療活動順利開展,而且對于減少社會矛盾,維護(hù)社會穩(wěn)定,推動經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步,構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要的理論和實(shí)踐意義。本文在分析中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一些看法。

關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系 和諧社會 醫(yī)療保障制度 醫(yī)德 維權(quán)意識

何為“和諧”?有這樣一種說法。“禾”,意則關(guān)懷自然,關(guān)注生態(tài),讓人與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展;“口”、“言”應(yīng)當(dāng)互通互信,注重文化交流;順應(yīng)民意,彼此和睦共處,世界大同,體現(xiàn)人文情懷;“比”,更應(yīng)競爭有序,在公正的競爭與合作中謀求發(fā)展和進(jìn)步。由此而得出,一個(gè)和諧的社會也必和于自然,順于民意,諧于發(fā)展。和諧社會的核心是以人為本,民主法制、公平正義、誠信友愛、安定有序是應(yīng)有之義。

實(shí)現(xiàn)社會和諧,建設(shè)文明社會是我們不斷追求的目標(biāo),從中國古代董仲舒宣揚(yáng)的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會”,無一不體現(xiàn)出對和諧社會的追求和向往。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,作為社會關(guān)系中的重要構(gòu)成,醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在構(gòu)建和諧社會之風(fēng)勁吹的今天,如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,但主要有以下幾個(gè)方面:

一、政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。醫(yī)療費(fèi)用自付比例高,醫(yī)療費(fèi)用與期望療效不相符,一旦患者死亡或傷殘等,患者及其家屬就有一種人財(cái)兩空的感覺。

二、醫(yī)院的管理和服務(wù)水平有待提高。醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。

三、患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元,患者維護(hù)權(quán)益成本太高,要想通過正常渠維護(hù)權(quán)益,實(shí)際上仍是件很難的事情。

除以上原因外,公共媒體對醫(yī)患關(guān)系也具有重要的影響,如有些公共媒體缺乏觀察、公正立場、過分炒作,使社會公眾、病人或家屬缺乏對醫(yī)務(wù)人員的理解,甚至造成誤解,扭曲了廣大醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

醫(yī)患關(guān)系的和諧程度在構(gòu)建和諧社會中起著舉足輕重的作用,針對當(dāng)前影響醫(yī)患關(guān)系的成因,我們應(yīng)從以下幾個(gè)方面促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系:

一、政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。強(qiáng)化政府責(zé)任,加大衛(wèi)生投入在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí),政府應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生同社會經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)同步發(fā)展變化,加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入,回歸醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公益性質(zhì),解除醫(yī)院后顧之憂,使每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員能夠“靜下心”來提高醫(yī)術(shù)、破解難題、呼喚愛心、共建和諧。徹底緩解群眾看病難、看病貴的壓力。

二、加大行業(yè)監(jiān)督、強(qiáng)化醫(yī)院管理。堅(jiān)持社會效益準(zhǔn)則,打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況,讓患者放心。

五、增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員對患者悉心診治,患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。作為利用專業(yè)知識為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員,只有面對病人對他的信任,才能使出自己的看家本領(lǐng),才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段;作為懷著期待和希望的患者,只有交付出自己的信任,才能更好地配合醫(yī)生的診治,以取得理想的治療效果。

六、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通,是對醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進(jìn)行的,它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對醫(yī)療活動的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念,也有助于醫(yī)患相互正確理解對方,協(xié)調(diào)關(guān)系,保證醫(yī)療活動的順利進(jìn)行。作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求,同時(shí)也應(yīng)掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的期望、每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等,了解患者對醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。

七、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域,患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照

醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病,決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律;患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員,決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況,或故意刁難醫(yī)生。

八、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說,醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上,每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。在軟件建設(shè)上,醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。全面推行質(zhì)量管理體系,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

九、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)院要生存、要發(fā)展,必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。作為醫(yī)務(wù)人員,要使病人真正放心,最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的,必須對病人的痛苦感同身受,必須懷著對生命的敬畏,善待所接診的每一位病人。

綜上所述,正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系,有利于人民群眾的生命健康和社會主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,有利于加快中國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的進(jìn)程,有利于構(gòu)建社會主義和諧社會。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不僅需要醫(yī)務(wù)人員和病人的努力,還需要全社會的共同努力。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項(xiàng)長期的任務(wù),我們要堅(jiān)持常抓不懈,做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動者,努力構(gòu)建互相尊重、互相理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系,為社會主義和諧社會的建設(shè)貢獻(xiàn)更大的力量。

第四篇:淺談如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

堅(jiān)持黨的群眾路線教育活動、構(gòu)建新形勢下和諧醫(yī)患關(guān)系

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展,作為社會關(guān)系中的重要構(gòu)成,醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在構(gòu)建和諧社會之風(fēng)、堅(jiān)持黨的群眾路線教育活動的今天,如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系,是擺在我們面前的諸多課題中的重中之重。

醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復(fù)雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務(wù)態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復(fù)雜的社會因素。既有體制、機(jī)制上的問題也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,那么新時(shí)期我們?nèi)绾螛?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,我今天想結(jié)合自己工作實(shí)際,就如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考談幾點(diǎn)認(rèn)識。

1、增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員對患者悉心診治,患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。作為利用專業(yè)知識為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員,只有面對病人對他的信任,才能使出自己的看家本領(lǐng),才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段;作為懷著期待和希望的患者,只有交付出自己的信任,才能更好地配合醫(yī)生的診治,以取得理想的治療效果。同時(shí),構(gòu)建相互信任的醫(yī)患關(guān)系,需要雙方的換位思考,增進(jìn)相互理解,隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化,醫(yī)生在診治上更需要了解患者心理需要和心理問題,重視心理指導(dǎo)和心理治療;另一方面,醫(yī)生工作勞累,競爭激烈,還要承受一定職業(yè)風(fēng)險(xiǎn),加之患者和社會對醫(yī)務(wù)人員要求愈來愈高,醫(yī)生

也希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作,建立融洽的人際關(guān)系。

2、建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。為加強(qiáng)醫(yī)患溝通,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理。醫(yī)務(wù)人員要有誠信,對病人或家屬要尊重,具有同情心和耐心;多聽病人的詢問,多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的,關(guān)心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便;及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理;留意患者和家屬的情緒、受教育程度和感受、了解患者對疾病的認(rèn)知度和期望值;避免使用刺激語言或詞語、盡量不使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯。通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務(wù)人員的理解。醫(yī)院要通過建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時(shí)受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務(wù)中的意見,及時(shí)改進(jìn)。醫(yī)務(wù)人員要充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán),要體恤患者的痛苦,同情患者的困難,尊重患者的想法,打消患者的顧慮,努力讓患者獲得身心的健康。

3、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作,醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域,患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病,決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律;患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員,決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況,或故意刁難醫(yī)生。實(shí)際上相當(dāng)一部分患者的死亡、殘廢和功能障礙等,并非是醫(yī)務(wù)人員的過失所致,而是由于不可預(yù)料的和不可避免的并發(fā)癥所致,完全屬于意外情況的。醫(yī)療意外的不可預(yù)見性,有時(shí)可能導(dǎo)致實(shí)際治療效果與患者期望值之間出現(xiàn)偏差。如現(xiàn)行的冠狀動脈搭橋術(shù),其術(shù)中死亡率是1%,盡管這種不幸的發(fā)生率不高,但對于某一患者而言,一旦遇上就是100%。醫(yī)學(xué)損害的一個(gè)重要特點(diǎn)就是不可逆性,一旦患者或家屬對此種情況不能理解,不能以科學(xué)的、理智的態(tài)度看待疾病的發(fā)展和治療進(jìn)程,無疑會遷怒于醫(yī)生,引發(fā)醫(yī)患矛盾。同時(shí),醫(yī)生也要尊重病人的知情權(quán)和自主權(quán),讓病人獲取更多的醫(yī)學(xué)信息,給病人更多的自主的機(jī)會,這是未來醫(yī)患關(guān)系的立足點(diǎn)。

4、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說,醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上,每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。在軟件建設(shè)上,醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。全面推行質(zhì)量管理體系,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域充滿著許多未知數(shù)和變數(shù),醫(yī)務(wù)人員不能僅僅滿足于已有的醫(yī)學(xué)知識,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展日新月異,這就要求不斷地學(xué)習(xí),把握經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真探索未知領(lǐng)域,尋求解決危害人類健康的有效方法,提高確診率和各種急診搶救的成功率。

5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)院要生存、要發(fā)展,必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。作為醫(yī)務(wù)人員,要使病人真正放心,最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的,必須對病人的痛苦感同身受,必須懷著對生命的敬畏,善待所接診的每一位

病人。要堅(jiān)持以人為本,建立醫(yī)患互信,尊重患者,體貼患者,關(guān)愛患者,對病人進(jìn)行人性化關(guān)懷;并注意向患者及家屬做好宣傳教育,取得他們的支持、配合和諒解;認(rèn)真對待患者及其家屬的投訴,及時(shí)妥善的處理好已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。

7、提供精湛、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。隨著社會和時(shí)代的不斷發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,人民群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求也隨之提高,再加上人類疾病譜的不斷發(fā)展變化,這就要求醫(yī)務(wù)人員不但要有好的服務(wù)態(tài)度,還要具有精湛的醫(yī)療技術(shù),要不斷地運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)的新知識、新成果、新方法、新技術(shù),同人類的各種疾病作斗爭,用高新精湛的醫(yī)術(shù)解除患者的病痛。醫(yī)生對病人要有強(qiáng)烈的責(zé)任感,真正為病人著想,誠心實(shí)意地為病人服務(wù)。

8、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn)知的科學(xué),還有一些需要人類不斷地探索,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者沒有百分之百的把握,而疾病對于患者來說,卻是危及生命的頭等大事。因此,在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性,盡量減少差錯(cuò)和事故,提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。

9、加強(qiáng)對新聞媒體的管理,正確引導(dǎo)醫(yī)療事故的處理。特別是對醫(yī)療事故的報(bào)道,一定要加強(qiáng)管理,要設(shè)置審批制和責(zé)任追究制。對一些不實(shí),或者夸大的醫(yī)療報(bào)道要嚴(yán)格把關(guān),不能播放的堅(jiān)決停播,并追究當(dāng)事人的責(zé)任。盡量減少社會負(fù)面影響和對患者的誤導(dǎo)。

10、政府要加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入,包括財(cái)力和人力。便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)更新醫(yī)療設(shè)備和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善就醫(yī)環(huán)境。充實(shí)醫(yī)護(hù)人員來保障醫(yī)療隊(duì)伍的穩(wěn)定。

總之,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,它是一個(gè)系統(tǒng)工程,單靠醫(yī)療部門是不能完成的,要靠全社會共同參與才能圓滿完成。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員是主導(dǎo)。我們應(yīng)該注意向患者及家屬做好宣傳教育,取得他們的支持、配合和諒解;認(rèn)真對待患者及其家屬的投訴,及時(shí)妥善的處理好已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛。杜絕醫(yī)務(wù)人員利用其醫(yī)療權(quán)力謀取個(gè)人利益,諸如開大處方、索取紅包等不良醫(yī)風(fēng)。構(gòu)建和諧社會是一個(gè)崇高而偉大的社會工程,也是一個(gè)長期的、逐漸的過程,需要大家共同努力才能實(shí)現(xiàn),每個(gè)社會成員都有責(zé)任。作為以救死扶傷為已任的衛(wèi)生工作者,更有責(zé)任去大力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),提高醫(yī)療技術(shù),增強(qiáng)服務(wù)能力,維護(hù)正常和諧的醫(yī)患關(guān)系,為和諧社會的建設(shè)服務(wù)。醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)不同于其它行業(yè),由于面對的是患有疾病的人,因此,服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)更好,要求更嚴(yán)。醫(yī)患之間的信任關(guān)系也更為重要。

第五篇:誠信為本 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

誠信為本 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

政協(xié)醫(yī)衛(wèi)組

誠信是衡量一個(gè)社會道德水準(zhǔn)的重要尺度,是體現(xiàn)醫(yī)院倫理道德水準(zhǔn)的重要形式。當(dāng)前,醫(yī)患糾紛、醫(yī)患沖突已成為社會熱點(diǎn)問題之一。導(dǎo)致醫(yī)患糾紛、沖突的原因很多,其中誠信的缺失是其中一個(gè)重要的原因。誠信的缺失,必然導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)喪失信譽(yù)、迷失方向,甚至采用不正當(dāng)競爭手段,損害患者利益,嚴(yán)重影響和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建,影響衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。為全面了解醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,推進(jìn)誠信和諧醫(yī)患關(guān)系建立,我們醫(yī)衛(wèi)組委員們進(jìn)行了深入調(diào)研,形成報(bào)告如下:

一、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀及引發(fā)的問題.醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。近年來,各級衛(wèi)生行政部門加大了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管力度,市衛(wèi)生局深入開展了“改善醫(yī)療服務(wù)專項(xiàng)行動”、“醫(yī)院管理年活動”、“和諧醫(yī)院創(chuàng)建”等活動,著力推進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。但勿庸臵疑的是,當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系仍不太和諧,醫(yī)患關(guān)系成為社會熱點(diǎn)問題,表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:一是醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛成為社會關(guān)注的焦點(diǎn);二是以行政為主體處理已逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w的處理,處理難度加大;三是醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主;四是醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高;五是由于患者疾病久治不愈 等多方面因素,部分糾紛甚至上升為刑事案件,患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生,個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件。

2.醫(yī)患沖突所引發(fā)的問題。一是醫(yī)務(wù)人員“謹(jǐn)言慎行”,醫(yī)患之間缺乏溝通。醫(yī)學(xué)是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)。而經(jīng)驗(yàn)的取得,一是來自書本,再是在臨床實(shí)踐中不斷積累,而后者是最主要的來源,對書本的學(xué)習(xí)是繼承,對臨床實(shí)踐獲得的病史資料和經(jīng)驗(yàn)的收集、總結(jié)和應(yīng)用是研究、發(fā)展和提高。青年醫(yī)生的成長,最行之有效的方法是以老帶新,靠傳幫帶。曾幾何時(shí),我們看到老教授、老專家在門診室,在病房里現(xiàn)場手把手教、對比著講、做示范給看,年輕的醫(yī)務(wù)人員特別重視老教授帶著他們查房,一旦發(fā)現(xiàn)某些問題,老教授都會在病床前及時(shí)糾正,現(xiàn)場答疑解惑,這是年輕人在書本上學(xué)不到的。然而今天,醫(yī)患之間缺乏充分的溝通和信任,相互猜疑,醫(yī)務(wù)人員小心翼翼地走進(jìn)病房又惴惴不安地離去,生怕留下什么把柄。據(jù)報(bào)道,醫(yī)患雙方通過攝錄的方式保留證據(jù)做法在很多醫(yī)院都發(fā)生過。醫(yī)患雙方彼此的戒心到了這種程度,不能不說是一種信任危機(jī)。醫(yī)患雙方維權(quán)的基礎(chǔ)是誠信,而誠信的喪失勢必會導(dǎo)致醫(yī)患沖突頻發(fā)。二是醫(yī)務(wù)人員規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),刻意尋求保存證據(jù)。醫(yī)學(xué)是一門永無止境的學(xué)科,是在探索中發(fā)展的學(xué)科。醫(yī)生的道德準(zhǔn)則應(yīng)是“只要有1%的希望,就要進(jìn)行100%的努力”,具有很強(qiáng)的責(zé)任感和敬業(yè)精神,但現(xiàn)在則因醫(yī)患之間缺失誠信,造成醫(yī)生不敢冒一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn),“沒有100%的把握就不要輕舉妄動”。因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)探索過程充滿著未知數(shù)和變數(shù),臨床又沒有絕對安全的藥物和診療 措施,而疾病的原因又比較復(fù)雜,不是“非此即彼”,有些疾病還達(dá)不到“證明”的水平。患方強(qiáng)調(diào)自己享有知情同意權(quán),醫(yī)方稍有不慎,患方就會以不知情來控告。而醫(yī)方因醫(yī)療侵權(quán)訴訟“舉證責(zé)任倒臵”的實(shí)施,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任增大,就會承擔(dān)更多的舉證責(zé)任和舉證不能所帶來的巨額賠償責(zé)任。三是醫(yī)務(wù)人員防御性醫(yī)療,患者負(fù)擔(dān)大大加重。防御性醫(yī)療行為是醫(yī)務(wù)人員為保全自己的利益所采取的過度醫(yī)療、過度檢查等不完全出于對患者的需要而進(jìn)行的醫(yī)療行為,其根本出發(fā)點(diǎn)是為了避免或減少醫(yī)患沖突,實(shí)際上是醫(yī)患之間信任度降低所引發(fā)的戒備心理的表現(xiàn)。防御性醫(yī)療行為不僅造成衛(wèi)生資源的浪費(fèi),加重患方的負(fù)擔(dān),造成醫(yī)務(wù)人員工作心理障礙,更加阻礙醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,而且使本來就緊張的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜,醫(yī)患之間信用更加降低。

二、醫(yī)患沖突的主要原因

以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員,一直為人們所敬仰,但為何近幾年來醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢?深入探究,既有社會變革、醫(yī)療體制方面的原因,也有醫(yī)患雙方的問題,其中誠信缺失在醫(yī)患沖突起了突出的作用,究其根源可以從三個(gè)層面來剖析。

1.衛(wèi)生體制的不夠完善,缺乏誠信發(fā)揮作用的支撐機(jī)制。醫(yī)患沖突中,誠信缺失的出現(xiàn)表面上看是倫理道德問題,更深層次的則是體制和制度的原因。社會存在決定社會意識,社會實(shí)踐發(fā)展了,誠信原則植根的社會基礎(chǔ)發(fā)生變化了,也就是說原有的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療衛(wèi)生體制和管理制度被打破 了,而適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)體制的新的體制和管理制度還沒有完全建立起來,導(dǎo)致支撐誠信原則發(fā)揮作用的機(jī)制和保障條件也相對滯后,使醫(yī)方得不到有效監(jiān)管、患方的不正當(dāng)要求得不到有效遏止。對挑戰(zhàn)誠信的違法違紀(jì)行為也不能及時(shí)予以制裁,在一定程度上助長了一些人(包括醫(yī)方和患方)利用體制上的空隙和管理上的疏漏以失信的低成本發(fā)不義之財(cái)?shù)臍庋妗?/p>

2.衛(wèi)生法制建設(shè)滯后,缺乏強(qiáng)有力的踐行誠信的法律保障。在市場經(jīng)濟(jì)條件下,法律和誠信是維持市場有序運(yùn)行的兩個(gè)基本機(jī)制。法律實(shí)施的基礎(chǔ)是國家強(qiáng)制力,而誠信則靠輿論、制度、法律得以實(shí)現(xiàn)。我國衛(wèi)生立法速度近幾年明顯加快,但仍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)的要求,一些法律、法規(guī)如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》仍是80年代制定頒布的,對如雨后春筍般涌現(xiàn)出的民營醫(yī)院這一現(xiàn)象,調(diào)整的作用非常有限。

3. 社會多元化的變革,缺乏相對統(tǒng)一的價(jià)值取向。在價(jià)值追求上,醫(yī)院無疑應(yīng)該把社會效益放在首位,醫(yī)生則應(yīng)該把救死扶傷作為自己的天職。但在市場經(jīng)濟(jì)條件下,由于政府投入的不足或缺失,醫(yī)院為了生存和發(fā)展,勢必出現(xiàn)了偏重經(jīng)濟(jì)利益的趨勢。市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)院和醫(yī)生價(jià)值觀念沖擊的最嚴(yán)重的后果不在于醫(yī)院和醫(yī)生對經(jīng)濟(jì)利益的重視,而在于一部分醫(yī)院和醫(yī)生在社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的選擇上發(fā)生的嚴(yán)重錯(cuò)位。醫(yī)方對經(jīng)濟(jì)利益的不正當(dāng)追求,反過來加劇了患方對醫(yī)方的不信任。

三、構(gòu)建誠信和諧醫(yī)患關(guān)系的建議

1.加大法制建設(shè)的步伐。醫(yī)患之間誠信關(guān)系的確立和良性 互動發(fā)展不僅要靠倫理道德規(guī)范維系,而且還要借助法律手段,通過法律制度強(qiáng)烈的引導(dǎo)和約束維護(hù)醫(yī)患信用。在醫(yī)療信息不對稱、醫(yī)療服務(wù)面廣量大的情況下,要做到每一個(gè)人都自覺遵守醫(yī)療信用,是不現(xiàn)實(shí)的。完善法律建設(shè),以產(chǎn)生誠信的外在約束力,同樣必不可少。通過建立有效的失信約束懲罰機(jī)制、完備的社會監(jiān)督機(jī)制、完善的醫(yī)療糾紛處理機(jī)制等確保醫(yī)患間誠信關(guān)系的確立。

2.深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。"看病難,看病貴”是當(dāng)前社會各界對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的普遍印象。這一現(xiàn)象一方面說明了我國現(xiàn)行宏觀衛(wèi)生政策存在一定問題,衛(wèi)生服務(wù)的可及性、衛(wèi)生籌資的公平性、保險(xiǎn)覆蓋面、衛(wèi)生服務(wù)的效率、衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)督以及衛(wèi)生資源的配臵、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的補(bǔ)償機(jī)制、醫(yī)保制度設(shè)計(jì)、藥品流通體制等方面存在缺陷。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,健全醫(yī)療保障制度,擴(kuò)大醫(yī)療保健覆蓋面,有效地緩解“看病難”、“看病貴”、“因病致貧”、“因病返貧”的局面,實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”,以增強(qiáng)老百姓對國家政策的信心,緩和緊張的醫(yī)患矛盾,促進(jìn)誠信醫(yī)患關(guān)系的建立,同時(shí)也是構(gòu)建誠信的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的有力保障。

3.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法監(jiān)督力度,嚴(yán)厲打擊損害群眾健康的違法醫(yī)療行為,是各級衛(wèi)生行政部門的責(zé)任和義務(wù)。但對醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,需要充分認(rèn)識構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性,要正視并克服自身的不足,分析自身的問題,并從服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效果等各方面查找原 因,制定措施,全方位提高服務(wù)質(zhì)量效率。一是以人性化服務(wù)為中心,尋找服務(wù)創(chuàng)新點(diǎn)。當(dāng)前,醫(yī)療市場競爭更加激烈,患者在就醫(yī)的時(shí)候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務(wù)。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實(shí)力外,也不能忽視管理模式和服務(wù)水平等軟實(shí)力的競爭。要將人性化理念融入醫(yī)療服務(wù)與醫(yī)院管理的全過程,樹立醫(yī)療對象首先是“人”,其次才是“病”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式,通過人性化服務(wù)不斷提高群眾對醫(yī)院的滿意度。二是堅(jiān)持社會效益準(zhǔn)則,打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會效益為最高準(zhǔn)則,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”“回扣”等不正當(dāng)費(fèi)用;努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度;嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”;切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進(jìn)醫(yī)患溝通。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進(jìn)行規(guī)范管理。醫(yī)務(wù)人員要真誠對待病人、家屬,要有同情心和耐心;要多聽病人的詢問,尊重病人的知情權(quán),多向病人介紹病情、治療效果等;要及時(shí)掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費(fèi)用情況和病人的社會心理;要選用適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞剑粢鉁贤▽ο蟮那榫w、注意觀察溝通效果;要避免強(qiáng)求病人,避免使用病人不懂的醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯及壓抑病人情緒;要通過全方位、多層次、多視角的主體溝通,有效提高服務(wù)質(zhì)量,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾和糾紛,增強(qiáng)病人對醫(yī)院的信任度和對醫(yī)務(wù)人員的理解。四是嚴(yán)格醫(yī)院質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。醫(yī)學(xué)是一個(gè)尚未完全被人類認(rèn) 知的科學(xué),還有一些需要人類不斷探索的領(lǐng)域,有一些疾病目前尚不能完全治愈,或者沒有百分之百的把握,而疾病對于患者來說,卻是危及生命的頭等大事。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí),還必須努力保證醫(yī)療服務(wù)的安全性,盡量減少差錯(cuò)和事故,提供安全放心的醫(yī)療服務(wù)。

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