第一篇：醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范

醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范

（試

行）

第一章 總 則

1.1 目的和原則

為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，防治醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存、運(yùn)送和處置過程中的環(huán)境污染，防止疾病傳播，保護(hù)人體健康，制定本規(guī)范。

醫(yī)療廢物處置應(yīng)遵循環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、安全無害、廢物減量的原則。

1.2 適用范圍

1.2.1 本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置過程的暫時(shí)貯存、運(yùn)送、處置的技術(shù)要求，規(guī)定了相關(guān)人員的培訓(xùn)與安全防護(hù)要求、突發(fā)事故的預(yù)防和應(yīng)急措施、重大疫情期間醫(yī)療廢物管理的特殊要求。

1.2.2 對(duì)于醫(yī)療廢物集中處置，執(zhí)行本規(guī)范確定的“焚燒爐溫度”和“停留時(shí)間”指標(biāo)；對(duì)于醫(yī)療廢物分散處理，執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18484）表2中“醫(yī)院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時(shí)間”指標(biāo)；對(duì)于同時(shí)處置醫(yī)療廢物和危險(xiǎn)廢物，執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18484）表2中“危險(xiǎn)廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時(shí)間”指標(biāo)。本規(guī)范未規(guī)定的其他要求按《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

1.2.3 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性藥品及其相關(guān)廢物的暫時(shí)貯存、運(yùn)送不適用本規(guī)范，應(yīng)遵守國家有關(guān)規(guī)定。

廢棄放射源的污染控制按有關(guān)放射性污染防治規(guī)定執(zhí)行。

有關(guān)醫(yī)療廢物分類收集和包裝規(guī)范，專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定另行發(fā)布。

1.2.4 本規(guī)范適用于醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)學(xué)、教學(xué)、尸體檢查和其他相關(guān)活動(dòng)中的醫(yī)療廢物產(chǎn)生者和集中處置者（包括運(yùn)送者）。

1.3 規(guī)范性引用文件

下列標(biāo)準(zhǔn)和文件所含的條文，通過本規(guī)范引用而構(gòu)成本規(guī)范的條文。

國家危險(xiǎn)廢物名錄

醫(yī)療廢物分類目錄

GB3095 環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB3838 地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB5085.3 危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn) 浸出毒性鑒別

GB8978 污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)

GB15562.2 環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志—固體廢物貯存（處置）場

GB18484 危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)

GB18598 危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)

GB19217醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求

當(dāng)上述標(biāo)準(zhǔn)和文件被修訂時(shí)，應(yīng)使用其最新版本。

1.4 定義

下列定義適用于本規(guī)范：

1.4.1 醫(yī)療廢物（Medical waste）：本規(guī)范采用《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二條規(guī)定的醫(yī)療廢物定義，具體分類名錄依照《國家危險(xiǎn)廢物名錄》、國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護(hù)行政主管部門共同制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行。

1.4.2 運(yùn)送(Transportation)

指醫(yī)療廢物運(yùn)送者（通常也為處置者）采用專用車輛（或特殊情況下，經(jīng)批準(zhǔn)可使用船只）按照本規(guī)范的要求，將醫(yī)療廢物從醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位直接送至醫(yī)療廢物處置單位的集中處置場所的過程。

1.4.3 暫時(shí)貯存(Temporary storage)

指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運(yùn)達(dá)的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施內(nèi)的過程。

1.4.4 交接(Hand over)

指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運(yùn)送者，并與運(yùn)送者在《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）上簽字確認(rèn)的過程。

1.4.5 周轉(zhuǎn)箱（桶）（Transfer container/barrel）

盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車運(yùn)送醫(yī)療廢物，使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境，或在發(fā)生包裝袋破損時(shí)起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。

1.4.6 包裝袋(Packing bag)

用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝，并符合一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能要求的軟質(zhì)口袋。

1.4.7 處置（Disposal）

指醫(yī)療廢物處置單位按照規(guī)定的技術(shù)措施和要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行安全無害和減量處理的過程。

1.4.8 高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)（High temperature disposal)

本規(guī)范是指高溫焚燒、高溫?zé)峤夥贌捌渌愃频墓腆w廢物處置技術(shù)。

1.4.9 最終處置（Final disposal）

指醫(yī)療廢物處置單位將經(jīng)無害化處置后的醫(yī)療廢物及其殘余物進(jìn)行安全填埋的過程。

第二章 醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存

2.1 庫房

具有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立專門的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫房，并應(yīng)滿足下述要求：

2.1.1 必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨洪沖擊或浸泡；

2.1.2 必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)密集區(qū)隔開，方便醫(yī)療廢物的裝卸、裝卸人員及運(yùn)送車輛的出入；

2.1.3 應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專人管理，避免非工作人員進(jìn)出，以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施；

2.1.4 地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理，地面有良好的排水性能，易于清潔和消毒，產(chǎn)生的廢水應(yīng)采用管道直接排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)，禁止將產(chǎn)生的廢水直接排入外環(huán)境；

2.1.5 庫房外宜設(shè)有供水龍頭，以供暫時(shí)貯存庫房的清洗用；

2.1.6 避免陽光直射庫內(nèi)，應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件；

2.1.7 庫房內(nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)；

2.1.8 應(yīng)按GB15562.2和衛(wèi)生、環(huán)保部門制定的專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)要求，在庫房外的明顯處同時(shí)設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識(shí)；

暫時(shí)貯存庫房專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)具體要求見附錄A。

2.2 專用暫時(shí)貯存柜（箱）

不設(shè)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如門診部、診所、醫(yī)療教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)，當(dāng)難以設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫房時(shí)，應(yīng)設(shè)立專門的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜（箱），并應(yīng)滿足下述要求：

2.2.1 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存柜（箱）必須與生活垃圾存放地分開，并有防雨淋、防揚(yáng)散措施，同時(shí)符合消防安全要求；

2.2.2 將分類包裝的醫(yī)療廢物盛放在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)后，置于專用暫時(shí)貯存柜（箱）中。柜（箱）應(yīng)密閉并采取安全措施，如加鎖和固定裝置，做到無關(guān)人員不可移動(dòng)，外部應(yīng)按照GB15562.2和附錄A要求設(shè)置警示標(biāo)識(shí)；

2.2.3 可用冷藏柜（箱）作為醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜（箱）；也可用金屬或硬制塑料制作，具有一定的強(qiáng)度，防滲漏。

2.3 衛(wèi)生要求

2.3.1 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫房每天應(yīng)在廢物清運(yùn)之后消毒沖洗，沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。

2.3.2 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存柜（箱）應(yīng)每天消毒一次。

2.4 暫時(shí)貯存時(shí)間

2.4.1 應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存庫房和專用暫時(shí)貯存柜（箱）中腐敗散發(fā)惡臭，盡量做到日產(chǎn)日清。

2.4.2 確實(shí)不能做到日產(chǎn)日清，且當(dāng)?shù)刈罡邭鉁馗哂?5℃時(shí)，應(yīng)將醫(yī)療廢物低溫暫時(shí)貯存，暫時(shí)貯存溫度應(yīng)低于20℃，時(shí)間最長不超過48小時(shí)。

2.5 管理制度

2.5.1 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的有關(guān)規(guī)章制度、工作程序及應(yīng)急處理措施。

2.5.2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的暫時(shí)貯存庫房和醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜（箱）存放地，應(yīng)當(dāng)接受當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督檢查。

第三章 醫(yī)療廢物的交接

3.1 醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定進(jìn)行包裝、標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，不得打開包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、標(biāo)識(shí)，并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的，運(yùn)送人員有權(quán)拒絕運(yùn)送，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報(bào)告。

化學(xué)性醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托有經(jīng)營資格的危險(xiǎn)廢物處置單位處置，未取得相應(yīng)許可的處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員不得接收化學(xué)性醫(yī)療廢物。

3.2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交予處置的廢物采用危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。設(shè)區(qū)的市環(huán)保部門對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行審批。轉(zhuǎn)移計(jì)劃批準(zhǔn)后，醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用簡化的《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、處置單位及運(yùn)送方式變化后，應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行重新審批。

《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）一式兩份，每月一張，由處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別保存，保存時(shí)間為5年。

《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）的格式見附錄 B。

3.3 每車每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》管理，一車一卡，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)填寫并簽字。

當(dāng)醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位時(shí)，處置廠接收人員確認(rèn)該登記卡上填寫的醫(yī)療廢物數(shù)量真實(shí)、準(zhǔn)確后簽收。

《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》格式見附錄 C。

3.4 醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當(dāng)填報(bào)醫(yī)療廢物處置月報(bào)表，報(bào)當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門。

醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位應(yīng)當(dāng)填報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置的年報(bào)表，并于每年1月份向當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門報(bào)送上一年度的產(chǎn)生和處置情況年報(bào)表。

醫(yī)療廢物處置月報(bào)表格式見附錄D，醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置的年報(bào)表格式見附錄E。

第四章 醫(yī)療廢物的運(yùn)送

4.1 運(yùn)送車輛要求

4.1.1 醫(yī)療廢物運(yùn)送應(yīng)當(dāng)使用專用車輛。車輛廂體應(yīng)與駕駛室分離并密閉；廂體應(yīng)達(dá)到氣密性要求，內(nèi)壁光滑平整，易于清洗消毒；廂體材料防水、耐腐蝕；廂體底部防液體滲漏，并設(shè)清洗污水的排水收集裝置。

運(yùn)送車輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》（GB19217）。

4.1.2 運(yùn)送車輛應(yīng)配備

(1)本規(guī)范文本

(2)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）

(3)《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》

(4)運(yùn)送路線圖

(5)通訊設(shè)備

(6)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話號(hào)碼

(7)事故應(yīng)急預(yù)案及聯(lián)絡(luò)單位和人員的名單、電話號(hào)碼

(8)收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品

(9)備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒

(10)備用的人員防護(hù)用品

4.1.3 圖形和文字標(biāo)識(shí)

（1）醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛必須在車輛前部和后部、車廂兩側(cè)設(shè)置專用警示標(biāo)識(shí)；

（2）運(yùn)送車輛駕駛室兩側(cè)噴涂醫(yī)療廢物處置單位的名稱和運(yùn)送車輛編號(hào)。

4.1.4 醫(yī)療廢物運(yùn)送車如需改作其他用途，應(yīng)經(jīng)徹底消毒處置，并經(jīng)環(huán)保部門同意，取消車輛的醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛編號(hào)，按照公安交通管理規(guī)定重新辦理車輛用途變更手續(xù)。

4.2 運(yùn)送要求

4.2.1 醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)總體醫(yī)療廢物處置方案，配備足夠數(shù)量的運(yùn)送車輛和備用應(yīng)急車輛。

醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)為每輛運(yùn)送車指定負(fù)責(zé)人，對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)送過程負(fù)責(zé)。

4.2.2 運(yùn)送頻次：對(duì)于有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，處置單位必須每天派車上門收集，做到日產(chǎn)日清；對(duì)于確實(shí)無法做到日產(chǎn)日清的有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，應(yīng)按本規(guī)范2.4條第2款要求處理。

對(duì)于無住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如門診部、診所，醫(yī)療廢物處置單位至少2天收集一次醫(yī)療廢物。

4.2.3 運(yùn)送路線：盡量避開人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。

4.2.4 經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物應(yīng)盛放于可重復(fù)使用的專用周轉(zhuǎn)箱（桶）或一次性專用包裝容器內(nèi)。專用周轉(zhuǎn)箱（桶）或一次性專用包裝容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》。

4.2.5 醫(yī)療廢物裝卸載盡可能采用機(jī)械作業(yè)，將周轉(zhuǎn)箱整齊地裝入車內(nèi)，盡量減少人工操作；如需手工操作應(yīng)做好人員防護(hù)。

4.2.6 醫(yī)療廢物運(yùn)送前，處置單位必須對(duì)每輛運(yùn)送車的車況進(jìn)行檢查，確保車況良好后方可出車。運(yùn)送車輛負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)每輛運(yùn)送車是否配備本規(guī)范4.1.2所要求的輔助物品進(jìn)行檢查，確保完備。

4.2.7 醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛不得搭乘其他無關(guān)人員，不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。

4.2.8 車輛行駛時(shí)應(yīng)鎖閉車廂門，確保安全，不得丟失、遺撒和打開包裝取出醫(yī)療廢物。

4.3 消毒和清洗要求

4.3.1 醫(yī)療廢物處置單位必須設(shè)置醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛清洗場所和污水收集消毒處理設(shè)施。

醫(yī)療廢物運(yùn)送專用車每次運(yùn)送完畢，應(yīng)在處置單位內(nèi)對(duì)車廂內(nèi)壁進(jìn)行消毒，噴灑消毒液后密封至少30分鐘。

醫(yī)療廢物運(yùn)送的重復(fù)使用周轉(zhuǎn)箱每次運(yùn)送完畢，應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)療廢物處置單位內(nèi)對(duì)周轉(zhuǎn)箱進(jìn)行消毒、清洗。

4.3.2 醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛應(yīng)至少2天清洗一次（北方冬季、缺水地區(qū)可適當(dāng)減少清洗次數(shù)），或當(dāng)車廂內(nèi)壁或（和）外表面被污染后，應(yīng)立刻進(jìn)行清洗。禁止在社會(huì)車輛清洗場所清洗醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛。

4.3.3 清洗污水應(yīng)收集入污水消毒處理設(shè)施，不可在不具備污水收集消毒處理?xiàng)l件時(shí)清洗內(nèi)壁，禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車輛清洗晾干后方可再次投入使用。

4.4 水域運(yùn)送的特殊要求

水域運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條有關(guān)規(guī)定和以下要求：

4.4.1 對(duì)于建在島嶼或水上流動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在無法通過陸路運(yùn)送的情況下，經(jīng)當(dāng)?shù)卦O(shè)區(qū)的市級(jí)以上環(huán)保部門批準(zhǔn)，可以允許水域運(yùn)送。

水域運(yùn)送的感染性醫(yī)療廢物必須在產(chǎn)生場所就地消毒處理，確認(rèn)達(dá)到衛(wèi)生部門規(guī)定的消毒效果后方可運(yùn)送。

4.4.2 水域運(yùn)送醫(yī)療廢物必須將包裝后的醫(yī)療廢物裝入特制的密封不透水的塑料周轉(zhuǎn)箱（桶）中。周轉(zhuǎn)箱（桶）蓋應(yīng)扣緊，并將周轉(zhuǎn)箱（桶）裝入船中，船上應(yīng)有適當(dāng)?shù)陌踩胧寡b載的周轉(zhuǎn)箱穩(wěn)固。

為了保證盛裝醫(yī)療廢物的周轉(zhuǎn)箱（桶）在發(fā)生意外落水事故后不致沉入水底，周轉(zhuǎn)箱（桶）的載荷比重應(yīng)小于1×103kg/m3。

4.4.3 采用設(shè)置專用警示標(biāo)識(shí)的專用船只裝載醫(yī)療廢物，其船倉內(nèi)壁應(yīng)光滑平整，易于清洗消毒。清洗污水應(yīng)收集送至醫(yī)療廢物處置單位處理，不得直接排入水體。

船上除配備打撈工具外，還應(yīng)依照第4.1.2條要求隨船配備文件、用品、裝備。

裝載醫(yī)療廢物專用船只不得搭乘其他無關(guān)人員，不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。

4.5 運(yùn)送人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)

醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對(duì)運(yùn)送人員進(jìn)行有關(guān)專業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)的培訓(xùn)，并達(dá)到如下要求：

4.5.1專業(yè)技能

（1）熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規(guī)，掌握環(huán)保部門制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度；

（2）熟知本崗位的職責(zé)和理解本規(guī)范的重要性；

（3）熟悉醫(yī)療廢物分類與包裝標(biāo)識(shí)要求，裝卸、搬運(yùn)醫(yī)療廢物容器（如包裝袋、利器盒等）、周轉(zhuǎn)箱（桶）的正確操作程序；

（4）在運(yùn)送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、散落等應(yīng)急情況時(shí)，知道如何采取應(yīng)急措施，并及時(shí)報(bào)告。

4.5.2 職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)

（1）了解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性，以及堅(jiān)持使用個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品的重要性；

（2）運(yùn)送人員在運(yùn)送過程中須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品；

（3）運(yùn)送人員體檢：2次/年，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性免疫接種。

4.6 應(yīng)急措施

4.6.1 運(yùn)送過程中當(dāng)發(fā)生翻車、撞車（沉船、翻船）導(dǎo)致醫(yī)療廢物大量溢出、散落時(shí)，運(yùn)送人員應(yīng)立即向本單位應(yīng)急事故小組取得聯(lián)系，請(qǐng)求當(dāng)?shù)毓步痪?、環(huán)境保護(hù)或城市應(yīng)急聯(lián)動(dòng)中心的支持。同時(shí)，運(yùn)送人員應(yīng)采取下述應(yīng)急措施：

（1）立即請(qǐng)求公安交通警察在受污染地區(qū)設(shè)立隔離區(qū)，禁止其他車輛和行人穿過，避免污染物擴(kuò)散和對(duì)行人造成傷害；

（2）對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用吸附材料吸收處理；

（3）清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴等防護(hù)用品，清理工作結(jié)束后，用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理；

（4）如果在操作中，清理人員的身體（皮膚）不慎受到傷害，應(yīng)及時(shí)采取處理措施，并到醫(yī)院接受救治；

（5）清潔人員還須對(duì)被污染的現(xiàn)場地面進(jìn)行消毒和清潔處理。

4.6.2 對(duì)發(fā)生的事故采取上述應(yīng)急措施的同時(shí)，處置單位必須向當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生部門報(bào)告事故發(fā)生情況。事故處理完畢后，處置單位要向上述兩個(gè)部門寫出書面報(bào)告，報(bào)告的內(nèi)容包括：

（1）事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；

（2）泄露、散落醫(yī)療廢物的類型和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位名稱；

（3）醫(yī)療廢物泄露、散落已造成的危害和潛在影響；

（4）已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

第五章 醫(yī)療廢物高溫?zé)崽幹?/p>

國家推行醫(yī)療廢物集中處置，現(xiàn)階段醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)，該技術(shù)適用于除化學(xué)性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。

5.1 處置廠選址

5.1.1 處置廠的選址應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃和環(huán)保規(guī)劃，并進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)。

5.1.2 處置廠不允許建設(shè)在GB3838中規(guī)定的地表水Ⅰ類、Ⅱ類功能區(qū)和GB3095中規(guī)定的環(huán)境空氣質(zhì)量Ⅰ類功能區(qū)。

5.1.3 處置廠選址應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第24條規(guī)定，遠(yuǎn)離居（村）民區(qū)、交通干道，要求處置廠廠界與上述區(qū)域和類似區(qū)域邊界的距離大于800m。

處置廠的選址應(yīng)遵守國家飲用水源保護(hù)區(qū)污染防治管理規(guī)定。

處置廠距離工廠、企業(yè)等工作場所直線距離應(yīng)大于300m，地表水域應(yīng)大于150m。

5.1.4 處置廠的選址應(yīng)盡可能位于城市常年主導(dǎo)風(fēng)向或最大風(fēng)頻的下風(fēng)向。

5.2 處置廠的設(shè)施要求

5.2.1 醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在處置廠出入口、暫時(shí)貯存設(shè)施、處置場所等，按照GB15562.2以及衛(wèi)生和環(huán)保部門制定的《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》設(shè)置警示標(biāo)志。

5.2.2 醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在法定邊界設(shè)置隔離圍護(hù)結(jié)構(gòu)，防止無關(guān)人員和家禽、寵物進(jìn)入。

5.2.3 醫(yī)療廢物處置廠的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫房、清洗消毒間應(yīng)采用全封閉、微負(fù)壓設(shè)計(jì)，并保證新風(fēng)量30m3/人.h。室內(nèi)換出的空氣必須進(jìn)入醫(yī)療廢物焚燒（熱解焚燒）爐內(nèi)焚燒處理。

5.2.4 20萬人口以上城市的醫(yī)療廢物集中處置廠，應(yīng)保證其醫(yī)療廢物處置設(shè)施全年正常運(yùn)行。

5.2.5 醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污水集中消毒處理設(shè)施，處置廠的車輛、周轉(zhuǎn)箱、暫時(shí)貯存場所、處置現(xiàn)場地面的沖洗污水應(yīng)先進(jìn)行消毒處理，再排入處置廠內(nèi)的污水集中消毒處理設(shè)施處理。

5.2.6 醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污泥脫水或干化處理設(shè)施，脫水或干化后焚燒處理。

5.2.7 醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)設(shè)自動(dòng)稱重裝置，計(jì)量醫(yī)療廢物的處置量。

5.2.8 醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)建立符合要求的醫(yī)療廢物計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)，并定期向環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)送數(shù)據(jù)。

5.3 醫(yī)療廢物的接收和記錄

5.3.1 醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位時(shí)，應(yīng)由專人核對(duì)《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》，登記數(shù)量與實(shí)際接收的數(shù)量是否符合，經(jīng)核實(shí)無誤后，簽字確認(rèn)，表明已接收到廢物。

5.3.2 如發(fā)現(xiàn)接收量與登記量不相符，接收人員立刻向處置單位負(fù)責(zé)人匯報(bào)，由負(fù)責(zé)人組織查明情況。同時(shí)，處置單位應(yīng)以書面形式分別向當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生主管部門報(bào)告，說明情況和已采取的措施。

5.3.3 《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》保存時(shí)間為5年，以備當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和衛(wèi)生部門檢查。

5.3.4 醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)每天統(tǒng)計(jì)接收醫(yī)療廢物的數(shù)量或重量，并輸入計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)。

5.4 暫時(shí)貯存

5.4.1 進(jìn)入處置廠的醫(yī)療廢物若不能立即處置，應(yīng)盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)貯存于醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫房中。

5.4.2 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫房應(yīng)具有良好的防滲性能，易于清洗和消毒。

必須附設(shè)污水收集裝置，收集暫時(shí)貯存庫房清洗、消毒產(chǎn)生的污水。

5.4.3 當(dāng)處置廠醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存溫度≥5℃，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過24小時(shí)；當(dāng)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存溫度<5℃，醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過72小時(shí)。

5.5 處置技術(shù)要求

5.5.1 醫(yī)療廢物焚燒（熱解焚燒）爐的處理能力應(yīng)符合以下要求：

（1）原則上，地級(jí)或地級(jí)以上城市建一座醫(yī)療廢物集中處置廠；

經(jīng)省級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門批準(zhǔn)可建兩座，特大型城市可建三座。

（2）對(duì)每個(gè)醫(yī)療廢物集中處置廠，其正常運(yùn)行的焚燒（熱解焚燒）爐數(shù)量不應(yīng)超過三臺(tái)。

5.5.2 醫(yī)療廢物焚燒（熱解焚燒）爐應(yīng)符合以下要求：

（1）自動(dòng)投料，不得損壞包裝；

（2）設(shè)置溫度、爐壓自動(dòng)控制及超溫安全保護(hù)裝置；

（3）設(shè)有運(yùn)行工況（溫度、爐壓、CO、O2等）在線監(jiān)測及記錄系統(tǒng)；

（4）設(shè)有確保醫(yī)療廢物不能繞過正常焚燒程序的控制系統(tǒng)；

（5）符合相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生與安全標(biāo)準(zhǔn)。

5.5.3 主要處置工藝與運(yùn)行要求

（1）醫(yī)療廢物在進(jìn)入高溫焚燒（熱解）爐之前，任何人不得打開醫(yī)療廢物包裝袋取出醫(yī)療廢物，應(yīng)使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài)。

（2）醫(yī)療廢物焚燒開始時(shí)，應(yīng)確保當(dāng)焚燒系統(tǒng)達(dá)到規(guī)定溫度時(shí)，才開始運(yùn)轉(zhuǎn)、進(jìn)料和處置醫(yī)療廢物。

（3）高溫焚燒處置裝置應(yīng)設(shè)置二燃室，并保證二燃室煙氣溫度≥850℃時(shí)的停留時(shí)間≥2.0s，煙氣中氧濃度含量6%-10%（干煙氣）。

（4）煙氣凈化系統(tǒng)應(yīng)包括：控制二惡英再生成的急冷裝置，控制酸性氣體的裝置和除塵裝置，除塵裝置優(yōu)先采用布袋除塵器。

（5）醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的排氣筒高度、焚燒效果與焚燒（熱解焚燒）爐的大氣污染物排放應(yīng)符合GB18484《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》中的相應(yīng)要求。

（6）醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的煙氣自動(dòng)連續(xù)監(jiān)測裝置應(yīng)能監(jiān)測CO、煙塵、SO2、NOX項(xiàng)目，在線監(jiān)測記錄系統(tǒng)與當(dāng)?shù)丨h(huán)保局聯(lián)網(wǎng)并保證處于正常狀態(tài)。

5.6 焚燒殘余物的最終處置

5.6.1 醫(yī)療廢物除塵設(shè)備產(chǎn)生的飛灰必須密閉收集貯存，并按照GB18598《危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》固化填埋處置。

5.6.2 焚燒產(chǎn)生的爐渣可送生活垃圾填埋場填埋處置（經(jīng)檢測屬于危險(xiǎn)廢物的除外）。

5.6.3 其他煙氣凈化裝置產(chǎn)生的固體廢物按GB5085.3鑒別判斷是否屬于危險(xiǎn)廢物，如屬于危險(xiǎn)廢物，則按危險(xiǎn)廢物處置，否則按第5.6.2條執(zhí)行。

5.7 運(yùn)行參數(shù)、處置效果的監(jiān)測與記錄

5.7.1 記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的數(shù)量和重量。

5.7.2 二燃室煙氣溫度：連續(xù)監(jiān)測二燃室煙氣二次燃燒段前后溫度。

煙氣停留時(shí)間：通過監(jiān)測煙氣排放速率和審查焚燒設(shè)計(jì)文件、檢驗(yàn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)尺寸確定。

5.7.3 按照GB18484的規(guī)定，至少每6個(gè)月監(jiān)測一次焚燒殘?jiān)臒嶙茰p率。

5.7.4 應(yīng)連續(xù)自動(dòng)監(jiān)測排氣中CO、煙塵、SO2、NOX；對(duì)于目前尚無法采用自動(dòng)連續(xù)裝置監(jiān)測的GB18484表3中規(guī)定的煙氣黑度、氟化氫、氯化氫、重金屬及其化合物，應(yīng)按GB18484的監(jiān)測管理要求，每季度至少采樣監(jiān)測1次。

5.7.5 記錄醫(yī)療廢物最終殘余物處置情況，包括焚燒殘?jiān)c飛灰的數(shù)量、處置方式和接收單位。

5.7.6 醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期報(bào)告上述運(yùn)行參數(shù)、處置效果的監(jiān)測數(shù)據(jù)。監(jiān)測數(shù)據(jù)保存期為3年。

5.8 操作人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)

醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對(duì)處置單位操作人員進(jìn)行有關(guān)專業(yè)技能和安全防護(hù)的培訓(xùn)，并達(dá)到如下標(biāo)準(zhǔn)要求：

5.8.1 專業(yè)技能

（1）處置設(shè)備的運(yùn)行，包括設(shè)備的啟動(dòng)和關(guān)停；

（2）控制、報(bào)警和指示系統(tǒng)的運(yùn)行和檢查，必要時(shí)的糾正措施；

（3）最佳的運(yùn)行溫度、壓力、污染物排放濃度、速率以及保持設(shè)備良好運(yùn)行的條件；

（4）設(shè)備的日?；蚨ㄆ诘臋z查、清潔、潤滑等維護(hù)；

（5）發(fā)生設(shè)備故障、報(bào)警情況時(shí)，設(shè)備的操作及應(yīng)采取的緊急措施，并及時(shí)報(bào)告；

（6）設(shè)備正常、異常以及緊急情況下的運(yùn)行記錄和維修記錄。

5.8.2 職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)

（1）理解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性，以及堅(jiān)持使用個(gè)人防護(hù)用品的重要性；

（2）操作人員在操作過程中須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品，如有液體或熔融物濺出危險(xiǎn)時(shí)，還須配戴護(hù)目鏡。

5.9 邊遠(yuǎn)縣（旗）區(qū)醫(yī)療廢物集中處置

邊遠(yuǎn)縣（旗）區(qū)單獨(dú)建設(shè)的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，除采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)外，可采用其它經(jīng)省級(jí)環(huán)保和衛(wèi)生部門認(rèn)可的醫(yī)療廢物處理技術(shù)，處理過程中主要工藝參數(shù)的控制應(yīng)達(dá)到處置設(shè)備的設(shè)計(jì)要求。

第六章 重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求

在國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門發(fā)布的重大傳染病疫情期間，按照《中華人民共和國傳染病防治法》第24條第（一）項(xiàng)中規(guī)定需要隔離治療的甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)情況增加的其他需要隔離治療的甲類或乙類（如SARS）傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的高度感染性醫(yī)療廢物的集中處置，適用于本章規(guī)定，本章未做規(guī)定的，適用于本規(guī)范其他部分有關(guān)規(guī)定。

6.1 分類收集、暫時(shí)貯存

6.1.1 醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、雙層包裝，包裝袋應(yīng)特別注明是高度感染性廢物。

6.1.2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存場所應(yīng)為專場存放、專人管理，不能與一般醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝。

暫時(shí)貯存場所由專人使用0.2%-0.5%過氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑噴灑墻壁或拖地消毒，每天上下午各一次。

6.2 運(yùn)送和處置

6.2.1 處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)必須使用固定專用車輛，由專人負(fù)責(zé)，并且不得與其他醫(yī)療廢物混裝、混運(yùn)。

運(yùn)送時(shí)間應(yīng)錯(cuò)開上下班高峰期，運(yùn)送路線要避開人口稠密地區(qū)；運(yùn)送車輛每次卸載完畢，必須使用0.5%過氧乙酸噴灑消毒。

6.2.2 醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置，運(yùn)抵處置場所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置，在處置單位的暫時(shí)貯存時(shí)間最多不得超過12小時(shí)。

6.2.3 處置廠內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置的隔離區(qū)，隔離區(qū)應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)，無關(guān)人員不得進(jìn)入。

6.2.4 處置廠隔離區(qū)必須由專人使用0.2%-0.5%過氧乙酸或1000mg/l-2000mg/l含氯消毒劑對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每天上下午各一次。

6.3 人員衛(wèi)生防護(hù)

6.3.1 運(yùn)送及焚燒處置裝置操作人員的防護(hù)要求應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部門規(guī)定的一級(jí)防護(hù)要求，即必須穿工作服、隔離衣、防護(hù)靴、戴工作帽和防護(hù)口罩，近距離處置廢物的人員還應(yīng)戴護(hù)目鏡。

6.3.2 每次運(yùn)送或處置操作完畢后立即進(jìn)行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓1-3分鐘。

6.4 應(yīng)急處置要求

當(dāng)醫(yī)療廢物集中處置單位的處置能力無法滿足疫情期間醫(yī)療廢物處置要求時(shí)，經(jīng)環(huán)保部門批準(zhǔn)，可采用其他應(yīng)急醫(yī)療廢物處置設(shè)施，增加臨時(shí)醫(yī)療廢物處理能力。

附加說明

本規(guī)范由國家環(huán)境保護(hù)總局科技標(biāo)準(zhǔn)司提出。

本規(guī)范由國家環(huán)境保護(hù)總局歸口。

本規(guī)范為首次發(fā)布。

本規(guī)范委托以下單位起草：中國環(huán)境科學(xué)研究院環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)研究所、廣州市固體廢物管理中心。

本規(guī)范由國家環(huán)境保護(hù)總局負(fù)責(zé)解釋。

第二篇：醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范

醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范 <講稿>

今天我跟大家學(xué)習(xí)的主題是“醫(yī)療廢物集中處置的技術(shù)規(guī)范”，會(huì)議報(bào)到時(shí)，大家都已領(lǐng)到了一份“醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范”的資料。請(qǐng)大家會(huì)后仔細(xì)對(duì)照規(guī)范要求去落實(shí)。下面我想就“醫(yī)療廢物的定義”、“醫(yī)療廢物的管理制度”、“醫(yī)療廢物的集中處置原則及辦法”、“現(xiàn)階段我縣醫(yī)療廢物處置存在的問題及下階段的工作要求”這四個(gè)方面的問題簡單地跟大家一起學(xué)習(xí)一下：

一、醫(yī)療廢物的定義：

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害的廢物。根據(jù)衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩郑ㄐl(wèi)醫(yī)發(fā)【2003】287號(hào)）規(guī)定，醫(yī)療廢物分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等五大類。

二、醫(yī)療廢物的管理制度：

1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。

2、建立醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存的工作制度、工作流程和要求。

3、制定發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)應(yīng)采取的應(yīng)急方案。

4、進(jìn)行醫(yī)療廢物處置相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)緊急處理的培訓(xùn)。

5、建立發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)的報(bào)告制度。

三、醫(yī)療廢物的集中處置的原則及辦法:

1、醫(yī)療廢物的收集

1、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)，封口應(yīng)緊實(shí)、嚴(yán)密。

2、在盛裝醫(yī)療廢物前，確保醫(yī)療廢物包裝物或者容器無損傷、滲漏和其他缺陷。

3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

4、化學(xué)性藥物中批量的廢化學(xué)試劑，廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。

5、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置。

6、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)

當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。

7、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。

8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。

9、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

2、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)

1、運(yùn)送前后檢查包裝物和容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口。

2、按規(guī)定的時(shí)間和線路運(yùn)送。

3、使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)送工具。

4、運(yùn)送結(jié)束后應(yīng)及時(shí)清潔、消毒運(yùn)送工具。

3、醫(yī)療廢物的暫存

1.不得露天堆放。

2.暫存時(shí)間不得超過2天。

3.暫存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)有封閉措施，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場所，有防鼠、防蒼蠅、防蟑螂的安全措施，防止?jié)B漏和雨水沖刷，易于清潔和消毒，避免陽光直射，設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

4、醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移

1、應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得環(huán)保部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

2、有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少3年。

5、工作人員的職業(yè)防護(hù)

從事醫(yī)療廢物處置的相關(guān)工作人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作衣、帽、鞋、手套和消毒設(shè)施。應(yīng)安排其定期健康檢查，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種等。

6、醫(yī)療廢物的相關(guān)登記資料

登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向、經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目、資料保存至少3年。

7、農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置

不具備集中處置醫(yī)療廢物處置條件的農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按以下要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。

1.使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒并作毀形處理。

2.能夠焚燒的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)焚燒。

3.不能焚燒的，應(yīng)當(dāng)消毒后集中填埋。

四、前階段存在的問題及下階段的工作要求：

1、前階段存在的主要問題：

近兩年來，我們衡南縣衛(wèi)生監(jiān)督所依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定，對(duì)100余起沒有按規(guī)定處置醫(yī)療廢物的責(zé)任單位和個(gè)人進(jìn)行了查處，其中經(jīng)過社會(huì)媒體公開曝光的典型案例有：縣第三人民醫(yī)院黃竹分院向無資質(zhì)的廢品收購商出售醫(yī)療廢物案；衡南縣雞籠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院未按規(guī)定收集、暫存、處置醫(yī)療廢物，導(dǎo)致醫(yī)療廢物散落醫(yī)院周圍，嚴(yán)重影響周圍環(huán)境案；衡南縣岐山鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中處置醫(yī)療廢棄物選點(diǎn)不科學(xué)、操作不規(guī)范，導(dǎo)致周圍群眾反響強(qiáng)烈、上訪案；衡南縣光彩怡園老年公寓醫(yī)務(wù)室未按規(guī)定及時(shí)處置醫(yī)療廢物而導(dǎo)致廢棄用針頭扎傷兒童案；以上事例都是經(jīng)過社會(huì)媒體公開曝光后我們縣衛(wèi)生監(jiān)督所查處的典型案例，還有許多均如以下我們?cè)谌粘１O(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的問題；

1、許多單位未制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和工作要求，有關(guān)人員的工作職責(zé)和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度。

2、未建立健全與醫(yī)療廢物安全處置有關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急方案。

3、未設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員。

4、未對(duì)醫(yī)療廢物登記或者未保存登記資料。

5、未對(duì)相關(guān)工作人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。

6、未及時(shí)收集、醫(yī)療廢物的收集按規(guī)定應(yīng)當(dāng)在當(dāng)天分類收集。

7、未將醫(yī)療廢物按照類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi)。

8、醫(yī)用廢物未使用專用運(yùn)送工具、未按規(guī)定運(yùn)送時(shí)間和線路運(yùn)送。

9、未及時(shí)運(yùn)送醫(yī)療廢物。

10、丟失醫(yī)療廢物，在非儲(chǔ)存點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。

11、將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

12、將醫(yī)療廢物交由不具備資質(zhì)的集中處置單位處置。

13、發(fā)生意外時(shí)未及時(shí)報(bào)告或未采取有效的緊急處理措施。

14、醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放的污水大多數(shù)單位未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。

15、多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的村級(jí)衛(wèi)生室對(duì)使用后的一次性醫(yī)療器具未及時(shí)消毒并作毀形處理，能夠焚燒的未及時(shí)焚燒、不能焚燒的未及時(shí)消毒并深埋。

2、下階段工作要求：

1、要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)療廢棄物處置事關(guān)人民身體健康、事關(guān)衛(wèi)生部門的社會(huì)形象。各級(jí)醫(yī)療單位一定要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，要將醫(yī)療廢棄物的處置工作作為醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作納入議事日程，要制定切合實(shí)際的工作方案，成立以單位主要負(fù)責(zé)人為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)召開單位內(nèi)部和鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)，對(duì)醫(yī)療廢物處置工作進(jìn)行專門安排部署。

2、要依法增強(qiáng)管理和處置水平

各醫(yī)療單位要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物管理培訓(xùn)教育工作，要采取多種形式，以《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物處置規(guī)范》等法律、法規(guī)、制度為培訓(xùn)重點(diǎn)，實(shí)施全員培訓(xùn)，使每一位工作人員都能熟悉，掌握有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，明確各自的崗位職責(zé)，增強(qiáng)依法管理醫(yī)療廢物的意識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)及社會(huì)安全意識(shí)，切實(shí)履行好各自職責(zé)。

3、要嚴(yán)格推行責(zé)任追究制

各醫(yī)療單位要健全制度、明確責(zé)任、嚴(yán)格責(zé)任追究。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的指導(dǎo)和管理，及時(shí)幫助村衛(wèi)生室落實(shí)措施，提高處置水平，對(duì)較嚴(yán)重的問題要進(jìn)行登記上報(bào)。我們縣衛(wèi)生監(jiān)督所也要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的監(jiān)督查處力度，對(duì)存在嚴(yán)重問題的單位，建議縣衛(wèi)生局對(duì)負(fù)主要責(zé)任的相關(guān)責(zé)任人依法追究責(zé)任。

第三篇：醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行監(jiān)督管理技術(shù)規(guī)范

醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行監(jiān)督管理技術(shù)規(guī)范（試行）（HJ516-2009）1適用范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行的監(jiān)督管理的程序、要求、內(nèi)容以及監(jiān)督管理方祛等。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于經(jīng)營性醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行的監(jiān)督管理，其他醫(yī)療廢物焚燒處置設(shè)施運(yùn)行期間的監(jiān)督管理可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2規(guī)范性引用文件

本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容引用了下列文件中的條款。凡是不注日期的引用文件，其有效版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) GB3096聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

GB4387工業(yè)企業(yè)廠內(nèi)鐵路、道路運(yùn)輸安全規(guī)程 GB8978污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)

GB12348工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn) GB15562.1環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志排放口（源）

GB155622環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志固體廢物貯存（處置）場 GB18484危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn) GB18597危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn) GB18598危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn) GB19217醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求（試行）GB/T16157固定污染源排放氣中顆粒物測定與氣態(tài)污染物采樣方法

HJ421醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn) HJ/T20工業(yè)固體廢物采樣制樣技術(shù)規(guī)范 HJ/T177醫(yī)療廢物集中焚燒處置工程技術(shù)規(guī)范

《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（中華人民共和國國務(wù)院令第380號(hào)）《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證管理辦法》（中華人民共和國國務(wù)院令第408號(hào)）

《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》（國家環(huán)境保護(hù)總局令第21號(hào)）

《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營單位編制應(yīng)急預(yù)案指南》（國家環(huán)境保護(hù)總局2007年第48號(hào)公告）

《醫(yī)療廢物分類目錄》（衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩中l(wèi)醫(yī)發(fā)[2003]287號(hào)）

《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范（試行）》（國家環(huán)境保護(hù)總局環(huán)發(fā)[2003]206號(hào)）3術(shù)語定義

「列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1醫(yī)療廢物

指各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)、科研以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。具體分類名錄依照《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行。

3.2集中焚燒處置設(shè)施

指統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)并服務(wù)于一定區(qū)域，采用焚燒方法處置醫(yī)療廢物的設(shè)施。3.3監(jiān)督管理

指對(duì)醫(yī)療廢物焚燒處置設(shè)施運(yùn)行過程中的監(jiān)督管理，是地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門為了保護(hù)和改善環(huán)境，對(duì)醫(yī)療廢物設(shè)施運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)督檢查和指導(dǎo)等活動(dòng)的總稱。3.4經(jīng)營性醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位

指符合《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證管理辦法》管理范圍，從事醫(yī)療廢物集中焚燒處置經(jīng)營活動(dòng)的單位。4監(jiān)督管理的程序和要求

4.1縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門和其他醫(yī)療廢物污染環(huán)境防治工作的監(jiān)督管理部門，有權(quán)依據(jù)各自的職責(zé)對(duì)管轄范圍內(nèi)的醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施進(jìn)行監(jiān)督檢查。4.2醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位應(yīng)積極配合環(huán)境保護(hù)行政主管部門和其他醫(yī)療廢物污染環(huán)境防治工作監(jiān)督管理部門的監(jiān)督管理活動(dòng)，根據(jù)相應(yīng)的監(jiān)督管理要求，如實(shí)反映情況，提供必要的資料，不得隱滿、謊報(bào)、拒絕、阻撓或延誤。4.3地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門可通過書面檢查、現(xiàn)場核查以及遠(yuǎn)程監(jiān)控等方式實(shí)施對(duì)醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行的監(jiān)督管理。4.4監(jiān)督管理包括準(zhǔn)備、檢查、監(jiān)測、綜合分析、意見反饋、整改和復(fù)查七個(gè)階段。地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門可根據(jù)工作開展實(shí)際和需要，修改調(diào)整監(jiān)督管理的程序并確定相應(yīng)的實(shí)施計(jì)劃。

4.4.1準(zhǔn)備階段應(yīng)包括材料收集和監(jiān)督管理實(shí)施計(jì)劃編制兩部分內(nèi)容。材料收集內(nèi)容包括經(jīng)營許可證、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置、制度化建設(shè)、設(shè)施建設(shè)和運(yùn)行情況、污染物總體排放情況、與委托單位簽訂的經(jīng)營合同情況等；實(shí)施計(jì)劃的編制應(yīng)在材料收集的基礎(chǔ)上編制，明確監(jiān)管對(duì)象、監(jiān)管內(nèi)容、程序、方法以及人員安全防護(hù)措施等。

4.4.2檢查階段應(yīng)根據(jù)實(shí)施計(jì)劃對(duì)焚燒的主體設(shè)施、各項(xiàng)輔助設(shè)施運(yùn)行和管理情況進(jìn)行現(xiàn)場核查，審閱相關(guān)記錄、臺(tái)帳，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)進(jìn)行核實(shí)確認(rèn)。

4.4.3監(jiān)測階段應(yīng)根據(jù)實(shí)施計(jì)劃要求，對(duì)設(shè)施運(yùn)行過程中污染物排放情況（廢氣、廢水、廢渣、噪聲等）進(jìn)行監(jiān)測，保證監(jiān)測質(zhì)量，保存監(jiān)測記錄。

4.4.4綜合分析階段應(yīng)在檢查、監(jiān)測工作的基礎(chǔ)上，全面分析、評(píng)價(jià)醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位的總體情況，形成監(jiān)督檢查結(jié)論，對(duì)存在的各項(xiàng)問題要逐一列明；需要進(jìn)行整改的，應(yīng)提出書面整改內(nèi)容和整改限期；有違反《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證管理辦法》等法律、法規(guī)行為的，應(yīng)提出相應(yīng)的處罰意見。4.4.5意見反饋階段應(yīng)將監(jiān)督檢查結(jié)論、整改通知、處罰通知等按照規(guī)定的程序送達(dá)醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位。4.4.6整改階段應(yīng)督促醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位根據(jù)監(jiān)督檢查結(jié)果和整改措施進(jìn)行整改并提交整改報(bào)告。

4.4.7復(fù)查階段應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位的整改情況進(jìn)行復(fù)查，仍不符合要求的，應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法》對(duì)醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位進(jìn)行處罰，如警告、限期整改、罰款、暫扣或吊銷經(jīng)營許可證等。

4.5監(jiān)督管理人員在進(jìn)行現(xiàn)場檢查時(shí)應(yīng)遵守以下要求：（1）監(jiān)督管理人員在檢查過程中應(yīng)宣傳并認(rèn)真執(zhí)行國家環(huán)境保護(hù)的方針、政策和有關(guān)的法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。（2）監(jiān)督管理人員在進(jìn)行現(xiàn)場檢查時(shí)，必須有兩名以上具有相應(yīng)行政執(zhí)法權(quán)的人員同時(shí)參加，攜帶并出示相關(guān)證件。（3）監(jiān)督管理人員在進(jìn)行現(xiàn)場檢查時(shí)，可采取詢問筆錄、現(xiàn)場監(jiān)測、采集樣品、拍照攝像、查閱或者復(fù)制有關(guān)資料等檢查手段，并妥善保管有關(guān)資料。

（4）監(jiān)督管理人員在進(jìn)行現(xiàn)場檢查時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全制度，并為被檢查單位保守技術(shù)業(yè)務(wù)秘密。

（5）監(jiān)督管理人員應(yīng)對(duì)檢查情況注行客觀、規(guī)范地記錄，并應(yīng)請(qǐng)被檢查單位的代表予以確認(rèn)。檢查人員與被檢查單位對(duì)檢查記錄的內(nèi)容有分歧的部分如不能即時(shí)解決應(yīng)做好記錄。

5監(jiān)督管理的內(nèi)容和方法

5.1地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門監(jiān)督管理的內(nèi)容應(yīng)包括基本運(yùn)行條件、焚燒處置設(shè)施運(yùn)行過程、污染防治設(shè)施配置及運(yùn)行效果以及安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)措施等。地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門可根據(jù)實(shí)際情況確定監(jiān)督管理的具體內(nèi)容，原則上醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位基本運(yùn)行條件檢查、焚燒處置設(shè)施以及配套設(shè)施等硬件配置的監(jiān)督檢查僅在初次監(jiān)督檢查時(shí)進(jìn)行。

5.2基本運(yùn)行條件的監(jiān)督管理

5.2.1醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位的機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配置符合相關(guān)政策、法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)情況。

5.2.2醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證的申領(lǐng)和使用情況。5.2.3醫(yī)療廢物焚燒處置技術(shù)、工藝及工程驗(yàn)收情況。5.2.4醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位各項(xiàng)規(guī)章制度情況，制度至少應(yīng)包括：設(shè)施運(yùn)行和管理記錄制度、交接班記錄制度、醫(yī)療廢物接收管理制度、內(nèi)部監(jiān)督管理制度設(shè)施運(yùn)行操作規(guī)程、化驗(yàn)室（實(shí)驗(yàn)室）特征污染物檢測方案和實(shí)施細(xì)則、處置設(shè)施運(yùn)行中意外事故應(yīng)急預(yù)案、安全生產(chǎn)及勞動(dòng)保護(hù)管理制度、人員培訓(xùn)制度以及環(huán)境監(jiān)測制度等。

5.2.5醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位事故應(yīng)急預(yù)案情況。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營單位編制應(yīng)急預(yù)案指南》以及地方其他有有關(guān)規(guī)定編寫和報(bào)批。

5.3對(duì)醫(yī)療廢物焚燒集中處置設(shè)施運(yùn)行監(jiān)督管理，其內(nèi)容至少包括：醫(yī)療廢物的接收、醫(yī)療廢物 的運(yùn)送、醫(yī)療廢物的暫存和清洗消毒處理、醫(yī)療廢物焚燒處置設(shè)施運(yùn)行等。

5.3.1醫(yī)療廢物接收應(yīng)包括醫(yī)療廢物現(xiàn)場專用通道及標(biāo)志、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度執(zhí)行以及醫(yī)療廢廢物卸載情況等。5.3.2醫(yī)療廢物貯存設(shè)施應(yīng)包括醫(yī)療廢物貯存容器以及醫(yī)療廢物貯存設(shè)施情況。

5.3.3醫(yī)療廢物清洗消毒設(shè)施應(yīng)包括醫(yī)療廢物清洗消毒設(shè)施以及醫(yī)療廢物清洗操作情況。

5.3.4醫(yī)療廢物集中焚燒處置系統(tǒng)應(yīng)包括焚燒處置設(shè)施配置以及焚燒處置過程操作情況。

5.3.5醫(yī)療廢物處置配套設(shè)施應(yīng)包括預(yù)處理及進(jìn)料系統(tǒng)、熱能利用系統(tǒng)、煙氣凈化系統(tǒng)、爐渣及飛灰處理系統(tǒng)、自動(dòng)化控制及在線監(jiān)測系統(tǒng)，監(jiān)督管理內(nèi)容應(yīng)包括系統(tǒng)配置和操作情況等。

5.4污染防治設(shè)施配置及處理要求

5.4.1檢查大氣污染物控制排放及焚燒處理性能指標(biāo)應(yīng)符合GB18484要求，檢查周邊環(huán)境空氣質(zhì)量，各項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)符合GB3095要求。5.4.2醫(yī)療廢物焚燒處置過程產(chǎn)生的飛灰，以及焚燒過程廢氣處理產(chǎn)生廢活性炭、濾餅等屬于危險(xiǎn)廢物，應(yīng)送符合GB18598要求的危險(xiǎn)廢物填埋場進(jìn)行安全填埋處置。5.4.3醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位廢水排放應(yīng)符合GB8978要求。

5.4.4醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位噪聲排放應(yīng)符合GB12348要求。

5.5安全生產(chǎn)和勞動(dòng)保護(hù)的監(jiān)督管理

5.5.1醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位在安全生產(chǎn)方面應(yīng)執(zhí)行HJQ/T177以及國家關(guān)于安全生產(chǎn)的其他有關(guān)規(guī)定。5.5.2醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位在勞動(dòng)保護(hù)方面應(yīng)執(zhí)行HJ/T177以及國家關(guān)于勞動(dòng)保護(hù)的其他有關(guān)規(guī)定。5.6監(jiān)測要求

5.6.1環(huán)境監(jiān)測應(yīng)包括焚燒設(shè)施污染物排放監(jiān)測和醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位周邊環(huán)境監(jiān)測兩部分。污染物排放監(jiān)測應(yīng)根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)爐渣、飛灰、經(jīng)處理后排放的工藝污水、焚燒系統(tǒng)排煙及環(huán)境噪聲進(jìn)行檢驗(yàn)監(jiān)測。環(huán)境監(jiān)測應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位污染物排放情況對(duì)周邊環(huán)境空氣、地下水、地表水、土壤以及環(huán)境噪聲進(jìn)行監(jiān)測。

5.6.2對(duì)于由地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門實(shí)施的監(jiān)督性監(jiān)測活動(dòng)，由地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門委托有環(huán)境監(jiān)測資質(zhì)的監(jiān)測機(jī)構(gòu)進(jìn)行。對(duì)于醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位實(shí)施的內(nèi)部例行性監(jiān)測，應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的方法和頻次，對(duì)處置設(shè)施運(yùn)行情況注行監(jiān)測，醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位也可委托有監(jiān)測資質(zhì)的單位代為監(jiān)測。醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)監(jiān)督性監(jiān)測管理規(guī)定配合監(jiān)測工作，監(jiān)測取樣、檢驗(yàn)方法，均應(yīng)遵循國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。（5.6.3地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門應(yīng)要求醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位在設(shè)施運(yùn)行期間制訂處置設(shè)施運(yùn)行內(nèi)部監(jiān)測計(jì)劃，定期對(duì)醫(yī)療廢物焚燒處置過程污染物排放進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)出現(xiàn)監(jiān)測的某項(xiàng)目指標(biāo)不合格時(shí)，應(yīng)對(duì)設(shè)施注行全面檢查，找出原因及時(shí)解決，確保系統(tǒng)在排放達(dá)標(biāo)的條件下運(yùn)行。5.6.4地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定，督促醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位建立運(yùn)行參數(shù)和污染物排放的監(jiān)測記錄制度，監(jiān)測記錄應(yīng)包括：

（1）記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的種類和重量。（2）連組監(jiān)測二燃室煙氣二次燃燒段前后的溫度。（3）應(yīng)對(duì)集中焚燒處置設(shè)施排放的煙塵、CO、SO2、NOx實(shí)施連續(xù)自動(dòng)監(jiān)測，并定期輔以采樣監(jiān)測。對(duì)于目前尚無法采用自動(dòng)連續(xù)裝置監(jiān)測的煙氣黑度、HF、HCl、重金屬及其化合物，應(yīng)按GB18484的監(jiān)測管理要求進(jìn)行監(jiān)測，以上各項(xiàng)指標(biāo)每季度至少采樣監(jiān)測1次。

（4）按照GB18484規(guī)定，至少每6個(gè)月監(jiān)測一次焚燒殘?jiān)臒嶙茰p率。（5）對(duì)廢氣排放中的二惡英，應(yīng)按GB18484監(jiān)測管理要求，每年至少采樣監(jiān)測一次。

（6）每年至少對(duì)周邊環(huán)境空氣及土壤中二惡英、重金屬進(jìn)行1次監(jiān)測，以了解建設(shè)項(xiàng)目對(duì)周邊環(huán)境空氣及土壤的污染情況。

（7）記錄醫(yī)療廢物處置最終殘余物情況，包括焚燒殘?jiān)c飛灰的數(shù)量、處置方式和接收單位。

5.6.5為確保監(jiān)測工作的開展，對(duì)排污口規(guī)范化問題提出如下要求：

（1）污染物排放口必須按照GB15562.1-2的規(guī)定，設(shè)置對(duì)應(yīng)的環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志牌。

（2）新建集中式醫(yī)療廢物焚燒廠的焚燒爐排氣筒周圍半徑200米內(nèi)有建筑物時(shí)，排氣筒高度必須高出最高建筑物5米以上。

（3）對(duì)有個(gè)以上排氣源的焚燒廠，焚燒廢氣應(yīng)集中到一個(gè)排氣筒排放或采用多筒集合式排放。

（4）焚燒爐排氣筒應(yīng)按GB/T16157的要求，留有規(guī)范的、便于測量流量、流速的測流段和采樣位置，設(shè)置永久性采樣孔，并安裝用于采樣和測量的輔助設(shè)施。

5.6.6監(jiān)督性監(jiān)測應(yīng)在工況穩(wěn)定、生產(chǎn)負(fù)荷達(dá)到設(shè)計(jì)的75％以上（含75％）、醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行正常的情況下的監(jiān)測數(shù)據(jù)有效。監(jiān)測期間監(jiān)控各生產(chǎn)環(huán)節(jié)的主要原材料的消耗量、成品量，并按設(shè)計(jì)的主要原、輔料擁量、成品產(chǎn)生量核算生產(chǎn)負(fù)荷。若生產(chǎn)負(fù)荷小于75％，應(yīng)停止監(jiān)測。5.6.7醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期報(bào)告上述監(jiān)測數(shù)據(jù)。監(jiān)測數(shù)據(jù)保存期為3年以上。5.7監(jiān)督檢查方法

結(jié)合以上監(jiān)督管理內(nèi)容，相應(yīng)的監(jiān)督檢查內(nèi)容及方法如附錄A所示。6監(jiān)督實(shí)施

6.1地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)所提出的內(nèi)容和要求，結(jié)合地方醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施的實(shí)際，制定具體的監(jiān)督管理實(shí)施方案，推進(jìn)醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施監(jiān)督管理規(guī)范化、制度化。

6.2地方環(huán)境保護(hù)行政部門根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)所提出的關(guān)于設(shè)施運(yùn)行的各方面監(jiān)督管理要求和醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證檔案管理制度的基本要求，建立起規(guī)范的醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施運(yùn)行監(jiān)督檔案管理制度，將監(jiān)督檢查情況和處理結(jié)果及時(shí)歸檔，并指導(dǎo)企業(yè)建立相應(yīng)的監(jiān)督管理程序和方法，確保醫(yī)療廢物集中焚燒處置設(shè)施安全運(yùn)轉(zhuǎn)。

6.3地方環(huán)境保護(hù)行政主管部門可根據(jù)《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》、《危險(xiǎn)廢物經(jīng)營許可證管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，對(duì)醫(yī)療廢物集中焚燒處置單位在醫(yī)療廢物處置過程中的違法行為進(jìn)行處罰。

第四篇：醫(yī)療廢物集中處置制度

醫(yī)療廢物集中處置制度

①感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交迎園醫(yī)院由市廢物處理部門集中處置。②廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理，必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。⑧化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交嘉定區(qū)環(huán)保局指定的廢物處理有限公司集中處置。④過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細(xì)胞毒藥物，必須由科主任批準(zhǔn)，交嘉定區(qū)廢物處理有限公司集中處置。⑤放射性廢物必須按有關(guān)規(guī)定專人負(fù)責(zé)處理并有記錄。⑥隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的傳染性的嘔吐物、分泌物等排泄物，必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。⑦禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者扣 5000 元的超勞補(bǔ)貼。

因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失扣 2000 元的超勞補(bǔ)貼。醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度 ①一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報(bào)告，感染管理科在48 小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報(bào)告。

調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；(2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室：(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。②發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。⑧當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣政府、衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。④工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向感染管理科報(bào)告。

醫(yī)療廢物集中處置制度 ①感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交迎園醫(yī)院由市廢物處理部門集中處置。②廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理，必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。⑧化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)交嘉定區(qū)環(huán)保局指定的廢物處理有限公司集中處置。④過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細(xì)胞毒藥物，必須由科主任批準(zhǔn)，交嘉定區(qū)廢物處理有限公司集中處置。⑤放射性廢物必須按有關(guān)規(guī)定專人負(fù)責(zé)處理并有記錄。⑥隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的傳染性的嘔吐物、分泌物等排泄物，必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。⑦禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者扣 5000 元的超勞補(bǔ)貼。因科室管理不當(dāng)造成醫(yī)療廢物流失扣 2000 元的超勞補(bǔ)貼。

醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度 ①一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報(bào)告，感染管理科在48 小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報(bào)告。調(diào)查處理結(jié)束后，必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括：(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；(2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室：(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。

②發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。

⑧當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)政府、衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。

④工作人員在工作中被醫(yī)療廢物污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向感染管理科報(bào)告。

第五篇：醫(yī)療廢物集中處置合同

醫(yī)療廢物集中處置協(xié)議

甲方：城陽區(qū)城陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 乙方：青島市城陽區(qū)社會(huì)福利中心醫(yī)務(wù)室

為切實(shí)抓好醫(yī)療廢物的集中處置工作，甲方乙雙方本著平等互利、相互協(xié)作的原則，遵照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》以及《中華人民共和國合同法》等有關(guān)法律規(guī)定，經(jīng)雙方協(xié)商，就乙方委托甲方集中處置、運(yùn)輸醫(yī)療廢物等相關(guān)事宜簽訂協(xié)議如下：

一、責(zé)任義務(wù)

1、乙方設(shè)立專門人員按固定流程在約定的時(shí)間完成本單位醫(yī)療廢物的收集工作，并及時(shí)交甲方集中處理。

2、乙方不得將本單位的醫(yī)療廢物交給除甲方以外的其他運(yùn)輸處置單位處置。

3、乙方對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒后，按危險(xiǎn)廢物特性進(jìn)行分類，其中利器、玻璃器械應(yīng)單獨(dú)存放于銳器盒內(nèi)，并將其收集到醫(yī)療廢物專用包裝袋內(nèi)，貼上醫(yī)療廢物警示標(biāo)簽，集中存放在醫(yī)療廢物存放處。

4、做好醫(yī)療廢物登記工作。

5、乙方不得將生活垃圾混入到醫(yī)療廢物中，并按照國家對(duì)醫(yī)療廢物的界定將本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物收集交于甲方。

6、如乙方變更辦公場所，本協(xié)議自動(dòng)終止。

二、費(fèi)用結(jié)算

本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力。

三、協(xié)議時(shí)效

本協(xié)議有效時(shí)間為：2015年3月27日至2015年12月31日。

甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日