第一篇：2012年護理部優(yōu)質護理服務活動工作總結

2012年護理部優(yōu)質護理服務活動工作總結

2012年護理部在院領導的支持下，結合醫(yī)院迎接“二級綜合醫(yī)院等級評審”為契機，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現(xiàn)將一年來的工作總結如下。

一、全力推進以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程”活動

1．根據衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的工作方案》和縣衛(wèi)生局下發(fā)的關于《XX縣推進優(yōu)質護理服務工作方案（2012年）》文件精神，護理部制定了《XX縣人民醫(yī)院2012年優(yōu)質護理服務推進方案》及《2012年XX縣人民醫(yī)院優(yōu)質護理服務工作計劃》并組織實施。2．為了不給病人造成在同一醫(yī)院住院服務不同，醫(yī)院繼續(xù)在10個單元在整體護理的基礎上全面開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，再現(xiàn)有人力的情況下創(chuàng)造條件（如彈性排班、加班等），改進護理服務。

二、提高護理人員素質

1、第一季度要求護士長修訂《各科護士手冊》完善制度、工作流程，使護理人員工作有章可循。

2、護理部根據《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，結合我院實際，加強了基礎護理工作。借護理查房進行醫(yī)德醫(yī)風教育、護理安全教育，使護理人員牢固樹立以病人為中心的服務理念，改善服務質量，加強基礎護理，從健康教育、病房衛(wèi)生、病區(qū)環(huán)境布置到被服的清潔等工作，給病人營造了溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

2、深化病房小組責任制工作模式。指導科室根據護士層級、能力合理分組排班，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。

3、為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調日常健康宣教工作的基礎上，通過護理業(yè)務查房實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教等，為推進以溝通為特色的優(yōu)質護理服務打下基礎。4、1月份組織臨床科室護士長觀摩了內二科優(yōu)質護理開展情況，通過經驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

5、為適應護理臨床需要，提高護理人員素質，護理部按計劃每季度對全院護理人員進行了基本技能培訓。科室每月進行理論、操作考試各1次，護理部每月抽查學習效果。為提高全院護理人員的整體急救水平，護理部組織各護理單元進行了6項應急預案演練，加強團結協(xié)作精神，提高了應急能力。加強了專科知識的培訓，按計劃第二季度對產科進行了助產專業(yè)和母乳喂養(yǎng)知識培訓，各科室組織專科培訓有考核，有記錄，努力提高護理人員素質，做好各項護理工作，讓病人滿意。

三、優(yōu)質護理質量監(jiān)制：

1、每月組織醫(yī)院護理質量委員會成員6-10人，按各單元護理質量標準對科室護理質量進行檢查、反饋、整改和評價并上報質管辦。為使護理質量持續(xù)改進，在管理中不斷總結經驗，制定和完善護理質量標準，對存在的問題能盡快下發(fā)整改通知單，限期整改，護理部用行政查房或巡視病區(qū)、總值班等檢查整改效果，整改不利電話通知，需要改進或加強問題，下月重點檢查。檢查內容包括基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、急救物品、病區(qū)管理、護理文件書寫、護理技術操作、護理服務規(guī)范、護理安全、制度職責、各種培訓等。

2、完善了各種護理文書，制定了《住院患者首次評估單》、《住院患者安全告知單》、《壓瘡風險評估單》、《跌倒風險評估單》、《兒科住院患者首次評估單》、《兒科住院患者安全告知單》、《新生兒住院患者首次評估單》和各種轉接單，以有效執(zhí)行，使用前組織護士長培訓，并制定了填寫說明。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。要求護士長堅持一日兩次查房，掌握病區(qū)患者的動態(tài)情況，重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質量控制，檢查病區(qū)衛(wèi)生、設備狀態(tài)，聽取患者意見和建議，以不斷改進護理服務，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、護理部每月對現(xiàn)有及出院護理文書進行了質控，根據各科室存在不同問題，給予了指導和反饋，并要求整改。

5、整體護理:外二科、中醫(yī)科、五官科、外一科能按要求執(zhí)行，各種護理措施到位，每月檢查病人比較滿意，沒有出現(xiàn)護理糾紛。

6、督促各護理單元完善護理臺帳工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等各方面全方位評價優(yōu)質護理服務工作開展情況。

四、充分調動護士積極性。

1、醫(yī)院采取措施從10個臨床護理單元每月評選出一名“優(yōu)質護理服務優(yōu)勝科室”獎勵300元，科室每月評選出一名“優(yōu)質護理服務明星護士”獎勵50元，以激勵護理人員推動優(yōu)質護理服務。

2、修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士每月科對個人綜合考評相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

3、慶祝5.12護士節(jié)活動：在百日文化廣場政府為慶祝護士節(jié)安排了一場專場晚會，各護理單元積極參與，感人的情感劇和活潑的舞蹈將晚會推向高潮，同時通過《護士風采》短片播放了10位優(yōu)秀護士和3位優(yōu)秀護士長在工作中場景，充分展現(xiàn)了護士姐妹風采，體現(xiàn)醫(yī)院護理隊伍團結向上的精神，同時大力謳歌了護士關愛生命、無私奉獻的崇高精神。晚會中穿插表彰了2011年度1名“優(yōu)質護理服務優(yōu)勝科室”（外二科）、3名優(yōu)秀護士長，16名優(yōu)秀護士、10名百日夜班護士。以榜樣的力量推動優(yōu)質護理服務工作深入開展。

五、合理調配人力資源：

1、科室能根據本人情況做到彈性排班，要求護士長根據病人情況合理彈性排班，尤其是中午和中班接班后的2小時，最易出現(xiàn)隱患和糾紛，如換液體不及時，護理措施不到位，態(tài)度不好等問題出現(xiàn)，減少了護理隱患發(fā)生。護理隊伍的團結協(xié)作精神提高，表現(xiàn)在某個科病人多護理人員不足的情況下，協(xié)調到的科室（婦科、五官科、外一科、外二科、內一科）護士長均能積極配合護理部調配。2、4月5日急診科搶救9人食物中毒事件，各科護士長和護理骨干15人，積極參與搶救工作，安排特護2天，毫無怨言，體現(xiàn)護理隊伍的凝聚力。3、1-3月份全院病人較多，護士人力資源不足的情況下，護理部引進了26名進修護士充實臨床一線，并能根據各病區(qū)護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

六、舉全院之力，各科室全方位推進優(yōu)質護理服務活動不斷深入

1、為提高護理質量及病人滿意度，各護理單元積極開展護理延伸服務，以各種形式表達，如科室成立周慶、兒童節(jié)、母親節(jié)等科室，邀請現(xiàn)有和出院患者舉辦了一場座談會，聽取患者意見和建議，給每位住院患者贈送了小禮物，使患者在院度過了愉快的一天，增進了醫(yī)患和諧。

2、為加強護患溝通和健康教育，推進優(yōu)質互利服務工程的順利進行，門診注射室每天上午為患者播放高血壓、糖尿病等疾病預防保健知識，門診咨詢臺、產前檢查室發(fā)放《健康處方》和《孕婦保健手冊》，總務科為門診配備了健康教育報架，供病人隨時查閱，從細微之處體現(xiàn)對患者的關愛。

3、各手術科室做到手術病人術前清潔衛(wèi)生，更換清潔的病號服進手術室，病人滿意，同時減少了感染因素。外一科制作了康復支架、小靠墊為病人的康復和舒適創(chuàng)造條件。五官科做到為新入院患者送上一杯水。門診做到了分診有序，提供了便民措施如輪椅、針線、紙筆、開水、衛(wèi)生紙等。

七、加強了全院支持保障系統(tǒng)

1、院領導召集相關職能部門進行討論，加強各個部門之間的組織協(xié)調, 尤其進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入。如食堂為患者免費提供早餐并送到病房；水電工定期到科室巡查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理；供應室、洗衣房等部門主動為臨床服務，使護士們集中精力為病人服務，力爭做到“把時間還給護士，把護士還給病人。”門診及大廳、住院處、手術室、功能科等處放置不銹鋼椅子；各護理單元放置綠色植物等以美化病房環(huán)境；功能科、檢驗科、放射科實行24小時值班制，用全院之力共創(chuàng)優(yōu)質護理服務。

2、醫(yī)院示教室配置基礎護理操作所需設備，滿足臨床護理培訓需要。

六、存在不足：

1、護理人力資源配置仍然相對不足。

2、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

3、部分護士及進修護士整體內涵素質有待提高。

護理部

二〇一二年十二月八日

第二篇：年護理部優(yōu)質護理服務上半年工作總結

2014年護理部優(yōu)質護理服務工作總結 2014年護理部在院領導的支持下，結合醫(yī)院創(chuàng)“二級甲等醫(yī)院”為契機，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現(xiàn)將2014年護理工作總結如下：

一、全力推進以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程”活動 根據衛(wèi)生部《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》及2013年全國衛(wèi)生工作會議精神，護理部制定了《金堂縣第三人民醫(yī)院2014年優(yōu)質護理服務示范工程活動實施方案》，并組織實施。

二、修訂各種制度、標準

按照《衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院評審標準》，以“創(chuàng)二級甲等醫(yī)院”為契機，繼續(xù)完善修訂了部份規(guī)章制度、操作流程、崗位職責、疾病護理常規(guī)等；制訂了膳食手冊、臨床護理技術操作并發(fā)癥預防與處理規(guī)范、非手術患者健康教育記錄單等；認真落實《護士條例》，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度，使護理人員工作有章可循。

三、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務

1、加強年輕護士培訓 加強了“三基”及專科技能的培訓，采取了情景模擬培訓法，情景模擬培訓是一種仿真模擬演習教學法，具有仿真性、互動性、創(chuàng)新性、針對性和趣味性等特點，強調了護士的參與意識，增強了護士的角色情感和責任感，對培養(yǎng)護士的創(chuàng)新能力和實踐能力有極大的促進作用。護理部每月組織n0及部分n1級護理人員進行“三基”考核，考核范圍為《第五版基礎護理學》每月兩章。組織全院護理人員7月及12月分層次進行了2次理論與護理技能操作的培訓及考核，參考率100％，合格率100％。于10月醫(yī)務科及護理部對全院醫(yī)護人員進行了心肺復蘇的培訓及考核，參考率100％，合格率100％。

2、加強了護士的在職教育 護理部組織安排了全院性業(yè)務學習12次，主要內容為“三基”知識、護理常規(guī)、護士條例、護理人文素質教育、壓瘡評估與上報、發(fā)生不良事件的原因分析等；同時學習一些國內外新進展、新技術，豐富了學習內容，深受護理人員的歡迎。

3、提高專科護理水平全年外出參加短訓班共59人次，到上級醫(yī)院進修專科護士3人；外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并根據情況安排全院性學習。參加繼續(xù)教育共59人。

4、強化護士長的管理意識 2014年共派出護理管理人員外出培訓37人次，培訓內容主要是護理質量管理、優(yōu)質護理服務持續(xù)質量改進、基層醫(yī)院營養(yǎng)支持、手術室護理質量持續(xù)改進、基層醫(yī)院核心能力提升、護士長管理、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院參觀學習、母乳喂養(yǎng)宣傳、危重新生兒的轉運與護理管理、心血管護理培訓、糖尿病人風險管理、《2014年衛(wèi)計委優(yōu)質護理服務評分細則》解讀、護理質量管理、傷口處理新進展及臨床病例討論會等；同時，要求所學的知識結合醫(yī)院的實際進行全院培訓。

5、建立了護理質量檢查與考核制度，護理部每月不定期深入科室督導、檢查、考評；每月組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長及科室之間的學習與交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。組織護理查房12次，護士長會議12次，組織護理人員業(yè)務學習及護士會議13次，組織護士長夜查房72次，進行護理質量檢查12次，并將檢查結果與獎懲掛鉤。

四、以“病人為中心”深入開展人性化服務，取得了明顯的社會效益。

（一）護理部就如何在護理服務上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調查，每月護理部派專人參加臨床科室召開的工休座談會，廣泛聽取病人的意見，尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī)患者的意見，每月到病區(qū)發(fā)放住院病人征求意見表、電話回訪等途徑獲取病人對護理服務的需求信息，找出存在的差距，制定相應的人性化服務措施，并在具體細節(jié)上進行了規(guī)范。2014年護理部到病區(qū)進行患者滿意度調查36次，滿意率為97.3%；醫(yī)生對護士滿意度調查1次，滿意率為99.6%；護理人員對護理工作滿意度調查1次，滿意率為98.1%；護理人員薪酬滿意度調查1次，滿意率為96.4%。

（二）其次開展了服務理念教育 強化一個轉變，即服務理念的轉變，倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。如為護理人員購買了冬季護士鞋；病區(qū)走廊新增扶手，將無床檔的舊病床更換成新的病床，保證了患者的安全；為非手術患者制定了健康教育實施記錄單，使患者及家屬知曉疾病的相關知識及正確預防措施；婦產科新增了新生兒游泳項目、孕婦學校重新裝修，每周三上午進行母嬰保健知識授課等；各臨床科室責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療時及治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。護士又如晴雨表，晨間問候時及時告知病人天氣冷暖，提醒增減衣服；科室為出院病人發(fā)放愛心聯(lián)系卡，將親情服務延伸。正是護士親切、貼心的話語、周到的服務使病人感到家的溫馨，不是親人勝似親人。許多病人在意見薄上留下了發(fā)自肺腑的贊譽。2014年共收到錦旗4面，住院患者滿總

意率97.3%。

（三）開展延伸報務，護理部對各科室的出院患者進行了抽查式電話回訪。2014年共電話回訪了325人，回訪中大多數(shù)患者反應醫(yī)護人員的服務態(tài)度及醫(yī)療技術較好；護理人員的主動服務意識強，對病人關心，對工作負責；以10分計算，總滿意率為9.2分。

五、于7月17日、11月27日迎接了成都市衛(wèi)生局組織的“醫(yī)療質量與服務”的檢查，專家組對我院護理工作取得的成績予以充分的肯定，也指出了很多不足之處，針對專家提出的的問題，進行了原因分析及有效整改。于10月20日迎接了成都市衛(wèi)生局對我院創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”驗收評審，并順利通過。5月12日護理部在院領導的支持下舉行了慶“5.12”國際護士節(jié)暨表彰大會，表彰了2013優(yōu)秀科室、優(yōu)秀護士長、優(yōu)秀護士、優(yōu)秀帶教老師、護齡滿三十年的護士及2014年一季度優(yōu)質護理服務明星。

六、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行

1、責任護士履行崗位職責。按照護士崗位管理進行考核，護士應服從醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的安排，作為績效考核依據。

2、優(yōu)質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。

3、建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。

4、護士根據考核標準以得分高低進行績效考核。

5、護理部依據優(yōu)質護理服務質量控制標準對科室考核，考核結果作為護士長的績效考核之一。

七、每月護理部組織優(yōu)質護理服務示范病房專項檢查，并在月質量分析會中通報，體現(xiàn)護理工作的自查、分析、整改的詳細記錄和效果評價，強化護理質量的持續(xù)改進。

八、存在不足：

1、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

2、個別低年資護士整體內涵素質有待提高。

3、責任護士對自身的職責工作落實稍差；對優(yōu)質護理服務的目標及內涵知曉不全；對優(yōu)質護理服務工作宣教力度需加強。

護 理 部

2014年12月15日篇二：2014年優(yōu)質護理服務工作總結 2014年優(yōu)質護理服務工作總結

我科緊緊圍繞護理部及科室工作計劃，以“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標，以提高護理質量為主線。隨著優(yōu)質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優(yōu)質服務的重要意義，把優(yōu)質服務作為護士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優(yōu)質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。

現(xiàn)將我科護理工作總結如下：

一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實

1、科室領導高度重視，反復強調推廣優(yōu)質護理服務的決心和重要性，組織制訂實施方案。

2、在全科范圍積極動員，積極開展優(yōu)質護理服務。

二、理清思路、切實落實各項工作

1、建立健全護理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責。確保了護理基礎質量和安全。

2、認真落實優(yōu)質護理服務，發(fā)放滿意度調查表，讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容，以便接受病人及社會的監(jiān)督。

3、制定了護士分層級管理制度，成立了由護士長→責任組長→責任護士→助理護士的分層管理結構，按護士能力、患者病情、護理工作量的大小實行以病人為中心的人員組織結構和護理分工制度,每組護理人員按病人分工,責任到人。使護理工作真正做到為病人提供整體的、連續(xù)的、滿足病人需求的護理服務。

4、改革護理排班模式：對排班模式改為apn排班，減少護士交班次數(shù)，同時實行彈性排班，確保基礎護理工作落到實處，保證護理工作的連續(xù)性和工作質量。

5、嚴格基礎護理的落實：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排便等，在做基礎護理的同時融入了健康教育，既加強了基礎護理，也增進了護患關系。

6、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫(yī)療安全，護理部制訂了一些安全標識，如防跌倒標識、藥物過敏標識等，減少和不良事件的發(fā)生。

7、責任組長每班對本班基礎護理工作進行檢查，護士長每天檢查，找出存在問題，進行原因分析，提出改進措施。

三、積極開展優(yōu)質護理服務和責任制整體護理

（1）開展優(yōu)質護理服務后，能夠把時間還給病人，護理質量提高，患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后，責任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生；基礎護理做到位，晨晚間護理比以前好。

（2）臨床護士工作模式。落實責任制整體護理小組負責制或責任護士負責制，包床到護，每個護士分管病人數(shù)平均不超過8人。逐步落實“護士床邊工作制”，逐步實現(xiàn)護士常 態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時巡視病人，認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理，建立護士“床邊記錄制”等臨床護理工作方式。逐步解決護士流動護理工作站（車）、流動治療車的配置。執(zhí)行床邊交接班、治療、護理，建立護士“床邊記錄制”等臨床護理工作方式。逐步解決護士流動護理工作站（車）、流動治療車的配置。（3）病人滿意度較前有所提高，責任護士經常受到病人及家屬的好評，得到病人的認可。

四、建立監(jiān)督機制，持續(xù)改進服務質量

1、每月開展一次公休座談會，及時聽取病人意見，設立住院病人聯(lián)系本，及時進行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調查中，病員滿意度能夠達到92%。

五、認真落實各項規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護理質量，確保護理安全。

（1）加強患者身份識別的查對，住院病人按要求佩戴腕帶并填寫各種信息，護士進行各項治療，護理時按兩種以上識別方式進行查對。

（2）堅持查對制度，每天下午責任護士查對當天醫(yī)囑，每周護士長總查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅持重癥患者床頭交接班，預防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護理。

（3）嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，護士們熟練掌握各種消毒液的配置，口服藥杯每天消毒一次，紫外線燈管每天照射治療室1次。晨間護理一床一巾一濕掃，出院病人進行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴格交接登記，六、存在的問題和挑戰(zhàn)：

雖然取得一定成績，但還有不足；如護士宣教及健康指導不到位、護士書寫病例不規(guī)范，個別護士責任心不強，病房管理不到位等，科室管理能力有待進一步提高。

病人方面：

①在病人滿意度調查中，提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。②在日常檢查中，病人大多數(shù)能接受護理人員的基礎護理和生活護理，卻有部分病人不愿意接受護理人員的服務？不放心讓護士照顧患兒，不放心。

護理人員方面：

①護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。

②重書寫輕落實，不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。

③由于護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素，護理人員的主動服務意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。

管理方面：

后勤保障系統(tǒng)支持力度不夠，如總務科、配藥房等未完全實行下收、下送，護士需用相當?shù)臅r間執(zhí)行治療護理之外的工作。

總之，科室護理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內強素質，外塑形象，不斷提高科室護理服務水平及護理質量，切實為病人提供優(yōu)質護理服務。我相信，我們會越來越好！篇三：2013年優(yōu)質護理服務工作總結 2013年優(yōu)質護理服務工作總結 為了切實落實衛(wèi)生部開展的“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，在院領導、護理部等的精心指導下、科主任的支持及幫助下，眼科也積極成為“優(yōu)質護理服務”示范病區(qū)，開展優(yōu)質護理服務，現(xiàn)將總結如下：

（一）組織學習了優(yōu)質護理服務相關文件內容，提高護理人員思想認識，轉變服務觀念

先后組織學習了《住院患者基礎護理服務項目（試行）》、《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》、衛(wèi)生部及醫(yī)院《優(yōu)質護理服務示范工程活動實施方案》及《護士禮儀、用語規(guī)范》，并在科內進行了抽問及考試，科室根據醫(yī)院《活動方案》制定了《眼科優(yōu)質護理服務活動方案》。對照標準，查找不足并進行了積極的整改。

（二）、結合實際，優(yōu)化了排班模式，實施責任制整體護理 為了給患者提供全程優(yōu)質護理服務，眼科在護理部的指導下實行apn排班模式，在兼顧臨床需要和護士意愿的情況下實行彈性排班，減少了交接班次數(shù)，實施責任分組包干制，協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察病情，及時與醫(yī)師溝通，組長為高年資主管護師，并配有護師、護士及助理護士，組長根據患者病情、護理難度和技術要求對護士進行了合理分工，分層級管理，體現(xiàn)了能級，成員間有明確分工、合作，護士長經常督查護理人員對各項護理工作的執(zhí)行情況。

（三）、加強績效考核，提高積極性

為了充分調動全體護理人員的積極性，科室質控組成員討論修訂了績效工資量化分配方案，提高了各班崗位系數(shù)，根據考核方案中護理工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護理人員進行綜合考核，使護理人員積極性有所提高，服務更加主動、熱情。

（四）、增添服務設施，營造家的氛圍

在醫(yī)院的大力支持下，改善了病人住院環(huán)境，在病房內增添風扇、空調、電視、微波爐，便民袋及白求恩健康書屋等，使病人住院像在家一樣舒適方便。在廁所及過道安裝扶手，放置防跌倒等警示標示，保障住院病人安全。

（五）、結合實際，簡化書寫，臨“床”時間增加 結合專科特點，繼續(xù)實施了表格式護理文寫，醫(yī)生有的記錄護理人員不再書寫，把時間還給了護理人員，把護理人員還給了病人，增加了為病人床旁服務及交流的時間，減少了病人的呼喚次數(shù)，及時了解并滿足病人的所需，解決病人存在的各種護理問題。病人對自己所患疾病及檢查的相關知識更加了解，更加配合治療。

（六）、加強安全管理，強化質量意識

眼科護理人員深知醫(yī)療質量安全的重要性，努力加強護理安全工作，搶救藥械做到了“四定、三無、二及時、一專”，搶救藥械完好率達100%。對所有病人佩戴腕帶以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。科室質控組成員每周進行一次質控檢查，每周進行一次護理質量周講評，每周護士長同科主任查房一次，積極做好醫(yī)護溝通。每月開展護理質量持續(xù)改進活動，對科室護理存在的問題重點整改。在病人較多的時候，正班增加一個輔助班，中班及上夜班增加一個加強班，緩解護理人員工作壓力，避免工作忙亂，及時滿足病人需要。

（七）、加強技術練兵，提高了服務水平

加強了基礎知識及專科知識培訓以及溝通技巧的培訓，規(guī)范操作行為，每月進行了操作考試和業(yè)務講座，使護理人員的理論水平和操作技術水平得到進一步的提高，核心制度得到有效落實。

（八）廣泛征求意見，切實改進工作

開展優(yōu)質護理服務活動以來，科室每月對活動情況進行小結，查找活動中存在的問題，進行原因分析，提出整改措施。半個月召開一次工休會，對患者及家屬廣泛征求意見建議，了解患者的感受，及時解答，加強與患者的溝通。科室對質量好、服務好的護理人員給予表揚和獎勵，對服務遭到投訴的及時查處并積極

整改，不斷的改進了工作，護士長堅持每天數(shù)次不定期巡視病房，了解病人的需要，意見及建議，及時改進工作。

（九）、護患關系和諧

短短大半年時間，眼科在護理部及大科護士長的精心指導下，不懈努力，優(yōu)質護理服務工作取得了顯著成效。把開展優(yōu)質服務作為提高護理質量，改善患者體驗，提升醫(yī)院整體水平為突破口，護理人員的服務意識明顯增強，護理質量不斷提高，病人滿意度提高，護患關系和諧。

存在的不足：

（1）、低年資護理人員的溝通技能不足。

（2）、部分工作人員觀念未完全轉變，未做到主動服務及感動服務。（3）、醫(yī)院環(huán)境有待改善。

原因分析：

（1）、對低年資護理人員的溝通技能培訓力度不夠。

（2）、部分工作人員對此活動認識不夠。（3）、環(huán)境條件差

整改措施：

（1）、加強低年資護理人員溝通技能培訓，努力提高溝通交流的能力和解決問題的能力。

（2）加強思想教育，轉變觀念，把被動服務變?yōu)橹鲃臃铡⒏袆臃眨岣呋颊叩臐M意度，提高患者的住院體驗。

（3）、盡可能改善現(xiàn)有的住院環(huán)境，為患者提高一個舒適、安全的住院環(huán)境。眼科

2013.12.31篇四：2014年優(yōu)質護理服務工作總結 2014年優(yōu)質護理服務工作總結

我科緊緊圍繞護理部及科室工作計劃，以“服務好、質量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標，以提高護理質量為主線。隨著優(yōu)質服務的順利開展，我們從內心真正認識到優(yōu)質服務的重要意義，把優(yōu)質服務作為護士的天職和本分，用一種感恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質服務從文件中“走”出來，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關系。通過優(yōu)質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心。只要在深入病房時，發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決到位。現(xiàn)將我科護理工作總結如下：

一、統(tǒng)一思想、提高認識、組織落實

1、科室領導高度重視，反復強調推廣優(yōu)質護理服務的決心和重要性，組織制訂實施方案。

2、在全科范圍積極動員，積極開展優(yōu)質護理服務。

二、理清思路、切實落實各項工作

1、建立健全護理規(guī)章制度，工作規(guī)范，崗位職責。確保了護理基礎質量和安全。

2、認真落實優(yōu)質護理服務，發(fā)放滿意度調查表，讓病人及家屬了解基礎護理工作的內容，以便接受病人及社會的監(jiān)督。

3、嚴格基礎護理的落實：如為病人剪指甲、喂食、協(xié)助排

便等，在做基礎護理的同時融入了健康教育，既加強了基礎護理，也增進了護患關系。

4、為落實專項護理管理制度和護理安全管理措施，加強臨床護理，保證醫(yī)療安全，護理部制訂了一些安全標識，如防跌倒標識、藥物過敏標識等，減少和不良事件的發(fā)生。

5、責任組長每班對本班基礎護理工作進行檢查，護士長每天檢查，找出存在問題，進行原因分析，提出改進措施。

三、積極開展優(yōu)質護理服務和責任制整體護理

1、開展優(yōu)質護理服務后，能夠把時間還給病人，護理質量提高，患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后，責任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情、用藥及輔助檢查，能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足，并及時糾正，避免了差錯的發(fā)生；基礎護理做到位，晨晚間護理比以前好。

2、臨床護士工作模式。落實責任制整體護理小組負責制或責任護士負責制，包床到護。逐步落實“護士床邊工作制”，逐步實現(xiàn)護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化；定時巡視病人，認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理，建立護士“床邊記錄制”等臨床護理工作方式。

3、病人滿意度較前有所提高，責任護士經常受到病人及家屬的好評，得到病人的認可。

四、建立監(jiān)督機制，持續(xù)改進服務質量

1、每月開展一次公休座談會，及時聽取病人意見，設立住

院病人聯(lián)系本，及時進行出院病人電話回訪。

2、在住院病人滿意度調查中，病員滿意度能夠達到92%。

五、認真落實各項規(guī)章制度，尤其三查七對。來提高護理質量，確保護理安全。

1、堅持查對制度，每天下午責任護士查對當天醫(yī)囑，每周護士長總查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄；堅持重癥患者床頭交接班，預防并發(fā)癥發(fā)生，做好重癥病人的護理。

2、嚴格執(zhí)行隔離消毒制度，護士們熟練掌握各種消毒液的配置，紫外線燈管每天照射治療室1次。出院病人進行終末消毒，對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾按要求管理，嚴格交接登記，六、存在的問題和挑戰(zhàn)：

雖然取得一定成績，但還有不足；如護士宣教及健康指導不到位、護士書寫病例不規(guī)范，個別護士責任心不強，病房管理不到位等，科室管理能力有待進一步提高。

病人方面：

1、在病人滿意度調查中，提出不滿意或較滿意的項目主要集中于護理服務不到位、主動性較差、溝通交流不及時等問題。

2、在日常檢查中，病人大多數(shù)能接受護理人員的基礎護理和生活護理，卻有部分病人不愿意接受護理人員的服務？不放心讓護士照顧患者，不放心。

護理人員方面：

1、護理人員工作量大，精力分散根本不能深入了解病人整 體情況，難以跟上深層次的個性化護理。

2、重書寫輕落實，不能正確處理寫與做的關系。護士忙于書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。

總之，科室護理人員同心同德，克服困難，以醫(yī)院大局為重，內強素質，外塑形象，不斷提高科室護理服務水平及護理質量，切實為病人提供優(yōu)質護理服務。我相信，我們會越來越好！2014年12月31日篇五：2014年優(yōu)質護理服務工作總結 **縣人民醫(yī)院

2014年優(yōu)質護理服務工作總結

按照《**縣人民醫(yī)院2014年“優(yōu)質護理服務示范工程”活動實施方案》的具體內容，緊緊抓住“以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內涵”服務宗旨，我院優(yōu)質護理服務工作扎實推進，護理質量和服務水平在持續(xù)改進過程中螺旋式上升，做到了讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。現(xiàn)將這一年工作總結如下：

一、領導重視，目標明確

1、制定實施方案，目標明確，組織機構健全，因人事變動，局部調整領導小組成員，院長任組長。開展科室6個，占全院臨床科室67%。

二、合理配臵，動態(tài)管理

1、今年招聘護士14名，均為大專以上文憑，分配到各臨床一線科室，充實護士崗位，增加護士人力配備，進一步提高優(yōu)質護理示范病區(qū)床護比，避免因護理工作繁忙，人手不夠，頻繁加班導致護理安全隱患，同時為開展優(yōu)質護理工作創(chuàng)造條件。通過一年的觀察，這批大專起點的護士護理學專業(yè)基礎知識扎實，護理文件書寫能力、臨床思維等綜合素質較高，為我院護理隊伍素質的提高打牢了基礎。

2、根據臨床護理工作需要，護理部對全院護士進行合理調配。2014年1月至12月，共調配14人次，其中絕大多數(shù)來自機動護士人力資源庫，這些被調配人員到新崗位后能迅速開展工作，順利完成工作任務，人力資源調配有效。

3、科室根據工作量、患者病情、護理難度和技術要求等要素對護士實行合理、動態(tài)、彈性排班和分層使用，設臵二線班，保證突發(fā)情況下護士能及時到崗投入工作。

4、提高一線護士福利待遇，在編護士、合同護士實現(xiàn)同工同酬，提高護士夜班費，提高護士出診費，醫(yī)院設有優(yōu)質護理專項經費，發(fā)放途徑為優(yōu)質護理病區(qū)護士津貼、患者最滿意護士獎金等。

三、突出重點，拓展內涵

1、優(yōu)質護理的關鍵點是優(yōu)質服務，落腳點是整體護理。自2011年開展以來，我們認真思考，總結經驗，克服困難，不斷探索。臨床護士護理患者實行責任制，使責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。責任護士對其所負責的患者的所有護理工作包括心理狀況了解、生活照護、病情觀察、治療、康復、健康指導等，對患者而言：在住院期間責任護士負責；對護士而言：每位護士須負責一定數(shù)量的患者。堅持二十四字服務方針即“熱情接、耐心講、認真做、細心觀、真實記、主動幫、親切送、熱線訪”。

2、健康教育是護患溝通的最佳橋梁，是患者評價護理質量的重要途徑，是患者感受服務的直接來源。在為患者提供全面、全程護理服務過程中，進行專業(yè)的健康指導，融入心理支持，人文關懷。今年護理部組織完成70余種科室常見疾病健康教育處方，不僅為護士宣教提供了規(guī)范的宣教資料，而且方便患者和家屬索取，患者對自身疾病的關注得到滿足，反復閱讀過程中提高了健康教育知曉率。護理部今年第四季度的繼續(xù)教育培訓主題是“怎樣做好健康教育”，通過培訓考核，護士提高了對健康宣教的重視程度，將新學到的方法和技巧應用到實際工作中，掌握了常見輔助檢查的注意事項，這些收獲最終實施在患者身上，體現(xiàn)在患者的滿意度中。

3、以“樹崗位新風，展天使風采”為主題，在我院優(yōu)質護理示范病區(qū)開展“患者最滿意護士”評選活動，掀起學先進，樹典型的氛圍，由患者填寫滿意度調查表，填寫最滿意護士，每個月6位，每季度給予物質獎勵一次并在全院通報表揚。全年已評選出“患者最滿意護士”72人次，有的護士多次被評選，她們不僅僅得到獎金，更重要的是這份榮譽是對自身辛苦付出的一種肯定，是患者對自身的最高贊譽。這個活動達到了樹立一批先進典型，發(fā)揮示范帶頭的帶動作用。

四、后勤支持，保障到位

1、支持保障系統(tǒng)逐步完善，減少護士從事非護理工作，讓病房護士有更多時間圍繞患者工作。水、電、氧氣、儀器設備出故障后，維修人員能及時到位處理。供應室對全院消毒滅菌物品做到下收下送。每天下午四點，有專人送抽血化驗結果到科室。2、2014年8月醫(yī)院食堂開張營業(yè)，有效解決了醫(yī)院眾多患者和家屬以及醫(yī)院職工的就餐問題。

五、加強管理，強化措施

1、完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。修訂合同制、臨時護士管理制度、護士輪轉方案、護理質量考核標準。

2、嚴格落實護理核心制度，按級別要求巡視病房，嚴格交接班，責任到人，護理技術操作嚴格查對，避免差錯發(fā)生。

3、入院患者評估率100%，患者風險評估率100%，高危患者有高危警示標識，各項防護措施落實到位。

4、護士掌握專科疾病護理常規(guī)和專科護理技術，科室 定期培訓考核。護理部按照衛(wèi)生部印發(fā)的《常用臨床護理技術服務規(guī)范》文件精神要求，每月培訓護理技術操作并考核，合格率100%。

5、高危藥品嚴格管理，合理存放，標識醒目，毒麻、精神藥品管理到位，定時交接。

6、對出院患者進行滿意度調查，1月至12月共收到患者書面意見或建議77條，通過開展調查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改，整改到位40條，整改中27條，整改困難的有10條。

7、簡化護理文書，將入院評估單和跌倒、導管滑脫、墜床安全評估表四表合一，重新改革老版本的護理記錄單，減少文字書寫內容，用符號代替，最大程度縮短護士書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務中。

8、開展應急預案演練。2014年3月開展藥物引起過敏性休克呼吸心跳驟停培訓演練，通過演練，使護理人員充分了解應急情況下應該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術和裝備, 做到規(guī)范處臵，及時化解危機。

六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全

1、貫徹落實《護士條例》，規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關規(guī)定。

2、進一步完善重點科室（婦產科）各項護理管理制度、護理質量考核標準及護理操作流程，嚴格執(zhí)行技術準入制度，從而保障護理安全。今年21名護士取得母嬰合格證。

七、加強培訓，提高素質

1、每月開展基礎護理操作技能培訓，使基礎護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。今年考核項目14項，考核420人次，合 格率100%。資料已存檔。

2、每季度開展全院護理業(yè)務培訓并考核，要求外出進修護士完成院內講課任務，交流新知識、新技術。今年共開展6次培訓，理論考試合格885人次，未合格15人次。

3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內容包括法律法規(guī)、護理核心制度、職業(yè)防護、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

八、加強監(jiān)控，保障質量

1、護理質量與安全管理委員會各成員明確工作職責，落實工作內容。護理部負責全面綜合檢查，專項質控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質護理、健康教育、消毒隔離、護理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術操作9個小組。科室質控小組分為不同的專項、專人負責。護士長為科室護理質量管理的第一責任人，組織開展科室護理質量控制小組工作，明確職責并落實到位，有質控記錄。

2、建全檢查、考評、反饋制度，建立可追溯機制，全年發(fā)放整改書500余份，護理部經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

3、加強護理質量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。

第三篇：2018年護理部優(yōu)質護理服務工作計劃

2018年護理部優(yōu)質護理

服務工作目標、計劃

2018年優(yōu)質護理服務工作是在去年推廣“優(yōu)質護理服務”活動的基礎上，為進一步貫徹我院推廣“優(yōu)質護理服務工作”的部署及要求，深化“優(yōu)質護理服務”工作內涵，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，以落實基礎護理，改善護理服務態(tài)度，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點, 做到讓“患者滿意、社會滿意、政府滿意”。全面提高護理工作水平。特制定2018年“優(yōu)質護理服務”工作目標、計劃：

(一)指導思想

深化“以病人為中心”的服務理念，按照醫(yī)院等級評審優(yōu)質護理服務的要求，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，全面加強臨床護理工作，強化細節(jié)管理，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

(二)工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，落實十大安全目標，全面落實以病人為中心，加強細節(jié)護理等的各項護理工作，以病人滿意度為工作終點。進一步深化優(yōu)質護理服務工作，提升服務內涵，持續(xù)改進護理質量。

(三)、工作指標：

1、護理人員三基水平平均分≥90分

2、護理技術操作合格率≥90%

3、基礎護理合格率≥90%

4、特護、一級護理合格率≥90%

5、護理文書書寫合格率100%

6、急救物品完好率≥100%

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100%

8、優(yōu)質護理服務覆蓋率≥90%%

9、整體護理開展病房數(shù)100%

10、護理人員培訓率達95%，護理人員繼續(xù)教育學分或學時達到規(guī)定要求。

11、年褥瘡發(fā)生次數(shù)0

12、護理差錯事故發(fā)生率“0”

13、健康宣教覆蓋率100%

14、病人對護理服務的滿意率≥90%

15、年工作計劃完成率達≥90%

16、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

17、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

18、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%(四)工作措施

1、強化循環(huán)管理。繼續(xù)根據《優(yōu)質護理服務評價細則（2014版）》要求，完善臨床護理工作的各項考核標準、質量控制標準、工作指引和流程。組織核心制度的學習，并按臨床護理質量指標，持續(xù)監(jiān)測和評價護理質量，每月組織各種專項檢查，加強臨床護理工作規(guī)范。

2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務

(1).加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務學習，根據臨床護理技術規(guī)范化內容進行護士層級培訓，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。同時采取舉辦其他形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

(2).加強專科護理人才隊伍建設。培訓專科護理骨干。提高臨床護士的實際工作能力，進一步落實核心能力培訓。充分發(fā)揮專科小組作用，加強專科知識的培訓，落實院內專科會診、疑難病例會診、查房，解決護理疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全。

(3).加強護理專業(yè)技術操作及基礎技能培訓。制訂對各層級護士技術操作項目，進一步強化訓練，同時對培訓內容進行抽查考核，提各層級護士技術操作能力，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，要求各科室加強專業(yè)技術操作培訓，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。

(4).提升護士素質。抓好“內強素質，外塑形象”。完善禮儀標準，在新護士崗前培訓上做好護士禮儀的培訓，樹立良好的職業(yè)風貌。對全院護士進行護患溝通能力培訓，提高護士與患者、家屬之間溝通能力，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，同時開展“微笑服務”行動，在病人入院、住院、出院等細節(jié)上下功夫，通過規(guī)范交接班，優(yōu)化新病人接診流程等方式，提升護理服務形象。

3、加強管理，確保護理安全

(1).繼續(xù)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、圧瘡、管道、跌倒等，針對上一存在問題，繼續(xù)完善護理流程及管理評價程序。重點抓護士交接班及護理措施落實情況，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。

(2).加強護理安全監(jiān)控管理，要求各科護士長應用細節(jié)管理規(guī)范管理科室各項工作，共同提升科室的護理質量，落實二級質控，對新護士加強管理，做好一對一幫帶。加強對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，尤其是新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。加強不良事件主動上報，繼續(xù)每月對各項護理質量、優(yōu)質護理工作進行自查；加強病歷質控，做到不規(guī)范不歸檔；護理部每季度組織質量控制小組進行交叉檢查，在質量管理委

員會會議中分析通報，體現(xiàn)護理工作的自查、互查、分析、整改的詳細記錄和和效果評價，強化護理質量的持續(xù)改進。

（3）繼續(xù)嚴格落實查對制度，認真做好雙人查對工作。落實身份識別制度，加強佩帶手腕帶管理及查對，規(guī)范液卡填寫，加強輸液病人巡視，輸液滴數(shù)與液卡相符，防止藥物外滲，善于觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

（4）加強消毒隔離制度落實，規(guī)范消毒、隔離工作。加強護士無菌觀念，提高洗手依從性。加強醫(yī)療廢物的管理，強調做好醫(yī)療廢物分類放置。

4、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，護士通過自己掌握的專業(yè)知識，在為患者護理的過程中，評估患者病情，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，多與患者溝通，讓患者得到心理安慰更好配合治療。同時 使護理工作更加規(guī)范化。加強晨、晚間基礎護理內容，做到六無（無壓瘡、口腔炎、靜脈炎、交叉感染、墜床、燙傷），臥位舒適，肢體處于功能位。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范。

5、嚴格落實責任制整體護理

（1）繼續(xù)強調責任護士全面履行護理職責，實行彈性排班。落實管床責任制，加強床邊工作管理，提高主動服務意識。

（2）加強巡視，保障患者安全，密切觀察患者情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時與醫(yī)師溝通，使患者病情變化早發(fā)現(xiàn)、早治療。制訂落實各種防范措施。加強護患溝通，做好心理護理，嚴防自傷、自殺和外逃等意外事件的發(fā)生。

（3）責任護士做好患者從入院到出院的各種治療、給藥、飲食、管道、大小便護理、病情觀察，全面掌握患者情況，加強疾病知識宣教，做好心理護理。提高患者對疾病知識及管床醫(yī)生、護士知曉率。為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。

(4)臨床護理服務充分體現(xiàn)專科特色，依據科室特點豐富服務內涵，為病人

提供人性化護理服務，保障患者安全，促進患者康復。

6、繼續(xù)逐步拓展護理服務領域。繼續(xù)落實出院病人電話回訪工作，拓展服務內涵，豐富服務方式，對病人的生活起居、飲食規(guī)律、康復鍛煉、用藥、自我保健等方面進行耐心細致的溝通與指導。

7、定期滿意度調查

(1).每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。

(2)各科室每月進行患者滿意度調查，從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標。

（3）護理部將對新開展的科室進行督查和指導，采取不定期檢查、現(xiàn)場點評、滿意度調查等多種形式開展檢查，加強對醫(yī)院開展優(yōu)質護理服務的指導，糾正工作偏差，及時總結和推廣好的作法和經驗。

護理部

2018年1月

2018護理部各季度工作重點：

第一季度工作重點 1、2017年護理工作總結匯報。布置2018年護理工作計劃。

2、院內通報2017年市衛(wèi)生局醫(yī)療服務整體質量檢查評估護理情況，問題分析、總結，制定整改措施。

3、組織學習貫徹各項規(guī)章制度及有關文件、護理質量標準。

4、護理新項目、新技術課題申報。

5、春節(jié)前各項工作準備、督查，春節(jié)期間查房工作的落實，確保節(jié)日期間護理工作安全。

6、舉辦護理操作技術培訓，護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。

7、護理人員操作考核，理論考試。

8、護理質控活動。

9、護理滿意度調查。

10、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。

第二季度工作重點

1、“護士節(jié)“慶祝活動安排。

2、舉辦護理操作技術培訓，護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。

3、護理人員“三基”理論考試、考核。

4、護理質控活動。

5、護理滿意度調查。

6、“五一”節(jié)前各項工作準備、督查、節(jié)日期間護理查房工作的落實。

7、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。

第三季度工作重點

1、護士在崗培訓工作安排。

2、護理業(yè)務課、護理業(yè)務查房安排。

3、舉辦急救知識學習培訓。

4、護理人員“應急預案、質量關鍵流程”考試考核

5、“國慶節(jié)”前各項工作準備。

6、護理質控活動

7、護理滿意度調查。

8、護士長會議，護理質控委員會會議安排，質控總結、分析、反饋。

第四季度工作重點

1、“國慶節(jié)”前做好各項準備工作，節(jié)日期間護理查房工作的落實。

2、護理人員法律、法規(guī)、工作制度、應急預案相關知識考試考核。

3、護理業(yè)務課及護理業(yè)務查房安排。

4、護理滿意度調查。

5、護理質控活動。

6、護士長會議，質控總結、分析、反饋。

7、護理人員個人總結。

8、本護理工作總結及下護理工作計劃。

9、做好迎接年終市局各項檢查工作。

10、做好醫(yī)院搬遷前的各項準備工作

護理部 2018年1月

第四篇：2014年一季度護理部優(yōu)質護理服務

2014年一季度護理部優(yōu)質護理服務/整體護理持續(xù)改進記錄

科別： 全院各病區(qū)

檢查者：

P監(jiān)測 項目

各臨床科室上一次優(yōu)質護理服務/整體護理/基礎護理質量檢查存在的問題整改落實情況、各臨床科室優(yōu)質護理服務質量評價標準落實情況、患者對護理工作滿意度調查、護士對優(yōu)質護理工作滿意度調查。

預期 目標 上一次優(yōu)質護理服務/整體護理/基礎護理質量檢查中存在的問題得到整改，各臨床科室優(yōu)質護理服務質量均≥90分、患者對護理工作滿意度均≥95%、護士對優(yōu)質護理工作滿意度均≥90%。

D實施檢查時間：2014.3.4-2014.3.5

C存在的問題

一、優(yōu)質護理服務/整體護理/基礎護理質量檢查存在的主要問題：

1、個別病人對五知道掌握不全，不知道管床護士是誰，不知道治療方案。22、個別病人不知道警示標識的用意。

3、個別病人三短六潔不到位，指甲、胡須長。

4、個別病床單元不夠規(guī)范，雜物多，陪伴椅未收起歸位。

5、有喊加液現(xiàn)象。

6、個別管床護士九知道掌握不全。

7、有標本未及時采集送檢現(xiàn)象。

8、用氧無登記或用氧醫(yī)囑與實際流量不符。

9、健康指導不到位，病人不知疾病、用藥知識、輔檢方面知識。

10、操作時不注意告知目的、配合方法及隱私保護。

11、夜間入院未及時提供開水。

12、不會使用床欄、呼叫器、陪伴椅。

二、患者對護理工作滿意度調查存在的主要問題：

1、個別病人對護士每日整理病床單元兩次，并隨時保持病床單元的清潔整齊不滿意。

2、夜間護士經常巡視病房，主動了解你的睡眠狀況，并盡力幫助你解決睡眠問題不滿意。

3、你所在科室環(huán)境安靜整潔，復工每天經常保持病房清潔不滿意。

三、醫(yī)護人員滿意度調查存在的主要問題：

1、個別護士認為夜班費不應從護士的效益工資里面出，應由醫(yī)院統(tǒng)一漲夜班費。

原因 分析

1、責任護士：1）責任心不強，未詳細了解病人治療用藥情況，入院介紹、健康指導敷衍；2）理論知識缺乏，對健康指導內容、用藥注意事項等不清楚 ；

2、患者及家屬：患者及家屬普遍來自農村，文化程度偏低，依從性及理解配合能力較差。

3、管理方面：1）科室未反復組織學習優(yōu)質護理質量評價標準、各項制度、流程，護士優(yōu)質護理質量評價標準、各項制度、流程掌握不好；2）護士長督查、獎懲力度不夠；

4、人員方面：1）護理人力資源不足、護士工作量過大，基礎護理和健康教育指導工作做得不扎實。2）排班不固定，護理人員分組更換太勤

整改措施:

1、科室反復組織護士學習優(yōu)質護理服務質量標準。

2、加強護士理論知識學習，提高業(yè)務能力。

3、護士長加強護士思想教育，提高認識，加強責任心，主動服務于病人。

4、護士長加強督查、加大獎懲力度。

5、督促護士長合理排班，使護士分管床位盡量固定。

6、逐步增加護士人力配置，認真落實健康教育和基礎護理工作。效果 評價：

上一次優(yōu)質護理服務/整體護理/基礎護理質量存在的問題的整改措施已全部落實并得到整改，但近期部分問題又出現(xiàn)反彈

第五篇：護理部優(yōu)質護理服務活動工作匯報

護理部優(yōu)質護理服務活動工作匯報

為進一步落實三好一滿意活動目標，醫(yī)院以迎接“二級綜合醫(yī)院等級復審”為契機，深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作。現(xiàn)將優(yōu)質護理服務活動工作匯報如下。

一、全力推進以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質護理服務示范工程”活動。

護理部二0一一年五月在神經醫(yī)學科、ICU率先開展了優(yōu)質護理示范工程活動，二0一二年五月在上年開展優(yōu)質護理服務的基礎上又陸續(xù)在骨科、眼耳鼻喉科、普外胸外科、普外泌尿科、心血管內科、婦產科等六個護理單元開展“優(yōu)質護理服務示范”活動。護理部鼓勵護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色.各科根據自己的特色，尋找優(yōu)質護理服務的突破口。達到加強基礎護理、改善護理服務、提高護理質量、保障醫(yī)療安全、為病人提供優(yōu)質、安全、便捷、溫馨的護理服務的目的。二0一三年九月在各方面條件成熟的情況下在全院推開“優(yōu)質護理服務示范”活動。

二、改革排班模式，給病人提供優(yōu)質、全程、連續(xù)的護理服務。護理部從護理排班入手，改變了以往幾十年一成不變的護理排班模式，主要是針對最易出現(xiàn)隱患和糾紛的時間段加強了人力部署，改變了液體更換不及時，護理措施不到位，態(tài)度不好等問題，減少了護理隱患發(fā)生，保障了護理安全。

三、制定護士分層能級管理方案，完善護理績效考核體系

在科室開展護士能級評定工作，一方面將護理人員的工作能力、工作年限、職稱等進行層級劃分，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，保證了危重病人的護理質量安全。另一方面將護士能級評定與護士績效系數(shù)結合，修訂完善了以護士工作量、工作質量、滿意度、護士能級為依據的護理績效分配制度，達到了保證護理質量安全，提高護理人員工作積極性的目的。

四、加強核心制度的學習，督導落實核心制度

結合二甲復審工作，對護理14個核心制度進行修補完善、補充。護理部先期對護士長進行培訓考核。再由護士長培訓科室護士。護理部通過夜查房和制度職責組護士長對科室護士進行提問、督導、落實培訓。

五、護理服務

繼續(xù)抓好護理隊伍的思想教育，正面引導，強化服務意識，規(guī)范護士行為。

（1）就醫(yī)環(huán)境體現(xiàn)以人為本的理念，提供整潔、安靜、舒適、安全的環(huán)境。免費為病人提供輪椅、平車。

（2）服務規(guī)范：主動及時執(zhí)行首問負責制。為患者提供“五主動的服務”（主動介紹、主動宣傳、主動宣教、主動解釋、主動溝通），要求護士在患者入院30分鐘內完成基本的入院介紹，護士長當天要到患者床前自我介紹。

(3）各科室積極開展公休會，主動與病人、家屬溝通，引導、解答問題，為病人提供優(yōu)質的護理服務。

六、做好安全管理提高全院護理人員的安全服務意識：

1、為每一位入院的病人佩戴身份識別腕帶（特別是手術病人、新生兒、危重昏迷病人）。

2、對評估有風險的病人在床邊懸掛醒目標識提醒病人、家屬及醫(yī)護人員注意（如：防止跌倒、小心墜床、防止壓瘡、防止管路脫滑、青霉素過敏、注意血糖等）。

七、加強護理管理、全面提高護理質量：

強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制，在以往護士長常規(guī)夜查房基礎上將全院副主任護理師與護士長組織在一起，進行 “一周夜查房兩次”，做到重點突出，督促有力，加大了夜間護理質量管理力度，有效提高了護理質量，確保了護理安全。同時積極組織重點科室護士長外出參觀學習，通過經驗交流、觀摩活動，起到了以點帶面，示范榜樣的作用。

護理部

二0一四年六月