第一篇：2016年護理部工作計劃

2016年護理部工作計劃

一、指導思想

堅持“以病人為中心”的服務宗旨，深化醫藥衛生體制改革，進一步推進優質護理服務。以加強護理隊伍建設，全面提升護理服務能力和專業技術水平為重點。加強科學管理，推進我院護理事業的發展，以更好地滿足人民群眾的健康需求。

二、發展目標

加強護理隊伍建設，提高護理人員綜合素質；加強護理管理，使我院護理工作逐步走向科學化、規范化、制度化。

1、護士依法執業。持證上崗率達到100%，注冊有效率達到100%。

2、合理配置護士，到2016年底，醫院病區床護比≥1：0.4，椅護比≥1:0.6，全院護理崗位護士占總護士數95%。各科室護理人員年齡、學歷、職稱結構分布基本合理。

3、護士長崗位培訓率100%。

4、強化護理人員繼續教育，繼續教育合格率≥95%，大專以上學歷≥85%。

5、加強專科護士培養。建立護士專科護理崗位培訓制度，手術室、供應室護士參加省、市級專科護士培訓率達50%。

6、加強護士分級管理和繼續教育。

7、進一步推進優質護理服務，患者滿意度調查≥95%。

8、加強內涵建設，進一步深化“以病人為中心”的服務理念，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。

9、擴大護理服務領域，實行對出院患者的延續護理服務。

三、重點任務

（一）依法執業 嚴禁無證護士、未變更注冊護士、實習生單獨上崗；注冊有效期滿按時延續注冊。

（二）建立科學合理的用人機制合理配置護士

1、根據護理工作崗位性質、工作任務、工作量、工作效率等要素，科學合理配置護士，保障臨床護理質量。

2、嚴格限制非護理崗位護士的使用。

3、建立人力資源儲備庫，應對各種緊急情況。

（三）護理人才的培養

1、強化護理人員繼續教育，重點加強崗前教育、低年資護士的培養。有計劃選派護士長、護理骨干外出培訓。支持鼓勵護理人員參加在職學歷教育。

2、開展護理管理人員崗位培訓、專科護士的規范化培訓。護理管理人員參加省級崗位培訓、持證上崗。選派專科護士參加省、市級專科護士培訓。積極開展院內護理管理人員、專科護士培訓。

（四）進一步推進優質護理服務

1、加強職業道德教育，落實“以病人為中心”的服務理念。

2、完善護理服務標準、規范，加強細節管理，加大監督檢查力度，提高優質護理服務內涵質量。

3、認真按時完成患者滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高患者滿意度。

4、完善醫院支持保障系統，協調各部門支持護理工作。

（五）科學管理，提高護理管理水平

1、及時修訂完善護理工作制度、崗位職責、工作流程、護理常規、應急預案等。

2、健全護理質量控制和持續改進體系，進一步規范臨床護理行為，提高護理質量。

（六）探索延伸護理服務模式

1、實施對出院患者電話回訪、健康指導。

2、護理服務延伸到社區，積極開展社區健康教育講座，家庭護理指導、家庭病床護理服務。

第二篇：2012護理部工作計劃

2012年護理部護理工作計劃

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

1、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作 , 重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部以強化基礎護理知識為主，理論與實踐相輔，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓：各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核：對新護士在年內16項基本技能考核必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。安排全體護士操作考試4次，理論考試4次。

4、強化相關知識的學習掌握，組織進行規章制度及護理應急預案的實際考核，要求人人過關。

5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養

組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識。安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀表演賽活動，利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月。

6、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。

護理部每月組織一次講課，內容為護理質量標準、規章制度、工作流程、三基知識、應急預案等。

實行科內晨會后提問制度，以“缺什么學什么”“有什么問題就講什么”，強化學習效果。

院外短期培訓，選派護理骨干外出培訓學習，不斷增加新知識、新技術，帶動護理質量提高。

鼓勵護理人員在職繼續學習，提高知識層次。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

1、年初舉辦一期院內護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養，當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.2、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與科室效益掛鉤等管理指標。

3、促進護士長間及科室間的學習交流，每月組織護理質量交叉

大檢查，并召開護士長工作經驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

1、繼續實行護理質量二級管理體系，尤其是需開發提高護士長發現問題，解決問題的能力，同時又要發揮科室質控小組的質管作用，明確各自的質控點，增強全員參與質量管理的意識，提高護理質量。

2、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看

病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。

3、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。

四、加強護理過程中的安全管理：

1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患排查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。

2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、護士長定期對硬件設施、儀器、急救藥品的性能與安全性進行檢查，及時發現問題，及時維修、補充，保持設備、藥品處于備用狀態。

4、抓好病人、時間和護理操作的環節監控。在節假日、工作繁忙、易疲勞時，夜班交班要加強管理。對新入、危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查。對護理操作的每一步要做好查對。

五、深化護理服務示范病房管理，提高服務質量

1、按照優質護理服務的標準，各科繼續加強基礎護理，加強與病人和家屬的溝通，從病人入院到出院各時期、各環節進行健康宣教，建立和諧護患關系。

2、注意收集護理服務需求信息，及時改進。

六、做好醫院感染控制工作

嚴格執行消毒隔離制度及一次性物品使用制度，做好各種監測，加強護理人員感染知識培訓。

第三篇：護理部工作計劃

【2017】2號

護理部工作安排

為提高全院護理人員整體水平，促進護理工作健康持續發展現將2018年工作安排如下：

1、業務學習包括對老資歷的護理人員和新聘護理人員進行業務培訓學習。詳見（2018年護理部業務學習計劃）及(各科室專科業務培訓)。

2、質量督查 為促進醫院護理安全管理護理部將對消毒隔離、急救藥品器械、基礎護理、各項技術、危重患者護理、護理文書、病房質量管理、健康教育、和各項安全護理隱患進行全面督導。

3、建立長效的管理溝通，組織各科室護士長每月進行座談會，不僅增加了護理管理中作的有效性，更使各科室護士長凝聚力得以增加。

2018年在對全面工作督導的同時重點將抓好健康教育宣教和護理文書質量工作。

健康教育：

1、護理人員應人人參與健康教育，運用溝通技巧凝聚護患關系。

2、科室有常見病標準健康教育資料。

3、有完善的健康教育檢查標準，定期檢查健康教育落實效果，進行分析，評價及反饋。

4、健康教育質量達標率90%。

護理文書質量：

1、由護理質量管理小組制定護理文書質量檢查標準。

2、檢查項目包括：護士交班報告、體溫單、醫囑單、護理記錄單的書寫質量。

3、護理文書質量檢查小組每月對護理文書書寫質量進行一次全面的檢查，并對上月檢查的結果突出重點。

4、護理文書質量檢查小組對檢查中存在的問題、薄弱環節進行分析、總結、提出改進措施，記錄時間、內容。（詳細見督導評分表）

第四篇：2015護理部工作計劃

2015年護理工作計劃

2015年護理部將圍繞醫院總體工作目標、護理工作發展規劃、衛生部下發的2014—2017年為期3年的優質護理服務評價工作，以護理服務、質量、安全為中心，繼續深入推進“三好一滿意”活動、“優質護理示范工程”。

一、繼續深化優質護理服務工作，開展優質護理服務年活動，強化優質護理服務理念：誠信、溫馨、關愛，對患者實施精細的人文關懷，提高患者的滿意度。

1、細化完善各項服務流程，方便病患：（1）、入院病人接待流程；（2）、出院病人服務流程；（3）、轉科病人服務流程；（4）、轉院病人服務流程（5）、靜脈輸液服務流程等。（6）、特殊部門如門急診、手術室、血透室制定方便病人的各項服務流程。（1季度）

2、開展形式多樣的溫馨護理服務。各科室開動腦筋，創新服務模式，如各種溫馨告知提示卡、便民服務袋等。（2季度）

3、開展多元化的宣教形式，豐富健康教育內涵，如各種展板教育、圖文并茂式的健康教育材料，將健康教育工作進一步深入做扎實。（2季度）

4、拓展延伸專科護理服務，開展延續護理服務，結合護理科研項目的開展，使護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，把優質的護理服務作為我院的亮點向社會展示。在外科出院病人如腦卒中、骨科、開展延續康復護理治療，對內科慢性病人開展出院病人延續護理健康教育。（3、4季度）

二、健全護理質量管理體系，實施目標管理，加強學科建設，創新護理管理，培育特色護理專科品牌

1、質量與安全管理委員會根據2014年護理質量分析、總結，確立2015年護理管理目標，護理三級網絡質量管理組織對各項工作定期檢查、評價、分析，對存在的問題，及時反饋，并提出整改建議，持續改進護理質量。

2、護理質量管理委員會每季度對全院護理質量進行全面檢查，每月進行專項護理質量檢查，重癥患者每月進行質量檢查；科護士長每月對片內病區進行質量檢查；病區每周進行質量檢查；持續改進護理質量。

3、應用新的質量管理工具體現科學管理，定期監測醫院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、)、給藥錯誤等敏感指標繼續質量監控，分析指標數據情況，及時發現問題，制定并落實整改措施。（1季度1次）

4、加強危重癥患者的護理、疑難危重病人護理，層層落實把關，重點落實（1）疑難危重病人報告訪視制度：填寫報告卡，護理部質控組現場查看并指導；（2）疑難危重病人護理專家會診制度：專科護士或護理專家會診，具體指導；（3）科護士長對片內重危病人進行質量檢查；護理部每季度進行一次院級護理查房、護理會診，各科室每月進行一次護理查房、護理病歷討論。

7、鼓勵開展護理新技術、新項目在臨床的推廣、應用。各護理單元繼續應用品管圈管理工具提高管理質量（下半年在四個科室開展）。

8、積極推進PICC的操作及維護；繼續開展對全院護理人員進行留置針培訓及標準操作的培訓、指導，力爭全院留置針留置率達到30%以上。

9、健全急救體系，提高護理人員的急救水平。對應急護理人員、機動護士進行理論、操作培訓、演練，在上半年和下半年進行兩次應急演練（4月、10月）。

三、倡導安全文化，加強護理安全管理，確保護理安全

1、鼓勵主動報告不良事件，妥善處理護理療安全事件，護理部召開全體護士長會，對護理不良事件進行成因分析和討論，用系統的觀點分析和解決問題。應用護理安全(不良)事件案例原因分析結果，修訂護理工作制度或完善工作流程。科室每月進行一次安全方面的學習。

3、加強重點環節管理，預防安全隱患，輸血安全管理、管道護理管理、預防病人走失、跌倒、燙傷。加強重點環節應急管理制度的培訓、演練，對重點環節：包括①患者用藥、②輸血、③治療、④標本采集、⑤圍術期管理、⑥安全管理等有應急預案。臨床科室每季度按計劃對重點環節應急預案進行再學習、再演練，確保護理安全

四、重視人才培養，對護理人員進行繼續教育、培訓

1、完善、落實分層次培訓制度，完善培訓、考核標準，對各層級護理進行分層次培訓、考核。

2、新護士崗前培訓：對新進崗護士進行為期2周的集中培訓，在科內進行基礎及專科培訓，考核合格后方能上崗。

3、專科護士及特殊專科培訓：繼續培養專科護士，鼓勵、支持臨床護理人員參加省專科護士的考試，培訓。充分利用專科護士作為師資力量，開展院內專科護士培訓，提高護士專科護理水平，強化專科護理內涵。

5、護士長管理培訓---提高科學管理能力和執行力，有計劃地選派護士長參加省護理管理干部培訓班學習，有計劃地派出護士長及護理骨干外出學習不少于30%。

五、護理文化建設 “5.12”期間開展“優質服務在身邊”征文、演講，弘揚優質護理服務文化。（2季度）

1、護理安全文化年（推動護理質量敏感指標的使用、各種預案的完善、演練）

2、護理文化建設年（提高護理人員核心競爭力）

六、完善崗位管理和績效考核：

梳理護理崗位，科學分層，績效傾向臨床一線，工作量、難度技術、風險程度，體現公開、公平、公正的原則，穩定護理隊伍。

七、組織完成2015年全院護理人員注冊工作。

八、積極完成醫院各項臨時性指令任務。

九、各項護理指標達標：

1、住院病人滿意率≥96%

2、基礎護理合格率≥90%

3、急救藥械完好率100%

4、護理文件書寫合格率100%

5、護理人員“三基考核”、技術操作考核合格率100%

6、健康教育覆蓋率≥95%

7、護理措施到位率≥90%

8、康復護理指導率≥90%

9、消毒滅菌合格率100%

10、危重患者合格率≥90%

11、手衛生執行率≥90%，護理人員知曉率100%

12、多重耐藥菌隔離措施落實到位

2014年12月18

第五篇：護理部工作計劃

2018年護理部工作計劃

2018年我院開展“優質護理服務”，護理部結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞 “質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，認真履行崗位職能，持續改進護理質量，為患者提供安全、滿意的服務。現將本工作計劃制定如下：

一、工作目標

1、加強護理管理，完善各項標準，提高管理效率與質量

2、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

3、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理

4、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質

5、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質量

6、創新思維積極開展新技能、新業務，促進專科發展

二、具體措施

（一）、加強護理管理，修訂考核標準，提高管理效率與質量 健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責。結合2017年臨床護理工作實踐，擬對護理質量考核表、護士長工作手冊、護理質量持續改進等進行修訂完善，匯編成冊并下發科室。

（二）、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全

1、組建護理質量管理委員會考核小組，每月進行護理質量督查，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、護理部制定切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現護理質量的持續改進。

3、護理部及護士長經常深入各科室檢查、督導、考評，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每月組織一次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做好以下幾個環節：

（1）、護理質量組檢查督導：護理部制定計劃組織督查小組成員對各護理單元進行護理質量檢查，各質控小組每月一重點，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。

（2）、護理日常檢查督導：護理部/護士長經常深入各病區巡查，對發現的問題及時指出，進行督導并促其整改。護士長堅持每日自查，緊抓日常護理工作，注重各個環節質量。科內充分發揮質控小組的作用，責任到人。

（3）、護士長夜查房督導：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質量管理，及時發現問題、解決問題，提高夜班時段護理質量。

（4）、檢查考核末位督導：護理部每月對護理質量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導，幫助其尋找原因，找到癥結，并提出整改措施，從而提高護理質量。

4、逐步完善三級質控體系，強化病區一級質控，重點抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

（1）、護理人員的環節監控：對新入、轉科以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）、病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。（3）、時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。

（4）、護理操作的環節監控：督導護理人員落實核心制度，對輸液、用藥、手術等各環節執行正確查對及正確的身份識別。

5、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障患者及護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

6、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。各項護理技術小組（臨床技術小組，壓瘡技術小組、PICC 技術小組）積極開展工作，對高危患者的高危風險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，減少相關不良事件的發生。

（三）、優化護理服務內涵，切實落實責任制整體護理 大力開展優質護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，提高患者滿意度、健康教育落實率、健康教育知曉率以及責任制整體護理落實率。

1、把改善服務態度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內容之一，要變被動服務為主動服務，主動服務為滿意服務，滿意服務為感動服務，2018年力爭實現護理服務零投訴。

2、改變排班模式，強化護士專科護理建設，優化護理服務流程，做到人人有職責，人人有分工，做到責任到護，包床到護。

3、落實“以病人為中心”的服務理念，按照入、出院護理流程，分級護理、專科護理工作標準，實施個性化的責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

4、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

5、科室每月、護理部每季度進行病人滿意度調查，每季度召開工休座談會，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

6、積極開展延伸護理服務，定期對出院病人電話隨訪，不定期組織患者進行康復相關知識的講座等活動。

（四）、加強護理人員分層級管理，提高護理隊伍整體素質

1、護士長隊伍建設：建立一支“管理型”護士長團隊。（1）、組織護士長進行管理知識培訓，提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，提高管理水平。（2）、5.12護士節開展“優秀護士、優秀護士長”的評選活動，塑造優秀護士長職業形象。

2、專科護士和護理骨干隊伍管理：

（1）、根據醫院學科特色和需求，培養專科護士各一名，專科護士的培養將會對該科的建設和發展起到積極地推動作用。

（2）、部分骨干護士到上級醫院進修學成歸來后，積極組織全院護理人員業務學習，不斷提高專科護理服務能力，提高全院護理人員的專業學術水平。

3、護士隊伍建設：增加護理隊伍人力資源，做好分科人力儲備；進一步提升各層級護理人員的崗位能力。

（2）、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核手冊。（3）、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

4、護理部每季度組織全院性的業務學習一次，科內每月組織業務學習一次，全院進行理論考核1-2次，技術操作考核二次（含心肺復蘇），科內按護理部考核要求進行理論操作培訓及考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論，科內每月組織1-2次護理查房。

（五）、加強護士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質量

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對 應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務。

2、配合醫院建立護理人員績效考核系統，實現以工作量、工作質量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配，體現多勞多得、優勞多得的薪酬分配原則，以提高護理隊伍的穩定性，降低離職率。

3、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

（六）、創新思維積極開展護理科研與教學，促進專科發展

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，力爭在CN 期刊發表論文2--5篇，多向醫院網站投稿，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、鼓勵科室以品管圈為載體，圍繞護理工作中質量、安全、技術改進等內容積極開展品管圈活動，展示評選活動成果，促進護理工作改進，計劃2018年5.12國際護士節活動組織一次護理技能比賽，切實解決工作中存在的突出問題，從而真正有效提升護理質量、改善服務態度、提高病人滿意度。

（七）、加強與醫院各科室的協作，立足狐貍的本職工作，一切以醫院的發展、醫院的集體利益為前提，遇到問題時相互理解，相互信任，相互幫助，共同完成醫院的發展任務。

（八）、護理各項指標完成：

1、基礎護理合格率100%

2、專科護理合格率100%

3、分級護理合格率100%

4、危重病人護理合格率100%

5、急救物品完好率100%

6、常規器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率≥90%

8、病人對護理工作的滿意度≥90%

9、護理技術操作合格率100%